Антигистаминный гель
Антигистаминный гель
Лечение аллергии у детей с помощью мазей и кремов
Для устранения кожных проблем непереносимости продуктов питания, лекарств, растительных компонентов, химических средств и косметики необходимо всегда использовать мази для детей от аллергии.
Их своевременное включение в схему терапии помогает устранить всю доставляющую дискомфорт симптоматику и предупредить развития большой группы осложнений, начиная от инфицирования высыпаний и заканчивая развитие разных по форме дерматитов.
Особенно важны и необходимы крема и мази от аллергии для ребенка, кожа детей обладает еще не достаточной защитной функцией и отсутствие помощи извне в виде лечебных компонентов приводит к самым печальным результатам.
Далее мы подробнее раскроем тему лечения аллергических реакций детского организма с помощью специальных кремов и мазей.
Механизмы воздействия мазей и кремов от аллергии
Специфическая реакция организма на один из видов раздражителей на коже может проявляться достаточно бурно, начиная от мелкоточечных высыпаний и заканчивая большими по размеру волдырями.
Самое неприятное, это то, что эти кожные изменения интенсивно чешутся и маленькому ребенку трудно удержаться от облегчающих расчетов.
Травматизация уже нарушенной структуры кожи приводит к тому, что этот участок тела подвергается атаки бактерий и может воспалиться, что потребует использования антибактериальных средств.
Опасность аллергии заключается и в возможном развитии дерматита, это заболевание возникает под воздействием длительного влияния токсинов, при постоянном раздражении эпидермиса и при длительных воспалительных реакциях.
Хронический дерматит проявляет себя по-разному, он ухудшает состояние всех подкожных слоев, приводит к образованию трещин и к повышенной сухости.
Мази от аллергии для детей, грамотно подобранные и составляющие основу лечения, позволяют справиться с многими проблемами на коже:
- Состав антигистаминного крема подобран таким образом, что при его нанесении снимается зуд, уменьшается отечность и блокируется дальнейшая выработка антител;
- Крема от аллергии способствуют снятию раздражений, в той или иной мере обладают противовоспалительными свойствами, а это многократно уменьшает риск развития раздражений;
- Использование крема от аллергии благотворно влияет и на общее самочувствие ребенка – прекращение зуда повлияет на улучшение настроения и обеспечит здоровый ночной сон.
Необходимо учитывать только то, что мази для детей от аллергических реакций, протекающих длительно и развивающихся под влиянием самых разнообразных аллергенов, должен подбирать врач.
Самостоятельно можно применять крем только непродолжительное время, например, для снятия зуда после укуса кровососущего насекомого, для устранения небольшой сыпи после погрешности в диете, волдырей после контакта с химическими веществами.
Мази и крема от аллергии подразделяются на несколько групп, одни из них допустимо использовать самостоятельно, другие показаны к наружному нанесению только после предварительной консультации с врачом.
Виды мазей от разного вида аллергических кожных реакций
Крема от аллергии и мази с антигистаминным эффектом подразделяются на несколько групп, все они имеют свои показания к использованию, а некоторые и серьезные противопоказания, что ограничивает их применение в педиатрической практике.
Негормональные крема
Негормональные крема обладают противозудным свойством, эффективно снимают отечность всех слоев кожи и обеспечивают регенерацию клеток.
Использовать их для лечения детей можно, но обязательно необходимо подбирать состав, соответствующий тяжести кожных проявлений аллергии.
Так при небольших высыпаниях, не доставляющих особого беспокойства выбирают крема с легким противовоспалительным эффектом.
При необходимости длительной терапии мази должен назначить врачи и приобретенное средство не должно негативно влиять на внутренние органы.
Гормональные мази
Гормональные мази – самое эффективное средство от аллергий на коже, позволяющее почти мгновенно добиться снятия зуда и отека.
Широко их не используют в связи с возможностью влияния на гормональный баланс и внутренние органы.
При неправильном использовании крема с глюкокортикостероидами можно получить целый ряд нежелательных осложнений.
Мази с гормонами назначают при резко выраженном зуде, видимом, нарастающем отеке, сильной гиперемии.
Обычно их используют в первые дни до снижения симптомов аллергической реакции, дальнейшую терапию продолжают с противовоспалительным, увлажняющим и регенерирующим кожу кремом.
Комбинированные средства
Комбинированные средства содержат антигистамины и противомикробные вещества.
Использование комбинированного крема от аллергии допускается, когда к заболеванию присоединяется инфицирование кожи.
У детей вторичная инфекция возникает гораздо чаще и это объясняется невозможностью удержаться от расчесывания, тонким защитным барьером кожи и не соблюдением личной гигиены.
Мази и крема от аллергии для детей используют очень аккуратно, но в тоже время родители должны понимать, что без них обойтись не получится.
Если затягивать использование мази у ребенка в большинстве случаев аллергия может перейти в атопический дерматит, обостряющийся при малейшем негативном влиянии.
Крема от аллергии - правила безопасности при лечении детей
Любые крема от аллергии в первые дни использования должны наноситься с соблюдением нескольких несложных правил:
Правило №1.
Перед нанесением мази ее нужно развести с обычным питательным кремом, который точно не вызывает никаких побочных реакций.
Перемешанный крем наносят на область раздражения и контролируют все возникшие изменения.
Состав мази не подходит малышу, если проявления аллергии усиливаются. Поэтому такое средство отменяется и подбирается другой крем.
Правило №2.
Гормональные крема наносятся с соблюдением следующих рекомендаций.
В первые два – три дня мази с гормонами смешивают с детским кремом, затем переходят на неразведенные средства, а в конце лечения вновь прибегают к разведению.
Такой способ лечения отличается более мягким воздействием на организм и позволяет избежать синдрома отмены стероидов.
Правило №3.
Курс лечения, назначенный врачом, нужно пройти до конца. А после его завершения еще на протяжении некоторого времени нужно использовать увлажняющий крем для кожи, это позволит быстрее восстановиться поврежденному кожному покрову.
Правило №4.
Перед нанесением мази место воздействия нужно промыть проточной водой, это необходимо для удаления загрязнений и токсинов.
Полную рекомендацию по использованию того или иного вида мази обязан дать лечащий врач и не стесняйтесь интересоваться всеми нюансами терапии.
Негормональные мази
Фармакологическая промышленность выпускает десятки наружных средств от аллергии, что затрудняет их выбор. Крема от аллергии для детей нужно подбирать, внимательно изучив всю инструкцию, это позволит избежать нежелательных последствий.
Фенистил гель.
Мазь для детей от аллергии - Фенистил гель, это один из самых популярных видов негормонального крема. Его использование эффективно при укусах насекомых, внезапных аллергических реакциях, солнечных ожогах.
Нанесение крема обеспечивает устранение зуда, быстро снимает отек, обладает обезболивающим эффектом. Рекомендуется к использованию для лечения детей, начиная с одного месяца.
На кожу детей до 6 лет крем наносят на небольшие участки, то есть распространенная аллергическая реакция им не лечится.
Гистан.
Содержит экстракты растений, наделенных антигистаминными свойствами.
Рекомендуется к применению при укусах насекомых, атопических дерматитах, пузырьковых высыпаниях.
При покупке обращайте внимание на название, другой препарат Гистан Н содержит глюкокортикостероиды.
Вундехил.
Крем на основе целебных частей растений. Эффективно снимает раздражение, отечность и зуд, обладает выраженным обезболивающим эффектом.
Крем Бепантен.
Справляется с микротрещинками на коже и обычно применяется при пеленочном дерматите, аллергии на стиральные порошки, потницы.
Мазь безопасна даже для новорожденного ребенка.
Эпидел.
Снимает воспаления и обладает хорошим антигистаминным эффектом, почти не всасывается в кровь и может использоваться для лечения любого участка кожи.
В педиатрической практике советуют использовать с трехмесячного возраста.
Гель Незулин.
Мазь для детей от аллергии - Гель Незулин. Отличается безопасностью и применяется при укусах насекомых, реакциях кожи на контакт с растением.
Крем изготавливается на основе противозудных растений, обладающих мягким воздействием на организм.
Крема без гормонов можно использовать длительно, но при этом нужно наблюдать за состоянием кожи. Отсутствие положительных изменений считается весомым поводом к смене крема.
Гормональные мази
Включение в состав крема стероидов позволяет улучшить состояние кожи даже при самых обширных и тяжелых аллергиях.
Поэтому и рекомендуют использовать такие крема только в крайних случаях, не рациональное применение гормонов вызывает привыкание клеток кожи и предрасполагает к системным изменениям.
В лечении детей только в крайнем случае используют Целестодерм, Лоринден, Флуцинар, Фторокорт, гидрокортизоновый крем.
Их применение негативно влияет на надпочечники и негативно отражается на состоянии иммунной системы.
Большей безопасностью отличаются следующие гормональные мази:
Элоком.
Мазь для детей от аллергии - Элоком. Обладает противозудным действием, эффективно снимает воспаления. Для детей можно использовать, начиная с 6 месяцев и только коротким курсом до 7 дней.
Адвантан.
Мазь для детей от аллергии - Адвантан. В состав ходит метилпреднизолон – гормон, полученный синтетическим путем. Используют в лечении детей с 4-х месяцев, при длительном применении развивается атрофия кожных покровов.
При лечении мазями от аллергических кожных реакциях необходимо соблюдать профилактические меры, которые позволят уменьшить контакт с аллергеном.
Если воздействие раздражителя продолжается, то пользы от применения самого сильного наружного средства можно не увидеть.
Поэтому родители должны следовать следующим правилам:
- Убрать из пищевого рациона аллергенные продукты питания;
- Минимизировать контакт с химическими раздражителями, пыльцой;
- Ограничить общение с животными;
- В доме ежедневно проводить влажную уборку;
- Для стирки детских вещей использовать только нейтральные порошки или мыло;
- Снизить количество токсинов в организме поможет курсовое использование энтеросорбентов – препаратов, эффективно выводящих все шлаки.
Проявления аллергии на коже ребенка не должны быть оставлены без внимания, выделяя несколько минут в день на лечение, можно избежать осложнений в будущем.
После устранения всех симптомов нужно несколько дней использовать крема, обладающие регенерирующими и увлажняющими свойствами
Вспомогательные мази после аллергии
После снятия острых признаков аллергии для дальнейшего лечения кожного покрова нужно еще некоторое время использовать крема с регенерирующим эффектом.
- Радевит купирует зуд кожи, нормализует регенерацию клеток, смягчает. Назначают при дерматитах, витаминный состав безопасен для детей;
- Солкосерил восстанавливает кожный покров, помогает при инфицированных ранах;
- Детский крем с чередой от компании Грин Мама или другой компании, используется с первых дней жизни. Он эффективно устраняет шелушения и снимает остаточные симптомы аллергии.
Дополнительная информация: Как использовать мазь от аллергии на коже.
Восстанавливающие кожные покров крема обычно используют до двух раз за день, их наносят на предварительно промытую и просушенную кожу.
После нанесения необходимо чтобы крем хорошо впитался и только после этого надевают одежду.
Все лечение аллергических проявлений на коже может быть длительным, но его необходимо провести до конца.
Соблюдение этого условия позволит полностью восстановить и укрепить верхний слой кожи и положительно скажется на общем самочувствии ребенка.
Полностью избавиться от аллергии можно после полного обследования малыша, выявления сопутствующих заболеваний и применения методик оздоровления организма.
Родителям необходимо помнить, что заболевание в большинстве случаев проходит после эффективного лечения первой кожной аллергии, поэтому визит к врачу откладывать нельзя.
Подробней на сайте http://allergiik.ru/
Антигистаминные препараты — Википедия
Перейти к: навигация, поиск
Антигистаминные препараты — группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов.
Гистамин — нейромедиатор, способный оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёкслизистой оболочки носа, бронхоспазм) , кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию) , желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции) , сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма) , гладкую мускулатуру.
Усиление его влияния обусловливают аллергические реакции, поэтому антигистаминные препараты используются для борьбы с проявлениями аллергии. Ещё одна область их применения — симптоматическая терапия/устранение симптомов при простудных заболеваниях.
В настоящее время выделяют три группы препаратов (соответственно блокируемым ими рецепторам) :
- H1-блокаторы — используются при терапии аллергических заболеваний.
- H2-блокаторы — используются при лечении заболеваний желудка (способствуют снижению желудочной секреции) .
- H3-блокаторы — используются в терапии неврологических заболеваний.
В их числе цетрин (цетиризин) , фенкарол (хифенадин) , димедрол, клемастин, супрастин останавливают эмиссию (например, кромоглициевая кислота) или действие (как дифенгидрамин) гистаминов.
Выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, в том числе глазных, раствора в ампулах для внутримышечного введения (как правило, для экстренной терапии) .
Пожалуйста, улучшите и дополните этот раздел.Замечания о том, что нужно улучшить, могут быть на странице обсуждения статьи.
Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. С каждым поколением уменьшается количество и сила побочных эффектов и вероятность привыкания, увеличивается продолжительность действия.
- Первое поколение
Материал https://ru.wikipedia.org/wiki/
Препараты антигистаминные: как выбрать нужное? | Медафарм - Портал о пластической хирургии,медицинском оборудовании и медицине в целом
- фенкарол,
- перитол и другие.
Они входят в состав многих комплексных препаратов, назначаемых преимущественно при простудных заболеваниях (типа колдрекса, фервекса, антигриппина, эффералгама и т.д.) , а также в виде специальных литических смесей при проведении премедикации перед лечебно-диагностическими процедурами, для усиления эффекта местных анестетиков и анальгетиков при проведении малоинвазивных хирургических операций, например в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и т.п.
Также самостоятельно или в сочетании с другими препаратами (по назначению врача) антигистаминные препараты первого поколения используют:
- при остром развитии аллергических реакций типа крапивницы, анафилактического шока, отека Квинке,
- при эпизодических сезонных аллергических реакциях слизистой глаз (конъюнктивит) или носоглотки (ринофарингиты) ,
- при развитии острой аллергической реакции на лекарственные средства и при сывороточной болезни, при пищевой аллергии,
- при ситуационных нарушениях сна (но эффективны они обычно не более недели) ,
- для уменьшения головокружения и симптомов транспортного укачивания, при морской болезни, а также при заболеваниях вестибулярного аппарата, сопровождающихся головокружением (болезнь Меньера, лабиринтиты и т.д.) ,
- местно (в составе мазей и гелей) и внутрь при укусах насекомых и других животных, ожогах, небольших порезах, острой крапивнице и атопическим дерматите (фенистил, сонветол и другие) .
Антигистаминные препараты второго поколения
В настоящее время эти препараты используют редко (к ним относится кетотифен и его аналоги) , в основном для лечения атопического дерматита (нейродермита) и бронхиальной астмы, поскольку имеются более эффективные препараты третьего поколения.
Антигистаминные препараты третьего поколения
Эти препараты лишены многих недостатков предыдущих антигистаминных препаратов: они обладают определенной избирательностью своего воздействия, не вызывают побочных эффектов со стороны нервной системы, не взаимодействуют с другими лекарственными препаратами (как антигистаминные препараты первого поколения) . Поэтому их рекомендуют применять для проведения длительных курсов противоаллергической терапии и для профилактики аллергии.
Наиболее часто их назначают при
- хронических атопических дерматитах,
Ссылка на источник http://medafarm.ru/page/patsientu/lekarstvennye-preparaty/
Антигистаминные препараты | Лекарственный справочник | Здоровье | Аргументы и Факты
Файл не выбран. Вы можете добавить до 10 файлов, суммарный вес до 100 Мб Использовать URL-адресЗагрузитьУсловия передачи материалов
1. Настоящие Правила регламентируют отношения между ЗАО «Аргументы и Факты» (далее Издание) и лицом (далее - Пользователь) , предоставившим изданию фото, видео материалы (далее – Материалы) .
2. Передача Материалов Изданию и размещение их на сайте aif.ru (далее - Сайт) становится возможным для Пользователя после выражения согласия с условиями настоящих Правил и заполнения пунктов в специальной форме.
3. Предоставляя экземпляры Материалов Изданию, каждый Пользователь тем самым: 1. гарантирует, что является автором Материалов и обладателем исключительного права на них, подтверждает, что права на использование Материалов, включая права на воспроизведение, распространение, публичный показ, трансляцию на страницах Издания в социальных сетях, сообщение в эфир и по кабелю, доведение до всеобщего сведения, не переданы третьим лицам. 2. дает полное и безотзывное согласие на размещение Материалов на Сайте; 3. соглашается с тем, что он несет полную ответственность в отношении Материалов, размещенных на Сайте; 4. отказывается от любых видов авторского вознаграждения за использование Материалов Изданием в соответствии с настоящими Правилами.
4. Пользователь несет ответственность, предусмотренную российским законодательством, за нарушение интеллектуальных прав третьих лиц.
5. Пользователь подтверждает свое согласие на обработку предоставленных Изданием его персональных данных. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Издание гарантирует конфиденциальность информации, указанной Пользователем. Указанная информация не подлежит разглашению третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
6. В случае предъявления третьими лицами любых претензий к Изданию, связанных с размещением на Сайте Материалов, а также с использованием Изданием Материалов, предоставленных в соответствии с настоящими Правилами, Пользователь обязуется своими силами и за свой счет урегулировать указанные претензии с третьими лицами, а Издание оставляет за собой право изъять Материалы из свободного доступа до такого урегулирования.
7. Издание не несет ответственность за содержание Материалов и за соответствие их требованиям законодательства Российской Федерации, за нарушение авторских прав, использование товарных знаков, наименований фирм и их логотипов, а также за возможные нарушения прав третьих лиц в связи с размещением Материалов на Сайте.
8. Материалы не должны содержать никаких незаконных элементов, способствовать разжиганию религиозной, расовой или межнациональной розни, содержать сцены насилия, либо бесчеловечного обращения с животными, носить непристойный или оскорбительный характер, содержать рекламу наркотических средств, нарушать права несовершеннолетних лиц, носить порнографический характер, содержать коммерческую рекламу в любом виде, а также наносить ущерб чести, достоинству и деловой репутации третьих лиц.
9. При размещении Материалов Издание указывает имя Пользователя, указанное Пользователем при предоставлении Материалов.
10. Издание вправе отказать в размещении Материалов без объяснения причин отказа, а также удалить Материалы по своему усмотрению, если их содержание противоречит нормам этики и морали, не соответствует требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, и противоречит требованиям настоящих Правил.
11. Издание не несет ответственность за полную или частичную утрату Материалов, предоставленных Пользователем.
12. Настоящие Правила могут быть изменены Изданием в одностороннем порядке без специального уведомления Пользователя.
Согласен с условиями
Чтобы предложить материал необходимо авторизоваться или зарегистрироватьсяКомментарии (0) Материал с сайта http://www.aif.ru/health/leksprav/
Фенистил гель - антигистаминный препарат нового поколения
Фенистил гель - противоаллергическое средство с легким охлаждающим эффектом. Содержит активное вещество диметинден, а так же вспомогательные и воду дистилированную.
Гель представляет собой однородное, бесцветное вещество, не имеющее запаха и вкуса. Препарат находит широкое применение в лечении различного рода кожных высыпаний, вызванных пищевыми аллергическими реакциями. Помимо этого Фенистил в форме геля используется при крапивнице, дерматите, сенной лихорадке, ветряной оспе, краснухе, кори (в качестве вспомогательного лечения) . Прекрасно снимает зуд и отечность, вызванные укусами насекомых.
Также Фенистил гель может быть использован в качестве местного средства в лечении герпеса. Благодаря легкому анестезирующему действию, облегчает состояние при ожогах, в том числе и солнечных.
Отметим, что Фенистил гель на сегодняшний день считается одним из самых действенных противогистаминных препаратов, поскольку активное вещество, входящее в его состав, выступает в роли блокатора реакций развития симптомов аллергии. Данное лекарственное средство может быть использовано, в том числе, для детей.
Огромным плюсом препарата «Фенистил» является быстрота его действия. При местном применении облегчение наступает уже через несколько минут и длится до 12 часов.
Теперь немного о том, какие побочные действия имеет Фенистил. При использовании препарата у пациентов наблюдается сонливость, особенно на первых этапах. Хотя концентрация лекарственного средства в этом случае ниже, чем при пероральном приеме, не исключено проявление таких симптомов, как головная боль, снижение АД, головокружение, состояние перевозбуждения.
Слишком большие дозы могут вызвать судороги, рвоту, понос, нарушение дыхания, отечность, ощущение сухости слизистой оболочки рта.
Препарат противопоказан пациентам, у которых установлена чувствительность к отдельным компонентам, входящим в его состав, а также людям, страдающим глаукомой, затрудненным мочеиспусканием.
Гель "Фенистил" для детей и родителей
Поддавшись телевизионной рекламе, многие мамочки уже поселили этот чудо-препарат в своих аптечках. Попробуем разобраться, насколько они правы? Конечно, зуд от укусов комаров и мошек малыша беспокоит, и дискомфорт выливается в плач и неспокойный сон.
Несомненно, Фенистил гель в этом случае - большое благо. Однако, некоторые предосторожности соблюдать все же нужно. Инструкция к препарату рекомендует Фенистил для новорожденных использовать только начиная с первого месяца жизни.
Необходимо помнить, что на маленьких детей препарат может оказывать возбуждающее действие.
При использовании геля наносить его следует непосредственно на места укусов и раздражений. Воизбежание передозировки, Фенистил не используется на больших участках кожи. При наличии повреждений (царапин, ссадин, кровоточащих ранок) , препарат так же лучше не применять.
Надо отметить, что Фенистил гель на сегодняшний день - единственный препарат, который рекомендуется новорожденным в качестве антигистаминного средства. Если речь идет о пищевой аллергии, подыскать достойную замену этому средству вам вряд ли удастся.
А вот в том, что касается укусов комаров, не торопитесь в аптеку за Фенистилом. Зачем лишний раз подвергать малыша воздействию фармацевтических препаратов? Попробуйте для начала смазать волдыри смесью воды и соды, нашатырным спиртом, зеленкой.
Наиболее разумным будет попросту оградить ребенка от контакта с насекомыми.
На первых неделях беременности принимать препарат внутрь категорически запрещено. В форме геля Фенистил показан к применению, начиная со второго триместра (только с разрешения врача) . Кормящим мамам данное средство тоже лучше не использовать, особенно в первый месяц после родов.
Препарат «Фенистил гель» отзывы имеет самые разнообразные, и отрицательные в том числе. Последние обусловлены отнюдь не плохим качеством препарата. Аллергия - заболевание очень индивидуальное и то, что помогает одному, может оказаться совершенно бесполезным для другого.
К тому же, что греха таить, часто мы полагаемся при покупке лекарств лишь на рекомендации фармацевта. Но зуд и высыпания могут иметь происхождение весьма далекое от аллергии, а значит и Фенистил гель здесь не поможет. Даже при комариных укусах препарат помогает не всегда, ведь чувствительность кожи у всех различная.
- Подписаться
Материал http://fb.ru/article/34928/
Крема и мази от аллергии, гормональные, негормональные и комбинированные
Разнообразные местные препараты в форме мазей, кремов и эмульсий широко применяются в лечении кожных проявлений аллергии. Используемые в составе комплексной терапии заболевания, они позволяют достаточно быстро и эффективно снять зуд и раздражение, способствуют заживлению язв и других повреждений кожи.
Различия местных лекарственных форм
Мазь - это лекарственная форма, имеющая мягкую консистенцию, предназначенная для местного применения и представляющая из себя смесь действующего вещества, вспомогательных веществ и так называемой мазевой основы, перемешанных до однородной консистенции. Действующие и вспомогательные вещества могут быть растворимыми в основе, в этом случае мази называют гомогенными (как правило, именно о гомогенных мазях и идет речь, если термин «мазь» употребляют без уточнения) , либо нерастворимыми - в этом случае мазь имеет форму пасты, суспензии, крема или эмульсии.
С точки зрения лечения кожных проявлений аллергии основное отличие заключается в том, что действующие вещества гомогенных мазей лучше проникают вглубь кожи, поэтому их предпочтительнее применять при лечении хронических заболеваний, особенно в тех случаях, когда имеются подкожные болезненные уплотнения.
В случае же, если проницаемость кожи повышена, например при острых воспалениях кожи, ее повреждении, мокнутии, предпочтительнее использовать крема или, при еще более серьезных повреждениях кожных покровов - эмульсии. Также эти лекарственные формы рекомендуются при лечении аллергии у детей, так как у них при прочих равных проницаемость кожи значительно выше, чем у взрослых.
В зависимости от действующего вещества мази от аллергии делят на гормональные и негормональные. Также в последнее время все более широкое распространение получают комбинированные препараты, содержащие в своем составе глюкокортикостероиды, антибиотики, противогрибковые и другие вещества.
Негормональные средства
Негормональные средства почти не имеют противопоказаний, большинство из них можно применять в течение длительного времени. В настоящее время при лечении аллергии широко применяют следующие негормональные мази:
- Пантенол-содержащие мази (Бепантен, Д-пантенол, Пантодерм) способствуют заживлению микротрещин и других небольших повреждений кожи. Хорошо увлажняют кожу и считаются безопасными даже для новорожденных.
- Ланолин-содержащие кремы, а также ланолин в чистом виде применяют для смягчения кожи, снятия боли и раздражения.
- Ретинол-содержащие мази (Радевит, Видестим) хорошо защищают кожу, стимулируют процессы ее регенерации.
- Мази, содержащие антигистаминные средства местного действия (например, фенистил-гель) часто применяют при аллергии на укусы насекомых, а также при сильном раздражении и зуде кожи.
- В последнее время все активнее используется крем элидел, очень эффективное негормональное средство, имеющее, однако, и свои недостатки, основные из которых - высокая стоимость и не до конца еще устраненные сомнения относительно его достаточно серьезных побочных действий.
Гормональные препараты
Мази, содержащие в своем составе кортикостероидные гормоны, очень эффективны при лечении кожных проявлений аллергии, однако имеют и серьезные недостатки. При проникновении гормонов в кровь они оказывают системное действие, угнетая функцию надпочечников.
Препараты последнего поколения (Элоком, Адвантан) , правда, в этом отношении почти безопасны, так как проникновение гормонов в кровь при применении этих препаратов минимально, однако другие побочные действия: сухость, истончение и атрофия кожи, появление стрий, угревой сыпи, активный рост волос, присутствуют в полной мере. Поэтому не рекомендуется применять любые гормональные мази и крема дольше 10-12 недель у взрослых и 3-4 - у детей. С очень большой осторожностью и только при крайней необходимости используют их на лице.
В настоящее время чаще всего применяются следующие гормональные мази от аллергии:
- Флуцинар. Действующее вещество – флуоцинолона ацетонид, относящийся к группе глюкокортикоидов. Выпускается в виде мази и геля, используется чаще всего для снятия воспаления и зуда при крапивнице.
- Гидрокортизоновая мазь. Действующее вещество - гидрокортизона ацетат. Применяют при экземе, дерматитах, псориазе и ряде других кожных заболеваний. Как и флуцинар, при длительном применении часто приводит к возникновению побочных эффектов системного характера.
- Адвантан. Препарат нового поколения, системное действие которого сведено к минимуму. Особенно эффективен при аллергических дерматитах, в том числе и мокнущих. Выпускается в форме мази, крема и эмульсии. Разрешен к применению для детей от 4 месяцев.
- Элоком. Также относится к препаратам нового поколения, практически не имеющим системных побочных действий. Впрочем, при длительном применении в больших дозах их появление все-таки возможно. Действующее вещество - мометазона фуроат. Выпускается в форме мази, крема и лосьона.
Комбинированные препараты
Включают несколько действующих веществ, чаще всего - кортикостероиды, антибактериальные и противогрибковые средства. Применяются в случаях, когда аллергические поражения кожи осложнены вторичным инфицированием, либо высок риск такого осложнения. Самый, пожалуй, популярный сейчас препарат этой группы - тридерм, выпускающийся в форме мази и крема. Действующие вещества мази и крема тридерм: бетаметазон (глюкокортикостероид) , клотримазол (противогрибковое средство) , гентамицина сульфат (антибиотик широкого спектра действия) .
Как видим, ассортимент мазей, кремов и других наружных средств, применяемых для лечения аллергии, чрезвычайно широк. Только врач может разобраться во всем этом разнообразии и назначить средство, которое именно в вашем конкретном случае окажется наиболее эффективным и принесет минимум побочных эффектов, определить оптимальную схему его применения. К тому же надо помнить, что мази и другие местные средства будут по-настоящему эффективны лишь при комплексном лечении аллергии, в сочетании с другими лекарственными средствами (чаще всего - с антигистаминными препаратами) и созданием гипоаллергенных условий на работе и в быту.
Подробней http://comp-doctor.ru/all/
Современные антигистаминные препараты
Современные антигистаминные препараты
Краткое описание антигистаминных препаратов: * Классификация антигистаминных средств.Характеристика современных антигистаминных препаратов 3-го поколения: * применениеу специфических популяций больныхКритерии выбора антигистаминных препаратов: * Наличие у пациента специфических проблем
В течение последних лет увеличивается число больных с атопической астмой, аллергическими ринитами, атопическим дерматитом. ти состояния, как правило, не являются жизнеугрожающими, однако требуют активного терапевтического вмешательства, которое должно быть эффективным, безопасным и хорошо переносимым пациентами. Целесообразность применения антигистаминных препаратов при различных аллергических заболеваниях (крапивницах, атопическом дерматите, аллергических ринитах и коньюнктивитах, аллергической гастропатии) обусловлена широким спектром эффектов гистамина.
Первые лекарственные средства, конкурентно блокирующие гистаминовые рецепторы, были введены в клиническую практику в 1947 году. Антигистаминные препараты угнетают симптомы, связанные с эндогенным высвобождением гистамина, однако не влияют на сенсибилизирующее действие аллергенов.
В случае позднего назначения антигистаминных средств, когда аллергическая реакция уже значительно выражена и клиническая эффективность указанных препаратов невысока. ффективность антигистаминных лекарственных средств первого поколения при лечении аллергических заболеваний установлена давно. Хотя все эти средства быстро (обычно в течение 15-30 минут) смягчают симптомы аллергии, большинство из них обладают выраженным седативным действием и способны вызывать в рекомендуемых дозах нежелательные реакции, а также взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Антигистаминные препараты 1-го поколения применяются преимущественно для купирования таких острых аллергических реакций :
- острая аллергическая крапивница;
- анафилактический или анафилактоидный шок, аллергический отек Квинке (парентерально, в качестве дополнительного средства) ;
- лечение аллергических и псевдоаллергических реакций, обусловленных лекарственными средствами;
- сезонный аллергический ринит (эпизодические симптомы) ;
- острые аллергические реакции на пищевые продукты;
- сывороточная болезнь.
Некоторые препараты 1-го поколения могут быть также эффективны в следующих ситуациях:
- При ОРВИ (препараты с антихолинергическим действием оказывают "подсушивающее" действие на слизистые оболочки) :
- Фенирамин (Avil) ; + парацетамол + аскорбиновая кислота (Fervex) .
- Прометазин (Pipolphen, Diprazin) ; + парацетамол + декстрометорфан (Coldrex Nite) .
- Хлоропирамин (Suprastin) .
- + парацетамол + аскорбиновая кислота (Antigrippin) ; + парацетамол + псевдоэфедрин (Theraflu, Antiflu) ; + биклотимол + фенилэфрин (Hexapneumine) ; + фенилпропаноламин (CONTAC 400) ; + фенилпропаноламин + ацетилсалициловая кислота (HL-cold) .
- Дифенгидрамин (Dimedrol) .
- Для подавления кашля: Дифенгидрамин(Dimedrol) Прометазин (Pipolphen, Diprazin)
- Для коррекции нарушений сна (улучшают засыпание, глубину и качество сна, однако эффект сохраняется не более 7-8 дней) : Дифенгидрамин(Dimedrol) ; + парацетамол (Efferalgan Nightcare) .
- Для стимуляции аппетита: Ципрогептадин (Peritol) ; Астемизол (Hismanal) .
- Для профилактики тошноты и головокружения, обусловленного лабиринтитом или болезнью Меньера, а также для уменьшения проявлений морской болезни: Дифенгидрамин(Dimedrol) Прометазин (Pipolphen, Diprazin)
- Для лечения рвоты беременных: Дифенгидрамин(Dimedrol)
- Для потенциирования действия анальгетиков и местных анестетиков (премедикация, компонент литических смесей) : Дифенгидрамин(Dimedrol) Прометазин (Pipolphen, Diprazin)
- Длялечения небольших порезов, ожогов, укусов насекомых (эффективность местного применения препаратов строго не доказана, не рекомендуется использовать > 3 недель из-за увеличения риска местно-раздражающего действия) : Бамипин (Soventol) .
К достоинствам антигистаминных препаратов 2-го поколения относятся более широкий спектр показаний для применения. Однако представления о клинической эффективности антигистаминных средств 2-го поколения при лечении бронхиальной астмы и атопического дерматита базируются на небольшом количестве неконтролируемых исследований.
Действие препарата развивается достаточно медленно (в течение 4-8 недель) , а фармакодинамические эффекты препаратов 2-го поколения доказаны лишь преимущественно in vitro. В последнее время созданы антигистаминные средства 3-го поколения, обладающие значительной селективностью и не оказывающие побочных эффектов со стороны ЦНС. Применение антигистаминных препаратов 3-го поколения более оправдано при проведении долговременной терапии аллергических заболеваний:
- круглогодичный аллергический ринит;
- сезонный аллергический ринит (коньюнктивит) сдлительностью сезонных обострений > 2 недель;
- хроническая крапивница;
- атопический дерматит;
- аллергический контактный дерматит;
- ранний атопический синдром у детей.
Фармакокинетические свойства антигистаминных средств значительно различаются. Современные антигистаминные препараты 3-го поколения имеют большую длительность действия (12-48 часов) . Максимальный период полувыведения имеет астемизол (около 10 суток) , который угнетает кожные реакции на гистамин и аллергены в течение 6-8 недель.
Для двух антигистаминных препаратов 3-го поколения (терфенадина и астемизола) описаны серьезные кардиотоксические побочные эффекты в виде тяжелых нарушений сердечного ритма. Вероятность развития этих побочных эффектов увеличивается при одновременном назначении препаратов с макролидами (эритромицином, олеандомицином, азитромицином, кларитромицином) , противогрибковыми средствами (кетоканозолом и интраканозолом) , антиаритмиками (хинидином, новокаинамидом, дизопирамидом) , некоторыми антидепрессантами, а также у больных с хроническими заболеваниями печени и гиперкалиемией.
При необходимости одновременного применения терфенадина или астемизола с вышеперечисленными группами препаратов, предпочтение отдается противогрибковым средствам флюконазолу (дифлюкану) и тербенафину (ламизилу) , антидепрессантам пароксетену и сертралину, антиаритмикам и антибиотикам других групп. Топические антигистаминные препараты, в частности, ацеластин (аллергодил) оказывает быстрое (в течение 20-30 минут) симптоматическое действие, улучшает мукоцилиарный клиренс, не имеет значимых системных побочных эффектов.
Наиболее перспективными пероральными антигистаминными препаратами считаются лоратадин и цетиризин. Лоратадин (кларитин) – антигистаминный препарат, не обладающий седативным действием, значимыми лекарственными взаимодействиями, и рекомендуемый к применению больным всех возрастных групп.
Прекрасный профиль безопасности кларитина позволил отнести препарат к списку безрецептурных лекарственных средств. Цетиризин (зиртек) - базисный антигистаминный препарат, особенно у детей младшего возраста, когда ингаляционный путь назначения лекарств затруднен.
Показано, что длительное назначение цетиризина детям с ранним атопическим синдромом позволяет уменьшить риск прогрессирования атопических состояний в будущем. Классификация антигистаминных средств. 1-е поколение - действуют на периферические и центральные H1-гистаминорецепторы, вызывают седативный эффект, не обладают дополнительным антиаллергическим действием.
- бамипин (Soventol, мазь)
- диметинден (Fenistil)
- дифенгидрамин (Dimedrol, Benadryl)
- клемастин (Tavegyl)
- мебгидролин (Diazolin, Omeril)
- оксатомид (Tinset)
- прометазин (Pipolphen, Diprazin)
- фенирамин (Avil)
- хифенадин (Phencarol)
- хлоропирамин (Suprastin)
- с антисеротониновым действием
- димебон (Dimebone)
- сетастин (Loderix)
- ципрогептадин (Peritol)
2-е поколение - действуют на гистаминовые рецепторы и стабилизируют мембрану тучных клеток.
- кетотифен (Zaditen и др.)
3-е поколение - действуют только на периферические H1-гистаминорецепторы, не вызывают седативного эффекта, стабилизируют мембрану тучных клеток и оказывают дополнительное противоаллергическое действие.
- акривастин (Semprex)
- астемизол (Hismanal, Histalong, Astemisan, Astelong)
- терфенадин (Trexyl, Teridin, Tofrin)
- фексофенадин (Telfast)
- лоратадин (Claritine)
- цетиризин (Zyrtec)
- дезлоратадин ( риус, другие названия : Алергостоп, Делот, Дезал, Кларамакс, Кларинекс, Ларинекс, Лоратек, Лордестин, Нео Кларитин, ридез, слотин, злор)
- эбастин (Kestine)
- ацеластин (Allergodil)
- левокабастин (Histimet)
Характеристика современных антигистаминных препаратов. Материал http://www.e-mama.ru/health/