Пробы на аллергены

Пробы на аллергены

Кожные пробы на аллергию

Содержание:

1. Показания для кожных проб
2. Виды кожных проб
3. Особенности проведения тестов на аллергию у детей
4. Учреждения, в которых проводят тесты на аллергию
5. Стоимость исследований на аллергию
6. Необходимая подготовка к пробам на аллергию

Аллергия на различные вещества чаще всего проявляется одинаковыми симптомами. Иногда очень сложно установить причину аллергии, не прибегая к помощи специальных кожных проб, которые чаще называются кожные пробы на аллергию. Данный метод является наиболее распространенным в аллергологии, и используется врачами для установления точного диагноза.

Показания для кожных проб

Пробы на аллергию проводят при таких заболеваниях как:

• бронхиальная астма, проявляющаяся повторяющимися признаками удушья в результате спазма бронхов при воздействии на них аллергенов;
• аллергический дерматит, характеризующийся высыпаниями, покраснениями и зудом;
• поллиноз или аллергия на цветочную пыльцу, которая проявляется ринитами, конъюнктивитами, чиханием и насморком;
• лекарственная аллергия, частыми симптомами которой являются зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, отек Квинке и другие проявления;
• пищевая аллергия, которая характеризуется кожными высыпаниями, покраснениями и зудом.

Это далеко не полный список, но даже из него видно, что симптомы различных заболеваний очень похожи между собой. Иногда аллергия может проявляться не на один фактор, а на несколько. Тогда и заболевание будет протекать в более сложной форме с сочетанием различных симптомов.

Виды кожных проб

Для введения аллергенов в организм используются различные виды кожно–аллергических проб. К ним относятся кожные и провокационные пробы, а также анализ крови на наличие антител к различным аллергенам. Кожные методы делятся на виды в зависимости от того, как делают пробу на аллергию.

• Скарификационный. При этом методе на очищенной коже предплечья делается специальная разметка, на которую капельно наносят различные аллергены. Через них с помощью скарификатора делают небольшие царапин.
• Аппликационные кожные пробы. При этом методе кожа не травмируется, к ней прикладывают ватные тампоны, смоченные предварительно раствором аллергена;
• Прик–тесты. Этот метод очень похож на скарификационный, но отличается тем, что кожа травмируется уколами, с помощью одноразовых иголок.
• Подкожные инъекции растворов аллергенов.

За один раз можно использовать не более 15 аллергенов.

1. Но кожные пробы не дают 100% уверенность в результате, поэтому для точного определения аллергена необходимо проведение анализа крови. Этот метод базируется на обнаружении антител к различным аллергенам. В основном этот метод применяется, если аллергические реакции развиваются очень быстро, например, в течение одного часа. В таких случаях необходимо срочно сдать пробы на аллергию, потому что симптомы при каждом новом контакте с раздражающим фактором могут усиливаться.
2. Когда описания симптомов не совпадают с результатами кожных проб, то врач может предложить вам пройти провокационные пробы. При этом аллерген наносится непосредственно на конъюнктиву, на слизистую носовой полости и с помощью ингаляции. При положительном результате конъюнктивальной пробы появляются покраснения и зуд. Если при назальной пробе появляется ринит и чихание, считается, что проба положительная. Ингаляционный метод применяется для определения предрасположенности организма к бронхиальной астме.

В состав вводимых растворов входят цветочная пыльца, шерсть и частички кожи животных, яды насекомых и членистоногих, пищевые продукты, различные химические вещества и многое другое.

Оценку реакции при кожных пробах проводят через 24–48 часов после нанесения аллергенов. Но иногда результат появляется уже после 20 минут после того, как берутся пробы на аллергию. Положительным считается результат, при котором появляется покраснение, зуд или шелушение. Пациентам выдаются результаты тестов в виде списка, где указано название аллергена и степень реакции организма: положительный, отрицательный, сомнительный или слабо-положительный.

Особенности проведения тестов на аллергию у детей

Кожные пробы на аллергию детям проводят точно также, как и взрослым. Исключением являются провокационные пробы, которые неприемлемы для тетей. Также имеется возрастной предел, малышам до трех лет делать кожные пробы на аллергию не имеет смысла, потому что организм ребенка может изменять реакцию на аллергены. Например, если до года у ребенка проявлялась аллергия на мед, то со временем она может пройти и более не проявляться.

Учреждения, в которых проводят тесты на аллергию

Для постановки точного диагноза и выявления аллергических факторов, которые оказывают пагубное воздействие на организм, ваш лечащий врач может посоветовать вам, где сделать пробы на аллергию. Это может быть центр иммунологических исследований, частная клиника, в которой имеется своя лаборатория или кожный диспансер. Провокационные пробы ставят только в стационарах под строгим контролем лечащего врача, так как возможны осложнения, и может понадобиться оказание медицинской помощи.

Стоимость исследований на аллергию

В различных клиниках, которые ставят пробы на аллергию, стоимость на эти услуги может варьировать. Также цена зависит от самого аллергена и от способа его введения в организм. Так на кожные пробы на аллергию цена составляет от восьмидесяти до восьмисот рублей за одну единицу аллергена. Стоимость одного анализа крови на наличие антител к аллергенам может колебаться от трехсот рублей до четырех тысяч.

Необходимая подготовка к пробам на аллергию

Перед исследованием врач расскажет вам, как берут пробы на аллергию, что нельзя делать перед этими манипуляциями и какие могут быть осложнения. Во время постановки проб пациент должен находиться в клинике, чтобы в случае ухудшения состояния здоровья, медики смогли вовремя оказать ему помощь.

Исследования могут быть проведены минимум через месяц после последнего проявления аллергии. За сутки до тестов надо прекратить прием противоаллергенных и антигистаминных препаратов.

Имеет ряд противопоказаний для проведения проб на аллергию. Это возраст старше шестидесяти лет, повышение температуры или наличие местного воспалительного процесса, беременность, гормонотерапия, обострение проявлений аллергии.

Подробней на сайте http://pro-allergiyu.ru/

Дети и аллергены. Анализы на аллерген: Анализ пищевого аллергена, Анализ крови на аллерген. Рейтинг аллергенов: Пищевые аллергены, Бытовые аллергены, Пыльцевые аллергены, Эпидермальные аллергены, Аллергия на насекомых

Анализ на аллерген

Как мы уже говорили, нередко предрасположенность к аллергии достается по наследству. Для того, чтобы проверить, передалась она малышу или нет, есть несколько верных способов.

 

Домашний анализ на пищевой аллерген

Заподозрив у малыша пищевую аллергию, на время изымите из его рациона один из аллергенных продуктов. Например, молоко. Неделю не давайте ему ничего молочного, а затем, когда проявления аллергии исчезнут, проведите провокацию – напоите его молоком.

Оно? Если сыпь или покраснения после изъятия остались на месте – не оно. Изымайте следующего подозреваемого.

Лабораторные анализы

Анализ крови на аллерген

Для этого анализа у пациента берется кровь, после чего выясняется, содержится ли в ней антитела к возможному провокатору аллергической реакции.

В отличие от кожных проб, этот не вызывает аллергической реакции. Кроме того, состояние и возраст пациента не могут повлиять на результат. Поэтому анализ крови на аллерген делается даже младенцам.

Кожные пробы на аллерген

На слегка поврежденную кожу в области предплечья наносится незначительные дозы аллергенов, здесь же ( на месте ) в течение получаса проверяется реакция на них. Это очень наглядный тест, дающий вполне исчерпывающие результаты.

Но он не рекомендуется неусидчивым гражданам и детям до 3 лет. Кроме того, кожные пробы невозможно ставить при наличии воспалительных процессов в организме.

Факт. Наши бабушки называют диатезом аллергическую сыпь, возникающую на щеках детей первого года жизни. Но это не так.

Диатез – это лишь предрасположенность к аллергии, а сыпь – непосредственное проявление аллергической реакции.

Рейтинг аллергенов

Возникновение аллергической реакции на что-либо зависит от многих факторов, не все из которых до сих пор известные науки. Из известных – генетическая предрасположенность, образ жизни человека и регион проживания. Так как в разных регионах аллергены нередко отличаются.

Например, еще недавно у нас, в отличии от США, кукуруза и соя не считались аллергенными и нередко назначались врачами в качестве диетического питания. Однако за последнее время аллергенность сои выросла с 1% до 22%

А ведь соя является компонентом большинства продуктов, почти или полностью готовых к употреблению. Не очень ясна ситуация и с генномодифицированной пищей. Но при этом есть абсолютно четкий список провокаторов аллергии, характерных для России.

Пищевые аллергены

Источник http://www.missfit.ru/mammy/allergens/

Кожные пробы на аллергены : скарификационные. внутрикожные, аппликационные

• прием антигистаминных препаратов (зиртек, кларитин, интал) .

Скарификационные кожные пробы

Место постановки скарификационных кожных проб — поверхность предплечья по средней линии - (можно ставить пробы на коже спины) . Одновременно можно поставить 10—15 кожных проб с различными аллергенами. Однако во избежание осложнений, особенно при повышенной чувствительности, рекомендуется одновременно ставить скарификационные пробы только с 2—3 видами аллергенов (особенно у детей) .

Методика проведения

Кожу протирают 70-процентным спиртом и дают ей подсохнуть. В нижней трети предплечья, отступив на 4-6 см от лучезапястного сустава, наносят каплю свежеприготовленного раствора гистамина ( максимальный срок хранения гистамина -6 часов) . Положительная реакция с гистамином свидетельствует о достаточной реактивности кожи.

Выше на предплечье наносят каплю тест-контрольной жидкости (контроль отрицательной реакции) . Далее по средней линии на расстоянии 5 см друг от друга наносят капли испытуемых аллергенов. Специальными скарификаторами, отдельными для каждого аллергена, наносят две царапины длиной до 6 мм через нанесенные капли гистамина, тест-контрольной жидкости и капли аллергенов так, чтобы не повредить кровеносных сосудов кожи.

У детей проводится одна царапина. Через 15 минут в месте царапины капли промокают стерильными тампонами, отдельными для каждой капли.

Прик-тест

Более пригодным для исследования, чем скарификационный, в настоящее время считается тест уколом прик- тест. При этом тесте поверхностное повреждение эпителия делается тонкой, неполной иглой, кожа слегка приподнимается кончиком иглы.

При появлении кровотечения тест не оценивается. У больных контактным дерматитом, вызванным высокой чувствительностью к определённым видам растений, проводят кожные пробы в виде аппликации с экстрактами этих растений.

Аппликационные кожные пробы

Аппликационные кожные пробы проводят на неповрежденных участках кожи. Смачивают кусочек бинта размером 1 см 2 и прикладывают его на кожу, сверху закрывают полиэтиленом и закрепляют . Результаты анализируют через 15-20 минут, 5 часов, двое суток.

Внутрикожные пробы

В случае отрицательных результатов скарификационных проб и положительных данных аллергологического анамнеза целесообразно провести внутрикожные аллергические пробы с тем же аллергеном. Вначале в нижнюю треть поверхности предплечья на расстоянии 5 см от лучезапястного сустава вводят тест-контрольную жидкость, затем отдельными стерильными шприцами вводят 0, 02 мл каждого аллергена на расстоянии 5 см друг от друга. Реакцию читают через 20 мин — реакция немедленного типа. У очень незначительного числа больных при пыльцевой аллергии могут наблюдаться замедленные реакции (через 6, 24, 48 ч) .

Осложнения

При резко положительных пробах иногда наблюдается общая реакция в виде обострения основного заболевания (ринита, конъюнктивита, бронхоспазма) . У больных с резко выраженной чувствительностью к определённому аллергену в очень редких случаях может возникнуть анафилактический шок, поэтому в кабинете должен быть набор медикаментов, необходимых для оказания срочной помощи.

 Ложноположительные результаты

Специфичность скарификационных и внутрикожных проб не является абсолютной.  Наиболее частые причины ложноположительных результатов кожных проб — повышенная чувствительность капилляров кожи к механическому воздействию или фенолу,который является консервантом в растворах аллергенов. В таких случаях и тест-контрольная жидкость дает положительную реакцию.

Во избежание этого инструменты должны быть обработаны согласно инструкциии во избежание загрязнения аллергенами, остав¬шимися от прошлого тестирования. Устранив причины ложноположительных кожных проб, легче избежать ошибок в диагностике аллергенов.

Ложноотрицательные результаты

Иногда наблюдается отрицательный результат кожной пробы на гистамин . Это объясняется слабой чувствительностью кожных покровов (сниженная реактивность кожи) : такую реакцию расценивают как ложноотрицательную. Во избежание ложноотрицательных результатов за 3 дня до проведения специфической диагностики рекомендуется отменить антигистаминные препараты, адреналин, гормоны.

Чувствительность кожных проб возрастает в таком порядке: скарификационная, проба уколом, внутрикожная. При ложноотрицательных кожных пробах для получения достоверных результатов тестирование повторяют трижды с интервалом в 3 дня. У некоторых больных могут отсутствовать антитела, фиксированные в кожу; у таких больных кожные реакции на эти аллергены будут отрицательными, и для выявления аллергена также необходимо провести другие тесты (провокационные тесты, вспомогательные тесты) .

Результаты кожных проб оценивают по следующей шкале:

(-) – отрицательный результат

Читать далее http://allergy-cure.ru/metody-lecheniya-allergii/

Вычисляем аллерген

То сыпь, то насморк, то странное покашливание… Хорошо, когда человек знает, на что именно организм так реагирует. Вычислить противника поможет аллергопроба. Опубликовано: 21 января 2009 г. Тэги: аллергия

То сыпь, то насморк, то странное покашливание… Хорошо, когда человек знает, на что именно организм так реагирует. Вычислить противника поможет аллергопроба.

Погоню за аллергеном начинаем с визита к врачу-аллергологу. Его задача – очертить первый круг подозреваемых, а затем назначить аллергопробы. На актуальные вопросы о их проведении отвечает аллерголог-иммунолог Ольга Высоцкая.

Вот живет себе человек, чихает по весне – в общем, ничего страшного. Нужно ли ему "ставить пробы"?- Каждому аллергику я посоветовала бы пройти аллергологическую диагностику хотя бы раз.

Если возникает аллергия, значит, иммунная система определенным образом настроена, а вернее, расстроена. Иногда, встретив вещество, вполне безобидное для другого человека, принимает его за врага.

Даже самая легкая ответная реакция аллергика всегда неприятна: зуд, сыпь, слезоточение... Но возможно, существует аллерген, на который реакция будет слишком бурной, вплоть до отека Квинке. Вот главный враг, вот с кем лучше не встречаться!

Аллергопроба позволяет выявить самые опасные аллергены и внести их в черный список.

ПРОБЫ ВСЯКИЕ ВАЖНЫ

Кожные пробы изучают кожную реакцию. На руку пациента каплями наносят различные аллергены, а затем трут, царапают, прокалывают – чтобы каждое вещество проникло поглубже и начало "работать". Ответы будут разными – от легкого покраснения до пузыря, как при ожоге.

Серьезный аллерген дает реакцию не только сильную, но и быструю.

Пробы по анализу крови позволяют выявить аллергены на расстоянии от пациента, в лаборатории. Никто вас не царапает. Сдали кровь – ждите результатов.

Провокационная проба – более серьезное исследование, которое сегодня назначают очень редко. В ходе этой диагностики с помощью предполагаемого аллергена пытаются вызвать, скажем, приступ бронхиальной астмы.

Чтобы знать, кого бояться? - Не только. Первый этап – это комплексная аллергодиагностика: кожные пробы плюс иммуноферментный анализ крови с аллергенами.

На основании этого материала врач может предложить лечение – системную иммуносенсибилизирующую терапию, при которой в организм постепенно вводятся небольшие дозы аллергена. Это помогает "приучить" иммунитет к раздражителю – ответная реакция ослабевает, а для бурной уже нужно большее количество аллергена.

Многие пугаются, что сами аллергопробы могут спровоцировать серьезную аллергию. - Пустые страхи! Кожные аллергопробы могут вызвать только местную, кожную реакцию, а она не опасна. При исследованиях крови контакта с аллергенами вообще не происходит.

А так называемые провокационные пробы проводятся только в стационаре, где наготове целый арсенал современных антигистаминных средств.

Сколько аллергенов в копилке аллерголога? Более двухсот. Кожные пробы проводятся с 20 основными аллергенами, а для иммуноферментного анализа крови, при котором определяют реакцию иммуноглобулинов Е, используется около 190 препаратов.

Чем отличаются кожные пробы от иммуноферментного анализа? Анализ крови можно сдавать и во время обострения аллергии. Для кожных проб необходим период ремиссии не меньше 2–3 недель. Причем антигистаминные препараты за неделю до исследования принимать нельзя.

Многие аллергологи все же считают наиболее точными кожные пробы. Зато иммуноферментный анализ позволяет выяснить вашу совместимость не только с типовыми аллергенами, но и с любым веществом.

Вы можете принести в лабораторию подшерсток любимого добермана и оценить, чем рискуете. Также по простому анализу – общему титру иммуноглобулина Е – можно сказать, аллергик вы или нет. Возможно, аллергопробы вам и не нужны, и то, что вы считали аллергией, было лишь банальной простудой.

Алексей Федоров

Опубликовано: 21 января 2009 г.

Комментарии

Источник http://zdr.ru/articles/

Диагностика аллергии: анализы крови на аллергены, кожные, провокационные пробы

ГлавнаяКарта сайтаНовостиГостеваяФорум

Мы живём в среде, которая буквально нафарширована самыми разнообразными аллергенами, и выделить тот единственный, вызывающий патологическую реакцию, бывает нелегко. На помощь приходят аллергические пробы, лабораторные анализы на выявление в крови веществ, участвующих в формировании аллергической реакции.

Аллергические пробы – это попытка имитировать иммунную реакцию путём введения минимальных доз предполагаемого аллергена. Пробы проводятся в период ремиссии (улучшения состояния) и не ранее чем через 2-3 недели после перенесенной острой аллергической реакции. Все аллергические диагностические пробы делятся на 2 группы: кожные и провокационные.

Кожные пробы

В коже находится большое количество тучных клеток, которые быстро реагируют на введение аллергена высвобождением медиаторов воспаления — биологически активных веществ, вызывающих местную воспалительную реакцию, которую легко оценить визуально.

По технике выполнения различают следующие виды кожно-аллергических проб:

• Аппликационные: на участок кожи, не вовлечённый в аллергическое поражение, накладывают кусочек марли, смоченный в растворе аллергена, и закрепляют лейкопластырем. Оценку результата производят через 20 минут (так выявляется реакция немедленного типа) , затем через 5-6 часов (максимальные проявления в этот период характерны для иммунокомплексного типа аллергической реакции) и через 1-2 дня (реакция замедленного типа) .
• Скарификационные: на кожу в области предплечья наносят капли различных аллергенов, затем через каплю скарификатором слегка царапают поверхностный слой кожи, стараясь не повредить при этом кровеносные сосуды. Этот тест выявляет наличие только анафилактических реакций (I тип) . Результат пробы оценивают через 12-18 минут. Вариантом скарификационной пробы является широко распространённый prick-тест: прокалывание иглой верхнего слоя кожи через каплю аллергена.
• Внутрикожные: аллерген вводится путём внутрикожной инъекции. Эти пробы более чувствительны, но могут вызвать общие аллергические реакции. Чаще всего используются при определении аллергии к инфекционным агентам (бактерии, грибки) . Внутрикожными пробами выявляют аллергические реакции замедленного типа.

Подробнее про кожные пробы.

Реакция Прауснитца-Кюстнера

Эта проба стоит несколько обособленно в ряду кожных проб, так как это непрямая реакция. Не больному вводится аллерген, а здоровому человеку вводится внутрикожно сыворотка крови больного, а затем в место инъекции наносится аллерген.

Появление реакции свидетельствует о наличии в сыворотке антител к исследуемому антигену. В современной практике от этой пробы чаще всего отказываются из-за возможности переноса возбудителей некоторых инфекций.

Провокационные пробы

Если результаты кожных проб не совпадают с данными анамнеза, прибегают к провокационным пробам, которые воспроизводят аллергическую реакцию непосредственно в органе-мишени аллергии. Выделяют следующие виды провокационных проб:

• Конъюнктивальная: закапывание раствора предполагаемого антигена в глаза;
• Назальная: аллерген вносится на слизистую оболочку полости носа;
• Ингаляционная: исследование реакции на вдыхание аллергена;
• Холодовая и тепловая: исследование реакции на воздействие высоких и низких температур;
• Экспозиционная: моделирование контакта больного с аллергеном в естественной среде;
• Элиминационная: противоположная предыдущей заключается в исключении контакта больного с предполагаемым аллергеном;
• Лейкоцитопеническая и тромбоцитопеническая пробы: исследование числа лейкоцитов и тромбоцитов в крови после введения аллергена. При наличии аллергии их число снижается.

Помимо проб в диагностике аллергий широко используется анализ крови на содержание иммуноглобулинов класса Е и G.

Анализы крови на аллергены

IgE - это антитела, от которых напрямую зависит развитие аллергии. Количество IgE в норме обычно невелико, но повышено у человека, склонного к аллергическим реакциям. Но в выявлении аллергии важно знать не только общий уровень IgE, но и количество специфических иммуноглобулинов, являющихся антителами к тому или иному аллергену. Для этого проводят следующие пробы:

PACT (радиоаллергосорбентный тест)

Этот тест даёт возможность выявить специфические иммуноглобулины класса Е к определённым аллергенам. В небольшую порцию венозной крови больного вводится радиоактивная метка, связывающаяся с IgE.

Затем каплю этой крови помещают на бумажный диск, пропитанный раствором аллергена. Если кровь содержит специфические антитела, то будет происходить реакция связывания антигена с антителом.

Затем в этот образец добавляют радиоактивный изотоп, который связывается с комплексом антиген+антитело. С помощью специального аппарата можно определить количество такого связанного IgЕ.

Метод этот очень чувствителен, способен зафиксировать самые низкие концентрации уровня IgE в крови больного. Но при этом он достаточно затратен. Поэтому PACT используют вместе с кожными пробами, если результат последних сомнителен. Или же в тех случаях, когда кожные пробы противопоказаны (детям до 5 лет, пациентам с тяжёлым острым аллергическим процессом) .

МАСТ (множественный аллергосорбентный тест)

Для связывания lgE используется не радиоактивная метка, а фермент, который реагируя с антителом вызывает люминесценцию — свечение, которое можно зафиксировать, сфотографировав на специальную плёнку. Один такой тест даёт возможность выявить более 30 антигенов.

Определение уровня IgG в периферической крови может иметь важное диагностическое значение в выявлении аллергии. Ведь аллергические реакции II (цитотоксические) и III типа (иммунокомплексные) протекают с повышенной выработкой иммуноглобулинов этого класса.

В развитии многих аллергических реакций ключевую роль играет IgG, который, как и IgE, может вызывать дегрануляцию базофилов и активировать систему комплемента. IgG-опосредованные аллергические реакции возникают в тех случаях, когда аллерген (как правило, пищевой) поступал в организм в течение длительного времени.

Пациенты с IgE-опосредованным типом пищевой аллергии обычно хорошо осведомлены о продуктах, которые вызывают у них аллергические реакции, так как реакция выявляется немедленно после приёма аллергена. А пациенты с аллергией IgG-типа не могут самостоятельно определить продукты питания, которые необходимо исключить из рациона. Они годами пытаются справиться с хроническими заболеваниями, не подозревая, что проблема кроется в том, что они ежедневно употребляют в пищу аллергенный продукт.

Специальные лабораторные тесты позволяют выявить специфические антитела к десяткам пищевых аллергенов. В зависимости от того, повышение какого специфического IgG выявлено, пациенту рекомендуется исключить из рациона тот продукт, который вызывает выработку этих антител.

Комбинация проб на специфические G и E иммуноглобулины более надёжно и точно идентифицирует вид пищевой аллергии. При IgG опосредованной реакции уровень IgE остаётся нормальным или слегка снижается, а количество специфического IgG резко возрастает. Такая особенность характерна для аллергических реакций замедленного типа.

При интерпретации результатов теста на специфические IgG следует учитывать тот факт, что антитела этого класса могут быть выполнять функцию блокирующих антител, смягчающих проявления IgE-опосредованных аллергических реакций, а также то, что уровень IgG может быть врождённо повышенным. Поэтому для точной диагностики аллергий необходима комплексная оценка анамнеза, проб и лабораторных показателей.

Ссылка на источник http://comp-doctor.ru/all/

В данной статье вы сможете узнать о пробах на кожные аллергические реакции. Данные пробы востребованы если вы больны атопией, т.е. атопическим дераматитом, экземой, псориазом.

• Они бывают положительными только при атопии (аллергической реакции кожи) . Псевдоаллергия следов после проб на коже не оставляет.
• Перед тестированием нельзя принимать противоаллергические препараты в течение 3 недель: они могут повлиять на результаты.
• Кожные пробы детям до 3 лет не делают. Если ребенку еще нет 10 лет и проявления аллергии у него неяркие, результат может быть отрицательным. В таком случае полагается повторять тесты каждый год.

Если состояние кожи не позволяет проводить провокационные кожные пробы (при таких заболеваниях, как экзема, псориаз, атопический дерматит) , выбирают другой способ диагностики - по крови. Это так называемый высокочувствительный иммунно-ферментный анализ.

Кровь берут из вены утром натощак. В центрифуге отделяют от клеток крови прозрачную сыворотку вместе с антителами.

Лаборант распределяет сыворотку по специальным лункам, в которые затем добавляет по капле раствора, содержащего определенный аллерген (для теста используют свыше 200 аллергенных веществ) . Если антитела соединятся с аллергенами в иммунные комплексы, воспроизведя ту же реакцию гиперчувствительности, которая происходит в организме, значит аллерген найден. Лунки, в которых присутствуют искомые аллергены, окрасятся в ярко-оранжевый цвет, а все остальные останутся прозрачными.

Положительный ответ говорит лишь о том, что реакция на данный аллерген возможна, но совсем не обязательна. Для уточнения диагноза делают провокационные пробы - воспроизводят симптомы аллергической реакции через контакт с аллергеном.

Идеальным временем для такого обследования считаются зима и поздняя осень, когда нет цветения. Специалисты считают, что при истинном поллинозе антитела в крови присутствуют постоянно.

Выявить повышенную бронхиальную реактивность поможет специальное исследование - компьютерная спирография (функциональная ингаляционная (дыхательная) проба) .

Врач снимет исходные показатели вашего дыхания, а затем попросит вдохнуть безопасную дозу предполагаемого аллергена (например, пыльцы, пыли, холодного воздуха, аэрозоля дистиллированной воды, имитирующего туман и т.д.) . Если реакция бронхов укажет на предрасположенность к спазму, а значит, и к аллергии, врач разработает для вас индивидуальные рекомендации, помогающие избежать аллергической реакции.

Нельзя проверять бронхи на прочность самостоятельно, экспериментируя с аллергенами, дымом и резкими запахами!

Когда от аллергии страдает дыхательная система, врач направит пациента на цитологический анализ назального секрета. В лаборатории внимательно рассмотрят под микроскопом выделения из носа. Если эозинофилы - клетки, сопутствующие хроническому аллергическому воспалению, - представлены в изобилии, значит, пациент находится в постоянном контакте с аллергеном.

Оральная проба основана на приеме аллергена внутрь для диагностики пищевой аллергии.

Выявить необходимый аллерген помогут и другие анализы: бактериологическое исследование мокроты, мазков с кожи, выявляющее микроорганизмы, способствующие аллергии, а также тесты, позволяющие оценить состояние иммунной системы.

Есть еще один способ вычислить истинного виновника страданий аллергика - элиминационный тест. Он проводится в тех случаях, если возможный провокатор аллергии человеку уже известен и это нужно только подтвердить.

Для этого назначают специальную диету, полностью выводя из его рациона предполагаемый аллергенный продукт. Если в течение 7-14 дней наступает видимое улучшение, можно с уверенностью утверждать: данный продукт человеку противопоказан.

Часто врач просит больного вести специальный дневник, в котором тот должен отмечать время начала аллергии, ее течение, пытаясь вычислить ее возможную причину.

Подробней http://med2c.ru/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D1%82%D1%8C-%D0%BE-%D0%BA%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B0%D1%85/