Сильный аллергический насморк

Сильный аллергический насморк

Как лечить аллергический ринит - симптомы, лечение, капли, лекарства

В последние десятилетия аллергические реакции у населения имеют очень широкое распространение. По статистическим данным 8-12% жителей планеты страдают различными формами аллергии, которые чаще всего развиваются в 10-20 лет.

Аллергический ринит - один из вариантов неадекватной реакции организма на различные внешние раздражители - пыльца цветущих растений, укусы насекомых, плесневые и дрожжевые грибы, клещи в библиотечной, домашней пыли, различные токсичные или ароматизированные химические вещества в бытовой химии, предметах быта, и на внутренние раздражители - определенные продукты питания или лекарственные препараты.

Что делать, если у ребенка или взрослого появился сезонный или круглогодичный ринит? Как лечить аллергический ринит, какими препаратами, лекарствами, каплями, спреями? Терпеть постоянную заложенность носа, чиханье, щекотание и зуд в носу, слезотечение нельзя, это отражается на настроении, состоянии нервной системы, нарушает привычный образ жизни и снижает работоспособность. Кроме того, постоянное длительное течение аллергического ринита, симптомы которого ярко выраженные, может провоцировать возникновение носовых кровотечений, полипов в носу, отита и синусита, гайморита, тяжелого нарушения обоняния и бронхиальной астмы.

Признаки, симптомы аллергического ринита у детей и взрослых

При аллергическом рините симптомы начинают проявляться после контакта с аллергеном, если это шерсть животных, то после нахождения в помещении с домашними животными, при использовании шерстяных одеял, пуховых подушек, возникают длительные приступы чиханья, они могут появиться в момент контакта с аллергеном или спустя какое-то время, чаще по утрам.

Если это поллиноз, то он может возникать в любой период, когда цветут деревья или сорные травы - с весны по осень. Причем, характерным признаком аллергического ринита у детей и взрослых является образующаяся поперечная складка на носу, которая возникает от частого чесания носа при непрекращающемся зуде.

У человека с круглогодичным аллергическим ринитом может быть постоянно заложен нос, и дышать приходится только ртом. Это приводит к хроническим застойным процессам, потере вкуса и обоняния, осложняться присоединением вторичной инфекции при сильном отеке слизистой и закупорке придаточных пазух.

 

Также частым спутником аллергического ринита является слезотечение, неприятные ощущения в глазах, зуд, покраснение конъюнктивы глаз - аллергический конъюнктивит, отечность лица, возможно также появление аллергического кашля, что в дальнейшем может провоцировать развитие бронхиальной астмы.

При осмотре отоларингологом, слизистая полости носа рыхлая и бледная, выделения из носа чаще всего водянистого характера. В глотке обычно значительных изменений не бывает, но иногда также возможно развитие хронического фарингита, тонзиллита. При сезонном рините серьезных осложнений обычно не бывает.

Лица, страдающие аллергическим ринитом, очень чувствительны к различным химическим запахам, к парфюмерии, косметике, к табачному дыму, к запахам бытовой химии, стиральным порошкам, новой мебели, едким зловонным запахам новых ковровых изделий и прочих промышленных товаров с испарениями вредных веществ (см. влияние бытовой химии на здоровье).

Почему у населения в последнее время так часто возникают различные аллергические реакции? Причины такого явления до сих пор не ясны, существуют только теоретические догадки. Основная из которых - употребление хлорированной воды, неблагоприятная экология, повышенный радиоактивный фон, вредные химические вещества в продуктах, антибиотике в мясе, пестициды и нитраты в овощах и фруктах, применение массы лекарственных средств - все это подготавливает организм к аллергическому ответу на казалось бы безобидные раздражители.

Механизм же возникновения аллергической реакции хорошо изучен и известен:

• Если высокий уровень иммуноглобулинов Е - возникает реакция замедленного типа
• При первичном контакте с аллергеном происходит подготовка тучных клеток, а при повторном контакте - их разрушение с освобождением гистамина и подобных ему медиаторов, они увеличивают проницаемость клеточных стенок для плазмы - отсюда зуд, отек и жидкие выделения из носа.
• У детей даже при первом контакте с аллергеном из-за особенностей системы комплемента, который наследуется от родителей и который сразу же разрушает тучные клетки.

Что делать если возникает аллергия, как лечить аллергический ринит детям и взрослым?

Немедикаментозное лечение аллергического ринита

Питание может усиливать перекрестную аллергическую реакцию

В зависимости от того, в какое время года возникает аллергия на пыльцу растений, можно определить цветение каких трав или деревьев вызывает раздражение слизистой. Это следует знать для того, чтобы исключить из ежедневного рациона те продукты, которые вызывают перекрестную аллергию. В определенное время года, например весной, когда цветет береза, тополь, лещина и пр. нельзя к примеру, употреблять в пищу груши, яблоки, картофель, мед, петрушку и пр., с августа по октябрь - цветет амброзия, лебеда, тогда из рациона следует исключить мед, майонез, капусту, арбузы и пр. (таблица с перечнем продуктов, вызывающих перекрестную аллергию).

Создание комфортного воздуха в помещении

От того, какой воздух в помещении, в котором человек находится большую часть времени, спит или работает, во многом зависит состояние дыхательной системы и общего состояния организма у аллергика.К примеру, обилие ковровых изделий, различных «пылесборников», открытых книжных полок, мягких игрушек, пористых обоев, тяжелых штор - создает дополнительные условия для скопления пыли, аллергенов, бактерий, токсичных веществ. Желательно в период цветения растений ежедневно проводить влажную уборку, использовать для создания комфортного воздуха увлажнители и воздухоочистители с антиаллергенными фильтрами.

Ограничение контакта

Конечно, проще бороться с проявлениями аллергии, когда известна причина, источник аллергии. Чтобы его определить, следует сдать кожные пробы у аллерголога или сдать кровь на различные аллергены. Зная врага в лицо, можно постараться ограничить контакт с ним, если это продукты питания, не употреблять их в пищу, если аллергию вызывает пыльца растений, идеальных способ - выезд к морю в сезон цветения аллергенных трав и растений.

Плазмаферез

По показаниям врача можно проводить механическую чистку крови от иммунных комплексов, аллергенов, токсинов. Этот метод имеет некоторые противопоказания и к сожалению обладает кратковременным действием, но в тяжелых случаях аллергических реакций является весьма эффективным.

 

Лекарства для лечения аллергического ринита

К сожалению, все лекарства от аллергического ринита используются только для смягчения симптомов  - снижают насморк, уменьшают отек, заложенность носа, слезоточивость и зуд. До сих пор медицина не знает, как навсегда избавиться от аллергии, поскольку не известны глубокие причины, пусковые механизмы такой неадекватной реакции иммунной системы организма.

Поэтому все лекарственные средства, спреи, капли от аллергического ринита применяются в качестве симптоматических средств, притупляющих проявлений аллергии, но которые не могут изменить ответную реакцию организма на аллерген. Что сегодня может предложить фармацевтическая промышленность для лечения аллергического ринита?

Лекарства от аллергического ринита - антигистаминные препараты

При легкой степени заболевания достаточно принимать антигистаминные препараты. В последние годы производство препаратов 2 и 3 поколения, таких как Цетрин, Зиртек, Зодак, Эриус - сократило сильное седативное действие этой группы лекарственных средств, они не обладают такими побочными действиями, как препараты 1 поколения - задержка мочи, аритмия, нечеткость зрения. Эти таблетки от аллергии практически не обладают снотворным эффектом, имеют пролонгированное действие и эффективно снимают симптомы аллергического ринита уже через 20 минут после приема. Страдающим аллергическим насморком показан пероральный прием Цетрина или Лоратадина по 1 табл. в день. Цетрин, Парлазин, Зодак можно принимать детям с 2 лет в сиропе. Самым сильным антигистаминным препаратом на сегодняшний день признан Эриус, действующее вещество Дезлоратадин, который противопоказан при беременности, а в сиропе можно принимать детям старше 1 года.

Гормональные препараты - спреи, капли от аллергического ринита

Интраназальные глюкокортикоиды, такие как Фликосанзе, Будесонид назначаются врачом только при тяжелом течении аллергии, когда лечение антигистаминными препаратами не дает эффекта.

Использование различных гормональных интерназальных спреев, таких как Альдецин, Насобек, Фликсоназе, Назонекс, Бенорин, Беконазе, Назарел следует только по назначению врача, эти лекарства нежелательно использовать детям, пожилым людям. Местные гормональные средства почти не обладают системным действием, но при длительном использовании, при передозировке могут медленно разрушать обменные и иммунные процессы в организме, способствовать снижению функций надпочечников, развитию сахарного диабета и пр. Если пациенту назначен интерназальный глюкокортикоид, его отмена должна производится постепенно, нельзя резко бросать использование гормонов, поскольку возникает синдром отмены препарата.

Лекарства - антогонисты лейкотриенов

При средне тяжелом и тяжелом аллергическом рините, лечение можно дополнять препаратами антагонистов лейкотриенов, такими как Сингуляр, Аколат.

Сосудосуживающие капли при аллергическом рините

Злоупотребление этими средствами недопустимо при аллергическом рините. Их можно использовать для снижения отека носоглотки, уменьшения выделения слизи, но не более 5 дней, или только в редких случаях. К таким каплям от аллергического ринита относят - Нафтизин, Галазолин, Тизин, Назол, Виброцил. Они не оказывают лечебного действия, а только облегчают дыхание.

Назаваль и Превалин

Назаваль - микродисперсный порошок целлюлозы и чеснока, это новое средство, препятствующее проникновению аэроаллергенов через носовую полость в организм. Микродисперсный порошок целлюлозы из спрея-дозатора распыляется на слизистую носовых ходов, образуя со слизью прочную гелеобразную пленку. Это обеспечивает естественный барьер для проникновения поллютантов и аллергенов в организм. Средство разрешено к использованию беременным женщинам, детям с рождения. Способ применения - 3-4 р/день по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход. Еще один новый препарат Превалин - состоящий из смеси эмульгаторов и масел, создающий барьер для аллергенов, использовать который следует как можно раньше, лучше перед началом аллергического ринита.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизирующая терапия широко используется в случаях, когда известен точный аллерген, вызывающий аллергический ринит у пациента. Если антигистаминные средства не достаточно эффективны или противопоказаны, пациенту под кожу вводят дозы экстракта аллергена, постепенно их увеличивая, такое лечение может длиться до 5 лет, с еженедельным введением аллергенов. Однако, такой метод терапии противопоказан лицам с бронхиальной астмой или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Спреи от аллергического ринита - стабилизаторы мембран тучных клеток

К противоаллергическим препаратам, спреям от аллергического ринита относят такие лекарства, как Кромогексал, Кромоглин, Кромосол. Они предупреждают возникновение аллергических реакций немедленного типа, их используют при легких проявлениях аллергии.

Прочие спреи

Очень эффективен при аллергическом рините назальный спрей Аллергодил - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, действующее вещество Азеластин. Однако, не рекомендуется его применение при беременности и детям до 6 лет.

 Энтеросорбенты

Также при аллергическом рините, лечение энтеросорбентами оказывает свое положительное действие - Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ (инструкция) это средства, которые способствуют выведению из организма шлаков, токсинов, аллергенов, что может использоваться в комплексной терапии аллергических проявлений. Следует помнить, что их использование должно быть не более 2 недель, и прием должен осуществляться отдельно от прочих лекарственных средств и витаминов, поскольку снижается их действие и усвояемость.

Народное лечение аллергического ринита

К сожалению, аллергические реакции организма невозможно вылечить никакими народными средствами, поскольку большинство бабушкиных рецептов оздоровления организма состоят из растительных лекарственных сборов, настоек, отваров. Если у ребенка или взрослого к примеру поллиноз, как лечить аллергический ринит народными средствами, на которые у него возможна аллергия? Никак. Можно только усугубить состояние и добавить аллергены в организм.

Сайт http://zdravotvet.ru/kak-lechit-allergicheskij-rinit-simptomy-lechenie-kapli-sprei/

Аллергический ринит

Аллергический ринит (аллергический насморк) - пожалуй самое распространенное заболевание, с которым люди обращаются за помощью к аллергологу. Данная статья сдержит наиболее полную информацию о симптомах, диагностике и лечение аллергического ринита.

Аллергический ринит - воспалительное поражение слизистых оболочек носа, возникающее вследствие аллергической реакции.

Обычно аллергический ринит или насморк проявляется ринореей (из носа активно выделяется водянистый секрет), чиханием, затруднением носового дыхания и ощущением зуда в носовой полости.

Согласно статистических данных по этому заболеванию, аллергическим ринитом страдает каждый пятый житель России

Причины аллергического ринита

В основе развития данной болезни лежит гиперчувствительность немедленного типа, а если более проще, то аллергическая реакция.

Под аллергической реакцией подразумевается большинство аллергических процессов немедленного типа, симптоматика которых развивается от считанных секунд до двадцати минут с момента первоначального контакта с аллергеном.

Аллергический ринит вместе с аллергической бронхиальной астмой и атопическим дерматитом входит в "большую тройку" основных аллергических заболеваний.

Возможные аллергены способные вызвать развитие аллергического ринита: библиотечная или домашняя пыль; обитающие в домашней пыли клещи; пыльца растений; аллергены насекомых; лекарственные препараты; некоторые продукты питания; аллергены дрожжевых и плесневых грибов.

Серьезным фактором риска развития данного заболевания является генетическая предрасположенность

Симптомы аллергического ринита

Наиболее характерные признаки и симптомы аллергического ринита:

• Прозрачные водянистые выделения из носа, которые в случае присоединения вторичной инфекции трансформируются в приступообразное частое продолжительное чихание

• Затрудненное носовое дыхание (обычно при тяжелой форме аллергического ринита), причем заложенность носа обычно усиливается в ночное время

• Сильный зуд в носу

При обострении аллергического ринита внешний вид больного достаточно характерен. Вследствие затруднения носового дыхания больной дышит преимущественно ртом, наблюдается незначительная отечность лица, глаза зачастую красные, присутствует слезотечение, под глазами могут проявляться темные круги. Достаточно часто и непроизвольно больные аллергическим ринитом потирают ладонью кончик носа (данный симптом называют «аллергический салют»).

Чаще всего аллергический ринит проявляется первый раз еще в детском возрасте или ранней юности, причем среди кровных родственников больного аллергическим ринитом зачастую наблюдаются люди с различными аллергическими заболеваниями.

Аллергический ринит в зависимости от выраженности симптоматики подразделяют на легкий, средний и тяжелый.

Легкая степень тяжести - симптомы аллергического ринита не мешают сну и не снижают работоспособность. Средняя степень тяжести - сон и дневная активность снижаются умеренно. Тяжелая степень аллергического ринита - сильное нарушение сна и работоспособности вследствие выраженности симптоматики.

По протяженности симптомов выделяют круглогодичный и сезонный аллергический ринит.

Обычно сезонный аллергический ринит возникает как следствие пыльцевой аллергии и несколько реже как аллергия на споры плесневых грибов.

Нередко при посещении врача пациенты сами указывают на провоцирующие аллергический ринит факторы (уборка в квартире, контакт с животными, выезд на природу, нахождение в запыленном помещении и пр.).

При пробном приеме антигистаминных препаратов зачастую наблюдается временное облегчение. Нередко проявления аллергического насморка сочетаются с симптомами аллергического конъюнктивита, или предшествуют бронхиальной астме.

Практически все известные риниты (профессиональный ринит, атрофический ринит, психогенный ринит, медикаментозный ринит, гормональный ринит, инфекционный ринит), за исключением незначительных отличий имеют схожую симптоматику, однако, не смотря на это, каждый из них требует индивидуального лечения. Именно поэтому правильно диагностировать заболевание сможет только специалист в данной области, т.е. аллерголог.

Зачастую пациенты достаточно долго пользуются назальными сосудосуживающими препаратами, но со временем при злоупотреблении данными лекарствами течение заболевания только ухудшается.

У большинства людей с аллергическим ринитом наблюдается повышенная чувствительность к таким резким запахам как запах табака и химических средств бытовой химии

Анализы при подозрении на аллергический ринит

В случае малейшего подозрения на аллергический ринит, необходимо не откладывая посетить лор-врача и аллерголога. Отоларинголог сможет выявить возможное наличие сопутствующей патологии ЛОР органов, а аллерголог исключит или наоборот подтвердит аллергическую природу доставляющих пациенту сильные неудобства проявлений. Важнейшим вопросом в постановке правильного диагноза аллергический ринит является выявление причинного аллергена - вещества, контакт с которым приводит к развитию вышеприведенных симптомов. Для этого обычно используют следующие виды диагностики:

• Кожные пробы. Это пожалуй наиболее экономичный и информативный метод диагностики аллергии, который всегда должен проводиться только в специально оборудованном для этого мед. кабинете. При проведении обследования пациенту чаще на внутренней поверхности предплечья делают несколько царапин, на которые наносится 1 капля тестируемого аллергена, после чего через положенное время реакция оценивается. Данный метод наиболее достоверен и информативен, однако имеет некоторые ограничения (кожные пробы запрещается проводить в период обострения болезни, а также кормящим и беременным женщинам).

Не менее чем за пять суток до проведения процедуры отменяют все принимаемые до этого антигистаминные препараты.

• Анализ крови на специфические иммуноглобулины. Данный метод позволят выявлять аллергены по анализу крови, и является более удобным, чем кожные пробы тем, что его можно сдавать во время обострения, при беременности, кормлении ребенка, и на фоне приема антигистаминных препаратов. Также отсутствуют любые возрастные ограничения, тогда как кожные пробы до одного года не ставят. Несмотря на все перечисленные выше плюсы, у данного анализа крови существует два достаточно серьезных и иногда решающих не в его пользу минуса - высокая частота ложных положительных результатов (порядка 20%) и очень высокая стоимость (10$ за один аллерген, а их иногда тестируют до 50). Нередко у малышей до года анализ крови выявлял аллергию на экзотические фрукты и морепродукты (мидии, креветки, крабы), тогда как родители клялись, что ребенок их даже в глаза не видел. Именно поэтому, если общее состояние позволяет, обследоваться все же лучше путем постановки кожных проб.

Иногда в случае каких-либо сомнений, врач может назначить проведение дополнительных анализов (мазок из носа на грибы и микрофлору, рентген пазух носа).

Очень редко для выяснения степени нарушения проходимости дыхательных путей проводится передняя риноманометрия

Лечение аллергического ринита

Начинать лечение аллергического насморка можно только после окончательного установления его аллергической природы и подтверждения характера заболевания. Как и большинство других болезней аллергического характера, лечение аллергического ринита заключается в уменьшении аллергического воспаления слизистой и проведении аллерген-спецфической терапии (иммунотерапии)

Иммунотерапия при аллергическом рините

Иммунотерапия является наиболее радикальным и эффективным методом лечения аллергического ринита. Следует знать, что данное лечение может проводить только аллерголог в условиях аллергологического кабинета или стационара. Тактика данного лечения заключается во введении незначительных доз провоцирующего реакцию аллергена с постепенным повышением его концентрации. Цель данных манипуляций - выработка у организма устойчивости (толерантности) к аллергенам. В случае правильного проведения данного лечения аллергический ринит может исчезнуть навсегда. Как можно более раннее начало проведения иммунотерапии значительно повышает шанс абсолютной устойчивости к аллергенам и так результат, полного излечения болезни. У огромного количества больных данный метод полностью вылечил аллергический ринит

Противовоспалительное лечение аллергического ринита

Данный метод лечения аллергического ринита предусматривает комплексное применение целого ряда лекарственных препаратов. Чаще всего лечение аллергического насморка начинается назначением антигистаминных препаратов в виде капель или таблеток. В последние годы предпочтение отдается препаратам второго (Кестин, Зодак, Кларитин, Цетрин) и третьего (Зиртек, Телфаст, Эриус) поколения, которые назначаются всего один раз в сутки внутрь, в соответствующей возрасту больного дозировке. Продолжительность лечения сугубо индивидуальна, однако обычно оно длится не более двух недель. Не смотря на безрецептурный отпуск данных препаратов в аптечной сети, на длительный срок самостоятельно назначать их себе нельзя, так как некоторые из этих препаратов негативно воздействуют на сердечную мышцу, а другие заметно угнетают мыслительные способности. Наиболее безопасны препараты третьего поколения, однако их достаточно высокая стоимость зачастую является основным ограничивающим фактором для многих пациентов, особенно при необходимости длительного лечения.

В случае если вышеописанные лечебные мероприятия оказались неэффективными, дополнительно назначаются воздействующие непосредственно на слизистую носа местные средства. При легкой степени аллергического ринита назначают производные кромогликата натрия (Кромосол, Кромоглин, Кромогексал), выпускающиеся в форме назальных спреев. Препараты следует применять во время всего периода обострения 3 р. в день по 1 впрыскиванию. Лечебный эффект от использования данных спреев появляется не ранее чем через пять суток (может быть и позже), поэтому их действие считается больше профилактическим, чем лечебным.

Обычно препараты данной группы назначают для лечения аллергического ринита у детей или при легкой степени ринита у взрослых. Как правило, курс лечения аллергического ринита не менее двух-четырех месяцев, хотя возможно круглогодичное использование препаратов.

Особое внимание хочется обратить на достаточно новый лекарственный препарат Назаваль, в основе производства которого лежит растительная целлюлоза. Данный препарат выпускается в виде назального спрея и на слизистых носа создает микропленку, которая препятствует контактированию слизистых с аллергеном.

В период обострения аллергического ринита, данный спрей практически неэффективен, поэтому его рекомендуют к применению только в качестве профилактики заболевания.

При тяжелом протекании аллергического ринита основными препаратами выбора являются выпускаемые в виде спреев назальные кортикостероиды (Бенорин, Назарел, Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Насобек, Альдецин). Препараты назначаются в соответствующих текущему возрасту дозировках 1-2 р. в сутки, при этом длительность лечения определяет исключительно лечащий врач.

Часто допускаемая ошибка при лечении аллергического ринита - длительное применение для облегчения дыхания сосудосуживающих капель (Виброцил, Нафтизин и пр.). Длительное использование данных препаратов всегда приводит к развитию медикаментозного ринита какой-либо степени выраженности, для лечения которого может потребоваться хирургическое вмешательство на носовых ходах. Сосудосуживающие средства целесообразно применять перед использованием интраназальных глюкокортикоидов и только в случае выраженной заложенности носа.

А в целом, сосудосуживающими средствами для носа при аллергическом рините лучше не злоупотреблять

Народное лечение аллергического ринита

Аллергический ринит является одной из тех немногих болезней, при которых народная медицина помочь не в состоянии. На сегодняшний день не разработана ни одна действующая методика, которую можно было бы при аллергическом рините порекомендовать пациентам. Поэтому лечение аллергического ринита методами народной медицины может привести к присоединению вторичной инфекции, обострению заболевания и отсрочке назначения адекватного медикаментозного лечения.

Единственное, что можно порекомендовать больным ринитом, это дважды в день промывать нос соляным р-ром (на 200 мл воды 1.5 ч.ложки соли). Однако даже этот метод в обязательном порядке должен сочетаться с медикаментозным, так как при самостоятельном применении он никаких видимых результатов не даст

Образ жизни и питание при аллергическом рините

Основным аспектом лечения аллергического ринита является исключение или уменьшение контакта с провоцирующим развитие болезни аллергеном. Индивидуальные рекомендации составляются для каждого пациента после выявления причинного аллергена. Характер профилактических мероприятий напрямую зависит от вида определенного аллергена.

Так, в период обострения пыльцевой аллергии, больным рекомендуется сменить место жительство на район, где причинные растения не произрастают, а в случае невозможности - стараться покидать помещение только после обеда, когда концентрация в воздухе пыльцы идет на спад. Пищевая аллергия предполагает полное исключение продуктов, на которые у больного были положительные тесты (тест на аллергию). Аллергия на пыль предусматривает постоянно проводимую влажную уборку помещения, во время которой для препятствования попадания пылевых аллергенов на слизистые следует одевать специальную маску

Аллергический ринит при беременности

У каждой третьей женщины беременность способствует первому появлению или обострению уже существующих аллергических заболеваний. Как для самих пациенток, так и для их врачей это составляет определенные трудности, так как при беременности большинство методов обследования и лекарств применять категорически запрещено.

Симптомы аллергического ринита у беременных абсолютно ничем не отличаются от классических проявлений. Определенное влияние на плод болезнь может оказать только в случае тяжелых форм заболевания и при неадекватном лечении.

Причины аллергии во время беременности выявляют, основываясь только на результатах анализа крови, так как проведение кожных проб в данном состоянии противопоказано.

Лечение аллергического ринита при беременности проводится с максимально возможным ограничением применения антигистаминных препаратов, ввиду их потенциально негативного влияния на плод. В случае крайней необходимости в минимальных дозировках используют препараты 3 поколения (Телфаст и пр.). В первый триместр беременности назальные кортикостероиды желательно не назначать. Для местного лечения аллергического ринита применяют производные кромогликата натрия (Кромогексал и пр.) и Назаваль (средство на основе целлюлозы)

Аллергический ринит у детей

У детей аллергический ринит, как правило, манифестирует после трех лет, причем чаще всего аллергический ринит у ребенка развивается в том случае, если в прошлом у него уже наблюдались какие-либо аллергические проявления (чаще в виде аллергического или атопического дерматита).

Подобная смена клинических аллергических проявлений: атопический дерматит > аллергический ринит > бронхиальная астма, называется "атопический марш".

Симптомы аллергического ринита у ребенка практически идентичны тем симптомам, которые наблюдаются у взрослых, с одним лишь отличием - у детей наблюдается несколько большая сенсибилизация к пищевым аллергенам.

Лечение аллергического ринита у детей начинается с подбора наиболее оптимальных препаратов, которые обладают как можно большим профилем безопасности. Однако в раннем возрасте наибольший положительный эффект дает иммунотерапия.

Прогноз аллергического ринита вполне благоприятный, однако в случае отсутствия адекватного лечения, болезнь может начать прогрессировать, о чем будет свидетельствовать большая выраженность симптомов (головная боль, носовое кровотечение, ухудшение распознавания запахов, кашель, першение в горле, раздражение кожи на крыльях носа или/ и над верхней губой), а также расширение спектра причинных аллергенов.

Сегодня как таковая профилактика аллергического ринита еще не разработана. В случае уже развившейся аллергии, все профилактические мероприятия заключаются в устранении контакта с провоцирующим аллергеном и проведении адекватного своевременного лечения.

Материал с сайта http://vlanamed.com/allergicheskij-rinit/

Насморк: причины возникновения, чем лечить сильный аллергический и неаллергический насморк

• смешанный ринит, который является комбинацией двух предыдущих.

Обычно насморк проходит в течение нескольких дней. Однако стоит обратиться к врачу, если:

 

• возникли проблемы с дыханием;
• после начала насморка появилась лихорадка;
• есть зеленые или желтые выделения из носа;
• чувствуете давление на внутренней стороне лба и щек;
• появилась боль в ухе;
• насморк или заложенность носа не проходит по истечении недели.

Как быстро избавиться от неаллергического насморка

Лечение неаллергического ринита зависит от того, насколько он беспокоит больного.

Лечение насморка

Медикаментозное лечениеНародные средстваМазиПорошкиПерекись водорода

Орошение носа соленой водой - один из первых ответов на вопрос о том, как быстро избавиться от насморка. Это очень действенная терапия для неаллергического ринита.

Промывание носа с использованием изотонического солевого раствора (соленой воды) помогает уменьшить опухоль тканей носа. Кроме того, раствор вымывает утолщенные выделения, раздражающие вещества (пыльцы и т.д.) , бактерии и корочки из носа и пазух.

• Промывание носа можно производить несколько раз в день.
• Промывание носа часто осуществляется с помощью шприца (без иглы, разумеется) или специальной лейки.

Противоотечные назальные средства (в частности, на основе ксилометазолина, тетризолина и нафазолина) также применяются для облегчения симптомов насморка.

Важно знать

Не используйте подобные средства более 3 дней, иначе заложенность носа может стать еще сильнее после прекращения употребления носового противоотечного спрея или капель.

В то время как оральные антигистаминные препараты вряд ли помогут при неаллергическом рините, антигистаминные средства в виде назального спрея могут уменьшить симптомы насморка. Побочные эффекты могут включать в себя горький вкус во рту, головную боль и усталость.

Если симптомы насморка сильно беспокоят больного, врач может выписать ему кортикостероидный назальный спрей, содержащий флутиказон или мометазон. Кортикостероиды помогают предотвратить и лечить воспаление, связанное с некоторыми типами неаллергического насморка. Их возможные побочные эффекты включают расстройство желудка, тошноту, головную боль.

Важно знать

Все вышеописанные средства имеют противопоказания, поэтому перед их употреблением нужно посоветоваться со специалистом.

Как быстро избавиться от насморка без применения лекарств?

• Пейте много жидкости, кроме безалкогольных напитков с кофеином.
• Используйте увлажнитель воздуха в помещении.
• Можно сделать свое собственное домашнее средство от насморка, смешав четверть чайной ложки соли с 1 стаканом прохладной воды.
• Закапывайте от 2 до 3 капель в каждую ноздрю несколько раз в день.

Чем лечить аллергический насморк

Первый подход в управлении сезонной или многолетней формой аллергического насморка заключается в избегании аллергенов, которые вызывают неприятные симптомы.

• Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут принести цветочную пыльцу и плесень в дом.
• Носите очки на улице, чтобы свести к минимуму количество пыльцы, попадающей глаза.
• Не вешайте одежду на открытом воздухе для просушки. Пыльца может цепляться за полотенца и простыни.
• Держите окна закрытыми, и используйте кондиционер в автомобиле и дома.
• Уменьшите воздействие пылевых клещей, особенно в спальне. Используйте «анти-клещевые» чехлы для подушек, одеяла и одеяла, и пружинные матрацы. Часто мойте постельные принадлежности в горячей воде.
• Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте влажность в доме на минимальном уровне (от 30 до 50 процентов) и чистите ванную комнату, кухню и подвал регулярно. Используйте осушитель, особенно в подвале и в других влажных местах. Если плесень видно, удалите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором хлорной извести.

Чем лечить насморк при аллергии?

Интраназальные кортикостероиды являются самым эффективным классом препаратов для лечения аллергического ринита. Они могут значительно снизить заложенность носа, а также свести к минимуму чихание и зуд.

Наиболее распространенными побочными эффектами кортикостероидов являются местное раздражение и носовые кровотечения.

Антигистаминные препараты широко используются для лечения аллергического ринита. Они противостоят эффекту гистамина, который попадает в тело при аллергической реакции.

Хотя другие химические вещества участвуют в возникновении симптомов аллергии, гистамин - главный их виновник. Антигистаминные препараты предлагаются в виде глазных капель, назальных спреев и, чаще всего, таблеток и сиропа.

Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы аллергии, такие как:

• чихание и зуд;
• зуд и жжение в глазах, слезотечение и покраснение роговицы;
• кожный зуд, крапивница и экзема.

Важно знать

Существуют десятки антигистаминных препаратов; некоторые из них можно купить в аптеке, в то время как другие требуют рецепта.

Правильное применение этих препаратов так же важно, как и их выбор. Лучше всего использовать их до того, как появился сильный насморк. Доза, принятая в начале развития аллергического ринита, может устранить необходимость в многочисленных последующих дозах.

Лечение аллергического насморка антигистаминными препаратами первого поколения (хлоропирамин, прометазин и т.д.) может вызвать вялость или снижение производительности, что может повлечь несчастный случай или травму.

Даже тогда, когда эти лекарства принимаются только перед сном, они могут вызвать сонливость на следующий день. По этой причине, важно, чтобы больной, принимающий подобные средства, отказался от вождения автомобиля или работы с опасными механизмами.

Чем лечить насморк людям, которые по роду деятельности не могут отказаться от подобных занятий? Антигистаминными продуктами второго поколения (цетиризин, эбастин, астемизол, акривастин и т.д) . Многие из них не вызывают сонливости действуют и имеют незначительные побочные эффекты. Назначить их должен врач.

Сильный насморк у ребенка: что делать?

Тяжелый и доставляющий большие проблемы с дыханием насморк - повод незамедлительно показать ребенка врачу. Специфическое лечение насморка будет определяться врачом вашего ребенка на основе:

• возраста ребенка;
• общего состояния здоровья, и медицинской истории;
• реакции на различные препараты.

Прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных и противоотечных средств) направлен на облегчение симптомов вирусного неаллергического ринита.

• Лекарства против отеков слизистой носа, содержащие ксилометазолин, могут назначаться детям с 2 лет и старше.
• Препараты на основе оксиметазолина применяются с первого года жизни.
• Пациенты (или их родители) должны быть предупреждены о недопустимости длительного использования противоотечных средств, потому что они могут вызвать обратный эффект.

Стоит отметить

Аллергический ринит является более распространенным у мальчиков. На него приходится 73, 3% всех хронических ринитов у детей школьного возраста (?6 лет) . Дети с аллергическим ринитом чаще страдают от сильного насморка.

• Чтобы помочь ребенку на некоторое время избавиться от сильного насморка, добавьте свежие или сушеные цветки ромашки или масло ромашки в миску с кипятком и дайте ему подышать паром от воды.
• Сотрудники медицинского центра университета штата Мэриленд считают, что крапива может помочь облегчить симптомы аллергического ринита, хотя пока нет серьезных клинических исследований, доказывающих это. Крапива помогает снизить уровень гистамина в организме. Ее можно употреблять в качестве чая или пищевой добавки. Хотя крапива считается безопасным средством, она иногда может привести к задержке жидкости и расстройству желудка. Она противопоказана беременным. Крапива двудомная может усилить эффекты некоторых лекарств, включая антикоагулянты, диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Перед использованием любого из вышеописанных средств обратитесь за консультацией к своему терапевту.

КомментарииСсылка на источник http://gajmorit.com/nasmork/

Аллергический насморк - причины, симптомы, диагностика и лечение

Аллергический насморк — одно из самых распространенных заболеваний. По данным статистики им страдают от десяти до двадцати пяти процентов населения мира. Болезнь все чаще выявляется в детском возрасте.

Причины заболевания

Эта болезнь имеет только одну причину — аллергены. Аллергеном может быть любое вещество, которое воспринимается организмом как чужеродное, поэтому начинает выработку антител. Происходящая реакция на слизистой носа от одномоментно переходит в длительное заболевание, вызывает симптомы насморка.

Разновидности аллергенов

• Пищевые продукты — цитрусовые, яичный белок, орехи, молочные продукты;
• домашняя пыль — в ней могут находиться грибки, бактерии;
• пыльца растений и цветов;
• бытовые химические вещества — чистящие средства, косметика;
• моющие средства — стиральный порошок, антистатик;
• лекарства.

Виды аллергического насморка

Различают:

• сезонную аллергию или поллиноз (сенную лихорадку) , возникающий в начале весны в сезон цветения деревьев, трав и цветов. Наиболее часто аллергический насморк возникает при контакте с пыльцой березы, амброзии, тополиным пухом, цветами грецкого ореха, лебеды. Такая форма заболевания называется интермиттирующей (возникает не чаще четырех раз в неделю) .
• постоянную — беспокоит круглогодично. Аллергенами являются пищевые продукты, домашняя пыль, содержащая клещи и грибки, бытовые и моющие средства, шерсть домашних животных. Другое название — персистирующая форма аллергического ринита.

Как проявляется аллергический насморк?

При контакте с аллергеном внезапно появляются симптомы:

• приступообразное чихание;
• из носа течет жидкое содержимое, не похожее на слизь;
• заложенность носа до полного исчезновения носового дыхания.

Реже одновременно начинается слезотечение, покраснение век, кожный зуд, потеря обоняния, отечность лица, общее недомогание, головные боли.

«Бурная» клиническая картина более типична для сезонного аллергического насморка. При персистирующей форме заболевания проявления вялые, нечеткие, выражены то сильнее, то слабее.

В зависимости от воздействия аллергической формы насморка на больного выделяют три степени тяжести болезни:

• легкую — признаки насморка никак не влияют на трудоспособность человека, не нарушают привычную жизнь;
• среднюю — появляются выраженные симптомы, из-за которых срываются планы, нарушается рабочий режим;
• тяжелую — больной аллергическим ринитом человек вынужден приспосабливаться к заболеванию, теряет трудоспособность.

Диагностика аллергического насморка

Когда на лицо связь насморка с аллергическим агентом, сам пациент может предположить природу своего заболевания. Но диагноз ставит только врач. Если пациент описывает перечисленные выше симптомы, у него берется мазок из носа.

Под микроскопом в нем определяются клетки эозинофильного ряда, признак аллергического воспаления. В анализе крови так же возможно превышение нормы эозинофилов.

Обращение к врачу-аллергологу поможет установить конкретный аллергический фактор насморка. В кабинете поставят кожные пробы с различными стандартными аллергенами. Повышенная реакция определяется по диаметру волдыря.

К сожалению, нечасто удается найти конкретный аллерген, потому что их в природе очень много.

Терапия аллергического насморка

При легкой форме аллергического заболевания взрослые люди не считают нужным лечить болезнь. Статистика показывает, что в девяти из каждых десяти случаев бронхиальной астмы, болезнь начиналось с симптомов насморка. От того как избавиться от аллергического насморка зависит профилактика более тяжелых заболеваний с аллергической природой.

Лечение насморка начинается с обязательного разрыва контакта с антигеном.

При реакции на цветение деревьев и трав не следует устраивать походы в лес или в парк, наиболее благоприятное время для прогулок — утро или после дождя, когда концентрация аллергенов в воздухе минимальная, иногда приходится в сезон цветения выезжать в другую местность.

При пищевой аллергии чтобы устранить симптомы насморка приходится отказываться от определенных продуктов:

• если установлена связь аллергии с цветением злаков — противопоказаны каши, квас, бобовые, кофе и какао;
• при цветочной и растительной аллергии — не рекомендованы фрукты и ягоды, растущие на деревьях и кустарниках, зелень, цитрусовые;
• если установлена аллергия на пыльцу сорняков — следует отказаться от продуктов из подсолнечника (масло, халва, семечки) , горчицы и других пряностей, майонеза, вина «Вермут» и «Абсент» (в них используется полынь) ;
• доказанная аллергия на грибки требует исключить дрожжевое тесто, кулинарные изделия, квашеную капусту, сыры, вино, ликеры. Не посещать сырых подвальных помещений, сеновалов. Не контактировать со скошенной травой, опавшими листьями.

В домашних условиях следует чаще проводить влажную уборку в марлевой маске, пользоваться кондиционером, вывешивать ковры на солнце, чаще менять белье, заменить пуховые подушки на синтетику, избавится от мягких игрушек, одевать маску во время стирки, не следует находиться в одном помещении с домашним животным.

Лицам с симптомами аллергического ринита противопоказана работа, связанная с уходом за животными, библиотечной пылью, пребыванием на дачном участке и выращиванием овощей и цветов.

Специфическая терапия

Этот вид лечения проводится при аллергическом насморке при наличии следующих показаний:

• отсутствие возможности разобщения с аллергеном;
• точно доказана роль единственного или не более трех аллергенов;
• возраст пациента от пяти до пятидесяти лет;
• нет результата от другого лечения.

Методика основана на эффекте постепенного привыкания иммунной системы к раздражающему фактору. Несколько раз по схеме вводится сильно разбавленный раствор, приготовленный из индивидуального аллергена.

Концентрация постепенно повышается (разведение уменьшают) . В результате наступает «притупление» ответной реакции на аллерген. Возможно полное исчезновение симптомов. Но метод опасен внезапным развитием тяжелой аллергической реакцией.

Предугадать как поведет себя иммунная система невозможно. Процедуры проводятся в аллергологическом кабинете в присутствии врача и медицинской сестры, при подготовленной неотложной помощи.

Лекарственная терапия

Все необходимые лекарственные препараты назначаются только врачом. Лечение аллергического ринита проводится в зависимости от степени тяжести и симптомов заболевания.

Основные таблетированные средства лечения

Рекомендуются препараты антигистаминового действия, в настоящее время известный всем димедрол почти не используется. Применяются лучшие средства, они обладают пролонгированным действием (нужно пить один раз в день) и не вызывают сонливости (можно принимать водителям автотранспорта) . Дозировка при аллергическом насморке подбирается индивидуально.

Кортикостероиды — гормональные противовоспалительные и антиаллергические средства применяются в таблетках и инъекциях короткими курсами в тяжелых случаях. Их стараются избежать в связи с возможными осложнениями.

Средства для местного лечения

Лекарства для местного применения при аллергическом насморке наиболее широко назначаются врачами. Они удобны в применении, не требуют специальных условий, безопасны для пациента с симптомами аллергии, быстро и эффективно устраняют насморк.

Капли и спреи сосудосуживающего действия изготовлены на основе химических веществ, способных быстро вызывать сужение кровеносных сосудов носовых ходов. Их действие наступает через 15–20 минут и длится до четырех часов.

Самым безопасным считается Полидекса с фенилэфрином, его назначают даже детям с аллергическим насморком. Отрицательное свойство капель — ограничение применения одной неделей, иначе возможно пересушивание и истончение слизистой носа, возникновение симптомов привыкания. Капли противопоказаны гипертоникам, лицам с частыми приступами стенокардии и сердечными аритмиями.

Спреи с кромоглициевой кислотой эффективны на ранних стадиях заболевания.

Гормональные спреи местного действия — применяются при отсутствии эффекта от других лекарств, лишены возможности оказывать общее отрицательное действие на организм. Но для их применения требуется контроль врача-отоларинголога.

Родителям следует учитывать, что отсутствие своевременного лечения аллергического насморка у ребенка может способствовать возникновению более тяжелого заболевания — бронхиальной астмы.

Похожие публикацииМатериал http://ingalin.ru/nasmork/

Как отличить аллергический насморк от простудного и чем его лечить?

• обитающие в домашней пыли клещи;
• некоторые продукты питания;
• раздражители дрожжевых и плесневых грибков;
• лекарства, в том числе и многие народные средства.

Кроме этого, спровоцировать аллергический насморк у ребенка или взрослого могут стрессовые ситуации, эмоциональные нагрузки, холодовое воздействие,  а также неблагоприятная экологическая обстановка.

К сожалению, список аллергоносителей этим перечнем не ограничивается. В наши дни приступ аллергии может возникнуть и по множеству других причин.

Сезонный аллергический насморк у детей и взрослых редко вызывается садовыми растениями, поскольку их пыльца достаточно тяжела, чтобы переноситься посредством воздуха. Опыляют такие растения, как правило, насекомые.

Предрасполагающие факторы аллергического насморка

Зачастую можно наблюдать картину, как человек начинает непрерывно и усиленно чихать и при этом не может остановиться, особенно это касается малышей. Чаще всего пребывание в аналогичной ситуации и у ребенка, и у взрослого рефлекторно вызывает подобную реакцию на незаметный раздражитель.

В случае неоднократного повторения таких инцидентов физиологический ответ организма на посторонние раздражители вполне может перейти в патологическое состояние. При этом банальный ринит можно уже трактовать как аллергический. Обычно эта группа заболеваний включает вазомоторный и сенной насморк.

Но при любых обстоятельствах аллергический насморк у ребёнка или взрослого развивается не на пустом месте. Данному процессу способствует множество косвенных факторов:

• нарушение обмена веществ;
• недостижение физиологической зрелости нервной и эндокринной системы, этим объясняется более частое образование аллергического насморка у девочек после первой менструации, а у мальчиков до формирования половой зрелости;
• аномалии развития, деформации полости носа (полипы, хроническое раздражение слизистой оболочки и т.п.) ;
• заболевания ЖКТ, особенно это касается печени;
• пониженное артериальное давление;

Более того, предрасполагающими факторами развития аллергического ринита у детей может быть:

• генетическая наследственность, а также наличие аллергического насморка у матери во время беременности;
• увеличение проницаемости слизистой оболочки носовой полости;
• продолжительный контакт с аллергеном;
• необоснованный прием антибиотиков при инфекционных болезнях.

Симптомы аллергического насморка

Поскольку впервые признаки аллергического насморка проявляются обычно в детском либо юношеском возрасте, то родителям стоит внимательнее относиться к своему ребенку. Ведь симптоматика аллергической реакции и простудных заболеваний очень схожа, а значит перепутать эти два недуга не составит труда.

При диагнозе аллергический насморк симптомы обычно следующие:

• мучительное, частое приступообразное чихание;
• водянистые, прозрачные, обильные выделения из носа;
• заложенность носа, усиливающаяся в ночное время;
• зуд в районе носа, а порой, вокруг ушей и глаз;
• слезоточивость, покраснение век;
• одутловатость и отечность лица.

Особенно важно установить зависимость данных клинических проявлений насморка от сезонности. При четкой взаимосвязи возникновения водянистых выделений из носа в случае контакта с животным либо, к примеру, в период цветения растений, и если подобные признаки болезни повторяются не первый год, можно заподозрить развитие аллергического насморка.

Комплекс вышеперечисленных признаков служит основой для установления корректного диагноза. Но прежде всего, при любых обстоятельствах, необходимо обратиться к специалисту, который проведет тщательное обследование – лабораторное и объективное.

Симптомы аллергического насморка в большинстве случаев развиваются, как правило, от пяти секунд до двадцати минут с момента непосредственного контакта с веществами, вызывающими аллергическую реакцию.

Диагностика аллергического насморка

Так как аллергический насморк проявляется, чаще всего, подобно вирусному заболеванию, то при подозрении на аллергическую природу болезни, кроме ЛОРа необходимо также посетить аллерголога-иммунолога, который подтвердит или опровергнет ваши предположения.

Для диагностирования заболевания, как правило, сдается мазок из носа и специальный анализ крови, которые указывают, есть ли зависимость между заложенностью носа и аллергической реакцией. При положительном результате выявляется причинно-значимый аллерген с использованием двух видов диагностики:

• кожные пробы – наиболее информативный и экономичный способ определить раздражитель. Для проведения обследования пациенту на коже делают несколько царапин, на которые капают пару капель специального аллергена. Затем в течение 15-30 минут оценивается реакция. Однако подобный метод не проводят в момент обострения болезни, беременным и кормящим, а также он имеет ограничения по возрасту – от четырех до пятидесяти лет;
• специфический анализ крови – наиболее удобный, он практически не имеет ограничений. Однако данная методика характеризуется довольно высокой стоимостью и относительно высокой частотой ложноположительных результатов.

Зачастую вышеуказанных анализов не достаточно для точной диагностики заболевания, так как определить аллергический насморк все же довольно сложно. В таких случаях назначаются дополнительные исследования: мазок из носа на грибы и микрофлору, клинический анализ крови, рентген пазух носа.

Но все же при любых обстоятельствах, даже если вы уверены в аллергическом характере заболевания, не стоит пренебрегать посещением ЛОР-врача. Ведь, как правило, приема антигистаминных препаратов не достаточно для полного избавления от недуга. А неверно подобранная терапия может спровоцировать значительные осложнения.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!Подробней http://o-gaimorite.ru/allergicheskij-nasmork/