Аллергия на лекарства у ребенка что делать

Аллергия на лекарства у ребенка что делать

Аллергия на лекарства

Содержание:

1. Аллергия или побочные эффекты?
2. Протекание болезни
3. Клинические проявления
4. Видео: Аллергия на лекарство
5. Особенности лекарственной аллергии у детей
6. Видео: Аллергия на лекарства у детей
7. Как лечить лекарственную аллергию?

Лекарственная аллергия ? это возникновение аллергической реакции в ответ на прием медикаментов. Встречается чаще у взрослых, чем у детей и появляется чаще по причине бесконтрольного приема различных фармацевтических препаратов.

Большой выбор лекарств в аптеках и возможность их купить без рецепта, низкая доступность медицинской помощи, особенно в небольших населенных пунктах и активные рекомендации, когда что принимать наших провизоров делают свое дело.

Вместо поликлиники люди отправляются в аптеку: там и посоветуют и купить сразу все можно. Вот и все лечение. Впоследствии такой подход ведет к росту случаев лекарственной аллергии. Еще этому способствует наличие хронического аллергического заболевания. Так, люди, страдающие поллинозом, атопическим дерматитом или бронхиальной астмой более склонны заработать и лекарственную аллергию.

Аллергия или побочные эффекты?

Последнюю часто путают с понятиями: «побочные эффекты на лекарства» и «индивидуальная непереносимость препарата». Побочные эффекты ? это нежелательные явления, возникающие при приеме лекарств в лечебной дозе, указанные в инструкции по применению. Индивидуальная непереносимость ? это те же нежелательные эффекты, только не указанные в списке побочных и встречаются реже.

Протекание болезни

Клиника лекарственной аллергии может быть самая разнообразная. Все зависит от характера течения, которое может быть острое, затяжное и хроническое. Острый процесс возникает преимущественно в ответ на парентеральное введение препарата или чужеродного белка (например, вакцин). Он проявляется в виде анафилактического шока, острой крапивницы, отека Квинке.

При острой аллергии на лекарства, симптомы опасны для жизни и развиваются от нескольких минут до 1 ч после повторного попадания провоцирующего агента. Кожа краснеет, появляется зуд, выступает липкий холодный пот. Возникают головная боль возбуждение или заторможенность сознания, нарушение зрения. Может начаться приступ удушья. Характерно снижение АД и тахикардия. Подобное состояние требует экстренного медицинского вмешательства, поэтому надо как можно быстрее вызывать скорую помощь или мчаться на машине в больницу, только не за рулем.

Подострое течение – это когда препараты провоцируют иммунное повреждение собственных клеток антителами или образовавшимися иммунными комплексами. Бывает после введения вакцин, антитоксических сывороток, при переливании плазмы и др. Примером может служить сывороточная болезнь.
Общими ее проявлениями будут:

• повышение температуры тела,
• боли в суставах,
• общее недомогание,
• упадок сил,
• появление болезненных увеличенных лимфоузлов,
• папулезных высыпаний на коже.

Возникают симптомы на 7?10 день после первого введения антигена. Состояние опасное, необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Хроническая лекарственная аллергия ? это по сути переход сывороточной болезни в системные заболевания чаще в системную красную волчанку. Но наиболее частая форма течения данного заболевания это возникновение аллергического дерматита.

Клинические проявления

При лекарственной аллергии, симптомы, возникающие на коже, могут быть самыми разнообразными. Высыпания носят местный или общий характер (когда она распространяется по всему кожному покрову и даже на слизистые оболочки).

Сыпь может быть:

• в виде пятен,
• папул,
• везикул,
• эритемы,
• узелков,
• булл.

Возможно сочетание ее элементов или переход от одних в другие. Также не исключена миграция экзантемы. Она может носить геморрагический характер вплоть до некроза эпидермиса. Все зависит от тяжести процесса. Часто характерно появление кожного зуда.

Видео: Аллергия на лекарство

Особенности лекарственной аллергии у детей

У детей и у взрослых, страдающих аллергией на лекарства, симптомы во многом похожи. Из острых реакций характерно возникновение анафилактического шока, многоформной экссудативной эритемы, буллезного некроза эпидермиса. В более легких случаях возникает аллергический дерматит или диатез, что бывает чаще всего.

Крапивница, кореподобная, скарлатиноподобная и другие виды сыпей, появляются на коже при лекарственной аллергии у детей, фото которой можно увидеть ниже. При вовлечении слизистых оболочек развиваются стоматиты, конъюнктивиты, глосситы, гастроэнтериты и т. д. Все это также присутствует и у взрослых.

На фото: Проявление диатеза у ребенка при аллергии на лекарства

Лекарственная аллергия (фото смотрите далее) у детей имеет свои особенности. Встречается такая болезнь реже, чем у взрослых. Возникновение ее зависит от генетических и специфических особенностей организма. Важное значение имеет сенсибилизация в прошлом, чаще препаратом, содержащим чужеродный белок.

Больные дети чаще подвержены аллергии, чем здоровые. Еще свой вклад вносит индекс сенсибилизации медикаментов. Это показатель частоты возникновения аллергии на конкретный препарат. У всех лекарственных средств он разный.

Видео: Аллергия на лекарства у детей

Как лечить лекарственную аллергию?

Если возникла аллергия на лекарство, что делать в таком случае? При всех острых ситуациях, когда появление сыпи носит генерализованный характер, или она сопровождается повышением температуры, одышкой, нарушением сознания, спутанностью речи, болями в груди, в пояснице, потемнением мочи, резким снижением АД и тахикардией; при покраснении кожи с обширными эрозиями и отслоением эпидермиса, ощущении распирания кожи и слизистых оболочек, при повторных локальных высыпаниях, или если было введение глюкокортикоиды в анамнезе из-за тяжелого состояния, связанного с аллергической реакцией — требуется немедленная госпитализация.

Как лечить аллергию на лекарство, решает врач стационара. Если все не так плохо, сыпь носит местный характер или имеет место изолированное воспаление какой-либо слизистой оболочки без выраженного прогрессирования, визит к врачу можно отложить.

При аллергии на лекарство, лечение на дому состоит в следующем:

• для начала сохранять спокойствие и отменить все лекарства, которые не являются жизненно необходимыми,
• принять антигистаминное средство от лекарственной аллергии в возрастной дозировке,
• убрать раздражающую одежду или заменить ее на хлопковую.
• на место высыпаний надо наложить прохладный компресс.

Если выполненные действия не дали облегчения в первые несколько часов, либо оно носило временный характер, значит необходимо отправляться лекарственную аллергию лечить к аллергологу.

Чтобы не допустить этого недуга, надо перестать заниматься самолечением, не спрашивать советов у фармацевтов. Важно знать точные названия всех лекарств, на которые хотя бы раз в жизни была аллергия и никогда их не принимать.

Желательно написать красными буквами названия таких препаратов на плотном листе бумаги и всегда носить его с собой. В случае экстренной ситуации – это значительно облегчит оказание помощи медицинскому персоналу.

Сайт http://pro-allergiyu.ru/

Симптомы аллергии на лекарства. Аллергия на лекарства, что делать? Как выглядит аллергия на коже от лекарств?

• Рассказать
• Рекоммендовать

Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе. Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность? Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага.

Аллергия - специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов. Существует множество видов специфических реакций на различные раздражители. Самой коварной и опасной остаётся аллергия на лекарственные препараты.

 

Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства. Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата.

Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.

Классификация

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

1. Осложнения немедленного проявления.

2. Осложнения замедленного проявления: а) связанные с изменением чувствительности;

б) не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

• анафилактический шок;
• крапивницу;
• острый панкреатит.

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1-2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.

Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

• эритродермия;
• экссудативная эритема;
• кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

Этапы возникновения аллергии

1. Непосредственный контакт с аллергеном. Возникновение необходимости выработки соответствующих антител.
2. Выделение организмом специфических веществ - аллергических медиаторов: гистамина, серотонина, брадикинина, ацетилхолина, «шоковых ядов». Снижаются гистаминные свойства крови.
3. Происходит нарушение кровообразования, спазм гладкой мускулатуры, цитолиз клеток.
4. Непосредственное проявление аллергии по одному из вышеописанных типов (немедленного и замедленного проявления) .

Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства. Риск возникновения повышается, если:

- существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений) ;

- долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;

- применение лекарства без врачебного контроля.

Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?

Первая помощь при аллергии с осложнением немедленного проявления

Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово-белого или бледно-розового цвета (крапивница) . Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке) .

В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:

- немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;

- промыть желудок, если лекарство поступило недавно;

- если в аптечке есть один из таких препаратов, как "Преднизолон", "Димедрол", "Пипольфен", "Супрастин", "Диазолин" - незамедлительно принять;

- до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;

- для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0. 5-1% раствором ментола или салициловой кислоты.

Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги.

Важно не паниковать. Первая помощь:

- вызвать "неотложку";

- повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;

- уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;

- из медикаментов применяют препарат "Адреналин".

Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.

Первая помощь при аллергии с осложнениями замедленного проявления

Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.

Как проявляется аллергия на коже от лекарств:

- ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела) ;

- распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу) ;

- сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;

- проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы) . Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.

Необходимо:

- прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;

- принять внутрь противоаллергические препараты: "Диазолин", "Димедрол", "Супрастин".

После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.

Методы обследования

Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства. Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения. В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.

Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:

- Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.

- Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.

Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Лечение

Возникает вопрос, если появляется аллергия на лекарство, как лечить?После установления диагноза и выявления препаратов, на которые возникла аллергия, переходят к той же медикаментозной терапии. Назначают следующие препараты:

- хлористый кальций;

- антигистаминные препараты ("Димедрол", "Диазолин", "Тавегил") ;

- глюкокортикоиды ("Дексаметазон", "Гидрокортизон", "Преднизолон") .

К нетрадиционным методам лечения медикаментозной аллергии относят:

- иглоукалывание;

Материал http://fb.ru/article/138614/

Лекарственная аллергия: симптомы, причины и лечение

• Какой врач лечит

Лекарственная аллергия – это вторично развивающаяся иммунная реакция повышенной чувствительности по отношению к определенным лекарственным препаратам. Для нее характерны как общие, так и местные аллергические симптомы.

Симптомы и признаки

С учетом скорости развития клинических проявлений аллергические реакции классифицируются на три основные группы.

Так, к первой группе относятся те, которые развиваются сразу же после поступления аллергена в организм или же на протяжении часа от этого момента. В эту группу относятся такие проявления, как:

• Анафилактический шок
• Крапивница
• Спазм бронхиального дерева (бронхоспазм)
• Отек Квинке
• Острая анемия, связанная с гемолизом.

Вторая группа – это подострые реакции, которые проявляются в течение 24 часов с момента поступления аллергена в организм. ­то приводит к таким состояниям, как:

• Агранулоцитоз (повышение в крови уровня гранулоцитарных лейкоцитов)
• Тромбоцитопения (падение уровня тромбоцитов ниже нормативных значений)
• Лихорадка (повышение температуры выше 37 градусов)
• ­кзантема, проявляющаяся пятнами и папулами (прыщиками) .

Третий тип аллергических реакций может проявиться в течение нескольких суток с момента поступления лекарственного препарата в организм. В эту группу следует включать такие состояния, как:

• Сывороточная болезнь – поражение органов, связанное с образованием иммунных комплексов в организме
• Васкулит – иммунное поражение сосудов
• Полиартрит – поражение суставов
• Лимфаденопатии – поражение лимфатических узлов
• Гепатит, нефрит и другие состояния, связанные с развитием аллергического воспаления.

к оглавлению ^

Лекарственная псевдоаллергия

Лекарственная псевдоаллергия может маскироваться под проявлениями истинной аллергии. Она не связана с иммунными механизмами.

Так, анафилактический шок – это крайняя степень повышенной чувствительности иммунной системы к тем или иным препаратам, в свою очередь, анафилактоидный шок схож с ним по клиническим проявлениям, но по механизму развития он не связан с иммунной системой. В его основе лежит не сенсибилизация, а неспецифическое высвобождение гистамина и ему подобных веществ. Поэтому особенностями псевдоаллергии являются следующие:

• Развитие при первом же контакте с фармакологическим препаратом
• Медленное поступление в препарат является мерой профилактики, так как концентрация в крови не превышает запредельный уровень
• Иммунные тесты для выявления причинного лекарственного препарата оказываются отрицательными
• Аллергологический анамнез пациента не отягощен.

В роли веществ, которые способны вызывать лекарственную аллергию, относятся:

• Папаверин
• Атропин
• Кровезаменители
• Десферам – препарат, принимаемый при гемохроматозе
• Но-шпа
• Рентгенконтрастые вещества на основе йода
• Опиаты – фентанил, морфин, кодеин и другие
• Протамин (применяется для нейтрализации гепариновых соединений) .

Повышается вероятность развития псевдоаллергической реакции в следующих случаях:

• Введение высоких доз препарата, которые превышают допустимые нормативы по весу и возрасту
• Заболевания гипоталамической природы
• Сахарный диабет
• Заболевания печени
• Патология пищеварительного тракта
• Хронический гайморит
• Нейроциркуляторная дистония.

к оглавлению ^

Причины

Перед развитием лекарственной аллергии всегда имеется период сенсибилизации, то есть первая встреча фармакологического препарата с клетками иммунной системы человека. Только при втором контакте с одним и тем же препаратом возможно развитие аллергической реакции.

Согласно статистическим данным, примерно 70% побочных действий препаратов являются по своей природе аллергическими. При этом они могут приводить к смертности пациентов в 0, 005% случаев. В целом распространенность аллергии на препараты достигает уровня 12%, причем в последнее время отмечен ее рост.

Наиболее аллергенными лекарствами являются:

• Антибиотики, с которыми связано примерно 50% аллергических состояний в фармацевтике
• Нестероидные противовоспалительные
• Сыворотка против столбняка
• Сульфаниламиды.

Однако привести к развитию сенсибилизации могут любые препараты. Как ни странно, это может быть и глюкокортикостероидное средство, назначаемое для лечения аллергии, и другие средства, применяемые с этой целью.

Также выделяют и факторы риска, при наличии которых повышается вероятность повышенной реактивности иммунной системы. К ним относятся:

• Профессиональный контакт с лекарствами (встречается у фармацевтов и медицинских работников)
• Длительное использование одного и того же препарата, поэтому рекомендуется интермиттирующий прием с периодами перерывов
• Бесконтрольное использование большого количества медикаментов у одного пациентов
• Отягощенная наследственность, если у родственников выявляются подобные реакции на препараты
• Поражения кожных покровов грибковой природы
• Наличие аллергии к пищевым продуктам
• Сопутствующие заболевания аллергической природы – бронхиальная астма, поллиноз и другие.

Лекарственные вещества, вызывающие аллергию, могут быть двух классов:

• Чистые аллергены – это препараты белкового происхождения, к которым относятся декстраны, сыворотки и вакцины
• Гаптены – лекарства, которые приобретают аллергенные свойства только после соединения с белками сыворотки крови. В итоге образуется комплексное соединение, состоящее из антигена и антитела.

Скорость и вероятность развития аллергической реакции зависит от пути поступления препарата в организм. Наименьшая она при приеме внутрь (это таблетированные и капсулированные формы чаще всего) . На втором месте находится внутримышечный путь введения препарата.

При внутривенном введении риск аллергии становится еще выше. Однако наибольшую опасность представляет внутрикожный путь поступления препарата.

к оглавлению ^

Лечение

Лечение пациентов с лекарственной аллергией проводится по следующим направлениям:

• Отмена препарата, который послужил пусковым фактором для развития аллергии. В случае, когда пациент принимает несколько препаратов одновременно, то их отменяют все
• Назначение гипоаллергенной диеты, так как часто у таких пациентов имеется сопутствующая пищевая аллергия. В рамках диеты следует исключить продукты, содержащие большое количество углеводов, а также острое, соленое, кислое, горькое и сладкое. Таким пациентам рекомендуется увеличение водной нагрузки на организм – обычная питьевая вода, чай (нельзя употреблять ярко окрашенные напитки)
• Применение антигистаминных препаратов, которые показаны при крапивнице и агионевротическом отеке. При более тяжелых проявлениях аллергии они окажутся неэффективными. Вводить антигистаминные средства рекомендуется внутримышечно. ­то позволит получить терапевтический эффект в кратчайшие сроки
• Если же на фоне всего вышеперечисленного не наблюдается клинического регресса или симптомы, наоборот, усиливаются, то показана кортикостероидная терапия.

Выбор антигистаминного препарата очень важен. От этого зависит переносимость и эффективность лечения. Особенности выбора этих средств являются следующие:

• Следует выбирать препарат с высокой эффективностью и минимальной выраженностью побочных реакций
• Высокая селективность действия антигистаминного препарата
• Отсутствие эффекта успокоения (седации) , что позволяет его принимать пациентам, чья работа связана с повышенной концентрацией внимания и активностью мыслительных процессов.

­ти свойства в полной мере присущи препаратам второго поколения. К ним относятся Цетиризин, Лоратадин и ­бастин. Однако эти препараты для проявления терапевтической эффективности требуют предварительного метаболического превращения в печени.

С этим связано некоторое «запаздывание» их эффективности. Данных недостатков лишены самые новые антигистаминные средства такие, как Дизлоратадин и Фексофенадин. Поэтому с наибольшей результативностью они применяются при развившихся токсико-аллергических реакциях.

Важными преимуществами препаратов этой группы, которые относятся ко второму и третьему поколению, являются:

• Требуется только однократный прием
• Возможность увеличения дозировки в 2 раза, что не повлечет за собой увеличения вероятности развития побочных эффектов
• Риск аллергических реакций на эти препараты минимален.

к оглавлению ^

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь при развитии анафилактического шока должна оказываться своевременно и безотлагательного. Необходимо следовать нижеприведенному алгоритму:

• Прекратить дальнейшее введение препарата, если самочувствие пациента ухудшилось
• Приложить к месту введения лед, который уменьшит всасывание препарата в кровоток
• Обколоть это место адреналином, который также вызывает спазм сосудов и уменьшает всасывание в системный кровоток дополнительного количества препарата
• Для этого же результата накладывают жгут выше места инъекции (периодически ослабляют его на 2 минуты каждые 15-минут)
• Провести мероприятия по предотвращению аспирации и асфиксии – больного укладывают на твердую поверхность, а голову поворачивают на бок, удаляют изо рта жвачки и съемные протезы
• Наладить венозный доступ путем установки периферического катетера
• Введение достаточного количества жидкостей внутривенно, при этом на каждые 2 литра необходимо вводить 20 мг фуросемида (это форсированный диурез)
• При некупируемом падении давления используют мезатон
• Параллельно вводят кортикостероиды, которые проявляют не только противоаллергическую активность, но и повышают уровень артериального давления
• Если позволяет давление, то есть систолическое выше 90 мм рт.ст., то вводят димедрол или супрастин (внутривенно или внутримышечно) .

к оглавлению ^

Что предпринимают врачи

При развитии лекарственной аллергии у пациента действия врачей выглядят следующим образом:

• Отмена причинного препарата
• Оказание неотложной помощи
• Дальнейшее ведение аллергологом
• Запись на амбулаторной карте или истории болезни о развившейся аллергии и уведомление об этом пациента. При последующих обращениях к врачу он в обязательном порядке должен оповещать об этом медиков во избежание развития неблагоприятных последствий.

к оглавлению ^

Профилактика

Для предотвращения развития аллергической реакции на фармакологические препараты необходимо учитывать следующие обстоятельства:

• Тщательное выяснение аллергологического анамнеза у пациента. Если он отягощен, то человек не должен скрывать это от врача. Необходимо сразу же сказать, как проявлялась аллергия и на какие лекарства она развивалась
• Врач должен избегать полипрагмазии при лечении пациента, то есть нельзя назначать большое количество лекарственных препаратов, особенно с недоказанной эффективностью
• При указании на аллергические реакции необходимо исключить внутримышечный и внутривенный способ введения
• Осторожно использовать препараты с длительным действием
• При наличии у пациента заболеваний аллергической природы необходимо отказаться от применения препаратов с выраженными аллергенными свойствами
• Наличие кожных заболеваний – это противопоказание для препаратов пенициллина, так как у 8% людей сразу же могут развиться тяжелые аллергические проявления острого течения
• Желательно не использовать антибиотики с целью профилактики
• Лучше использовать монокомпонентные препараты, а не поликомпонентные.

к оглавлению ^

Какой врач лечит

Аллерголог, но столкнуться с данной проблемой может врач любой специальности, который должен оказать неотложную помощь.

FacebookВконтакте Одноклассники Google+

• Миозит мышц спины Миозит мышц спины представляет собой поражение мышечных элементов различной природы. Под воздействием повреждающих факторов развивается
• Отек Квинке Отек Квинке – достаточно распространенное заболевание – им хоть раз в жизни переболел каждый десятый
• Лечение бронхита антибиотиками Применение антибиотиков для лечения бронхита зависит от формы заболевания. Обычно острый бронхит вызван вирусной инфекцией
• Лекарства при бронхите Состав медикаментозного лечения при бронхите определяется стадией и клинической картиной заболевания. ­тиотропная терапия В большинстве
• Хондрокальциноз О хондрокальцинозе стали говорить только в последнее время, когда стали изучать роль кристаллов кальциевого пирофосфата.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Имя *

Материал http://www.knigamedika.ru/chast-1/

Лечение аллергии у детей, что делать при пищевой непереносимости

Лечение аллергии у детей нельзя проводить самостоятельно. Исследование Института иммунологии России установили, что аллергические заболевания у детей часто возникают из-за неправильного лечения детских заболеваний родителями.

Не секрет, что с каждым годом увеличивается частота аллергических проявлений у грудничков и в раннем школьном возрасте. Такие дети отстают в физическом развитии от своих сверстников, так как их рацион питания несбалансированный и неполноценный.

Каждый десятый аллергик страдает восприимчивостью иммунной системы к действию аллергенов. Патология передается по наследству. В такой ситуации у ребенка наблюдаются частые простудные болезни и патология верхних дыхательных путей.

Загрязнение факторов окружающей среды повышает частоту заболевания. Прием антигистаминных средств не помогает устранить болезнь, а лишь на определенное время ликвидировать симптомы патологии.

Опасность ее проявления у детей заключается в том, что иммунная система ребенка нестабильна. Она находится на этапе формирования, поэтому любое внешнее воздействие может привести к серьезным сбоям. Чтобы этого не случилось, родители должны знать симптомы аллергии у детей и своевременно водить ребенка к педиатру.

Симптомы аллергии у детей, как проявляются

Проявление и симптомы аллергии у детей опишем на примере пищевой аллергии. На самом деле читатель должен понимать, что подобные реакции могут наблюдаться в любом органе или функциональной ткани.

Как проявляется пищевая аллергия у ребенка – основные признаки:

1. Энтеропатия при чувствительности к белкам пищи;
2. Гастроэозофагеальный рефлюкс;
3. Энтероколит при непереносимости пищевых веществ;
4. Младенческие колики.

Гастроинтерстициальные проявления характерны для грудничков сопровождаются повышением эозинофилов, базофилов, тучных клеток, которые являются медиаторами заболевания. Данные клетки выделяют гистамин и серотонин, которые являются стартовыми факторами воспалительной реакции в организме.

Под влиянием этих факторов иммунная система начинает вырабатывать антитела. Они участвуют в борьбе с вирусами и бактериями, проникшими в организм.

Что такое гастроинтерстициальные дисплазии у детей

Гастроинтерстициальные дисплазии у детей характеризуются рядом симптомов:

• Рефлюкс с забросом содержимого желудка в пищевод;
• Оральный синдром;
• Проктит;
• Целиалкия.

Выделение отдельных синдромов в медицине стало рационально лишь в последнее время. Пищевая аллергия у грудничков и школьников за десятилетие стала настоящим бумом, поэтому врачи стали к ней более тщательно присматриваться. Рассмотрим вышеописанные синдромы более подробно.

Что такое оральный аллергический синдром

Симптомы орального синдрома (ОАС) возникают вследствие повышения иммуноглобулина Е (защитное антитело иммунной системы) в ответ на действие белков пищи или других компонентов. При нем практически не наблюдается патологических изменений пищевой системы. Специфические симптомы ОАС:

• Покраснение и зуд слизистой оболочки рта;
• Воспалительные изменения глотки и трахеи;
• Чувствительность к пыльце растений;
• Усиление проявлений при употреблении свежих овощей и фруктов.

Диагностировать патологию достаточно сложно. Чаще всего врачи ошибаются с постановкой диагноза и начинают лечить поллиноз, хотя это не верно. Только, когда терапия не приносит положительного эффекта, и нарастают явления кишечной диспепсии (рвота и тошнота) врачи начинают задумываться о причинах патологии.

Симптомы заболевания обычно развиваются за короткий временной промежуток (1-2 часа) . Без адекватного лечения высока вероятность развития анафилактического шока. Чтобы не допустить это состояние, нужно на ранних стадиях выявлять аллергические состояния и делать инъекции адреналина.

Как развивается гастроэзофагеальный рефлюкс при пищевой аллергии

Гастроэзофагеальный рефлюкс часто развивается, когда наблюдается аллергия на молоко у детей или неусваиваемость белков пищи. Повышенная чувствительность иммунитета на данные факторы требует внимательного подхода к рациону питания. При патологии даже на коровье молоко будут наблюдаться специфические проявления гастроэзофагеального рефлюкса с болями в животе, тошнотой, отрыжкой и рвотой.

У детей в такой ситуации нередко наблюдается бронхообструктивный синдром (сильное сужение бронхов с нарушением дыхания) , возникающий вследствие аспирации пищевых масс. Срыгивания и отрыжка становится причиной частых пневмоний.

Такая ситуация приводит к постановке ошибочного диагноза – воспалительные изменения легочной ткани. Только на фоне приема антибиотиков заболевание не исчезает.

Почему у малышей кишечные колики

По статистике пищевая аллергия у детей в 40% сопровождается коликами в животе. Из-за повышенной чувствительности иммунной системы к белкам коровьего молока наблюдаются мучительные боли. В большинстве случаев они являются первым признаком, позволяющим поставить диагноз пищевой аллергической реакции.

Тем не менее, вопрос о роли протеинов в возникновении данного синдрома является дискутабельным. Достоверных клинических данных свидетельствующих о непереносимости козеина и появлении колик в животе не накоплено.

Что делать при эозинофильной гастроэнтеропатии

Пищевая аллергия в виде эозинофильной гастроэнтеропатии возникает из-за повышенного количества иммуноглобулина Е при реакциях повышенной гиперчувствительности. По данному типу протекает аллергический гастроэнтероколит и гастроэнтерит. При нем у ребенка наблюдаются симптомы нарушения переваривания пищи:

• Боли в животе после еды;
• Рвота и тошнота;
• Изжога и отрыжка;
• Дисфагия.

Если к заболеванию присоединяется аллергический эзофагит, в биоптатах ткани наблюдается увеличение количества эозинофилов. Данное заболевание устраняется ликвидацией провоцирующего фактора – пищевых аллергенов.

Какие признаки аллергической целиалкии

Признаки аллергической целиалкии у ребенка возникают в ответ на потребление ребенком специального пищевого белка – глиадина, который содержится в овсе, пшенице и ячмене. Клинические симптомы заболевания характеризуются диареей, рвотой, задержкой роста и снижением аппетита.

Начальные симптомы целиалкии у детей можно наблюдать при употреблении каш, которые содержат злаковые культуры. Клиническая картина заболевания возникает в возрасте после 1 года. Чтобы лечить целиалкию, достаточно отказаться от употребления злаков.

При наличии запоров, возникающих на белки коровьего молока, педиатры советуют исключить аллерген экспериментальным путем. Для этих целей ребенку дается дробное питание, состоящее из монокомпонентов. При этом родители должны наблюдать за состоянием ребенка.

Если у него появляются колики, боль в животе и другие проявления болезни после приема отдельных пищевых компонентов, следует исключить их из рациона. Не забывайте показать ребенка врачу!

Как правильно подобрать лекарство от аллергии у детей

Чтобы правильно выбрать лекарство от аллергии у детей, нужно рассказать читателям о мифах и правде, которые существуют в народе относительно данной патологии.

Если ребенку назначены стероидные гормоны, они вызовут привыкание. Гормональные препараты назначаются детям на короткий срок и отменяются постепенно. Они позволяют устранить воспалительные болезни и снять аллергические проявления.

Подобное лечение позволяет исключить обострение патологии и предотвратить летальный исход от анафилактического шока или отека Квинке.

Мнение о том, что введение гомеопатических аллергенов в небольших дозах приучит иммунитет к заболеванию, ошибочно. Только специфическая иммунотерапия (АСИТ) способная уменьшить иммунную сенсибилизацию.

Детям она назначается редко из-за нестабильности защитных систем организма. При АСИТ провоцирующий фактор вводится небольшими дозами с постепенным увеличением концентрации. Так удается «приучить» иммунитет к влиянию аллергена.

Пищевая аллергия наблюдается у детей до 3 лет. По статистике аллергические состояния с годами «молодеют». Различные виды патологии встречаются у грудничков и школьников.

Особое внимание следует уделить наследственной предрасположенности. Более вероятно возникновение у ребенка тех видов сенсибилизации, которые есть у родителей.

Детям, склонным к аллергии, действительно, частично противопоказаны прививки. Согласно постановлению Мини Здрава – нельзя прививать ребенка в период обострения любой болезни. В остальном ограничений для вакцинации не существует.

Внимание! Если ваш ребенок аллергик, необходимо всегда иметь с собой аптечку для оказания первой помощи. В ней должны находиться антигистаминные средства и ингалятор для расширения бронхов.

Данные средства предотвратят летальный исход в случае острых реакций – анафилактического шока и отека Квинке.

Грамотное лечение аллергии у ребенка или что говорит ВОЗ

Практические исследования ВОЗ, проводимые Европейской глобальной сетью, показали, что антигистаминные препараты первого поколения обладают множеством побочных эффектов. Они продаются в аптеке без рецепта врача и при бесконтрольном использовании усиливают повышенную сенсибилизацию организма к внешним аллергенам.

Следует понимать, что для каждого препарата существуют возрастные цензы. Ни в коем случае нельзя использоваться лекарство у ребенка, которому оно запрещено по возрасту. Впрочем, любое лекарственное средство должно быть назначено врачом.

Существуют также искажения в рецептах производителей. К примеру, антигистаминные препараты 1 поколения назначаются в европейских странах детям после 6 лет, а в России – после года.

Такой подход частично связан с ошибками врачей, участвующих в клинических экспериментах фармацевтических компаний. Почему-то они считают, что лекарство безопасно для грудничков, так как на него не возникает никаких внешних проявлений. К сожалению, изучение более тонких механизмов обмена лекарственного вещества невозможно из-за отсутствия специализированного оборудования.

Что делать и как снизить риск при употреблении антигистаминных препаратов

Чтобы снизить риск при употреблении антигистаминных препаратов, нужно внимательно изучить состав препаратов, посмотреть, какие балластные компоненты находятся в лекарстве. Для назначения детям, желательно также избегать дженериков (синтезированных аналогов фармацевтических препаратов) .

В заключение, хотелось бы заострить внимание читателей на том, что антигистамины первого поколения сегодня не являются самыми популярными. Им на смену пришли антигистаминные лекарства 3 поколения. Они лишены побочных эффектов, но в индивидуальных случаях вызывают непрогнозируемые биохимические реакции.

Не занимайтесь самолечением! Предлагаем также изучить основы оказания первой помощи при аллергических состояниях. Они помогут спасти жизнь человеку в случае острых проявлений повышенной сенсибилизации иммунитета.

Неотложное лечение аллергических состояний у детей

Неотложная помощь при аллергических состояниях у детей включает следующие принципы:

• Вызовите скорую;
• Дайте ребенку антигистаминный препарат;
• Ограничьте контакт с аллергеном. При пищевой аллергии следует промыть желудок и принять 6-8 таблеток активированного угля;
• До приезда скорой ребенок должен употребить большое количество жидкости.

При обнаружении первых признаков аллергии у ребенка, следует незамедлительно обратиться к врачу. Педиатр определит, на какой аллерген возникает патология и назначит ребенку длительную схему терапии болезни.

Источник http://papainfo.ru/