Лечебные смеси для детей с аллергией

Лечебные смеси для детей с аллергией

Гипоаллергенные смеси | Мама - доктор. Для любого ребенка - лучший доктор - мама.

Опубликовано 7 февраля 2013 | Автор:mamadoktor

Гипоаллергенные смеси делятся на профилактические и лечебные

Профилактические гипоаллергенные смеси

Профилактические гипоаллергенные смеси — это одно из последних изобретений в области детского питания. Их называют еще частичными белковыми гидролизатами.

 

• Они предназначены для постоянного вскармливания здоровых детей с риском пищевой аллергии на белок коровьего молока.
• Они могут использоваться также при длительной ремиссии, как промежуточный этап для постепенного перевода ребенка с кормления полными гидролизатами на вскармливание обычными смесями.
• Они могут применяться при легких или при первых проявлениях пищевой аллергии на белок коровьего молока.

Но для лечения тяжелой и средне-тяжелой форм пищевой аллергии они не подходят, поэтому смеси и называются профилактическими.

Профилактическая гипоаллергенная смесь — это адаптированная молочная смесь, в которой белковый компонент подвергнут частичному гидролизу (расщеплению) , в результате вместо крупных молекул белков коровьего молока в ней содержится смесь более мелких молекул - пептидов. Пептиды легче перевариваются и усваиваются, поэтому такие смеси реже вызывают аллергию.

Но способность вызывать аллергические реакции зависит от молекулярной массы пептидов. Пептиды с молекулярной массой более 5000-6000 дальтон могут вызывать аллергические реакции, у тех детей, у которых в организме уже есть антитела к белкам коровьего молока. Поэтому, как лечебные смеси при аллергии их использовать нельзя.

Но при длительной ремиссии (от 6 мес) , при отсутствии контакта с аллергеном антитела в крови у детей постепенно разрушаются, а новые не образуются, поэтому при длительной ремиссии можно постепенно переводить ребенка на профилактические смеси. Очень подходят они также для профилактики аллергии, т. к. сами не вызывают (или практически не вызывают) образование новых антител к белкам коровьего молока.

По состоянию белкового компонента профилактические гипоаллергенные смеси ближе всего к кисломолочным смесям, которые тоже лечебными не являются.

К группе профилактических гипоаллергенных смесей относятся: НАН гипоаллергенный, Нутрилак ГА, Нутрилон ГА, Фрисолак ГА, Хумана ГА, Симилак ГА, Селиа ГА, Микамилк люкс ГА.

Все они имеют в названии добавку гипоаллергенная или низкоаллергенная.

Все эти смеси рекомендованы для вскармливания с рождения здоровых детей с риском пищевой аллергии на белок коровьего (козьего) молока.

Белки

У всех смесей этой группы (кроме смеси Нан ) слегка повышено содержание белка по сравнению со стандартной смесью, но снижено содержание жиров. Гипоаллергенный НАН содержит столько же белков, сколько и стандартный, а снижение содержания жиров компенсируется за счет углеводов.

Большинство смесей из этой группы содержат частичный гидролизат только сывороточных белков, а казеинового компонента в них нет совсем. И только смесь Селиа, содержит смесь сывороточного и казеинового гидролизатов. Какой вариант лучше — вопрос спорный, специалисты к единому мнению по этому вопросу не пришли.

Гипоаллергенные смеси могут придавать зелёный оттенок калу ребенка, за счёт содержащихся в них аминокислот и пептидов, оставшихся непереваренными. Для ребенка, которого кормят гипоаллергенной смесью, зеленоватая окраска стула - вариант нормы.

Жиры

Количество жиров в гипоаллергенных смесях (включая НАН) чуть меньше, чем в стандартных, но по составу жиров принципиальных отличий между стандартными и гипоаллергенными смесями нет.

Жировой компонент в них представлен смесью растительных жиров, в том числе пальмовым маслом у всех, кроме смеси Симилак. В смеси Нутрилон пальмитиновая кислота находится в благоприятном для усвоения бета положении.

Полезные для развития нервной системы и зрения арахидоновая и дозогексаеновая жирные кислоты есть не во всех смесях, их содержат только: НАН, Нутрилак, Нутрилон, Хумана, Фрисолак, Симилак.

Углеводы

Углеводов в гипоаллергенных смесях примерно столько же или чуть больше чем в стандартных.

Среди гипоаллергенных есть смеси, где углеводный компонент полностью представлен лактозой, как в женском молоке. Это смеси: НАН, Нутрилон, Хумана.

В других смесях содержание лактозы несколько снижено, за счет добавления другого углевода: мальтодекстрина: Нутрилак, Фрисолак, Селиа, Микамилк. Эти смеси больше подойдут детям, у которых, кроме аллергии есть проявления лактазной недостаточности.

Смеси НАН и Микамилк содержат еще крахмал.

Пре и пробиотики

В группе гипоаллергенных есть смеси с пребиотиками: это Нутрилак, Нутрилон, Фрисолак и Симилак. Хумана ГА, хоть и указывает пребиотики в составе— имеется ввиду естественный пребиотик лактоза, который присутствует во всех смесях.

Смеси НАН и Селиа содержат пробиотики — живые бифидобактерии.

Наличие пребиотиков и пробиотиков — очень полезно при пищевой аллергии.

Нуклеотиды

Нуклеотиды, нужные для укрепления иммунитета содержат:НАН, Нутриолон, Нутрилак, Фрисолак, Симилак.

Другие особенности

Полезный для развития зрения лютеин содержат Нутрилак и Симилак, они же отличаются самой низкой осмолярностью.

Смесь Микамилк люкс ГА и смесь Селиа менее адаптированы, т. к. предназначены для вскармливания детей от 0 до 12 мес и не имеют формулы 1 и 2, как другие гипоаллергенные смеси. Остальные  профилактические гипоаллергенные смеси имеют формулы 1 и 2

Подробнее ознакомиться с составом профилактических гипоаллергенных смесей можно в таблице

Нан 1

Материал с сайта http://mamadoktor.ru/38-136/

Смеси для детей от срыгиваний, запоров, аллергии на коровье молоко, непереносимости лактозы

1. 1

   Что такое лечебные смеси для искусственного вскармливания?

   Организовать правильное искусственное вскармливание новорожденных и детей первого года жизни может быть достаточно сложно, особенно если ребенок страдает частыми срыгиваниями, запорами, аллергией на белки коровьего молока или непереносимостью лактозы.

   В указанных выше ситуациях, для питания ребенка нужно подбирать специальные, питательные смеси, состав которых адаптирован для решения той или иной проблемы. Такие смеси часто называют лечебными, так как их использование зачастую помогает полностью устранить то или иное заболевание.

   Смеси для лечения обильных срыгиваний, желудочно-пищеводного рефлюкса и запоров у детей первого года жизни

   Одним из основных способов решения проблемы обильных срыгиваний, желудочно-пищеводный рефлюкса и частых запоров у детей раннего возраста, находящихся на искусственном вскармливании, является перевод ребенка на специальные лечебные смеси. В процессе переваривания этих смесей образуется более плотный пищевой комок, который, с одной стороны, не может быть срыгнут, а с другой стороны, достаточно хорошо стимулирует стенки кишечника и устраняет запоры.

   Современные искусственные смеси, предназначенные для решения проблемы срыгиваний, рефлюкса и запора у детей содержат следующие основные компоненты:

2. Казеин – образует в желудке ребенка плотный белковый комок, который препятствует срыгиванию, но хорошо переваривается в кишечнике. 
3. Камедь – растительный полисахарид, который разбухает в желудке ребенка и препятствует срыгиванию. Камедь переваривается только в толстом кишечнике ребенка. Здесь она служит основой для формирования мягкого кала и роста полезной микрофлоры кишечника. 
4. Крахмал – разбухает в желудке и значительно сгущает пищевой комок, что препятствует срыгиванию.

   Схема лечения срыгиваний и желудочно-пищеводного рефлюкса

   В лечении срыгиваний и рефлюксной болезни у детей используются три типа смесей:

   2
   1. Смеси содержащие предварительно обработанную камедь (Хумана АР, Нутрилак АР, Нутрилон АР) . Эти смеси разводятся водой с температурой 40-50 С.
   2. Смеси содержащие натуральную камедь (Фрисовом 1 и Фрисовом 2) . Они разводятся водой с температурой 70-80 С.
   3. Смеси, содержащие крахмал (Сэмпер Лемолак, Энфамил АР, Нутрилон Комфорт 1, и  Нутрилон Комфорт 2) . Методика их приготовления зависит от типа смеси и должна быть описана на упаковке.

   Для лечения срыгиваний, лечебную смесь нужно давать ребенку во время каждого кормления. Эффективнее всего начинать кормление необходимым количеством лечебной смеси, а затем продолжать кормление обычной смесью, однако можно и смешивать лечебную смесь с обычной смесью.

   Лечение срыгиваний начинают с того, что ребенку дают небольшое количество лечебной смеси. В последующие дни количество лечебной смеси, которую получает ребенок, постепенно увеличивают, до тех пор, пока срыгивания не прекратятся или, по крайней мере, не ослабнут.

   Обратите внимание! В некоторых случаях, проблему частых срыгиваний у ребенка можно полностью решить или значительно облегчить за счет соблюдения нескольких простых правил, относящихся к кормлению. Подробное описание этих правил и другие полезные рекомендации касающиеся этой проблемы вы найдете в статье: Срыгивание у детей: причины и лечение.

   Для лечения запоров у детей используются

   • смеси содержащие камедь и сывороточные белки (например, Фрисовом, Хумана АР)
   • смеси содержащие лактулозу (Сэмпер Бифидус)
   • смеси содержащие крахмал (Нутрилон Комфорт 1 и Нутрилон Комфорт 2) .

   Лечебную смесь нужно давать ребенку 2-3 раза в сутки, в виде отдельного кормления. Количество смеси увеличивается постепенно, до нормализации консистенции стула ребенка.

   Для устранения запоров у детей старше 4-6 месяцев также могут использоваться Детское молоко Агуша с лактулозой и каши мгновенного приготовления серии Нутрилак: Кукуруза с лактулозой и Овсянка с лактулозой.

   Перед тем как начать использование той или иной лечебной смеси для лечения запоров – обязательно изучите наши рекомендации в статье: Запоры у детей первого года жизни: причины и лечение.3

   Лечебные смеси для лечения лактазной недостаточности

   Смеси предназначенные для лечения лактазной недостаточности либо практически не содержат молочного сахара лактозы (безлактозные смеси) , либо содержат лишь небольшие его количества (низколактозные смеси) .

   Наиболее известные безлактозные смеси это - Нутрилак безлактозный, Нан безлактозный, Энфамил Лактофри

   Наиболее известные низколактозные смеси – это Нутрилак низколактозный, Нутрилон низколактозный, Хумана-ЛП, Хумана-ЛП+СЦТ.

   Лечение лактазной недостаточности начинается с постепенного введения низколактозной смеси, которой в большей или меньшей степени разбавляют обычную молочную смесь и или грудное молоко.

   В случае сохранения симптомов лактазной недостаточности – низколактозную смесь меняют на безлактозную.

   Вместо безлактозных или низколактозных смесей для кормления детей с лактазной недостаточностью могут использоваться также и смеси приготовленные на основе соевого белка Нутрилак Соя, Нутрилон Соя, Галлия Соя, Фрисосой, Хумана СЛ, Энфамил Соя.

   Дополнительные рекомендации по решению этой проблемы вы найдете в статье Лактазная недостаточность у детей: причины и лечение.

   Смеси для лечения аллергии на коровье молоко и атопического дерматита

   Смеси предназначенные для лечения аллергии на белки коровьего молока или другие пищевые белки, содержат частично или полностью расщепленные белковые молекулы, способность которых вызывать аллергию снижена в десятки и сотни тысяч раз, по сравнению с цельным коровьим молоком.

   Для питания детей с очень тяжелыми формами аллергии и атопического дерматита используются специальные лечебные гипоаллергенные смеси с полностью расщепленным белковым компонентом (Альфаре, Нутрамиген, Фрисопеп, Фрисопеп АС, Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутрилак пептиди СЦТ)

   4

   Для лечения детей с аллергией средней степени тяжести используются лечебно-профилактические гипоаллергенные смеси с неполным расщепление белков (Дамил Пепти, Нутрилак ГА, Хи ПП ГА (1 и 2) , (1и 2) , Хумана ГА (1 и 2)

   Существуют также и профилактические гипоаллергенные смеси (Нутрилон ГА (1 и 2) , НАН ГА (1и 2) ), предназначенные для кормления детей с предрасположенностью к развитию аллергии или страдавших аллергией в прошлом.

   В тех случаях, когда аллергия на белки коровьего молока сочетается с лактазной недостаточностью, рекомендуются использование смесей типа Нутрамиген, Фрисопеп АС.

   Все гипоаллергенные смеси имеют специфический слегка горьковатый вкус.

   После начала их использования у ребенка может появиться легкий зелено-коричневый понос - это совершенно нормальное явление.

   Вместо гипоаллергенных гидролизированных смесей могут также использоваться смеси приготовленные на основе соевого белка: Нутрилак Соя, Нутрилон Соя, Галлия Соя, Фрисосой, Хумана СЛ, Энфамил Соя.

   5

Читать далее http://www.SiteMedical.ru/content/

Лечебные смеси при аллергии у грудных детей :: аллергия у грудных детей :: Мама. Ру

364120Для того, чтобы добавить в избранное, войдите или зарегистрируйтесь. 364120Светлана Катосова14. 11.

2012 в 12:58 медицинский редактор сайта Мама.ру

Если у малыша аллергия, важно как можно дольше сохранить грудное вскармливание, при этом мама должна соблюдать гипоаллергенную диету.

В том случае, если естественное вскармливание невозможно, или у мамы мало молока, врач может назначить ребенку специальную смесь.

У грудных детей одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии, является коровье молоко. У малышей с атопическим дерматитом аллергия к белкам коровьего молока выявляется в 70-85% случаев. Поэтому детям-аллергикам врач, как правило, назначает безмолочную смесь.

Все безмолочные смеси делятся на профилактические, лечебно-профилактические и лечебные. Ту или иную смесь доктор выбирает, учитывая множество факторов: возраст малыша, наличие или отсутствие подтвержденного диагноза аллергии, характер аллергической реакции (кожные, желудочно-кишечные или другие проявления) , тяжесть заболевания и др.

Важно помнить, что мама не может сама “назначить” своему ребенку какую-либо лечебную смесь. Лечебное питание рекомендует врач, который в дальнейшем будет наблюдать за состоянием малыша.

Соевые смеси

Хумана СЛ, Хумана, Германия Энфамил Соя, Мид Джонсон, США

Поскольку эти смеси содержат белок и потенциальные аллергены, их применение у детей с пищевой аллергией ограничено. Их не используют у детей младше 5-6 месяцев, в период обострения аллергического заболевания, при наличии желудочно-кишечных проявлений, а также, если у малыша аллергия на сою.

Гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного молочного белка

НАН ГА 1, Нестле, Швейцария НАН ГА 2, Нестле, Швейцария Нутрилак ГА, Нутритек Россия Нутрилон ГА 1, Нутриция, Голландия Нутрилон ГА 2, Нутриция, Голландия Тема ГА 1, Юнимилк, Россия Тема ГА 2, Юнимилк, Россия Фрисолак ГА 1 , Фризленд Фудс, Голландия Фрисолак ГА 2 Фризленд Фудс, Голландия Хумана ГА 1, Хумана, Германия Хумана ГА 2, Хумана, Германия Хумана ГА 3, Хумана, Германия Хи ПП ГА 1, Хи ПП, Австрия Хи ПП ГА 2, Хи ПП, Австрия

Эти смеси обычно назначают при высоком риске атопии (предрасположенности к аллергии) . Использование частичных гидролизатов, в отличие от высокогидролизованных смесей, обеспечивает в будущем формирование толерантности (невосприимчивости) к молочным продуктам. Кроме того, частично гидролизованные смеси более физиологичны по-сравнению с продуктами, созданными на основе высоко гидролизованного белка, так как содержат лактозу, которая стимулирует рост бифидобактерий, способствует всасыванию ряда минеральных веществ (кальция, магния, марганца) .

Лечебные смеси на основе высокогидролизованных молочных белков

Нутрамиген, Мид Джонсон, США Нутрилак Пептиди СЦТ, Нутритек, Россия Нутрилон Пепти ТСЦ, Нутриция, Голландия Фрисопеп, Фризленд Фудс, Голландия

Эти смеси назначают детям в остром периоде заболевания, при выраженных проявлениях аллергии (атопический дерматит, желудочно-кишечные расстройства) .

По-сравнению с протеинами коровьего молока, аллергенность белкового компонента смесей, созданных на основе высокогидролизованного белка, снижена в 10 000-100 000 раз. Однако, при доказанной аллергии на коровье молоко, целесообразно назначать аминокислотную смесь, совсем не содержащую белка.

Подробней на сайте http://mama.ru/articles/

Смеси на основе гидролизата белка | Смеси - смешать не перемешать

• 2. 1. 1 Интересные статьи

Рождение ребенка связано не только с приятными хлопотами, но и сложностями, к которым многие родители оказываются не готовы. Особенно это характерно для первого года жизни.

Не все мамы могут обеспечить полноценное грудное вскармливание, а уж если у ребенка началась аллергия, и вовсе у многих опускаются руки. Но достижения современных технология помогают наладить питание у детей с разными проблемами со здоровьем.

Так, у 2-3% новорожденных встречается аллергическая реакция на молочный белок. В коровьем молоке более двадцати белков, способных вызвать аллергические реакции. Наиболее опасны казеин и сывороточные белки.

Малышам с аллергией на молочный белок обычные смеси не подходят, они вызывают кожные высыпания, проблемы со стулом вплоть до тяжелых пищевых аллергий, которые приводят отекам и затруднению дыхания. В такой ситуации педиатры рекомендуют переход на продукты с расщеплённый белком.

Ассортимент данных продуктов достаточно широкий. Они заменяют грудное вскармливание, если оно невозможно по тем или иным причинам, содержат все необходимые для развития ребенка витамины, микроэлементы. Назначают их и для профилактики аллергии, если ребенок находится в группе риска.

Детские смеси на основе гидролизата белка

Также показаниями к назначению являются непереносимость глютена, проявления пищевых аллергий (отеки стоп, лица, затруднение дыхания, крапивница) , недостаточность поджелудочной железы.

По вкусу такие продукты не очень приятны и горчат. Чтобы уменьшить горечь, можно разводить продукт водой чуть в большей концентрации, чем указано на упаковке.

Какие есть виды смесей с гидролизованным белком

Гидролизованные смеси делят на две группы. Первая - казеиновые гидролизаты назначается детям с пищевой аллергией. Вторая - это гидролизаты сывороточного белка.

Имеют большее сходство с грудным молоком.

В зависимости от состояния малыша ему назначают лечебные, профилактические или лечебно-профилактические смеси. Лечебные и лечебно-профилактические подходят малышам со слабыми и умеренными проявлениями аллергии. При склонности к аллергии предпочтительны профилактические.

По степени расщепления молочного белка представлены смеси с частичным или высоким гидролизом. Первый вид рекомендуется детям для профилактики аллергии и при легких формах дерматита. К этой группе относятся продукты с пометкой «Га», например, «Хипп Га», «Нан Га».

Данные продукты используют даже для кормления недоношенных малышей с экстремально низким весом, а также с тяжелыми кишечными заболеваниями, в после и предоперационном периоде.

Смеси с полным гидролизом белка необходимы при клинических проявлениях аллергии. Наиболее популярны «Альфаре», «Пептикейт», «Фрисопеп». При тяжелых формах аллергии рекомендуются «Прегестимил», «Фрисопеп АС».

Не так давно появилась новинка - смесь на основе аминокислот «Неокейт». Она помогает малышам, которым не подходят даже лечебные гидролизаты и наблюдается тяжелая форма атопического дерматита. Детям с дисбактериозом рекомендуются смеси с бифидобактериями и пребиотиками, которые помогут нормализовать работу кишечника.

Какой состав смеси с частично гидролизованным белком

В таких смесях белки после термической обработки превращаются в олигопептиды, поэтому практически теряют аллергенность. По углеводному составу и низкому содержанию свободных кислот они схожи с грудным молоком. Также в состав входят лактоза и декстринмальтоза.

Первый компонент нормализует микрофлору кишечника, помогает в усвоении кальция.

В ряде смесей содержатся олигосахариды, участвующие в формировании микрофлоры с бифидобактериями, что характерно для малышей, находящихся на грудном вскармливании.

Еще один важный компонент - нуклеотиды. Они участвуют в формировании иммунитета ребенка.

Для всех гипоаллергенных продуктов характерны:

- оптимальный нутриентный состав, - содержание иммуномодулирующих компонентов, антиоксидантов, - сбалансированное соотношение витаминов, микроэлементов, минеральных веществ.

За 10-15 лет использования смесей с частично гидроизолированным белком было доказано, что их применение позволят уменьшить риск проявления атопического дерматита, улучшить пищеварение, сократить число срыгиваний, снизить склонность к запорам. Такие смеси позволяют формировать у детей толерантность к белку коровьего молока, и в дальнейшем дети уже смогут употреблять молочные продукты.

Данные смеси назначают в следующих случаях:

- у родителей, братьев или сестер есть аллергия (продукт дают сразу в роддоме) , - при проявлении аллергии в легких формах, незначительных высыпаниях на коже, - после окончания грудного вскармливания при наличии аллергии.

Назначить смесь может только врач после полного анализа ситуации и состояния ребенка. Ни в коем случае родители не должны заниматься самолечением. Подбор типа, состава и производителя лучше доверить педиатру.

Как кормить смесью с гидролизованным белком

Детская смесь Alfare с гидролизированным белком

Ввод должен быть постепенным, в течение 3-5 дней. Так как на вкус гипоаллергенные смеси горькие, то после кормления лечебной дают предыдущую смесь.

В первый месяц после ввода возможен зеленый стул. Это является нормой, так как желудок ребенка адаптируется к гидролизату. По истечении месяца он должен нормализоваться.

О том, насколько эффективна смена питания, можно судить не ранее 2-3 недель после начала кормления. Раньше этого срока не стоит отказываться от смеси, если не заметен ощутимый результат.

На длительность приема влияет степень выраженности аллергии к белку. В среднем это не менее полугода.

Стоимость смесей на основе гидролизата белка достаточно высокая, но для некоторых родителей это единственный выход решить проблему с питанием, предотвратить аллергические реакции у детей в группе риска, избежать трудностей, связанных с незрелостью желудочно-кишечного тракта, а также укрепить иммунные силы организма.

ВконтактеПодробней http://osmesi.ru/smesi-na-osnove-gidrolizata-belka/