Аллергический стоматит симптомы

Аллергический стоматит симптомы

Аллергический стоматит: лечение и симптомы

Аллергический стоматит относится к одному из самых распространенных заболеваний полости рта; основная причина — иммунологический конфликт тканей организма с внешними агентами (аллергенами). Данная патология характеризуется тяжелым течением, трудно поддается лечению.

Содержание

• Общая характеристика аллергического стоматита
• Клинические проявления аллергического стоматита
• Особенности аллергического стоматита у детей
• Диагностика аллергического стоматита
• Аллергический стоматит: основные методы лечения

Общая характеристика аллергического стоматита

Заболевание развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку полости рта различных материалов, входящих в состав протезов, пломб, коронок и других конструкций. Возникающая в таких случаях контактная иммунопатологическая реакция обусловливает появление типичных клинических проявлений аллергического стоматита.

У некоторых людей заболевание развивается как осложнение лекарственной терапии (особенно при длительном приеме антибактериальных препаратов).

Редко спровоцировать развитие стоматита может непереносимость:

• частиц пыли;
• пищевых продуктов;
• насекомых.

Аллергический стоматит может быть одним из проявлений системных заболеваний, для которых характерно множество других симптомов (повышение температуры тела, генерализованная сыпь, боли в суставах, поражение внутренних органов). К таким заболеваниям относятся:

• многоформная экссудативная эритема,
• геморрагический диатез,
• ангионевротический отек,
• системная красная волчанка,
• синдром Бехчета,
• болезнь Лайелла.

Способствуют развитию аллергического стоматита такие состояния, как иммунологический дефицит, сопутствующий инфекционный процесс.

к содержанию ^

Клинические проявления аллергического стоматита

Симптомы аллергического стоматита многообразны и зависят от формы заболевания.

Катаральная форма имеет легкое течение. Для нее характерны:

• зуд и жжение;
• затруднение при приеме пищи;
• расстройство вкусовой чувствительности;
• сухость во рту (ксеростомия).

Эрозивно-язвенная форма сопровождается появлением болезненных пузырей на поверхности слизистой оболочки — через определенный промежуток времени они вскрываются с образованием эрозий. Возникшие раневые поверхности могут кровоточить. В связи с присоединением вторичной инфекции появляются дополнительные симптомы:

• повышение температуры тела;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• отек мягких тканей;
• выраженные боли не только при жевании и глотании, но и в состоянии покоя.

Язвенно-некротическая форма протекает тяжело, являясь следствием низкой реактивности системы иммунитета. На первый план выходят следующие симптомы аллергического стоматита:

• общая слабость:
• цефалгия, или головная боль;
• снижение аппетита.

Из локальных симптомов необходимо отметить неприятный запах из полости рта, боли, повышенное слюноотделение (сиалорею).

Аллергический стоматит при клещевом боррелиозе (болезни Лайма) протекает на фоне подъема температуры тела, появления кольцевидной эритемы (пятна красного цвета) на коже туловища. Через несколько дней возникают пузыри на слизистой оболочке ротовой полости, кровоточащие эрозии.

Подробней http://AllergoLife.ru/allergicheskij-stomatit-lechenie-i-simptomy/

Аллергический стоматит

Самыми распространенными жалобами пациентов, у которых выявляют аллергический стоматит, являются отечность мягких тканей в ротовой полости (язык, нёбо и т.п.). Из-за сильной отечности человеку становится тяжелее глотать, увеличившийся язык не помещается в ротовой полости, из-за чего больные довольно часто его прикусывают.

Заболевание возникает обычно в результате общей аллергической реакции. Аллергия делает организм максимально чувствительным, вследствие чего развиваются характерные для стоматита симптомы. Чаще всего аллергический стоматит является реакцией на лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды). Обычно аллергия в этом случае развивается в замедленном темпе, т.е. первые симптомы проявляются через 20 дней после приема препаратов. Также аллергический стоматит могут спровоцировать некоторые продукты питания, обычно такое наблюдается у маленьких детей. Вызывать аллергическую реакцию в ротовой полости может непосредственный контакт с аллергеном (зубные протезы из пластмассы, специальных сплавов).

Причины аллергического стоматита

Аллергические реакции у человека могут появиться в любом возрасте, даже если раньше никаких подобных реакций на пыльцу, растения, медикаменты и т.п. не наблюдалось. Проявление такого рода реакций может быть связано с генетическими изменениями в организме, сбоями в работе иммунной системы. Ответственные за образование антител к различным болезнетворным бактериям и вирусам кровяные клетки, в определенный момент начинают реагировать на вещество, попавшее в организм как на «врага», в результате чего и появляется типичная аллергия.

В определенный момент привычный для человека продукт (мед, чай с ромашкой) может стать сильнейшим аллергеном, который вызывает тяжелую реакцию организма. В настоящее время установлено, что около 1/3 части населения земного шара страдает от тяжелых проявлений аллергии. Примерно 20 % всех аллергических высыпаний наблюдается в ротовой слизистой, когда проявляется аллергический стоматит.

Условно причины возникновения аллергических стоматитов разделены на две группы: вещества, проникающие в организм и вещества, контактирующие со слизистой ротовой полости. К веществам, попадающим в организм, относят медикаментозные препараты, плесень, пыльцу и пр., к контактирующим со слизистой веществам – различные предметы, воздействующие непосредственно на слизистую, тем самым провоцируя раздражение. Зубные протезы, выполненные из материалов низкого качества, являются довольно частой причиной аллергических реакций во рту. Кроме некачественных материалов, причиной развития заболевания могу стать бактерии и продукты их жизнедеятельности, которые накапливаются в протезном ложе и раздражают нежную слизистую. Небольшие трещинки, ранки являются хорошей средой для жизни таких микроорганизмов. Спровоцировать аллергический стоматит контактного типа также могут и медицинские препараты, которые используются во время лечения зубов или которые необходимо рассасывать.

Вещества, которые попадают внутрь организма, могут стать причиной своеобразной реакции иммунитета, что проявится в виде высыпаний, зуда, жжения на мягких тканях и слизистых оболочках ротовой полости. Иммунитет таким образом может среагировать не только на антибиотики или сильнодействующие лекарства, вполне возможна реакция на любые другие медикаменты, включая антигистамины. Также высыпания могут спровоцировать разнообразные факторы – экология, гормональный сбой и пр.

Симптомы аллергического стоматита

Если аллергический стоматит вызван медикаментозными препаратами, то симптомы проявления заболевания достаточно многообразны. Обычно пациенты высказывают жалобы на жжение, зуд, ощущение сухости во рту, болезненность во время приема пищи. При визуальном осмотре в ротовой полости можно увидеть сильное покраснение, отеки. Отечность может поражать оболочку губ, щек, десен, языка, нёба. Одной из характерных особенностей аллергического стоматита является гладкий и блестящий язык с небольшой отечностью. Такого рода изменения могут произойти и на губах.

Широко распространенным симптомом заболевания являются пузырьковые поражения слизистой ротовой полости, которые со временем лопаются и на их месте появляются язвы, которые могут сливаться между собой, образуя достаточно большие очаги воспаления.

При реакции организма на тетрациклин может появиться белый либо коричневатый налет на языке, в уголках губ появляются болезненные глубокие трещинки.

Аллергический стоматит может развиться после посещения стоматологического кабинета, когда на слизистую случайно попадают препараты для обработки кариозных полостей, кровеостанавливающие, отбеливающие гели и т.п.

Широко распространена контактная форма аллергического стоматита, которая развивается в результате длительного воздействия на слизистую и десны полимерных съемных протезов.

Аллергический стоматит у детей

Ротовая полость соединена с внутренними органами (пищеварительной системой, легкими и т.п.) и предназначена для увлажнения поступающего воздуха, защиты от различных патогенных микроорганизмов и других неблагоприятных воздействий окружающей среды. Слизистая оболочка рта достаточно быстро обновляется, в организме человека она отвечает за множество функций: вкус, защита от внешних факторов, слюноотделение и пр. Нормальная работа ротовой полости может нарушаться различными заболеваниями, неправильным питанием, перегревом, лекарствами и т.п., что в результате приведет к развитию заболевания, особенно подвержены которому маленькие дети.

Аллергический стоматит в детском возрасте, как правило, не выступает самостоятельным заболеванием, он является симптомом общей аллергической реакции организма на раздражитель (продукты питания, медикаменты и пр.). Склонный к заболеванию дети со предрасположенные к аллергическим реакциям. В некоторых случаях аллергический стоматит у детей развивается вследствие контакта слизистой со стоматологическими материалами (пломбой), брекетами. Довольно часто в детском возрасте аллергический стоматит развивается из-за кариозных зубов.

На начальном этапе заболевания ребенок может жаловаться на болезненность во рту (зуд, жжение). Может появиться припухлость языка, губ, щек. В некоторых случаях появляется налет в ротовой полости, чаще на языке, появляется кисловатый запах изо рта, усиленное слюноотделение.

В детском возрасте стоматит может развиваться ограниченно либо обширно (по всей ротовой полости). При поражении всей слизистой оболочки во рту потребуется более долгое лечение, особенно, если иммунитет ребенка снижен.

Аллергический стоматит у взрослых

Самыми частыми жалобами пациентов, у которых наблюдается аллергический стоматит, являются отечность в ротовой полости (губ, глотки, языка, щек, нёба). Из-за отечности глотание затрудняется, пациенты часто прикусывают мягкие ткани во рту (язык, щеки). Аллергия является главной причиной заболевания, она усиливает чувствительность организма к раздражителю, что и проявляется характерными для стоматита признаками. Часто аллергический стоматит представляет собой реакцию на лекарственные препараты, в некоторых случаях развитие заболевания может начаться через 15 – 20 суток, после приема медикаментов (обычно сульфаниламидов).

Нередкими бывают случаи развития аллергических реакций на слизистых ротовой полости из-за пищевых продуктов, различных раздражителей в ротовой полости (зубные протезы, коронки и пр.). Спровоцировать аллергический стоматит могут такие сплавы, как кобальт, золото, хром, а также акриловые пластмассы.

Диагностика аллергического стоматита

Диагностика пациентов, у которых предполагается аллергический стоматит, в первую очередь начинается с выявления аллергии и факторов, которые могли её спровоцировать (бронхиальная астма, хронические заболевания, крапивница, наследственность и т.п.). Также принимается во внимание заболевания пищеварительной системы, климактерический период у женщин, нарушения эндокринной функции, гельминтоз. Особое внимание уделяется имеющимся зубным протезам, а также сроку их ношения.

На осмотре врач отмечает, прежде всего, увлажненность ротовой полости, тип слюны (жидкая, пенистая и пр.). Как видно из наблюдений, тип слюны зависит от имеющихся заболеваний слюнных желез, ношения зубных протезов, приема медикаментов. При реакции на зубные протезы аллергического характера, рекомендуется на несколько дней исключить их использование, обычно после того, как протез перестает взаимодействовать со слизистой рта, слюноотделение приходит в норму, исчезает пена, общее состояние ротовой полости улучшается. Внимание при осмотре зубных протезов нужно обращать на использованные при изготовлении материалы (золотой, хромокобальтовый, сплавы, пластмассы, нержавеющая сталь и пр.), имеющиеся поры, протяженность, количество паек, изменение оттенка.

Основным направлением в диагностике аллергических реакций в ротовой полости является выявление аллергена, фонового заболевания. Определяющее значение в диагностике аллергических стоматитов играют заболевания в прошлом пациента, жалобы, общая клиническая картина.

Оценивание качества и точности изготовления зубных протезов, позволяет установить причину воспаления ротовой полости (механическое, токсико-химическое и т.п.). Механическое раздражение вызывают слишком острые и длинные края протезов, шероховатая поверхность внутренней части, измененный базис, неправильное распределение давления на некоторые участки протезного ложа, в результате неточного снятия слепков и т.п.

При визуальном осмотре ротовой полости выявляются очаговые поражения или обширное воспаление (также возможно отсутствие воспалительных процессов). Поражение ротовой полости в некоторых местах (очаговое) преимущественно вызвано механическим воздействием, травмой и пр. Если воспаление наблюдается по всей слизистой, то в этом случае речь идет об общей реакции организма на раздражитель. При отсутствии видимых признаков воспаления возможна начался процесс атрофии слизистых оболочек.

В обязательном порядке назначается химико-спектральный анализ слюны на присутствующие микроэлементы. При повышенном содержании железа, меди, золота и пр. и появлении несвойственных человеку примесей (кадмий, свинец, титан и т.д.) в организме начинается электрохимический процесс.

Среди диагностических проб и тестов, которые назначаются больным при подозрении на аллергический стоматит, выделяют следующие:

• анализ крови, который берется сначала без протеза, затем через 2 часа ношения зубного протеза;
• проба с удалением зубного протеза. На несколько дней протез удаляется из ротовой полости, обычно после этого наблюдается улучшение состояние пациента;
• провокационная проба проводится после пробы с удалением протеза, когда его вновь вводят в использование, если все клинические проявления возобновляются, реакцию считают положительной.
• скарификационно-пленочный тест, который является безопасным и простым в исполнении. Этот тест позволяет определить реакцию организма на соли (на царапину наносятся спиртовые солевые растворы, которые затем покрываются пленкообразующим составом, через 2 дня проводят оценивание реакции);
• лейкопеническая проба определяется по анализу крови из пальца уровень лейкоцитов без протезов в ротовой полости (утром, натощак), затем через три часа ношения протеза, кровь сдается повторно и полученные результаты сопоставляются. Если уровень лейкоцитов понизился, это может указывать на чувствительность к пластмассе. Тест не следует проводить при обострении аллергической реакции, высокой температуре.
• тест химического серебрения поверхности акрилового зубного протеза. Реакция на пробу будет положительной, в случае исчезновения (либо значительного уменьшения) неприятных ощущений в ротовой полости, обычно состояние протезного ложа также нормализуется.
• тест на активность ферментов слюны (токсические реакции на акрил повышают активность в 2 – 4 раза).

Лечение аллергического стоматита

При таких состояниях, как аллергический стоматит, необходимо проводить комплексное лечение. При появлении реакции на зубные протезы, следует исключить действие аллергена (т.е. перестать носить зубной протез), также необходимо принять меры для предупреждения развития заболевания в будущем (замена протеза). Пациент должен соблюдать диету, включающую необходимое количество микроэлементов и витаминов, следует полностью исключить острое, соленое, кислое и продукты, провоцирующие аллергию (яйца, кофе, клубника, цитрусовые и пр.). Также нужно отказаться от употребления минеральной воды.

Главный принцип лечения аллергических стоматитов – это как можно быстрее исключить контакт либо употребление аллергена. При разного рода неприятных ощущениях в ротовой полости (зуд, жжение, болезненность, отеки, покраснение, высыпания и пр.), нужно показаться стоматологу, который поможет определить причину раздражения, назначит эффективное лечение, при необходимости он направит к другим специалистам (эндокринологу, терапевту и т.д.).

Обычно при лечении аллергических стоматитов используются антигистаминные средства (кларотадин, супрасин, фенистил и т.п.) совместно с витаминами группы В, С, РР, фолиевой кислотой. Воспаленные участки слизистой рта обрабатывается антисептическими, обезболивающими, заживляющими растворами и средствами (актовегин, камистад, облепиховое масло и пр.).

Лечение аллергического стоматита у детей

Аллергический стоматит в детском возрасте, также как и взрослых, обычно является общей реакцией организма на аллерген. Раздражение в ротовой полости – это результат взаимодействия антител организма с аллергическими частицами. Лечение должно быть направлено на скорейшее выявление аллергена и его устранение. При медикаментозной аллергии, следует исключить прием лекарства, при аллергии на некоторые продукты – исключить употребление этих продуктов, при реакции организма на состав пломб – необходимо обратиться к стоматологу и заменить пломбу.

Полость рта необходимо полоскать специальными антисептиками, желательно обладающими обезболивающим эффектом (лизоцим, уротропин с новокаином и т.п.). Язвочки можно прижигать анилиновыми красителями либо прикладывают смесь антибиотика с витаминов В1.

Лечение аллергического стоматита у взрослых

Лечение аллергического стоматита в первую очередь направлено на устранение провоцирующих аллергию факторов. В лечение часто используются гипосенсибилизирующие средства (снижающие чувствительность организма к аллергену). В том случае, когда стоматит перешел в более тяжелую форму, рекомендуется стационарное лечение и капельное введение специальных препаратов. Во время лечения необходимо поддерживать гигиену ротовой полости на высоко уровне, полоскать после каждого приема пищи. Также немаловажное значение имеет питание. В период лечения нужно отказаться от употребления спиртных напитков, соленых, острых и кислых продуктов и блюд, поскольку такая пища провоцирует еще большее раздражение в ротовой полости.

Аллергический стоматит сопровождается тяжелыми поражениями слизистой ротовой полости. В этом случае, чтобы облегчить состояние, можно дополнить основное лечение эффективными народными методами, которые помогут ускорить заживление и процесс регенерации тканей. Сок алое или каланхое имеет хорошие заживляющие свойства, поэтому соком растения рекомендуется смазывать воспаленные участки во рту, также полоскание растворами с содержанием таких растений поможет уменьшить воспаление. Некоторые специалисты даже советуют своим пациентам иногда жевать листья алое.

Также хорошим противовоспалительным эффектом обладает сырой картофель. Сок картофеля или кашицу из него (натереть на мелкой терке) нужно прикладывать на некоторое время к пораженным участкам слизистой.

Хорошо помогает избавиться от болезненности и неприятных ощущений полоскание капустным или морковным соком (1:1 разбавленным с водой).

Чеснок имеет противовирусное и заживляющее действие, для лечения стоматита у взрослых натертый или продавленный через чесночницу чеснок разбавляют йогуртом (простоквашей). Подогретую смесь равномерно распределяют по всей ротовой полости с помощью языка и держат некоторое время. Процедуру можно проводить раз в день.

Прополис известен своими лечебными свойствами. Настойка прополиса может применяться с первых дней заболевания. Перед использованием средства воспаленные участки промываются перекисью водорода, немного подсушиваются, после чего наносится несколько капель настойки, и снова подсушивается, чтобы образовалась пленка.

Ромашка обладает хорошими антисептическими и противовоспалительными качествами, поэтому при стоматитах хорошо полоскать рот настойкой из этого растения (200мл кипятка, 2 ст. ложки ромашки, настаивать 20-25 минут).

Облепиховое масло известно своими ранозаживляющими свойствами, при стоматите рекомендуется смазывать язвочки во рту таким маслом, это поспособствует регенерации тканей и скорейшему заживлению.

Профилактика аллергического стоматита

Профилактическими мерами при склонности к аллергическим стоматитам, является хороший уход за ротовой полостью. Кариес, заболевание десен и т.п. необходимо своевременно лечить. Нужно регулярно посещать стоматолога с профилактической целью (удаление разнообразных отложений, корректировка неудобных протезов, полировка острых краев коронок и т.п.).

Правильное, полноценное питание также является хорошим способом профилактики аллергических проявлений. Из рациона нужно исключить продукты-аллергены. Также здоровый образ жизни существенно снижает риск развития аллергических реакций, так как часто аллергия появляется в результате сбоев в работе организма. Прежде всего, нужно отказаться от курения, поскольку никотин крайне вреден не только для слизистой ротовой полости, но и для всего организма в целом.

Аллергический стоматит достаточно опасное заболевание, которое при игнорировании либо неправильном подходе к лечению способно привести к сильным повреждениям в ротовой полости. Заболевание на начальной стадии излечивается довольно быстро (примерно за 2 неделе), более тяжелые и запущенные случаи, возможно, потребуют специального лечения в условиях стационара. Чтобы не доводить себя до такого состояния, необходимо своевременно обращаться к специалисту за консультацией, а также соблюдать рекомендуемые профилактические меры.

Материал с сайта http://ilive.com.ua/health/

Аллергический стоматит: опасные симптомы

1. Как предупредить «возвращение» болезни?

Аллергический стоматит обычно возникает как дополнительный симптом мощной аллергической реакции внутри организма. В большинстве случаев заболевание сопровождается отеками и покраснением мягких тканей рта (нёба, языка, десен) . Человеку становится трудно глотать и пережевывать пищу, иногда язык может отекать до такой степени, что не помещается в ротовую полость и больной постоянно его прикусывает.

 

Обычно аллергический процесс запускается в результате реакции организма на лекарственные средства, например, сульфаниламиды, антибиотики. При этом аллергия развивается постепенно и первые симптомы появляются только через 15–20 дней после приема средств. Иногда болезнь могут вызвать некоторые продукты (цитрусовые, острые приправы) . Также аллерген может содержатся в зубных протезах, брекетах.

Как проявляется аллергический стоматит?

Как ни странно, но аллергическая реакция у человека может появиться в любом возрасте. Это связано с нарушениями работы иммунной системы, возрастными изменениями, генетическими особенностями.

В организме человека начинают образовываться антитела, которые обычно вырабатываются при попадании в кровь патогенных бактерий или вирусов. Во время аллергии антитела могут появиться как реакция на любое вещество, которое наша иммунная система определяет как «врага». И тогда даже обычный укус пчелы, может вызвать тяжелые последствия.

Заболевание может возникать вследствие влияния двух факторов:

• Аллергены попадают внутрь организма, в системный кровоток.
• Аллергены контактируют только со слизистой рта.

К веществам из первой категории относятся лекарственные средства для внутреннего приема, а также пыльца, плесень.

Ко вторым относят зубные протезы, сделанные из некачественного дешевого материала, а также болезнетворные бактерии, продукты, лекарства для лечения зубов или капсулы для рассасывания.

При повышенном уровне золота, железа, меди в крови, а также примесей титана, свинца, кадмия, болезнь может быть следствием электрохимического процесса.

Общие симптомы

Если аллергическая реакция спровоцирована приемом медикаментов, то признаки аллергического стоматита могут очень отличаться. Обычно заболевание сопровождается:

• Опухлостью, жжением, зудом во рту, болью при малейшем раздражении слизистой.
• Отеками и покраснением слизистой рта.
• Высыпания могут появляться и на поверхности губ.
• Опухший, гладкий и блестящий язык.
• Водянистые пузырьки, которые, лопаясь, образуют многочисленные язвы.

Во время аллергической реакции на тетрациклин в уголках рта появляются трещины, язык покрывается белым или слегка коричневым налетом.

Симптомы у детей

К сожалению, у детей аллергическая реакция редко ограничивается поражением рта. Так как ротовая полость связана с другими органами (органами ЖКТ, системой дыхания) , у ребенка могут возникать проблемы с пищеварением, затрудненное дыхание, потеря вкуса, повышенное слюноотделение.

Спровоцировать появление этих признаков могут любые факторы:

• Перегрев.

Материал http://theherpes.ru/lechenie-stomatita/

Аллергический стоматит

Рейтинг: 5 из 5 голосов 1

Аллергический стоматит может быть вызван приёмом антибиотиков и сульфаниломидных препаратов, пищевыми и контактными аллергенами. Довольно часто аллергический стоматит возникает от контакта зубных протезов или пломбы со слизистой оболочкой рта.

Причиной могут быть и материалы, из которых они изготавливаются. Как правило, эти материалы производятся из акриловых пластмасс, золота, кобальт-хрома и других сплавов.

Симптомы аллергического стоматита проявляются через 2-3 недели после начала заболевания: поднимается температура до 38?С, на слизистой оболочке полости рта появляются пузырьки, папулы, эритематозные пятна, ощущается жжение в области щёк, губ, языка. Из-за боли затрудняется приём пищи, становится трудно говорить.

Пузыри быстро лопаются, и на их месте появляется плёнка бело-жёлтого цвета. А на губах, на месте лопнувших пузырей появляются тёмно-бурые корки.

Вторичное инфицирование проявляется язвами, которые могут локализоваться на тыльной стороне ладоней, в области предплечий, голеней, лица. Это выглядит как синюшно-красные пятна округлой формы, в центре которых находятся инфильтраты, превращающиеся в пузырьки. При этих симптомах необходимо сделать анализ кожных проб и крови, чтобы точно определить диагноз.

Аллергический стоматит имеет несколько видов.

Катаральный стоматит характеризуется зудом, жжением, сухостью во рту. Слизистая оболочка полости рта отёчна и гиперемирована. Катаральный стоматит считается наиболее лёгкой формой стоматита.

При катарально-геморагическом стоматите повышается температура, чувствуется болезненность при приёме пищи и общая слабость. Оболочка слизистой полости рта гиперемирована и покрыта пузырями. Причиной этого вида стоматита является приём пенициллиновых препаратов.

На спинке языка появляется ярко-красный налёт. Поверхность её гладкая и блестящая, так как атрофированы сосочки. Появление пузырьков и пузырей говорит о том, что стоматит перешёл в буллезную форму.

После вскрытия их начинается эрозивная форма стоматита, появляется обширная эрозивная поверхность, что негативно сказывается на самочувствии пациента.

Читайте также Источник http://mirzubov.info/story/

Аллергический стоматит - причины, симптомы, диагностика и лечение

• Аллергический стоматит - лечение в Москве

Аллергический стоматит – патологический симптокомплекс, возникающий в полости рта при микробной, контактной, лекарственной аллергии либо служащий местным проявлением инфекционных, кожных, аутоиммунных и других заболеваний. Аллергические поражения полости рта могут протекать в форме стоматита, папиллита, глоссита, гингивита, пареита, палатинита, хейлита.

Среди названных клинических форм аллергический стоматит встречается наиболее часто. Рассмотрение проблем, связанных с аллергическим стоматитом, требует междисциплинарного взаимодействия специалистов в области стоматологии, аллергологии и иммунологии, дерматологии, ревматологии и др.

Причины аллергического стоматита

Возникновение аллергического стоматита может быть связано с проникновением аллергена в организм либо непосредственным контактом со слизистой оболочкой ротовой полости. В первом случае аллергический стоматит будет служить проявлением системной реакции (на пыльцу, медикаменты, плесень, пищевые продукты и т. д.) ; во втором – местной реакции на раздражающие факторы, непосредственно контактирующие со слизистой (зубную пасту, зубные протезы, лекарственные пастилки для рассасывания, ополаскиватели для полости рта и пр.) .

Развитие контактного аллергического стоматита чаще всего связано с повышенной чувствительностью к материалам, используемым в стоматологии: препаратами для аппликационной анестезии, металлическим пломбам, брекетам, ортодонтическим пластинкам, коронкам, акриловым или металлическим зубным протезам. В акриловых протезах аллергическими факторами, как правило, выступают остаточные мономеры, в редких случаях – красители.

При использовании металлических зубных протезов может развиваться аллергия на сплавы, содержащие хром, никель, золото, палладий, платину и др. Кроме этого, определенную роль в патогенезе возникновении аллергического стоматита играет кариес, хронический тонзиллит, а также скапливающиеся в протезном ложе болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые раздражают слизистую.

Контактный аллергический стоматит чаще наблюдается у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ (гастритом, холециститом, панкреатитом, колитом, дисбактериозом, гельминтозами и др.) , эндокринной патологией (сахарным диабетом, гипертиреозом, климактерическими расстройствами и пр.) . Это объясняется тем, что органические и функциональные нарушения при данных заболеваниях изменяют реактивность организма, вызывают сенсибилизацию к контактным аллергенам.

Развитию тяжелых форм стоматита способствуют другие аллергические заболевания: лекарственная болезнь, пищевая аллергия, риниты, крапивница, экзема, отек Квинке, астматический бронхит, бронхиальная астма и др.

Аллергический стоматит не всегда протекает изолированно; иногда он входит в структуру системных заболеваний – васкулитов, геморрагического диатеза, многоформной экссудативной эритемы, системной красной волчанки, склеродермии, болезни Бехчета, синдрома Лайелла, синдрома Рейтера, синдрома Стивенса-Джонсона и др.

Классификация аллергического стоматита

В зависимости от характера клинических проявлений различают катаральный, катарально-геморрагический, буллезный, эрозивный, язвенно-некротический аллергический стоматит.

С точки зрения этиологии и патогенеза аллергические стоматиты включают медикаментозные, контактные (в т. ч. протезные) , токсико-аллергические, аутоиммунные дерматостоматиты, хронический рецидивирующий афтозный стоматит и другие формы.

С учетом скорости развития симптомов выделяют аллергические реакции немедленного и замедленного типов: в первом случае аллергический стоматит, как правило, протекает в форме ангионевротического отека Квинке. Если реализуется аллергическая реакция замедленного типа, симптомы аллергического стоматита чаще всего обнаруживаются через несколько дней после воздействия аллергена. Иногда аллергический стоматит на зубные протезы развивается спустя 5-10 лет их использования, т. е. после длительного периода бессимптомной сенсибилизации.

Симптомы аллергического стоматита

Проявления аллергического стоматита зависят от формы заболевания. Так, для катарального и катарально-геморрагического аллергического стоматита характерны ксеростомия (сухость во рту) , жжение, зуд, нарушение вкусовой чувствительности (кислый вкус, металлический привкус) , дискомфорт и болезненность при приеме пищи. При объективном осмотре определяется гиперемированная и отечная слизистая полости рта, «лакированный» язык; при катарально-геморрагической форме на фоне гиперемии выделяются петехиальные кровоизлияния и отмечается кровоточивость слизистой.

Буллезный аллергический стоматит протекает с образованием в полости рта везикул различного диаметра с прозрачным содержимым. Обычно после вскрытия пузырей аллергический стоматит переходит в эрозивную форму с формированием на слизистой оболочке эрозий, покрытых фибринозным налетом.

Появление язвочек сопровождается резким усилением локальной болезненности, особенно проявляющейся при разговоре и приеме пищи. При слиянии отдельных дефектов на слизистой могут образовываться обширные эрозивные поверхности. Возможно ухудшение общего самочувствия: потеря аппетита, слабость, повышение температуры тела.

Наиболее тяжелой по своим проявлениям является язвенно-некротическая форма аллергического стоматита. При этом определяется резкая гиперемия слизистой с множественными язвочками, покрытыми грязновато-серым фибринозным налетом, и очагами некроза. Язвенно-некротический аллергический стоматит протекает на фоне выраженной боли при приеме пищи, гиперсаливации, высокой температуры, головной боли, подчелюстного лимфаденита.

Общие симптомы при аллергическом стоматите могут включать функциональные нарушения со стороны нервной системы: бессонницу, раздражительность, канцерофобию, эмоциональную лабильность.

Диагностика аллергического стоматита

Обследование пациента с аллергическим стоматитом проводится стоматологом с привлечением в случае необходимости смежных специалистов: аллерголога-иммунолога, дерматолога, ревматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и др. При этом важное значение имеет сбор и анализ аллергологического анамнеза и выявление потенциального аллергена.

При визуальной оценке полости рта врач отмечает увлажненность слизистой, ее цвет, наличие и характер дефектов, тип слюны. В процессе стоматологического осмотра обращается внимание на наличие в полости рта зубных протезов, пломб, ортодонтических аппаратов; их состав и сроки ношения, изменение цвета металлических протезов и т. п.

Химико-спектральный анализ слюны и определение р Н позволяют произвести качественную и количественную оценку содержания микроэлементов и оценить происходящие электрохимические процессы. Дополнительные исследования при аллергическом стоматите могут включать биохимический анализ слюны с определением активности ферментов, определение болевой чувствительности слизистой оболочки, гигиеническую оценку протезов, соскоб со слизистой на Candida albicans и др.

Аллергологическое обследование предполагает проведение пробы с экспозицией (временное удаление протеза с оценкой реакции) , провокационную пробу (возвращение протеза на место с оценкой реакции) , кожные аллергические пробы, исследование иммунограммы.

Дифференциальную диагностику аллергического стоматита необходимо проводить с гиповитаминозами В и С, герпетическим стоматитом, кандидамикозом, поражениями слизистой при лейкозе, СПИДе.

Лечение аллергического стоматита

Лечебные мероприятия при аллергическом стоматите будут зависеть от причины, повлекшей развитие заболевания. Основополагающим принципом терапии аллергических заболеваний служит исключение контакта с аллергеном: соблюдение диеты, отмена лекарственного препарата, отказ от ношения зубного протеза, смена ополаскивателя или зубной пасты и т. п.

Медикаментозная терапия аллергического стоматита обычно предусматривает назначение антигистаминных препаратов (кларотадина, фенистила, супрастина и др.) , витаминов группы В, С, РР, фолиевой кислоты. Производится местная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, обезболивающими препаратами, ферментами, кортикостероидными препаратами, заживляющими средствами (облепиховым маслом, гелем «Камистад» и др.) .

Пациентам, у которых аллергический стоматит возник как осложнение стоматологического лечения, в дальнейшем необходима консультация стоматолога-терапевта, ортопеда, ортодонта; проведение смены пломб или коронок, замены брекет-системы, базиса протеза и пр.

Прогноз и профилактика аллергического стоматита

Своевременная диагностика аллергического стоматита позволяет преодолеть заболевание на ранней стадии; сроки терапии катарального и катарально-язвенного стоматита обычно не превышают 2 недели. В более тяжелых и запущенных случаях, может потребоваться длительное лечение аллергического стоматита.

Профилактические меры предусматривают хороший гигиенический уход за ротовой полостью, своевременное лечение кариеса и заболеваний десен. Необходимо регулярное профилактическое посещение стоматолога для удаления зубных отложений, корректировки протезов, их своевременной замены. Важное значение в профилактике аллергического стоматита играет индивидуальный подход к лечению и протезированию зубов, использование гипоаллергенных материалов.

Лечение в Москве

Подробней http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/

Что это такое

Аллергия может возникнуть у человека на пустом месте, при полном отсутствии каких-либо реакций на продукты питания, медицинские препараты, пыль, пыльцу и другие раздражители в прошлом. Происходит это из-за сбоев иммунной системы, а также из-за изменений на генетическом уровне.

Клетки крови, отвечающие за образование антител к инфекциям, в какой-то момент воспринимают попавшее в организм вещество как «врага» иммунной системы. Начинается ответная реакция, которая и сопровождается типичными для аллергии проявлениями.

Человек может половину жизни спокойно употреблять в пищу мед, пить ромашковый чай, лечиться пенициллином. И в один момент любой из компонентов привычной жизни может стать сильным аллергеном, способным привести к мощнейшей реакции, анафилактическому шоку и даже летальному исходу.

Примерно третья часть населения земли подвержена тем или иным проявлениям аллергических реакций, и в среднем у 20% из этого числа аллергия проявляется высыпаниями на слизистой рта. Так что если вы столкнулись со стоматитом, аллергия может быть одной из причин его появления.

Причины

Причины появления аллергического стоматита можно разделить на две группы: контактные и вещества, попадающие внутрь организма (продукты, медикаменты, пыльца, плесень, пыль) . К первой группе относятся те вещества и предметы, которые контактируют напрямую с кожей и слизистой оболочкой, вызывая лишь поверхностное раздражение.

Среди таких реакций можно выделить аллергический протезный стоматит, провоцируемый постоянным контактом с материалом, из которого изготавливается зубной протез Подбери протез онлайн! Выбери метод, сравни цены и сроки.

Бесплатная консультация стоматолога-ортопеда zubi-protezi.ruПодробнее. Если материал не достаточно качественный и не гипоаллергенный, вероятность развития аллергического стоматита возрастает в разы.

Кроме того, в протезном ложе постоянно скапливаются болезнетворные микроорганизмы, продукты жизнедеятельности которых также могут раздражать слизистую. При этом даже микроскопические повреждения слизистой создают благоприятную почву для активного развития и размножения этих микроорганизмов.

Вызвать контактный аллергический стоматит могут и некоторые медицинские препараты, используемые при лечении зубов и десен, а также при приеме лекарств, которые необходимо держать во рту до полного растворения.

Вещества, входящие во вторую группу, вызывают некорректную реакцию на свое попадание в организм человека, проявляющуюся в разного рода высыпаниях на слизистой и мягких тканях, зуде, жжении, опухании языка. Причем вызвать такую реакцию могут не только антибиотики и сильнодействующие препараты, но и антигистаминные средства, нацеленные на избавление человека от аллергии.

Спровоцировать развитие нетипичной реакции организма на то или иное вещество могут разные факторы, начиная от экологии, заканчивая периодом менструального цикла у женщин. К сожалению, предугадать появление аллергического стоматита практически невозможно.

Симптомы

Симптомы, характерные для данного вида стоматита, проявляются в покраснении, опухании, отеках и высыпаниях на слизистой и мягких тканях ротовой полости. Нередки для этого заболевания образования пузырьков, эрозий, язвочек, кровоизлияний и даже некротических участков.

Их появление обычно сопровождается сильными болями, жжением и зудом слизистой рта, а также ее пересыханием и образованием трещинок. Иногда присутствует нарушение вкусового восприятия при сильном отеке языка. Налет на языке появляется крайне редко, но из-за отеков возможны затруднения дыхания, приема пищи и общения.

При сезонных аллергических реакциях, к примеру, на пыльцу, стоматит может сопровождаться появлением одиночных и множественных афт. Они образуются с началом цветения и проходят только после его окончания. Продолжаться этот вид заболевания может годами, при этом общее состояние организма изменяется редко, и никакие другие признаки аллергической реакции могут не проявляться.

Лечение

Самое главное в лечении аллергического стоматита - скорейшая отмена препарата или изоляция от аллергена, вызвавшего реакцию. При появлении болезненных ощущений и нехарактерных высыпаний на слизистой, рекомендуется немедленно обратиться в стоматологическую клинику. Врач выявит причину раздражений и объяснит, как лечить данный вид стоматита.

Чаще всего назначаются антигистаминные препараты (тавегил, фенкарол, фенистил, супрастин, кларотадин, клемастин) в комплексной терапии с витаминами С, группы В, РР и фолиевой кислотой. Поражения слизистой обрабатываются местными полосканиями и аппликациями с обезболивающими, антисептическими и ранозаживляющими препаратами (камистад, актовегин, холисал, солкосерил, раствор ретинол ацетата, облепиховое масло) . При контактной реакции с протезом Подбери протез онлайн!

Выбери метод, сравни цены и сроки. Бесплатная консультация стоматолога-ортопеда zubi-protezi.ruПодробнее или пломбирующим материалом, необходимо и то, и другое срочно заменить.

Профилактика

Лучшим способом профилактики любого вида стоматита является тщательный уход за полостью рта. Отсутствие невылеченных зубов, заболеваний десен и других повреждений хоть и не исключает полностью вероятность возникновения аллергического стоматита, но сводит риск его образования к минимуму. Профилактические походы к стоматологу помогут вам своевременно удалять нежелательные отложения, корректировать неудобные протезы и полировать острые края зубных коронок.

Коррекция питания также является отличным способом профилактики появления аллергического стоматита. Следует исключить из рациона потенциальные аллергены, добавив продукты, насыщенные минералами, витаминами и полезными веществами. Кроме того, ведение здорового образа жизни включает в себя отказ от курения, негативно влияющего на состояние десен, слизистой рта и всего организма.

Поделитесь с друзьями:Материал http://TopDent.ru/articles/