Какие антигистаминные можно беременным

Какие антигистаминные можно беременным

Антигистаминные препараты при беременности.

Антигистаминные препараты при беременности. 23. 05. 2014 08:00

Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.

 

Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.

К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.

Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.

Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность.

Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.

1. Наличие аллергена. Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора - аллергена.

Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д. Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.

2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном.

Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном) , когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.

3. Воздействие антител на тучные клетки. При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты) , которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани.

В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.

Как работают антигистаминные препараты при беременности?

Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:

• путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
• за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.

Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном. Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.) .

ВАЖНО! Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.

Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?

Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным.

ВАЖНО! Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым!

Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение.

Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.

Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.

Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение.

Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери.

Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин) , Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.

Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.

Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение.

В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.

Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.

Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.

Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях.

Супрастин: противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.

Кларитин: назначение в период гестации только по жизненным показаниям.

Цетиризин: допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.

Фексофенадин: разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.

Кромолин-натрий: относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.

ВАЖНО! Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности.

Димедрол: запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.

Бетадрин: абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.

Пипольфен: противопоказан на протяжении всей беременности.

Тавегил: противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.

Кларитин: противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.

Кетотифен: противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.

Астемизол: противопоказан; обладает тератогенным эффектом.

В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно приниматьтолько в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.

Интересно почитать:Подробней http://nasha-mamochka.ru/index.php/beremenost/

Антигистаминные препараты при беременности - разрешенные и запрещенные беременным, дозировка, применение | Baby-Calendar.ru

• Аллергия и антигистаминные препараты

Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.

информацияВ повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.

При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.

Аллергия при беременности и антигистаминные препараты

Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.

Первое поколение появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные) :

• Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
• Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным) , это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей) ;
• Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
• Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.

Второе поколение:

• Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
• Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
• Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.

Третье поколение:

• Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
• Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.

Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.

Все антигистаминные препараты строго не рекомендуется применять в I триместре беременности, во II и III – ограничения менее жесткие.

Сравните цены на товары для новорожденных:

Читать далее http://baby-calendar.ru/preparaty/antigistaminnye/

Антигистаминные препараты для беременных: насколько они опасны?

17 Декабря 2011

Сама по себе беременность – достаточно сложный период в жизни женщины, поэтому простуда или аллергия способны значительно усугубить состояние здоровья будущей матери. Во время беременности регулярный прием любых медицинских препаратов, за исключением особых случаев, не рекомендован – даже если это антигистаминные препараты, которые считаются наиболее безопасными лекарствами для борьбы с симптомами аллергических заболеваний.

Цетиризин

Цетиризин (торговое название Zyrtec) – антигистаминный препарат, отпускающийся по рецепту. Цетиризин, согласно официальной классификации безопасности применения препаратов при беременности, входит в категорию B – это означает, что теоретически этот препарат безопасен для здоровья матери и развивающегося плода.

У цетиризина, в отличие от антигистаминных препаратов первого поколения, нет ярко выраженного седативного эффекта, поэтому он подходит для лечения симптомов аллергии даже у беременных женщин. В число возможных побочных эффектов цетиризина входят головокружение, сухость во рту, боль в горле, кашель, тошнота, запоры и головная больГоловная боль: причины и осложнения.

Хлорфенирамин

Хлорфенирамин - антигистаминный препарат, отпускающийся по рецепту врача и продающийся под множеством различных торговых названий. Как и цетиризин, хлорфенирамин входит в категорию B и потенциально безопасен для беременной женщины. Основные побочные эффекты хлорфенирамина – сонливость, сухость во рту, легкое головокружение и нарушение зрения, боли в животеБоли в животе: виды и симптомы, запоры, пониженная концентрация и внимание.

Фексофенадин

Фексофенадин (торговое название Allegra) , как и другие представители группы антигистаминных препаратов, отпускается только по рецепту врача и, согласно основной классификации, входит в категорию C – потенциальная угроза фексофенадина здоровью развивающегося плода неизвестна. Именно по этой причине фексофенадин при беременности зачастую принимать не рекомендуют. Основные побочные эффекты препарата – тошнота, диарея, расстройство живота, спазмы, похожие на менструальные, боли в спине и мышечные боли.

Лоратадин

Лоратадин – антигистаминный препарат, который можно приобрести в некоторых аптеках без рецепта (одно из самых распространенных торговых названий лоратадина – Claritin) . Лоратадин относят к категории B – этот антигистамин считается одним из наиболее безопасных для беременных женщин и в наименьшей степени вызывает сонливость. Возможные побочные эффекты лоратадина – головокружение, сухость во рту, головная боль, повышенная нервозность, боли в животе, диарея, носовое кровотечение, сыпь на коже.

Дифенгидрамин

Дифенгидрамин (торговое название Benadryl) продается без рецепта не только в аптеках, но и в некоторых суперкарметах. Этот препарат относят к категории B, он потенциально безопасен для здоровья беременной женщины и плода. В число основных возможных побочных эффектов дифенгидрамина входят сонливость, головная боль, головокружениеГоловокружение - если земля уходит из-под ног, сухость во рту, затруднения при мочеиспускании.

Антигистаминные препараты при кормлении грудью

Очень немногие медицинские препараты противопоказаны при кормлении грудьюКормление грудью: кормить – и никаких гвоздей!. Хотя, как известно, составляющие лекарств проникают в грудное молоко, практически всегда это количество настолько незначительно, что не может повредить здоровью новорожденного, и составляет менее одного процента дозы лекарства для взрослого человека. Тем не менее, в период грудного вскармливания принимать лекарства необходимо с осторожностью.

Мнения по поводу антигистаминных препаратов при кормлении грудью достаточно противоречивы – в частности, многие считают, что прием антигистаминов в период грудного вскармливания может уменьшить количество молока. Хотя научно эта взаимосвязь никак не доказана, в период грудного вскармливания, в течение первых нескольких недель после родов прием антигистаминных препаратов лучше свести к минимуму.

Осторожность в выборе

Даже если в результате регулярного приема антигистаминных препаратов наблюдается уменьшение количества молока, эти изменения, как правило, временны – в этом случае лучше проконсультироваться с врачом по поводу смены препарата или окончания приема. Если уменьшение количества молока действительно было вызвано антигистаминами, после завершения приема лекарства ситуация нормализуется сама собой.

Для кормящих матерей медицинские препараты кратковременного действия предпочтительнее, чем препараты долговременного действия, которые увеличивают риск накопления составляющих лекарства, передающихся с молоком матери, в организме новорожденного.

Антигистаминных препаратов, которые считаются безопасными даже для беременных женщин и женщин непосредственно после родов, очень много, поэтому рекомендовать наиболее подходящий вариант лечения антигистаминами может только врач. Кроме того, необходимо помнить, что в случае с препаратами, которые используются назально, а не орально, риск передачи ингредиентов препарата с молоком матери новорожденному гораздо меньше.

Метки статьи:Подробней http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/

Аптечка будущей мамы - Лекарства и беременность - Беременность и роды

Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов. К тому же привычные средства борьбы с недугом могут теперь оказаться для вас нежелательными.

Поэтому обычный состав вашей домашней аптечки должен пополниться за счет следующих компонентов.

1. Поливитамины. Беременная женщина нуждается в большем количестве витаминов, и даже рациональное питание в этот период не может полностью удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах.

Лучше всего принимать поливитаминные препараты, рассчитанные именно на беременных. Подобрать такой препарат поможет доктор. Однако при возникновении различных осложнений течения беременности врач может назначить вам в дополнение к принимаемым поливитаминам следующие препараты:

1. фолиевая кислота - витамин В9, который рекомендуют принимать до 12-й недели беременности, т. к. при его недостатке могут развиться анемия, нарушения свертываемости крови, гипотрофия плода. Достаточное же количество фолиевой кислоты обеспечит правильное формирование нервной трубки плода, из которой потом будет формироваться нервная система малыша;
2. витамин Е выполняет в организме важную защитную функцию, борясь со свободными радикалами - продуктами обмена веществ, разрушающими клетки; кроме того, он способствует расслаблению мускулатуры матки во время беременности, тем самым предотвращая ее прерывание;
3. во время беременности увеличивается потребность в железе, т.к. этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, обеспечивающего доставку кислорода в организм не только матери, но и плода. Удовлетворить эту потребность достаточно сложно путем простой коррекции рациона;
4. кальций обеспечивает правильный рост и формирование костной ткани плода. Если кальций в недостаточном количестве поступает с пищей, то он «берется» из костей матери, что приводит к нарушению их структуры - остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Поэтому беременным в ряде случаев рекомендуют принимать препараты кальция. Часто такие препараты содержат и витамин D, который способствует улучшению усвоения поступающего кальция.

Нужную дозировку и срок приема этих препаратов вам подберет лечащий врач, потому что они индивидуальны для каждой женщины и зависят от степени выраженности осложнений беременности

2. Но-шпа - это спазмолитический препарат, который используется во время беременности при повышении тонуса матки. Действие препарата основано на расслаблении мышечной мускулатуры матки.

Клиническими исследованиями доказано, что но-шпа не оказывает неблагоприятного влияния на плод. Врачи рекомендуют иметь этот препарат при себе и применять его при признаках усиления тонуса матки (болезненные ощущения в области живота, когда матка становится твердой и плотной, долго не расслабляется) . Рекомендуется принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки. Перед началом приема но-шпы нужно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат нельзя принимать при явлениях истмико-цервикальной

3. Свечи с папаверином обладают действием, аналогичным но-шпе, и применяются для усиления ее действия, так как оба эти препарата взаимодействуют, увеличивая продолжительность терапевтического эффекта друг друга. Свечи с папаверином - ректальные, т.е. вставляются в прямую кишку, кратность их применения определяет врач.

4. Слабительные средства. Во время беременности часто возникают проблемы со стулом, что препятствует нормальному пищеварению и обмену веществ.

Если корректирующая диета не помогает, можно использовать мягкие слабительные средства, например Гутталакс. Этот препарат не противопоказан во время беременности и не оказывает влияния на плод.

5. Препараты для лечения геморроя. Часто возникающие во время беременности запоры могут провоцировать развитие геморроя - варикозного расширения вен заднего прохода и прямой кишки в виде болезненных узлов и шишек, которые начинают кровоточить при опорожнении кишечника.

Можно использовать после 12 недель беременности ректальные свечи и крем Гепатромбин, свечи с новокаином. На фоне приема этих препаратов геморроидальные узлы станут меньше, пройдет боль. Помимо этого, гепатромбин окажет и профилактическое действие: на фоне его применения резко снижается риск рецидива заболевания.

6. При простуде можно пользоваться средствами, повышающими иммунитет. К ним относится, например, препарат, содержащий интерферон, который помогает бороться с бактериальными и вирусными инфекциями, Виферон.

Следует учесть, что беременным подходит дозировка 150 тыс. ME.

7.Для профилактики ОРВИ и гриппа, особенно в период эпидемий, можно пользоваться таким средством, как Оксолиновая мазь. Ее в небольшом количестве закладывают в нос, смазывая его слизистую оболочку.

Действие оксолиновой мази основано на том, что она препятствует внедрению вируса. Рекомендуется использовать оксолиновую мазь перед планируемым посещением мест большого скопления людей, а также в осенне-зимний период. Аналогичным образом можно использовать бальзам Витаон.

8. В первой половине беременности, учитывая особенности изменения возбудимости нервной системы, например повышенную плаксивость, раздражительность, а во второй половине беременности - учитывая частую бессонницу, вам может пригодиться успокаивающее средство. В этом качестве можно рекомендовать Валериану и Пустырник (их можно использовать в виде таблеток, экстрактов, отваров из сухих трав) . Можно использовать препарат Новопассит, который создан на основе трав и не содержит спирта.

9. Во второй половине беременности часто появляется изжога, т.к. увеличивающаяся в размерах матка «подпирает» диафрагму и желудок, в результате чего нарушается отток желчи: она забрасывается в желудок, пищевод. Эту неприятность может устранить прием таблеток Ренни или Альмагель.

10. Часто возникает вопрос: можно ли беременной женщине принимать лекарства от головной боли? Следует помнить: терпеть головную боль намного вреднее, чем пить обезболивающие препараты (разумеется, если голова болит не регулярно, а эпизодически) . Если же вас беспокоят частые, мучительные головные боли, то они могут означать развитие какого-либо заболевания, и вам следует проконсультироваться с врачом.

Если же подобная причина исключена, можно принять обезболивающее средство. Наиболее изучен по влиянию на беременную женщину и плод парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол) . В малых дозах или при непродолжительном периоде лечения он не оказывает отрицательного воздействия на плод.

11. Антигистаминные препараты. Во время беременности в связи с изменением иммунного статуса велика вероятность проявления тех или иных аллергических реакций, даже если раньше вам не приходилось встречаться с этим недугом.

В этом случае помогут такие известные препараты, как Супрастин, Кларитин.

В заключение напомним: применять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом и с особой осторожностью - до 12 недель беременности.

Надежда Зарецкая

Подробней http://MedPortal.ru/enc/procreation/drugs/2/