Аллергия на молочный белок у грудничка симптомы
Аллергия на молочный белок у грудничка симптомы
Лечение аллергии на белок коровьего молока
Проявление аллергии на белок коровьего молока происходим у многих детей.
Несмотря на то, что в пользе натурального коровьего молока и молочных продуктов мало кто сомневается, но не всем известно, что такая пища может вызвать и совсем нежелательные реакции.
У детей - грудничков может возникнуть аллергия на белок коровьего молока – реакция, характеризующая разными симптомами и затрудняющая подбор новых прикормов.
Стоит успокоить родителей малышей – аллергическая реакция на молоко чаще всего сохраняется на протяжении первых лет жизни, примерно к 5 годам у 90% детей этот недуг полностью исчезает.
Несмотря на этот факт, заболевание требует тщательной диагностики и выявления сопутствующих недугов, влияние которых может усугубить течение аллергической реакции.
Причины развития аллергии на молоко
В состав коровьего молока входит примерно 20 разных белков, основную массу составляют казеины, меньший процент приходится на сывороточные белки.
Аллергия на белок коровьего молока чаще всего развивается сразу на несколько его видов, примерно у 9% таких малышей выявляется специфическая реакция и на мясо говядины.
Но в этом случае предупредить развитие симптомов гораздо проще – при термической обработке белок мяса теряет свою агрессивность. Белок, содержащийся в молочных продуктов, остается активным и после кипячения.
Имеется несколько провоцирующих факторов, при наличии которых введение продуктов на основе молока в первый раз в ряде случаев приводит к развитию аллергии на содержащийся в них белок.
Наследственность.
Причиной аллергии на бкм может быть наследственная генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям. Не обязательно, что это будет пищевая непереносимость, у родственников ребенка может быть бронхиальная астма, поллинозы.
Искусственное питание.
Быстрый переход от грудного питания к искусственному – организм малыша не в состоянии правильно среагировать на новый компонент пищи.
Поэтому необходимо всегда обеспечивать плавный переход, заменяя одно кормление грудью на натуральное коровье молоко или адаптированную смесь из пачки.
В первые дни молоко коровы рекомендуется разводить кипяченой водой, а затем постепенно увеличивать его жирность.
Читайте по теме: Нутрилон Пепти Аллергия при проявлении аллергических реакций на белок коровьего молока.
Неправильное приготовление искусственной смеси.
На упаковки с любым питанием точно расписана технология приготовления, мамам обязательно нужно ее соблюдать.
Стрессовые ситуации.
Перевод малыша на питание смесью на основе коровьего молока в стрессовых ситуациях. Для ребенка такими стрессами могут быть профилактические прививки, респираторные и простудные заболевания, жаркая погода, дисбактериоз кишечника.
Отложить введение молочных продуктов особенно необходимо, если у грудничка имеются признаки аллергии на другие раздражители.
Аллергия на белок, содержащийся в коровьем молоке, реже возникает при взрослении организма, поэтому не стоит торопиться давать ребенку этот продукт.
Обеспечивает отсутствие тяжелых реакций и поэтапное введение молока в прикорм, с наследственной предрасположенностью это является единственно верным решением при употреблении любого нового продукта.
Лактаза.
Развитие аллергической реакции на белок коровьего молока необходимо дифференцировать от лактозной недостаточности – заболевания, при котором выявляется недостаточность особого фермента лактазы или снижена его выработка.
Лактаза участвует в расщеплении молочного сахара на глюкозу и галактозу, при отсутствии этого появляются пищеварительные расстройства, ребенок плохо прибавляет в весе, в тяжелых случаях отстает в развитии.
Это заболевание успешно лечится препаратами, разработанными специально для расщепления лактозы, к примеру препарат Лактазар.
Симптомы аллергической реакции на коровье молоко
При аллергии на белок коровьего молока появляются определенные признаки пищевой непереносимости.
Симптомы могу развиться по немедленному типу, то есть за несколько часов, или по замедленному – в течение нескольких дней:
- Со стороны кожных покровов регистрируется появление сыпи, покраснений на щечках и предплечьях, ягодицах;
- Со стороны дыхательных органов – чихание, заложенность носа, хрипы, кашель, учащение дыхания;
- Со стороны пищеварительного тракта – рвота, вздутие живота, колики, пенистый понос, отрыжка.
Читайте по теме: Пищевая аллергия у детей.
У детей на первых месяцах жизни тяжелее протекают пищеварительные проблемы при аллергии на белок молока.
После первого употребления молочной пищи обычно возникает рвота, затем вздутие живота и понос со стекловидной слизью.
Затем снижается аппетит, возникают колики, раздражительность, все симптоматика может продолжаться до трех дней при условии, что провоцирующий аллерген больше в организм не поступает.
Если питание коровьим молоком продолжается, то все расстройства нарастают, ребенок отказывается есть, появляются выраженные кожные проявления – гиперемия, отек кожного покрова, зудящие дерматозы.
Постоянный зуд приводит к расчесам, что способствует присоединению вторичной инфекции.
Аллергия на белок коровьего молока может маскироваться под синуситы, трахеиты, бронхиты, аденоиды.
Частые простудные заболевания у детей старшего возраста также могут быть связаны с пищевой непереносимостью некоторых продуктов, в том числе и натурального молока.
Анафилаксия.
Наиболее тяжелым проявлением специфической реакции организма на коровье молоко считается анафилаксия.
Все симптомы данного состояния развиваются через несколько минут после употребления продукта, появляется бледность кожных покровов, спазм мышц гортани, отек лица и горла, ребенок не реагирует на внешние раздражители.
Нередко одновременно появляется крапивница, судорожный синдром, непроизвольное мочеиспускание. Отсутствие неотложной помощи приводит к серьезным последствиям.
Атипичные признаки.
Необходимо знать и о том, что при развитии аллергии на бкм в редких случаях могут возникать атипичные признаки:
- Поражение крупных суставов. Отмечается отечность коленных и локтевых суставов, умеренная болезненность и ограничение движений;
- Нарушения работы вегетативной нервной системы – головные боли, раздражительность, плохой сон;
- Нарушения в работе сосудов сердца – выявляется повышенное или пониженное давление;
- Аллергические васкулиты – изменения в сосудистой стенке кровеносных сосудах. На теле появляется мелкоточечная сыпь, которая может трансформироваться в кровоподтеки. Васкулиты чаще всего возникают в течение суток после попадания аллергенного продукта в организм;
- Кровотечения из носа – кратковременные и необильные;
- Нарушения в работе мочевыделительной системы проявляются задержкой и наоборот недержанием мочи. В анализах выявляется повышенное содержание эритроцитов и присутствие белка;
- Эпизоды с повышением температуры тела;
- Анемия.
Аллергия на белок коровьего молока больше характерна для детей с маленьким весом и находящимися на искусственном вскармливании. Определенное значение имеет и выбор смеси, перед их первым использованием важно проконсультироваться с врачом.
Диагностика и лечение аллергии на натуральное молоко
Установка диагноза начинается с осмотра ребенка, сбора анамнеза. Педиатру необходимо выяснить наличие генетической предрасположенности, рацион питание, сроки введения прикорма, название искусственной смеси.
Проводят кожные аллергопробы, в результате которых при истинной аллергии на бкм выявляются специфические тела.
Диагностическое значение имеет назначение специальной диеты с полным исключением молочных продуктов – прекращение всех симптомов за несколько дней говорит о том, что диагноз выставлен верно.
Основным лечением аллергической непереносимости молока является его полное исключение из питания. В период острой фазы не рекомендуется давать любые молочные продукты, запрещено варить кашу и супы на молоке.
При искусственном вскармливании малыша переводят на смеси, изготовленные на основе гидролизированных белков.
В ряде случаев аллергия не проявляется на козье молоко, но его использование начинают осторожно и только после устранения всех симптомов основного заболевания.
Выбирая продукты для детей старшего возраста необходимо внимательно изучать их состав – белок коровьего молока может содержаться и в совершенно неожиданной пище.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение аллергии на белок коровьего молока состоит из тех же этапов, что и лечение других видов пищевой непереносимости.
Назначение энтеросорбентов.
Позволяет связать и максимально быстро вывести из пищеварительного тракта токсины, образующиеся при аллергической реакции.
Используют Лактрофильтрум, Энтеросгель, уголь активированный в возрастной дозировке. Необходимо помнить о том, что сорбенты даются только спустя полтора часа после приема других медикаментов.
Антигистаминные препараты.
Снимают респираторные, кожные и пищевые симптомы аллергии. Препаратами выбора являются Зиртек, Эриус, Супрастинекс, Кларитин. Лекарство подбирают исходя из возраста ребенка.
Читайте по теме: Средства лечения аллергии.
Гормональные препараты.
Назначаются при сильных признаках аллергической реакции – нарушении дыхания, сердечной деятельности, анафилактическом шоке.
Мази.
Для устранения кожных проявлений используют мази. Негормональные мази для детей – Фенистил, Скин – Кап, Бепантен назначают при легкой и средней форме аллергических кожных проявлений.
Гормональные – Гидрокортизон, Элоком показаны при выраженных и плохо поддающихся лечению симптомах на кожном покрове.
Их использование должно быть всегда согласовано с врачом, терапия гормонами не превышает нескольких дней.
Читайте по теме: Мазь от аллергии на коже.
Молодым мамам
Если аллергия на белок коровьего молока возникла у малыша, получающего в качестве источника питания грудь матери, то женщине необходимо пересмотреть свой рацион.
Исключают молочные продукты, яйца, орехи, шоколад, рекомендуют в первое время первую порцию молока сцеживать и только затем давать грудь.
Малышам – искусственникам подбирают смеси с основой из сои. Безмолочная диета, назначенная ребенку, не продолжается слишком долго, обычно малыши адаптируются к белку в молоке к году или чуть позже.
Но таким детям необходимо осторожно вводить новые прикормы, а употребление яиц, сладостей, орех отсрочить на после годовой период.
Народные рецепты
В лечении симптомов аллергии на белок молока могут помочь и народные рецепты, их сочетают с основной терапией и после устранения признаков для укрепления иммунитета.
Череда
Прекрасной антигистаминной активностью обладает череда. Отвар травы используют для приготовления ванночек, примочек для снятия отека и зуда.
Свежий отвар череды можно давать ребенку внутрь, начиная с двух – трех капель. Сухие части растения заваривают для ребенка из расчета одна чайная ложка на стакан кипятка, получившиеся настой должен быть золотистого цвета.
Читайте по теме: Череда от аллергии, способы применения.
Детям старшего возраста можно слабый отвар череды давать вместо чая.
Семена укропа
Отвар семян укропа помогает родителям справиться с возникшими проблемами с пищеварением – коликами, поносом, срыгиванием. Пол чайной ложки семян заваривают стаканом кипящей воды и дают малышу сначала по несколько капель три раза за день, затем разовую дозировку увеличивают до ложки.
Аллергия на белок коровьего молока – недуг, с которым можно легко справиться, если пройти весь курс лечения и полностью исключить употребление молочных продуктов.
Не нужно забывать о том, что белок молока может содержаться и в другой пищи, поэтому родители всегда должны изучать состав всего детского питания.
Материал с сайта http://allergiik.ru/
Что делать при аллергии на молоко у детей?
Содержание:
- Почему возникает аллергия?
- Как проявляться аллергия на молоко?
- Как определить, что это реакция на молоко?
- Как быть, если аллергия на молоко у грудничка?
- Что делать при аллергии на молоко у искусственника?
- Аллергия на молоко у ребенка старше года
- Прогноз
Пейте дети молоко, будете здоровы! Конечно, в молоке содержатся кальций, минералы, витамины, оно богато белком и жирами. Но как быть, когда этот напиток приносит детям не здоровье, а вред? И пройдет ли это с возрастом?
По статистике около 10% детей в возрасте до года страдают аллергией на молочные продукты. Известно, что аллергия — это ответная реакция на введение в организм чужеродного белка-антигена. В коровьем молоке таких антигенов около 25. Самыми активными в этом плане являются бета-лактоглобулин, сывороточный альбумин, альфа-лактоглобулин, казеин.
Белок по своей структуре напоминает цепочку, звеньями которой являются аминокислоты. Попадая в желудок и кишечник, под влиянием ферментов цепочка распадается на отдельные элементы, которые без проблем усваиваются организмом.
У малышей пищеварительная система совсем незрелая, ферментов может не хватать, и тогда эта цепочка не разрушается полностью, а содержит по несколько звеньев сразу. Такие структуры не могут всосаться в кишечнике, возникает иммунный ответ, который и проявляется в виде аллергии.
- Истинная аллергия на молоко - если ребенок с незрелой ферментативной системой выпьет небольшое количество молока (или получит его с грудным молоком) и его организм не справляется с белковой нагрузкой.
- Псевдоаллергия - ферментов достаточно и работают они хорошо, однако, ребенок выпил столько молока, что пищеварительная система не справилась. Избыточная нагрузка белком на нормально функционирующем организме также вызовет аллергию. В этом случае аллергия не из-за природы продукта, а из-за его количества
Различают непереносимость молочного белка и аллергию на белок коровьего молока. Непереносимость - это трудности с перевариванием молока и иммунная система в этом не участвует, а аллергия - это реакция иммунной системы на чужеродный белок.
Почему возникает аллергия?
Читайте также по теме:
- Срыгивание у грудничка: когда норма, когда патология?
- Как правильно сцеживаться и хранить молоко
- Что можно есть кормящей маме?
- Трещины сосков при кормлении малыша - что делать?
- Как правильно вводить прикорм малышу?
- Как отлучить ребенка от грудного вскармливания?
- Что делать при коликах у новорожденного?
- Как увеличить лактацию, когда малышу не хватает грудного молока?
- Можно ли коровье молоко ребенку до года?
- Рвота и понос у ребенка без температуры - что это?
- Насморк у новорожденного
- Понос у грудничка
- Сроки прорезывания зубов у грудничка
- Запор у грудничка - что делать?
- Повышенное внутричерепное давление у грудничка
- Пупочная грыжа у новорожденного
В одних источниках аллергию на молоко указывают как неадекватную реакцию организма только на белок молока, в других на молочный сахар – лактозу (см. лактазная недостаточность). Правыми будут и те и другие, поскольку при употреблении молочных продуктов аллергическая реакция может быть спровоцирована как молочным белком, так и лактозой.
Для новорожденного ребенка всё, кроме маминого молока, любая смесь является грубейшей пищей. У грудничка слизистая пищеварительного тракта рыхлая, не зрелая, не защищена естественной микрофлорой, хорошо проходима для аллергенов. Лишь к 2 годам у детей стенки желудка и кишечника обретают способность противостоять внедрению патогенных агентов. В случаях, если:
- сама мама склонна к аллергическим реакциям
- беременность проходила в неблагоприятных экологических условиях - промышленный город, мегаполис, работа на вредном производстве
- было патологическое протекание беременности - стрессы, гипоксия плода, угрозы прерывания, гестоз при беременности и пр.
риск развития аллергии у ребенка увеличивается. То есть немаловажным считаются такие факторы, как: наследственность, экология, характер питания, образ жизни, наличие вредных привычек в семье, здоровье и возраст мамы, протекание беременности.
Как проявляется аллергия на молоко?
Так как аллергены циркулируют в крови, то в аллергической реакции могут быть задействованы любые органы и системы. Аллергия на коровий белок может усугубляться при стрессе, простудных, тяжелых инфекционных заболеваниях, плохой экологической остановке.
Желудочно-кишечные расстройства
У детей до года это будет проявляться в виде жидкого стула. Из-за того, что органы пищеварения не справляются со своими обязанностями:
- в кале появляются непереваренные остатки пищи, створоженное молоко
- может появляться рвота, а у детей раннего возраста — частые и обильные срыгивания (см. причины срыгивания у грудничков)
Белки молока атакуются антителами организма, а вместе с антигенами повреждается и слизистая кишечника.
- Поэтому в кале могут присутствовать эритроциты, что выявляется только при специальном анализе, либо видимые глазу прожилки крови. Это является признаком тяжелого течения аллергии.
- Повреждение слизистой кишечника проявляется болью в животе. Маленькие дети часто беспокойны, капризничают, плачут. Это состояние нужно дифференцировать с коликами (см. что делать при коликах у грудничка). Необходимо заметить, что такая реакция будет проявляться только при попадании в организм коровьего молока или кисломолочной смеси на его основе. Само материнское молоко не должно вызывать аллергию (кроме крайне редких случаев), а продукты, которые употребляет мама - могут.
- У детей после года при постоянном приеме молочных продуктов боль становится хронической. Она носит кратковременный характер с локализацией около пупка. Могут также беспокоить кишечные колики, нарушение перистальтики кишечника, симптомы колита.
- При любой аллергической реакции происходит выброс гистамина, что, в свою очередь, приводит к ответному повышению соляной кислоты в желудке. Этим объясняются боли у детей в эпигастральной области.
Длительно существующая и непроходящая аллергия на молоко у ребенка может вызывать вторичную недостаточность ферментов. Снижается всасывание лактозы, глютена злаковых (см. симптомы целиакии, список безглютеновых продуктов), уменьшается выработка ферментов поджелудочной железой.
Количество бифидобактерий в кишечнике также уменьшается, на смену им приходят и размножаются условно-патогенные микробы: кишечная палочка, энтерококки (см. как лечить дисбактериоз кишечника, пробиотики, аналоги Линекса). Все это неблагоприятно сказывается на самочувствии ребенка.
Поражение кожи
Кожа — второй орган, который сильно страдает при пищевой аллергии. Самые частые симптомы аллергии на молоко:
- Молочный струп
Это первый звоночек о том, что в организме малыша что-то не в порядке. Молочный струп чаще встречается у розовощеких карапузов, находящихся на искусственном вскармливании. Конечно, у грудничков он тоже может быть, но причиной будет не белок коровьего молока, а другой продукт, который употребляет мама. Молочный струп, или по научному гнейс, выглядит как корочка на голове у ребенка. Саму корочку можно смазывать вазелиновым или растительным маслом и вычесывать гребешком.
- Детская экзема
Чаще появляется на щеках, но может появляться и на любых других участках тела. Сначала возникают пузырьки, затем эрозия, которая производит экссудат – прозрачную жидкость. Затем ранки заживают, образуются чешуйки и корочки. Страдают дети до 6 месяцев.
- Ограниченный атопический дерматит
Появляется под коленками, на внутренней стороне локтей в виде бляшек, покрытых чешуйками. Сыпь может периодически намокать и сильно зудит (см. лечение атопического дерматита у детей).
- Отек Квинке
Острая аллергическая реакция на прием молочного продукта. Проявляется она отечностью в местах с развитой подкожной клетчаткой - слизистая рта, губы, веки, половые органы. Зуд при этом отсутствует. При возникновении отека на слизистой гортани высок риск развития асфиксии, то есть ребенок может просто задохнуться. Это состояние неотложное, требует экстренной помощи и введения гормональных препаратов.
- Крапивница (см. симптомы и лечение крапивницы)
Также является острой реакцией, но, если она не распространенная, не такая опасная, как отек Квинке. Возникают волдыри с покраснением вокруг, которые сильно зудят, чешутся. По виду крапивница напоминает ожог от крапивы, поэтому и имеет такое название. Прием антигистаминных препаратов в данном случае обязателено (см. список таблеток от аллергии для детей).
Поражение дыхательной системы
Проявления со стороны органов дыхания встречаются нечасто, к ним относятся:
- Чиханье, аллергический насморк (см. как лечить аллергический ринит)
- Затрудненное дыхание, возникновение хрипов с опасностью развития ларингоспазма. Это неотложное состояние, которое заключается в отеке связок гортани. При этом невозможно сделать вдох и ребенок начинает задыхаться.
- Бронхиальная астма - аллергия на белок коровьего молока является одним из пусковых механизмов ее развития.
Как определить, что это именно реакция на молоко?
Врач собирает анамнез - наличие аллергических проявлений, атопического дерматита, хронической диареи, плохая прибавка в весе, анемия и пр.
Анализы - чтобы исключить другие заболевания и аллергию на прочие продукты от непереносимости молока и аллергии на белок, врач направит сдать анализы: капрограмма, кал на дисбактериоз, анализ крови на аллергены (иммуноглобулины lgE к белку коровьего молока и пр.), кожная проба прик-тест.
Как отличить аллергию на молочный белок от лактазной недостаточности? Симптомы могут быть очень похожи: колики, вздутие живота, срыгивание, диарея. Стул ребенка водянистый, пенистый, иногда может быть зеленого цвета, более 8–10 раз в сутки. Бывает и сочетание этих двух патологий.
При лактазной недостаточности причиной всех этих неприятных симптомов является недостаток фермента - лактазы. В его функции входит расщеплять дисахарид лактозу на простые углеводы для всасывания в кишечнике. Если лактазы недостаточно, то лактоза не расщепляется и задерживается в кишечнике. Это приводит к повышению в нем осмотического давления и притоку жидкости. Так и появляется диарея, метеоризм и другие симптомы.
Тест на лактазную недостаточность
Для того, чтобы отличить лактазную недостаточность от аллергии на белок, врач посоветует провести несложный тест. Он заключается в безлактозной диете на несколько дней:
- если ребенок на искусственном вскармливании - переводят его на безлактозную смесь
- если на грудном вскармливании - мама соблюдает безмолочную диету
- если ребенок постарше - не дают молоко и молочные продукты
При отсутствии симптомов в ближайшее время, считают, что виной всему лактазная недостаточность. Почему не аллергия на белок? Потому что для удаления аллергена из организма нескольких дней будет мало и симптомы так быстро не купируются.
К тому же аллергия на молоко чаще встречается у маленьких детей, имея тенденцию пропадать к трем годам. А лактазная недостаточность может быть не только с рождения, но и приобретенной. Обычно она случается после перенесенных ребенком лямблиоза кишечника или ротовирусной инфекции. В таких случаях она легко устраняется диетой и быстро проходит.
Как быть, если аллергия на молоко у грудничка?
Материнское молоко — это идеальное питание для ребенка! Его не просто легко переварить, оно само в своем составе содержит необходимые ферменты, которые активируются в желудке малыша и помогают ему легко усвоить питание. Педиатры советуют как можно дольше кормить грудным молоком ребенка с аллергией, соблюдая гипоаллергенную диету.
Исключаются такие продукты, которые содержат молоко или даже следы молока: сливки, сгущенное молоко, мороженное, шоколад, сухие супы, сливочное масло, магазинную выпечку, сухое молоко или сухие сливки.
При проявлении аллергии на молоко у ребенка на грудном вскармливании, кормящая мама должна изменить свой рацион питания (см. что можно есть кормящей маме). По разным источникам цельного молока кормящей женщине можно выпивать от 100 мл до 400 мл в сутки, но при аллергии у ребенка от него следует отказаться совсем, если аллергия не ярко выраженная заменить его на кефир, ряженку, простоквашу, творог. Только через 2-4 недели состояние малыша улучшиться. Если состояние не улучшается и подтверждена аллергия на молоко, то некоторые педиатры рекомендуют переводить ребенка на смеси глубокого гидролиза белка.
Что касается козьего молока, то при аллергии на коровье молоко не исключена непереносимость и белка козьего молока (см. почему вредно молоко для детей до года как коровье, так и козье). В случае если аллергия на белок у малыша выражена сильно, то кроме молока следует исключить из рациона мамы также яйца, рыбу, орехи.
Если у ребенка непереносимость молока, это не значит, что нужно исключить из рациона малыша кисломолочные продукты. Прикорм кисломолочными продуктами таким детям должен осуществляться также очень осторожно, можно пытаться начинать в 7 месяцев с кефира или йогурта домашнего приготовления, как из коровьего, так и из козьего молока. После 9–10 можно пытаться вводить творог (см. как правильно вводить прикорм ребенку), после года яйца, рыбу.
Почему кисломолочные продукты не должны вызывать аллергию? При переработке молока кисломолочные продукты подвергаются гидролизу (расщеплению), молочный белок при сквашивании распадается на аминокислоты (простые соединения), усваиваемость которых быстрее и проще, а аллергены остаются в очень низких концентрациях.
При непереносимости молока, кефир и прочие кисломолочные продукты не вызывают расстройства желудочно-кишечного тракта, вздутия кишечника, крапивницы и пр. Однако и с ними тоже следует быть осторожными.
Как самим сделать творожок?
Магазинный творог ребенку можно давать только со специальной маркировкой "для детей", но поскольку и они могут вызывать аллергию ввиду наличия различных добавок, лучше делать его самим. В стакан молока добавить столовую ложку сметаны и оставить при комнатной температуре на несколько часов. Затем слегка подкисшее молоко вылить в кастрюлю и подогреть на маленьком огне. В процессе творог будет отделяться от сыворотки. Его нужно собрать ложкой или процедить, переложить на кусок марли, и дать стечь лишней жидкости, затем его отжать. Творожок готов к употреблению. Продукт этот скоропортящийся, поэтому хранить его в холодильнике больше суток не рекомендуется.
Что делать при аллергией на молоко у искусственника?
Большинство современных адаптированных смесей производится на основе коровьего молока, поэтому рекомендуется либо заменить смесь другой на козьем молоке, либо использовать гидролизаты в течении 6 месяцев. Затем можно пробовать сменить смесь на обычную, если симптомы возвращаются, то вернуться к гидролизатным смесям и введение молочных продуктов отодвигается еще на полгода.
Смеси на основе козьего молока представлены под названием «Нэнни» и «Козочка». Они неплохо переносятся детьми, но стоят гораздо дороже обычных смесей. Стоит помнить, что смена смеси не гарантированное избавление от проблемы, ведь на козье молоко также может возникнуть реакция.
Гидролизатные смеси представляют собой питание, в котором белки расщеплены до дипептидов. Они легко усваиваются и, как правило, не содержат лактозы.
- На рынке представлены "Фрисопеп АС", "Пептикейт","Фрисопеп", "Алфаре", "Прегестимил", "Нутрилак пептиди СЦТ", "Нутрилон Пепти ТСЦ". Их зарубежные аналоги "Vivonex", "Vital", и "Critacare" используются при тяжелых проявлениях аллергии на коровий белок.
- Для профилактики аллергии у детей с высоким риском их возникновения подойдут смеси с частичным гидролизом белка: "Нутрилон ГА 1 и ГА 2","НАН ГА1 и ГА 2"
- При непереносимости молока и для профилактики развития аллергии: "ХиПП ГА 1 и ГА 2", "Нутрилак ГА", "Хумана ГА 1 и ГА 2".
Аллергия на молоко у ребенка старше года
Когда окончательно формируются иммунная и ферментативная системы такая аллергия проходит. Пока есть сыпь или другие проявления аллергической реакции, молоко из рациона ребенка нужно исключить полностью. При сильном желании молоко животного происхождения можно заменить растительным:
- Соевое молоко - получают из соевых бобов. Они богаты белком, минералами. Такое молоко можно получить в домашних условиях. Следует замочить бобы, затем сварить их и измельчить до состояния пюре, процедить, и молоко готово.
- Овсяное молоко - богатый источник минералов и витаминов. Овес в шелухе промывают, заливают водой и варят на маленьком огне более часа, процеживают и получают готовый продукт.
- Рисовое молоко - для его получения необходимо сварить рис, получившуюся кашу измельчить в блендере и профильтровать.
Такая диета при аллергии на молоко у детей поможет разнообразить их рацион. Также старшим детям можно употреблять продукты из козьего молока.
Прогноз
Детей с аллергией в последние годы становится все больше. Сейчас диагностика развита намного лучше, чем десятилетия назад и гораздо легче определить, чем вызвана аллергия. Когда известен "враг", легче с ним бороться. По различным данным 40-50% детей к концу первого года жизни справляются с аллергией, 80-90% выздоравливают к 3-5 годам и в редких случаях аллергия сохраняется всю жизнь. В крайнем случае кисломолочные продукты могут полностью заменить недостаток молока в рационе.
Недавно американские ученые провели интересный опыт. Они исследовали иммунный ответ у детей, страдающих аллергией, которые с каждым днем потребляли все больше молока. И выяснили, что с течением времени кожные проявления уменьшались, а иммунитет уже не так сильно реагировал на аллерген.
Они сделали вывод, что употребление молока будет тренировать иммунную систему и в дальнейшем проявления аллергии исчезнут. Пока что в нашей медицине такая точка зрения не поддерживается, так ли это на самом деле, покажет время.
Подробней http://zdravotvet.ru/allergiya-na-moloko-u-detej/
Аллергия у грудничка на молоко / Mama66.ru
12 ноября 20140206 Рубрика: Ребенок
Малыши, которые по определенным причинам не могут получать материнское молоко и находятся на искусственном вскармливании, чаще подвержены пищевой аллергии. Груднички, получающие мамино молоко, реже страдают аллергическими реакциями, однако присутствие в рационе кормящей женщины коровьего молока может негативно сказаться на самочувствии ребенка и спровоцировать у него аллергию.
Аллергия на молоко в детском возрасте встречается в 5–7% случаев всех пищевых аллергий. Существует два понятия – непереносимость и аллергия на молоко у грудничка. В основе первого определения лежит проблематичное переваривание крупной молекулы коровьего молочного белка (казеина) , а второго – восприятие этого белка детской иммунной системой как чужеродного агента и выработку защитных антител в ответ на его поступление в организм.
Причины аллергии на молоко
Выделяют две причины, которые способствуют развитию аллергии в детском возрасте:
- Полная или относительная лактазная недостаточность – это состояние развивается в организме тех малышей, у которых от рождения недостаточно вырабатывается специальный фермент лактаза, участвующий в расщеплении молочной лактозы. В результате такого неполного расщепления животного белка образуются вещества, которые могут восприниматься организмом как вредоносные (чужеродные) .
- Непереносимость самого белка, содержащегося в коровьем (козьем, овечьем и др.) молоке.
Для искусственного вскармливания детей с этой патологией должны использоваться специальные смеси, приготовленные на безмолочной основе или же с использованием растительного молока (соевого, рисового, овсяного, кокосового и т. п.) .
Основные симптомы
Как правило, реакция любого типа развивается не после одного употребления молочного продукта. Истинная аллергия проявляется не сразу, а после повторного поступления в пищеварительную систему коровьего или другого молока.
Процесс аллергизации организма занимает не менее 1 часа, у некоторых детей первые симптомы пищевой аллергии могут появиться через 1–2 суток. Это надо учитывать при сборе анамнеза на приеме у врача.
Распространенными симптомами аллергии на молоко у грудничка являются:
- Кожные проявления – высыпания, шелушение, участки покраснения, опрелости, зуд.
- Нарушение аппетита – снижение объема или частоты кормлений, полный отказ малыша от еды.
- Диспепсические расстройства — частые срыгивания непосредственно после кормления, периодическая рвота.
- Кишечные симптомы – учащенный стул с кислым запахом, понос, кишечная колика, вздутие живота.
- Остановка прибавки веса, дефицит массы тела.
- Патология дыхательной системы — повышенная продукция носоглоточной слизи, отек воздухоносных путей, приводящие к затрудненному дыханию малыша.
- Редкие формы аллергии на молоко – анафилактическая реакция.
Диагностика аллергии на казеин
Распознать причину аллергии самостоятельно достаточно сложно, не имея специальных знаний. Помочь в диагностике причинного фактора может только врач-аллерголог. Он сможет установить окончательный вердикт после сбора всех жалоб, детального осмотра малыша, проведения дополнительных исследований и специфических тестов.
Частыми симптомами пищевой аллергии являются кожные проявления – сыпь, раздражение, сухость определенных участков тела. Для выявления причинных связей между кожными высыпаниями и аллергией на молоко достаточно вести пищевой дневник, исключить из рациона ребенка молока и смесей на его основе. Также возможно проведение обученным медицинским персоналом «провокационной пробы».
При наличии у малыша других симптомов (кишечных, дыхательных) диагностика между различными видами аллергенов возможна только с помощью специальных обследований (кожные пробы, определение иммуноглобулина Е к различным продуктам) .
В пользу аллергии на молоко у грудничка свидетельствует и наследственный анамнез. У большинства членов одной семьи можно четко проследить пищевую непереносимость на молочные продукты или различного рода аллергические реакции при их употреблении.
Принципы лечения пищевой аллергии на молоко
Предупредить развитие аллергических реакций у маленьких детей помогают высокоадаптированные смеси, изготавливаемые на безмолочной основе, с использованием сои или гидролизированного белка.
К профилактическим смесям относят: «Нутрилон гипоаллергенный 1, 2», «НАН гипоаллергенный 1, 2». С лечебной целью используются высокоадаптированные смеси: «Альфаре», «Фрисопеп», «Нутрилон-Пепти ТСЦ» и др. Справиться с лактазной недостаточностью помогают безлактозные продукты для искусственного вскармливания.
По мере взросления ребенка и с введением прикормов стоит избегать продуктов из молока и молочных компонентов. Также с опозданием от обычных сроков должны даваться ингредиенты с высоким процентом аллергенности – яйца, рыба, творог, орехи.
При явных кожных высыпаниях и зуде обоснованным является использование наружных мазей, уменьшающих эти проявления, а также антигистаминных средств. Предпочтение необходимо отдавать препаратам с минимальным влиянием на ЦНС (дезлоратадин) .
Элиминировать белок из пищеварительного тракта помогают сорбенты. Их применение не должно превышать 2–3 дня, чтобы не спровоцировать у ребенка запор.
Прогноз
Со временем, аллергия на молоко у грудничка может пройти самостоятельно. В процессе взросления малыша постепенно происходит дифференцировка и усовершенствование его пищеварительных органов и ферментов, иммунной системы, что позволяет организму полностью расщеплять молочный сахар на глюкозу и галактозу. Полностью переваренный белок не способен стимулировать атипическую реакцию иммунитета.
Относительная лактазная недостаточность, в определенных случаях, может компенсироваться после полового созревания, а вот полная непереносимость лактозы остается с ребенком на всю его жизнь. Таким детям необходимо дополнительно получать препараты кальция, чтобы костная система могла развиваться полноценно.
Автор: Довгалюк Надежда Валентиновна, педиатр
Советы эксперта по питанию кормящей мамы
Источник http://mama66.ru/child/
Симптомы и причины проявления аллергии у грудничка
Наверняка большинство молодых матерей знакомо с аллергической сыпью на теле малышей, поскольку подобные реакции возникают практически у всех грудничков. Но не у всех младенцев диатез, который можно увидеть на фото, протекает одинаково. Кто-то выздоравливает за короткие сроки, а у кого-то аллергическая реакция длится на протяжении нескольких лет.
Лечение аллергии необходимо начинать в первый год жизни ребенка, поскольку этот период оказывает значительное влияние на дальнейшее течение болезни. Какие же меры нужно принимать, когда появляется аллергия у грудничка? Ниже подробно рассмотрены причины, симптомы и разновидности аллергии у детей грудного возраста.
Как выглядит аллергия у грудничков?
Новоиспеченные родители нередко путают аллергическое высыпание с так называемым мили новорожденных. Дело в том, что многие дети в месячном возрасте покрываются красной сыпью, которая в основном появляется на лице, груди и спине.
Это сигнализирует о том, что гормональная система матери окончательно перестает поддерживать организм малыша. Как раз в этот период его тело начинает приспосабливаться к самостоятельному контролю.
После успешной адаптации аллергическая сыпь пропадает в течение 2-4 недель. По этой причине подобное явление нередко называют трехнедельной сыпью.
Чаще всего неопытная мать может подумать, что покраснения и высыпания связаны с диатезом. В итоге она начинает ограничивать себя в употреблении определенных продуктов. Диета в этом случае бесполезна, так как подобная аллергическая реакция абсолютно нормальна.
Она может длиться максимум 6 недель и проходит вне зависимости от того, какой рацион питания выбрала молодая мать.
В первую очередь стоит знать, что самолечение будет излишним. Если попытаться обработать высыпания, велика вероятность занести инфекцию, которая спровоцирует распространение сыпи по остальной части тела.
Аллергический дерматит у грудничка не ограничивается одной лишь сыпью. Помимо покраснения, появляются следующие признаки:
- кожный покров становится суховатым и шершавым;
- кал ребенка приобретает зеленый окрас;
- малыш теряет покой из-за кожного зуда;
- в некоторых случаях появляется кашель.
Это далеко не все симптомы, так как они носят индивидуальный характер в зависимости от организма ребенка.
Причины проявления аллергии у грудничка
Многие думают, что главным фактором возникновения высыпаний на теле младенца является рацион его матери, но это не имеет оснований на то, чтобы быть правдой. Практика показывает, что основными причинами появления аллергической реакции являются атмосферные условия в доме. Всегда требуется следить за предметами, к которым прикасается ребенок.
Наиболее частые факторы раздражения кожного покрова:
- косметика для детей;
- моющие средства для белья и одежды;
- предметы парфюмерии и туалета.
В первую очередь придется отказаться от ополаскивающих средств и стиральных порошков. Необходимо пользоваться исключительно детскими моющими средствами и стирать даже собственную одежду, поскольку ребенок прикасается и к ней.
При этом потребуется тщательно ополаскивать белье после стирки, желательно по несколько раз. При необходимости исключите использование парфюмерии.
Как проявляется аллергия на молоко?
Со временем любая мать приходит к мнению, что молоко вызывает пищевую аллергию у грудничка. В итоге она решает перевести малыша на кормление молочной смесью.
Бывает даже, что неопытные педиатры поддерживают ее в этом и поощряют кормление коровьим молоком, чтобы предотвратить аллергическую реакцию. Это самое распространенное заблуждение, поскольку материнское молоко не может вызывать пищевую аллергию у грудничка.
Ее вызывает рацион матери, который содержит белок. Он проникает в грудное молоко из ее пищи.
Если младенца перевести на смесь из коровьего молока, существует вероятность появления еще более бурной аллергической реакции. Это обусловлено тем, что в состав молока травоядных животных входит около 25 веществ, которые являются потенциальными аллергенами для человеческого организма.
Пищеварительная система ребенка не рассчитана на такое питательное молоко. Поэтому следует отнестись к решению перехода на смесь очень серьезно.
Использование коровьего или козьего молока может сказаться на здоровье малыша и в дальнейшей жизни. Статистика такова, что дети, выросшие на молоке травоядных животных, подвержены различным видам аллергических реакций в 7 раз больше, чем те, кого вскормили грудью.
Молоко матери имеет все необходимые вещества, обеспечивающие правильное питание ребенка, так как это заложено самой природой. Иммунитет младенца формируется благодаря его рациону в ближайшие 6 недель.
В этот период очень важно придерживаться сбалансированного режима питания, который исключает все, кроме молока матери. Смесь из коровьего молока лишает грудничка защиты, поскольку потомство рогатого скота не нуждается в ней в силу врожденного иммунитета.
Материнское молоко дает все необходимое для обеспечения защиты малыша на протяжении 6 месяцев после рождения. Поэтому искусственное питание может не только не помочь, но и навредить ребенку, у которого не сформировался иммунитет.
Пищевую аллергию у грудничка вызывает именно материнское питание. Не стоит торопиться с переходом на коровье молоко, лучше задуматься о смене своего рациона.
Каким должно быть питание матери?
Реакция детей, подверженных аллергическим высыпаниям, может быть незамедлительной, если мать употребляет в пищу продукт-аллерген. Но в случае отсутствия предрасположенности к аллергии реакция может последовать в течение 4-24 часов.
Нередки ситуации, когда потенциальный вид аллергена подвергает организм негативным изменениям спустя долгий период. К примеру, в рацион матери входит коровье молоко, которое употребляется ежедневно.
На грудничке это может отразиться только через 3-4 недели, причем в обостренной форме. Исключив из рациона коровье молоко, не удастся достичь моментального результата. Должно пройти не менее 5 дней после прекращения употребления продукта, вызывающего аллергию.
При этом полное исчезновение высыпаний на коже потребует около 1, 5-2 недель.
Для организма многих детей молоко рогатого скота является наиболее распространенным аллергеном. Не стоит доверяться поверьям, которые гласят, что употребление теплого молока способно увеличить лактацию матери. Прилив действительно повышается, но это обусловлено принятием любого вида теплой жидкости, которая увеличивает непосредственно скорость лактации, но не само количество молока.
Постоянное употребление молока не может не сказаться на малыше. Сначала у него появляются болезненные ощущения в животе, пенистый кал, колики и газы. Но со временем все это выливается в пищевую аллергию у грудничка, которая может перерасти в более острую форму и приобрести хронический характер.
Опытный педиатр сразу порекомендует исключить из употребления любые молочные продукты, кроме твердого сыра. Чаще всего это помогает решить возникшую проблему. В качестве альтернативного источника кальция можно включить в рацион такие продукты, как капуста, брокколи, миндаль, консервированная рыба с костями и шпинат.
Коровье молоко не всегда является основным источником аллергенов. Они могут содержаться в химических пищевых добавках, различных наполнителях и красителях. Нередко аллергию вызывают витамины, содержащие фтор и железо.
Аллергию могут вызывать овощи и фрукты красного цвета, потому что в них содержится соответствующий пигмент. Если малыш склонен к такому типу аллергии, матери достаточно съесть немного черешни, и это сразу же на нем проявится.
Не стоит пугаться всех фруктов, содержащих красный пигмент. К примеру, яблоки можно есть в неограниченном количестве. Необходимо только счищать с них красную кожуру перед употреблением.
В некоторых случаях аллергическая реакция может стать последствием попадания в организм глютена, который содержится в отдельных видах злаков. Этот тип белка отсутствует в таких крупах, как гречка, рис и кукуруза. Поэтому не нужно опасаться употреблять блюда и каши из перечисленных злаков.
Если ваш ребенок подвержен аллергическим высыпаниям, необходимо завести блокнот, в котором будут отмечаться изменения в рационе. Употребляемые продукты записываются, если они вызывают у ребенка моментальную реакцию.
После этого такие продукты включаются в рацион только через 1 месяц. Если они вызывают аллергию по истечении месяца, потребуется отсрочить их употребление еще на один месяц, и так до полного исчезновения красных высыпаний.
Сладкое лучше полностью вычеркнуть из рациона, поскольку сегодня во многих сладостях содержатся пищевые химикаты. Грудной ребенок достаточно редко реагирует на мармелад светлых оттенков, сюда можно отнести и пастилу. Но лучше не рисковать и воздержаться от употребления любых видов сладкого.
Когда малышу исполнится полгода, можно включить в рацион молочные и бобовые продукты, куриное и говяжье мясо, а также фрукты без содержания красного пигмента.
До наступления первого дня рождения ребенка, у которого высокая склонность к аллергической высыпаниям, необходимо исключить из его питания такие продукты, как яйца, морковь, помидоры, вишню, черешню, апельсины, гранаты, грецкие орехи, мед и кофейные продукты.
Рекомендации и пожелания
В первую очередь необходимо набраться терпения, поскольку в период кормления ваши капризы полностью отражаются на беззащитном ребенке, который нуждается в материнской заботе. Берегите своего малыша и будьте здоровы!
Также читайте
Подробней на сайте http://moyasna.ru/zdorovyj-malysh/
Аллергия на белок коровьего молока
Аллергия на коровий белок одна из самых наиболее часто встречающихся аллергий у грудничков, в среднем, аллергия на коровье молоко встречается у 5% детей. Следует различать аллергию на коровий белок и непереносимость коровьего белка. Аллергия на молоко возникает из-за того, что иммунная система рассматривает коровий белок как чужеродный и включает защитные силы организма, а причиной непереносимости коровьего белка является проблема с перевариванием молока.
В большинстве случаев, аллергия на молоко не несет в себе угрозу жизни и здоровью, но может доставить массу неудобств, как самому малышу, так и родителям. Примерно в половине случаев аллергия на молоко возникает на первом году жизни малыша, и, чаще всего, к 3-5 годам проходит, но, иногда, аллергия может остаться на всю жизнь.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании более подвержены аллергии на коровий белок. Если ребенок находится на грудном вскармливании, аллергия может возникнуть, если молоко присутствует в рационе мамы, но все же частота случаев возникновения аллергии у детей на грудном вскармливании очень низка (меньше 1% всех зарегистрированных случаев) .
Проявления аллергии на молоко очень разнообразны, начиная от высыпаний на лице, и заканчивая расстройствами пищеварения, но чаще всего симптомы аллергии проявляются в комплексе. У 50% малышей наблюдаются кожные высыпания: крапивница, шелушение, атопический дерматит, отеки лица.
В других 50% случаев проявляются кишечные расстройства: срыгивания, кишечные колики, рвота, понос или запор. Также у детей может наблюдаться ринит, кашель, затрудненное дыхание.
Первые признаки аллергии проявляются через несколько недель после введения в меню малыша коровьего молока или адаптированной молочной смеси. При этом следует различать лактазную недостаточность и аллергию, но бывают случаи сочетания этих заболеваний.
Диагностика
Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр педиатра.
Диагноз должен быть поставлен на основе полного анамнеза: оценки симптомов аллергии у ребенка, наличии аллергии у родителей, наличие сопутствующих заболеваний, плохой набор веса.
После сбора анамнеза врач назначает аллергопробы для выявления в крови иммуноглобулина Е к коровьему белку.
Одним из этапов диагностики является исключение коровьего белка из рациона ребенка. Для точной постановки диагноза иногда требуется провокационная проба. Она должна проводиться только под пристальным наблюдением медицинского персонала.
- Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter - Вам не понравилась статья или качество поданной информации? - напишите нам!
Лечение аллергии на белок коровьего молока
Современные адаптированные смеси в основном изготавливаются на основе коровьего белка – казеина. Если у малыша есть аллергия на молоко или лактазная недостаточность, то им эти смеси не подходят. В этом случае выбираются смеси на основе гидролиза белка или те смеси, в основе которых находятся аминокислоты.
Адаптированные детские смеси на основе гидролиза белков: «Фрисопеп», «Пептикейт», «Альфаре», «Нутрилакпептиди СЦТ», «Нутрилон Пепти ТСЦ».
Для профилактики аллергии, если это необходимо, и есть риск развития аллергии, можно заменить обычную смесь адаптированной смесью с частичным расщеплением белка: «Нутрилон ГА», «Нутрилог ГА 2», «НАН ГА 1», «НАН ГА 2».
При лактазной аллергии целесообразно использовать следующие смеси: «Хумана ГА 1», «Хумана ГА 2», «Нутрилак ГА», «Хи ПП ГА 1», «Хи ПП ГА 2».
При аллергии на коровий белок можно использовать смеси, где основой является соевый белок. Плюсом этих смесей является относительно низкая цена. Минусом является тот факт, что, и соевый белок также является потенциальным аллергеном.
Если ребенку меньше 6 месяцев, то смесь на основе соевого белка ему противопоказана. Аллергия на соевый белок развивается в виде нарушений пищеварения и желудочно-кишечного тракта.
Еще одной альтернативой смесям на коровьем белке являются смеси, основой которых является козье молоко, такие как НЭННИ. Но не все считают, что эти смеси являются достойной заменой, так американские педиатры запрещают при аллергии на коровий белок применять эти смеси, так в основу этих смесей входит цельное молоко.
Следует исключить из рациона ребенка рыбу, орехи и яйца, если у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появилась аллергия на коровий белок. Уже через месяц ребенок почувствует себя лучше. Если улучшений нет, то стоит использовать смеси на основе гидролиза белка, если и они не помогают, то оптимальным выбором являются смеси, в основе которых находятся аминокислоты.
Чаще всего необходимости в пожизненной диете, исключающей молочные продукты нет.
Высокоадаптированные детские смеси, назначаемые с целью лечения аллергии, вводятся на срок 6-12 месяцев, после чего ребенок переводится на обычную смесь. Смена смеси должна проходить под контролем педиатра. Если аллергия проявилась, то еще на 6 месяцев назначается лечебная смесь.
Прикорм при наличии аллергии на коровий белок вводится не раньше шести месяцев. При этом яйца, творог, рыба вводятся в рацион малыша не раньше, чем в год.
Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru
Читайте также:
Ссылка на источник http://www.ayzdorov.ru/