Аллергия на лекарства симптомы

Аллергия на лекарства симптомы

Аллергия на лекарства симптомы

Аллергия на лекарства является распространенной проблемой, с каждым годом количество зарегистрированных форм данного недуга только возрастает.

Медицина научилась справляться со многими заболеваниями благодаря разработке фармацевтических препаратов.

При их курсовом приеме улучшается общее самочувствие, налаживается функционирование внутренних органов, благодаря лекарствам резко увеличилась продолжительность жизни, и уменьшилось количество возможных осложнений.

Но терапия заболеваний может осложниться аллергической реакцией на используемый для лечения препарат, что выражается разной симптоматикой и требует подбора другого средства.

Причина лекарственной аллергии

Специфическая реакция на фармацевтические препараты может возникнуть у двух категорий людей.

Первая группа.

У пациентов, получающих лекарственную терапию любых заболеваний. Аллергия развивается не сразу, а при повторном введении или употреблении препарата. В отрезки времени между двумя дозами лекарства происходит сенсибилизация организма и выработка антител.

Вторая группа.

У профессиональных работников, вынужденных постоянно контактировать с медикаментами. К этой категории относятся медсестры, врачи, фармацевты. Тяжелая, плохо поддающаяся аллергия на лекарства во многих случаях заставляет сменить трудовую деятельность.

Выделяют несколько групп препаратов, при использовании которых имеется высокий риск развития аллергии:

1. Антибиотики вызывают самые частые и тяжелые симптомы аллергии на лекарства;
2. Сульфаниламиды;
3. Нестероидные противовоспалительные препараты;
4. Вакцины, сыворотки, иммуноглобулины. Данные группы лекарств имеют белковую основу, что само по себе уже влияет на выработку антител в организме.

Разумеется, что аллергия может развиться и при приеме других лекарственных средств, как для наружного, так и для внутреннего применения. Заранее узнать ее проявление невозможно.

Многие люди предрасположены к аллерго специфической реакции на различные препараты, так как страдают от других форм аллергий, с наследственной предрасположенностью, а также имеющие грибковые инфекции.

Нередко лекарственная непереносимость регистрируется при приеме антигистаминных препаратов, назначенных для устранения других форм аллергий.

Необходимо отделять лекарственную аллергию от побочных эффектов и от симптоматики, возникающей при превышении дозы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты характерны для многих фармацевтических препаратов, у одних людей они не проявляются, другие могут испытать на себе действие целого комплекса сопутствующей симптоматики.

Ярко выраженные побочные эффекты требуют назначения аналога препарата. Намеренное или непроизвольное превышение дозы приводит к отравлению организма, симптоматику подобного состояния определяют компоненты лекарственного средства.

Признаки болезни

При аллергии на лекарства признаки у больных выражаются по-разному. После отмены лекарства они могут проходить самостоятельно или наоборот, больной требует оказания неотложной помощи.

Случается и так, что организм человека может сам справиться с неспецифической реакцией и через несколько лет при употреблении аналогичного лекарства симптомы не определяются.

Формы введения препаратов

Способность компонентов препаратов формировать комплекс антиген – антитело зависит и от формы их введения.

При пероральном употреблении, то есть через рот, аллергическая реакция развивается в минимальном количестве случаев, при внутримышечной постановке инъекций вероятность аллергии увеличивается и самого пика достигает внутривенная инъекция препаратов.

При этом при введении лекарства в вену симптоматика аллергии может развиться мгновенно и требует оказания быстрой и эффективной медицинской помощи.

Симптомы

Аллергические реакции по скорости развития принято подразделять на три группы.

К первой группе реакции относят изменения в общем самочувствии человека, развивающиеся немедленно после попадания лекарства внутрь организма или в течение часа.

К ним относят:

1. Анафилактический шок.
2. Отек Квинке.
3. Острую крапивницу.
4. Гемолитическую анемию.

Вторая группа реакций развивается на протяжении суток, после поступления компонентов лекарства в организм.

• Тромбоцитопения – снижение количество тромбоцитов в крови. Малое количество тромбоцитов увеличивает риск кровотечений.
• Агранулоцитоз – критическое уменьшение нейтрофилов, приводящее к снижению устойчивости организма перед разными видами бактерий.
• Лихорадка.

Третья группа неспецифических реакций на лекарство развивается за несколько дней или недель.

Обычно данная группа характеризуется появлением следующих состояний:

• Сывороточной болезнью.
• Аллергическим васкулитом.
• Полиартритами и артралгиями.
• Поражением внутренних органов.

Аллергия на лекарства проявляется самой разнообразной симптоматикой. Она не зависит от компонентов препарата и у разных людей может проявляться совершенно отличными признаками.

На первый план при развитии аллергии выступают кожные проявления, часто наблюдается крапивница, эритродермия, эритема, медикаментозный дерматит или экзема.

Читайте по теме: Кожная сыпь при аллергии.

Характерно появление респираторных нарушений – чиханья, заложенности носа, слезотечения и покраснения склер.

Аллергическая крапивница.

Характеризуется появлением волдырей на большей части поверхности тела и интенсивным зудом. Пузыри достаточно резко развиваются и после отмены препараты также быстро проходят.

В некоторых случаях крапивница является одним из симптомов начавшейся сывороточной болезни, при этом недуге также возникают явления лихорадки, головные боли, поражения почек и сердца.

Ангионевротический отек или отек Квинке.

Развивается на тех местах тела, где имеется особо рыхлая клетчатка – губы, веки, мошонка, а также на слизистых оболочках рта.

Примерно в четверти случаев отек появляется в гортани, что требует оказания незамедлительной помощи. Отек гортани сопровождается осиплостью голоса, шумным дыханием, кашлем, в тяжелых случаях бронхоспазмом.

Контактный дерматит.

Развивается при местном лечении кожных заболеваний или при постоянной работе медицинского персонала с медикаментами.

Проявляется гиперемией, пузырьками, зудом, мокнущими пятнами. Несвоевременное лечение и продолжающийся контакт с аллергеном приводят к развитию экземы.

Фото аллергические дерматиты развиваются на открытых для солнечного облучения участках тела при лечении сульфаниламидами, гризеофульвином, фенотиазином.

Читайте по теме: Лечение аллергии на солнце.

Аллергические васкулиты.

Появление эритем и папулёзных высыпаний. Часто сочетаются с поражениями суставов, головными болями, одышкой. В тяжелых случаях регистрируется поражения почек, кишечника.

Лихорадка при аллергии.

Может быть симптомом сывороточной болезни или единственным признаком неспецифической реакции.

Возникает примерно через неделю лечения лекарством и проходит через двое суток после отмены препарата.

Заподозрить лекарственную лихорадку можно при отсутствии других признаков респираторных или воспалительных заболеваний, при отягощенном аллергоанамнезе, по наличию сыпи.

Гематологические лекарственные аллергии.

Гематологические лекарственные аллергии выявляются в 4% случаев и могут выражаться только в измененной картине крови или агранулоцитозом, анемией, тромбоцитопенией.

Риск развития аллергической реакции на медикаменты увеличивается у пациентов с бронхиальной астмой, с анафилактическим шоком в анамнезе и с аллергией на другие провоцирующие факторы.

Лечение лекарственной аллергии

Прежде, чем приступить к лечению аллергии на лекарства, необходимо провести дифференциальную диагностику с другими недугами с подобной симптоматикой.

При курсе лечения с прием нескольких разных групп препаратов необходимо выяснить аллергенный для организма. Для этого врач тщательно собирает анамнез, выясняет симптомы, время их появления, наличие подобных признаков в прошлом.

Терапия лекарственной аллергии предполагает два этапа:

1. Отмену лекарства, вызвавшего признаки аллергии.
2. Назначения препаратов, направленных на устранение возникших симптомов.

В легких случаях для устранения аллергии, не сопровождающихся одышкой, отеками, выраженной сыпью, изменениями в картине крови, достаточно отмены препарата.

После этого общее самочувствие обычно восстанавливается через один – два дня. При умеренном проявлении аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты – Кларитин, Кестин, Зиртекс.

При их назначении уменьшаются кожные проявления, зуд, снимается отек, кашель, слезотечение и респираторные проблемы.

Для устранения кожной симптоматики может потребоваться дополнительное назначение противовоспалительных мазей и примочек.

При выраженной симптоматики назначают препараты с кортикостероидами, направленными на устранение отека, зуда, воспалительной реакции.

Читайте по теме: Мазь от аллергии на коже.

Немедленного оказания неотложной помощи требует возникновение одышки, отека лица и горла, стремительно развивающейся крапивницы. При развитии подобных состояний вводят Адреналин, гормоны, антигистаминные препараты.

При возникновении анафилактического шока и тяжелой формы отека Квинке медицинская помощь должна быть оказана в течение нескольких минут, иначе возможен летальный исход.

Предупреждением аллергии на лекарства является проведение проб, выяснение анамнеза. Внутривенные и внутримышечные инъекции необходимо ставить только в медицинских учреждениях.

Подробней http://allergiik.ru/

Лекарственная аллергия: симптомы и лечение

Что такое аллергия? Это неправильная сильная реакция организма на определенное вещество. Раздражитель попадает в него различными путями: с пищей, по воздуху, при непосредственном контакте с кожей. Медицинские препараты, которые призваны облегчить боль или принести исцеление, порой тоже становятся провокаторами. Лекарственная аллергия – так называется это неприятное явление.

Содержание

• Симптомы лекарственной аллергии
• Время проявления лекарственной аллергии
• Псевдоаллергические реакции
• Что может стать причиной лекарственной аллергии
• Кто подвержен лекарственной аллергии?
• Лечение аллергии на лекарства

Симптомы лекарственной аллергии

Как распознать аллергию на лекарства? Во-первых, необходимо иметь в виду, что ее симптомы не имеют ничего общего с лечебным воздействием на организм конкретного медицинского препарата. В случае несоблюдения рецептурных правил приема лекарства человек рискует получить осложнения, связанные с передозировкой.

Оградить себя от подобных последствий не так сложно: необходимо четко придерживаться назначенных врачом дозировок и внимательно читать инструкцию к препарату. В последней указаны также побочные действия лекарства.

Все симптомы медикаментозной аллергии для удобства можно разделить на несколько групп.

Первая группа – кожные. Симптомы этой группы очень разнообразны. На поверхности тела в отдельных областях появляются всевозможные высыпания. Они могут быть разной величины (от точечных до имеющих в диаметре несколько сантиметров), возвышаться над поверхностью кожи или находиться в ее толще, зудеть и доставлять болевые ощущения.

Покраснение кожи при лекарственной аллергии

Возможна такая реакция организма не только на кремы или мази, когда сыпь появляется в месте нанесения лекарственного средства, но и на таблетки и любые препараты, принятые внутрь.

Вторая группа симптомов – дыхательные. Человек отмечает затрудненность дыхания, при этом иногда появляются свисты и хрипы. В зависимости от интенсивности проявлений ситуация напоминает приступ бронхиальной астмы.

Приступы удушья при лекарственной аллергии

Со стороны слизистых оболочек вероятны отек и покраснение. В данном случае симптомы похожи на таковые при аллергии на пыльцу растений или пыль. Краснеют и чешутся глаза, текут слезы и прозрачная жидкость из носа. Опасно состояние, которое называется отеком Квинке. При нем сильно отекают слизистые оболочки или мягкие ткани. Опасен и отек верхних дыхательных путей: человек может попросту задохнуться.

Кровеносные сосуды тоже могут участвовать в аллергической реакции. В тяжелых случаях резко снижается их тонус, ухудшается циркуляция крови. Сочетание сосудистой реакции с отеками кожи и слизистых оболочек медики называют анафилактическим шоком. Это опасное явление, которое требует немедленной врачебной помощи.

к содержанию ^

Время проявления лекарственной аллергии

Аллергическая реакция всегда возникает при повторном попадании вещества в организм. После первого приема лекарства обычно не наблюдается никакой реакции. Иммунная система «знакомится» с веществом и может ошибочно «принять его за врага». На это требуется несколько дней: в среднем неделя. После этого организм начинает реагировать на вещество.

Все симптомы лекарственной аллергии можно разделить на немедленные (острые), подострые и отсроченные.

Немедленная реакция проявляется сразу или в течение часа после попадания медицинского препарата в организм. Как правило, реакция эта достаточно бурная (анафилактический шок, отек Квинке). Ее причиной редко бывают таблетки, в основном это вещество, которое вводится в вену или в мышцу (капельница, укол).

Подобные манипуляции проводятся в поликлиниках или больницах, поэтому человеку сразу окажут необходимую медицинскую помощь.

Подострая реакция может начаться в течение суток после попадания лекарственного вещества в организм. Зачастую это появление кожных высыпаний.

Отсроченная реакция наступает через несколько суток после повторного попадания вещества в организм. Сложность состоит в том, чтобы понять, какое воздействие вызвало аллергическую реакцию, поскольку причинно-следственные связи не всегда очевидны.

к содержанию ^

Псевдоаллергические реакции

К сожалению, в медицине существует такое понятие, как псевдоаллергические реакции. Их «неправдоподобность» состоит в том, что организм реагирует на попадание чужеродного агента сразу. Это значит, что не тратится время на «знакомство» иммунной системы с веществом и на «обдумывание» ответа.

Подробней http://AllergoLife.ru/lekarstvennaya-allergiya-simptomy-i-lechenie/

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия - вызываемая различными компонентами лекарственных препаратов аллергическая реакция организма. В наши дни аллергия на лекарства является насущной проблемой не только подверженных аллергии людей, но и для лечащих их врачей, т.к. именно на них лежит непосредственная ответственность за назначение каждого лекарственного препарата. Чаще всего люди принимают лекарственные средства самостоятельно, опираясь на полученные благодаря телевизионной рекламе консультации по лечению определенной болезни. Наибольшую опасность и представляют именно такие лекарства, причем их отпускают в аптеках без наличия рецепта врача. У практически у 90% людей подверженных данному аллергическому проявлению, лекарственную аллергию вызывают отпускаемые без рецепта антибиотики (цефуроксим, пенициллин), сульфаниламидные препараты (бисептол, септрин, триметоприм) или обычный аспирин.

Лекарственная аллергия у детей побочным эффектом определенного лекарственного средства не является. По сути, это реакция, которая обусловлена индивидуальной непереносимостью конкретного лекарственного вещества. Развитие аллергической реакции абсолютно не зависит от количества попавшего в организм лекарственного препарата, т.к. для развития аллергической реакции достаточно поистине микроскопического количества вызываемого аллергию лекарственного вещества, что порой в десятки раз меньше обычно назначаемых терапевтических доз. В некоторых случаях для развития аллергии человеку достаточно вдохнуть пары препарата.

Лекарственная аллергия в подавляющем большинстве случаев развивается только после повторного контакта с провоцирующим ее развитие лекарственным компонентом, тогда как при первом контакте иммунитета с лекарством проходит период сенсибилизации

Причины лекарственной аллергии

У различных людей лекарственная аллергия имеет свои особенности. В одном случае она является сугубо профессиональным заболеванием, которое развивается у вполне здоровых людей вследствие продолжительного контактирования с лекарственными препаратами и зачастую является причиной частичной или полной потери трудоспособности. Наиболее часто профессиональная лекарственная аллергия наблюдается у занимающихся производством медицинских препаратов людей и у медицинских работников. В другом случае ЛА выступает осложнением терапевтического лечения определенного заболевания (зачастую аллергической природы), причем она значительно отягощает его течение и может стать причиной как инвалидизации больного, так и привести к летальному исходу.

Согласно статистических данных центра по изучению развития побочных эффектов после приема лекарственных препаратов, было установлено, что в более 70% регистрируемых случаев побочным эффектом на медикаменты является именно аллергия. Согласно данных большинства участвующих в исследованиях стран, лекарственная аллергия возникает у более 10% больных, причем ежегодно данные показатели только возрастают.

Наиболее часто ЛА наблюдается у женщин, в соотношении к мужчинам 2:1. Жители сельской местности аллергией на лекарства страдают значительно реже. Чаще всего ЛА наблюдается у людей, преодолевших тридцатилетний возрастной рубеж. Наиболее часто аллергический ответ возникает после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, сульфаниламидов, антибиотиков, а также после прививок от столбняка. Помимо этого хочется отметить, что на один и тот же лекарственный препарат ЛА может развиться повторно даже через много лет с момента первого случая.

Наибольшему риску развития лекарственной аллергии подвергаются длительно принимающие медицинские препараты больные и работники фармацевтической промышленности. Зачастую ЛА наблюдается у генетически предрасположенных людей, а также у больных аллергическими и грибковыми заболеваниями.

Иммуноглобулины, вакцины и сывороточные препараты имеют белковую природу, тем самым являясь аллергенами вследствие того, что способны самостоятельно вызывать выработку антител, после чего ступать с ними в соответствующую реакцию. Подавляющее большинство существующих медицинских препаратов являются так называемыми гаптенами, т.е. веществами, которые приобретают свои антигенные свойства исключительно после соединения с белками сыворотки крови или тканей. Как следствие такой реакции происходит образование антител, которые при повторном попадании в организм антигена формируют комплекс антитело-антиген, который и запускает аллергическую реакцию. Лекарственную аллергию, в принципе, могут вызвать любые лекарственные препараты, и к сожалению даже те, что должны с ней бороться!

Лекарственная псевдоаллергия

В некоторых случаях после приема определенного лекарственного препарата может развиться ложная аллергическая реакция, по своей симптоматике очень схожая с симптомами анафилактического шока. Не смотря на схожесть симптомов с лекарственной аллергией, при ложной аллергической реакции сенсибилизации к медицинскому препарату не происходит, и как следствие реакция антитело-антиген не развивается. В данном случае наблюдается неспецифическое высвобождение медиаторов типа гистамина и гистаминоподобных веществ.

Лекарственная псевдоаллергия в отличие от истинной ЛА может развиться уже после первого приема препарата, причем при достаточно медленном его введении реакция возникает крайне редко, т.к. концентрация в крови вводимого вещества остается ниже критического порога, при этом не увеличивается скорость высвобождения гистамина. При лекарственной псевдоаллергии, проведенные предварительно аллерготесты на будущее введение препарата дают отрицательный результат.

Провокаторами высвобождения гистамина могут быть кровезаменители (декстран), препараты-алкалоиды (папаверин), опиаты, десферал, полимиксин В, но-шпа и пр. Косвенным признаком псевдоаллергической реакции является отсутствие отягощенного аллергического анамнеза. Благоприятным фоном для развития лекарственной псевдоаллергии являются хронические инфекции, заболевания органов ЖКТ, вегетососудистая дистония, болезни печени, сахарный диабет. Также развитие псевдоаллергии может спровоцировать бесконтрольное чрезмерное введение медпрепаратов

Лекарственная аллергия - симптомы

При лечении лекарствами возможно развитие следующих осложнений и реакций организма:

• Побочные эффекты (боли в животе, головная боль и пр.). Перечень всех возможных побочных эффектов указана в инструкции каждого лекарственного препарата. К примеру - после приема антигистаминных средств может наблюдаться головокружение и сонливость

• Токсические реакции. Данные проявления возникают в случае превышения допустимой дозировки лекарственного препарата. Чаще всего токсические реакции развиваются у пациентов с заболеваниями почек и печени, так как в этих случаях превышение дозы лекарства происходит при поражении почек и печени из-за ухудшения выведения из организма лекарственных препаратов

• Аллергические реакции

• Реакция отмены. Данная реакция возникает в случае прекращения проводимого до этого длительного лечения определенными препаратами

• Вторичные эффекты. К ним относят грибковые поражения слизистых оболочек, нарушение нормальной кишечной микрофлоры и пр

По мере возникновения, лекарственную аллергию подразделяют на два типа:

• Немедленная. Возникает практически сразу после введения или приема провоцирующего вещества. К немедленным реакциям относят аллергические отеки, крапивницу и анафилактический шок. В большинстве случаев такие реакции развиваются после введения пенициллина, а также его аналогов. Вследствие того, что у антибиотиков пенициллинового ряда сходная химическая структура, при появлении лекарственной аллергии на один из них, возможно возникновение реакции и к прочим препаратам данной группы. Сразу после введения пенициллина возможно появление сыпи, которая проявляется возвышающимися над поверхностью кожи красными пятнами. К сожалению аллергический ответ иммунной системы сыпью может не ограничиться и спустя некоторое время может развиться такая гораздо более серьезная реакция как анафилактический шок

• Замедленная. Возникает спустя несколько дней и вследствие этого зачастую точную причину аллергической реакции установить не удается. Проявляется замедленная лекарственная аллергия изменениями состава крови, суставными болями, крапивницей, повышением температуры. Помимо этого через несколько дней после приема препарата могут возникнуть такие реакции как: пурпура, аллергический васкулит, аллергический гепатит, аллергический нефрит, лимфаденопатия, астралгия, полиартрит и сывороточная болезнь

Лекарственная аллергия - лечение

Лечение лекарственной аллергии в первую очередь следует начинать с полного прекращения вызвавшего аллергию медикаментозного препарата. В случае если на данный момент больной принимает целый ряд препаратов, следует отменить их все, до момента выявления непосредственного "виновника" аллергии.

Нередко у больных лекарственной аллергией наблюдаются проявления пищевой аллергии, вследствие чего им показана гипоаллергенная диета с ограничением специй, копченостей, кислой, сладкой и соленой пищи, а также углеводов. В некоторых случаях пищевая аллергия подразумевает назначение элиминационной диеты, которая предусматривает употребление в достаточно больших количествах чая и воды.

Если у больного наблюдается легкая степень аллергии, уже значительно лучше он начинает себя чувствовать после отмены провоцирующего препарата. В случае если аллергию сопровождает крапивница и ангионевротический отек, показано лечение антигистаминными препаратами (димедрол, супрастин, тавегил), правда следует обязательно учитывать их переносимость в прошлом. Если после лечения антигистаминными препаратами симптомы лекарственной аллергии не стихают, показано применение парентеральных инъекций глюкокортикостероидов.

При подборе антигистаминного препарата следует учитывать свойства всех препаратов данной группы. Идеально подобранное лекарственное средство от аллергии помимо высокой противоаллергической активности должно иметь минимум побочных эффектов при приеме. Данным требованиям оптимально отвечают такие антигистаминные препараты как Эриус, Телфаст и Цетиризин.

При токсико-аллергических реакциях препаратами выбора являются такие новейшие антигистаминные препараты как Фексофенадин и Дезлоратадин. Если тяжелое течение лекарственной аллергии сопровождается развитием поражений внутренних органов, дерматитов и васкулитов, хороший эффект достигается приемом пероральных глюкокортикостероидов. В случае поражений внутренних органов с учетом вероятности побочных реакций и аллергоанамнеза, применяется синдромная терапия.

В случае тяжелых аллергических проявлений (синдром Лайелла), лечение заключается в применении больших доз глюкокортикостероидов, когда инъекции препарата проводят каждые 5 часов. В таких случаях лечение в обязательном порядке проводится в специализированной палате интенсивной терапии, т.к у таких больных наблюдаются тяжелые поражения кожных покровов и внутренних органов. Помимо этого терапия таких состояний подразумевает проведение мероприятий, которые направлены на восстановление кислотно-щелочного и электролитного баланса, гемодинамики и общую дезинтоксикацию организма.

Зачастую одновременно с токсическим поражением кожи, наблюдается развитие инфекционного процесса, поэтому дополнительно показано назначение антибиотиков, причем выбор оптимально подходящего антибиотика является очень сложной задачей, так как возможно развитие перекрестных аллергических реакций.

С целью дезинтоксикации и в случае большой потери жидкости показано введение плазмозамещающих растворов. Однако следует учитывать то, что на данные растворы также возможно развитие аллергической или псевдоаллергической реакции.

В случае обширных поражений кожи, пациентов лечат в абсолютно стерильных условиях как ожоговых больных. Пораженная кожа обрабатывается маслом облепихи или шиповника, антисептиками, р-ром зеленки или синьки. В случае повреждения слизистых, места поражения обрабатывают противоожоговой эмульсией, каротолином, перекисью водорода. При стоматите применяют водные настои анилиновых красителей, ромашковые настои и пр.

Сайт http://vlanamed.com/lekarstvennaya-allergiya/

Симптомы аллергии на лекарства. Аллергия на лекарства, что делать? Как выглядит аллергия на коже от лекарств?

• Рассказать
• Рекоммендовать

Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе. Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность?

Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага. Аллергия - специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов. Существует множество видов специфических реакций на различные раздражители.

Самой коварной и опасной остаётся аллергия на лекарственные препараты.

 

Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства. Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата.

Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.

Классификация

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

1. Осложнения немедленного проявления.

2. Осложнения замедленного проявления: а) связанные с изменением чувствительности;

б) не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

• анафилактический шок;
• крапивницу;
• острый панкреатит.

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1-2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.

Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

• эритродермия;
• экссудативная эритема;
• кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

Этапы возникновения аллергии

1. Непосредственный контакт с аллергеном. Возникновение необходимости выработки соответствующих антител.
2. Выделение организмом специфических веществ - аллергических медиаторов: гистамина, серотонина, брадикинина, ацетилхолина, «шоковых ядов». Снижаются гистаминные свойства крови.
3. Происходит нарушение кровообразования, спазм гладкой мускулатуры, цитолиз клеток.
4. Непосредственное проявление аллергии по одному из вышеописанных типов (немедленного и замедленного проявления) .

Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства. Риск возникновения повышается, если:

- существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений) ;

- долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;

- применение лекарства без врачебного контроля.

Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?

Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления

Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово-белого или бледно-розового цвета (крапивница) . Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке) .

В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:

- немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;

- промыть желудок, если лекарство поступило недавно;

- если в аптечке есть один из таких препаратов, как "Преднизолон", "Димедрол", "Пипольфен", "Супрастин", "Диазолин" - незамедлительно принять;

- до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;

- для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0. 5-1% раствором ментола или салициловой кислоты.

Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги.

Важно не паниковать. Первая помощь:

- вызвать "неотложку";

- повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;

- уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;

- из медикаментов применяют препарат "Адреналин".

Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.

Первая помощь при аллергии с осложнениями замедленного проявления

Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.

Как проявляется аллергия на коже от лекарств:

- ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела) ;

- распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу) ;

- сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;

- проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы) . Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.

Необходимо:

- прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;

- принять внутрь противоаллергические препараты: "Диазолин", "Димедрол", "Супрастин".

После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.

Методы обследования

Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства. Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения. В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.

Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:

- Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.

- Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.

Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Лечение

Возникает вопрос, если появляется аллергия на лекарство, как лечить?После установления диагноза и выявления препаратов, на которые возникла аллергия, переходят к той же медикаментозной терапии. Назначают следующие препараты:

- хлористый кальций;

- антигистаминные препараты ("Димедрол", "Диазолин", "Тавегил") ;

- глюкокортикоиды ("Дексаметазон", "Гидрокортизон", "Преднизолон") .

К нетрадиционным методам лечения медикаментозной аллергии относят:

- иглоукалывание;

Ссылка на источник http://fb.ru/article/138614/

Аллергия лекарственная - симптомы и лечение Аллергия лекарственная, профилактика и диагностика болезни Аллергия лекарственная возможные осложнения, лекарства от Аллергия лекарственная

См. симптомы: Головокружение и обмороки, Запор, Обморок, Учащённое дыхание, Учащенный пульс

Аллергия на лекарства

Действие многих лекарств может иметь неблагоприятные побочные эффекты, а некоторые лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию. При возникновении аллергической реакции, иммунная система реагирует на лекарственные препараты неправильно и вырабатывает антитела для борьбы с ними.

Иммунная система воспринимает лекарства как инородные агенты, и организм вырабатывает определенные химические вещества, например, гистамин, в особо больших количествах. Целью такого поведения иммунной системы является очищение организма от лекарств.

Каковы основные симптомы аллергии на лекарства?

Симптомы аллергии на лекарства могут варьироваться от легких до таких, при которых возникает серьезная угроза для жизни человека. Даже у людей, которые не являются аллергиками, многие препараты могут вызвать раздражение, например, расстройство желудка. Но при аллергической реакции, высвобождение гистамина может повлечь за собой возникновение таких симптомов, как крапивница, кожная сыпь, зуд кожи или глаз, запор и появление припухлостей в полости рта и горла.

Реакция может проявиться и в более тяжелой форме, и повлечь за собой затруднение дыхания, посинение кожи, головокружение, обмороки, беспокойство, помутнение рассудка, учащение пульса, тошноту, диарея и расстройство желудка.

Какие виды аллергии встречаются чаще всего?

У большинства людей возникает аллергия на пенициллин. Аллергию могут вызвать и другие антибиотики, похожие на пенициллин.

К другим препаратам, часто вызывающим аллергическую реакцию, относятся серосодержащие препараты, барбитураты, противосудорожные препараты, инсулин и йод (содержится во многих контрастных красителях, используемых для рентгена) .

Как можно диагностировать аллергию на лекарства?

Врачи ставят диагноз «аллергия на лекарства», тщательно изучив историю болезни и симптомы. Если врач подозревает, что у больного аллергия на антибиотики, такие как пенициллин, он может провести тест на аллергическую реакцию кожи для подтверждения своих подозрений.

Однако такие тесты подходят не для всех лекарств. В некоторых случаях это может быть опасно. Если у вас были серьезные реакции с угрозой для жизни на какие-то определенные препараты, врач просто исключит их и подберет альтернативный вариант лечения.

При проведении теста на аллергическую реакцию, не стоит рисковать для того, чтобы определить, была ли первоначальная реакция «настоящей».

Каковы способы лечения аллергии на лекарства?

В первую очередь при лечении аллергии на лекарства необходимо облегчить симптомы больного. Такие симптомы, как сыпь, крапивница, зуд практически всегда можно снять с помощью антигистаминных препаратов, а иногда и с помощью кортикостероидов.

Для лечения легкого кашля и запоров обычно выписывают лекарства, которые называются бронхолитики, так как они расширяют дыхательные пути. Для борьбы с более серьезными анафилактическими симптомами опасных для жизни аллергических реакций, таких как затруднение дыхания или потеря сознания, зачастую используют адреналин.

Иногда при аллергии на пенициллин проводят десенсибилизацию. С помощью этого метода чувствительность тела к определенным аллергенам уменьшается. В организм периодически вводят небольшое количество пенициллина, постепенно увеличивая дозу, пока ваша иммунная система не перестанет бороться с лекарствами.

Если у человека серьезная аллергия на определенные антибиотики, врач может выписать альтернативные антибиотики.

Каковы средства профилактики аллергии на лекарства?

Если вы страдаете аллергией на лекарства, вы всегда должны советоваться с врачом прежде, чем приступить к какому-либо лечению, даже пред походом к стоматологу. Также неплохо носить браслет или кулон MedicAlert (идентификационный код срочной помощи, который позволяет немедленно вызвать врача при возникновении острой аллергической реакции) , или же карточку, содержащую информацию о вашей аллергии на лекарства. В экстренных случаях это может спасти вам жизнь.

Подробней http://www.yod.ru/diseases/id_29/

Аллергия на лекарственные препараты

4. 9551

Аллергия на лекарства может появиться у каждого, узнайте, как ее распознать и что делать, чтобы уменьшить аллергическую реакцию?

Аллергия – довольно частая проблема в современном обществе. И многие из нас сталкивались с ее проявлениями. Самой известной является аллергия на пыльцу, которая появляется во время цветения растений.

Кроме того мы знаем, что существует аллергия на пищевые продукты, пыль, плесень и многое другое. Достаточно распространенным явлением является и аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Кто в группе риска?

Практически каждый современный человек время от времени принимает какие-то лекарственные препараты. А значит, для каждого из нас существует риск возникновения аллергии на лекарства. Тот, кто принимает много лекарств - рискует больше других.

Кроме того эта разновидность аллергической реакции может возникать у тех, кто часто соприкасается с препаратами. Соответственно в группу риска попадают врачи, медсестры, фармацевты, сотрудники фармацевтических заводов.

Увеличивают вероятность появления аллергии:

• склонность к другим разновидностям аллергии
• употребление большого количества лекарств
• грибковые заболевания

Как возникает аллергическая реакция на лекарственные препараты?

Взаимодействие человеческого организма и лекарственных препаратов разнообразно и сложно. При применении лекарств могут возникнуть и нежелательные эффекты, и аллергическая реакция – один из них. Различают истинные аллергические реакции и псевдоаллергические реакции.

Истинные аллергические реакции на лекарства

При настоящей аллергической реакции на лекарственный препарат организм реагирует на раздражитель таким образом:

• Сначала лекарство взаимодействует с иммунной системой и вызывает особые реакции, характерные для аллергии. Происходит взаимодействие по типу антиген- антитело.
• После того как «запускается» первый этап иммунологической реакции, наступает вторая стадия, которую называют патохимической. На этой стадии появляются медиаторы аллергии. Это специфические биологически активные вещества, которые высвобождаются при взаимодействии аллергенов и антител.
• Развиваются клинические проявления аллергии, т.е. появляются характерные симптомы аллергии.

Истинные аллергические реакции обычно возникают при повторном приеме и не зависят от количества препарата, поступившего в организм.

Псевдоаллергические реакции на лекарства

• Сразу наступает патохимическая стадия. Под воздействием лекарственного препарата высвобождаются медиаторы аллергии.
• Развиваются клинические проявления аллергии.

При псевдоаллергии процесс запускается без иммунологической реакции, т.е. без взаимодействия аллерген-антитело. В этом случае, чем больше доза препарата, тем сильнее иммунная реакция.

Как при аллергической, так и при псевдоаллергической реакции организма на лекарства, появляются сходные симптомы.

Симптомы аллергии на лекарства

При аллергической реакции на лекарства часто наблюдаются симптомы характерные для других видов аллергий:

• покраснение кожи, зуд
• крапивница и другие виды кожных реакций
• аллергический ринит

Материал http://www.likar.info/allergiya/article-60126-allergiya-na-lekarstvennyie-preparatyi/

MEDBIBL. RU - Аллергия | Аллергия на лекарства

Нежелательные реакции на лекарства встречаются довольно часто, но лишь небольшая их часть, возможно около 5%, обусловлена аллергией. Реакции, имеющие аллергическую природу, относятся либо к реакциям типа I, либо к реакциям типа IV.

Неблагоприятное действие лекарств может быть также следствием их прямого токсического действия или непереносимости данного лекарства. По некоторым данным, до 30% больных в стационарах страдают от нежелательных реакций на лекарства во время лечения, и примерно один из 10 000 случаев заканчивается смертельным исходом.

Возникновение симптомов аллергии в ответ на введение лекарств наблюдается не только у тех, кто склонен к аллергии, хотя у них, как и у тяжелобольных людей, частота таких реакций выше. Женщины более подвержены лекарственной аллергии, чем мужчины.

Лекарства могут оказывать токсическое действие на организм. Оно может быть следствием абсолютной передозировки в тех случаях, когда ошибочно назначена слишком большая доза лекарства или когда оно принимается слишком часто. С другой стороны, токсическое действие лекарства может быть обусловлено относительной передозировкой, ввиду того, что организм конкретного больного оказывается не способен эффективно разрушать или выводить лекарство.

Иногда лекарственную непереносимость путают с лекарственной аллергией. Однако существует ряд отличий, позволяющих отделить одно от другого.

Во-первых, при лекарственной непереносимости нежелательная реакция развивается сразу же при первом использовании лекарства, в то время как при истинной аллергии первый контакт не вызывает ответной реакции. Как и при любой другой форме аллергии, симптомы появляются лишь при повторном применении лекарства.

Во-вторых, при непереносимости лекарства симптомы напоминают либо те, которые должны возникать при отравлении высокими дозами лекарства, либо те, которые вызываются побочным действием лекарства. В случае лекарственной аллергии возникающие симптомы и признаки практически не зависят от фармакологических свойств препарата.

Неожиданные индивидуальные ответные реакции на лекарства, которые встречаются у небольшого числа людей, называются идиосинкратическими реакциями. Некоторые из них обусловлены генетически определенной ферментативной недостаточностью, из-за чего организм больного не способен к нормальному метаболизму или разрушению лекарства. Во многих случаях механизм этих реакций неизвестен.

Большинство реакций, обусловленных токсическим действием лекарств и идиосинкразией, заметно отличаются от аллергических реакций, и их трудно перепутать. Однако имеются исключения. Иногда в эти нежелательные реакции вовлечены тучные клетки, которые выделяют гистамин.

Развиваются симптомы аллергии, не опосредованной выработкой антител; такое состояние иногда называют псевдоаллергией. К лекарствам, способным вызывать такие реакции, относятся некоторые опиаты, а также контрастные среды и красители, используемые в некоторых рентгеновских исследованиях для получения более четкого изображения. Применение этих препаратов может привести к развитию крапивницы, а в отдельных случаях даже к анафилактической реакции.

Аллергическая реакция развивается только после того, как человек хотя бы один раз подвергся действию лекарства без нежелательных последствий. После такого первичного воздействия аллергическая реакция может наступать в ответ на введение значительно меньших доз, чем те, которые обычно используются в терапии.

Как правило, аллергические реакции на лекарства вызывают ограниченное число симптомов. Такие явления, как кожная сыпь (особенно крапивница) , сывороточная болезнь, внезапная лихорадка и анафилаксия, которые возникают при приеме лекарств, почти всегда обусловлены аллергией. Иногда наблюдаются анемия и тромбоцитопения, а также в редких случаях поражение почек и печени при повторных курсах лечения.

Большинство современных лекарств — это вещества, имеющие небольшой размер молекул. Для того чтобы вызвать аллергическую реакцию, эти небольшие молекулы или продукты их распада должны соединиться с более крупными белками организма. Такой комплекс молекулы лекарства с молекулой белка способен вызывать образование антител и аллергическую реакцию при повторном контакте организма с лекарством.

Лекарства, которые вводятся в организм путем инъекции или наносятся прямо на кожу, чаще вызывают аллергические реакции, чем лекарства, принимаемые через рот.

Перечень лекарств, способных вызывать аллергические реакции, очень велик. Это в первую очередь пенициллин и другие антибиотики, а также аспириносодержащие препараты. Кроме того, причиной аллергии часто служат анестетики (обезболивающие) , инсулин, сульфамиды, кодеин и барбитураты.

Пенициллин и другие антибиотики

Антибиотики, особенно пенициллин, чаще других лекарств вызывают аллергические реакции. Считается, что аллергия к пенициллину наблюдается у 2—5% больных, которые лечатся этим антибиотиком. Как правило, ее симптомами являются экзема, ангионевротический отек и крапивница.

Десять процентов аллергических реакций на пенициллин представляют угрозу для жизни больных.

Пенициллин относится к семейству лекарств пенициллинового ряда. К лекарствам этого ряда относятся также ампициллин, амоксиллин, флуклоксациллин, клоксациллин. Они продаются под разными названиями, например амоксил, аугментин, флоксапен, тиментин и магнапен.

Если у больного имеется аллергия к одному из лекарств пенициллинового ряда, то велика вероятность возникновения аллергической реакции и на другие лекарства этого ряда. В этом случае не рекомендуется использовать лекарства семейства пенициллина, тем более что существует немало других антибиотиков, которые можно применять в качестве заменителей.

Аллергия на один антибиотик не обязательно означает, что у человека аллергия на все антибиотики. Однако иногда люди с аллергией на пенициллин могут страдать и аллергией на цефалоспорины.

Анализ случаев тяжелой, иногда смертельной, реакции на пенициллин выявил, что:

• около 75% больных, умерших от анафилаксии под действием пенициллина, до этого не страдали аллергией на антибиотики;

• в самых тяжелых случаях симптомы аллергии возникали в первые 60 минут после приема лекарства;

• больные, у которых реакция наступала вне условий стационара, оставались без сознания до прибытия медицинской помощи.

Как и в случае других лекарств, самым безопасным способом введения пенициллина является его прием через рот. Инъекции лекарства чаще вызывают аллергические реакции со смертельным исходом.

Аллергия на пенициллин может пройти. Человек, у которого однажды наблюдалась аллергическая реакция, не обязательно страдает аллергией на пенициллин до конца своей жизни. Проверить, сохранилась ли у больного аллергия на пенициллин, можно с помощью кожных проб с накалыванием.

Аспирин

Аспирин популярное и важное лекарство, к которому у некоторых людей существует непереносимость. Это одно из первых лекарств, упоминавшихся в связи с аллергией еще в 1902 году.

В настоящее время известно, что реакция на аспирин не является истинной аллергией с участием иммунной системы. Реакцию организма вызывает салициловая кислота, которая образуется из ацетилсалициловой кислоты (аспирина) . Салициловая кислота непосредственно воздействует на тучные клетки, вызывая развитие симптомов аллергической реакции.

Это пример так называемой псевдоаллергической реакции. В ней не участвуют антитела IgE, хотя симптомы такие же, как при истинной аллергии. Аспирин способен спровоцировать астматический приступ.

Больным астмой следует избегать приема лекарств, содержащих аспирин и салицилат в любых формах, так как они могут вызвать астматический приступ. К популярным лекарствам, в состав которых входит аспирин, относятся:

анадинПодробней на сайте http://www.medbibl.ru/allergiya/