Неотложная помощь при аллергических реакциях

Неотложная помощь при аллергических реакциях

Аллергические реакции организма: типы, разновидности, симптомы

Содержание:

1. Доврачебная помощь при аллергических реакциях
   • Первая помощь при аллергических реакциях заключается в следующем:
2. Какие бывают типы аллергических проявлений?
   • Первый тип:
   • Второй тип:
   • Третий тип:
   • Четвертый тип:
   • Пятый тип:
3. Какие бывают разновидности аллергенов
4. Симптомы проявления аллергических реакций
5. Как правильно лечить аллергические реакции?
6. Необходимость профилактики

Аллергия — это специфическая реакция человеческого организма на попадание в него аллергена или соприкосновения с ним. Чаще всего в качестве аллергенов выступают продукты питания, пыль, пыльца растений и шерсть животных. Аллергия — это очень индивидуальное явление. У одних она проявляется на кошек, у других — на клубнику, а у третьих — на холод. Даже один и тот же аллерген у разных людей вызывает различные симптомы.

Доврачебная помощь при аллергических реакциях

Аллергическая реакция и симптомы ее проявления очень различны не только по внешним признакам, но и по скорости их развития. Некоторые реакции проявляются постепенно и ведут к серьезным последствиям лишь при длительном контакте с аллергеном и отсутствии лечения. Но бывает так, что необходима неотложная помощь при аллергических реакциях, таких как анафилактический шок, удушье, потеря сознания, судороги.

Первая помощь при аллергических реакциях заключается в следующем:

1. Быстро прервать контакт больного с аллергеном.
2. Обеспечить доступ свежего воздуха, освободить от мешающей свободному дыханию одежды.
3. Вызвать «Скорую помощь».
4. Дать противоаллергический препарат (Кларитин, Зодак, Цетрин, Тавегил, Димедрол или любой другой препарат от аллергии).
5. Давать больному пить щелочную воду, подойдет минеральная вода.
6. При укусе насекомого следует вытащить жало и прижечь это место спиртом.
7. Наложить холодный компресс на место укуса или отека.
8. При рвоте положить человека на бок, чтобы он не задохнулся от попадания рвотных масс в легкие.
9. Продолжать все время разговаривать с больным, чтобы он не терял сознание.

Какие бывают типы аллергических проявлений?

Ученые выделяют следующие типы аллергических реакций:

Первый тип:

• Это реакция анафилактического типа. В кровь выбрасываются биологически активные вещества, такие как гистамин, гепарин и брадикинин, которые нарушают проницаемость клеточных мембран, что приводит к повышению секреции, отекам и спазмам гладкой мускулатуры. Примерами аллергической реакции данного типа могут служить крапивница, анафилактический шок, бронхиальная астма.

Второй тип:

• Это реакция цитотоксического типа, при котором идет повреждение клеточных мембран. Такой тип характерен для аллергии на лекарства, гемолитической анемии и резус – конфликта у новорожденных.

Третий тип:

• Это иммунокомплексная реакция, при которой на стенках сосудов откладываются комплексы антиген – антитело, вызывающие воспаления. Примерами могут служить сывороточная болезнь, иммунокомплексный нефрит, аллергические конъюнктивиты и дерматиты.

Четвертый тип:

• Это реакция замедленного типа, то есть проявляющаяся при повторном контакте с антигеном. В процесс е могут участвовать самые различные ткани и органы. Чаще всего поражаются кожные покровы, органы дыхания и пищеварения. Проявляется дерматитами, отторжениями трансплантатов, наблюдается при бронхиальной астме, туберкулезе, бруцеллезе и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Пятый тип:

• Аллергическая реакция, при которой антитела стимулируют функции других клеток. Например, тиреотоксикоз, при котором под воздействием специфических антител идет увеличение выработки тироксина клетками щитовидной железы.

Какие бывают разновидности аллергенов

Причины аллергических реакций изучены не до конца. Почему один и тот же аллерген вызывает различные симптомы? И почему некоторым людям достаточно одного контакта с аллергеном, для того, чтобы заболеть, а другие постоянно сталкиваются с агрессивными веществами, но это не приводит к развитию аллергии?

Ответ, скорее всего, кроется в самом организме человека, точнее в его иммунной системе, а не в аллергене. Но все же выделяются несколько основных групп веществ, вызывающих аллергические реакции:

• пыль и пылевые клещи;
• пищевые продукты (мед, яйца, молоко, фрукты, морепродукты и другие);
• медикаменты;
• споры плесневых грибов;
• укусы и выделения насекомых и членистоногих;
• шерсть, слюна и выделения животных;
• латекс;
• бытовая химия;
• пыльца растений;
• солнце и холод;
• чужеродные белки (плазма крови донора, вакцины).

Симптомы проявления аллергических реакций

Различные виды аллергических реакций вызывают различные симптомы:

• при аллергическом насморке — зуд и отечность слизистой носовой полости, чиханье, обильные выделения;
• при аллергическом конъюнктивите — покраснения, слезотечение, рези в глазах;
• при аллергическом дерматите — покраснения, высыпания, зуд, волдыри;
• при отеке Квинке — отеки слизистых оболочек и тканей, удушье, воспаления;
• при анафилактическом шоке — потеря сознания, резкое падение артериального давления и остановка дыхания.

Иногда наблюдается аллергическая реакция, симптомы которой затрудняют постановку диагноза, лечение и профилактику.

Особенности проявления аллергии у детей

Аллергические заболевания у детей могут проявляться с первых дней жизни. Этому способствует употребление женщинами во время беременности большого количества аллергенных продуктов:

• Часто у новорожденных отмечается аллергия на молоко. Это становится проблемой при искусственном вскармливании. Тогда необходимо выяснить на какое именно молоко идет аллергическая реакция. Чаще всего — это коровье молоко, поэтому следует попробовать заменить его козьим. Если это не помогает, то необходимо пользоваться только безмолочными смесями.
• К высокоаллергенным продуктам также относят рыбу, куриные яйца, цитрусовые, морковь, клубнику, томаты и сладости.

Характерной особенностью аллергии у детей является скорость проявления симптомов. Не проходит и двух часов с момента попадания аллергена в организм, как проявляется аллергическая реакция. Чаще всего встречаются:

• экземы;
• крапивница;
• диарея;
• боли в области живота;
• отеки органов дыхания;
• удушье и даже повышение температуры.

Первая помощь при аллергических реакциях у детей должна состоять из устранения причины. И только потом решается вопрос о медикаментозном вмешательстве, которое применяется только при острых реакциях, которые угрожают жизни ребенка.

Профилактика аллергических реакций включает в себя диету, строгий режим питания, при котором недопустим перекорм, так как это приводит к развитию гнилостных процессов в кишечнике, что может также спровоцировать аллергию.

Как правильно лечить аллергические реакции?

• Выше было описано, как снять аллергическую реакцию при тяжелых случаях ее проявления. А вот медикаментозное лечение должен назначать специалист. Потому что у всех лекарств есть побочные действия и их необходимо учитывать для каждого человека индивидуально. Также бывают вещества, которые нельзя совмещать друг с другом. Врач распишет вам полный курс лечения, который включает в себя целый комплекс препаратов и их дозировку. Если развилась аллергическая реакция, лечение может продлиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
• Применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы, препараты снимающие интоксикацию, при обширных отеках — мочегонные средства. Могут применяться гидрокортизоновые мази для уменьшения гиперемии и зуда.
• Врач может предложить вам десенсибилизирующую терапию, которая заключается в ведении в организм пациента очищенного аллергена в малых дозах. Это, своего рода, вакцинация от аллергенов. Данный метод позволяет излечить больного от аллергии на то или иное вещество.

Необходимость профилактики

Так как лечение аллергии зачастую является симптоматическим, то профилактика аллергических реакций просто необходима. Чтобы избежать приступов, надо:

1. по возможности избегать контакта с аллергенами;
2. придерживаться диеты;
3. регулярно делать влажную уборку своего жилья;
4. заниматься доступными видами спорта;
5. исключить курение и употребление алкоголя.

Можно освоить дыхательные практики, которые позволяют ослабить или даже убрать некоторые симптомы аллергии. Также они способствуют снятию стресса и укреплению нервной системы, что благотворно скажется на работе всего организма.

Материал http://pro-allergiyu.ru/

Неотложная помощь при аллергии: анафилаксия, неотложная и экстренная помощь

Вернуться к оглавлению

Неотложные действия

Течение болезни может быть легким или тяжелым. Доврачебная помощь заключается в ограничении контакта с источником аллергических процессов. Первую помощь при аллергических реакциях начинают с очищения кожи или слизистой в месте воздействия, промывают водой.

При укусе насекомого, жало извлекают. Накладывают холодные компрессы к пораженным участкам. Обязательно больному дают антигистаминный препарат в таблетках или инъекциях.

 

Ухудшение состояния требует вызова медицинской бригады. Аллергика укладывают горизонтально. Освобождают грудную клетку от одежды. Больным в сознании дают выпить Лоратадин, Цетиризин, Клемастин.

При обмороке внутримышечно вводят Супрастин, Димедрол, Тавегил.

При появлении рвоты необходимо повернуть человека набок. Если давление резко снижается, то в комплекс включают обкладывание теплыми грелками. Снять обструкцию дыхательных путей можно любым бронхолитическим сиропом.

Аллергикам советуют держать при себе карманный ингалятор.

Оказание экстренной помощи при анафилаксии

Помощь, как правило, оказывают в три этапа:

• доврачебная;
• первая медицинская помощь;
• стационарное лечение.

В первую очередь необходимо позвонить и вызвать медицинскую бригаду. Затем укладывают больного горизонтально. Валик под ногами поможет улучшить кровоснабжение мозга.

Обязательно нужно расслабить одежду и обеспечить доступ воздуха.

Медицинская помощь начинается с инъекции 0, 1 % раствора Адреналина. Препаратом можно обколоть место непосредственного внедрения аллергена. Его действие заключается в антагонизме к гистамину.

Доза должна составлять не больше 2 мл.

Показано введение Преднизолона 60 мг или Гидрокортизона 120 мг. Наиболее эффективно вводить препараты струйно внутривенно. Перед введением их разводят физиологическим раствором NaCl (хлорид натрия) . Бригада скорой помощи обеспечивает больному масочную ингаляцию кислорода.

Все время от приезда бригады и до госпитализации больному вводят внутривенно капельно растворы для дезинтоксикации (до 1000 мл) . В стационаре указанные препараты продолжают вводить больному по схеме на протяжении от трех до пяти дней. Госпитальный этап после перенесенного анафилактического шока составляет не меньше семи дней. Чем раньше будет оказана первая помощь при аллергии, тем благоприятнее прогноз.

Элиминационная диета после перенесенной анафилаксии

После купирования острого состояния больной на протяжении двух недель должен придерживаться гипоаллергенной диеты, которая исключает:

• молочные продукты;

Подробней на сайте http://netrodinkam.ru/allergiya/metodi-lecheniya/

Larece.ru » Blog Archive » Неотложная помощь при острых аллергических реакциях немедленного типа у детей

28 Май 2011Неотложная помощь при острых аллергических реакциях немедленного типа у детей

Анафилактический шок - аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при повторном введении в организм аллергена. В основе патогенеза лежит массивный выброс биологически активных веществ, которые резко повышают проницаемость клеточных мембран и капилляров.

Это способствует выходу жидкой части крови, отчего падает сосудистый тонус и развивается коллапс. Биологически активные вещества вызывают также спазм бронхиальных мышц и бронхорею, что предопределяет острую дыхательную недостаточность.

Клиника

Ощущение жара, сжатия за грудиной, боль в животе, в области сердца, затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха, вялость, головокружение, полиморфная аллергическая сыпь, резкая бледность, гипотония, судороги, потеря сознания.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе

1. Ребенка положить на спину, голову повернуть на бок. К ногам приложить теплую грелку.

2. По возможности выше места введения препарата наложить на конечность жгут.

3. Анатомический участок при введения препарата обколоть 0, 1% раствором адреналина 0, 3-0, 5 мл на изотоническом растворе натрия хлорида, через 20 мин расслабить, затем снять жгут.

4. Внутримышечно ввести 0, 5 мл 0, 1% раствора адреналина, 0, 5-1 мл кордиамина или кофеин-бензоата и 60 мг преднизолона. Инъекции адреналина и кордиамина в случае необходимости повторяют через каждые 10-15 мин. Если повторные внутримышечные инъекции адреналина неэффективны (не повышается АД) , то необходимо внутривенно ввести 0, 1% раствор адреналина 0, 5 мл с 10 мл изотонического раствора натрия хлорида.

5. При бронхоспазме ввести внутривенно 2, 4% раствор эуфиллина с 5% раствором глюкозы.

6. Внутримышечно ввести антигистаминные препараты: супрастин (тавегил 0, 1 мл на 1 год жизни) . Через 20 мин повторяют введение препарата.

Использовать пипольфен нецелесообразно, так как он дает гипотензивный эффект.

7. Обеспечить проходимость дыхательных путей, давать увлажненный кислород.

Ребенка госпитализируют.

Ангионевротический отек(отек Квинке) - острый ограниченный отек кожи и подкожной жировой клетчатки. Отек Квинке, как правило, развивается очень быстро, образуя плотную, эластичную припухлость, которая проявляется в основном на лице - губах, щеках, веках, а также в глотке, на языке, гортани.

Кроме этого, отек может возникать во внутренних органах и на других частях кожи. При этом возможны лихорадка, крапивница на коже.

Наиболее опасным является отек Квинке в области гортани, который встречается в 25% всех случаев.

Клиника

Появляется охриплость голоса, лающий кашель, позже - инспираторная одышка, цианоз, развивается асфиксия.

При локализации отеков на слизистой оболочке пищеварительного канала появляется тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, профузный понос.

При локализации процесса в мочевой системе развивается острый цистит, а впоследствии возникает задержка мочи.

При локализации отеков на лице могут появиться менингеальные симптомы, судороги вследствие поражения мозга.

Неотложная медицинская помощь

1. Прекратить воздействие аллергена на организм. В случае инъекционного способа попадания аллергена применить локальное обкалывание 0, 1% раствором адреналина гидрохлорида.

2. В случае попадания в организм пищевого аллергена промыть желудок через зонд, назначить сорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полисорб) .

3. В случае ингаляционного способа попадания аллергена устранить контакт с аллергеном в воздухе.

4. Ввести медикаменты: - антигистаминные средства: 1% раствор димедрола, 2% раствор супрастина в дозе 0, 2-1 мл внутримышечно или внутривенно; - кортикостероиды (преднизолон) ввести только при отеке гортани, угрожающем асфиксией; - применить дегидратационную терапию (лазикс (фуросемид) ).

Полиморфная эритема - состояние, характеризующееся появлением полиморфной сыпи (папулы, везикулы и др.) , общетоксическими симптомами и поражениями органов и систем.

Чаще возникает вследствие действия антибиотиков при наличии повышенной чувствительности к ним во время парентерального введения. Появляется сыпь (папулы, пятна, везикулы) , быстро превращающаяся в пузыри, которые местами сливаются, легко лопаются и образуется эрозивная поверхность.

Повышается температура, возникают явления токсикоза. Поражаются слизистые оболочки носа, рта, глаз, половых органов, прямой кишки. Могут возникнуть поражения сердца, почек и других органов и систем.

Неотложная медицинская помощь

2. При попадании внутрь токсичного вещества следует промыть желудок, провести очистительную клизму.

3. Госпитализировать ребенка в палату интенсивной терапии.

Поствакцинальные осложнения возникают у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также могут быть связаны с нарушением правил асептики, особенностями организма ребенка, наличием сопутствующих заболеваний, качеством самих вакцин и др. Реакция на прививку может быть местной и общей.

Местная реакция может возникнуть через 1-2 ч после попадания в организм препарата, достигает максимума через 1-2 суток.

К местным реакциям относят:

Подробней на сайте http://larece.ru/

Аллергические реакции, требующие неотложной помощи: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница | Педиатрия

Аллергия – повышенная чувствительность к определенным веществам (аллергенам) , часто передается по наследству. Аллергия может отмечаться у детей любого возраста, причем аллергеном может быть не одно, а несколько веществ одновременно.

У одних детей аллергия проходит к подростковому периоду, у других она сохраняется всю жизнь. Но самое главное – существуют аллергические реакции, развитие которых требует оказания немедленной помощи!

Анафилактический шок

Анафилактический шок – это аллергическая реакция немедленного типа, связанная с выделением в кровь большого количества биологически активных веществ (гистамина, кининов, простагландинов, лейкотриенов) , возникающая в результате медикаментозной, пищевой аллергии, а также после укусов насекомых или вдыхания аллергенов. Сопровождается резким падением давления, потерей сознания, нарушением дыхания, рвотой, тошнотой, кожными высыпаниями. Это одно из наиболее тяжелых и опасных проявлений аллергии.

Существуют различные варианты анафилактического шока:

• сердечно-сосудистый – сопровождается бледностью или, наоборот, «горящей» кожей, болью в сердце, обморочным состоянием, аритмиями, холодным потом, выраженным чувством страха;
• астматический – сопровождается кашлем, удушьем, отдышкой, отеком и спазмом бронхов;
• церебральный – сопровождается симптомами поражения нервной системы, угнетением или резким возбуждением, судорогами, неконтролированным мочеиспусканием, вследствие чего напоминает эпилептические припадки;
• абдоминальный - сопровождается спастическими разлитыми болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом, желудочно–кишечным кровотечением.

При введении медикаментов внутривенно или внутримышечно, вдыхании аллергенов, при укусах членистоногих насекомых реакция возникает немедленно, иногда человек даже не успевает сообщить, что ему стало плохо. Чаще всего медикаментозный анафилактический шок развивается при введении сывороток, препаратов крови, введении рентген-контрастных веществ, антибиотиков (чаще пенициллинов) , сульфаниламидов, аспирина, препаратов йода, витаминов группы В. Реакция не зависит от количества введенного аллергена, и может развиваться даже при введении ничтожно малых доз препаратов. Иногда после введения препаратов наблюдается психопатологическая реакция похожая на анафилактический шок (обморочные состояния, потеря сознания при боязни инъекций) , при этом отсутствует падение давления, частый пульс.

При пищевой аллергии, а также при глотании медикаментов реакция может развиваться через 30-60 минут. Бурные аллергические реакции могут возникать при употреблении продуктов, богатых гистамином (сыр, квашеная капуста, колбасы, длительно замороженные продукты) . Опасность могут представлять и способствующие освобождению внутриклеточного гистамина рыба, томаты, яичный белок, клубника, земляника, шоколад.

Прогноз зависит от тяжести анафилактического шока и скорости оказания помощи. Поэтому при первых признаках анафилактического шока необходимо позвать кого-то на помощь и вызывать «скорую»: идеальными для предоставления помощи при анафилактическом шоке являются условия реанимации.

Доврачебная помощь при анафилактическом шоке

Сохраняйте спокойствие. Параллельно с оказанием первой помощи, необходимо также постараться успокоить ребенка, объяснить ему, что происходит.

До приезда квалифицированных реаниматологов необходимо:

1. Уложить ребенка, несколько приподняв ноги, для улучшения притока крови к жизненно важным органам. Обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Прекратить поступление аллергена и ограничить его распространение.

   Если лекарство вводилось внутривенно или внутримышечно, необходимо наложить жгут выше места введения на 25 минут (каждые 10 минут его необходимо ослаблять на 1-2 минуты) и/или приложить к этому месту лед на 15 минут.

   Если реакция возникла в результате укуса насекомого – в месте укуса необходимо приложить лед или холодный компресс (некоторые авторы рекомендуют для компресса использовать пасту, приготовленную из соды и воды) . При укусе пчел нужно осторожно удалить жало, не сжимая место укуса. Сжатие может ускорить распространение яда насекомого. Если есть возможность, наложите жгут выше места укуса на 25 минут.

   При пищевой аллергии (или реакции на таблетки, микстуры и др.) , необходимо промыть желудок. Можно использовать сорбенты: активированный уголь (4-10 таблеток) , энтеросгель (от 1 чайной до 1 столовой ложки) и др. До промывания желудка и кишечника не давайте ребенку пить: это может ускорить всасывание аллергена.

3. До приезда скорой помощи можно дать ребенку противоаллергический препарат.

   При потере сознания ребенка необходимо уложить, согреть, повернуть голову на бок, чтобы способствовать оттоку слюны и предотвратить удушье. Обязателен контроль пульса (его легче всего определять на сонной артерии) и дыхания. При отсутствии дыхательных движений необходимо проводить искусственное дыхание. При отсутствии пульса – непрямой массаж сердца. Если есть адреналин – подкожно вводится 0, 1-0, 5 мл препарата.

   Внимание! Мочегонные вводить нельзя – это приведет к еще большему падению давления.

   После выхода из шока наблюдается слабость, заторможенность, мышечные боли, тошнота, рвота. Через 1-3 недели, из-за иммунологических нарушений, возможно развитие гломерулонефрита (поражение почек) , полиневрита, миокардита, коллагенозов (заболеваний соединительной ткани) . Кроме того, нередко после некоторого улучшения состояния вновь происходит снижение артериального давления. Поэтому больные, перенесшие анафилактический шок, должны не менее 12 дней находиться в стационаре.

   Пометка о перенесенном анафилактическом шоке обязательно вносится в историю болезни. Дети, склонные к тяжелым аллергическим реакциям, должны иметь индивидуальный противошоковый набор (адреналин, гидрокортизон или дексаметазон) . А при склонности к бронхоспазму – подобранные доктором ингаляторы (сальбутамол, вентолин или другой) .

Аллергический отек Квинке (ангионевротический отек)

Отек Квинке — состояние, при котором вследствие воздействия различных факторов возникает ограниченный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки. Поскольку жировая ткань находится не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в рыхлой соединительной ткани внутренних органов, отек Квинке может сопровождаться отеком внутренних органов.

Аллергический отек, как и анафилактический шок, возникает в результате образования большого количества биологически активных веществ под действием аллергена. Это вызывает расширение капилляров и увеличение проницаемости их стенок, что приводит к отеку тканей.

При этом набухают соединительные волокна и появляются небольшие скопления воспалительных клеток (главным образом нейтрофилов и лимфоцитов) . Образуются плотные, четко ограниченные, не зудящие участки кожи, при надавливании на которые не остается ямки. Цвет кожи при этом не изменен.

Чаще отек расположен на лице, ушных раковинах, на кистях, в области мягкого неба, половых органов. Может сопровождаться высыпаниями по типу крапивницы. Реже отек локализуется в желудочно-кишечном тракте.

Сопровождается ощущением покалывания языка, неба, метеоризмом, затем могут возникать рвота или понос, резкие боли в животе из-за отека рыхлой соединительной ткани кишечника.

Особенно опасен отек гортани. Быстро развиваются признаки крупа – осипший голос, лающий кашель, ощущение невозможности вдоха, отдышка, синева а далее бледность кожных покровов. Отек может распространяться на трахею, бронхи, тогда состояние значительно ухудшается.

Продолжительность отека может быть от 1 часа до суток. Могут наблюдаться общие явления в виде лихорадки, возбуждения, боли в суставах. При ухудшении состояния – потеря сознания.

Доврачебная помощь при отеке Квинке

Отек Квинке может предшествовать анафилактическому шоку, также может приводить к критическому отеку гортани. Поэтому лечение нельзя откладывать. При первых признаках его появления необходимо вызвать скорую помощь.

В ожидании врача следует:

1. Прекратить поступления аллергена (лекарственного, пищевого, пыльцевого) .

   Ребенка также не следует кормить на протяжении 10-12 часов (далее назначается диета с исключением продуктов, вызывающих аллергию) .

2. Ввести антигистаминные препараты. Внутримышечно назначаются димедрол (1% раствор 0, 5-1 мг/кг) , супрастин (0, 1 мл/год жизни) , через рот – лоратадин, цетиризин и другие в дозе, соответствующей возрасту.
3. Допускается введение сорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель) , очистительная клизма.

   Далее показана госпитализация ребенка для оказания медицинской помощи.

Крапивница

Крапивница – это кожная аллергическая реакция. Она может возникнуть в любом возрасте, начиная с грудного. Появляется внезапно, на любых участках тела. Представляет собой отечные красные и розовые пятна разных размеров от 1 до 2 сантиметров.

При надавливании на элемент крапивницы или при легком растягивании кожи в центре появляются белые выпуклые точки. Сыпь сохраняется от нескольких минут до 24–48 часов. Может исчезать бесследно и одновременно появляться на других участках кожи.

В процесс могут вовлекаться слизистые оболочки с появлением симптомов отека твердого и мягкого неба, гортани, пищевода, желудка.

В таких тяжелых случаях помимо типичной крапивницы возникают затруднение дыхания, рвота, диарея. В зависимости от тяжести крапивницы, у ребенка изменяется общее состояние — от удовлетворительного до тяжелого с повышением температуры тела, симптомами интоксикации и ухудшением самочувствия. У 50 % детей с крапивницей развивается подкожный отек или аллергический отек Квинке.

Причиной крапивницы могут быть повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам, медикаментам, к холоду, теплу, солнечным лучам, а также механическое раздражение кожи, инфекционная аллергия, глистная инвазия, нарушение функции внутренних органов. Может она возникать (особенно у детей младшего возраста) и при контакте с растительными аллергенами, шерстью животных, синтетикой (латексом, косметикой, бытовой химией и др.) .

Кроме того, крапивница может иметь не аллергическую природу. Так, у подростков может быть холинергическая крапивница, которая возникает при физических нагрузках.

Она появляется спустя 20–30 минут после повышения температуры тела на 0, 5 градуса, потоотделения или горячей ванны. Элементы крапивницы могут напоминать кляксы. Спустя некоторое время такие высыпания самопроизвольно исчезают.

Постоянное появление новых элементов крапивницы, а также периодическое рецидивирование, свидетельствует о формирование хронической крапивницы.

Помощь при крапивнице

При появлении крапивницы необходимо:

1. Прекратить поступления аллергена.
2. Не давать ребенку есть в течение 10-12 часов (далее назначается диета с исключением шоколада, цитрусовых, яиц, рыбы, консервов, колбас, сосисок, орехов, консервантов и других аллергенов) .
3. Не давать ребенку есть в течение 10-12 часов (далее назначается диета с исключением шоколада, цитрусовых, яиц, рыбы, консервов, колбас, сосисок, орехов, консервантов и других аллергенов) .
4. Дать сорбенты.

Обязательна консультация аллерголога для выявления причины крапивницы и подбора эффективного лечения.

Профилактика тяжелых аллергических реакций

Как известно, особенно большой риск возникновения серьезных аллергических реакций имеют дети, родители, братья и сестры которых страдают аллергическими заболеваниями.

Поскольку развитие тяжелых аллергических реакций предсказать сложно, ребенок-аллергик нуждается в соблюдении следующих правил:

1. Все инъекции и прививки должны проводиться в условиях больницы.
2. Введение прикормов и докормов детям с наследственно обусловленной аллергией следует проводить очень осторожно, вводя один новый продукт в 5-7 дней. Нельзя игнорировать проявления аллергии. Необходимо обязательно отмечать наличие реакции на те или иные продукты питания и медикаменты в индивидуальной карте развития ребенка.
3. Перед использованием медикаментов следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. Чаще всего в ней указано, какие компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, а с какими медикаментами может быть перекрестная аллергия. Например, нельзя использовать цефалоспорины при аллергии на пенициллины. А также нужно избегать использования новокаина, сульфаниламидов.
4. Для профилактики анафилактического шока от укусов насекомых детям запрещают находиться вблизи пасеки, среди цветущих растений. Окна в квартире, где живет ребенок с таким видом аллергии, обязательно защищают сеткой.

Ссылка на источник http://deti.health-ua.org/urgent/neotlozhnaya-pomosch-pri-allergicheskih-sostoyaniyah/