Заразен ли аллергический конъюнктивит

Заразен ли аллергический конъюнктивит

Вопрос: скажите , как передаётся коньюктивит . Можно ли общественные места посещать или не стоит ?

Ответ Оля Фомкина:

смотря какой конъюктивит. Если вирусный, то он заразен!

Ответ Евгений:

не стоит

Ответ Мужик:

Не слушай. Никак он не передается. Это не вирусная инфекция.

Ответ Helensa:

болезнь очень заразная и легко передается при контакте с больным.

Часто коньюктивит возникает из-за аллергической реакции на какие-то раздражители: цветочная пыльца, пыль, запахи и выражается покраснением век, сильным зудом, выделением вязкого гноя.
 

Ответ юлия петрова:

у меня один сын заболел а второй нет вообще я думаю это не передаеться

Ответ svetlana n:

Передается от больного к здоровому при пользовании общим полотенцем. Насчет общественных мест-если конъюктевит у вас-обработайте и идите.

Ответ Парящая в ОбЛаКаХ:

Если вам поставили диагноз вирусный конъюктивит, то вообще запрещается посещение детского сада и школы, а следовательно и общественных мест.

Ответ Петровна:

Все чего касаются руки запросто переходит на глаза вы автаматически можите потереть глаза. вообщем болезнь не только аллергического характера .но и грязных руки.

Ответ Светлая:

Я думаю, что все зависит от предрасположенности вашего малыша к инфекциям любого рода. как быстро он забоелвает, какой у него иммуниет. Если ослабеный, или ребенок до 3 лет, то лучше не посещать такие места.

Ответ Ксю:

Это вирусная инфекция!

Ответ Виктория Виктория:

если конъюнктивит инфекционный или вирусный, то может передаться, если рядом с человеком находишься, при пользовании одним полотенцем и прочими предметами личной гигиены.
а если аллергический или еще какой, то не передается никак.

Ответ катя фомичева:

это вирусное заболевание даже в сад не берут

Ответ Светланка:

Не передается, но и лечится быстро.

Подробней на сайте http://otvet.mail.ru/question/

Конъюнктивит: наглядное руководство

• Что такое конъюнктивит?

  Конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы, прозрачной оболочки, покрывающей белки глаз и внутреннюю поверхность век.

  Вызывает заболевание, как правило, инфекция - вирусная или бактериальная. Другие возможные причины - аллергия и воздействие токсичных веществ. Кроме того, конъюнктивит может возникать на фоне других заболеваний.

• Заразен ли конъюнктивит?

  Очень заразен и бактериальный, и вирусный конъюнктивит. Инфекцию легко занести в организм немытыми руками, или воспользовавшись предметом личной гигиены заболевшего.

  Кроме того, конъюнктивит распространяется при кашле и чихании. Поэтому дети с таким диагнозом должны быть освобождены от посещения школы или детского сада.

  Что касается аллергического конъюнктивита (вызванного перхотью животных, косметикой или парфюмерией) и химического конъюнктивита (раздражение глаз токсическими веществами) , то они не заразны.

• Симптом конъюнктивита: покраснение глаз

  Покраснение, или гиперемия глаз, - характерный признак конъюнктивита. При своевременной диагностике и правильном лечении конъюнктивит полностью излечивается и не вызывает осложнений.

• Симптом конъюнктивита: распухшие красные веки

  Распухание век чаще всего наблюдается при бактериальном и аллергическом конъюнктивите. Как правило, симптомы появляются одновременно в обоих глазах. При вирусном конъюнктивите поражается сначала один глаз, а через несколько дней - другой.

• Симптом конъюнктивита: слезотечение

  Повышенное слезоотделение характерно для вирусного и аллергического конъюнктивита.

• Симптом конъюнктивита: зуд и жжение в глазах

  Постоянный жгучий зуд в глазах - типичный признак конъюнктивита.

• Симптом конъюнктивита: выделения из глаз

  Для вирусного и аллергического конъюнктивита характерны прозрачные водянистые выделения. Обильные выделения с желто-зеленым оттенком - признак бактериального конъюнктивита.

• Симптом конъюнктивита: слипшиеся веки

  Больные бактериальным конъюнктивитом часто просыпаются со «слипшимися» веками. Так происходит потому, что во сне накапливаются выделения из воспаленных слизистых. При вирусном конъюнктивите слипание век наблюдается реже.

• Симптом конъюнктивита: повышение чувствительности к свету

  При конъюнктивите наблюдается повышение чувствительности к свету. Такие симптомы, как светобоязнь или сильная боль, могут сигнализировать о том, что инфекция распространилась глубже конъюнктивы. Это повод для повторного осмотра у врача.

• Симптом конъюнктивита: ощущение инородного тела в глазу

  Конъюнктивит часто сопровождается неприятным ощущением, как будто в глаз что-то попало. Дети описывают так: «Как будто песок в глаз попал». Раздражение и ощущение инородного тела в глазу могут быть признаками бактериального конъюнктивита.

• Диагностика конъюнктивита

  Врач может диагностировать конъюнктивит по внешнему виду глаза. Но иногда требуется осмотр с помощью щелевой лампы. А в некоторых случаях берется мазок выделений из глаз для лабораторного анализа, позволяющего выявить причину заболевания.

• Когда конъюнктивит говорит о чем-то большем

  Хронический конъюнктивит может быть признаком серьезных заболеваний: ревматоидного артрита, системной красной волчанки, болезни Кавасаки или некоторых воспалительных заболеваниях кишечника.

• Лечение конъюнктивита

  Бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками в форме глазных капель, мазей или таблеток.

  Вирусный конъюнктивит, как правило, не требует лечения: нужно просто переждать, пока вирус завершит свой жизненный цикл. Обычно это занимает от четырех до семи дней.

  Но от некоторых разновидностей вирусов, вызывающих конъюнктивит, можно избавиться только с помощью антивирусных препаратов.

  Симптомы аллергического конъюнктивита стихают сразу после устранения аллергена.

  При химическом конъюнктивите нужно сразу промыть пораженный глаз и немедленно обратиться к врачу.

• Устранение симптомов

  Облегчить боль и очистить глаза от выделений, вызванных бактериальным или вирусным конъюнктивитом, можно с помощью компрессов. Примочки должны быть индивидуальными для каждого глаза - чтобы избежать распространения инфекции. Чтобы очистить глаза от выделений, нужно протирать их в направлении от внутренней стороны глаза к внешней.

  При аллергическом конъюнктивите добиться облегчения симптомов можно с помощью антигистаминных препаратов.

• Как долго больной может быть заразен?

  При бактериальном конъюнктивите вернуться к работе или учебе можно уже спустя сутки после начала курса антибиотиков.

  При вирусном конъюнктивите больной заразен до тех пор, пока не исчезнут все проявления заболевания. Определить, что выздоровление наступило, поможет врач.

• Как не допустить распространения инфекции?

  При инфекционном конъюнктивите глаза не следует трогать руками.

  Нельзя пользоваться общими полотенцами, а одноразовые салфетки следует выбрасывать сразу после использования.

  Постельное белье и полотенца следует менять каждый день.

  Столешницы, раковины, дверные ручки нужно дезинфицировать каждый день.

  Всю косметику, которой пользовались во время болезни, необходимо выбросить.

• Другие слайд-шоу из этого раздела:

Материал http://www.zdorovieinfo.ru/slideshow/5877949/

Лечение аллергического конъюнктивита.

Лечение осуществляется под личным контролем врача. При верно выбранной методике лечения заболевание может исчезнуть навсегда. Средняя длительность лечения составляет около двух недель.

Сначала выясняется, какой именно аллерген вызывает заболевание, затем полностью исключается возможность контакта с ним. Однако, это не всегда можно легко выполнить. Тогда лечащий врач назначает лекарственное лечение.

На начальных стадиях заболевания для снижения уровня дискомфорта достаточно наложить холодный компресс. Можно закапывать простые глазные капли «Визин». Они прекрасно снимают покраснение и зуд.

Возможно применение сульфацила натрия (20-30%) . При более тяжелых проявлениях аллергического конъюнктивита врач назначает противоаллергические и противовоспалительные препараты в таблетках или в каплях.

При лечении часто используется следующая схема:

Закапывать кортизонсодержащие капли для глаз. Неплохо способствуют выздоровлению капли «Офтадек». Принимать антигистаминные препараты.

Самый известный из них – димедрол.

Значительно облегчают течение заболевания такие препараты:

• тавегил;

Подробней http://farmeareas.clan.su/news/zarazen_li_allergicheskij_konjunktivit_allergicheskij_konjuktivit_lechenie_prichiny/

Конъюнктивит у детей — вирусный, бактериальный или аллергический: причины симптомы и лечение гнойного конъюнктивита: капли и народные средства, мнение Комаровского и отзывы мам

Аллергия может спровоцировать различные заболевания глаз.

Помимо общераспространённых болезнетворных факторов у крох грудного и раннего детского возрастов конъюнктивит может развиться вследствие:

• ОРВИ или ОРЗ, дающих от носоглотки осложнения на глаза;
• переохлаждения;
• общего ослабленного состояния организма (снижен иммунитет) ;

При пониженном иммунитете дети подвержены развитию различных заболеваний.

• повышенного внутричерепного или внутриглазного давления;
• попадания в глаз небольшого инородного тела (к примеру, ресницы) .

Воспаление воспалению рознь — попробуем классифицировать

Приобрести эту болячку маленькому человечку проще простого:

1. Бактериальный конъюнктивит обычно провоцируют стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, пневмококки и другие гноеродные микроорганизмы бактериального происхождения. Погулял, к примеру, ребёнок, выпачкал свои маленькие ручки и потёр ими глаза. Таким образом он занёс на слизистые оболочки вместе с грязью бактерии — это классический бактериальный конъюнктивит.
2. Вирусный конъюнктивит — результат простудного заболевания, перенесённого самим малышом, его родителями или ближайшими родственниками. Механизм распространения вирусного конъюнктивита прост: при заражении инфекцией (чаще всего аденовирусной или герпетической) у больного возникают осложнения в виде конъюнктивита на фоне уже разыгравшейся клинической картины, но чаще малыши «цепляют» эту болячку от взрослых через воздушное пространство или предметы общего домашнего пользования.

Вирусный конъюнктивит заразен, передается от человека к человеку.

Наиболее распространённые среди малышей формы ВК:

Вирусный герпетический конъюнктивит у детей — самое частое явление. Характерным признаком именно этой разновидности ВК являются герпетические пузырьки на коже век. ВГК подразделяют на 3 степени:

• Катаральный — симптоматическая картина вялая, смазанная. Болезнь протекает легко;

При катаральной степени картина заболевания смазана.

• Фолликулярный — симптомы проявляются средней интенсивности. Обязательно присутствуют герпетические пузырьки.
• Везикулярно-язвенный — течение болезни сложное, с образованием изъязвлений и эрозий.

Аденовирусный конъюнктивит вызывается специфическими аденовирусами. Он в сравнении с ВГК встречается реже, но протекает всегда сложнее: к инфекции присоединяется фарингит и лихорадочное состояние, вызванное высокой температурой и общей интоксикацией организма ребёнка.

Чаще этот тип конъюнктивита буйствует в осенне-весенний период. Инкубационный период составляет 3—8 дней. АК может иметь 3 степени:

• Катаральную — симптоматика выражена слабо, возможно небольшое отделение прозрачной слизи из глаз.
• Плёнчатую — проявления болезни хорошо заметны, на слизистой оболочке глаз появляется тонкая плёнка.
• Фолликулярную — болезнь доставляет ребёнку сильное беспокойство: глаза краснеют, веки отекают, на слизистой хорошо видны пузырьки разного размера.

При фолликулярной степени веки отекают, глаза краснеют.

Не могу промолчать обэпидемическом кератоконъюнктивите — это самая заразная разновидность ВК. Страдают ЭКК в основном взрослые, дети же — в очень редких случаях. Период инкубации 5-8 дней.

У перенесшего единожды ЭКК человека вырабатывается пожизненный иммунитет к возбудителю заболевания.

Аллергический конъюнктивит — следствие контакта крохи с непосредственным возбудителем аллергии. АК возникает в результате ответной реакции на аллерген тучных клеток иммунной системы, содержащихся в больших количествах в конъюнктиве. АК подразделяется на:

• Сезонный — появляется весной, в начале лета или ранней осенью. Провоцируется пыльцой с травы или деревьев. Наиболее тяжело протекает весенний аллергический конъюнктивит.

Аллергический поллиноз может дать осложнения на глаза.

• Круглогодичный — сопровождает малыша на протяжении всех 4 сезонов. Зачинщиками выступают пылевые клещи, шерсть животных и перья птиц.
• Гигантский папиллярный — провокационным агентом является постоянно присутствующее в глазу небольшое инородное тело.

При аллергии детям необходимо давать антигистаминные препараты. Одним из наиболее безопасных для детей считается «Супрастин». Этот препарат снимает симптомы, но не лечит от аллергии. Супрастин выписывают малышам с первых дней жизни.

Родителям следует помнить, что аллергия требует наблюдения специалиста, только врач может выписать препарат и его дозировку.

Многие читающие сейчас эти строки родители, наверное, поинтересуются: «а где же всем известный гнойный конъюнктивит»? Спешу вас обрадовать, дорогие мамы и папы: такой классификации ни в одной научной литературе нет. Обильный гной является одним из явных признаков острого бактериального или вызванного механическими деформациями конъюнктивита и говорит о бурном процессе течения болезни.

Можно ли самостоятельно определить вид конъюнктивита?

Точно — нет. Только врач может сделать это. Мы, родители можем лишь предположить наличие той или иной формы конъюнктивита по характерным для неё симптомам.

Только врач может выявить полную клиническую картину.

Поскольку бактериальный конъюнктивит вызывается гноеродными микроорганизмами, то основным его проявлением является гной, имеющий желтоватую или сероватую окраску. Во время сна гной выделяется более интенсивно и подсыхает на глазном веке, образуя небольшие корочки. Последние вместе с ресницами склеиваются вновь выступающими выделениями из глаза, и образуется своеобразный глазной «панцирь», препятствующий нормальному открыванию века. Также для БК характерны такие симптомы:

• процесс зарождается на одном глазу и только со временем (часто благодаря негигиеничным действиям больного) переходит на второй;
• слизистые и кожные оболочки глаз становятся сухими;
• ребёнка может беспокоить ощущение присутствия чего-то инородного в глазах;

Ребенка беспокоит резь в глазах, не давайте ему их тереть.

• ноющая боль в глазу.

Для ВК также, как и для бактериального характерно одностороннее начальное развитие, но остальные проявления отличаются:

• конъюнктива приобретает выраженный красный окрас;
• глаза подвергаются сильному раздражению;

Конъюнктивит почти всегда сопровождается обильным слезоточением.

• наблюдается зуд слизистых оболочек глазных яблок;
• слизистых выделений мало;
• на внутренней стороне век возможны фолликулярные высыпания.

Главное отличие ВК от БК в количестве выделяемого гноя, его консистенции: при ВК выделения водянистые, а при БК — густые и соответственно окрашенные. БК обычно не сопровождается инфекциями верхних дыхательных путей и увеличением околоушных лимфатических узлов – эти второстепенные признаки характерны для ВК.

АК обычно начинается сразу на обоих глазах. Иные проявления АК выражаются в:

• сильном раздражающем зуде, иногда жжении;
• отёке век (верхних и нижних) ;
• боли в глазах при взгляде на яркий свет;
• покраснении глаз.

АК и ВК достаточно легко перепутать. Именно поэтому постановка окончательного диагноза обязательно должна осуществляться специалистом.

О стадиях и о заразности болезни

Все вышеописанные признаки характеризуют острый конъюнктивит, главной отличительной чертой которого является внезапность возникновения. Заразен ли он? Да, но не все виды.

От человека к другому человеку посредствам воздушно капельного или бытового путей передаётся только ВК и БК, при условии, что поразивший ребёнка недуг находится в острой стадии течения.

Если у ребенка ВК и БК он должен быть изолирован от других детей.

Малыш далеко не всегда может поведать словами родителям о своих неприятностях, но у грудного ребёнка могут наблюдаться заметные именно тебе признаки, предшествующие расцвету острой стадии любой из разновидностей болезни:

1. Воспаление и покраснение внутренних поверхностей глазных яблок и нижних век.
2. Повышенное слезоотделение или слезотечение из глаз.
3. Боязнь света. Груднички обычно отворачиваются от света и жалобно плачут.

При заболевании глаз, груднички боятся света, оповещая об этом жалобным плачем.

Поведение малыша становится беспокойным. Ребёнок часто плачет, а на смену капризному настроению приходит вялость. Кроха может часто просыпаться в состоянии тревоги и отказываться от еды.

Заметила у своего карапуза какие-нибудь из этих симптомов? Тогда труби тревогу и вызывай доктора на дом, он не педиатра, а офтальмолога. Почему на дом и зачем офтальмолога?

Потому, что именно офтальмолог является специалистом в области зрения и всего, что с ним связано. На дом доктора лучше вызвать по 2 причинам:

• во-первых, маленькому ребёнку в период начала или расцвета болезни лучше не появляться в общественных местах, особенно лечебных учреждениях, дабы к уже имеющемуся заболеванию не присоединилась ещё какая-нибудь инфекция;

Дабы избежать осложнений, во время болезни лучше посидеть дома.

• во-вторых, появившись в кабинете врача с крохой, переносящим острый БК или ВК, ты подвергаешь опасности заражения других маленьких пациентов поликлиники.

Алина, ребёнку сейчас 2 года:

«Вообще-то врачи сами должны по вызовам ездить, но к нам приехала участковая медсестра и взяла выделения из глаза на анализы. Они сами поставили диагноз. Мы никуда не ездили. По телефону нам объяснили, что надо делать и какие лекарства применять при лечении.

Попромывались мы несколько дней, прокапались и всё у нас с глазками стало, как прежде».

Также не теряйся и вызывай врача, если:

• у малыша температура поднялась и держится на отметке 37, 80С и выше;

Если у малыша держится температура, немедленно вызывайте врача.

• у крохи болит ухо (груднички обычно часто прикасаются к месту боли и хнычут) ;
• при лечении уже диагностированного конъюнктивита не наблюдаются улучшения в течении 2—4 дней.

Хронический конъюнктивит существует

Помимо острой есть и коварная хроническая форма конъюнктивита, характеризующая постепенностью нарастания симптомов:

• появляется ощущение тяжести в веках;
• покраснения незначительные;

Материал http://www.o-my-baby.ru/zdorovie/bolezni/

Заразен ли коньюктивит для взрослых

Коньюктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза. Частой причиной образования и последующего развития коньюктивита является попадание на слизистую оболочку глаза вирусов, микробов либо грибков. Как правило, болезнь протекает с сильным покраснением в области век.

Среди бактерий, вызывающих коньюктивит, наиболее опасны хламидии. С их участием из коньюктивита болезнь может перетечь в корь, грипп или ангину.

Особенно подвержены глазному коньюктивиту дети, поскольку их руки всегда стремятся потрогать все, что видят глаза, становясь при этом, основными разносчиками заразы. Благо тяжелой такая болезнь бывает крайне редко и, даже у детей, исчезает через неделю.

Заразен ли коньюктивит?

Вопрос остается спорным также как и многие другие: причины болезни, универсальное лечение коньюктивита, влияние на зрение и т.д. Коньюктива – слизистая оболочка век и глаз. У детей она прозрачная.

Симптомами болезни, как правило, являются слезоточивость, покраснение глаза, выделения, зуд. Один из видов коньюктивита – вирусный коньюктивит, известен, как главный спутник простуды. Бактериальный коньюктивит вызывается бактериями Haemophilus influenzae или Streptococcus.

Эти два вида самые заразные и беспрепятственно переходят от одного человека к другому.

Что касается детей, то этот путь сокращается до минимума, ведь в детском саду они пользуются одними игрушками, предметами, ползают по полу, а затем трут свои глаза. Именно поэтому детские сады требуют оградить больных детей от общения с другими, до исчезновения симптомов заболевания.

Коньюктивитом могут заболеть не только дети, но и младенцы. Заражаются ли коньюктивитом взрослые люди друг от друга, до конца не понятно, однако профилактику заболевания стоит проводить, дабы исключить такую возможность.

Всегда следует помнить, что любая болезнь негативно сказывается на организме. Например, вирусный коньюктивит на сегодняшний день не лечится, а лишь устраняются его симптомы. Как поведет себя эта болезнь и какие последствия оставит, не известно.

Если появилось подозрение о заболевании коньюктивитом, не стоит заниматься самолечением, обратитесь к врачу. Если диагноз подтвердился, следует помнить, что коньюктивит болезнь заразная, а значит, другие члены семьи могут заболеть. Не используйте одно полотенце и одеяло, меняйте наволочки, старайтесь не тревожить слизистую глаза, протирайте предметы общего пользования, тщательно мойте руки.

Полезные записи на тему Коньюктивит

Источник http://healthyeyes.ru/

Вопросы офтальмологу: инфекционный и инфекционно-аллергический конъюнктивит | Здоров’я України / ІНФОМЕДІА

|27. 03. 2015

Инфекционно-воспалительные заболевания глаз – одна из самых частых причин обращений пациентов к офтальмологу за амбулаторной помощью. Высокий удельный вес в структуре этих заболеваний имеют инфекционные конъюнктивиты и блефариты, которые часто становятся причинами снижения работоспособности и качества жизни пациентов, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения могут приводить к серьезным последствиям.

О современной тактике лечения инфекционных конъюнктивитов и блефаритов с нашим корреспондентом беседовал заведующий кафедрой глазных болезней Харьковского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Павел Андреевич Бездетко.

– Каковы причины развития инфекционного конъюнктивита?

– Развитие этого заболевания может вызывать проникновение различных микроорганизмов в конъюнктивальный мешок и ткань конъюнктивы. Микротравмы, нарушение гигиены, инфекции носоглотки, а также снижение реактивности организма после тяжелого заболевания способствуют возникновению конъюнктивитов.

Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза возникает не только при попадании инфекции извне, но и при аутоинфекции, когда при определенных условиях нормальная микрофлора конъюнктивы приобретает патогенные свойства. В этом случае причину возникновения конъюнктивита следует искать прежде всего в снижении реактивности организма, наличии у больных системных заболеваний, например сахарного диабета, ревматизма, ревматоидного артрита и др.

Таким образом, инфекционный конъюнктивит может возникать без предварительного травмирования или инфицирования конъюнктивы. Об этом следует помнить, решая вопрос о постановке диагноза.

– Чем объясняется широкая распространенность инфекционных конъюнктивитов?

– На современном этапе одной из самых актуальных проблем, влияющих на распространенность инфекционных заболеваний, является изменение состава микрофлоры в сторону увеличения патогенных штаммов и появление новых микст-инфекций. Увеличивается и количество пациентов с системным и местным иммунодефицитом. Все эти факторы в сочетании с высокой контагиозностью инфекционно-бактериальных агентов обусловливают широкое распространение инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, в том числе конъюнктивитов.

Наиболее часто инфекционные конъюнктивиты вызываются стрептококковой и стафилококковой флорой: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans, Streptococcus mucosus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus citreus, Staphylococcus albus, Staphylococcus pyogenes. Причиной этих заболеваний могут быть также атипичные микроорганизмы (хламидии) , вирусы и грибы.

– В последнее время инфекционный процесс в слизистой оболочке глаза часто трактуется как инфекционно-аллергический. Какую роль играет аллергия в клинической картине конъюнктивита?

– Для конъюнктивитов действительно характерно наличие аллергической реакции разной степени выраженности. Структуры поверхности глаза – конъюнктива, строма роговицы, слезная жидкость – содержат иммуноглобулины, нейтрофилы, тучные и плазматические клетки, поэтому взаимодействие с инфекционно-бактериальными агентами часто является причиной развития аллергической реакции, которая проявляется рыхлостью, пастозностью, отечностью слизистой, раздражением глазного яблока. Таким образом, аллергия играет важную роль в клинической картине конъюнктивита инфекционной природы.

– Какие возрастные группы населения наиболее подвержены инфекционно-аллергическим конъюнктивитам и характерна ли для этого заболевания сезонность?

– Наиболее часто инфекционно-аллергические конъюнктивиты и блефароконъюнктивиты возникают у детей, однако в последние годы и взрослые пациенты достаточно часто обращаются к офтальмологам по поводу этих заболеваний.

Для инфекционно-аллергических конъюнктивитов и блефароконъюнктивитов не характерна сезонность, так как инфицирование может произойти в любое время года, а аллергический компонент может развиваться при воздействии многих агентов, в том числе домашней пыли, шерсти животных и т. д.

– Какова клиническая картина инфекционно-аллергических конъюнктивитов?

– Для этого заболевания характерно острое начало с поочередным поражением обоих глаз. Пациенты жалуются на чувство жжения и рези в глазах, слезотечение. Объективно определяются отек и гиперемия слизистой оболочки глаза, увеличение фолликулов и сосочков.

Характер конъюнктивального отделяемого – серозный, слизистый, серозно-слизистый, слизисто-гнойный – зависит от типа возбудителя инфекционного процесса. Конъюнктивитам часто сопутствуют блефариты. Иногда появляется отек конъюнктивы (хемоз) , отмечается увеличение предушных лимфатических узлов.

– С какими заболеваниями глаз следует проводить дифференциальную диагностику инфекционно-аллергических конъюнктивитов?

– Дифференциальную диагностику следует проводить с заболеваниями глаз, сопровождающимися гиперемией и отеком: кератитом, иридоциклитом, острым приступом глаукомы. В ряде случаев дифференцировать конъюнктивит от другого воспалительного заболевания глаз, например кератита, очень трудно, и для этого требуется тщательный осмотр и сбор анамнеза.

Следует помнить, что при кератите на роговой оболочке имеется видимый инфильтрат, а для иридоциклита, в отличие от конъюнктивита, характерна болезненность при пальпации глазного яблока. На острый приступ глаукомы указывает широкий зрачок и повышение внутриглазного давления.

Кроме того, инфекционно-аллергический конъюнктивит следует дифференцировать от аллергических конъюнктивитов.

– Еще одно распространенное заболевание глаз – блефарит. Каковы причины развития и клиническая картина этого заболевания?

– Блефарит – заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в ресничных краях век. Блефарит может иметь аллергическую природу, а также развиваться вследствие нарушения обмена веществ или демодекозного поражения (в этом случае также имеется аллергический компонент) .

Для клинической картины заболевания характерна гиперемия и отек век, зуд, образование чешуек на краях век, выпадение ресниц. При язвенном блефарите после удаления чешуек обнажаются кровоточащие язвочки. Заболевание характеризуется длительным течением и трудно поддается лечению.

– Каковы основные принципы лечения инфекционно-аллергического конъюнктивита и блефарита?

– К основным принципам лечения инфекционно-аллергического конъюнктивита относятся:

– определение и, по возможности, устранение причины заболевания;

– проведение местной антибактериальной, противовоспалительной и противоаллергической терапии;

– в тяжелых случаях – назначение антигистаминных препаратов.

Местная антибактериальная терапия должна проводиться с применением антибиотиков широкого спектра действия. Что касается противовоспалительной и противоаллергической терапии, то наиболее быстрого и выраженного эффекта можно достичь путем применения глюкокортикоидов.

Лечение блефарита – длительный и трудный процесс, включающий комплекс мероприятий, направленных не только на устранение местных симптомов, но и на коррекцию нарушений обмена веществ, общее укрепление организма.

Важным аспектом лечения блефарита любой этиологии является противоаллергическая терапия.

В отечественной офтальмологической практике более двух десятилетий используется комбинированный препарат Софрадекс® («санофи-авентис») , в состав которого входят антибиотик широкого спектра действия фрамицетина сульфат, антибиотик грамицидин, активный в отношении грамположительных микроорганизмов, и дексаметазон – глюкокортикоид, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие.

Препарат Софрадекс® используется в виде глазных и ушных капель и применяется при многих заболеваниях глаз: конъюнктивите, блефарите, кератите, иридоциклите, инфицированной экземе век и других. Кроме того, Софрадекс® может использоваться в послеоперационный период, например после экстракции катаракты.

За многие годы использования в клинической практике Софрадекс® зарекомендовал себя как эффективный и безопасный препарат, который может применяться не только у взрослых, но и у детей начиная с 7 лет.

– Как применяют капли Софрадекс® в офтальмологической практике?

– Глазные капли закапывают взрослым и детям в каждый пораженный глаз по 1-2 капли до 6 раз в день, при необходимости – чаще. Препарат можно применять только после установления точного диагноза и исключения поражения вирусной и грибковой этиологии.

– Может ли врач общей практики назначить лечение инфекционно-воспалительного заболевания глаз?

– Врач общей практики должен обязательно направить пациента с инфекционно-воспалительным заболеванием глаз к офтальмологу, поскольку в связи с трудностями дифференциальной диагностики этих заболеваний существует опасность назначения неадекватного лечения и развития серьезных осложнений. Однако до получения консультации офтальмолога пациент не должен оставаться без лечения, и назначение ему антибиотика широкого спектра действия и противоаллергического препарата для местного применения является целесообразным.

– Существуют ли определенные гигиенические рекомендации для пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями глаз?

– В связи с высокой контагиозностью инфекционных заболеваний переднего отрезка глаза обязательно должны предприниматься меры, исключающие возможность заражения окружающих. Обычно достаточным оказывается соблюдение элементарных санитарных и гигиенических норм.

Пациент должен пользоваться индивидуальным полотенцем, обязательно мыть руки до и после закапывания глаз, использовать антисептические растворы для промывания глаз. Дети с инфекционными конъюнктивитами и блефаритами не должны допускаться к посещению детских коллективов.

– Каковы последствия несвоевременного или неадекватного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз?

– Последствия могут быть очень серьезными: нелеченный конъюнктивит может осложниться воспалением роговицы, которое приводит к ее помутнению и ухудшению зрения. Кроме того, существует опасность развития язвы роговицы и кератита.

Следует помнить и об осложнениях, связанных с неправильным применением препаратов: длительное местное применение глюкокортикоидов может способствовать повышению внутриглазного давления у некоторых пациентов. Иногда их необоснованно частое применение у детей приводит к развитию вторичной глаукомы. Нежелательным является использование глюкокортикоидов при вирусных кератитах в связи с негативным влиянием этих препаратов на процесс эпителизации.

Таким образом, бесконтрольное использование препаратов, особенно содержащих глюкокортикоиды, является весьма опасным. Поэтому задача врача – объяснить пациенту серьезность последствий самостоятельного применения лекарственных средств без консультации и последующего наблюдения специалиста.

ПодготовилаНаталья Очеретяная

Источник http://health-ua.com/article/