Антигистаминные препараты разрешенные при беременности
Антигистаминные препараты разрешенные при беременности
Антигистаминные препараты при беременности
Появление аллергических реакций возможно на любом этапе жизни, в том числе в период вынашивания ребенка. Если они угрожают жизни или значительно ухудшают самочувствие женщины, врач может назначить антигистаминные препараты при беременности. Такое решение принимается с учетом потенциальной пользы для матери и риска для плода.
Есть ряд препаратов с тератогенным действием, то есть они вызывают у будущего ребенка пороки развития или несовместимые с жизнью отклонения. Возможность этого эффекта оценивается в первую очередь при проведении исследований на лабораторных животных. Следует помнить, что на ранних сроках так могут влиять большинство медикаментов, предназначенных для лечения различных заболеваний. Поэтому в 1 триместре беременности список разрешенных препаратов очень скуден, а антигистаминные средства в него не входят.
Содержание
- Виды аллергии у беременных
- Антигистаминные средства
- Основные представители
- Чем же лечить аллергию у беременных
Виды аллергии у беременных
Реакция гиперчувствительности в беременность может возникнуть впервые, что связано с изменением работы иммунной системы в этот период. Если же женщина раньше имела аллергические заболевания, то они могут измениться по выраженности во время вынашивания ребенка.
Основные виды аллергических проявлений у беременных:
- ринит – самый частый вариант, не обязательно имеющий сезонный характер, возникающий обычно со 2 триместра;
- конъюнктивит, редко встречающийся в изолированной форме, обычно сочетающийся с ринитом;
- локальный (контактный) зудящий дерматит или экзема;
- крапивница, в тяжелых случаях отек Квинке;
- симптомы бронхиальной астмы, риск обострения которой выше в конце 2 триместра беременности;
- анафилактический шок.
Аллергия у матери может вызвать гипоксию у плода. Причинами этого являются спазм сосудов плаценты при употреблении некоторых препаратов, дыхательная недостаточность при отеке слизистой носа или ткани легких. Поэтому врач назначает необходимое лечение, в том числе антигистаминные препараты во время беременности.
к содержанию ^
Антигистаминные средства
В настоящее время существуют 3 поколения антигистаминных средств. Принцип действия у них одинаковый, а отличия заключаются в точности и выборочности прикрепления молекул лекарства к рецепторным площадкам в организме.
Гистамин отвечает за появление симптомов аллергии немедленного типа. Он выделяется из особых тучных клеток и прикрепляется к специальным рецепторам 3 типов. Они располагаются в разных местах и обозначаются латинской буквой H. Рецепторы H1 самые распространенные, они есть практически во всех тканях, H2 находятся в желудке, а H3 – в нервной системе.
Антигистаминные препараты занимают свободные рецепторы и блокируют их на определенное время. В результате для выделяющегося гистамина остается мало точек приложения, что и приводит к снижению выраженности аллергических реакций. Повышение избирательности прикрепления лекарства минимизирует побочные действия при его применении.
к содержанию ^
Основные представители
Антигистаминные препараты бывают разного химического строения в зависимости от класса (поколения) лекарств.
Материал с сайта http://AllergoLife.ru/antigistaminnye-preparaty-pri-beremennosti/
Антигистаминные препараты при беременности.
Антигистаминные препараты при беременности. 23. 05. 2014 08:00
Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.
Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.
К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.
Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.
Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность.
Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.
1. Наличие аллергена. Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора - аллергена. Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д.
Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.
2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном.
Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном) , когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.
3. Воздействие антител на тучные клетки. При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты) , которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани.
В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.
Как работают антигистаминные препараты при беременности?
Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:
- путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
- за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.
Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном. Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.) .
ВАЖНО! Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.
Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?
Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным.
ВАЖНО! Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым!
Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение.
Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.
Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.
Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение.
Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери.
Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин) , Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.
Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.
Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение.
В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.
Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.
Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.
Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях.
Супрастин: противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.
Кларитин: назначение в период гестации только по жизненным показаниям.
Цетиризин: допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.
Фексофенадин: разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.
Кромолин-натрий: относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.
ВАЖНО! Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.
Запрещенные антигистаминные препараты при беременности.
Димедрол: запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.
Бетадрин: абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.
Пипольфен: противопоказан на протяжении всей беременности.
Тавегил: противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.
Кларитин: противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.
Кетотифен: противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.
Астемизол: противопоказан; обладает тератогенным эффектом.
В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно приниматьтолько в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.
Интересно почитать:Источник http://nasha-mamochka.ru/index.php/beremenost/
Антигистаминные препараты при беременности - разрешенные и запрещенные беременным, дозировка, применение | Baby-Calendar.ru
- Аллергия и антигистаминные препараты
Доказано, что во время беременности в организме женщины вырабатывается повышенный уровень кортизола, обладающий противоаллергической активностью. Таким образом, беременные реже страдают проявлениями аллергии, однако, так бывает не всегда.
информацияВ повседневной жизни на помощь в борьбе с аллергией приходят антигистаминные препараты. Их достаточно много и все они свободно без рецепта отпускаются через аптечную сеть. И если на первый взгляд аллергия кажется простым заболеванием, имеющим простое лечение, то это далеко не так.
При любом заболевании особенно тяжело приходится беременным женщинам, поскольку совсем мало препаратов разрешено применять в этот период, большинство лекарственных средств не безопасны. Это касается и антигистаминных препаратов.
Аллергия при беременности и антигистаминные препараты
Существует несколько поколений лекарств, антигистаминного действия. Каждое новое поколение совершеннее предыдущего: уменьшается количество и сила побочных эффектов, снижается вероятность привыкания, увеличивается длительность действия препарата.
Первое поколение появилось еще в 1936 году и до сих пор широко применяется в медицине. К ним относятся (наиболее известные) :
- Хлоропирамин, или Супрастин. Назначается беременным при лечении острых аллергических состояний, хотя в аннотации написано, что применение во время беременности противопоказано. Его можно применять во 2-ом и 3-ем триместре, когда вероятная польза для матери превышает потенциальный риск для плода;
- Клемастин, или Тавегил. Беременным можно его применять только по жизненным показаниям (когда использовать другой препарат не предоставляется возможным) , это связано с регистрацией случаев отрицательного влияния на потомство беременных крыс (пороки сердца, дефекты конечностей) ;
- Прометазин, или Пипольфен. Не рекомендуется применять при беременности;
- Димедрол. С особой осторожностью со второго триместра. Может вызвать повышенную возбудимость матки.
Второе поколение:
- Лоратодин, или Кларитин. Допускается его использование при адекватной оценке риск-польза;
- Астемизол. Не рекомендуется во время беременности, т.к. обладает токсическим действием на плод;
- Азеластин. В испытаниях препарата при использовании доз, многократно превышающих терапевтические, никакого тератогенного влияния на плод выявлено не было. И несмотря на это, в первый триместр беременности препарат не рекомендуется использовать.
Третье поколение:
- Цетиризин, или Парлазин, или Зиртек. Беременность не является абсолютным противопоказанием. В проведенных исследованиях препарата Цетиризина на животных канцерогенных, мутагенных и тератогенных эффектов на их потомстве не зарегистрировано. И все же опасения по его применению остаются прежними;
- Фексофенадин, или Телфаст. Использовать можно только по назначении врача.
Как следует из вышесказанного, ни один из антигистаминных препаратов не гарантирует Вам полной безопасности для будущего ребенка и спокойствия для Вас. Принимать любой препарат можно только после консультации с врачом и под строгим его контролем.
Все антигистаминные препараты строго не рекомендуется применять в I триместре беременности, во II и III – ограничения менее жесткие.
Сравните цены на товары для новорожденных:
Подробней на сайте http://baby-calendar.ru/preparaty/antigistaminnye/
Применение антигистаминных препаратов в период беременности. Беременность. Клуб мам Mamaclub
Версия для печати
Ринит или попросту насморк во время беременности может быть вызван аллергией, синуситом, простудой и факторами неаллергического характера. Существует и так называемый «ринит беременных», вызванный изменениями гормонального фона в организме женщины. Симптомы такого ринита схожи с симптомами аллергического ринита, но из-за своей неаллергической природы, такой ринит никак не изменяет течения на фоне антигистаминных средств.
Разумеется, беременная женщина волнуется - какие лекарства ей можно применять. И стоит ли вообще это делать? Если аллергия принимает серьезный оборот, то лекарственной терапии не избежать, несмотря на беременность.
Диагностика аллергического ринита во время беременности.
Как правило, для постановки диагноза делают анализ крови или проводят кожные пробы. В целом, кожные пробы во время беременности менее предпочтительны из-за очень невысокого, но все-таки существующего риска развития анафилактического шока.
Анафилаксия беременной крайне опасна для плода из-за резкого понижения уровня кислорода в крови, а значит, и уменьшения его поступления ребенку - есть и риск развития гипоксии. Таким образом, сдача крови на аллергены является лучшим вариантом.
Есть ли безопасные лекарства, разрешенные к применению?
В настоящее время нет никаких антигистаминных препаратов, однозначно и безоговорочно разрешенных к применению во время беременности. В первую очередь это связывается с отсутствием должных исследований препаратов - ни одна беременная женщина не согласится добровольно тестировать те или иные медицинские препараты на собственном еще не родившемся ребенке.
Так, можно разделить препараты на «разрешенные», «условно разрешенные», «не рекомендованные», «допустимые к применению в особых случаях» и «запрещенные». К «разрешенным» относят препараты, которые имеют доказанную безопасность и не оказывают влияния на плод.
В этой группе очень мало лекарств и ни одно из них не относится к антигистаминным средствам. К «условно разрешенным» относят препараты, которые показывают хорошие данные по результатам тестирования на животных. «Не рекомендованные» - это препараты, которые могут оказывать влияние на плод, но без их применения обойтись иногда сложно.
Что касается препаратов «допустимых к применению в особых случаях», то это те лекарственные средства, которые несут в себе определенный риск для плода или матери, но польза от их использования перевешивает риски от их применения. Ну и, к последней категории, «запрещенные», относят препараты, которые имеют доказанное и явное негативное влияние на плод и не должны применяться для беременных. Зачастую их применение - прямое показание к прерыванию беременности.
Прежде, чем доктор выпишет беременной лекарственный препарат, он должен обсудить и оценить с пациенткой риски и выгоды от его использования. Лекарство должно быть назначено, только если потенциальный вред от него значительно ниже, чем реальная польза.
Лечение ринита во время беременности.
Самый простой и безопасный способ облегчения состояния не только при аллергическом рините, но при рините беременных - это солевой раствор в виде капель или спрея. Он не имеет противопоказаний, продается в аптеках без рецепта и может быть использован так часто, как необходимо.
Антигистаминные препараты.
В случае необходимости применения лекарственных средств, предпочтение отдается давно применяемым, «проверенным» средствам. В основном это препараты на основе хлорфенамина или Трипеленнамин. Оба они относятся к условно разрешенным.
Из новых препаратов к допустимым во время беременности относится Лоратадин, препараты на его основе и Зиртек.
Назальные спреи.
Среди назальных спреев условно разрешенным является Будесонид, однако еще недавно его относили к категории не рекомендованных. К условно разрешенным относится также препарат Кромолин, который не рекомендован в первом триместре беременности.
Но его применение будет эффективным только при превентивном приеме. Дозированная иммунотерапия гистамином.
Лечение может быть продолжено, но начинать его во время беременности не рекомендуется. Многие аллергологи предпочитают рекомендовать уменьшить дозу аллергенов примерно вдвое.
Некоторые специалисты настаивают на паузе в лечении из-за риска развития анафилактического шока. В настоящее время нет никаких данных, что иммунотерапия вредна для плода.
Посоветуйтесь с врачом!
Данная статья не является руководством по самолечению, она призвана лишь показать, что у беременной, страдающей от аллергии, всегда есть выбор. Если у вас аллергия, то не стоит страдать и стойко переносить все симптомы заболевания, но не обращаться к врачу. Специалист всегда сможет подобрать адекватное лечение и облегчить состояние беременной.
Подробней на сайте http://mamaclub.ua/beremennost/material/
Антигистаминные препараты при беременности
Содержание: Антигистаминные препараты – это медикаменты, которые используются для лечения аллергических патологий или реакций. Антигистаминные препараты – наиболее часто применяемые препараты среди гистаминергических медикаментов.
Невозможно излечиться от предрасположенности к аллергии. При применении антигистаминных препаратов лечатся лишь симптомы аллергии, от самого же заболевания избавиться невозможно.
Какие принимать антигистаминные препараты при беременности?
Очень часто беременные женщины сталкиваются с проблемой аллергии и и соответственно с выбором лекарственных средств, которые можно употреблять для снятия симптомов аллергии во время беременности. Сразу следует отметить, что применять любые препараты при беременности возможно лишь после консультации с врачом-специалистом и только под его контролем.
Все лекарственные препараты данной группы строго запрещено принимать в первом триместре беременности. Во втором триместре беременности применение данных препаратов разрешается только в том случае, если их прием очень необходим. Следует также отметить, что среди антигистаминных препаратов нет лечебного средства, который был бы полностью безопасен в применении.
Природные антигистамины помогут несколько снять аллергические симптомы. К так называем природным антигистаминным препаратом относятся некоторые витамины. Они имеют наименьший вред для будущего ребенка и помогают справиться с симптомами аллергии.
Витамины
Витамин С или аскорбиновая кислота. Принимая примерно по 1-4 г аскорбиновой кислоты в день, симптомы респираторной аллергии сведутся к минимуму, а также прием аскорбиновой кислоты предотвращает возникновение анафилактических реакций.
Прием витаминов следует начинать, проконсультировавшись с врачом. Ежедневно в течении десяти дней по 500 мг в сутки, а после постепенно увеличивать дозу до 4 г в день.
Витамин В12 считается наиболее универсальным природным антигистамином. Его применяют для снижения симптомов дерматита, чувствительности к сульфитам и при аллергической астме. Препарат стоит приминать по 500 мкг в сутки на продолжении трех-четырех недель.
Пантотеновую кислоту принимают при аллергическом рините. Для облегчения симптомов принимается по 100 мг препарата на ночь. Затем можно увеличить дозу до 250 мг. препарата, который можно принимать однократно или два раза в день.
Никотиновая кислота (никотинамид) . Прием этого препарата способен снизить тяжесть симптомов аллергии. Чаще всего его используют при аллергии на пыльцу растений. При такой аллергии стоит принимать по 200-300 мг в сутки на протяжении месяца.
Цинк. Данный препарат применяется для снижения аллергических реакций на бытовую химию, косметику, парфюмерию. Рекомендуется принимать этот микроэлемент в комплексном соединении (пиколинат, аспартат) по 50-60 мг в сутки.
Прием микроэлемента в форме, не связанной в комплекс, может быть опасным и в редких случаях может привести к анемии.
Олеиновая кислота. Входит в состав оливкового масла. Именно поэтому, для профилактики аллергии, при приготовлении пищи лучше всего использовать оливковое масло.
Линолевая кислота и рыбий жир предупреждают проявление таких аллергических реакций как насморк, зуд, слезотечение, красные глаза, сыпь и покраснения кожи. Прием данных препаратов назначается, исходя их особенностей организма.
Для того, чтобы аллергических реакций организма не возникало, в первую очередь стоит избавиться от аллергена – виновника аллергии. Для выявления аллергена проводятся специальные анализы.
Для проведения кожных тестов применяют специальные растворы из потенциальных аллергенов: экстрактов трав, пыльцы, деревьев, пищи, эпидермиса животных, яда насекомых, лекарств. Растворы наносятся на поверхность кожи и слегка поцарапывают скарификатором. В случае присутствия аллергии на какой-либо аллерген, на месте скарификации образуется небольшой отек.
Другие антигистаминные препараты при беременности
- Димедрол. Данный препарат категорически противопоказано применять во время всей беременности, так как его применение может спровоцировать преждевременные роды. То же самое относительно применения бетадрина. Данный препарат при беременности назначается лишь в крайних случаях.
- Супрастин. Данный препарат можно принимать, начиная со второго триместра беременности, строго под наблюдением врача.
- Тавегил. На протяжении первого триместра беременности данный препарат принимать запрещено.
- Ципрогептадин и бикарфен во время беременности принимать запрещено.
- Флонидан назначают только в случае крайней необходимости.
- Наиболее безопасным препаратом является зиртек. Единственным условием безопасного приема препарата является соблюдение правильной его дозировки. В этом случае он не оказывает тератогенного действия.
- Фенирамин можно принимать только во втором триместре беременности.
Антигистаминный препарат Дитек, выпускаемый в форме аэрозоля, также небезопасен для всех беременных женщин. Однако причин его отрицательного воздействия на плод не выявлено в ходе клинических исследований.
Не стоит принимать во время беременности такие препараты как кетотифен, зафирлукаст, кромолин-натрий, гистаглобулин и некоторые другие.
Таким образом, прием при беременности антигистаминных препаратов может быть опасным для будущего ребенка и не стоит рисковать или заниматься самомлечением. Лучше всего обратиться к специалисту, который подберет и назначит наиболее подходящий препарат.
Материал http://www.skalpil.ru/