Какое лекарство от аллергии можно беременным

Какое лекарство от аллергии можно беременным

Можно ли пить таблетки от аллергии при беременности?

Аллергия – большая проблема современности. Люди сталкиваются с ней в различные периоды своей жизни: одни – еще в детстве, другие – в зрелом возрасте. Пристального внимания заслуживает особая категория населения – беременные женщины. В столь ответственный период жизни каждую из них здоровье малыша волнует больше, чем собственное. У будущей мамы – аллергика возникает логичный вопрос: можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

Содержание

• Аллергия и беременность
• Внутриутробное развитие ребенка
• Влияние противоаллергических таблеток на развитие плода
• Профилактика аллергии
• Лечение аллергии у беременных

Аллергия и беременность

Врачи утверждают, что аллергические реакции настигают около трети всех женщин, находящихся в «интересном положении». Каждый случай индивидуален. Некоторые будущие мамы впервые сталкиваются с аллергией именно во время беременности. Подобную реакцию организма на внешние раздражители можно считать одним из признаков зародившейся новой жизни.

А как быть, если аллергия является постоянным спутником? Когда речь идет о сезонных аллергических реакциях, которые связаны с цветением определенных растений и длятся около двух месяцев в году, настоятельно рекомендуется планировать беременность.

В идеальном варианте беременность и аллергия такого рода вообще не должны совпадать по времени. Во всяком случае каждая женщина должна помнить о том, что в первом и последнем триместрах (1–3 и 7–9 месяцы беременности) прием медикаментов практически запрещен. Исключения очень редки и допускаются только в тяжелых случаях.

Если же аллергические реакции не зависят от времени года, ситуация может развиваться по двум совершенно разным сценариям.

Во время беременности у женщины в несколько раз повышается уровень одного из гормонов – кортизола. Он вырабатывается надпочечниками и выполняет многие важные функции в регуляции работы организма. Важно то, что это природное противоаллергическое средство.

Благодаря указанным изменениям в организме беременной женщины сила аллергических проявлений заметно уменьшается. Иммунная система (она ответственна за аллергию) становится гораздо «лояльнее» к раздражителям.

Увы, из каждого правила есть исключения. Некоторые женщины жалуются на то, что аллергия во время беременности протекает у них в более сильной форме. Невозможно сказать заранее, как сложится ситуация в каждом конкретном случае.

к содержанию ^

Внутриутробное развитие ребенка

Почему так опасно принимать многие лекарства во время беременности? Риск особенно высок в первом и последнем триместрах. Во время первых недель внутриутробного развития из двух слившихся клеток образуется полноценный организм.

Все процессы протекают очень стремительно. Каждый день фиксируются серьезные изменения в организме малыша. Например, уже на 21-й день (!) у эмбриона наблюдаются первые сердечные сокращения, а с помощью УЗИ они отмечаются уже на 5-й или 6-й неделях.

На последних месяцах внутриутробного развития также происходят важные события. Формируются органы чувств ребенка, активно растет головной мозг, созревают легкие, печень и почки.

Любое внешнее воздействие может нарушить правильный ход событий. Лекарственный препарат, который приняла беременная женщина, быстро оказывается в ее крови, проникает через плаценту (орган внутри матки, который связывает организмы матери и ребенка) и попадает к плоду. Лекарство может помешать «строительным» процессам в органах малыша, накапливаться в этих органах, препятствовать их нормальной работе.

к содержанию ^

Влияние противоаллергических таблеток на развитие плода

Многие препараты от аллергии при беременности строго противопоказаны. Прием тавегила запрещен во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. У данного лекарства выявлено отрицательное влияние на плод: оно тормозит развитие нервной системы. Назначить его может только врач, и лишь по жизненным показаниям.

Материал с сайта http://AllergoLife.ru/mozhno-li-pit-tabletki-ot-allergii-pri-beremennosti/

Симптомы болезни можно разделить на следующие категории в зависимости от степени тяжести:

1. Легкие;

Легкие признаки патологии – конъюнктивит, насморк, крапивница.

 

Тяжелые признаки – отек Квинке, распространенная крапивница, анафилактический шок.

Острые реакции опасны тем, что они возникают быстро и в течение нескольких минут способны привести к острой дыхательной недостаточности. Без своевременных реанимационных процедур нельзя спасти жизни женщине и плоду.

Анафилактический шок – самое серьезное последствие заболевания. Он возникает молниеносно в ответ на применение медицинского препарата и укуса животного. На спасение жизни беременной у врача есть немного времени – от 2 до 30 минут.

Правда, анафилактический шок при вынашивании ребенка по статистике возникает в одном случае из миллиона.

Отек Квинке характеризуется набуханием слизистых оболочек, отеком подкожной жировой клетчатки в области щек, губ, лба и век. Нередко подобные изменения можно обнаружить в области кистей и стоп. Они могут сочетаться с сильными болевыми ощущениями в животе, а также с тошнотой и рвотой.

Любое заболевание беременная женщина переносит с опаской. При первой беременности любые патологические реакции вызывают психологический дискомфорт и серьезно ухудшают состояние здоровья.

Патология ухудшает необходимость подбора специальных лекарственных препаратов. Если до беременности женщина, могла спокойно купить в аптеке лекарство от той или иной болезни, при вынашивании ребенка спектр препаратов сильно ограничен. Врачи, вообще, рекомендуют беременным использовать химические вещества только при крайней необходимости.

Не следует сильно беспокоиться, если у вас зуд и покраснение кожи. Аллергическая реакция не оказывает влияния на плод. Аллергены не способны проникать через плаценту – защитный барьер, обеспечивающий ребенка питательными веществами и кровью.

Опасность болезни заключается в том, что с течением времени после рождения ребенка аллергия на те вещества, которые вызывали ее у матери, может возникнуть и у грудничка. Особенно при естественном вскармливании.

Аллергическая предрасположенность передается по наследству, но не всегда.

Более опасны таблетки от аллергии при беременности, которые женщина принимает самостоятельно. Результаты лечения могут быть плачевными. Они формируют пороки развития нервной трубки плода, сердечнососудистого кровообращения.

На этом фоне формируется нарушение жизнедеятельности из-за недостатка поступления кислорода и питательных веществ.

Негативные последствия заболевания осложняют течение других патологических состояний. К примеру, на фоне повышенной сенсибилизации возникает бронхиальная астма, приводящая к спазму бронхиального дерева и удушью.

Недостаток кислорода в плаценте может привести к гипоксии плода с негативными последствиями – угрозе выкидыша или преждевременных родов. Ребенок ощущает, когда мама не здорова!

Как развивается аллергия беременных

Аллергия беременных развивается по общей схеме. Выделяют 2 основные стадии заболевания:

1. Первичная встреча с аллергеном. Пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, косметика – запускают механизмы образования антител. Данные вещества фиксируются к стенке тучных клеток и базофилов, которые скапливаются при аллергических реакциях под эпителиальными тканями и слизистыми оболочками. Клетки могут находиться под эпителиальным слоем в течение нескольких лет;
2. На второй стадии попадание аллергена в организм приводит к повторному связыванию его с антителами на поверхности тучных клеток. При этом данные клетки начинают выделять медиаторы воспаления – гистамин и серотонин, которые запускают комплекс воспалительных реакций;
3. Третья стадия болезни сопровождается накоплением в крови биологически активных веществ, приводящих к расширению сосудов, резкому падению артериального давления, отеку и застоях во внутренних органах.

Почему нужно лечить аллергию при вынашивании ребенка

Аллергию при вынашивании ребенка следует лечить, так как она негативно влияет не только на здоровье матери, но и на плод. Несмотря на то, что комплекс антиген-антитело не проникает через плаценту, он способен ухудшать на здоровье ребенка. Малыш реагирует на следующие изменения в здоровьи матери:

• Изменение биохимического обмена веществ;
• Нарушения кровоснабжения;
• Патологические и аллергенные реакции на употребление лекарственных препаратов.

Вышеописанные изменения могут длительно существовать в организме женщины, что обуславливает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ.

Чтобы диагностировать болезнь, на первых порах следует провести провокационные пробы. Они помогут выявить чувствительность иммунной системы к определенным аллергенам. После этого достаточно будет исключить попадание этого вещества в организм для предотвращения специфических изменений.

Если провести скарификационные тесты невозможно, с помощью сбора анамнеза врач пытается установить причину аллергических проявлений:

1. В каком месте возникают аллергические проявления;
2. Когда проявления недуга усиливаются;
3. Есть ли связь заболевания с употреблением лекарственных препаратов;
4. Как реагирует организм на пыльцу растений или домашнюю пыль.

Если не удается выявить аллерген у беременных, только симптоматическое лечение позволяет предотвратить аллергические проявления болезни.

Как лечить аллергические реакции у беременных

Лечить аллергические реакции у беременных можно только после тщательного исследования состояния организма. Существует метод иммунноферментного анализа (ИФА) . С его помощью можно определить наличие специфических иммуноглобулинов E и G. Они формируются в ответ на повышенную реактивную чувствительность организма.

Иммуноглобулин E обеспечивает первичный ответ на проникновение аллергена. Он является тем самым антителом, которое фиксируется на поверхности тучных клеток и базофилов.

Иммуноглобулин G обеспечивает хронический ответ на попадание аллергена в организм человека. При их выявлении можно с большой степенью достоверности утверждать, что у беременной хроническая аллергическая реакция.

В такой ситуации следует внимательно относиться к выбору препаратов. Основная задача врача в такой ситуации не только избавить беременную от проявлений патологии, но и предотвратить негативное влияние лекарства на плод.

Существует целый ряд препаратов, которые назначаются при заболевании. Рассмотрим их подробнее.

Какие таблетки от аллергии можно беременным

Лечить аллергию таблетками беременным можно только после консультации с врачом. Он назначит эффективные и безопасные средства, которые предотвратят побочное влияние лекарства на плод.

При выборе лекарств следует обратить внимание на то, что побочные эффекты зависят от индивидуальных особенностей организма.

Следует понимать, что вынашивание ребенка является особым состоянием, которое также влияет на усвоение препарата.

При выборе тактики лечения следует обращать внимание статистику. Она показывает, что 60% беременных имеют другие заболевания внутренних органов. Такое состояние также влияет на усвоение препаратов.

За период беременности женщина должна принимать около 4 видов различных добавок: витаминов, микроэлементов, биологических веществ, стимулирующих препаратов. Такая терапия не безопасна для ребенка, что еще более усугубляет риск протекания аллергических реакций и осложняет лечение заболевания.

Какие антигистаминные средства показаны при аллергии:

1. поколение – димедрол, супрастин – обладают побочным влиянием на организм в виде токсического действия на сердце и успокаивающим действием;
2. поколение – тавегил, зиртек – лишены успокаивающего влияния на организм, но кардиотоксическое влияние осталось;
3. поколение – не имеет недостатков, но характеризуется высокой ценой.

При аллергии беременных выбор антигистаминного препарата заключается не только в предотвращении токсического действия на сердце и нервную систему при употреблении лекарственного средства. Следует учитывать также влияние препарата на кровь.

Димедрол – противопоказан беременным.

Супрастин – можно лечить, если нет генерализованной крапивницы.

Тавегил – применяется внутримышечно по 2 мл в случае выраженных проявлений патологии.

Димедрол – причина повышенной возбудимости, которая приводит к усиленным сокращениям мускулатуры матки. Его нельзя назначать в дозировке более 50 мг в третьем триместре беременности.

Клинические исследования установили, что использование терфенадина приводит к снижению веса новорожденных.

Астемизол характеризуется токсическим влиянием на плод.

Супрастин, цетиризин, кларитин – препараты разрешены у беременных тогда, когда вред от их применения не превышает пользу.

Тавегил применяется по жизненным показаниям. Пипольфен не рекомендуется при лактации и кормлении грудью.

Какими препаратами лечить острые аллергические заболевания

Острые аллергические заболевания следует лечить незамедлительно. Для этих целей рекомендованы следующие лекарства:

• h1-гистаминоблокаторы: пипольфен, супрастин, тавегил, аллертек;
• h2-гистаминоблокаторы: кларитин, фексадин.

Использование кларитина у беременных возможно только тогда, когда эффект от лечения превышает потенциальный риск для плода. Применять лекарство можно только тогда, когда потенциальный риск для ребенка угрожает плоду больше, чем матери. Рациональность использования препарата оценивается врачом.

Фексадин относится к 3 поколению h2-гистаминоблокаторов. Применяется при беременности только тогда, когда риск от использования, меньше, чем польза для женщины и плода.

В заключение заметим, что существенное влияние играет профилактика болезней. Она позволяет устранить повышенную реактивность организма беременной, возникающую в ответ на действие аллергена.

Меры профилактики аллергических болезней при вынашивании плода:

1. Ограничение высокоаллергенных продуктов;
2. Предотвращение контакта с провоцирующими факторами;
3. Исключение бытовой химии;

Ссылка на источник http://papainfo.ru/

лекарства от аллергии при беременности | mamusiki.ru

Автор МаргаритаКомментировать

Многие женщины во время вынашивания ребенка начинают страдать от аллергии, а у большинства женщин, которые имели аллергию до беременности, происходит обострение данной проблемы. Это вызвано тем, что слизистые оболочки носоглотки во время беременности опухают, что приводит к ощущению свербления в носу и вам может показаться, что вы задыхаетесь. Существуют ли безопасные лекарства от аллергии для беременных женщин?

Лекарства от аллергии (антигистаминные препараты) нового поколения, такие как «Кларитин» или «Аллегра», хоть и не противопоказаны беременным, но их безопасность для плода не была доказана, поэтому лучше отказаться от их использования.

Препараты, которые содержат эфедрин или псевдоэфедрин, например «Судофед» (снимает отечность сосудов) , не повлияют на вашего ребенка, но они могут сделать вас нервной, поэтому, если вам будут назначены препараты с эфедрином, вы должны внимательно следить, чтобы у вас не развилась толерантность (привыкание) к ним.

Конечно, беременной женщине лучше всего вообще воздержаться от приема любых лекарств на протяжении первого триместра беременности, и стараться обходиться немедикаментозными способами лечения. Но если у вас возникли серьезные симптомы аллергии, такие как постоянное чихание, отечность носоглотки или сильный насморк, вы можете использовать такой препарат, как «Актифед» (устраняет заложенность носа при аллергическом рините, устраняет проявления аллергии) . Этот препарат относительно безопасен для применения во время беременности.

Перед тем, как бежать в аптеку и покупать лекарство от аллергии при беременности, посетите своего врача. Возможно, что причина ваших неприятностей вовсе не в аллергических реакциях, а в банальной простуде. Не занимайтесь самолечением!

Похожие статьи по теме:

Подробней http://mamusiki.ru/lekarstva-ot-allergii-pri-beremennosti/

Таблетки, лекарство, средства от аллергии при беременности

Аллергия — это неприятная проблема, с которой сталкиваются многие. Но при беременности подобное состояние может быть даже опасно. Поэтому многие женщины интересуются вопросами о том, как может повлиять болезнь на развитие плода, какие можно принимать таблетки от аллергии при беременности, насколько опасным может быть лечение для будущего малыша.

Аллергия и беременность

Многие женщины – аллергики переживают по поводу того, насколько опасной может быть их болезнь во время вынашивания ребенка. Бытует мнение, что беременность только усугубляет ситуацию — симптомы становятся еще тяжелее. Да, такой вариант развития событий вполне возможен.

Но прежде чем рассматривать вопрос о том, какие средства от аллергии при беременности целесообразно использовать, стоит прояснить еще несколько важных моментов.

Довольно часто во время ожидания ребенка аллергия протекает значительно легче или вовсе исчезает. Здесь все дело в изменениях гормонального фона, которые неизбежны при беременности.

Дело в том, что организм будущей мамы начинает активно синтезировать стероидный гормон кортизол. Повышенный уровень этого вещества не только положительно сказывается на развитии детского организма, но также снимает отеки и устраняет такие симптомы, как кашель, одышка и бронхиальная астма.

Конечно же, положительный исход наблюдается далеко не всегда. Именно поэтому женщинам, склонным к аллергии, необходимо обратиться за врачебной помощью еще до наступления беременности. Врач – аллерголог объяснит все возможные риски и разработает систему лечения против аллергии при беременности.

Возможные последствия аллергии для будущего ребенка

Ни один опытный врач не даст абсолютных гарантий безопасности для плода. Ведь будущий малыш напрямую связан с материнским организмом кровеносной системой. Так чем же опасна аллергия для ребенка?

• Для начала стоит отметить, что любые изменения в организме матери просто не могут сказаться на состоянии плода. Чем тяжелее протекает аллергическая реакция, тем более рискованной становиться ситуация для ребенка.
• К сожалению, аллергия часто передается по наследству. От своей матери малыш может унаследовать и склонность к столь сильным защитным механизмам. Доказано, что иногда аллергическая реакция развивается у ребенка еще в период внутриутробного развития и лечить ее гораздо тяжелее.
• Длительный прием некоторых антигистаминных препаратов может нарушить плацентарный кровоток, который обеспечивает все процессы жизнедеятельности будущего организма.

В любом случае беременная женщина должна быть очень осторожна на протяжении всех девяти месяцев.

Методы лечения: какие препараты от аллергии при беременности используют?

Безусловно, использование лекарственных средств во время вынашивания ребенка нежелательно. Тем не менее, иногда без препаратов обойтись нельзя. Но ни в коем случае нельзя употреблять лекарства самостоятельно, даже те, которые вы применяли раньше, так как во время беременности это может быть опасным.

Для начала нужно обратиться к опытному врачу-аллергологу — он проведет осмотр, ознакомиться с медицинскими данными и результатами анализов, и лишь после этого сможет подобрать подходящее лекарство от аллергии при беременности.

Медикаментозные средства используются лишь в тех случаях, когда возникает опасность для организма ребенка или матери. Стоит отметить, что дозы препараты должны быть минимальны, а курс лечения как можно короче.

Терапия должна проводить под постоянным контролем врача. При появлении каких-либо побочных симптомов нужно на время прекратить лечение и обратиться к лечащему специалисту.

Например, иногда используются препараты «Тавегил» и «Супрастин», но лишь в тех случаях, если польза для материнского здоровья превышает потенциальный риск для плода. А вот «Димедрол», « Аллертек» и «Пипольфен» при беременности категорически запрещены.

Если симптомами аллергии являются покраснения и раздражения на коже, сыпь и крапивница, то врач может назначить специальную мазь от аллергии при беременности. Препараты местного применения помогут снять зуд и избавить от отечности кожи. Иногда для того, чтобы снять заложенность носа, врач может назначить специальные назальные капли или спреи.

Профилактика — лучшее лекарство для беременных от аллергии

Аллергическую реакцию лучше предупредить, чем лечить. И первая, самая важная часть профилактики — это устранение контакта с аллергеном. С этой целью врач может назначить скрининг крови.

С помощью этого лабораторного исследования можно определить категории веществ, которые являются потенциальными аллергенами. Ведь аллергия может возникать не только на продукты питания, но также на шерсть животных, пыльцу растений, косметические средства и бытовую химию.

Кстати, довольно часто аллергическая реакция является результатом вдыхания пыли. Именно поэтому очень важно поддерживать в жилом помещении чистоту — каждый день проводить влажную уборку, протирать труднодоступные места, где постоянно скапливается пыль. Кроме того, нужно дважды в неделю пылесосить ковры и мебель, стирать занавески и постельное белье, так как наибольшее количество пыли скапливается именно в тканях.

Диета при аллергии у беременных

Неотъемлемой частью лечения аллергии является специальная, гипоаллергенная диета — соблюдать ее обязательно, особенно во время первой беременности. Из рациона стоит исключить следующие продукты: мед, орехи, морепродукты, рыбу, шоколад, кофе, цитрусовые, фрукты и ягоды с красной кожурой. Кроме того, стоит отказаться от маринованных и консервированных продуктов, солений.

Во время беременности полезным будет диетическое мясо — индейка, куриная грудка, кролик и телятина. Разрешены также кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты неяркой окраски. И, конечно же, женщина – аллергик должна постоянно находиться под наблюдением гинеколога и аллерголога.

Понравилась статья? Поделитесь ссылкой с другом:Подробней на сайте http://allergoportal.ru/

Аллергия у беременных. Болезни во время беременности

• Профилактика аллергии

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой - 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия - это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы) . К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз.

Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, - 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл. 1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) .

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п.

Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и "ждать" следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.) , которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок) .

Легкий ОАЗКлинические проявленияАллергический ринитЗатруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.Аллергический Гиперемия (покраснение) , отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза) , зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.Локализованная крапивницаВнезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Тяжелый ОАЗКлинические проявленияГенерализованная крапивницаВнезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.Отек КвинкеОтек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп.

Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.Анафилактический шокАртериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще - в течение первых 5 минут) .

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин - это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

К содержанию

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены - вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

• изменение состояния матери;
• возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода) ;
• вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже) .

К содержанию

Лечение аллергии

Основная цель немедленного лечения - эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства.

В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом "острый аллергоз, генерализованная крапивница". Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала.

Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало.

По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач "скорой" ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало.

Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство "популярных" антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин) , кларитин (лоратадин) , цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний - не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты.

Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств) . Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Что нужно делать при проявлении ОАЗ и какие препараты можно применять?

• Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
• Обратитесь к врачу.
• Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

• Супрастин (хлорпирамидин) - назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
• Пипольфен (пиперациллин) - при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
• Аллертек (цитеризин) - возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
• Тавегил (клемастин) - во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) - при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

К содержанию

Профилактика аллергии

Еще один очень важный аспект проблемы - профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной.

Желудочно-кишечный тракт - главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена - уже во внеутробной жизни малыша - спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион.

Полностью отказаться от "рискованных" продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.) , ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное) . Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери - одна из причин стресса плода.

После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание.

Грудное молоко - наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев - прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Светлана ВавилонскаяМатериал http://www.7ya.ru/article/Allergiya-u-beremennyh/