Антигистаминные препараты 1 поколения
Антигистаминные препараты 1 поколения
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты – это группа лекарственных средств, принцип действия которых основывается на том, что они блокируют Н1 и Н2-гистаминовые рецепторы. Такая блокировка способствует снижению реакции организма человека с особым медиатором гистамином. Для чего принимаются эти лекарства? Врачи назначают их прием во время аллергических реакций. Обладая хорошим противозудным, антиспастическим, антисеротониновым и местноанестезирующим действием, антигистаминные препараты прекрасно помогают от аллергии, а также действенно проводят профилактику бронхоспазмов, которые может вызывать гистамин.
Поколения антигистаминных препаратов
В соответствии со временем изобретения и выпуска в продажу, все многообразие средств от аллергии классифицируется по нескольким уровням. Антигистаминные препараты подразделяются на лекарства первого, второго, третьего и четвертого поколений. Входящие в каждое поколение лекарства обладают своими специфическими особенностями и свойствами. Их классификация производится на основе длительности эффекта антигистаминного воздействия, имеющихся противопоказаний и побочных эффектов. Необходимое для лечения лекарство нужно подбирать исходя из особенностей каждого конкретного случая заболевания.
Поколения антигистаминных препаратов
Антигистаминные препараты первого поколения
К препаратам 1 (первого) поколения относятся препараты седативные. Они работают на уровне Н-1 рецепторов. Длительность их действия составляет четыре-пять часов, по истечении этого срока будет необходим прием новой дозы лекарства, причем доза должна быть достаточно большой. Седативные антигистаминные препараты, несмотря на свой сильный эффект воздействия, обладают рядом недостатков. К примеру, они могут спровоцировать сухость полости рта, расширение зрачков, нечеткость зрения.
Возможно возникновение сонливости и снижение тонуса, что значит невозможность принятия этих препаратов во время вождения автомобиля и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания. Также они усиливают эффект от приема других седативных, снотворных и обезболивающих лекарств. Действие на организм алкоголя в смеси с седативными препаратами также усиливается. Большинство антигистаминных средств первого поколения являются взаимозаменяемыми.
Их применение целесообразно при возникновении проблем аллергического характера с дыхательной системой, например, при кашле или заложенности носа. Стоит обратить внимание на то, что антигистаминные препараты, относящиеся к первому поколению, хорошо борются с кашлем. Это делает целесообразным их применение при бронхите.
Полезны они будут и тем людям, которые страдают хроническими заболеваниями, связанными с затрудненностью дыхания. Вполне эффективно их применение при бронхиальной астме. Также достаточно хороший эффект они могут иметь при лечении острых аллергических реакций. Так, к примеру, их применение будет целесообразным при крапивнице. Самыми распространенными среди них являются:
- супрастин
- димедрол
- диазолин
- тавегил
Также часто в продаже можно встретить перитол, пипольфен и фенкарол.
Антигистаминные препараты второго поколения
Препараты 2 (второго) поколения называют неседативными. Они не имеют такого большого перечня побочных эффектов, как препараты, составляющие первое поколение антигистаминных средств. Это лекарства, не вызывающие сонливость и не снижающие активность мозга, а также не обладающие холинотическими эффектами. Хороший эффект дает их применение при зуде кожи и аллергических высыпаниях.
Однако существенным их недостатком является кардиотоксический эффект, которые эти средства могут вызвать. Поэтому неседативные препараты назначаются только в амбулаторных условиях. Их ни в коем случае нельзя принимать людям, страдающим от болезней сердечно-сосудистой системы. Названия самых распространенных не седативных препаратов:
- трексил
- гисталонг
- зодак
- семпрекс
- фенистил
- кларитин
Антигистаминные препараты третьего поколения
Антигистаминные препараты 3 (третьего) поколения также иначе называются активными метаболитами. Они обладают сильными антигистаминными свойствами и практически не имеют противопоказаний. В стандартный набор этих лекарств входят:
- цетрин
- зиртек
- телфаст
Эти лекарства не обладают кардиотоксическим эффектом, в отличие от препаратов второго поколения. Их применение дает положительный эффект при астме и острых аллергических реакциях. Действенны они и при лечении дерматологических заболеваний. Достаточно часто антигистаминные препараты третьего поколения назначаются врачами при псориазе.
Лекарства нового поколения - это самые эффективные и безвредные антигистаминные средства. Они не вызывают привыкания, безопасны для сердечно-сосудистой системы, а также обладают большим периодом действия. Их относят к четвертому поколению антигистаминных средств.
Антигистаминные препараты четвертого поколения
Препараты 4 (четвертого) поколения имеют небольшой перечень противопоказаний, который в основном составляют беременность и детский возраст, но, тем не менее, стоит прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом перед началом лечения. В список этих препаратов входят:
- левоцетиризин
- дезлоратадин
- фексофенадин
На их основе выпускают большее количество лекарств, которые можно в случае необходимости приобрести в аптеке. К ним относятся эриус, ксизал, лордестин и телфаст.
Формы выпуска антигистаминных препаратов
Существует несколько форм выпуска лекарств, блокирующих гистаминовые рецепторы. В большинстве случаев их наиболее удобным для применения типом являются таблетки и капсулы. Однако на прилавках аптек также можно найти антигистаминные препараты в ампулах, свечи, капли и даже сиропы. Действие каждого из них уникально, поэтому подобрать самую подходящую форму приема лекарства вам сможет помочь только врач.
Лечение детей антигистаминными препаратами
Как известно, дети в большей степени, чем взрослые, подвержены аллергическим заболеваниям. Подбирать и назначать препараты для детей должен квалифицированный специалист-аллерголог. Многие из них в списке своих противопоказаний имеют детский возраст, поэтому в случае необходимости из применения к составлению курса лечения необходимо подходить особенно аккуратно. Детские организмы могут достаточно остро отреагировать на воздействие лекарства, поэтому за самочувствием ребенка в период их употребления необходимо очень тщательно следить. В случае проявления побочных эффектов прием препарата необходимо незамедлительно прекратить и обратиться к врачу.
Для лечения детей подходят как несколько устаревшие лекарства, так и более современные. Препараты, входящие в состав первого поколения, в основном используются для срочного снятия острых симптомов аллергии. Во время длительного приема обычно применяются более современные средства.
Антигистаминные препараты обычно не выпускаются в специальных «детских» формах. Для лечения детей применяются те же лекарства, что и для взрослых, но в более мелких дозах. Такие препараты, как зиртек и кетотифен обычно назначают с момента достижения ребенком возраста шести месяцев, все прочие – с двух лет. Не забывайте, что прием лекарств ребенком должен происходить под контролем взрослого.
В случае болезни маленького ребенка подбор антигистаминных средств значительно усложняется. Для новорожденных могут подойти лекарства, обладающие небольшим седативным эффектом, то есть, препараты первого поколения. Наиболее часто применяющимся при лечении совсем маленьких деток является супрастин. Он безопасен как для малышей, так и для более старших детей, а также для кормящих мам и беременных. В зависимости от заболевания и состояния организма ребенка врач может назначить ему прием тавигила или фенкарола, а в случае кожной аллергической реакции - антигистаминного крема. Для грудничков подходят такие же препараты, как и для новорожденных детей.
Антигистаминные препараты при беременности и лактации
За счет повышенной выработки в организме женщины кортизола аллергия во время периода вынашивания ребенка встречается достаточно редко, но, тем не менее, некоторые женщины все-таки сталкиваются с этой бедой. При беременности прием абсолютно всех лекарств должен быть согласован с врачом. Касается это и средств от аллергии, которые имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов и могут навредить ребенку. Применение антигистаминных препаратов категорически запрещено в первом триместре беременности; во втором и третьем триместрах их можно употреблять, соблюдая, тем не менее, необходимые меры предосторожности.
Непреднамеренное попадание лекарства в организм ребенка возможно не только в период беременности, но и во время кормления грудью. При лактации употребление антигистаминных препаратов крайне нежелательно и назначается оно только в самых экстренных случаях. Вопрос о том, каким средством будет пользоваться кормящая женщина, может решать только врач. Даже самые новые и современные лекарства могут нанести непоправимый вред, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, кормя малыша своим молоком.
Побочные эффекты антигистаминных препаратов
Как уже было сказано ранее, организм каждого человека индивидуален, и правильно подобрать средство для лечения может только специалист. Прием неподходящего человеку лекарства и нарушение дозировки может серьезно навредить здоровью. Вред антигистаминных препаратов может проявляться кроме обычных для них побочных эффектов типа сонливости, насморка и кашля в нарушении сроков овуляции у женщин, возникновении аллергических отеков и астмы. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать пить лекарство, и неукоснительно выполняйте рекомендации по его приему.
Материал http://withoutallergy.com/antigistaminnye-preparaty/
Антигистаминные препараты — Википедия
Перейти к: навигация, поиск
Антигистаминные препараты — группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов.
Гистамин — нейромедиатор, способный оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёкслизистой оболочки носа, бронхоспазм) , кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию) , желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции) , сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма) , гладкую мускулатуру.
Усиление его влияния обусловливают аллергические реакции, поэтому антигистаминные препараты используются для борьбы с проявлениями аллергии. Ещё одна область их применения — симптоматическая терапия/устранение симптомов при простудных заболеваниях.
В настоящее время выделяют три группы препаратов (соответственно блокируемым ими рецепторам) :
- H1-блокаторы — используются при терапии аллергических заболеваний.
- H2-блокаторы — используются при лечении заболеваний желудка (способствуют снижению желудочной секреции) .
- H3-блокаторы — используются в терапии неврологических заболеваний.
В их числе цетрин (цетиризин) , фенкарол (хифенадин) , димедрол, клемастин, супрастин останавливают эмиссию (например, кромоглициевая кислота) или действие (как дифенгидрамин) гистаминов.
Выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, в том числе глазных, раствора в ампулах для внутримышечного введения (как правило, для экстренной терапии) .
Пожалуйста, улучшите и дополните этот раздел.Замечания о том, что нужно улучшить, могут быть на странице обсуждения статьи.
Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. С каждым поколением уменьшается количество и сила побочных эффектов и вероятность привыкания, увеличивается продолжительность действия.
- Первое поколение
Материал с сайта https://ru.wikipedia.org/wiki/
Антигистаминные препараты первого поколения
Антигистаминные препараты – это широко известная и популярная группа медикаментов, эффективность которых обусловлена блокадой Н1- рецепторов гистамина. Именно им принадлежит ведущая роль в лечении различных аллергических реакций.
Кратко про аллергию
Аллергия – это особенная реакция организма на определенный раздражитель (аллерген) . Проявления аллергических реакций очень многообразны – это поллиноз (аллергический насморк) , крапивница (специфическая сыпь в виде волдырей) , отек Квинке, бронхиальная астма.
Риск развития аллергических реакций и их распространенность на земном шаре увеличивается с каждым годом. Виной тому плохая экологическая обстановка, злоупотребление химическими реагентами, которые входя в состав косметических средств и бытовой химии, предпочтение полуфабрикатов и продуктов с консервантами, красителями и усилителями вкуса натуральным веществам, бесконтрольный прием антибиотиков и других медикаментов под влиянием телевизионной рекламы.
Важно! Хочешь вылечить кожу, меньше чесаться и меньше болеть? Сначала нужно почистить организм и избавься от паразитов.
Узнай про забытый рецепт ...
Механизмы развития различных аллергических состояний схожи: одним из основных медиаторов (определенных химических соединений) является гистамин. В условиях развивающейся аллергической реакции концентрация гистамина резко увеличивается. Запускается каскад всевозможных биологических процессов: спастические сокращения мускулатуры бронхов, резкое падение артериального давления, повышенная проницаемость стенки сосудов и отек тканей.
Антигистаминные препараты – это широко известная и популярная группа медикаментов, эффективность которых обусловлена блокадой Н1- рецепторов гистамина. Именно им принадлежит ведущая роль в лечении различных аллергических реакций.
На сегодняшний день известно уже 4 поколения антигистаминных средств. Понятно, что препараты 1ого поколения появились самыми первыми. Среди них широко известны такие как димедрол, фенкарол, бикарфен, пипольфен, диазолин, супрастин, тавегил, кетотифен и кромолин-натрий.
Краткая характеристика препаратов
Антигистаминные препараты 1ого поколения обладают рядом общих свойств, а именно:
- быстрый, но непродолжительный эффект (максимум до 8 часов) ;
- высокая доза препаратов (повышается риск побочных эффектов) ;
- вытекающая отсюда необходимость многократного приема препарата;
- снотворное и седативное действие;
- потенцирование или усиление действия некоторых других лекарств;
- антирвотный, антикашлевой и антиукачивающий эффекты;
- увеличение вязкости различных секреторных жидкостей человеческого организма (желудочный сок) .
На сегодняшний день большинство препаратов этой группы используются в качестве средства «Скорой помощи» - то есть для купирования острый аллергических состояний, таких как отек Квинке, анафилактический шок. В то же время, например, кетотифен – наоборот главная составляющая терапии респираторного аллергоза у детей, состояния предшествующего бронхиальной астме. Кратко остановимся на характеристиках каждого из этих препаратов.
Димедрол
Первый представитель антигистаминных препаратов. Обладает быстрой способностью устранять практически все действия гистамина, а именно: расслабляет гладкие мышцы бронхиального дерева, уменьшает проницаемость стенки сосудов и, соответственно отек тканей.
Наиболее эффективен в виде внутривенных раствора для инъекций. Обладает выраженным снотворным и седативным эффектом. Поэтому противопоказан лицам, работа которых связана с концентрацией внимания и точными движениями (водители, операторы точного машиностроения и так далее) .
Фенкарол
Обладает значительно меньшей, чем димедрол, способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и поэтому меньшим снотворным и седативным эффектом. Не только блокирует соответствующие рецепторы, но уменьшает концентрацию гистамина в тканях.
Эффективен как составляющая в лечении хронической и острой крапивницы, зудящих дерматозов, лекарственной и пищевой аллергии. Бикарфен сходен по своим свойствам с фенкаролом.
Важно! Не хочешь больше болеть и хочешь вылечить кожу? Не сложно!!! Сначала избавься от паразитов.
Читать отзывы ...
Пипольфен
Синонимы Аллерган, Атосил, Фарган. Как химическое соединение близок к аминазину, что обуславливает его выраженный антигистаминный эффект.
Поскольку пипольфен очень хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому особенно выражен не столько антигистаминный, сколько снотворный и седативный эффекты. Более широко применялся как составляющая литической смеси в анестезиологии, потенцирующий компонент психотропных веществ. В настоящее время даже как препарат скорой помощи для купирования острый анафилактических (аллергических) реакций используется редко.
Диазолин
В отличие от его собратьев – антигистаминных препаратов 1ого поколения, снотворный и седативный эффект значительно меньше. В своей время это сделало диазолин достаточно популярным противоаллергическим средством, особенно в детской практике. Недостатками диазолина являются большая кратность ежедневного приема (2-3 раза вдень) и невозможность применения при язвенной болезни и других эрозивно-воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, патологическое воздействие на мочеиспускание и даже токсическое действие на некоторые клетки нервной системы.
Супрастин
Близок по своим свойствам к пипольфену. Ограниченность его использования только как средства скорой помощи связана с седативным эффектом и большой кратностью приема (до 6 таблеток в сутки) .
Тавегил
Он же клемастин, оказывает несколько меньший угнетающий эффект на центральную нервную систему, поэтому может быть использован как средство экстренной помощи при различных анафилактических реакциях. Скорость действия несколько меньше, чем у димедрола. Не совместим с приемом алкоголя, на фоне приема тавегила возможно появление тошноты, сухости во рту и запоров.
Отдельного внимания среди антигистаминных препаратов 1ого поколения заслуживают такие лекарственные средства как кетотифен и кромолин-натрий.
Кетотифен
Это главный ингибитор тучных клеток, который препятствует выделению гистамина. Уменьшает эффекты, вызванные гистамином. Применяется как составляющая длительной (в течении многих месяцев) терапии респираторного аллергоза.
На сегодняшний день у детей дошкольного возраста диагноз «бронхиальная астма» является некорректным. Более правильным считается термин «респираторный аллергоз» - состояние, предшествующее бронхиальной астме и имеющее сходную клиническую симптоматику.
Длительное применение (повторными курсами) кетотифена у маленьких пациентов позволяет снизить уровень сенсибилизации организма и предупредить трансформацию аллергоза в бронхиальную астму. К сожалению, при длительном приеме угнетающе действует на тромбоцитарное звено, требует контроль за количеством тромбоцитов в крови пациента.
Кромолин-натрий
Отличает от других медикаментов этой группы, так как обладает не столько биохимическим, сколько иммунологическим механизмом действия. Он тормозит цикл развития тучных клеток и блокирует выделение аллергических медиаторов, также блокирует специфические рецепторы медиаторов воспаления.
Наиболее хорошо зарекомендовал себя кромолин-натрий в лечении бронхиальной астмы. Он не только уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы, но и снижает потребность в кортикостероидах и бронхорасширяющих медикаментах.
Следует понимать, что антигистаминные средства 1ого поколения могут быть использованы как средство скорой помощи при различных анафилактических реакциях, особенно растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций. Выраженность седативного и снотворного эффекта, невозможность применения при беременности и в период кормления грудью делает невозможным их более широкое использование.
Паразитами в той или иной степени заражены 7 жителей СНГ из 10. Они живут не только в кишечнике, но и в других органах и тканях. Паразиты насколько опасны паразиты что паразитологи бьют тревогу...
Понравилась статья? Поделитесь ей:Источник http://TutZud.ru/lechenie/
Антигистаминные препараты I поколения
Побочные эффекты Классические Н1-антагонисты могут оказывать снотворный эффект, связанный с проникновением препаратов через гематоэнцефалический барьер и блокадой Н1-рецепторов в ЦНС, чему способствует их липофильность. Другими проявлениями действия этих препаратов на ЦНС могут быть нарушения координации, вялость, головокружение, снижение способности концентрировать внимание.
Известно противорвотное действие АГЛС (этаноламинов) , которое связано как с Н!-антагонистическим действием, так и отчасти с холинолитической и седативной активностью. Этот эффект АГЛС используется в лечебных целях. При приеме H1-антагонистов I поколения могут наблюдаться побочные явления со стороны пищеварительной системы (повышение или снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, неприятные ощущения в эпигастральной области) . При длительном использовании классических Н1-антагонистов часто развивается снижение терапевтической эффективности препаратов (тахифилаксия) . Некоторые препараты обладают местноанестезирующими свойствами. В редких случаях возможно кардиотоксическое действие (удлинение интервала QT) .
Противопоказания к применению антигистаминных препаратов
- поколения, кроме гиперчувствительности к препарату, относительные:
- беременность;
- работа, требующая высокой психической и двигательной активности, концентрации внимания;
- задержка мочеиспускания.
Учитывая наличие атропиноподобного эффекта, препараты этой группы не следует назначать больным бронхиальной астмой, глаукомой и аденомой предстательной железы. Осторожность требуется при назначении антигистаминных препаратов I поколения при астенодепрессивных состояниях и сердечно-сосудистых заболеваниях.
Взаимодействия Антигистаминные препараты I поколения потенцируют антихолинергическое действие М-холиноблокаторов, синтетических противосудорожных препаратов, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, средств для лечения паркинсонизма. Антигистаминные лекарственные средства усиливают центральное депрессивное действие гипнотических средств (общих анестетиков) , седативных и снотворных средств, транквилизаторов, нейролептиков, анальгетиков центрального действия, алкоголя.
Антигистаминные препараты для местного применения Антигистаминные препараты для местного применения представляют собой эффективные и высокоспецифичные антагонисты Н1-гистаминорецепторов, выпускаемые в виде назального спрея и глазных капель. Назальный спрей обладает эффектом, сравнимым с пероральными антигистаминными лекарственными средствами.
К Н1-гистаминоблокаторам для местного применения относятся азеластин, левокабастин и антазолин. Применение левокабастина и азеластина может быть рекомендовано при легких формах заболевания, ограниченных только одним органом (при аллергическом рините, конъюнктивите) или "по потребности" на фоне лечения другими препаратами.
Действие этих лекарственных средств только местное. При аллергическом рините левокабастин и азеластин эффективно снимают зуд, чихание, ринорею, а .при аллергическом конъюнктивите — зуд, слезотечение, покраснение глаз.
При регулярном использовании дважды в день они могут предотвратить развитие симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Очевидным преимуществом местных антигистаминных препаратов является исключение побочных эффектов (в том числе снотворного) , которые могут возникать при применении препаратов системного действия.
Это объясняется тем, что при местном применении Н1-антигистаминные лекарственные средства их концентрация в крови намного ниже той, которая способна вызвать системное действие. Для топических антигистаминных препаратов характерно достижение достаточно высоких локальных концентраций препарата при низкой дозе и быстрое начало терапевтического эффекта (через 15 мин после применения) . Топические антигистаминные препараты обладают также некоторым противовоспалительным действием (азеластин может тормозить активацию клеток-мишеней аллергии: тучных клеток, эозинофилов и нейтрофилов) и способностью быстро улучшать затрудненное носовое дыхание.
Однако этот эффект значительно менее выражен и менее стоек по сравнению с топическими глюкокортикоидами. Левокабастин назначают с осторожностью при нарушении функции почек (70% выводится с мочой в неизмененном виде) . Возможно появление горечи во рту при лечении азеластином в форме глазных капель.
Редко отмечается сухость и раздражение слизистых оболочек кратковременное извращение вкуса. Не рекомендовано использование контактных линз при применении глазных форм местных АГЛС. Для местных антигистаминных лекарственных средств взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано.
Материал http://pulmonolog.com/drugs/