Как выглядит аллергический дерматит
Как выглядит аллергический дерматит
Вопрос: Атопический дерматит
Атопический дерматит у детей
Определение
Атопический дерматит - это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы.
Это неинфекционное (незаразное) состояние с наследственной предрасположенностью, для которого характерно длительное течение с периодическим появлением сыпи на разных участках тела, которой всегда предшествует кожный зуд.
Почему атопический дерматит так называется
Слово дерматит означает воспаление кожи.
Слово атопический (греч. atopos) означает особенность, отличие от других.
Название атопический дерматит отличает это заболевание от множества других болезней кожи, в том числе хронических, наследственных или имеющих аллергическую природу (себорейный дерматит, аллергический контактный дерматит, герпетиформный дерматит и другие).
Что такое диатез, нейродермит и экзема
Диатез (также атопический или экссудативный диатез) - это традиционное название атопического дерматита у грудных младенцев, форма и стадия этого заболевания, для которого характерно начало в раннем детском возрасте (50% случаев).
У взрослых атопический дерматит долгое время назывался нейродермитом (диффузный нейродермит). Это название подчеркивало уверенность врачей во влиянии нервной системы на развитие заболевания.
Атопическая экзема - еще один синоним заболевания. Говоря об экземе в более широком смысле, сегодня представляют совокупность чередующихся признаков воспаления кожи (покраснение, отек, пузырьки, мокнутие, корки).
Некоторые другие заболевания кожи также называются экземой (себорейная экзема, микробная экзема).
Если у Вас или у Вашего ребенка есть проявления атопического дерматита (диатез или экзема), то прежде всего запомните: Вы не одни.
Это вовсе не редкое состояние, и современное общество знает, как с ним можно справиться.
Кто из нас атопик? Согласно данным международных исследований, в развитых странах проявления атопического дерматита в течение жизни испытывает почти каждый десятый человек. Эти данные постоянно уточняются. Известно, что 90% всех людей с атопией испытывают ее проявления в течение первых 5 лет жизни, а более 60% - на первом году жизни. В то же время, симптомы атопического дерматита могут развиться впервые и у взрослого человека.
Атопия в наследство? Атопический дерматит и атопия - это врожденные и наследуемые состояния. Это значит, что существуют генетические факторы, определяющие атопию. Эти механизмы сегодня тщательно изучаются, чтобы послужить разработке новых методов лечения атопии в будущем. Все пути наследования атопического дерматита пока не установлены окончательно. Мы знаем, что если у одного из родителей или ближайших родственников ребенка есть атопический дерматит, астма или аллергический ринит, то у самого ребенка атопический дерматит разовьется с вероятностью 50%. В то же время, у родственников 30% лиц с атопическим дерматитом не отмечается каких-либо проявлений аллергии. Атопическая наследственность - вовсе не приговор, обрекающий человека всю жизнь или какое-то время испытывать симптомы аллергии. Можно быть атопиком и не иметь сыпи и зуда.
Почему возникает сыпь?
Все формы высыпаний на коже - проявления атопического дерматита - являются следствием аллергической реакции и воспаления. Эти реакции происходят под влиянием группы клеток нашего организма, входящих в состав иммунной системы. Такие клетки (особая группа лимфоцитов) есть у каждого человека. Они обязаны защищать наш организм от чужеродного влияния - вредных факторов внешней среды. Без них просто невозможно жить: например, сопротивляться инфекциям. Однако при атопии и аллергии эти клетки воспринимают как чужеродные и многие другие вещества, на которые не реагируют остальные люди. Такие вещества называются аллергенами. Аллергенами могут быть вещества самого разного происхождения: например, из домашней пыли, пищевых продуктов, трав или цветочной пыльцы. Те же аллергены вызывают и другие аллергические заболевания, в частности - бронхиальную астму. Процесс развития воспалительных реакций в коже при атопическом дерматите очень сложный. Он требует взаимодействия очень разных клеток не только в коже, но и в других органах (кровь, костный мозг, лимфатическая система). Некоторые другие факторы также могут приводить к атопическому дерматиту, за счет влияния на лимфоциты: например, инфекции и разные повреждения кожи. Преобладание в коже тех или иных групп лимфоцитов и других клеток, участвующих в реакциях воспаления и аллергии, определяет различные проявления атопического дерматита, характер высыпаний. В последние годы появились новые методы лечения аллергии, которые позволяют воздействовать на разные клетки воспаления, и прежде всего - на лимфоциты, ответственные за воспаление в коже.
Почему возникает зуд?
Зуд - ощущение, заставляющее расчесывать кожу - является главным условием атопического дерматита. Без зуда не было бы никаких высыпаний на коже. Зуд является следствием аллергического воспаления в коже и возникает под действием особых веществ - медиаторов, которые выделяются клетками воспаления. Зуд вызывает расчесы и дополнительное повреждение кожи, которое может усугублять течение болезни. Вместе с тем, зуд очень сложно контролировать.
Что вызывает обострения?
Для атопического дерматита характерны обострения - периодическое появление сыпи на коже. Как правило, они возникают при повторном влиянии аллергенов (например, при употреблении определенных продуктов в пищу, или контакте с животным) или при повреждении кожи. Кожа человека с атопическим дерматитом «всегда готова» к такой реакции. Поэтому для того, чтобы предотвращать обострения, нужно, во-первых, избегать влияния аллергенов и повреждения кожи, а во-вторых, снизить готовность кожи к таким реакциям.
Атопический дерматит и аллергия
Атопический дерматит - это одно из проявлений аллергии на коже. Обычно понятие атопии ассоциируется с аллергией и подразумевает врожденное предрасположение организма к реакциям на разные раздражители, не возникающие у людей без аллергии. Людей с атопической предрасположенностью называют атопиками.
Другие формы аллергии
Атопический дерматит тесно связан с такими проявлениями аллергии, как бронхиальная астма и аллергический ринит(риноконъюнктивит, поллиноз, сенная лихорадка). Эти хронические заболевания часто протекают вместе, составляя так называемую аллергическую (атопическую) триаду. Кроме того, у атопиков возможны другие варианты аллергических реакций на отдельные раздражители-аллергены, например, крапивница, ангионевротический отек Квинке и даже анафилактический шок.
Атопический марш
Другие формы аллергии, как правило, развиваются позже проявлений атопического дерматита. В последние годы говорят о так называемом «атопическом марше». Что это такое?
Атопический марш означает то, что «диатез» у детей может служить начальной стадией для развития других, более тяжелых форм аллергии - прежде всего, бронхиальной астмы. Контролируя течение атопического дерматита, врачи и ученые рассчитывают предотвратить «атопический марш».
Психологический и эмоциональный стресс
Психологический и эмоциональный стресс, испытываемый при атопическом дерматите, тесно связан с зудом и кожными проявлениями. Эти факторы могут сменять друг друга, образуя так называемый «порочный круг»: сыпь на коже и сильный зуд вызывают стресс, и сами усиливаются под его влияением. Все атопики понимают, что чесаться - значит провоцировать сыпь. Не предотвратив развитие зуда, нельзя предупредить и сыпь на коже.
Как оценить влияние атопического дерматита на качество жизни? Спокойствие! Контролируйте стресс.Неконтролируемые проявления атопического дерматита постоянно осложняют жизнь атопику.
Зуд вызывает дискомфорт, а иногда и приводит к бессонице, раздражительности, депрессии и повышенной утомляемости.
Сыпь на открытых участках тела приходится скрывать от окружающих, нужно все время помнить о том, что чего-то делать нельзя, или это снова вызовет зуд и сыпь. Контролируя состояние своей кожи и сдерживая реакцию на потенциальные раздражители, можно предотвращать стресс. Сдерживая стресс, можно добиться сокращения зуда и улучшения состояния кожи. Целое направление в медицине - психодерматология - изучает и предлагает новые возможности защиты от стресса и повышения устойчивости к психоэмоциональным нагрузкам, чтобы контролировать течение атопического дерматита.
Как атопия влияет на психологию
Психоэмоциональное влияние атопии не ограничивается случайными и кратковременными переживаниями из-за обострения сыпи. Вполне возможно, что атопия оказывает сильное влияние на весь жизненный уклад и мировоззрение человека, иногда делает его действительно «иным», по-другому смотрящим на мир, в котором так много потенциально опасных врагов-аллергенов, которые нормально переносят остальные. Считается, что атопики более склонны к интеллектуальным занятиям, вдумчивому и осторожному анализу происходящего вокруг, более чувствительны и замкнуты. Проявления атопического дерматита оказывают влияние не только на психологию пациента, но и на окружающих его людей и их взаимные отношения. Забота о ребенке с тяжелой формой атопического дерматита может нелегко даваться родителям. В школе подросток с сыпью на коже может встречать непонимание и даже насмешки и преследование со стороны сверстников, иногда считающих это заболевание заразным. Кроме того, и ребенку, и взрослому приходится избегать многих занятий, которые могут вызвать обострение атопического дерматита, и этим ограничивать свое общение с друзьями и коллегами.Что делать атопику?Чтобы победить эмоциональный стресс и социальные проблемы, нужна уверенность в себе и возможности контролировать состояние своей кожи. Нужно открытое, доверительное обсуждение атопии с друзьями, родственниками, врачами, другими людьми с такой же проблемой.атопиков много: 1-3% всех взрослых европейцев и 10-20% школьников. Вот как получается: "дело-то житейское!".
Основные признаки и симптомы
Врачи разных стран установили диагностические критерии атопического дерматита. Сумма этих критериев позволяет врачу поставить диагноз заболевания. Вот главные из этих признаков:
1. Зуд. Нет зуда - нет атопического дерматита. 2. Расположение и характер высыпаний: изменений на коже. У самых маленьких детей сыпь в виде красных шелушащихся пятен располагается на лице, туловище и разгибательных поверхностях рук и ног. Для детей старшего возраста и подростков характерно появление лихенификации - утолщенной кожи с подчеркнутым рисунком - на симметричных участках сгибательных поверхностей рук и ног и на шее. У взрослых людей с атопическим дерматитом такие изменения могут носить распространенный характер. Кроме того, у взрослых могут отмечаться отдельные зудящие плотные узелки (например, на руках). Возможны также ограниченные формы атопического дерматита, например, на кистях. 3. Длительное течение с периодами обострения и разрешения сыпи. 4. Наличие других аллергических заболеваний: бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита 5. Возникновение первых признаков заболеванияв детском возрасте 6. Наличие наследственной предрасположенности и «семейной» атопии, то есть другие люди в семье - ближайшие родственники, имеющие атопический дерматит или другую форму аллергии. Помимо перечисленных главных критериев, по которым ставят диагноз атопического дерматита, врачи выделяют второстепенные признаки, характерные для атопиков и помогающие распознать заболевание. К ним обычно относят:
- Сухость кожи (ксеродерма, ихтиоз). Это очень важная проблема, которая во многом поддерживает зуд и кожное воспаление. Поэтому для атопиков важно постоянно увлажнять и смягчать кожу.
- Ладонная исчерченность (гиперлинеарность), удлинение «линии жизни» и усиление рисунка кожи: атопические ладони
- Фолликулярный кератоз (уплотнение и шелушение вокруг волосяных фолликулов)
- Стойкий белый дермографизм. Если по коже с некоторым усилием провести ногтем, или концом ложки (вилки, шпателя, вообще неострым тонким предметом), то через несколько секунд на месте давления появится и останется на какое-то время белая полоса. У человека без атопии появится розовая полоса и исчезнет быстрее.
- Хейлит - воспаление, сухость и трещины кожи на губах, заеды.
- Трещины за ушами
- Рецидивирующий конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаз
- Дерматит (воспаление) грудных сосков
- Потемнение кожи глазниц, вследствие зуда и воспаления
- Дополнительная продольная складка нижнего века (линия Денье-Моргана)
- Кератоконус (коническое выпячивание роговицы глаза в ее центре). Это можно обнаружить на приеме у врача-офтальмолога.
- Разрежение наружной части бровей (по краям брови выглядят менее густыми)
Выделяют и другие внешние признаки атопии, которые может заметить внимательный и опытный врач. К их числу относятся и осложнения атопического дерматита: последствия длительного воспаления и ослабления реакций иммунитета в ходе заболевания:
- Гнойничковые инфекции кожи. Возникают не только от ослабления иммунитета, но и от частого повреждения кожи, инфицирования расчесов, неправильного использования кортикостероидных гормонов.
- Склонность к неаллергическим дерматитам на коже кистей
- Чувствительность к герпес-вирусной инфекции
Аллергия на коже
Атопический дерматит - не единственная форма аллергии на коже.
Существуют другие типы аллергических заболеваний кожи. Некоторые из них могут протекать вместе с атопическим дерматитом. Некоторые могут затруднять диагноз заболевания и приводить к ошибочным выводам. Поэтому о них нужно знать.
Крапивница
Крапивница - это такая форма кожной аллергии, для которой характерно образование волдырей. Это высыпания, вызванные отеком кожи, которые внезапно появляются и через некоторое время проходят.
Выделяют разные формы крапивницы, в зависимости от причин, ее вызвавших: пищевых и других аллергенов, холода или солнечного света. Крапивница может протекать вместе с атопическим дерматитом. Лечить ее сложно. Повторяющиеся эпизоды крапивницы означают, что Вам нужно скорее обратиться к аллергологу.
Крапивница может оказаться опасным и коварным состоянием, особенно распространенная. Отек, подобный кожному (ангионевротический отек) может охватить дыхательные пути (отек Квинке) и вызвать удушье.
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит - это форма кожной аллергии на какой-то определенный аллерген. Проявления могут напоминать атопический дерматит, но обычно приурочены к месту контакта.
Диагностируется аллергический контактный дерматит с помощью аллергологических проб. Часто отмечается аллергический контактный дерматит на те вещества, с которыми человек сталкивается по месту работы (профессиональная аллергия, например, на латекс), или на вещи, которые носит этот человек (одежда из шерсти или синтетики, красители, украшения - никель и пр.), на косметику и средства ухода.
Поэтому для атопиков важно использовать такую одежду и такие средства ухода, где не содержится возможных аллергенов.
Лекарственная аллергия и токсидермии
Это распространенные или ограниченные кожные сыпи, обусловленные приемом лекарств. Их проявления - характер сыпи - могут быть различными, в том числе как при крапивнице или аллергическом дерматите.
Важно знать, какие лекарства (даже группы лекарств, поскольку возможны перекрестные реакции между родственными соединениями) могут вызвать реакцию.
Это важно потому, что такие реакции могут захватить не только кожу, но и самые жизненно важные органы.
Среди распространенных хронических заболеваний, начинающихся в детском возрасте, одно из ведущих мест занимают аллергические болезни. По определению экспертов ВОЗ, они представляют в настоящее время величайшее социальное бедствие. В этой группе ведущее значение по распространенности, раннему началу и упорному течению занимает атопический дерматит. На его долю в структуре аллергических заболеваний приходится 50-75%. Как правило, это первое проявление аллергии у ребенка. Почти у половины детей на фоне атопического дерматита в последующем формируется бронхиальная астма, аллергический ринит или Поллиноз.
Атопический дерматит - это хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у лиц с наследственной предрасположенностью, имеющее рецидивирующее течение с возрастными особенностями внешних проявлений. В большинстве случаев заболевание формируется на первом году жизни. У маленьких детей - в первые месяцы жизни - дерматит характеризуется краснотой в области щек и ягодиц, себорейными чешуйками в области бровей и волосистой части головы, упорными опрелостями. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то пищевой аллерген следует искать в рационе матери. Если симптомы проявляются при введении в питание соков, смесей или прикормов, то виновный продукт надо искать среди них. Начальные симптомы аллергического воспаления захватывают самые поверхностные слои кожи и легко поддаются обратному развитию при устранении причины. Самой большой ошибкой является попытка заглушить появившиеся изменения лекарствами или местными средствами (кремами, мазями), не разобравшись в причине. При сохранении в питании непереносимого продукта изменения со стороны кожи усиливаются, процесс переходит из начальной стадии болезни в стадию выраженных изменений.
У детей раннего возраста для нее характерно на фоне красноты появление пузырьков, после вскрытия, которых появляется мокнутие, при подсыхании образуются желтовато-буроватые корочки. Изменения обычно появляются на лице, в области щек, затем распространяются на наружные поверхности конечностей, локтевые и подколенные ямки, запястья, ягодицы, туловище. Процесс сопровождается зудом, вызывает беспокойство ребенка.
После 3-х лет меняется локализация процесса. Кожные высыпания возникают в основном на сгибательных поверхностях конечностей, в области шеи, вокруг глаз, крупных складках. В очагах кожа краснеет, становится отечной, утолщенной, кожный рисунок усиливается. В периоде обострения появляются трещины. Кожа сухая, покрыта большим количеством чешуек. Отмечается зуд разной интенсивности. В развернутой стадии заболевание склонно к хроническому, упорному течению. Очень важно для достижения успеха в лечении научиться контролировать, на что реагирует ребенок и избегать контакта с провокаторами.
Среди причинных факторов в развитии атопического дерматита первое место по значимости занимает пищевая аллергия. Иммунная система плода почти полностью формируется в первые недели его развития, но она при нормальных условиях остается неактивной, пока ребенок не родится, так как плацента выполняет роль барьера, предупреждающего попадание антигена плоду. При патологии беременности защитная функция плаценты нарушается. При злоупотреблении в питании высоко аллергенными продуктами, однообразном питании ребенок уже внутриутробно может начать вырабатывать антитела и рождается уже готовым к развитию аллергических заболеваний. Об этом не стоит забывать будущим мамам.
Оптимальным питанием ребенка первого года жизни является материнское молоко. Грудное молоко содержит ферменты, факторы защиты от инфекций и аллергии, способствует поддержанию нормальной флоры кишечника. Аллергии к материнскому молоку практически не бывает, но при нарушении в питании кормящей матери пищевые антигены с молоком могут попадать в организм ребенка и вызывать проявления заболевания. Формированию пищевой аллергии во все возрастные периоды способствует патология органов пищеварения у ребенка: хронические гастриты, энтероколиты, нарушение флоры кишечника, паразитарная инвазия.
Аллергеном может быть почти каждый продукт питания, преимущественно его белковый компонент. Характер набора пищевых аллергенов существенно зависит от возраста ребенка. У детей первого года жизни наиболее частыми причинами развития атопического дерматита являются белки коровьего молока, злаков, яйца, рыбы, а также сои.
Частота непереносимости белков коровьего молока при атопическом дерматите у детей первого года жизни встречается в 70-90% случаев. Молоко содержит более 25 антигенов, но наиболее активными являются 3: казеин, лактоглобулин и лактальбумин. Аллергенность некоторых белков молока уменьшается при длительном кипячении и створаживании; при непереносимости их переносятся кисломолочные продукты и молоко других животных. Казеин содержится в молоке и других млекопитающихся, поэтому при его непереносимости требуется полное исключение из рациона молока и молочных продуктов. Он также устойчив к тепловой обработке. При аллергии к молоку часто отмечается аллергия к говядине. Особенно выражена непереносимость к мясу молодых животных (телятине).
При непереносимости коровьего молока рекомендуется введение соевых смесей. Предпочтение отдается смесям: Энфамил-соя, Бона-соя, Тутели-соя, Фрисосой, Алсой, Хайнц-соевая смесь. По составу основных инградиентов они максимально приближены к составу женского молока и обеспечивают нормальное развитие ребенка.
Однако, в 20% случаев возможно формирование аллергии к белкам сои. В этом случае показаны смеси на основе гидролиза белков коровьего молока. В их состав входит ферментативно расщепленный белок, в результате чего существенно уменьшаются его аллергенные свойства. К таким смесям относятся Алиментум, Нутрамиген, Прегестемил, Альфаре, Пепти-Юниор.
При отсутствии эффекта на безмолочной диете нужно исключить непереносимость других продуктов постоянного рациона - прежде всего яиц и злаков. В этой ситуации из питания исключаются яйцо, а также блюда и приправы, содержащие яйцо, мясо курицы и яйца других птиц. При непереносимости белка (глютена) злаковых продуктов нужно отказаться от пшеницы, ржи, овса, ячменя. Могут быть апробированы рис, кукуруза, греча.
У детей первых лет жизни пищевая аллергия является ведущей причиной атопического дерматита, но с возрастом она теряет свою ведущую роль. У детей от 3 до 7 лет увеличивается значимость бытовых, эпидермальных, пыльцевых аллергенов.
Среди аэроаллергенов жилищ наибольшее значение имеет домашняя пыль. Выраженной аллергенной активностью обладают также микроскопические клещи домашней пыли, скапливающиеся в постельных принадлежностях, коврах, мягкой мебели. Основным источником питания для клещей служат слущенные чешуйки кожи человека и животных, плесневые и дрожжевые грибы, остатки пищи. Чем старше ребенок, тем больше вероятность формирования у него клещевой аллергии, особенно при сочетании дерматита и бронхиальной астмы. Коллекторами пыли являются и домашние животные, в шерстяном покрове которых обитает большое количество клещей. Кроме того на них может развиваться другой вид аллергии - эпидермальная. Сильными источниками эпидермальной аллергии являются кошки, собаки, аквариумный корм, птицы, шерсть кролика.
При обострении дерматита в весенне-летнее время можно заподозрить влияние пыльцы растений. Состояние особенно ухудшается при данном типе аллергии за городом. Возможен и круглогодичный характер обострений, если в питании употребляются продукты, перекрестно реагирующие с пыльцой.
Большую роль в обострении атопического дерматита играет нервная система. Кожа - это орган, имеющий самую большую поверхность, богатую нервными рецепторами. При поражении ее сигналы возбуждения поступают в центральную нервную систему. Возникает порочный круг: тяжелое течение атопического дерматита поддерживает невротические расстройства, а последние ухудшают течение болезни. Нервно-психические расстройства наблюдаются у 83,6% детей, страдающих атопическим дерматитом. Для устранения нарушений со стороны нервной системы отрабатываются режимные моменты: достаточный и спокойный дневной и ночной сон, прогулки на свежем воздухе. По назначению невропатолога подбирается лекарственная терапия, физиолечение. Особое внимание уделяется созданию правильного психологического климата в окружении ребенка. Очень желательно привлечение психолога.
Особое внимание должно быть уделено уходу за кожей детей с атопическим дерматитом. Ежедневное купание, которое очищает и увлажняет кожу, создает ощущение комфортности, доставляет ребенку удовольствие. Вода для купания должна быть прохладной и дехлорированной (используют фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим согреванием или добавлением кипятка). К воде при хорошей переносимости могут быть добавлены настои листа березы, травы чистотела, череды, отваров коры дуба, корней лопуха. При купании нельзя использовать мочалки, растирать кожу. Применяют индифферентные мыла - ланолиновое, детское, дегтярное, вазелиновое. Для мытья волос желательно применять высококачественные шампуни с нейтральным pH. Среди моющих средств можно выделить серию шампуней "Фридерм", которые используются как лечебные и профилактические средства. Их можно применять и для мытья тела ребенка, обеспечивая хороший очищающий, противомикробный и противогрибковый эффект. После купания кожу необходимо промокнуть полотенцем и нанести на сухие участки смягчающие и питательные средства: Бепантен, F-99, Драполен, кремы "Детский", "Роса", мазь "Радевит". Наносить крем или мазь надо так часто, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня.
- Обязательна регулярная уборка всей квартиры и, особенно комнаты, где спит ребенок, чистка труднодоступных мест скопления пыли в отсутствие больного.
- В квартире не должно быть большого количества коллекторов пыли: мягкой мебели, ковров, объемных мягких игрушек. Занавески должны быть хлопчатобумажными или синтетическими и стираться не реже 1 раза в 3 месяца.
- поддержание в квартире низкой влажности уменьшает вероятность размножения клещей в квартире. Оптимальный уровень влажности составляет 40%.
- среди бытовых факторов неблагоприятное действие на организм ребенка оказывает применение синтетических моющих средств, которые могут попадать в организм ребенка разными путями: через дыхательные пути (стирка и сушка белья в квартире), через желудочно-кишечный тракт (мытье посуды с использованием СМС), через кожу (контакт с бельем), поэтому на эти моменты следует обращать внимание.
- необходимо исключить пассивное курение, т.к. никотин стимулирует выработку аллергических антител.
Обязательным условием успешной терапии является выполнение всех рекомендаций врача семьей больного. Подбор лекарственной терапии является прерогативой врача. Но пациенты с атопическим дерматитом нуждаются в регулярных курсах лечения под наблюдением дерматолога и аллерголога. Возраст ребенка до3-х лет является самым благодарным для лечения. В этом периоде детства можно с максимальной вероятностью добиться прерывания развития аллергического процесса. Механизмы роста и развития ребенка способствуют успеху усилий врача.
Атопический дерматит (АД) - хроническое генетически обусловленное воспалительное поражение кожи аллергической природы. Его могут вызывать несколько и даже очень много факторов - аллергенов, поступающих в организм ребенка пищевым (с продуктами), контактным (при соприкосновении кожи с одеждой и т.д.) или респираторным путем (при вдыхании пыльцы, пыли).
Атопический дерматит обычно развивается в раннем детском возрасте (чаще всего - в 2-3 месяца) и проходит к 3-4 годам, но может оставаться на всю жизнь.
Риск развития атопического дерматита повышается при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям, а также если будущая мама употребляет в пищу большое количество аллергенов (например, цитрусовых, клубники и пр.), особенно в последнем триместре беременности.
Что происходит?
Атопический дерматит - это не болезнь кожи. Это проявление внутренних неполадок в организме ребенка и незрелости его желудочно-кишечного тракта. Ситуация выглядит следующим образом. Некие попадающие в организм вещества не усваиваются: не могут быть переварены в кишечнике, нейтрализованы печенью, или выведены почками и легкими. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов (чужеродных для организма веществ) и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.
Другой вариант: беременная женщина контактировала (ела, мазалась, дышала) с некими «вредностями». Употребляла шоколад, например. Белок какао вызвал появление антител у плода. В последствии, когда ребенок ест шоколад, антитела реагируют и появляется сыпь.Любая аллергическая сыпь - это следствие. Причина - контакт организма с определенными веществами, которые именно для этого организма являются источниками аллергии - аллергенами.
Аллерген имеет возможность попасть в организм ребенка тремя естественными путями:
- Во время еды и питья - пищевая аллергия (самая частая);
- При непосредственном воздействии аллергена на кожу - контактная аллергия. Например, кожные изменения появились после того, как родители постирали вещи ребенка новым стиральным порошком;
- В процессе дыхания - дыхательная или респираторная аллергия.
Нередко найти конкретного виновного аллергии не удается.
Как проявляется?
Появлению первых признаков АД способствует употребление в пищу белков коровьего молока (обычно при введении смесей), а также яиц, цитрусовых, клубники, земляники, овсяной и других каш. Если малыш находится на грудном вскармливании, то диатез может проявиться как следствие употребления кормящей матерью этих продуктов. Реже сыпь возникает при носке одежды, выстиранной стиральным порошком.
Атопический дерматит протекает с обострениями и ремиссиями. Обострения кожных проявлений могут быть вызваны как нарушением диеты, так и резкой сменой погоды, сопутствующими заболеваниями, дисбактериозом, проведением прививок и т.д. В тоже время поездка на море может значительно улучшить состояние ребенка.
Самыми частыми проявлениями АД являются покраснение, сухость и шелушение щек (покраснение может уменьшаться или полностью исчезать при выходе на холод, а затем возобновляться). С раннего возраста у таких малышей могут отмечаться общая сухость кожи, долго не исчезающие опрелости в складках кожи, особенно в области промежности и ягодиц. На волосистой части головы формируется «молочная корочка», или гнейс (чешуйки, которые склеиваются секретом сальных желез). Могут развиваться различные сыпи, зудящие узелки, наполненные прозрачным содержимым (строфулюс), мокнущие участки кожи.
Таким детям свойственны также «географический» язык (на языке имеется налет, исчерченный разнообразными линиями), затяжные конъюнктивиты, риниты. ОРВИ нередко протекает у них с обструктивным синдромом (проблемы с дыхательными путями) или с ложным крупом (воспаление гортани), могут возникать проблемы со стулом (запоры или поносы). Масса тела часто нарастает неравномерно.
К концу второго года жизни проявления атопического дерматита обычно смягчаются и постепенно исчезают, но у некоторых детей могут перерасти в серьезные аллергические заболевания, такие как бронхиальная астма, аллергический ринит. Именно поэтому крайне важно помочь маленькому организму пережить этот период с минимальным риском и выбраться из этого состояния.
Девочки, по атопическому дерматиту у ребенка можно проконсультироваться тут
Да уж…грустно…все про меня…
Статья отлична!!!
спасибо
как бороться с ним?
Отличная статья, дочитала до конца!
Ссылка на источник http://www.BabyBlog.ru/user/id798604/
Как выглядит дерматит у детей и взрослых?
- Как выглядит аллергический дерматит
- загрузка...
В лечении любого заболевания важно правильно поставить диагноз. Чтобы диагностировать дерматит, назначить лечение и диету, нужно знать, как он выглядит.
Как выглядит дерматит
Воспаление кожи развивается в несколько стадий и каждая из них характеризуется своими особенными визуальными проявлениями.
Совет! Для эффективности лечения важно правильно определить стадию и возможную причину дерматита по его внешнему виду.
Когда стадия развития дерматита была определена вовремя, то лечение пройдет успешно.
Первую острую стадию заболевания отличает ощущение сухости, зуда и жжения на отдельных участках кожи. Затем возникает отек тканей, и начинают проступать пузырьки — везикулы различных размеров. На коже в местах проявления болезни появляется ощущение жара.
В пораженных участках (местно) повышается температура.
При отсутствии лечения эта стадия переходит во вторую — подострую. Для нее характерно превращение этих везикул в гнойные папулы, которые от внутреннего давления или из-за внешнего воздействия (чесания, растирания) лопаются. На их месте появляются сухие корочки, чешуйки, струпья.
Третья стадия — хроническая может возникнуть при отсутствии соответствующего лечения и несоблюдении гипоаллергенной диеты. Для этой стадии характерно, что кожа приобретает синюшный оттенок, на ней образуются ороговевшие бляшки и трещинки.
Важно! В зависимости от возраста характерное воспаление и поражение кожных покровов может проявляться по-разному, выбирая те или иные участки тела (голову, лицо, руки, ноги, ногти, живот, кожные складки) .
Младенческий дерматит у большей части детей проходит и после достижения ребенком полутора лет уже не беспокоит его.
У отдельной части детей может проявиться детский дерматит в возрасте от 1, 5 лет до наступления полового созревания. В 70% случаях он проходит и уже не проявляется у взрослых. Это связано с тем, что все гормональные перестройки произошли, а органы и системы развились и в состоянии переработать все поступающие вещества без проявления особых реакций (в виде аллергии) . Но для 30% взрослых дерматит становится постоянным спутником.
Как выглядит дерматит у ребенка
У ребенка самое типичное проявления время дерматита - это от 2 месяцев до 1, 5–2 лет.
Самыми типичными проявлениями дерматита у детей от 2 месяцев до 1, 5–2 лет являются шелушение кожи и эритема на щечках, нижних веках и вокруг рта. Такое проявление заболевания, если оно связано с аллергической реакцией организма ребенка на внутренние или внешние факторы, называют диатезом. При наиболее сильном проявлении зуд появляется и в подмышечных впадинах, на шее, стопах и сгибательных поверхностях в районе локтей и коленок.
У новорожденных детей очень часто встречается пеленочный дерматит и себорейный.
Пеленочный может быть вызван тем, что одежда малыша стирается не подходящим для кожи порошком, или потением и нечастой сменой одежды. Локализуется он, как правило, в местах контакта одежды с кожей.
Себорейный поражает волосистую часть головы. Он возникает, если у ребенка не нормализовался гормональный фон, и гормоны матери еще есть в его организме. На голове имеются покраснения и отходят желтые корочки.
Этот вид дерматита не требует специального лечения, необходимо обеспечить правильный гигиенический уход за кожей головы ребенка.
У детей постарше поражаются руки и ноги или только ладони. Иногда у детей поражается верхнее веко, кожа на нем краснеет, шелушится и зудит. Если ребенок расчесывает зудящие места, это может привести к их утолщению, уплотнению и появлению складок.
Лихенификация, появление диффузных пятен и инфицирование язвочек характерны только для запущенных дерматитов, которые не лечили.
Как выглядит дерматит у взрослых
Между тем, как выглядит дерматит у взрослых и у детей, есть некоторые различия и связаны они с тем, что регенеративные процессы в коже у детей проходят активнее, и она быстрее восстанавливается. У взрослого человека дерматит может выглядеть по-разному, в зависимости от степени развития и места локализации.
загрузка...
Дерматит волосистой части головы
Первым признаком себорейного дерматита является перхоть.
Чаще всего волосистую часть головы поражает себорейный дерматит. Он локализуется преимущественно в местах наибольшего скопления сальных желез. Первым его признаком является перхоть.
Позднее появляется покраснение кожи, усиливается зуд, кожа начинает сильно шелушиться, образуются болезненные трещины и бляшки.
Если болезнь переходит в хроническую форму, то может наблюдаться выпадение большого количества волос. После того, как воспалительный процесс в коже будет остановлен, рост волос может полностью восстановиться.
Дерматит на лице
Себорейный дерматит с волосистой части головы может мигрировать на лицо, поражая носогубные складки, нижнее и верхнее веко, брови. На этих участках появляется покраснение, отходят белые чешуйки и образуются желтые корочки.
Аллергический дерматит на лице локализуется на щеках, носу, лбу. Кожные покровы воспаляются, краснеют и покрываются пузырьковыми высыпаниями.
Дерматит на руках
Дерматит на руках в большинстве случаях проявляется у женщин.
Дерматит на руках локализуется чаще между пальцев и в складках на сгибах.
Этот вид воспаления проявляется большей частью у женщин из-за контакта с бытовой химией. Называют его дерматитом домохозяек.
Сначала образуется покраснение, зуд и раздражение кожи. Потом могут появиться прыщики, гнойные волдыри.
В более тяжелых случаях могут образоваться эрозии и мокнущие язвочки.
Хронический дерматит на ладонях может длиться годами, изредка затихать и сезонно обостряться.
Дерматит на ногах
На ногах дерматит поражает промежутки между пальцами, верхнюю часть стоп и большие открытые участки кожи. Проявляться он может с разной силой: от легкого покраснения и зуда, до отека и образования водянистых волдырей.
Дерматит на животе
На туловище себорейный дерматит локализуется в основном на груди и в области лопаток. А на животе чаще проявляются симптомы аллергического дерматита. Кожа краснеет, отекает и покрывается прыщами разной величины (от мелких точечных, до крупных, похожих на укусы насекомых) . При расчесывании они могут увеличиваться и инфицироваться.
Как выглядит аллергический дерматит
Признаками аллергического дерматита является покраснения кожи.
Отличительными признаками аллергического дерматита является покраснение кожи и появление везикул. Интенсивный зуд и жжение локализуются сначала на месте непосредственного контакта с аллергеном, а затем могут распространиться и дальше, вызывая отек и покраснение соседних участков кожи.
Если причина аллергической реакции связана с внутренними факторами, то проявления для каждого могут быть сугубо индивидуальными. У одних они больше похожи на крапивницу, а у других схожи с симптомами обычного контактного дерматита. Иногда симптомы аллергического дерматита трудно отличить от экземы.
Важно! Правильное определение вида дерматита по его внешним проявлениям — это залог успешного лечения.
Ведь каждый отдельный случай имеет свои особенности и требует индивидуального подхода. Например, себорея часто сопровождается грибковыми заражениями, а к запущенному аллергическому поражению кожи может присоединиться бактериальная инфекция.
Нужно знать, как выглядит дерматит и при первых же симптомах начинать действовать, тогда можно избежать инфицирования и перехода заболевания в хроническую стадию.
загрузка...Материал http://DermalAtlas.ru/poleznoe/dermatit-vraga-nuzhno-znat-v-lico/
Все приведенные разновидности, можно разделить на аллергические и простые формы болезни.
Простая — это следствие воздействия химических веществ, физических (например, высокая температура) и механических (трение) явлений, а также биологических факторов.
Аллергические дерматиты возникают от контакта с веществами-аллергенами, различными косметическим средствами, лекарственными препаратами, стиральным порошком, растениями.
Провоцирующие факторы
Предпосылки появления заболевания стоит искать, исходя из типа воспалительного процесса. Простой дерматит возникает вследствие контакта поверхности кожи с различными веществами и соком ядовитых растений.
Дерматит на ногах, может стать результатом раздражения, к примеру, при ношении излишне тесной обуви. Не составляет исключение обморожение или ожог, в том числе и солнечный. Достаточно частой причиной возникновения болезни служит контакт с некоторыми химическими соединениями, например со стиральным порошком.
Неправильное питание, гормональные нарушения в организме, присутствие инфекций и грибковых заболеваний — прекрасная основа для себорейного дерматита. Если говорить о грибковых болезнях, то они являются следствием нарушения обмена веществ и снижения иммунитета.
Грибки, живущие на поверхности кожи здоровых людей, долгое время не дают о себе знать, поэтому не причиняют дискомфорта. Но, при возникновении определенных обстоятельств, начинают активно размножаться: верхний эпидермис кожного покрова переходит в стадию шелушения.
Схема локализации дерматита
Проявления болезни и ее локализация
Симптомы проявляются в зависимости от его формы. Однако существует единый признак, по которому можно определить болезнь — появление на кожной поверхности воспалений в виде шелушений, высыпаний, папул. Бывает зуд, иногда мучительный, но болезненные ощущения при дерматите — редкость.
Характерными симптомами являются нарушение чувствительности на пораженных участках. Под нарушением понимается ее чрезмерное повышение или почти полное отсутствие.
Дерматит на лице
В основном, имеет сезонный характер, обостряясь в холодное время года, а в летний период, переходит в стадию ремиссии. Токсические формы вполне могут сопровождаться: повышением температуры тела, появлением головной и мышечно-суставной, а также общим упадком сил.
Дерматиты у детей
Могут быть следствием несовершенства работы иммунной системы, в результате чего, ребенок подвергается различного рода аллергическим реакциям. Очень часто, носит форму экссудативного диатеза, который имеет аллергическую природу. У детей, подобный воспалительный процесс, протекает весьма бурно, но хорошо излечивается, если устраняется его первопричина.
Каким образом лечится дерматит
Схема лечения дерматита, определяется, прежде всего, его видом, состоянием организма пациента, характером протекания заболевания. После того, как будет выявлена причина, врач назначает терапию. Если причину не удалось обнаружить, то лечение будет направлено только на устранение симптомов.
Общие принципы терапии:
- полное исключение из рациона продуктов содержащих сахарозу;
- коррекция рациона питания;
- уход за кожей с использованием косметических средств;
- прием различных антигистаминных препаратов;
- в самых тяжелых случаях госпитализируют.
Лечение острого контактного дерматита:
- сначала определяют и устраняют раздражители;
- прокалываются крупные пузыри, при этом их крышки не удаляются;
- назначают для наружного применения слабодействующие кортикостероиды;
- кортикостероиды принимаются перорально.
Лечение хронического и подострого контактного дерматита
При отсутствии пузырей, назначается краткосрочный курс сильнодействующих кортикостероидов наружного применения. Показано общее лечение антигистаминными, иммуномодулирующими, успокоительными средствами, выбор которых зависит от причины возникновения заболевания.
Некоторые формы кожных поражений прекрасно лечатся при помощи народных средств. Они входят в комплексную терапию, которую должен назначать лечащий врач каждому пациенту индивидуально.
Рекомендуем:Источник http://dermalite.ru/
КАК выглядит дерматит у ребенка :: как выглядит аллергический дерматит фото :: Заболевания :: KakProsto.ru: как просто сделать всё
Вопрос «как быстро вылечить простуду?» - 8 ответов
Нежная кожа ребенка не всегда может противодействовать агрессивному воздействию окружающей среды. Поэтому родители все чаще сталкиваются с проявлениями у детей дерматита самой разной этиологии. Своевременное выявление заболевания позволяет начать лечение дерматита на ранних стадиях.
Вне зависимости от того, что стало причиной дерматита, внешние симптомы его проявления схожи. Локализация сыпи может помочь поставить правильный диагноз. В первую очередь нужно обращать внимание на покраснение или сыпь, появившуюся на лице ребенка, на локтевых и коленных сгибы.
Как выглядит пеленочный дерматит у ребенка
В жаркую погоду, а также при отсутствии полноценного ухода за младенцем, могут появиться симптомы пеленочного дерматита: покраснение кожи ягодиц и промежности, шелушение, мокнущие участки, а также мелкопузырьковая сыпь в местах соприкосновения кожи с подгузником. Особо ярко симптомы проявляются в местах плотного прилегания подгузника к коже.
Появление сходных признаков в других местах, например, на щеках или за ушами, говорит о том, что у ребенка не пеленочный дерматит, а какое-то другое заболевание.
Как выглядит аллергический дерматит у детей
Первыми признаками аллергического дерматита могут стать припухлость и покраснение щек, лба, появление небольших красных пятен на спине, животе, на ногах и руках. К симптомам добавляется раздражение и навязчивый зуд. Покрасневшие участки становятся шершавыми, на них могут появиться пузырьки, которые сменяются корочками, доставляющими ребенку дискомфорт.
В запущенных случаях на коже ребенка появляются эрозии, трещинки и язвочки, которые очень плохо поддаются лечению. Поэтому крайне важно при первых признаках дерматита проконсультироваться со специалистом, исключить контакт с аллергеном и пролечить ребенка.
Как выглядит себорейный дерматит у ребенка
С проявлениями себорейного дерматита сталкиваются многие родители. На начальной стадии этот тип дерматита проявляется покраснением кожи головы.
В отдельных случаях появляются незначительные жирные чешуйки желтоватого цвета, которые при хорошем уходе за малышом постепенно исчезают. На этой стадии ребенок дискомфорта не испытывает.
В средней стадии покраснение и шелушение могут распространиться на все тело. При этом возникает зуд, ребенок становится беспокойным. Часто заболевание сопровождается нарушением работы кишечника.
Лечение нужно проводить под контролем специалиста.
В тяжелой стадии крупные участки тела ребенка покрываются жирными чешуйками. Эта стадия заболевания может сопровождаться потерей веса, связанной с расстройством желудка, рвотой и нестабильной работой кишечника. Лечение назначается врачом-дерматологом.
Источники:Подробней на сайте http://www.KakProsto.ru/
Лечение аллергического дерматита – причины, симптомы и чем лечить — Эра здоровья
- Аллергическая реакция замедленного типа:Системные токсико-аллергические реакции
- Медикаментозные стоматиты
- Другие реакции воспаления ротовой полости и глотки
Аллергический дерматит можно отнести к реакции гиперчувствительности немедленного типа, поскольку таком случае реакция сенсибилизированного к данному антигену организма развивается очень быстро (сразу после его контакта а антигеном) .
Симптомы: как «узнать» аллергический дерматит?
Симптомы, которыми может проявлять себя это заболевание, довольно специфичны, поэтому, как правило, диагностика не составляет особого труда. Аллергический дерматит чаще всего помогают распознать следующие симптомы:
-
Аллергия в месте контакта
Возникновение аллергического дерматита непосредственно в месте контакта кожи с аллергеном
- Аллергический отек на месте контакта с аллергеном
- Папулы и везикулы аллергического происхождения в месте контакта кожи с аллергеном
Классификация дерматита
Различают несколько вариантов течения дерматита, различных по своей этиологии. Не все они являются дерматитами аллергического происхождения. Разобраться в этом крайне важно, чтобы подобрать нужное лечение.
Разновидности дерматита
Лечение быть успешным только в том случае, когда доктор хорошо знает, от какого типа дерматита он это лечение назначает. Чрезвычайно полезно узнать о том, как различать разные типы дерматита и пациенту. Так он сможет оказать первую помощь, «назначить» первое лечение себе и своим близким до того момента, когда будет возможность прибегнуть к помощи врача.
Дерматит аллергического и не аллергического происхождения могут отличаться и клинической картиной и причинами, которые его вызывают, поэтому не только доктор, но и обычный пациент должен знать о таких проявлениях не аллергического и аллергического дерматита, чтобы вовремя среагировать, остановить дальнейшее ухудшение состояния пациента.
От этого момента во многом зависит, сможет ли доктор подобрать правильное лечение аллергического дерматита как у взрослых, так у детей.
Простой дерматит
Простой дерматит
Отличительной чертой простого дерматита является то, что он в обязательном порядке возникнет у каждого человека при контакте с данного типа раздражителем. Другими словами, в данном случае сам раздражитель далеко не безопасен и реакция, которая следует законтактом с ним, вполне объяснима. Это касается, например, контакта с агрессивными химическими соединениями (кислотами, щелочами и прочее)
Возможно также воздействие физических факторов (высоких и низких температур, облучения) .
Степень выраженности, с которой симптомы подобного рода дерматита проявляют, себя зависит от продолжительности и интенсивности воздействия облигатного раздражителя на кожу. Чем продолжительнее воздействие, тем, естественно, более выражены симптомы.
Различают 3 стадии простого дерматита:
- Эритематозная стадия
- Везикулезно-булезная
- Некротическая
Аллергический дерматит. Течение аллергического дерматита в целом очень похоже на этапы развития простого дерматита, с тем лишь различием, что этот тип дерматита возникает в ответ на привычный раздражитель, нейтральный, тот, который не вызывает подобной реакции у других людей и является специфическим раздражителем именно для сенсибилизированного к этому раздражителю организма. Лечение нельзя откладывать и в первом и во втором случае.
Причины развития аллергического дерматита
Теории развития данного вида дерматита являются общими с таковыми для любых аллергических реакций, вне зависимости от их типа. Существует несколько общепринятых теорий причин сенсибилизации организма и развития аллергии.
Причины возникновения дерматита
Наибольшее распространение получила теория сенсибилизации организма за счет использования в быту большого количества гигиенических средств. Так называемая, теория гигиены. Суть теории состоит в том, что современный человек стал слишком уж «чистюлей», щепетильно следит за тем, чтобы быть всегда опрятным, чисто вымытым, хорошо пахнуть и не допускать появления микробов ни на своем теле, ни в своем доме.
Рекламные компании широко распространяют идею о том, что «ни один микроб не должен задержаться в Вашем доме». Да, с одной стороны это все конечно замечательно.
Таким образом, человек способен обезопасить себя и свою семью, в особенности, детей от болезнетворных микроорганизмов. Но в то же время, такая излишняя чистоплотность значительно снижает нагрузку на иммунную систему.
В связи с этим, она вынуждена практически бездействовать. Микробов нет. Защищать организм не от кого, а запас то биологически активных веществ, клеток, «готовых к бою» велик и он требует борьбы. Программа защиты организма заложена в этих клетках.
И тогда иммунная система начинает «от безысходности», так скажем, бороться с совершенно безобидными антигенами. Таким образом, развиваются столь бурные аллергические реакции на совершенно не опасные для человека антигены.
Главным подтверждением этой теории на практике стал тот факт, что у опрятных и ухоженных деток из состоятельных английских семей, значительно чаще возникали аллергические реакции, нежели у детей из многодетных бедных английский семей, где дела с соблюдением правил гигиены обстояли гораздо проще.
Кроме того, эпидемиологические данные щедро предоставляют множество аргументов пользу этой теории.
Суть второй теории, которая заслуживает внимания и, впрочем, не исключает первой, состоит в том, что современный человек слишком широко использует продукты бытовой химии, которые являются сенсибилизирующими факторами для организма, чужеродными антигенами, которые впоследствии и провоцируют развитие аллергических реакций.
Стоит ли говорить, что такие «продукты химического производства», широко используются и в приготовлении многих продуктов питания. Различные красители, загустители не представляют собой привычного, «съедобного» продукта для организма, они полны чужеродных антигенов, которые играет существенную роль в сенсибилизации организме.
Не удивительно, что чаще всего аллергические реакции, в особенности аллергический дерматит, возникают в ответ на применение некоторых косметических средств, стиральных порошков, гелей и растворов для чистки различного рода поверхностей.
Вне зависимости от тяжести поражения кожи, аллергический дерматит все же не стоит оставлять без внимания. Иногда он требует всего лишь симптоматического лечения, иногда более серьезного комплексного лечения, направленного на десенсибилизацию организма, т.е. «обучение»его нормально реагировать на безопасный антиген, ставший аллергеном.
Лечение
Определение и устранение аллергена
Лечение дерматита, вне зависимости от его природы (будь то дерматита аллергического или не аллергического происхождения) требует прежде всего определение сенсибилизирующего фактора – аллергена. Как ни банально, в этом и состоит основное лечение – устранить аллерген.
Если аллерген установить не удается, прежде чем начать лечение, следует провести специальные пробы на коже для установления природы аллергического дерматита. Только этом случае лечение будет эффективным.
Если же проведение такого рода проб невозможно по каким-либо причинам (финансовым, отказ пациента, недостаток времени и т.д.) можно начать лечение эмпирически.
Это лечение по большей части является симптоматическим. Чаще всего для снятия проявления воспаления назначают различного рода мази с противовоспалительными компонентами, часто это кортикостероидные мази. Если такого рода лечение оказывается недостаточно эффективным, назначают десенсибилизирующую терапию.
Материал http://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/allergicheskij-dermatit-kak-raspoznat-i-chto-delat/