Аллергическая эритема

Аллергическая эритема

Эритема

Эритема кожи является инфекционным заболеванием, выражающимся в сильном покраснении, появлении эритематозной сыпи, а также расширении капилляров. Это заболевание относят к комплексу болезней, которые вызываются разными факторами, однако проявляются на коже совершенно одинаково. В связи с этим группу заболеваний назвали одним термином - эритема. Преимущественно болеют детки пяти - двенадцати лет, но взрослые также подвержены заболеванию. Инкубационный период затягивается до двух недель. Во всех случаях возбудитель неизвестен, однако предполагается, что инфицирование осуществляется воздушно-капельным путем. Симптомы проявляются в появлении на щеках красных, а также приподнятых над кожей пятен, которые сливаются между собой. Постепенно высыпания распространяются по коже туловища, а также по разгибательным поверхностям конечностей. При этом высыпания сливаются в участки неправильных очертаний. Для них характерно постепенное исчезновение, оставляя после шестых суток на своем месте мраморный рисунок. У больного общее состояние сохраняется на одном уровне.

Эритема причины

Заболевание может возникнуть по различным причинам. В одних случаях виной служит ряд инфекционных заболеваний: скарлатина, туберкулёз, ангина, иерсиниоз, венерическая лимфогранулёма, лепра, гистоплазмоз, кокцидиодоз. В других случаях выступают неинфекционные причины: язвенный неспецифический колит, а также саркоидоз лёгких. Зачастую причины эритемы напрямую зависят от клинических проявлений. К примеру, аллергическая эритема возникает после принятия сульфаниламидных препаратов (сульфален, сульфадиметоксин), а также контрацептивов. Физиологическая эритема способна развиться после массажа, а также некоторых медицинских веществ и препаратов, которые действуют наружно. В редких случаях покраснение происходит рефлекторно, после возникновения такого чувства как гнев, стыд. А вот патологическая эритема способна возникнуть, как после инфекционных заболеваний, так и лучевых, тепловых, химических ожогов кожи, а также аллергических проявлений. Иногда эритема возникает, как самостоятельное заболевание.

Эритема симптомы

Заболевание способно протекать в острой и в хронической форме. Острая форма характеризуется повышением температуры, общим ухудшением состояния, недомоганием. Хроническая эритема характеризуется затяжным течением, миграцией сыпи и появлением высыпаний на новых участках тела. Для каждого вида характерны свои симптомы, которые будут описаны ниже. Самые распространенные виды эритемы: узловатая, кольцевидная, мигрирующая, токсическая, солнечная, экссудативная многоформная, инфекционная.

Симптомы эритемы узловатой проявляются в возникновении на голенях, коленях, гораздо реже на шейных участках и лице красных узлов. Они очень болезненны при пальпации и меняют оттенок на фиолетовый или желтовато-бурый окрас. Половина заболевших людей страдает воспалением суставов. Симптомы эритемы узловатой у детей протекают гораздо тяжелее. Самостоятельно процесс проходит спустя шесть - семь недель. Симптомы эритемы узловатой хронической исчезают на короткое время, затем возвращаются, сливаясь в узлы, которые имеют разные размеры (от полутора сантиметров до нескольких дециметров).

Симптомы эритемы кольцевидной проявляются в шелушении и зуде пятен округлой формы, которые затем сливаются в кольца. Яркость колец имеют внешние края. Пятна приобретают размеры  двух-восьми сантиметров.

Симптомы эритемы мигрирующей отличаются отсутствием шелушения и способностью исчезать только спустя долгие месяцы.

Симптомы эритемы токсической характеризуются отсутствием повышения температуры у младенцев и способностью  к самостоятельному  исчезновению высыпаний.

Симптомы эритемы солнечной выражаются в желании почесать обожженные, красные места кожи, зачастую это пузыри, которые потом будут шелушиться.

Симптомы эритемы инфекционной одни из тяжелых: температура тела повышается, пятна объединяются в крупные очаги, появляется озноб. Симптоматику всегда усугубляют инфекционные заболевания.

Симптомы эритемы экссудативной многоформной отличаются самым тяжелым состоянием: высокой температурой тела, ощущением ломоты и боли во всем теле, появлением пузырей и диким желанием чесать сыпь. При этом слизистая рта, языка, неба покрыта язвами. Заболевший испытывает боль при глотании, не может говорить.

Эритема мигрирующая

Заболевание относят к хроническим. Происхождение возможно бактериальное или вирусное. Иногда причина мигрирующей экземы так и не распознается. Установлено, что возбудителя мигрирующей экземы переносят иксодовые клещи. Признаки заболевания способны проявиться через одну – три недели после укуса.

Мигрирующая эритема, возникнув как небольшое красное пятнышко способно стремительно достигнуть от пятнадцати до двадцати сантиметров. Шелушение для мигрирующей эритемы не характерно. По истечении длительного периода, затянувшегося на месяцы, кольцо способно пропасть.

Мигрирующая эритема по симптоматике похожа с болезнью Лайма, поэтому пациенту назначают анализ на выявление микроорганизмов, провоцирующих эту болезнь.

Мигрирующая эритема успешно лечится антибиотиками. Дозировки, а также конкретные препараты назначает лечащий врач и, только детально обследовав.

Профилактика включает меры безопасности во время прогулок по лесу в летний период, а также необходимость носить одежду, закрывающую плотно все кожные покровы.

фото мигрирующей эритемы

Сайт http://vlanamed.com/eritema/

Многоформная экссудативная эритема - причины, лечение, фото

• Фото

загрузка...

Многоформная экссудативная эритема – это острое заболевание, поражающее кожные покровы и слизистые. Характеризуется склонностью к рецидивам и полиморфными высыпаниями. Чаще всего, многоформная эритема диагностируется у людей молодых, а также, у детей.

 

Многоформная эритема является достаточно распространенным заболеванием, чаще всего, рецидивы заболевания случаются в период межсезонья.

Развитие экссудативной эритемы может быть связано с перенесенным инфекционным заболеванием или с повышенной чувствительностью организма к различным лекарствам. В первом случае, речь будет идти об идопатической или инфекционно-аллергической разновидности заболевания, а во втором о симптоматической (иначе токсико-аллергической) эритеме. Причем симптоматическая форма встречается всего у пятой части всех больных экссудативной эритемой.

Причины развития заболевания

К настоящему моменту не удалось выявить точные причины инфекционно-аллергической формы заболевания.

Существует большая вероятность того, что причиной экссудативной эритемы является очаговая инфекция. Это может быть хронический аппендицит, пульпит, гайморит и пр. Этот фактор выявляется примерно у 70% всех заболевших.

У таких больных обнаруживается высокая сенсибилизация (чувствительность) к различным инфекционным агентам – кишечной палочке, стафилококку и пр. Во время рецидива экссудативной эритемы у больных отмечается снижение устойчивости организма, понижение Т-клеточного иммунитета.

Таким образом, основной причиной развития данной формы многоформной эритемы является развитие иммунодефицитного состояния, которое, в свою очередь, провоцируется:

• Хронической инфекцией;
• Заражением вирусной инфекцией;
• Гелио-магнитными воздействиями.

Причиной появления токсико-аллергической разновидности экссудативной эритемы является прием лекарственных средств. Чаще всего, подобная реакция организма наблюдается на прием барбитуратов, препаратов тетрациклинового ряда, сульфаниламидов.

Клиническая картина

Симптомы и проявления эритемы зависят от формы заболевания.

При инфекционно-аллергической разновидности эритемы заболевание, как правило, начинается остро. Первые симптомы могут несколько напоминать грипп, больные экссудативной эритемой начинают ощущать недомогание, часто отмечаются боли в мышцах, суставах, першение в горле.

Через сутки после начала заболевания появляется сыпь, которая является характерным симптомом экссудативной эритемы. Сыпь появляется на коже и слизистой рта, реже поражаются слизистые половых органов.

Слизистые при многоформной эритеме поражаются примерно у третьей части заболевших. Изолированное поражение оболочек рта (без высыпаний на коже) отмечается только у 5% заболевших.

Как правило, через несколько суток после появления кожного синдрома общие симптомы проходят, однако, невысокая температура может держаться несколько недель.

Для экссудативной эритемы характерно появление на коже пятен или плоских папул, цвет высыпаний ярко-розовый или красный. Пятна быстро увеличиваются в размерах, их центральная часть западает и приобретает синюшный цвет, в то время как периферические края охраняют красную окраску.

В некоторых случаях, в центральной части пятен могут появиться пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Реже отмечается появление пузырей на неизмененной коже.

Кожа стоп - это одно из мест локализации многоформной экссудативной эритемы.

Высыпания при экссудативной эритеме локализуются на коже стоп, кистей, голеней, предплечий.

При поражении и слизистой рта экссудативная эритема имеет более тяжелое течение. Высыпания в этом случае локализуются на губах, небе, щеках. Сначала на слизистых образуется отек, потом появляются пузыри.

Вскоре они вскрываются с образованием крайне болезненных эрозий, которые склоны к слиянию в обширную раневую поверхность. Эрозии могут покрываться сероватым налетом, при снятии которого поверхность слизистой начинает кровоточить.

Поверхность эрозий покрываются кровянистыми корками разной толщины, а в случае вторичного инфицирования пораженной слизистой корки приобретают серый цвет.

У некоторых больных экссудативной эритемой поражение охватывает всю слизистую рта, у других – появляются единичные элементы высыпаний.

При значительной площади поражения площади рта возникает сильный болевой синдром. Больные многоформной эритемой не могут нормально открыть рот, это обстоятельство делает невозможной речь и прием пищи. Наличие кариеса, пародонтоза способствует усугублению процесса.

При многоформной эритеме высыпания, появившиеся на коже, разрешаются через 2-3 недели. Высыпания на слизистых не заживают по 4-6 недель.

В большинстве случаев, многоформная эритема имеет рецидивирующее течение, обострения чаще случаются в периоды межсезонья. Редко отмечаются тяжелые случаи, при которых рецидивы заболевания следуют один за другим.

Симптомы токсико-аллергической эритемы мало отличатся от описанных выше. При этой форме высыпания могут носить распространенный характер или быть фиксированными. В первом случае, практически у всех заболевших отмечается поражение слизистой рта.

загрузка...

При фиксированном характере высыпаний сыпь обязательно появляется на тех местах, где она была в период предыдущего обострения. При этом высыпания могут распространяться и на ранее непораженные участки кожи.

При токсико-аллергической эритеме чаще всего поражается именно слизистая оболочка рта, одновременно, могут появляться и высыпания на коже, нередко в зону поражения попадают слизистые половых органов. При данной форме экссудативной эритемы редко возникают предварительные общие симптомы, температура появляется, как правило, одновременно с появлением сыпи.

Метод диагностики

Диагностика многоформной эритемы основывается на тщательном изучении клинической картины заболевания. В том случае, если высыпания появляются и на коже, постановка диагноза редко вызывает затруднения. Намного сложнее провести диагностику, если зоной поражения оказалась только полость рта, так как в этом случае, симптомы схожи с другими заболеваниями слизистых.

К характерным признакам экссудативной эритемы можно отнести:

• Острое начало с быстрым появлением высыпаний.
• Отрицательный синдром Никольского.
• Отсутствие акантолитических клеток во взятых мазках-отпечатках.
• Цикличность течения.
• Слабая выраженность воспалительных явлений.

В некоторых случаях симптоматика многоформной эритемы напоминает проявления сифилиса. Для исключения наличия инфекции проводят анализ крови и другие специфические пробы, позволяющие выявить бледную трепонему.

Методы лечения

Лечение обострения многоформной эритемы должно быть направлено на купирование рецидива, а также, на предупреждение повторения приступа.

Для лечения применяют препарат «Тавегил» и др.

Схема лечения в остром периоде многоформной эритемы подбирается в зависимости от клинических проявлений, то есть лечение является симптоматическим.

Основной момент лечения токсико-аллергической формы эритемы заключается в максимально быстром выведении вещества, которое спровоцировало такую реакцию. В этом случае больному многоформной эритемой назначают прием мочегонных средств, энтеросорбентов, обильный прием жидкости.

При любой форме экссудативной эритемы применяется терапия, направленная на десенсибилизацию организма, то есть, на снижение чувствительности. Для этого необходимо назначение антигистаминных препаратов – тавегила, супрастина и пр.

Назначение антибиотиков показано только в том случае, если многоформная эритема осложняется вторичной инфекцией.

Местное лечение многоформной эритемы заключается в следующих мероприятиях:

1. Места поражения промываются антисептическими растворами – фурацилина, хлоргексидина.
2. Применяются аппликации с применением антибиотиков с добавлением протеолитических ферментов.
3. Использование мазей, в которых содержатся кортикостероиды и антибиотики. Например, Дермазолин или Триоксазин.
4. Для обработки слизистых рекомендуется полоскания отваром ромашки, раствором препарата Ротокан, смазывание мест поражения маслом облепихи.

Лечение народными средствами

Для лечения многоформной эритемы можно применять лекарства, приготовленные с использованием целебных растений.

Эффективна для лечения экссудативной эритемы арника. Это растение называют еще баранцом. Из арники можно приготовить отвар для приема внутрь, а также, целебную мазь.

Для приготовления настоя нужно взять небольшой по объему термос. Всыпать в него две ложки сухой травы или в три раза больше свежей. Залить кипятком (потребуется два стакана) , закрыть термос и настаивать сутки.

Затем необходимо процедить приготовленный настой, пить не менее 5-7 раз в сутки по чайной ложечке.

Для приготовления мази, применяемой в наружном лечении многоформной эритемы, нужны сухие корни баранца (арники) . Их растирают до получения порошка. Смешать 100 граммов порошка с таким же количеством свиного растопленного жира. Прогревать на медленном огне три часа.

Использовать охлажденную мазь для смазывания пораженной кожи.

Профилактика и прогноз

Прогноз при экссудативной многоформной эритеме, как правило, благоприятный. Опасность для жизни больного представляют только такие тяжелые осложнения, как синдром Лайелла или синдром Стивенса-Джонсона.

Профилактика многоформной эритемы заключается в своевременной санации очагов инфекции, а также, в исключении применения лекарств и особенно антибиотиков без назначения врача.

Фото

Материал с сайта http://DermalAtlas.ru/vaskulity/ostrovospalitelnyj-dermatoz-ekssudativnaya-mnogoformnaya-eritema/

Токсическая эритема

Токсическая эритема  – это высыпания на коже новорожденных полиморфного характера, возникающие в течение первых семи дней жизни ребенка. Сыпь представляет собой слегка плотноватые пятна, часто с пузырьками в центре. Пузырьки наполнены серозной жидкостью.

В крови диагностируется эозинофилия. Располагаются эритемы на спине, ягодицах, на разгибательных конечностях, на голове, иногда на лице. Характерной чертой является их отсутствие  в области слизистых оболочек, на ладонях, стопах.

С точки зрения клинических проявлений различают две формы заболевания:

• выраженная (генерализованная) ;
• не выраженная (ограниченная) .

Ограниченная форма отличается небольшим числом эритемо-популезных элементов. Изменения общего состояния ребенка не наблюдается. Эозинофилия умеренная, не превышает 5%.

При генерализованной форме высыпания носят множественный характер, температура тела повышенная, ребенок становится беспокойным, изредка наблюдается увеличение лимфоузлов. Эозинофилия в крови превышает 10 %. Случаи выраженной формы эритемы чаще выявляют у мальчиков.

Сыпь при эритеме новорожденных держится от 2 до 3 дней. В редких случаях заболевание наблюдается до двух недель жизни.

Аллергическая эритема

Эритема у новорожденных иначе называется аллергической. Считается, что основой ее развития является аллергическая реакция на грудное молоко.

Если у младенца наблюдалась генерализованная форма эритемы, то повышается вероятность возникновения у такого ребенка респираторных заболеваний. Лечение чаще всего не назначают. Только при тяжелой форме показаны антигистаминные препараты, глюконат кальция.

При купании ребенка в воду добавляют отвары ромашки, череды, шалфея. Если ребенок питается грудным молоком, то необходимо убрать аллергены в питании матери. Кормящим матерям назначают противоаллергические средства, витамины С, Р.

Ладонная эритема

Проявляется в виде больших пятен красного цвета на ладонях и стопах. Покраснения состоят из небольших пятнышек близко расположенных друг к другу.

Граница между высыпаниями и не пораженной кожей четкая, обычно проходит по боковой поверхности кисти и стоп без перехода на тыльные стороны. При улучшении состояния пятна тускнеют, в период обострения – становятся ярче.

Эритема может появиться вскоре после рождения ребенка и продолжаться всю жизнь. Заболевание часто выявляется у нескольких человек  в семье, то есть носит семейный характер.

Вирусная эритема

Является одним из видов детских инфекций. Иначе ее называют инфекционной эритемой. Болеют эритемой в основном в раннем детстве, после этого образуется стойкий иммунитет.

У взрослых инфекционная эритема протекает тяжело. Характеризуется общим недомоганием, повышением температуры, высыпаниями на коже лица, на туловище и конечностях. Эритема считается не опасной инфекцией, связанной с ослабленостью организма.

Узловая эритема

Узловатая эритема возникает в любом возрасте. Дети до шести лет редко подвержены этому заболеванию. В этом возрасте эритема может проявиться как аллергическая реакция на туберкулезную интоксикацию.

У подростков развивается как реакция организма на стафилококковую, стрептококковую инфекции, лекарственные препараты (антибиотики, сульфамиды, йод, димедрол) . Девочки болеют чаще, особенно в осенне-зимний период.

Многоформная эритема

Эритема многоформная встречается у детей  старше 5 лет. Рассматривают три вида эритемы с точки зрения ее происхождения:  токсическая, инфекционная или аллергическая.

Эритема лечение: курс и терапевтическая схема назначается в зависимости от размеров поражения кожа, состояния слизистой оболочки, возраста и индивидуальных особенностей больного.

• Об авторе

Источник http://serdcemed.ru/

Токсико-аллергическая экссудативная эритема

Токсико-аллергической форме многоформной экссудативной эритемы не свойственна сезонность рецидивов, обычно ее развитию предшествуют общие симптомы. Иногда эти симптомы, в основном в виде температурной реакции, могут сопровождать появление высыпаний при распространенной разновидности заболевания.

Возникновение токсико-аллергической формы многоформной экссудативной эритемы, частота ее рецидивов зависит от контакта больного с этиологическим фактором. Характер этиологического фактора и состояние иммунной системы организма определяют длительность течения рецидивов и тяжесть поражения при каждом из них.

Для классического типа многоформной экссудативной эритемы с поражением слизистых оболочек характерны изменения как в эпителиальном, так и в соединительнотканном слое. В одних случаях наблюдаются преимущественные изменения в эпителиальном слое в виде некроза, в других - изменения в соединительнотканном слое в виде резко выраженного отека с образованием пузырей.

В слизистой оболочке образуются периваскулярные инфильтраты из мононуклеаров с примесью нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов. Может быть отек сосочкового слоя. В клетках шиповидного слоя - дистрофия, местами некротические изменения эпидермоцитов.

В некоторых случаях клетки инфильтрата проникают в эпителиальный слой и могут образовывать внутриэпидермальные пузыри. В сосочковом слое - слабовыраженная инфильтрация вокруг поверхностных сосудов, участки эпителия с явлениями некроза. Пораженные клетки вследствие лизиса их ядер сливаются в сплошную гомогенную массу.

Цитологическая картина мазков-отпечатков или соскобов со дна эрозий соответствует острому неспецифическому воспалительному процессу. В большом количестве встречаются одиночные неизмененные сегментоядерные нейтрофилы или местами их скопления (при длительном сроке заболевания значительная часть их разрушается, отдельные сохраняют нормальный вид) и лимфоциты.

При распространенном поражении полости рта вследствие резкой болезненности, обильного отделяемого с поверхности эрозий, слюнотечения затруднена речь, невозможен прием даже жидкой пищи, что резко истощает и ослабляет больного. Плохое гигиеническое состояние полости рта, наличие кариозных зубов, воспаление десневого края отягощают процесс. На слизистой оболочке полости рта разрешение высыпаний происходит в течение 3-6 недель.

Для многоформной экссудативной эритемы характерно рецидивирующее течение. Рецидивы обычно возникают весной и осенью. В редких случаях заболевание принимает персистирующее течение, когда высыпания рецидивируют почти непрерывно в течение нескольких месяцев и даже лет.

При токсико-аллергической форме многоформной экссудативной эритемы высыпания могут иметь распространенный характер.

Слизистая оболочка полости рта является наиболее частой локализацией высыпаний при фиксированной разновидности токсико-аллергической формы многоформной экссудативной эритемы, причиной которой обычно является повышенная чувствительность к медикаментам.

При рецидивах болезни высыпания обязательно возникают в местах, где они уже появлялись в предшествующие рецидивы болезни; одновременно высыпания могут отмечаться и на других участках.

C. И. Гaжвa

Подробней на сайте http://www.medgorizont.ru/public/erythema/

Эритема: виды, симптомы и способы лечения эритемы

Заболевание делится на несколько видов, с характерными им симптомами и способами диагностики и лечения эритемы.

Инфекционная эритема

Инфекционная эритема - название целого ряда инфекционных заболеваний. Причина возникновения остается неясной, возбудитель не выделен. Для некоторых форм вирус является наиболее вероятным возбудителем, но научно обоснованных доказательств этому пока нет.

Больной с данным видом эритемы не опасен для окружающих. Симптомы эритемы инфекционного характера имеют свои особенности, в зависимости от вида инфекционной эритемы.

Инфекционная эритема Розенберга

Возникает преимущественно у детей старшего школьного возраста и юношей до 25 лет. Симптомы эритемы Розенберга проявляются остро, с первых дней у больного наблюдается лихорадка, головная боль, нарушение сна, ноющие мышечные боли и боли в суставах, свидетельствующие об общей интоксикации организма.

Через несколько дней на коже появляется асимметричная сыпь, обычно пятнистая красного цвета, с локализацией на разгибательных частях рук и ног, чем больше сустав, тем больше пятнистая сыпь на нем. Поражается также слизистая оболочка рта.

Часто на ягодицах сливаясь сыпь образует сплошные красные пятна. Сыпь исчезает на 5-6 день после появления, на пораженных местах проявляется пластинчатое шелушение кожи. Заболевание длиться от недели до 12-13 дней, температура спадает по укороченному лизису.

Дифференцированная диагностика проводиться в первую очередь от кори, отличием при этом является постоянность температурных показателей при инфекционной эритеме Розенберга, расположением и характерностью высыпаний, ярко выраженными признаками общей интоксикации организма. Скарлатину отличает практически моментальное появление сыпи, уже в первый день повышения температуры, а также ее локализацией в кожных и подмышечных складках, на внутренних поверхностях бедер.

Инфекционная эритема Чамера

Возбудителем является правовирус и согласно исследованиям около трети всех здоровых людей имеют антитела способные самостоятельно бороться с данным вирусом, поэтому болезнь часто протекает бессимптомно. Чаще всего заболевают дети.

Течение легкое, температура нормальная, иногда 37-38°C. Симптомы эритемы Чамера проявляются уже с первого дня болезни, изначально появляется мелкая сыпь на лице, которая постепенно сливается. Также высыпания могут проявляться на коже рук, ног и туловища.

Постепенно сыпь начинает бледнеть начиная из центра каждого ее элемента. Не редко случаются рецидивы, при этом на месте исчезнувшей или почти исчезнувшей сыпи возникает аналогичная. Длиться около 14 дней.

Узловатая эритема

Симптомы эритемы узловатой проявляются узловыми подкожными воспалениями, располагающимися преимущественно на передней части нижних конечностей. Имеют округлую форму, выражены припухлости, размером от 1 до 8 и более сантиметров в диаметре.

Воспаленные участки болезненны при механическом воздействии на них и плотны по своей структуре. Узловая эритема может проявляться как симптом основного заболевания, например туберкулеза, ревматизма и т.д., а также может носить самостоятельный характер, в основном при невыясненной этиологии возникновения, что происходит, примерно, в трети всех случаев. Длительность заболевания от 14 до 42-45 дней в некоторых случаях, после чего покраснение и припухлость спадает, на местах поражений остаются синяки, которые естественным образом вскоре проходят.

Полиформная (многоформная) экссудативная эритема

Симптомы эритемы данного вида проявляются как: лихорадка, с температурой до 40°C, признаки общей интоксикации организма (боль в суставах, головная боль, возможны тянущие боли в мышцах и др.) . Через несколько дней появляется обильная сыпь (везикулы, плоские папулы и т.д.) , в основном локализующаяся на коже туловища, ногах и руках. Места сыпи могут зудеть, вызывать жжение. Для этой формы характерно образование пузырей, наполненных экссудатом, после разрыва которых остается болезненная эрозия или при слитии нескольких пузырей целые эрозийные участки, покрывающиеся со временем корочкой. В более тяжелых формах могут поражаться слизистые оболочки носоглотки, рта, ануса и даже половых органов, при этом длится до двух раз дольше (6-8 недель) , чем в случае неосложненной экссудативной эритемы (7-21 день) .

Внезапная эритема

Зачастую вызывается вирусом герпеса и как следует из названия начинается остро, симптомы эритемы внезапной начинают проявляться резким повышением температуры до 40 градусов и признаками общей интоксикации организма, подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, затем, через 2-4 дня температура нормализуется, после чего на лице, туловище, ногах и руках появляется пятнистая папулезная сыпь, пятна диаметром до 0, 5 см, иногда пятна сливаются образовывая эритематозные поля. Через несколько (2-3 дней) явления экзантемы бесследно исчезают.

Мигрирующая эритема

Инкубационный период 7-21 день. Может выступать симптомом болезни Лайма, в основном передается через укус иксодового клеща, но зачастую причина остается не выяснена.

Симптомы эритемы мигрирующей проявляются возникновением в месте укуса эритемы в виде кольца, которая быстро увеличивается и может достигать 25-30 см в диаметре. Постепенно кольцо бледнеет и пропадает. Длительность варьируется от 2 недель до нескольких месяцев.

Мигрирующая эритема не поддается лечению и проходит самостоятельно. Особую опасность представляет болезнь у беременных женщин, которые могут инфицировать плод.

Недифференцированная инфекционная эритема

Симптомы эритемы недифференцированного типа носят общий характер, но могут проявляться и наличием индивидуальных симптомов, не характерных для данного заболевания. Характеризуется общими признаками интоксикации организма человека, повышением температуры тела до 38-40 градусов и явлениями нетипичной сыпи, которую нельзя отнести ни к одной форме инфекционных заболеваний.

Этиология неясна. Возбудитель не выделен.

Диагностика инфекционной Эритемы

Диагностика в большей степени заключается в дифференцировании инфекционной эритемы от других кожных эритем, на основе клинической симптоматики, характерной для инфекционного поражения, таких как общая интоксикация организма и повышение температуры тела до 38-40 градусов. Также гиперемия кожи, на фоне инфекционных заболеваний встречается только в некоторых случаях, среди которых можно выделить две группы легко дифференцируемые друг от друга, одна из них проявляется эритемой, а другая, при которой гиперемия возникает в локальных местах воспаления, например при сибирской язве, эризипелоиде или роже. В случае мигрирующей эритемы диагностика не затруднена, за счет характерных внешних клинических признаков.

Лечение инфекционной эритемы

Лечение инфекционной эритемы зависит от формы и тяжести заболевания, так при легкой форме достаточно назначения адекватного лечения симптомов эритемы, при узловатой назначается терапевтическое лечение основного заболевания симптомом которого она проявилась, а также назначают курс приема антигистаминных препаратов. При полиформной назначается курс антибиотиков широкого спектра действия для исключения рецидивов.

При буллезной форме также проводят наружную терапию, заключающуюся в проколе пузырей с экссудатом и последующим протиранием оставшихся эрозий антисептическими средствами. При тяжелых формах также назначают кортикостероидные препараты.

Неинфекционные эритемы

Эритемы не инфекционной этиологии, а возникающих преимущественно как реакция на внешний раздражитель, это может быть механическое или тепловое воздействие, а также как проявление аллергической реакции организма.

Рентгеновская эритема

Воспаление кожных покровов, характеризующееся сыпями и другими патологиями, вызываемое длительным или многократным воздействием электромагнитных волн рентгеновского излучения. Симптомами рентгеновской эритемы является появление на облученном участке кожи, через 6-8 дней после воздействия рентгеновского облучения, отчетливого покраснения кожного покрова, которое может держаться до 10 дней, после чего пятно темнеет и приобретает коричневый оттенок, может также иметь место шелушение кожи в месте поражения.

Инфракрасная эритема

Инфракрасная или тепловая эритема возникает в результате продолжительного или часто повторяющегося воздействия теплового излучения, но недостаточного для ожога кожи. Симптомами эритемы данного типа является появление на кожных покровах подвергнутых тепловому излучению сетчатой или пигментной сыпи или пятен.

Если тепловое воздействие не прекращается либо повторяется проявления становятся более ярко выраженными, иногда это может вызвать поверхностную атрофию. Поражение локализуется в местах непосредственного воздействия излучения. Лечение инфракрасной эритемы заключается в устранении первопричины ее возникновения.

Стойкая эритема возвышающаяся

Возникает как проявление аллергического васкулита. Причины остаются неизвестными. Медицина разделяет данный вид эритемы на две формы:

Симптоматическая форма - чаще всего проявляется как побочное действие - аллергическая реакция на прием некоторых лекарственных препаратов, может также проявляться на фоне полиартрита.

Идиопатическая форма - замечена наследственная этиология, характерна узелковая сыпь фиолетового оттенка в области коленных, локтевых, кистевых суставов, образующих эритематозные поля диаметром до 40 мм, имеющих в начале образования мягкую структуру, постепенно затвердевают, в центре образуется впадина.

Лечение стойкой эритемы возвышающейся проводят медикаментозное, назначая препараты кальция, ангиопротекторы и аскорутин.

Профилактика эритемы

Профилактических мер эритемы не существует, так как в большинстве случаев причина заболевания и его возбудители остаются неизвестными.

Материал http://spazmy.ru/dermatologiya-i-venerologiya/