Повышается ли соэ при аллергии
Повышается ли соэ при аллергии
Причины повышенной СОЭ в крови у ребенка и взрослого
Содержание:
- Что такое соэ?
- Заболевания, сопровождающиеся высокими показателями СОЭ
- СОЭ – норма и патология
- Методики определения СОЭ и интерпретация результатов
- Факторы, влияющие на этот показатель в крови
- Если повышена СОЭ в крови у ребенка - что это значит?
- Когда повышение СОЭ считается безопасным?
- Причины ложноположительных анализов
- Что делать, если причины повышенной СОЭ не выявлены?
Медицина не стоит на месте – каждый день появляются и внедряются новые диагностические приемы, позволяющие выявить причины изменений, происходящих в человеческом организме и приводящих к заболеваниям.
Несмотря на это, определение СОЭ не потеряло своей актуальности и активно используется для диагностики у взрослых и маленьких пациентов. Это исследование является обязательным и во всех случаях показательно, будь-то обращение к врачу вследствие заболевания либо диспансеризация и профилактическое обследование.
Данный диагностический тест интерпретируется врачом любой специальности, поэтому и относится к группе общих исследований крови. И, если анализ крови СОЭ повышен, причину врач обязательно должен установить.
Что такое соэ?
СОЭ – это термин, сформированный из заглавных букв полного названия теста – скорость оседания эритроцитов. Простота названия не таит в себе никакой медицинской подоплеки, тест действительно определяет ту самую скорость оседания эритроцитов крови. Эритроциты – это красные кровяные клетки, которые при воздействии антикоагулянтов за определенное время оседают внизу медицинской пробирки либо капилляра.
Время разделения взятой пробы крови на два видимых слоя (верхний и нижний) интерпретируется как скорость оседания эритроцитов и оценивается по высоте полученного в результате исследования слоя плазмы в миллиметрах за один час.
СОЭ относится к неспецифическим показателям, но обладает высокой чувствительностью. Изменением СОЭ организм может сигнализировать о развитии определенной патологии (инфекционного, ревматологического, онкологического и иного характера) еще до начала появления явной клинической картины, т.е. в период мнимого благополучия.
Показатель скорости оседания эритроцитов в крови помогает:
- дифференцировать диагноз, к примеру - стенокардию и инфаркт миокарда, острый аппендицит и внематочную беременность (признаки), остеоартрит и ревматоидный артрит и пр.
- определить ответную реакцию организма во время лечения при туберкулезе, ревматоидном артрите, лимфогранулематозе, диссеминированной красной волчанке и т.д.
- констатировать скрыто протекающее заболевание, однако даже нормальное значение СОЭ не исключает тяжелое заболевание или злокачественное новообразование
Заболевания, сопровождающиеся высокими показателями СОЭ
Скорость оседания эритроцитов имеет важное диагностическое и медицинское значение при подозрении какого-то заболевания. Конечно же, на один только показатель СОЭ не ссылается ни один врач, вынося диагноз. Но вкупе симптомов и результатов инструментальной и лабораторной диагностики он занимает весомую позицию.
Скорость оседания эритроцитов практически всегда повышается при большинстве бактериальных инфекций, протекающих в острой фазе. Локализация инфекционного процесса может быть самая разнообразная, но картина периферической крови всегда будет отражать выраженность воспалительной реакции. Повышается СОЭ и при развитии инфекции вирусной этиологии.
В целом же, заболевания, при которых повышение СОЭ является типичным диагностическим признаком, можно разделить на группы:
- Болезни печени и путей желчевыведения (см. камни в желчном пузыре);
- Гнойные и септические болезни воспалительного характера;
- Заболевания, в патогенезе которых находится разрушение и некроз тканей - инфаркты и инсульты, злокачественные новообразования, туберкулез;
- Болезни крови – анизоцитоз, серповидная анемия, гемоглобинопатии;
- Болезни обмена веществ и патологические изменения эндокринных желез - сахарный диабет, ожирение, тириотоксикоз, муковисцидоз и прочие;
- Злокачественная трансформация костного мозга, при которой эритроциты являются неполноценными и поступают в кровь неготовыми к выполнению своих функций (лейкоз, миеломная болезнь, лимфома);
- Острые состояния, приводящие к увеличению собственной вязкости крови – диарея, кровотечения, непроходимость кишечника, рвота, состояние после операции;
- Аутоиммунные патологии – красная волчанка, склеродермия, ревматизм, синдром Шегрена и другие.
Наиболее высокие показатели СОЭ (более 100 мм/ч) характерны для инфекционных процессов:
- ОРВИ, гриппа, гайморита, бронхитов, пневмоний, туберкулеза и пр.
- инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит)
- вирусных гепатитов и грибковых инфекций
длительное время высокая СОЭ может быть при онкологическом процессе
Стоит отметить, что при инфекционных процессах этот показатель растет не тотчас, а спустя один-два дня после начала заболевания, а после выздоровления некоторое время (до нескольких месяцев) СОЭ будет слегка повышено.
СОЭ – норма и патология
Поскольку этот показатель нормируется, существуют физиологические пределы, которые являются нормальными для различных групп населения. Для детей норма СОЭ варьируется в зависимости от возраста.
Отдельно рассматривается такое состояние женщины как беременность, в этом периоде повышенная СОЭ до 45мм/ч считается нормальной, при этом беременная женщина не нуждается в дополнительном обследовании для выявления патологии.
| Повышенное СОЭ у ребенка | У женщин | У мужчин |
|
|
У мужчин нормативы также установлены согласно возрастным группам.
|
Методики определения СОЭ и интерпретация результатов
В медицинской диагностике применяется несколько разных методов определения СОЭ, результаты которых отличаются друг от друга и не сопоставимы между собой.
Суть метода Вестергрена, широко практикуемого и одобренного Международным комитетом стандартизации исследований крови, заключается в исследовании венозной крови, которая в определенном соотношении смешивается с цитратом натрия. Скорость оседания эритроцитов определяется путем измерения расстояния штатива – от верхней границы плазмы до верхней границы осевших эритроцитов через 1 час после смешивания и помещения в штатив. Если оказывается, что СОЭ по Вестергрену повышен, результат является более показательным для диагностики, особенно в случае ускорения реакции.
Метод Винтроба заключается в исследовании неразведенной крови, смешанной с антикоагулянтом. СОЭ интерпретируется по шкале трубки, в которую помещается кровь. Недостаток метода – недостоверность результатов при показателе выше 60 мм/ч вследствие закупоривания трубки осевшими эритроцитами.
Метод Панченкова заключается в исследовании капиллярной крови, разведенной с цитратом натрия в количественном соотношении 4:1. Кровь отстаивается в специальном капилляре, имеющем 100 делений. Результат оценивается через 1 час.
Методы Вестергрена и Панченкова дают одинаковые результаты, но при повышенной СОЭ метод Вестергрена показывает более высокие значения. Сравнительный анализ показателей представлен в таблице (мм/ч).
| Метод Панченкова | Метод Вестергрена |
| 15 | 14 |
| 16 | 15 |
| 20 | 18 |
| 22 | 20 |
| 30 | 26 |
| 36 | 30 |
| 40 | 33 |
| 49 | 40 |
Стоит отметить, что сейчас активно используются автоматические счетчики определения скорости оседания эритроцитов, не требующие участия человека в разведении порции крови и отслеживания результатов. Для правильной расшифровки результатов обязательно следует учитывать факторы, которые определяют вариации данного показателя.
В цивилизованных странах, в отличии от России (с отсталыми методами диагностики и лечения), СОЭ уже не рассматривается как информативный показатель воспалительного процесса, поскольку имеет массу как ложноположительных результатов, так и ложноотрицательных. А вот показатель СРП (С-реактивный протеин) - это острофазовый белок, повышение которого свидетельствует о неспецифическом ответе организма на широкий спектр заболеваний - бактериальных, вирусных, ревматических, воспалений желчного пузыря и протоков, абдоминальных процессов, туберкулезе, остром гепатите, травмах и пр. - используется в Европе очень широко, он практически заменил показатель СОЭ, как более достоверный.
Факторы, влияющие на этот показатель
Множество факторов, как физиологических, так и патологических, влияют на показатель СОЭ, среди которых выделяют ключевые, т.е. имеющие наибольшее значение:
- показатель СОЭ у женской половины человечества выше, чем у мужской, что обусловлено физиологической особенностью женской крови;
- значение его выше у беременных женщин, нежели у небеременных, и составляет от 20 до 45 мм/ч;
- женщины, принимающие контрацептивы, имеют повышенный показатель;
- люди, страдающие анемией, имеют высокий показатель СОЭ;
- в утреннее время скорость оседания эритроцитов несколько выше, чем в дневные и вечерние часы (характерно для всех людей);
- острофазные белки приводят к ускорению скорости оседания эритроцитов крови;
- при развитии инфекционного и воспалительного процесса результат анализа изменяется спустя сутки после начала гипертермии и лейкоцитоза;
- при наличии хронического очага воспаления этот показатель всегда несколько повышен;
- при повышенной вязкости крови этот показатель ниже физиологической нормы;
- анизоциты и сфероциты (морфологические варианты эритроцитов) замедляют скорость оседания эритроцитов, а макроциты, наоборот, ускоряют реакцию.
Если повышена СОЭ в крови у ребенка - что это значит?
Повышенная СОЭ в крови у ребенка скорее всего указывает на инфекционно-воспалительный процесс, который определяется не только результатом анализа. При этом будут изменены и другие показатели общего анализа крови, а также у детей инфекционные заболевания всегда сопровождаются тревожащими симптомами и ухудшением общего состояния. Кроме того, СОЭ может увеличится при неинфекционных заболеваниях у детей:
- аутоиммунные или системные заболевания - ревматоидный артрит, бронхиальная астма, системная красная волчанка
- при нарушении обмена веществ - гипертериоз, сахарный диабет, гипотериоз
- при анемии, гемобластозах, заболеваниях крови
- заболеваниях, сопровождающихся распадом тканей - онкологические процессы, туберкулез легких и внелегочные формы, инфаркты миокарда и пр.
- травмы
Следует помнить, что даже после выздоровления повышенная скорость оседания эритроцитов нормализуется достаточно медленно, примерно через 4-6 недель после болезни, и если есть сомнения, чтобы убедится, что воспалительный процесс купировался, можно сдать анализ на С-реактивный белок (в платной клинике).
Если обнаружено значительное повышенное СОЭ у ребенка причины, вероятнее всего, заключаются в развитии воспалительной реакции, поэтому в случае детской диагностики говорить о безопасном его повышении не принято.
Наиболее безобидными факторами незначительного повышения этого показателя у ребенка могут быть:
- если незначительно повышена СОЭ у грудничка это может быть следствием нарушения диеты кормящей мамы (обилие жирной пищи)
- прием лекарственных средств (парацетамол)
- время, когда у малыша режутся зубы
- дефицит витаминов
- гельминтозы (см. симптомы глистов у детей, лечение остриц у детей, аскариды - симптомы, лечение)
Статистика частоты повышения СОЭ при различных заболеваниях
- 40% - это инфекционные заболевания - верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, туберкулез легких и внелегочные формы, вирусные гепатиты, системные грибковые поражения
- 23% - онкологические заболевания крови и любых органов
- 17% - ревматизм, системная красная волчанка
- 8% - анемия, желчнокаменная болезнь, воспалительные процессы поджелудочной железы, кишечника, органов малого таза (сальпингоофорит, простатит), заболевания Лор-органов (гайморит, отит, ангина), сахарный диабет, травмы, беременность
- 3% - заболевания почек
Когда повышение СОЭ считается безопасным?
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться;
- плотный завтрак до исследования;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин.
Причины ложноположительных анализов СОЭ
Существует такое понятие, как ложноположительный анализ. Тест на СОЭ считается ложноположительным и не свидетельствует о развитии инфекции при наличии следующих причин и факторов:
- анемия, при которой не происходит морфологическое изменение эритроцитов;
- увеличение концентрации всех плазменных белков, кроме фибриногена;
- почечная недостаточность;
- гиперхолистеринемия;
- сильное ожирение;
- беременность;
- пожилой возраст пациента;
- технические погрешности диагностики (неправильное время выдержки крови, температура выше 25 С, недостаточное смешивание крови с антикоагулянтом и пр.);
- введение декстрана;
- проведенная вакцинация против гепатита В;
- прием витамина А.
Что делать, если причины повышенной СОЭ не выявлены?
Нередки случаи, когда причины повышенной скорости оседания эритроцитов не обнаружены, а анализ стабильно показывает высокие показатели СОЭ в динамике. В любом случае, будет проведена углубленная диагностика, дабы исключить опасные процессы и состояния (особенно онкологическую патологию). В ряде же случаев у некоторых людей отмечается такая особенность организма, когда СОЭ повышено вне зависимости от наличия болезни.
В данном случае достаточно раз в полугодие проходить профилактическую диспансеризацию у своего врача, но при возникновении какой-либо симптоматики следует в ближайшее время посетить медицинское учреждение. В данном случае фраза «береженого бог бережет» является отличной мотивацией для внимательного отношения к собственному здоровью!
Подробней http://zdravotvet.ru/prichiny-povyshennoj-soe-v-krovi-u-rebenka-i-vzroslogo/
Высокий СОЭ у ребенка: что делать, какие причины могут вызвать повышение СОЭ
СОЭ - скорость оседания эритроцитов - это показатель клинического анализа крови. Зависит этот показатель от нескольких факторов, но важно, что он показывает состояние крови и сигнализирует о нарушениях функционирования крови, а значит, о возможных нарушениях в работе организма.
Для каждой возрастной группы детей установлен показатель нормальной СОЭ. Сегодня мы рассмотрим вариант, когда у ребёнка высокий СОЭ, что делать в этом случае.
О чем говорит высокий СОЭ
Высокий показатель СОЭ у детей говорит о наличии воспалительного процесса. Это может быть хроническое заболевание, ангина, туберкулез. Или аллергическое состояние.
Высокий показатель СОЭ - это всего лишь предупреждение. Причину повышенного СОЭ предстоит выяснить врачу, назначая дополнительные исследования.
Причины повышенного СОЭ
Повышенный показатель СОЭ совсем не обязательно обозначает болезнь у ребенка. Если внешних признаков не наблюдается, ребенок подвижен, имеет прекрасный аппетит, то, скорее всего, это ложная тревога.
Ваш ребенок мог перенести недавно тяжелую болезнь или у него была травма. Высокий СОЭ сохранится в этом случае еще некоторое время.
Однако причиной повышенного СОЭ могут быть не только воспалительные процессы и тяжелые болезни.
У грудничков СОЭ может повыситься, если мама нарушила диету и съела что-то жирное или острое.
Высокий показатель СОЭ может быть от недостатка витаминов, после приема некоторых лекарств и во время прорезывания зубов.
Кстати, в стрессовой ситуации СОЭ также повышается. Если ребенок боится анализа крови, плачет и вырывается, то он явно находится в стрессовой ситуации и анализ крови может показать повышенный СОЭ.
Высокий СОЭ у ребенка должен вызывать тревогу, если подкреплен жалобами ребенка на боли или на плохое самочувствие. Прежде всего, нужно ориентироваться на самочувствие ребенка. Повышенный СОЭ - это не болезнь.
Норма СОЭ у ребенка
Нормальные пределы уровня СОЭ в крови у ребенка зависят от возрастной категории:
новорожденные - от 2 до 4 мм/ч;
дети первого года жизни - от 3 до 10 мм/ч;
дети возрастом 1-5 лет - от 5 до 11 мм/ч;
дети 6-14 лет - от 4 до 12 мм/ч;
старше 14 лет - для девочек - от 2 до 15 мм/ч, а для мальчиков - от 1 до 10 мм/ч.
Видео-материалы по теме статьи
Для чего необходимо исследовать СОЭ:
Советы доктора Комаровского:
Как сдавать анализы с ребенком:
Комментарии:
Источник http://webdiana.ru/deti/zdorovye-rebenka/
О чем говорит повышенная СОЭ в крови у детей?
- дети 8 -12 лет - 4-12;
- дети старше 12 лет - 3-15.
Основные причины, по которым проводится исследование СОЭ у детей: профилактические осмотры и установление диагноза при любых воспалительных процессах.
Методы определения
В настоящее время СОЭ вычисляется двумя методами: Панченкова и Вестергрена.
Первый способ предполагает помещение пробы крови на стекло, которое ставится вертикально.
Второй метод считается более точным, так как оптимально воссоздает естественные условия организма.
Нормальные показатели, полученные обоими методами, совпадают;
К изменению СОЭ метод Вестергрена более чувствителен, так как предполагает использование венозной крови и выполняется в вертикальных пробирках.
Если СОЭ по Вестергрену повышен, анализ не требует повторной пересдачи и считается достоверным (в случае отсутствия лабораторных ошибок) .
Повышенное СОЭ в крови у детей
При плановом посещении педиатра нередко в крови ребенка выявляется повышенное СОЭ.
Если нет видимых причин для ускорения скорости оседания эритроцитов, доктор может назначить повторную пересдачу анализов в другое время суток или другим методом, и далее назначить дополнительное обследование.
Обязательной является оценка всех показателей клинического и биохимического анализов крови, общего анализа мочи, внешний осмотр и сбор анамнеза ребенка со слов родителей.
Артикуляционная гимнастика для детей. Различные упражнения и методики. Научите ребенка правильно произносить звуки.
Свечи Генферон для детей. Инструкция и рекомендации к применению.
Например, если имеет место повышение количества лейкоцитов при ускоренной СОЭ, это свидетельствует об остром воспалительном процессе.
Если СОЭ повышено, лейкоциты в норме, это может свидетельствовать о присутствии некоторых вирусных инфекций, либо о наступлении выздоровления (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ) .
Причины и факторы
Показатель СОЭ у детей может меняться вследствие множества как физиологических, так и патологических факторов.
СОЭ у девочек может быть несколько выше, чем у мальчиков.
Также возможно колебание показателя в зависимости от времени суток: с 13 до 18 часов он может повышаться.
В детском возрасте есть периоды, когда наблюдается ускорение СОЭ. Это - 28-31 день с рождения ребенка, а также возраст 2 года, когда показатель может быть увеличенным до 17 мм/ч.
В острой фазе заболевания белковый состав плазмы изменяется. Концентрация некоторых белков (С-реактивного белка, гаптоглобина) повышается, что влечет ускорение СОЭ. Возможными факторами повышения СОЭ в крови может стать понижение вязкости крови и появление незрелых форм эритроцитов.
Если ребенок спит только на руках, то тогда читайте советы здесь.
Сыпь на ногах у ребенка можно победить так: http://ru-mama.net/zdorovie/detskie-bolezni/syp-na-nogah-u-detej.html
При остром воспалении повышенное СОЭ у ребенка может наблюдаться через сутки после подъема температуры тела.
В хронической фазе воспалительного процесса на показатель влияет увеличение количества иммуноглобулинов и фибриногена.
Анемия (снижение эритроцитов в крови) также приводит к повышению СОЭ.
О чем говорит?
Если в крови ребенка СОЭ повышено, причины этого, чаще всего кроются в остром или подостром периоде воспалительного процесса.
Также ускорять СОЭ у детей могут травмы, отравления, недолеченные очаги инфекций, аллергии, интоксикация гельминтами.
Стресс у ребенка - еще один повод для возможного увеличения показателя СОЭ.
Помимо прочего, есть множество более серьезных болезней, вызывающих те же изменения в показателях крови:
- ОРВИ, грипп, ангина, заболевания дыхательных путей;
- любые воспалительные процессы в органах и тканях;
- гнойные и септические процессы, туберкулез органов;
- заболевания соединительной ткани, некоторые аутоиммунные состояния;
- болезни щитовидной железы;
Источник http://ru-mama.net/zdorovie/detskie-bolezni/diagnostika/
СОЭ в крови у детей: норма, расшифровка результатов анализа, повышенное или пониженое значение | deti. Baby-Calendar.ru
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) - показатель, дающий информацию о быстроте склеивания между собой эритроцитов и их оседания под действием силы тяжести. Этот показатель не является специфическим для какого-либо конкретного заболевания и его повышение или понижение не является поводом для назначения терапии.
Проведение анализа крови на СОЭ
Для исследования этого показателя пробирку заполняют кровью человека, у которого необходимо узнать значение СОЭ. Под действием силы тяжести, а также из-за склеивания форменных элементов (клеток) происходит разделение жидкой и вязкой части крови. Для определения показателя измеряют длину (в миллиметрах) светлой прозрачной части, которая образовалась за час в 1 мл крови.
информацияКровь для определения СОЭ у детей чаще всего берут из безымянного пальца руки скарификатором (именно при взятии крови из этого пальца анатомически возможна наименьшая вероятность возникновения осложнений) .
Результат может быть известен уже через час после забора.
Норма значения СОЭ у детей
Норма СОЭ у детей зависит от возраста малыша, а у детей постарше - и от пола. Нормальными показателями являются:
- Новорожденные дети: 2-4 мм/час.
- От 1 до 6 месяцев: 12-17 мм/час.
- Старше 6 месяцев:
- у девочек: 3-15 мм/час.
Факторы, влияющие на величину СОЭ
Самым частым фактором, повышающим данный показатель у детей, является наличие воспалительной реакции в организме (ОРВИ, отит, тонзиллит, кишечная инфекция и др.) . Однако помимо воспаления существует множество других факторов, способствующих уменьшению или увеличению скорости оседания эритроцитов. Наиболее частыми из них являются:
- изменение уровня белка альбумина в крови, а также фибриногена;
- изменение pH крови (ее защелачивание или окисление) ;
- изменение вязкости крови (ее разбавление или сгущение) ;
- изменение количества эритроцитов (их увеличение или уменьшение) ;
- недостаточное поступление витаминов в организм;
- погрешности в питании;
- стресс и повышенные физические нагрузки.
Также необходимо отметить, что скорость оседания эритроцитов относится к тем показателям, которые медленно приходят в норму. Так, после перенесенного ОРВИ СОЭ у ребенка остается повышенной и снижается очень медленно, обычно приходя в норму через 1-1, 5 месяца после выздоровления.
Повышенная СОЭ в крови ребенка
Высокая СОЭ у ребенка встречается намного чаще, чем пониженная. Самые частые заболевания, вызывающие повышение скорости оседания эритроцитов:
- Воспалительные процессы разной локализации и инфекции (ОРИ, бронхит, пневмония, детские инфекции, ангина и другие) . Основная причина: увеличение уровня белков острой фазы воспаления в крови (фибриногена, глобулинов и др.) .
- Заболевания, при которых помимо воспалительной реакции происходит и распад тканей (рак, инфаркт, септическое воспаление, туберкулез) . Причина: поступление продуктов распада тканей в кровоток.
- Заболевание соединительной ткани, аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия) . Причина: изменение белкового состава плазмы.
- Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз) . Причина: незначительно меняется pH крови и белковый состав.
- Болезни крови (анемия при кровопотере, лейкозы, гемобластозы) . Причина: изменяется качество и количество форменных элементов крови, ее вязкость.
- Снижение уровня альбуминов в плазме (нефротический синдром и другие болезни почек, большая кровопотеря, заболевания печени) .
Пониженная СОЭ
Основными состояниями, при которых встречается пониженная СОЭ у ребенка, являются:
- Повышение уровня эритроцитов (эритроцитозы и эритремии) .
- Изменение морфологии эритроцитов (серповидноклеточная анемия, анизоцитоз, сфероцитоз, нарушение строения гемоглобина) .
- Увеличение желчных пигментов, которое может встречаться при механической желтухе, гепатитах.
- Эпилепсия, неврозы.
- Прием некоторых лекарств: салицилаты (аспирин) , препараты ртути, кальция хлорида.
Что делать при отклонениях от норм
дополнительноСамо по себе понижение или повышение скорости оседания эритроцитов не является показанием к назначению лекарственных средств (даже антибиотиков) .
Возможно, накануне сдачи анализа ребенок перенес воспалительный процесс или у него резались зубки. Анализ стоит повторить через 2-3 недели. Скорее всего, значение будет приходить в норму.
Если скорость оседания эритроцитов длительное время (более 2 месяцев) остается повышенной без каких-либо указаний на воспалительный процесс, врач назначит более детальное обследование для выявления причины. Основными методами исследования могут быть:
- исследование крови на С-реактивный белок;
- биохимический анализ крови;
Материал http://deti.baby-calendar.ru/diagnostika/soe/
СОЭ в крови. Норма у женщин: верхний и нижний предел. Причины повышения
- Рассказать
- Рекоммендовать
Сдавая кровь на анализ, при плановом осмотре или обратившись с недомоганием, мы, естественно, справляемся о результатах. И выслушиваем из уст доктора более-менее подробный отчет о том, какой у нас уровень сахара, холестерина, лейкоцитов и какая у нас "соя". Так чаще всего воспринимается на слух скорость оседания эритроцитов - СОЭ.
Как определяют этот показатель
Если оставить в пробирке кровь на некоторое время, то она будет сворачиваться. Добавляя в нее определенный препарат, лаборанты предотвращают этот процесс, чтобы дать возможность эритроцитам выпасть в осадок.
При этом сверху над ним остается чистая прозрачная плазма, ее высоту через час замеряют. Таким образом, скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах в час.
СОЭ в крови. Норма у женщин
Это довольно инертный показатель. Он говорит лишь о том, что в организме человека присутствует воспалительный процесс, не указывая на причину. Так, повышенный уровень скорости оседания эритроцитов может быть и при обычной ангине, и при злокачественном новообразовании.
Доктора, конечно, не обходят вниманием этот показатель, но поставить диагноз невозможно, зная только уровень СОЭ в крови. Норма у женщин, например, вообще очень нестабильна. Это объясняется множеством факторов.
Пусть и считается средний показатель нормальной скорости оседания эритроцитов от двух до пятнадцати миллиметров в час, но ежемесячные гормональные сдвиги также влияют на уровень СОЭ в крови. Норма у женщин зачастую определяется индивидуально.
Если вы регулярно посещаете одного доктора, то у него будет возможность определить вашу личную норму. При этом будут учитываться хронические заболевания, возраст, наличие аллергии, гормональный уровень и прочие факторы.
Сдавать кровь для проверки скорости оседания эритроцитов следует утром, натощак, если, конечно, это не экстренный случай. Чтобы точнее определиться с показателем, лучше сдавать кровь на анализ несколько раз - так можно посмотреть его в динамике.
Зачем определять уровень СОЭ
Даже если принять во внимание, что норма СОЭ крови у женщин - величина непостоянная. Она может помочь доктору разобраться, например, в причинах вашего головокружения.
И решить, достаточно ли будет витаминов и прогулок на свежем воздухе (при нормальном показателе) или же следует провести более глубокое обследование вашего организма, чтобы узнать, почему повысился уровень СОЭ в крови. Норма у женщин, например, при беременности доходит до сорока пяти миллиметров в час - это в три раза выше по сравнению с обычным состоянием! Причем в первом триместре уровень СОЭ может быть снижен, а к третьему он плавно повышается и остается таким в послеродовом периоде.
Причины изменения показателя
Итак, если наблюдается повышенное СОЭ в крови, причины могут быть разными. Среди них следующие:
• инфекционно-воспалительные заболевания;
Материал с сайта http://fb.ru/article/131595/
Причины, по которым может быть повышенное СОЭ у ребенка | Будь Ласка
Опубликовано пн, 21/10/2013 - 20:03 пользователем budlaska
При жалобах на изменения в организме или подозрениях на серьезные заболевания часто врачи назначают пациенту наряду с другими исследованиями, будь то взрослый или ребенок, общий анализ крови. По нему выявляются различные показатели, в том числе и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) , или РОЭ (реакция оседания эритроцитов) . Этот показатель означает, как быстро эритроциты склеиваются друг с другом.
Но по каждому отдельному показателю в анализе крови нельзя поставить тот или иной диагноз. Поэтому, если выявлена повышенная СОЭ у ребенка, волноваться не следует. Это вполне может быть вызвано довольно безобидными причинами.
Если же по другим показателям также выявлены данные, не соответствующие норме, врачи на их основе поставят диагноз или назначат другие исследования.
Как проводится анализ на СОЭ?
Общий анализ крови нужно проводить на пустой желудок. Накануне сдачи крови последний раз нужно кушать примерно за 8 - 10 часов до сдачи крови. Врачи также советуют для получения достоверных результатов за два дня до обследования не употреблять жирные и жареные блюда.
За 60 - 75 минут до анализа нужно исключить курение, эмоциональное возбуждение, также следует отдохнуть минут 11 - 14 перед проведением анализа. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то следует об этом проинформировать доктора.
Данный анализ не нужно проводить после рентгенографии, ректального обследования, физиотерапевтических процедур.
Чтобы определить СОЭ, взятую из пальца кровь помещают в специально предназначенные для этого емкости, в которых под влиянием сил гравитации эритроциты начинают оседать. Скорость, с которой происходит данный процесс, замеряет лаборант. Норма СОЭ для разных возрастных групп имеет свои показатели:
- у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
- у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 - 17 мм/ч;
- у девочек – 3 - 15 мм/ч;
- у мальчиков – 2 - 10 мм/ч.
О чем сигнализирует повышенный уровень СОЭ?
Если эритроцит оседают со скоростью, которая выше нормы, то это говорит о том, что в организме происходят определенные изменения. Эритроциты могут быстрее оседать, если
- увеличивается уровень pH крови;
- уменьшается вязкость крови, она разжижается;
- уровень альбумина понижается (основной белок крови, который вырабатывается в печени человека) ;
- наблюдается острый или подострый период любого воспалительного процесса;
- ребенок получил какую-то травму, у него наблюдается отравление, стрессовое состояние, всевозможные аллергические реакции, наличие гельминтов или инфекций, которые полностью не были долечены;
- нарушение обмена веществ (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет) ;
- заболевания, протекающие в соединительной ткани организма;
- аутоиммунные заболевания.
Если отсутствуют объективные причины для увеличения скорости оседания эритроцитов, участковый педиатр может назначить провести еще раз анализ крови и дополнительное обследование организма: выяснение состояния миндалин и лимфоузлов, пальпацию селезенки, обследование почек, сердца, проведение электрокардиограммы, рентгена легких, анализов крови на белок, иммуноглобулины, тромбоциты, ретикулоциты, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, тщательный внешний осмотр и опрос родителей относительно здоровья ребенка. Какие же заболевания могут быть выявлены после такого обследования?
- При повышении уровня лейкоцитов и ускоренной СОЭ речь может идти об остром воспалительном процессе.
- Если же лейкоциты находятся в норме, а СОЭ повышена, то это признак поражения детского организма некоторыми вирусными инфекциями или показатель того, что наступает выздоровление (лейкоциты приходят в норму быстрее, чем СОЭ) .
- Анемия (количественный показатель эритроцитов в крови уменьшается) также провоцирует повышение СОЭ.
- Родителям следует знать, что скорость оседания эритроцитов у девочек может быть немного выше, чем у мальчиков. Уровень СОЭ может колебаться в зависимости от времени суток: с 13. 00 до 18. 00 он увеличивается. Также у детей есть возрастные периоды, когда скорость оседания эритроцитов увеличивается беспричинно. К ним относится 27-32 день с рождения малыша и двухлетний возраст.
Если не удается связать длительный подъем уровня СОЭ с каким-либо заболеванием, а также после тщательного обследования состояния здоровья ребенка, можно соотнести этот факт с индивидуальными особенностями детского организма. Также необходимо иметь ввиду тот факт, что существуют случаи ложно-положительного ускорения СОЭ, когда некоторые факторы могут вызывать длительный подъем данного показателя:
- снижение гемоглобина и эритроцитов крови;
- прием некоторых витаминов;
- вакцинация против гепатитов;
- избыточный вес ребенка.
По внешнему виду ребенка, как правило, можно определить, болен он на самом деле или здоров. Если ребенок хорошо кушает и спит, он подвижен, бодр, активен и находится в хорошем расположении духа, то, скорее всего, малыш здоров, и высокий показатель СОЭ спровоцирован несколько иными причинами:
- наличие жирных или острых блюд в рационе (если речь идет о грудничках, то причиной может быть нарушение диеты мамой) ;
- недостаточное количество витаминов;
- прием некоторых лекарственных препаратов, в состав которых входит парацетамол;
- влияние стрессовых ситуаций (сюда же можно отнести и боязнь процесса сдачи крови) ;
- необходимо учитывать и влияние человеческого фактора: вполне возможно, что лаборантами были допущены оплошности во время проведения проб и подсчета показателя СОЭ.
Синдром повышенного СОЭ
Иногда, довольно редко, встречаются больные, у которых очень высокая СОЭ (50-60 мм/ч или выше) держится на протяжении длительного времени. Так называемый синдром повышенной СОЭ (или синдром ускоренной СОЭ) требует тщательного наблюдения у врачей.
Это только знак того, что необходимо углубленное диагностическое исследование пациента. Если никаких воспалений, опухолей, ревматических заболеваний в организме после различных исследований так и не выявлено, а самочувствие пациента по-прежнему бодрое и хорошее, в лечении высокая СОЭ отдельно не нуждается.
Современными врачами на сегодняшний момент часто назначается другое исследование – анализ на С-реактивный белок, который показывает, реален ли повод для волнения. Это исследование не зависит от многих факторов, как определение СОЭ (например, сохранение высоких показателей СОЭ в течение месяца или двух даже после выздоровления) , к тому же сразу показывает, есть ли какое-то воспаление в организме или нет.
Читать еще: Ссылка на источник http://BudLaska.ru/malysh/