Анализ крови на аллергию у детей

Анализ крови на аллергию у детей

Анализ на аллергию у детей

Содержание:

  1. Как называется анализ на аллергию?
  2. Какие анализы сдают при аллергии
  3. Как делают анализ на аллергию у детей?
  4. Как сделать анализ на аллергию у ребенка дома?
  5. Как расшифровываются анализы?

Для родителей немало хлопот доставляет тот факт, когда у ребенка появляются на теле различные высыпания, покраснения, длительный, не прекращающийся насморк, слезотечение и другие явные симптомы аллергических реакций. Но, чтобы решить проблему раз и навсегда, необходимо установить ее причину. Для этого сдают анализ на аллергию, который поможет выявить аллерген.

Как называется анализ на аллергию?

В медицинской терминологии исследования и выявления аллергена называются аллергопробами или аллергодиагностикой.

Существует несколько традиционных методов диагностики:

  1. Прик-тесты. Процедура проводится с помощью укола.
  2. Скарифицированный метод. Делается с помощью царапины.
  3. Внутрикожные пробы.

Аллергопробы назначаются детям только в том случае, если присутствуют следующие заболевания:

  • Атопический дерматит;
  • Пищевая аллергия;
  • Лекарственная аллергия;
  • Бронхиты;
  • Синуситы;
  • Ларингиты;
  • Пневмонии.

Какие анализы сдают при аллергии

На данный момент самыми достоверными считаются кожные пробы и иммунологические анализы. Все процедуры проводятся только в специализированных клиниках. Особое внимание уделяют кожным пробам. Их проводит только врач-аллерголог. В следствие того, что во время диагностики, организм реагирует с аллергеном, даже несколькими, может возникнуть негативная реакция.

В отличие от кожных проб, иммунологические анализы не несут непредсказуемых ситуаций. Суть их заключается в определении определенного аллергена и общего иммуноглобулина.

Самым дорогостоящим считается анализ крови на аллергию. Его применяют при любом виде аллергических проявлений. Из всех вышеописанных методов, это единственный анализ, по результатам которого удается определить наличие в организме белков особого вида. Главное его преимущество в том, что полностью исключается риск проявлений побочных реакций.

При грудном вскармливании, анализ на аллергию у детей делать бессмысленно, так как в крови у ребенка присутствуют антитела, которые он получил от матери.

Как делают анализ на аллергию у детей?

Сдать анализы на аллергию у ребенка можно в любой клинике, где есть врач-аллерголог и специальные условия для проведения данной процедуры. Все медицинские манипуляции проводятся непосредственно под контролем специалиста после консультации и позитивного настроя ребенка.

Кожные пробы и иммунологические анализы иногда проводят комплексно. Они не выполняют функцию замены друг друга, а наоборот, являются взаимодополняющими. У ребенка, в течение одной процедуры можно проверить до 5 аллергенов, больше не рекомендуется. Используют различные растворы, содержащие в своем составе аллерген, который:

  1. Прикладывают на участок кожи в виде смоченного в растворе бинта. Так поступают с аппликационными пробами.
  2. Капают на кожу раствор с аллергеном и делают минимальный прокол скарификатором. Прокол больше напоминает царапину.
  3. С помощью прик-теста вводят подкожно аллерген.

Аллерген обнаружить не очень сложно, потому что уже через 15-20 минут, при его присутствии происходит аллергическая реакция в виде припухлости или покраснения исследуемого кожного участка. В основном, дети нормально переносят эту процедуру, но до 3 лет ее не рекомендуют делать.

Единственное противопоказание анализа кожных проб – это сыпь во время проведения аллергопроб. В таком случае приходиться заменять на анализ крови.

Как сделать анализ на аллергию у ребенка дома?

С анализами аллергии у детей нельзя затягивать. Детский организм бурно растет и развивается, поэтому иммунная система может вести себя по-разному. Главное, не допустить перехода болезни в тяжелую форму. В домашних условиях также можно провести анализ на аллергию. Например, если после принятия какого-то определенного продукта или контактирования с животными и т. д., у ребенка появились нежелательные симптомы, необходимо сразу устранить этот фактор. Но это будут только ваши предположения. Для достоверности причины и выявления аллергена, необходимо сдавать анализы на аллергию в лабораторных условиях.

Как расшифровываются анализы?

После проведения тестов или проб, необходима расшифровка анализа на аллергию. Самостоятельно пытаться оценить результаты диагностирования будет большой ошибкой, так как для расшифрования нужны специальные медицинские знания в данной области. Исследуемые аллергены представлены в ответе специальной таблицей, где каждому аллергену соответствует свой класс. Но даже таких знаний недостаточно, надо еще разбираться на профессиональном уровне в анатомии человеческого тела и происходящих в нем процессов, которые развивают аллергические реакции.

Подробней http://pro-allergiyu.ru/

Анализ на аллергены у детей

Высыпания на нежной детской коже очень часто являются причиной беспокойства родителей – вдруг у малютки аллергия? Что касается детей до года, то называть «аллергией» и «диатезом» (нужно подчеркнуть, что эти слова – не синонимы, диатез – это склонность ребенка к аллергии) малейшую сыпь или покраснение кожи – ошибочно. Подобная реакция является следствием недостаточно сформированной пищеварительной системы и недостатка ферментов, иногда может возникнуть из-за неправильного введения новых продуктов, наличия паразитов в кишечнике или дисбактериоза. Настоящая пищевая аллергия у деток до года встречается всего в 15% случаев, поэтому специалисты советуют делать анализ только для подтверждения или опровержения диагноза, поставленного врачом.

О наличии аллергии у ребенка следует задуматься в случае, если есть наследственная предрасположенность. На сегодняшний день ее достаточно просто выявить, сдав анализ на аллергены у детей. Сделать это можно практически в любой крупной лаборатории.

Возможно два варианта проведения анализа на аллергены у детей:

  • анализ крови на аллергены. Показателем в данном случае является наличие в крови антител. Чем активней аллерген, тем их больше будет вырабатываться. Главное, что следует помнить при подготовке к такому анализу – ребенок должен быть абсолютно здоров, иначе возможны ложные реакции, поскольку концентрация антител в крови при заболевании и без того высокая;
  • кожная аллергопроба у детей. Делается следующим образом – на слегка поврежденную кожу предплечья наносят аллергены в малых количествах и в течение получаса наблюдают за реакцией. Тест не подходит слишком подвижный людям и детям до трех лет. При его проведении, опять же, в организме не должно быть никаких воспалительных процессов.

Кроме состояния здоровья на достоверность результатов анализа на выявления аллергена влияет грудное вскармливание. То есть, если ребенок ест мамино молоко, то делать анализ преждевременно – он может оказаться ложноположительным, поскольку в организме ребенка присутствуют антитела, полученные им от матери.

Обязательно нужно сделать тест на чувствительность к аллергенам, если:

  • ребенок перенес анафилактический шок после укуса жалящего насекомого;
  • когда нужно подтвердить пищевую аллергию, выявленную самостоятельно посредством введения ограничений в рацион ребенка;
  • когда нужно убедиться в ослабевании аллергии и эффективности лечения;
  • если нужно подтвердить аллергию к вакцинам, которая была выявлена опытным путем.

Развитие аллергической реакции могут спровоцировать различные факторы. Наиболее часто имеет место быть пищевая аллергия. Однако, прежде чем бежать в лабораторию при малейших подозрениях, можно опробовать самостоятельно провести небольшой тест.

Как выявить пищевой аллерген у ребенка в домашних условиях?

Поскольку рацион ребенка не слишком разнообразен, это достаточно легко сделать. При появлении сыпи, нужно убрать из рациона вероятный аллерген. Чаще всего это может быть коровье молоко, соя, продукты, содержащие глютен, яйца, мед, рыба и морепродукты. Если с течением времени сыпь проходит, вероятно, вы правильно исключили продукт. Дальше нужно сделать контрольный тест, допустим, напоить ребенка молоком. Если у него снова появилось высыпание, то высока вероятность того, что именно молоко и вызывает аллергию. Для подтверждения гипотезы следует сдать анализ крови на пищевые аллергены.

Также распространенной среди детей является аллергия на цветочную пыльцу, домашнюю пыль и шерсть домашних животных. Для того, чтобы это выявить, следует сдать общий анализ на аллергены.

Ссылка на источник http://womanadvice.ru/

Дети и аллергены. Анализы на аллерген: Анализ пищевого аллергена, Анализ крови на аллерген. Рейтинг аллергенов: Пищевые аллергены, Бытовые аллергены, Пыльцевые аллергены, Эпидермальные аллергены, Аллергия на насекомых

Анализ на аллерген

Как мы уже говорили, нередко предрасположенность к аллергии достается по наследству. Для того, чтобы проверить, передалась она малышу или нет, есть несколько верных способов.

 

Домашний анализ на пищевой аллерген

Заподозрив у малыша пищевую аллергию, на время изымите из его рациона один из аллергенных продуктов. Например, молоко. Неделю не давайте ему ничего молочного, а затем, когда проявления аллергии исчезнут, проведите провокацию – напоите его молоком. Оно?

Если сыпь или покраснения после изъятия остались на месте – не оно. Изымайте следующего подозреваемого.

Лабораторные анализы

Анализ крови на аллерген

Для этого анализа у пациента берется кровь, после чего выясняется, содержится ли в ней антитела к возможному провокатору аллергической реакции.

В отличие от кожных проб, этот не вызывает аллергической реакции. Кроме того, состояние и возраст пациента не могут повлиять на результат. Поэтому анализ крови на аллерген делается даже младенцам.

Кожные пробы на аллерген

На слегка поврежденную кожу в области предплечья наносится незначительные дозы аллергенов, здесь же ( на месте ) в течение получаса проверяется реакция на них. Это очень наглядный тест, дающий вполне исчерпывающие результаты.

Но он не рекомендуется неусидчивым гражданам и детям до 3 лет. Кроме того, кожные пробы невозможно ставить при наличии воспалительных процессов в организме.

Факт. Наши бабушки называют диатезом аллергическую сыпь, возникающую на щеках детей первого года жизни. Но это не так.

Диатез – это лишь предрасположенность к аллергии, а сыпь – непосредственное проявление аллергической реакции.

Рейтинг аллергенов

Возникновение аллергической реакции на что-либо зависит от многих факторов, не все из которых до сих пор известные науки. Из известных – генетическая предрасположенность, образ жизни человека и регион проживания. Так как в разных регионах аллергены нередко отличаются.

Например, еще недавно у нас, в отличии от США, кукуруза и соя не считались аллергенными и нередко назначались врачами в качестве диетического питания. Однако за последнее время аллергенность сои выросла с 1% до 22%

А ведь соя является компонентом большинства продуктов, почти или полностью готовых к употреблению. Не очень ясна ситуация и с генномодифицированной пищей. Но при этом есть абсолютно четкий список провокаторов аллергии, характерных для России.

Пищевые аллергены

Подробней на сайте http://www.missfit.ru/mammy/allergens/

Рейтинг статьи +4

Широко распространенным способом диагностики аллергии являются анализы на аллергию. Аллергия среди населения становится распространенным заболеванием.

Симптомами аллергии являются: хронический ринит, раздражение слизистой оболочки глаз и рта, высыпания на теле, расстройство пищеварения. Определенный аллерген вызывает подобные реакции организма человека.

Особенно остро на аллергены реагируют органы дыхания, кишечника, глаза. При взаимодействии аллергена и иммуноглобулина происходит воспаление и поражение тканей.

Чтобы назначить лечение и провести профилактику обострения аллергии, врач должен определить вещество, которое вызвало аллергию у человека. В этом могут помощь анализы на аллергию – специальные лабораторные диагностические тесты.

Анализы на аллергию

Существует два вида анализов на аллергию: кожные пробы и иммунологические анализы.

Кожные пробы делают только в специализированных клиниках под наблюдением врача. Есть большая вероятность того, что в организме последует негативная реакция.

Иммунологические анализы совершенно безопасны. Проводят пробы на общие иммуноглобулины и пробы на специфические антигены к определенному веществу (аллергену) .

Один из самых современных анализов на аллергию – анализ крови. Чтобы установить природу бронхиальной астмы, берут анализ крови на аллергию на белки особого вида.

Анализ крови на аллергию врачи рекомендуют при любой форме аллергии. В отличие от кожных проб, анализ крови на аллергию не вызывает побочных реакций, поэтому практически не имеет противопоказаний.

Анализ на аллергию у детей

Чтобы аллергия у детей не дошла до тяжелых последствий. Необходимо провести анализы на аллергию у детей. Анализ на аллергию у детей можно провести для начала дома.

Если вы подозреваете, что у ребенка аллергия на продукты, необходимо исключить этот продукт из рациона ребенка. Также можно проверить и другие признаки аллергии у ребенка.

Но анализы на аллергию у ребенка в лабораторных условиях помогут с точностью определить аллерген – возбудитель аллергии у ребенка. Анализ крови на аллергию у ребенка поможет выявить причину появления аллергии.

Врач проведет необходимую консультацию и даст все рекомендации по питанию ребенка. Назначенная диета исключит рецидив аллергии у ребенка.

Кроме анализа крови проводятся кожные пробы. В области предплечья наносится аллерген, и в течение 30 минут определяется реакция. Этот анализ на аллергию у детей проводится только под наблюдением врача аллерголога.

Кожные пробы не рекомендуется детям до 3-х лет. Если в организме наблюдается воспалительный процесс, кожные пробы не проводят.

На сегодняшний день анализы на аллергию проводят все чаще среди населения. Анализы на аллергию у детей и взрослых берут двумя способами: кожные пробы и анализ крови.

Просмотров 3925

Читать далее http://bticino.com.ru/

Какие сдают анализы на аллергию дети и взрослые

  • Аллергены гельминтов,
  • Аллергены животных.

Список аллергенов достаточно широк, каждая панель содержит разное их количество, от двух-трех, до нескольких десятков. Обычно врач назначает тесты на те группы иммуноглобулинов, реакция на которые является наиболее вероятной. При помощи такого теста можно определить аллергию на разнообразные растения, на домашних животных, но наибольшую эффективность он показывает при определении пищевой аллергии.

Такой анализ подходит практически всем. Единственное исключение – проведение анализа на аллергию у детей, которые находятся на грудном вскармливании. У них в крови присутствуют материнские иммуноглобулины, которые могут быть обнаружены при анализе и дадут ложные результат.

Где можно сдать анализ крови на аллергию?

Сегодня для того чтобы сдать анализы на аллергию не обязательно посещать специализированный медицинский центр, намного проще сделать это в одной из многочисленных лабораторий, которые предлагают свои услуги всем желающим. В такой лаборатории даже сдать анализы на аллергию у детей можно без направления, что удобно, если вы хотите сначала определиться, к какому именно врачу надо – к аллергологу или другому специалисту.

Когда необходимо делать кожные пробы?

Какие анализы сдают на аллергию, кроме анализа крови? Самым достоверным на сегодня анализом на аллергены являются кожные пробы. Их рекомендуют, когда надо не просто сделать анализы на аллергию, а получить информацию о конкретном веществе, которое вызывает реакцию.

Этот метод дает достоверные данные, он особенно эффективен, если необходимо выявить аллергены, поступающие через органы дыхания.

Как проводят кожные тесты?

Методика проведения кожного теста на аллергию очень проста: на кожу на внутренней стороне предплечья наносят капельки раствора аллергена и делают на этих местах небольшие царапинки или уколы. Затем необходимо просто наблюдать за кожей и делать оценки ее состояния.

Если на протяжении следующих 10-ти минут на коже появится покраснение или даже волдырь диаметром более 2 мм в диаметре, это свидетельствует о наличии аллергической реакции. В течение двух часов эти неприятные симптомы обычно проходят.

Такой метод позволяет одновременно делать анализы на несколько аллергенов, но необходимо помнить, что нужны меры предосторожности. Иногда аллергические реакции на тот или иной аллерген бывают очень сильными, вплоть до анафилактического шока, поэтому лучше находиться под наблюдением врача-аллерголога.

Кожные пробы – это анализ на аллергию, который подходит далеко не всем. Их не делают беременным, людям старше 60-ти лет, а также детям до 5-ти лет.

Кроме того, к такому анализу надо готовиться, и не принимать антигистаминные препараты на протяжении нескольких дней, что не всегда является возможным. Поэтому в большинстве случаев оптимальным вариантом все же остается анализ крови на аллергию. Он, хоть и менее информативен, но является более универсальным.

Оцените статью

Читать далее http://dolgojit.net/

Какие анализы необходимо сдавать, чтоб выявить аллергию? - UaUa. INFO - Детское здоровье

06. 06. 2013

Сегодня многие дети страдают от аллергии, особенно эта проблема становится актуальной с наступлением лета, которое кроме тепла и веселья приносит с собой огромное количество аллергенов. Как же распознать, на что именно у ребенка аллергия? Какие анализы стоит сдать для этого?

Понять, что у ребенка, скорее всего, аллергия - несложно, для этого достаточно внимательно наблюдать за его состоянием.

Если у малыша насморк, частое чихание, слезоточивость, отеки век, ощущение песка в глазах, сыпь, рвота или понос, но его общее состояние вполне нормальное, у него нет жара и слабости, значит, скорее всего, у ребенка аллергия на пыльцу растений, пыль, шерсть животных или пищу.

Одного понимание того, что ребенка возможно мучает именно аллергия, а не простуда или отравление, например, мало для того, чтобы эффективно оказать ему помощь. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы у ребенка, немедленно обратитесь к доктору, чтобы он поставил точный диагноз: аллергия или нет. А также направил вашего малыша, в случае необходимости, на анализы для точного определения аллергена, чтобы назначить наиболее эффективное лечение.

Самые распространенные методы определения аллергии - это анализ крови и кожные пробы.

Анализ крови на аллергию и кожные пробы

Фенистил капли - противоаллергический препарат, применяемый для детей от 1 месяца. Фенистил капли имеют удобный дозатор, а также обладают приятным вкусом, благодаря чему приём лекарства пройдет без лишних огорчений и слезок.

Аллергическая реакция на те или иные факторы возникает из-за выработки специальных белков - иммуноглобулинов Е. Чтобы определить уровень этих белков, необходимо сдать анализ крови. Если в анализе крови ребенка IgE выше нормы, то это указывает на аллергию. Также некоторые виды анализа крови помогут точно установить, на что именно у ребенка аллергия.

Кроме анализа крови для определения аллергии используются кожные тесты, они также показывают предрасположенность к аллергии и помогают точно определить аллерген.

Очень часто предпочтение отдается именно кожным тестам, так как они делаются быстро, они надежны и стоят меньше, чем анализ крови. Иногда пациентам назначают оба исследования: анализ крови и кожные пробы, чтобы более точно определить причину аллергии.

Читай также:Могут ли прививки вызвать аллергию?

Анализ крови. Во время анализа крови на аллергию в крови выявляют определенные антитела, которые указывают на аллергическую реакцию. Самый распространенный тип анализа крови на аллергию - иммуно-ферментный анализ крови.

Он помогает измерять уровень антител в крови, на которые организм может дать аллергическую реакцию. Анализ крови на аллергию чаще всего назначают для подтверждения диагноза «аллергия», для точного определения аллергена, скорее всего, необходимо будет пройти еще и кожные пробы.

Кожные пробы. Это своеобразный тест, во время которого небольшое количество исследуемого аллергена наносят на или под кожу, чтобы увидеть, есть ли аллергическая реакция. Этот тест помогает с высокой точностью определить аллерген, что необходимо для наиболее эффективного лечения.

Как подготовиться к анализам?

Многие лекарства от аллергии, а также антидепрессанты могут повлиять на результаты анализов. Перед сдачей анализов на аллергию рекомендуют прекратить прием противоаллергенных и других препаратов. Время отказа от лекарств до анализов должен контролировать лечащий доктор.

Результаты анализов на аллергию

Кожные пробы и анализ крови на аллергию дают возможность определить склонность к аллергии, а также понять, на что именно возникает аллергия. Результаты кожной пробы вы получите незамедлительно после их проведения. Результаты анализа крови обычно готовы через 7 дней после проведения.

Результаты анализов на аллергию помогут точно понять, что именно вызывает реакцию организма у вашего малыша. Также они помогут доктору подобрать наиболее эффективное лечение от аллергии.

Читай также:Аллергия у детей: причины и лечение

Помните, что аллергия - это серьезное заболевание. Самолечение в этой ситуации недопустимо, так как оно может плохо повлиять на здоровье ребенка, ухудшить его состояние и привести к осложнениям. При появлении симптомов, похожих на симптомы аллергии, необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит точный диагноз и поможет вашему малышу справиться с недугом.

Приятного вам лета без аллергии! Будьте здоровы!

Подробней на сайте http://www.uaua.info/ot-1-do-3/zdorovye-ot-1-do-3/article-28349-kakie-analizyi-neobhodimo-sdavat-chtob-vyiyavit-allergiyu/

Развитие аллергии у ребенка - причины и способы лечения. Какие анализы нужно сдавать на выявлении аллергии?

Опубликовано пт, 01/10/2014 - 07:40 пользователем Гость

Чем может быть опасна аллергия?

Чаще всего симптомы аллергии вызываются пыльцой растений, к примеру, амброзии, некоторыми пищевыми продуктами, такими, как, например, мед, кормом для аквариумных рыбок и птиц, пылью, шерстью собак и кошек. Вещества, которые вызывают аллергию, называют аллергенами.

Считается, что причины аллергии у ребенка могут быть наследственными. Чаще всего ребенок родителей-аллергиков будет склонен к проявлению различных аллергических реакций, которые заключаются в повышенной чувствительности организма к определенным веществам.

Симптомы аллергии у детей проявляются кожной сыпью, раздражениями слизистых оболочек, общим недомоганием и т.д. Они являются следствием иммунологического конфликта, вызываемого аллергеном.

В настоящее время безудержно растет число людей, страдающих аллергией. Подвержены этому и дети. Это объясняется низким качеством продуктов питания, при изготовлении которых используется много химическим добавок, использованием большого количества препаратов бытовой химии и просто катастрофическим экологическим положением современных городов.

Опасность аллергии у детей очень высокая. Данное заболевание чаще всего проявляется аллергическим насморком с водянистым, прозрачным и жидким секретом, продолжающимся дольше двух недель, частым чиханьем, покрасневшими, раздраженными, слезящимися и зудящими глазами, темными кругами под глазами.

У грудных детей до года пищевую аллергию вызывают часто продукты, которые употребляет в пищу кормящая мать. Это могут быть цитрусовые, разнообразные копчености, фрукты, овощи и мед. При этом установлено, что проявлению аллергической реакции у ребенка способствует действие табачного дыма.

Родители и врачи все чаще сталкиваются с таким проявлением кожной аллергии у детей, которое в народе называют диатезом.

Вторая стадия аллергии у детей – это периодически обостряющаяся экзема, которая уже характеризуется появлением пузырьков. Вскрытие данных пузырьков сопровождается корками, мокнутием, зудом и трещинами. Обострению способствуют некоторые прививки, инфекции, лекарства и продукты.

Третья фаза детской аллергии – атопический дерматит. Он проявляется высыпаниями в коленных и локтевых сгибах и запястьях, у подростков иногда на коже шеи и лица. Также для него характерен изнуряющий кожный зуд, особенно в вечернее и ночное время.

Сегодня лечение аллергии у детей проводится с использованием гомеопатических средств, которые тщательно подбираются для каждого конкретного случая с учетом возраста и конституции ребенка, характером и местами высыпаний, сопутствующими болезнями, усиливающими проявления аллергии (к примеру, заболевания ЖКТ) . Специалисты при этом рекомендуют воздерживаться от употребления куриных яиц, цитрусовых, меда, кофе, какао и шоколада.

В любом случае, при малейших проявлениях аллергии нужно сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Способы выявления аллергии у ребенка

 

Анализы на аллергию достаточно востребованы, поскольку количество аллергических реакций у населения постоянно увеличивается. Связано это со многими факторами, среди которых не последнее место занимает экология.

В основе таких реакций лежит повышенная чувствительность к какому-либо определенному веществу - аллергену. Различают два основных способа диагностики аллергической реакции - это аллергопробы и определение IgE в крови.

  Аллергопробы

Аллергопробы являются традиционным и достоверным методом диагностики аллергии, которые включают в себя прик-тесты (методом укола) , скарификационные (методом царапины) , и внутрикожные пробы.

Аллергопробы показаны при диагностике таких заболеваний, как: поллинозы, бронхиальная астма, экзема на руках, атопический дерматит, лекарственная аллергия, пищевая аллергия и респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии) .

К противопоказаниям относятся:

  • Обострение текущего аллергического или хронического заболевания;   • Длительная терапия кортикостероидами (гормональными препаратами) ;   • Общее тяжелое состояние пациента.

Перед проведением аллергопроб проводится общеклиническое обследование, включающее в себя: осмотр педиатра, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови. Цель проведения аллергопробы - определение того, какие аллергены способны повлиять на развитие симптомов заболевания.

В стандартном наборе для проведения аллергопроб находятся такие аллергены, как: домашняя пыль, пыльца растений, пух, шерсть, пищевые продукты, эпидермис (кожа) животных и др. Обычно кожные пробы ставятся на внутренней поверхности предплечий, приблизительно на 3 см. от запястья. Если же пациент уже имеет аллергическое заболевание кожи, то пробы ставятся на тех участках, которые не были затронуты повреждением (к примеру, спина) .

Детям разрешено проводить пробы только с пятилетнего возраста, поскольку до 3-5 лет у них еще должным образом не сформировался иммунитет, что может повлечь за собой осложнения вплоть до обострения хронических заболеваний или аллергических реакций. Да и сама процедура довольно болезненна для малышей.

Именно поэтому в раннем возрасте аллергопробы заменяются на специальный анализ крови. Допускается проводить кожные пробы только в специализированных аллергологических учреждениях исключительно под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Как проводится анализ на аллергию?

На месте царапины или укола, сделанного стерильным скарификатором, наносится капля аллергена или же аллерген вводится внутрикожно. Через некоторое время на месте ввода аллергена можно наблюдать отек и покраснение кожи, что и предполагает аллергию на введенный аллерген.

Результаты следует оценивать при ярком освещении через 1-2 суток. Проба считается положительной при диаметре папулы более 2х миллиметров.

Допускается в одном исследовании около 15-20 проб.

Такие анализы на аллергию, как аллергопробы являются достаточно точным и проверенным временем методом диагностики аллергии. Стоит отметить, что для достоверности результата за несколько дней до проведения проб необходимо отказаться от приема противоаллергических препаратов.

По результатам проб назначается специфическая иммунотерапия. Поскольку причина аллергии становится известной, ее необходимо устранить. В период ремиссии аллергии под контролем врача подбирается специфическое лечение.

Основными способами борьбы с аллергией являются антигистаминные препараты, а также аллерговакцинация.

Показания к проведению анализа и подготовка к нему:

Анализ крови на IgE показан при:

  • Аллергических заболеваниях;   • Оценке риска развития аллергии у детей, чьи родственники уже имеют аллергопатологию;   • Гельминтозы;

При подготовке к анализу необходимо за 3 дня до него исключить эмоциональные и физические нагрузки. Такие анализы на аллергию как: аллергопробы и анализ крови на IgE являются основными и наиболее точными анализами, применяемыми повсеместно. 

Анализ крови на аллергию - как проходит

Определение уровня общего IgE

Уровень общего IgE может увеличиваться при многих заболеваниях (гипер-IgE-синдром — синдром Иова, селективный IgA-дефицит, синдром Вискотта—Олдрича, синдром Ди Джорджи, IgE-миелома) , в т.ч. при аллергических реакциях и паразитарных инвазиях. Поэтому в странах Европы и США его измерение практически не используется в настоящее время для скрининга или подтверждения аллергии.

Определение уровня общего IgE применяется при аллергическом бронхолегочном аспергиллезе. Терапевтический ответ при этом заболевании оценивается с помощью нескольких измерений общего IgE.

Уровень общего IgE необходим для определения показаний к проведению терапии омализумабом (Ксолар) и подбора начальной дозы препарата. Около 30% пациентов с атопией имеют нормальный уровень IgE, некоторые больные (особенно астмой) могут иметь моносенсибилизацию, которая не отражается на уровне общего IgE, границы нормы очень вариабельны. Уровень общего IgE увеличивается у здоровых детей к 15 годам жизни и затем снижается с возрастом. Некоторые авторы рекомендуют определять уровень общего IgE у детей с отягощенным анамнезом для определении предрасположенности к атопическим заболеваниям

Определение уровней специфических IgE

Методы определения аллергенспецифических IgEА к аллергенам клещей домашней пыли и животных, грибковым, пыльцевым, пищевым и лекарственным аллергенам in vitro в сыворотке крови основаны на инструментальной оценке взаимодействия комплексов иммунореагентов-антигенов и антител (IgE) с использованием индикаторной метки (изотопной ферментной флюоресцентной и др.) с помощью РАСТ (радиоаллергосорбентного теста) и иммуноферментного анализа (ИФА, твердофазного — ELISA)

Преимущества и недостатки определения уровней специфических IgE в диагностике аллергии

Преимущества • На проведение не влияет состояние кожи и принимаемые ЛС. • Не зависит от кооперации с пациентом (особенно с ребенком) . • Хорошая воспроизводимость. • Элиминация ложноположительных и ложноотрицательных результатов кожных прик-тестов. • Однократная инвазивность (однократный забор крови) .

Недостатки • Более дорогой метод, чем прик-тесты. • Менее чувствительный, чем прик-тесты. • Проводится не во всех лабораториях. • Готовность результатов только через несколько дней. • Менее чувствительный при пищевой аллергии. • Измеряются только циркулирующие IgE. • Имеют место перекрестные реакции между ингаляционными и пищевыми аллергенами. • Не распознаются небелковые антигены.

Как и при проведении прик-тестов, оценка результатов уровня специфических IgE должна сопоставляться с историей болезни, физикальным обследованием и, в некоторых случаях, симптомами, наблюдаемыми после натуральной или лабораторной экспозиции аллергенов. Многие пациенты без симптомов аллергии могут иметь высокий уровень специфических IgE

Показания для исследования уровня специфических IgE • У пациента имеются противопоказания к постановке кожных тестов. • Противоречие между результатами прик-тестов и данными анамнеза. • Больным, с распространенными заболеваниями кожи и при выраженном дермографизме. • В случае невозможности отмены препаратов, прием которых влияет на результаты кожного тестирования. • При необходимости проведения обследования у больного, имевшего анафилаксию (особенно в первые 6 нед. после реакции) . • В случае, если ребенок грудного возраста или у пациента возникает выраженный дискомфорт при выполнении прик-тестов.

Противопоказания и ограничения Определение уровня специфических IgE не имеет ни прогностического, ни диагностического значения в качестве скрининга у новорожденных и для оценки риска развития анафилактических реакций на яд насекомых и пенициллины. Определение уровня специфических IgE обычно менее чувствительно, чем проведение кожных прик-тестов.

Уровень специфических IgE при пищевой и ингаляционной (например, поллиноз) аллергии, при котором и выше которого у большинства пациентов появляются симптомы аллергического заболевания, все еще обсуждается. В настоящее время решено, что титр специфических IgE обычно не связан с тяжестью симптомов, т.к. последнее зависит не только от уровня IgE, но и от способности медиаторов аллергии к высвобождению, от ответа органа-мишени на действие медиаторов и от неспецифической гиперчувствительности.

Тем не менее проведенные исследования подтверждают мнение, что более высокая концентрация специфических IgE в крови соответствует большему риску клинических проявлений. Оценка значимости повышения концентрации сывороточного IgE зависит от метода исследования, вида аллергена, возраста пациента, характера заболевания. Некоторые лаборатории дают категорические рекомендации по оценке тестов.

Например: «Повышение уровня IgE класса 2 и более указывает на наличие аллергии». Так оценивать результаты тестов нельзя.

При наличии у пациента в анамнезе анафилактической реакции на определенный пищевой продукт и отрицательном тестировании in vitro рекомендуется избегать употребления данного пищевого продукта. Тестирование in vitro не рекомендуется проводить изолировано (без кожного тестирования и сбора анамнеза) при подозрении на инсектную аллергию или лекарственную аллергию на пенициллины.

Определение аллергенспецифических IgG и их субклассов

Определение IgG и их субклассов для диагностики аллергии (в т.ч. пищевой) не имеет клинического значения, не подтверждает диагноз и не должно выполняться. Данные антитела обнаруживаются и у неаллергиков. Хотя некоторые исследователи отметили небольшое увеличение IgG4 во время проведения АСИТ ядом перепончатокрылых насекомых, подтверждение и оценка влияния этих значений на терапевтическую эффективность иммунотерапии еще не установлена.

Гистаминовые и лейкотриеновые тесты Измерение высвобождения гистамина и лейкотриенов из базофилов после инкубации с аллергеном — ценный исследовательский метод диагностики аллергии in vitro, хотя данный метод используется лишь в некоторых крупных специализированных центрах

Определение триптазы крови Триптаза, особенно бета-форма, может быть обнаружена в крови через 4 ч после анафилактической реакции (маркер анафилаксии) . Уровень альфа- и бета-форм триптазы увеличивается у пациентов с системным мастоцитозом.

Выявление эозинофилии Обнаружение эозинофилов в различных жидкостях организма высоко коррелирует с диагнозом АР, астмы и эозинофильного бронхита. Тем не менее необходимо учитывать, что обнаружение высокого уровня эозинофилов в крови может свидетельствовать в пользу другого заболевания.

Возможные причины эозинофилии Аллергические и псевдоаллергические заболевания Аллергический КД, АР, астма, васкулит, лекарственная и пищевая аллергия, синдром Стивенса—Джонсона, крапивница и АО и др. Иммунодефицитные состояния Хроническая гранулематозная болезнь, реакция отторжения трансплантата, гипер-IgE-синдром, селективный IgA-дефицит, синдром Вискотта—Олдрича Паразитарные инвазии Амебиаз, анкилостомоз, аскаридоз, эхинококкоз, токсокароз и др.

Заболевания кожи Буллезный пемфигоид, слизисто-кожный кандидоз, ангиолимфоидная гиперплазия, герпетиформный дерматит Дюринга, герпетическая инфекция, ихтиоз, псориаз и др. Заболевания ЖКТ Болезнь Крона, эозинофильный гастроэнтерит, язвенный колит и др.

Инфекционные заболевания Бруцеллез, хламидийные инфекции, мононуклеоз и др. Аутоиммунные заболевания Дерматомиозит, синдром Фелти, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродерма Неопластические и миелопролиферативные заболевания Острая лимфоцитарная лейкемия, ангиоиммунобластическая лимфаденопатия, карциноматоз, эозинофильная гранулема, гистиоцитоз, системный мастоцитоз и др.

Гематологические заболевания Полицитемия, постспленэктомический синдром, перцинозная анемия и др. Гормональный дисбаланс Другие заболевания Склеродермоподобный синдром, синдром Гудпасчера, наследственная эозинофилия, гипоксия, перитонеальный диализ, саркоидоз, туберкулез и др.

Повышение уровня эозинофильного катионного протеина (маркер активации эозинофилов) и хемоаттрактантов в жидкостях организма — индикаторы аллергического воспаления.

Методы с недоказанной эффективностью и безопасностью Из-за отсутствия доказательств эффективности не рекомендуется применение цитотоксических тестов, реакций провокации-нейтрализации, электрокожного тестирования, кинезиологии, иридологии, анализа по волосам или определение пищеспецифических IgG и их субклассов.

Источник: Подробней http://www.medlinez.ru/?q=content/




Добавить комментарий: