Аллерген специфическая иммунотерапия стоимость
Аллерген специфическая иммунотерапия стоимость
Аллерген-специфическая иммунотерапия - что это?
Аллергия – реакции гиперчувствительности к инородным веществам, обычно белковой природы. Эта болезнь вынуждает людей годами принимать разнообразные фармакологические препараты, носить их повсюду с собой, опасаться таких вещей, которые в норме не должны даже привлекать к себе внимания. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – это метод, используемый уже около ста лет, и на практике доказавший свою эффективность в коррекции чувствительности организма человека к тому или иному аллергену.
Содержание
- Преимущества АСИТ
- Как действует АСИТ
- Методика проведения АСИТ
- Как вводится аллерговакцина
- Показания и противопоказания
Какие преимущества имеет АСИТ по сравнению с другими методами
К числу преимуществ, выявленных и доказанных годами практического применения данной методики, относятся:
- Достижение длительной ремиссии. При успешном завершении полного курса АСИТ частота аллергических проявлений уменьшается практически до нуля, и этот эффект сохраняется в течение нескольких лет.
- Метод оказывает профилактическое влияние и предупреждает развитие так называемой «поливалентной» аллергии, при которой у человека отмечается повышенная чувствительность к двум и более аллергенам.
- Метод так же снижает вероятность развития более тяжелых форм аллергических заболеваний (например, препятствует развитию бронхиальной астмы у пациентов с аллергическим ринитом).
- При успешно проведенном курсе АСИТ потребность в применении противоаллергических препаратов существенно снижается, иногда даже исчезает на некоторое время.
Установлено, что при правильном подборе курса, метода и вида аллергена, успешность АСИТ составляет 90% и более, причем есть данные, что три четверти больных с аллергической формой бронхиальной астмы после проведения АСИТ в течение десятка и более лет не имели четко выраженных проявлений этого заболевания.
^ Вернуться к содержанию
Каков механизм действия АСИТ
В основе метода АСИТ лежит десенсибилизация – снижение чувствительности иммунной системы человека к аллергенам. Доказано, что аллерген-специфическая иммунотерапия влияет только на те формы аллергии, при которых в крови больных определяются антитела – иммуноглобулины класса Е (IgE) к определенному аллергену.
При введении страдающему такой формой аллергии человеку небольших доз этого аллергена, обработанного специальным образом, происходит постепенное изменение реакции организма на данный аллерген: вместо антител класса Е начинают вырабатываться антитела класса G, которые блокируют аллерген, но при этом не запускают механизм, приводящий к аллергической реакции. Кроме того, появляются антитела, способные блокировать IgE, что так же снижает выраженность аллергического ответа.
Таким образом, аллерген-специфическая иммунотерапия – метод, корректирующий работу иммунной системы человека, и этим он в корне отличается от всех методов лекарственной терапии аллергии, направленных лишь на временное устранение симптомов заболевания.
^ Вернуться к содержанию
Методика проведения АСИТ
Для проведения аллерген-специфической терапии используются растворы, содержащие аллерген, обработанный специальным образом. Раньше такие растворы называли экстрактами (вытяжками). В настоящее время способ производства значительно усовершенствован, а препараты, используемые для АСИТ, теперь называют аллерговакцинами.
Начинается лечение с тщательного обследования пациента, которое должно включать в себя общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиографию, а для пациентов с бронхиальной астмой – спирографию (спирометрию).
Ссылка на источник http://AllergoLife.ru/allergen-specificheskaya-immunoterapiya-chto-eto/
Сравнение эффективности АЛТ и АСИТ, плюсы и минусы методов лечения аллергии | Цены в Москве
Плюсы и минусы АСИТ
АСИТ или аллергенспецифическая иммунотерапия - классический, широко доступный, повсеместно применяемый метод лечения. Используется с 1911 года для лечения аллергии к пыльцевым и клещевым аллергенам у больных аллергической бронхиальной астмой, поллинозом, круглогодичным аллергическим ринитом.
Суть метода: длительное введение аллергенов подкожно, сублингвально (под язык) или в виде капель в нос.
Продолжительность лечения составляет не менее 3-х лет. При амбулаторном проведении АСИТ аллергены необходимо вводить ежегодно в течение 4-6 месяцев. В случае стационарного лечения продолжительность основного курса составляет 3-4 недели с последующей амбулаторной вакцинацией в течение 2-3 месяцев.
АСИТ можно делать детям с 5-ти лет (сублингвальный вариант) и с семилетнего возраста в случае подкожной АСИТ. Взрослым пациентам АСИТ проводят до достижения возраста 55 лет.
При аллергии на домашнюю пыль лечение проводится круглогодично, а при пыльцевой аллергии - только вне сезона цветения растений.
К сожалению, АСИТ не применяется при аллергии на грибковые, бактериальные, эпидермальные аллергены (аллергены домашних животных) .
Одновременно можно проводить вакцинацию только одним видом аллергена.
При сочетании бытовой и пыльцевой аллергии курс АСИТ проводится раздельно на каждый вид аллергенов.
Курс лечения можно пройти во многих медицинских учреждениях по всей РФ.
Задайте вопрос специалисту Получите ответ на свой вопрос
Плюсы и минусы АЛТ
Аутолимфоцитотерапия (АЛТ) - альтернативный метод лечения аллергических заболеваний. Он используется в лечебной практике с 1992 года при аллергии к пыльцевым, пищевым, бытовым, эпидермальным, грибковым аллергенам, а также при холодовой аллергии и в случае некоторых форм фотодерматоза.
Сегодня данный метод применяется при всех формах аллергических заболеваний: аллергическая и инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, поллиноз, круглогодичный аллергический ринит, крапивница, отеки Квинке, атопический дерматит (тяжелое течение) .
АЛТ не используют в лечении лекарственной аллергии и при аллергии на укусы насекомых.
Суть метода заключается в подкожном или эндоназальном введении аутолимфоцитов, выделенных из небольшого количества венозной крови.
Продолжительность лечения составляет 3-4 недели. Аутолимфоциты вводят 2 раза в неделю, всего требуется 6-8 процедур. Повторный курс лечения обычно требуется при тяжелом длительном течении аллергических заболеваний.
АЛТ проводится у детей с 5 летнего возраста. У взрослых пациентов возрастных ограничений нет (при отсутствии аутоиммунных, онкологических заболеваний и тяжелых болезней внутренних органов) .
Аутолимфоцитотерапия проводится круглогодично при всех видах аллергии, кроме поллиноза. У больных поллинозом подкожная АЛТ проводится вне сезона цветения. В сезон цветения растений при обострении поллиноза используется эндоназальная аутолимфоцитотерапия.
Метод применим в случае повышенной чувствительности сразу к нескольким группам аллергенов.
Курс лечения можно пройти в следующих медицинских центрах.
Критерии сравнения
Подробней http://altherapy.ru/autolimfotsitoterapiya/asit_ili_alt/
Аллерген-специфическая иммунотерапия
Российский аллергологический журнал. №1, 2003, стр. 21-34
Аллерген-специфическая иммунотерапия
К сожалению, ни один из лекарственных препаратов, применяемых для облегчения симптомов аллергии, не может изменить реакцию организма на аллерген. Аллергические болезни часто развиваются по нарастающей: сначала это легкие проявления ринита, затем они становятся более выраженными, потом может присоединиться сухой кашель и приступы удушья – бронхиальная астма развивается в 50% случаев аллергического ринита.
Еще одна неприятная особенность аллергии – лекарства, которые вначале хорошо снимают все симптомы, со временем перестают помогать. Кроме этого, может удлиниться сезон реагирования – к примеру, если вначале организм реагирует на пыльцу, когда ее концентрация в воздухе достигает наивысшей точки, то впоследствии симптомы станут Вас беспокоить в течение всего периода цветения. А самое неприятное – на фоне выраженной чувствительности к одному аллергену может присоединиться реакция на новые раздражители – к примеру, пыльцу трав или клеща домашней пыли.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) является единственным на сегодняшний день методом, способным изменить отношение организма к аллергену и предотвратить дальнейшее развитие аллергии. Этот метод достаточно давно применяется во всем мире, но остается на сегодняшний день наиболее современным и эффективным!
Без проведения АСИТ с течением времени высока вероятность:
- Усугубления симптомов
- Перехода аллергического ринита в астму
- Присоединения чувствительности к новым (неродственным) аллергенам
- Снижения эффективности симптоматической лекарственной терапии
Аллерген-специфическая иммунотерапия
4 основных преимущества, которые вернут вас к жизни:
- Снижает или даже снимает симптомы на долгое время
- Снижает необходимость приема симптоматических лекарств, связанных с аллергией
- Предупреждает присоединение чувствительности к другим аллергенам
- Предупреждает прогрессирование аллергии от ринита до астмы
Принцип АСИТ заключается в применении препаратов, созданных на основе самих аллергенов, являющихся причиной Вашей болезни. АСИТ основана на регулярном введении аллергена в достаточных дозах. Состав специфической вакцины зависит от набора аллергенов, к которым Вы сенсибилизированы.
АСИТ — длительный процесс, длящийся от 3 до 5 лет. Суть его заключается в том, что пациента с аллергией подвергают воздействию аллергена, медленно и постепенно увеличивая дозу этого аллергена так, чтобы иммунная система не реагировала чрезмерно и не возникало клинических признаков аллергической реакции.
Ключевые факторы эффективности АСИТ:
- Лечение на ранней стадии – чем раньше начата АСИТ, тем более она эффективна
- Соблюдение режима приема и всех рекомендаций врача
- Применение качественных препаратов промышленного производства, стандартизованных и очищенных от иных раздражителей и посторонних примесей
Важно знать!
При проведении АСИТ возможны побочные реакции.
Они подразделяются на местные и общие. Местные реакции в виде покраснения, зуда, отека в месте инъекции аллергена отмечаются у большинства пациентов (80%) . При наличии выраженных местных реакций возможно применение симптоматических средств (на эффективность АСИТ это не повлияет) . Общие реакции могут быть похожи на симптомы, возникающие при обострении аллергии.
Они могут быть легкими или средней тяжести и частота их развития – не более 10%.
В литературе описаны крайне редкие случаи (<0, 001%) , когда на введение аллергена развивалась тяжелая системная реакция – анафилактический шок.
Для того, чтобы снизить риск умеренных общих реакций и предотвратить тяжелые – важно соблюдать следующие правила:
- инъекция должна выполняться в кабинете, оснащенном набором медикаментов для неотложной помощи, обязательно под наблюдением врача-аллерголога
- после инъекции Вы должны оставаться под наблюдением врача-аллерголога в течение 30-60 минут – поверьте, никакие срочные дела не стоят Вашего здоровья!
- приходя к врачу, обязательно сообщайте обо всех изменениях, происходящих в Вашем организме, даже если Вам кажется, что это не относится к аллергии
- обязательно сообщайте Вашему врачу о том, как Вы перенесли предыдущую инъекцию – даже незначительные реакции, особенно «общие», важно учитывать
- в точности соблюдайте все рекомендации и предписания Вашего врача!
ГНЦ – Институт иммунологии ФМБА России рекомендует использовать депонированные/ адъювантные аллерговакцины в связи с их двойным преимуществом:
- снижение риска развития тяжелых системных реакций
- менее трудоемкие и более удобные для пациента схемы АСИТ
HTML-код для размещения ссылки на сайте или в блоге: <a href=http://medi.ru/doc/g0430602.htm> ~ Аллерген-специфическая иммунотерапия (MEDI. RU) </a>
Дата документа: Декабрь 2009 г. Источник http://medi.ru/doc/
Специфическая иммунотерапия аллергенами (АСИТ)
Опубликовано 05. 04. 2014 | Автор:
Если с помощью антигистаминных препаратов и гормональных средств аллергики могут снять симптоматику аллергических заболеваний, то специфическая иммунотерапия аллергенами способна реально вылечить аллергию. Правда, дело это не быстрое. Иммунотерапия проводится с течение не менее трех лет, а в некоторых случаях еще и больше.
Суть метода аллерген-специфической -иммунотерапии в том, что сублингвально (под язык) или в виде подкожных инъекций в организм аллергика вводятся минимальные дозы очищенных, присущих именно этому больному аллергенов. С каждой новой инъекцией или вспрыском препарата АСИТ доза понемножку увеличивается. Организм в процессе постепенно нарастающих доз как бы «привыкает» к аллергену и перестает выдавать гипертрофированный ответ в виде отека, эксудата, сыпи или зуда.
АСИТ часто сравнивают с вакцинацией. Правда, по мне, но все же отличие все же есть, когда мы делаем прививку, мы так же вводим минимальное количество чужеродного вещества, но разница в том, что организм с этим веществом еще не встречался, а, следовательно, у него нет причины давать сильную воспалительную реакцию.
Преимущества специфической иммунотерапии аллергенами
- уменьшается симптоматика или ее интенсивность
- приводит или к полному излечению или длительной стадии ремиссии (улучшение состояния)
- предотвращение тяжелых осложнений аллергии и перехода заболевания в более разрушающую стадию
- меньше вероятность присоединения нового вида аллергии
- предотвращается полисенсибилизация (аллергия на множество чужеродных белков)
- в первый год уменьшается потребность в антигистаминных препаратах, а потом пациент и вовсе может от них отказаться
АСИТ назначается больным с 5 до 50 лет с диагнозами: круглогодичный аллергический ринит, сезонная аллергия (поллиноз) , аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма, аллергия на пыль, плесень, укусы насекомых. И если в начале курса специфической иммунотерапии аллергенами инъекции проводятся один раз в день. то потом частота визитов к врачу сокращается до раза в неделю.
Первые изменения в своем состоянии вы можете почувствовать только спустя 2-3 месяца от начала лечения, поэтому-то лечение аллергии на пыльцу АСИТ начинают проводить зимой, в период, когда у аллергиков на цветение трав и деревьев никакой симптоматики нет.
Эффективность метода АСИТ колеблется от 75 до 90%, она зависит от состояния иммунной системы больного аллергией, длительности и тяжести заболевания, наследственной предрасположенности и сопутствующей патологии других органов и систем, так же имеет значение сколько пациент страдает аллергией, чем раньше начато лечение, тем лучше.
А теперь «ложка дегтя» в бочку преимуществ специфической иммунотерапии аллергенами - это цена курса этого лечения. Программа, рассчитанная на полгода лечения стоит 25 тысяч рублей. Дальше можете умножить, если лечиться придется 3 года… 5 лет…
Конечно, в крупных городах можно найти краевые, областные больницы, где аллергологическое лечение проводят бесплатно, но это если вам ОЧЕНЬ и ОЧЕНЬ повезет. Остальным же аллергикам придется раскошелиться на этот продвинутый способ лечения аллергии.
Ну. или искать альтернативные способы борьбы с аллергией. О которых, естественно, пойдет еще речь на нашем аллергопортале allergozona.ru.
Это может вас заинтересовать
Источник http://allergozona.ru/spetsificheskaya-immunoterapiya-allergenami-asit/
АСИТ - аллергенспецифическая иммунотерапия как метод лечения аллергии
ГлавнаяКарта сайтаНовостиГостеваяФорум
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) является на сегодняшний день единственным методом лечения аллергии, позволяющим не подавлять симптомы, а справиться с причиной аллергии - возникновением неадекватной иммунной реакции. Заключается метод в том, что пациенту вводятся сначала минимальные, а затем все возрастающие дозы «его» аллергена в виде специально подготовленного препарата (который иногда называют еще «вакциной от аллергии») . В результате организм, образно говоря, «привыкает» к аллергену и перестает считать его чужеродным объектом, от которого надо активно и интенсивно защищаться.
Первые успешные опыты применения АСИТ для лечения аллергии датируются 1911 годом. За прошедшее с того времени столетие накоплен богатый опыт использования аллергенспецифической иммунотерапии, разработаны достаточно эффективные препараты. Сфера применения АСИТ постоянно расширяется.
После курса аллергенспецифической иммунотерапии длительное время сохраняется ремиссия, то есть невосприимчивость к данному аллергену. До 75% больных бронхиальной астмой после успешно проведенного курса АСИТ не имели выраженных клинических проявлений заболевания на протяжении 10-20 лет. У большинства пациентов на протяжении длительного времени после курса лечения не расширяется спектр аллергенов, заболевание не переходит в более тяжелую форму, существенно снижается потребность в противоаллергических лекарственных препаратах.
Показания и противопоказания, побочные реакции
Аллергенспецифическая иммунотерапия показана в первую очередь в тех случаях, когда невозможно устранить контакт пациента с аллергеном. Ее активно и успешно применяют в лечении аллергического ринита и конъюнктивита, атопической бронхиальной астмы, аллергии на пыльцу растений, на пылевых клещей, на укусы насекомых. АСИТ особенно эффективна на начальных стадиях заболевания, при средних и, особенно, тяжелых формах аллергии и астмы ее эффективность значительно ниже.
Надо заметить, что, при всех ее достоинствах, АСИТ нельзя назвать полностью безопасным методом. При ее применении достаточно часто возникают побочные реакции, как местные, так и системные, которые в отдельных случаях бывают достаточно тяжелыми.
В месте введения препарата может возникнуть покраснение, отек, зуд. Системные реакции могут быть как легкие, так и достаточно тяжелые, вплоть до анафилактического шока. Впрочем, такие серьезные последствия АСИТ возникают крайне редко, гораздо чаще наблюдаются насморк, зуд в глазах, затруднение дыхания, першение в горле, крапивница.
Именно из-за относительно высокого риска возникновения побочных реакций, а также своей дороговизны аллергенспецифическая иммунотерапия до сих пор не стала действительно массовым методом лечения аллергии. Врач, принимая решение о назначении АСИТ, должен тщательно оценить соотношение степени риска и необходимости, возможной эффективности такой терапии для каждого конкретного пациента.
Противопоказаниями к АСИТ являются онкологические заболевания, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и иммунной систем, прием бета-блокаторов. Не проводят АСИТ и детям до 5 лет.
Как проводится АСИТ
Перед тем, как начать АСИТ, пациент должен пройти всестороннее аллергологическое обследование. Врач собирает анамнез, то есть изучает историю болезни, подробно расспрашивает пациента, выясняя, на какие аллергены у него бывает реакция и как она проявляется. Затем обязательно проводятся кожные пробы и, при необходимости, провокационные или элиминационные тесты, лабораторная диагностика (определение аллергенспецифических IgE) . Обязательно проводится оценка индивидуальной чувствительности больного к лечебным формам аллергенов.
Классическая схема аллергенспецифической иммунотерапии предполагает проведение подкожных инъекций аллергена с интервалами, постепенно возрастающими с одного до 7-10 дней. После инъекции пациент должен в течение часа находиться под наблюдением врача, так как в течение этого времени возможно возникновение тяжелых системных реакций. Завершиться курс должен не позднее чем за полтора месяца до предполагаемого срока начала воздействия аллергена (например, до начала цветения растений, к пыльце которых повышена чувствительность) .
Существуют и краткосрочные схемы проведения АСИТ: ускоренная, когда аллерген вводится 2-3 раза в день, молниеносная - вся необходимая доза вводится в течение 3-х суток с интервалами в 3 часа; наконец, так называемый шок-метод, когда инъекции проводятся в течение суток каждые 2 часа. При проведении АСИТ по краткосрочным схемам эффективность терапии несколько ниже, а риск возникновения осложнений и побочных реакций значительно выше, чем при классическом методе. Проводится такое лечение только в стационаре, в котором пациент должен находиться и в течение нескольких дней после окончания курса.
В последнее время все более широкое распространение приобретают неинъекционные способы проведения АСИТ: пероральный (специально приготовленные капли или таблетки проглатываются через рот) , сублингвальный (препарат рассасывается под языком) , интраназальный (аллерген вводится через нос) , эндобронхиальный (с помощью ингалаций) . Эти методы имеют много преимуществ перед инъекционными, в частности, лучше переносятся пациентами, реже приводят к возникновению побочных явлений, позволяют вводить более высокие дозы аллергенов, что повышает эффективность терапии. Однако опыт применения неинъекционных методов аллергенспецифической иммунотерапии у российских врачей еще мал, схемы лечения недостаточно отработаны.
Источник http://comp-doctor.ru/all/
Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ)
За последние 30-40 лет во всем мире и особенно в развитых странах наблюдается неуклонный рост заболеваемости бронхиальной астмой и аллергией. Атопическим аллергическим заболеваниям, связанным с IgE антителами, подвержена пятая часть населения нашей планеты.
К этой группе болезней относятся: бронхиальная астма, аллергический риноконъюнктивит, атопический дерматит и анафилаксия. Аллергия является причиной астмы почти в 80% случаев у детей, и более чем в 50% случаев у взрослых
Аллергические заболевания являются одними из наиболее распространенных хронических заболеваний, поражающих преимущественно детей и лиц молодого трудоспособного возраста. Программа лечения аллергических болезней включает: меры по элиминации аллергена, медикаментозную терапию, аллерген-специфическую иммунотерапию и образование пациента. Меры по устранению контакта с аллергенами являются приоритетными, поскольку даже если они не могут быть выполнены полностью, они существенно уменьшают необходимую фармакотерапию.
Медикаментозная терапия - следующая ступень лечения аллергических болезней, целью которой является уменьшение тяжести клинических проявлений и достижение ремиссии. Безусловным приоритетом в качестве системной терапии ринита, астмы и атопического дерматита обладает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) . Этот вид базисного лечения относится к вторичной профилактике аллергии и астмы, направленной на снижение заболеваемости лиц, сенсибилизированных к тому или иному аллергену. Возможность проведения АСИТ должна быть, прежде всего, рассмотрена для пациентов, требующих постоянной медикаментозной терапии.
В стандартах Европейской Академии Аллергологии и Клинической Иммунологии (EAACI) по проведению аллергенспецифической иммунотерапии приводится оптимальная стратегия лечения больных аллергическими заболеваниями: 1. достижение контроля симптомов с помощью медикаментозных препаратов 2. проведение процедур специфической аллергологической диагностики 3. лечение, способное модифицировать болезнь:
- элиминация (устранение) аллергена.
4. сокращение количества медикаментов («ступень вниз») до минимальной дозы, позволяющей адекватно контролировать симптомы. 5. постоянное образование пациентов в отношении специфической и фармакологической терапии до достижения стабильного состояния.
Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) была впервые предложена Noon и Freeman в 1911 году для лечения сенной лихорадки (поллиноза) . С тех пор этот вид лечения успешно используется для терапии аллергических риноконъюнктивитов, аллергической астмы, атопического дерматита и при системных аллергических реакциях на ужаления перепончатокрылых (ос, пчел) , то есть при IgE-опосредованных заболеваниях. В нашей стране АСИТ разработана и внедрена академиком А. Д. Адо и его сотрудниками.
Данная методика подразумевает введение в организм больного аллергена, из-за чувствительности к которому наблюдаются те или иные клинические проявления. При этом соблюдается возрастающая дозировка.
АСИТ вызывает клиническую и иммунологическую толерантность, обладает длительной эффективностью и может предотвратить прогрессирование аллергического заболевания, таким образом, улучшая качество жизни пациента. Учитывая риск возникновения системных аллергических реакций в ходе проведения АСИТ, а также ряд особенностей этого вида лечения, проводить его может только врач аллерголог-иммунолог, имеющий достаточный опыт и знания приемов специфического обследования и лечения.
Это длительный вид лечения, на сегодняшний день 3-5 летний курс лечения считается оптимальным. Эффект успешно проведенного курса продолжается много лет.
Дополнительная информация об АСИТ:
Ссылка на источник http://www.institut-immunologii.ru/allergology/