Кожные пробы на аллергены как сдавать

Кожные пробы на аллергены как сдавать

Кожные пробы на аллергию

Содержание:

1. Показания для кожных проб
2. Виды кожных проб
3. Особенности проведения тестов на аллергию у детей
4. Учреждения, в которых проводят тесты на аллергию
5. Стоимость исследований на аллергию
6. Необходимая подготовка к пробам на аллергию

Аллергия на различные вещества чаще всего проявляется одинаковыми симптомами. Иногда очень сложно установить причину аллергии, не прибегая к помощи специальных кожных проб, которые чаще называются кожные пробы на аллергию. Данный метод является наиболее распространенным в аллергологии, и используется врачами для установления точного диагноза.

Показания для кожных проб

Пробы на аллергию проводят при таких заболеваниях как:

• бронхиальная астма, проявляющаяся повторяющимися признаками удушья в результате спазма бронхов при воздействии на них аллергенов;
• аллергический дерматит, характеризующийся высыпаниями, покраснениями и зудом;
• поллиноз или аллергия на цветочную пыльцу, которая проявляется ринитами, конъюнктивитами, чиханием и насморком;
• лекарственная аллергия, частыми симптомами которой являются зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, отек Квинке и другие проявления;
• пищевая аллергия, которая характеризуется кожными высыпаниями, покраснениями и зудом.

Это далеко не полный список, но даже из него видно, что симптомы различных заболеваний очень похожи между собой. Иногда аллергия может проявляться не на один фактор, а на несколько. Тогда и заболевание будет протекать в более сложной форме с сочетанием различных симптомов.

Виды кожных проб

Для введения аллергенов в организм используются различные виды кожно–аллергических проб. К ним относятся кожные и провокационные пробы, а также анализ крови на наличие антител к различным аллергенам. Кожные методы делятся на виды в зависимости от того, как делают пробу на аллергию.

• Скарификационный. При этом методе на очищенной коже предплечья делается специальная разметка, на которую капельно наносят различные аллергены. Через них с помощью скарификатора делают небольшие царапин.
• Аппликационные кожные пробы. При этом методе кожа не травмируется, к ней прикладывают ватные тампоны, смоченные предварительно раствором аллергена;
• Прик–тесты. Этот метод очень похож на скарификационный, но отличается тем, что кожа травмируется уколами, с помощью одноразовых иголок.
• Подкожные инъекции растворов аллергенов.

За один раз можно использовать не более 15 аллергенов.

1. Но кожные пробы не дают 100% уверенность в результате, поэтому для точного определения аллергена необходимо проведение анализа крови. Этот метод базируется на обнаружении антител к различным аллергенам. В основном этот метод применяется, если аллергические реакции развиваются очень быстро, например, в течение одного часа. В таких случаях необходимо срочно сдать пробы на аллергию, потому что симптомы при каждом новом контакте с раздражающим фактором могут усиливаться.
2. Когда описания симптомов не совпадают с результатами кожных проб, то врач может предложить вам пройти провокационные пробы. При этом аллерген наносится непосредственно на конъюнктиву, на слизистую носовой полости и с помощью ингаляции. При положительном результате конъюнктивальной пробы появляются покраснения и зуд. Если при назальной пробе появляется ринит и чихание, считается, что проба положительная. Ингаляционный метод применяется для определения предрасположенности организма к бронхиальной астме.

В состав вводимых растворов входят цветочная пыльца, шерсть и частички кожи животных, яды насекомых и членистоногих, пищевые продукты, различные химические вещества и многое другое.

Оценку реакции при кожных пробах проводят через 24–48 часов после нанесения аллергенов. Но иногда результат появляется уже после 20 минут после того, как берутся пробы на аллергию. Положительным считается результат, при котором появляется покраснение, зуд или шелушение. Пациентам выдаются результаты тестов в виде списка, где указано название аллергена и степень реакции организма: положительный, отрицательный, сомнительный или слабо-положительный.

Особенности проведения тестов на аллергию у детей

Кожные пробы на аллергию детям проводят точно также, как и взрослым. Исключением являются провокационные пробы, которые неприемлемы для тетей. Также имеется возрастной предел, малышам до трех лет делать кожные пробы на аллергию не имеет смысла, потому что организм ребенка может изменять реакцию на аллергены. Например, если до года у ребенка проявлялась аллергия на мед, то со временем она может пройти и более не проявляться.

Учреждения, в которых проводят тесты на аллергию

Для постановки точного диагноза и выявления аллергических факторов, которые оказывают пагубное воздействие на организм, ваш лечащий врач может посоветовать вам, где сделать пробы на аллергию. Это может быть центр иммунологических исследований, частная клиника, в которой имеется своя лаборатория или кожный диспансер. Провокационные пробы ставят только в стационарах под строгим контролем лечащего врача, так как возможны осложнения, и может понадобиться оказание медицинской помощи.

Стоимость исследований на аллергию

В различных клиниках, которые ставят пробы на аллергию, стоимость на эти услуги может варьировать. Также цена зависит от самого аллергена и от способа его введения в организм. Так на кожные пробы на аллергию цена составляет от восьмидесяти до восьмисот рублей за одну единицу аллергена. Стоимость одного анализа крови на наличие антител к аллергенам может колебаться от трехсот рублей до четырех тысяч.

Необходимая подготовка к пробам на аллергию

Перед исследованием врач расскажет вам, как берут пробы на аллергию, что нельзя делать перед этими манипуляциями и какие могут быть осложнения. Во время постановки проб пациент должен находиться в клинике, чтобы в случае ухудшения состояния здоровья, медики смогли вовремя оказать ему помощь.

Исследования могут быть проведены минимум через месяц после последнего проявления аллергии. За сутки до тестов надо прекратить прием противоаллергенных и антигистаминных препаратов.

Имеет ряд противопоказаний для проведения проб на аллергию. Это возраст старше шестидесяти лет, повышение температуры или наличие местного воспалительного процесса, беременность, гормонотерапия, обострение проявлений аллергии.

Подробней http://pro-allergiyu.ru/

Пробы на аллергию

Пробы на аллергию - различные способы диагностирования разнообразных аллергических заболеваний. Проведение данных проб позволяет с точностью установить источник развития аллергической реакции путем определения гиперчувствительности человека к вводимым при проведении тестирования различных аллергенов. К пробам на аллергию относят провокационные пробы, косвенные и прямые пробы на аллергию, кожные пробы качественного и количественного характера. Все эти способы диагностики объединяет то, что возможный раздражитель, вызывающий у человека аллергическую реакцию вводится в его организм, а затем проводится оценка ответной реакции организма на его введение. Пробы на аллергию обязательно следует делать только в период стойкой ремиссии, а если быть точнее, то не ранее чем по прошествии тридцати дней с момента окончания обострения аллергического заболевания.

Проведение проб на аллергию показано при наличие следующих заболеваний:

• Бронхиальная астма, вызывающая одышку, затруднения дыхания и удушье

• Сезонная аллергия на цветочную пыльцу, которая сопровождается зудом в носу, непрерывным чиханием, заложенностью носа и насморком

• Атопический дерматит, проявляющийся кожными высыпаниями

• Аллергический ринит, вызывающий обильный насморк

• Аллергический конъюнктивит, проявляющийся покраснением глаз, зудом и слезотечением

• Пищевая аллергия, сопровождающаяся зудящими кожными высыпаниями

Пробы на аллергию являются достаточно специфическими методами диагностики, для проведения которых существует поистине огромное количество препаратов, изготовленных из пыльцы трав, деревьев, перхоти и шерсти различных животных, концентрированной домашней пыли и пр. Также при диагностировании применяются препараты, изготовленные на основе клещей, грибов, бактериальных, пищевых и химических раздражителей.

Сделать пробы на аллергию можно несколькими методами:

• Скарификационные пробы. На предварительно очищенную кожу предплечья согласно сделанной предварительно специальной разметки, капельно наносятся различные аллергены, через которые затем одноразовым скарификатором делаются небольшие царапины

• Аппликационные кожные пробы. К неповрежденному участку кожного покрова прикладывается предварительно смоченный в аллергенном растворе ватный тампон

• Прик-тесты. По своему проведению данный метод очень похож на скарификационные пробы, с одной только разницей, что вместо царапины скарификатором, через капли аллергенов делаются легкие неглубокие уколы одноразовыми иглами

При проведении данного вида диагностики аллергии, за один раз используется не более пятнадцати аллергенов. Нередко пробы на аллергию у детей проводятся одним и тем же аллергеном, только в разной концентрации. В случае если у испытуемого присутствует аллергическая реакция на один из тестируемых аллергенов, то место прокола или царапина начинает отекать, краснеть, вокруг появляются кожные высыпания. В аллергологической практике именно кожные пробы являются наиболее распространенным методом диагностики.

Оценка кожных тестов на аллергию начинается в зависимости от используемого аллергена. Если первые результаты тестов получают уже по истечении двадцати минут с момента контакта с аллергеном, то поздние оцениваются не ранее чем по прошествии одних-двух суток. После расшифровки всех проб больной получает листок с полученными результатами, на котором напротив каждого тестируемого аллергена может стоять следующая надпись: слабоположительный, положительный, сомнительный, отрицательный.

Пробы на аллергию кожными тестами никогда не ограничиваются. Вместе с ними при любых формах аллергии, для определения типа аллергической реакции показан анализ крови.

Провокационные пробы на аллергию назначают в том случае, когда наблюдается явное несовпадение дерматологических проб на аллергию и анамнестических данных. Непрямая дерматологическая проба заключается в инъекционном подкожном введении человеку определенного раздражителя, после чего вводится сыворотка крови больного данным видом аллергии. Согласно полученной реакции делается вывод об опасности для человека данного конкретного аллергена.

Перед прохождение проб на аллергию каждому человеку следует соответственно подготовиться. Первоочередным заданием является точное определение, прошло ли не менее тридцати дней с момента последней аллергической реакции. Помимо этого в процессе тестирования необходимо быть готовым к тому, что у организма на введенный аллерген может развиться непредвиденная реакция и соответственно понадобится экстренная медицинская помощь. Из этого следует, что проведение любых тестов на аллергию должно проходить только в медицинском учреждении под неусыпным контролем врача. Не менее чем за одни сутки до начала проведения пробы на аллергию, следует прекратить прием любых противоаллергических препаратов. На саму процедуру необходимо настроиться положительно и успокоиться, т.к. подкожные инъекции абсолютно бескровные и безболезненные.

Противопоказания к проведению проб на аллергию: возраст более шестидесяти лет, беременность, обострение аллергии, простуда, длительная терапия гормональными препаратами, прием в данный период противоаллергических препаратов.

Источник http://vlanamed.com/proby-na-allergiyu/

Как сдать анализы на аллергию?

Лечение аллергии может быть результативным только в том случае, если своевременно будут выявлен провоцирующий иммунную реакцию аллерген. Сдать анализы на аллергию означает выявить возбудителей агрессивного ответа организма, который может реагировать на следующие группы аллергенов: 

• Бытовые – шерсть, перхоть и продукты жизнедеятельности животных (слюна, моча), бытовая пыль.
• Пищевые – белок коровьего молока, цитрусовые, орехи, морепродукты, яйца, шоколад, ягоды, овощи и фрукты красного цвета и так далее.
• Растительные – пыльца растений и деревьев.
• Медикаментозные – лекарственные средства (чаще всего антибиотики).
• Промышленные – клей, бытовая химия, краски, парфюмерия.
• Инсектные – укусы ос, пчел, комаров.
• Вирусные – возбудители различных заболеваний, бактерии, вирусы грибы.

Следует отметить, что при определении основного антигена или гаптена существуют объективные трудности, связанные с тем, что в последние десять лет однокомпонентная аллергия практически не встречается, гораздо чаще диагностируется перекрестное заболевание. Поэтому сдать анализы на аллергию означает пройти целый комплекс обследований, помогающий выявить наиболее опасные вещества-аллергены.

Каким образом можно сдать анализы на аллергию?

Любое врачебное обследование начинается со сбора анамнеза, то есть выясняются жалобы, признаки и симптомы заболевания, специфика его развития, наследственность и условия, при которых аллергия проявляется особенно интенсивно. Методы обследования аллергичного пациента можно разделить на две категории: 

• In vivo – при непосредственном участии в процессе самого больного (кожные тесты, провокации).
• In vitro – нужна лишь сыворотка крови.

Затем назначаются анализы, которые могут быть выполнены следующими методами: 

1. Скарификационные кожные пробы.
2. Выявление специфических иммуноглобулинов, антител Ig E. 
3. Провокации, провокационные тесты.
4. Элиминационные тест.

Кожные скарификационные пробы.

Исследование проводится с помощью скарификации (царапины) или с помощью пик-тестирования (укол) и направлено на выявление группы аллергенов, вызывающих типичную аллергическую симптоматику. Эти методы считаются безболезненными и проводятся на коже в области предплечья. Участок кожи обрабатывается антисептиком, на него капельно наносится аллерген. Если рекомендуется сдать анализы на аллергию скарификационным методом, то кожу оцарапывают скарификатором прямо через каплю с аллергенами. Если назначен пик-тест, через каплю наносятся небольшие уколы с помощью стерильной одноразовой иглы. Оба метода абсолютно бескровны, так как предполагают лишь поверхностное повреждение кожи. Обычно однократно проводится не более 15 проб. Реакция организма проявляется через 15 или 20 минут в виде небольшого локализованного отека и покраснения. Также есть совершенно неагрессивный метод – аппликационный (патч-тест), когда на специальный пластырь наносятся капли с аллергеном, пластырь прикрепляется к коже. Реакция кожных покровов в виде зуда, гиперемии, отечности говорит о положительном ответе на предъявленный аллерген. Все эти методы имеют противопоказания: •

• Дети до 5 лет.
• Если в анамнезе указан случай анафилактического шока.
• Беременные женщины и женщины, кормящие грудью.
• Возраст после 60 лет.
• Гормональная терапия.
• Обострение заболеваний – аллергических, желудочно-кишечных, кардиологических, нервных и других.

Определение антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

Этот метод (in vitro) считается высокочувствительным и определяющим всю группу истинных провоцирующих аллергенов. Дело в том, что изначально в крови содержится малое количество Ig E, при аллергии с реакцией немедленного типа это количество значительно превышает границы нормы. Способ выявление специфических антител чаще всего помогает идентифицировать пищевые аллергены, что дополняет диагностическую информацию, полученную провокационными или кожными методами. Метод очень удобен тем, что сдать анализы на аллергию можно в период обострения как аллергической реакции, так и обострения другого заболевания. Кроме того определение иммуноглобулинов не противопоказано беременным женщинам, пациентам пожилого возраста и детям. Для анализа потребуется кровь из вены спустя 3 часа после приема пищи.

Также результативен метод РАСТ – радиоаллергосорбентный тест, который выявляет уровень IgE при введении конкретных триггеров – аллергенов. РАСТ метод хорош тем, что на его результаты не влияет медикаментозная терапия, в том числе антигистаминными препаратами и подходит даже для обследования маленьких детей.

Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор). Способ эффективен при аллергическом рините, бронхиальной астме, синусите и бронхите. RIST дает достаточно информативную и точную картину об уровне антител IgE и IgG.

Провокационные методы

Провокационные тесты необходимы в случаях, когда кожные пробы и исследования уровня IgE не дают точную диагностическую картину и у доктора есть сомнения по отношению к истинному возбудителю заболевания. Провокации проводятся только в стационарах под строгим врачебным контролем. Метод предполагает введение малого количества аллергена сублингвально (под язык), назально (в нос), реже прямо в бронхи. На взаимодействие аллергена с организмом отводится определенное количество времени, затем оценивается симптоматика, то есть реакция. Разумеется, аллергические признаки могут проявиться довольно интенсивно, именно поэтому провокации назначаются довольно редко и по строгим медицинским показаниям.

Элиминационные тесты.

Бывает, что аллергическая реакция возникает периодически, но чаще всего организм имеет свойство постоянно реагировать на определенный раздражитель. Методом исключения (элиминации) определяется провокационное вещество. Наглядный пример – элиминационная диета, когда из рациона аллергика постепенно выводятся «подозрительные» продукты, проводится наблюдение за состоянием больного, оценивается симптоматика. Как правило, при правильной «догадке» и исключения аллергена через пару недель наступает заметное облегчение и снижение аллергической реакции.

Также, кроме того, что аллергику нужно будет сдать анализы на аллергию, хорошим подспорьем в мониторинге состояния является ведение «дневника аллергии», в котором описываются все случаи проявления реакции на всевозможные раздражители, время и интенсивность признаков.

Подробней http://ilive.com.ua/health/

Кожные аллергопробы

Чтобы выяснить, какие вещества вызывают у человека аллергические реакции, проводятся кожные аллергопробы. Для проведения теста аллерген нужно нанести на кожу, а затем – поцарапать ее или проколоть. Это обеспечит контакт с аллергеном.

После этого оценивается выраженность кожной реакции.

 

Кроме того, аллерген можно вводить подкожно или наносить на пластырь, который пациент должен носить определенное время.

Как это работает?

Процедуры проведения кожных проб несколько различаются. Существует три основных варианта кожных тестов: скарификационный, внутрикожный и аппликационный.

для проведения теста аллерген нужно нанести на кожу, а затем – поцарапать ее или проколоть

Скарификационный тест (прик-тест или «тест с проколом») . Врач или медсестра должны осмотреть кожу на предплечье больного или на его спине, и обработать ее спиртом. Для того чтобы обозначить области использования разных аллергенов, их отмечают пометками ручкой.

После этого напротив соответствующих отметок наносят каплю экстракта аллергена (это может быть пыльца, шерсть животных или яд насекомых) , и прокалывают кожу, чтобы дать аллергену проникнуть в эпидермис, внешний слой кожи. Для этого применяют скарификатор. Не беспокойтесь насчет того, что прокол может начать кровоточить, – в эпидермисе практически нет кровеносных сосудов.

Внутрикожный тест заключается в том, что после осмотра и обработки кожи, небольшое количество аллергена вводят внутрь кожи (точно так же, как это делается при проведении реакции Манту) .

Аппликационный тест проводится путем нанесения аллергена на пластырь, который необходимо наклеить на кожу. Этот метод используют для уточнения причины контактного дерматита. Если у вас есть реакция именно на этот аллерген, то на коже под пластырем появится раздражение и зуд (примерно, как после укуса комара) .

Как много времени занимает тест?

Кожная аллергопроба проводится не дольше часа, причем для скарификационного и внутрикожного теста процесс обработки кожи и нанесения аллергена занимает не более десяти минут. Еще пятнадцать минут вы потратите на оценку кожной реакции на аллерген.

Конечно, аппликационный тест занимает больше времени: вы должны носить пластырь как минимум 48 часов, чтобы добиться возникновения отсроченной реакции. В это время нельзя принимать душ и купаться в бассейне. Через 48 часов вам нужно будет снова обратиться к врачу, чтобы он оценил интенсивность кожной реакции.

Подготовка к проведению проб

Обязательно нужно сообщить врачу, какие препараты вы принимаете на данный момент (купленные по рецептам или безрецептурные) . Противоаллергические препараты, в том числе антигистаминные, подавят кожную реакцию, и тест окажется ложноотрицательным. Следует воздержаться от их приема как минимум несколько дней.

Некоторые другие препараты также влияют на результат аллергопроб. Попросите врача предоставить вам список препаратов, которые нельзя принимать накануне проведения тестирования.

Бывают ситуации, когда отменить какой-либо препарат не представляется возможным. В таком случае врач или медсестра проведут отдельный контрольный тест, чтобы узнать, как этот препарат повлияет на результаты аллергопроб.

Аллергопробы – болезненная процедура?

Кожная реакция может быть неприятной в силу раздражения и зуда. Однако большая часть больных утверждает, что это совершенно не больно.

Насколько это опасно?

Во время кожных тестов в организм вводится ничтожное количество аллергена. Не смотря на это, тест может быть безопасен только при грамотном его проведении, – системные реакции крайне редки, но исключить их нельзя.

Чем заканчивается проведение пробы?

аллерген можно вводить подкожно или наносить на пластырь, который пациент должен носить определенное время

После оценки результатов все остатки экстрактов и чернильные отметки стираются с кожи при помощи спирта. Если вас беспокоит кожный зуд, область проведения теста нужно смазать кортизоновым кремом.

Не забывайте, что аппликационный тест проводится 48 часов, и в этом время нельзя мочить пластырь и окружающую кожу (если доктор не давал вам никаких иных указаний на этот счет) . По истечении двух суток вам нужно будет снова посетить врача.

Аллерголог или ваш участковый врач, оценив результаты теста, определится со схемой вашего лечения.

Осложнения теста: когда стоит вызывать врача?

Во время проведения аллергопробы вас должно насторожить появление любых симптомов из перечисленных ниже:

1. лихорадка;

Ссылка на источник http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/kozhnye-allergoproby/

Кожно-аллергические пробы

Речь идет о специальных диагностических методах исследования для выявления аллергена, вызвавшего заболевание. Выпускается большое количество самых различных препаратов аллергенов для проведения таких проб.

Среди них препараты из пыльцы различных трав, деревьев и других растений, из перхоти и шерсти домашних животных, а также аллергены, приготовленные из обработанной особым образом домашней пыли. Используются препараты из различных видов грибков (обнаруживаемых в мягкой мебели и в других окружающих человека предметах быта) , из множества так называемых промышленных аллергенов, а также пищевые и бактериальные аллергены.

Пробу проводят следующим образом: раствор с аллергеном либо накапывают на предварительно сделанную царапину на руке, либо с помощью шприца вводят внутрикожно во внутреннюю поверхность предплечья. Если повышенная чувствительность к какому-либо аллергену имеется, то на месте царапины через 15— 20 мин появляются краснота и отек местные проявления аллергической реакции. Обычно ставят пробы с 15—20 аллергенами одновременно.

Противопоказания:

Метод постановки кожных аллергопроб имеет целый ряд противопоказаний. Так данный метод исследования не может быть назначен следующим группам пациентов:

-  тем, у кого в анамнезе уже был отмечен анафилактический шок;

- больным с обострением аллергических заболеваний, а так же хронических болезней, включая психические и нервные расстройства;

- беременным и кормящим женщинам;

- пациентам, прошедшим длительную гормональную терапию.

Так же метод кожных аллергопроб не рекомендован пожилым людям в возрасте после 60 лет.

При постановке кожных аллергических проб может оказаться так, что хотя бы одна из них даст тяжелую аллергическую реакцию?

Конечно, при введении аллергенов с диагностической целью может развиваться практически любая аллергическая реакция. Поэтому постановка кожных проб проводится только медицинскими работниками в условиях, позволяющих в случае надобности оказать необходимую срочную медицинскую помощь обследуемому.

Мне проводили кожные аллергические пробы с применением различных концентраций одного и того же аллергена. Что это дает для диагностики?

Исследование кожных реакций в ряде случаев не ограничивается только установлением аллергена, к которому у больного имеется чувствительность. Часто необходимо знать и степень этой чувствительности.

Поэтому и ставятся аллергические пробы с аллергенами различного разведения. Нужно подчеркнуть, что в последнее время состояние аллергических антител непосредственно изучают в крови больного.

Добавить комментарий

Если Вам это близко, выговоритесь. Поделитесь с товарищами по несчастью, и Вас обязательно поддержат! Обратите внимание: врачи на вопросы в комментариях не отвечают.

Рекламные сообщения не размещаем.

Имя (обязательное)

Читать далее http://www.medicalj.ru/diacrisis/allergy-test/

Пробы на аллергию. Где сделать пробы на аллергию детям

• Рассказать
• Рекоммендовать

В настоящее время значительная часть людей страдает таким распространенным недугом как аллергия. Однако, что представляет собой данная патология, знают далеко не все, поэтому им будет небезынтересно узнать, что это защитная реакция организма, которая направлена нейтрализовать деятельность вредных бактерий и вирусов, а также минимизировать риски прочих вредоносных факторов.

Источник заболевания иммунная система идентифицирует по цепочке ДНК. При этом она иногда может давать сбои, в результате чего за болезнетворные бактерии принимаются безвредные вещества. Все это сопровождается бурной реакцией со стороны иммунной системы.

В этом и заключается смысл аллергии.

В стандартной ситуации у человека, страдающего аллергией, в случае обострения защитная реакция проявляется в виде воспаления кожных покровов, бронхов, кишечника и прочих органов.

Необходимо отметить, что источником вышеуказанного недуга являются компоненты белкового происхождения - аллергены. К их числу, в первую очередь, относятся: продукты питания, пыльца растений, шерсть животных, косметические средства, бытовая химия и прочее.

Аллерген

Чтобы точно диагностировать источник возникновения аллергической реакции, пациенты принимают средства, в основе которых имеются микрочастицы эпидермиса и шерсти животных, пыльцы растений, пищевых компонентов. Длительность пробы на аллергию зависит от конкретного вида препарата. На это может потребоваться как несколько часов, так и несколько дней.

Технология аллергопроб

Назначая такую процедуру как пробы на аллергию, специалист предварительно анализирует данные о специфике патологии и определяет ориентировочную группу аллергенов. Отдельные методы тестирования с использованием средств с раздражителем дают положительные результаты.

Такие препараты наносятся на небольшие царапины, которые заранее делаются в области запястья. В некоторых случаях врачи вводят подкожную инъекцию.

Зачастую для проведения пробы на аллергию одного типа необходимы различные раздражители, при этом степень их концентрации в препарате может быть различной. Такие признаки как отечность, высыпания и покраснения на коже пациента впоследствии изучаются врачом, после чего он ставит окончательный диагноз.

Анализ крови

Делая пробы на аллергию, специалисты практически всегда выполняют анализ крови. Для чего он делается? Чтобы выяснить, какие антитела имеются в организме пациента.

Такое исследование помогает определить тип аллергической реакции. Необходимо отметить, что анализ крови как процедура не влечет никаких противопоказаний для больного.

Кожные пробы

Для диагностирования рассматриваемой патологии медики очень часто используют кожные пробы на аллергию, которые классифицируются на прямые и косвенные. Рассмотрим их подробнее.

При прямых пробах аллергены наносят в микроцарапины, которые делаются на коже пациента. Как правило, за одну процедуру проводят порядка двадцати проб. Реакция кожи в данном случае - это показатель того, что является источником раздражения.

Процедура занимает довольно длительное время (более 24 часов) . Если у больного в исследуемой области кожного покрова появляется покраснение, отек или образуется отшелушивание - это признак того, что у человека ярко выраженная аллергическая реакция.

Нередко специалистами проводится косвенная проба. В чем смысл данной процедуры? Пациенту подкожно вводят инъекцию, в составе которой находится вещество-раздражитель, после чего больной получает сыворотку крови, которая определяет тот или иной вариант аллергии.

Данная процедура позволяет специалистам определить степень опасности конкретного типа аллергии для человека.

Многих интересует вопрос о том, где сделать пробы на аллергию. Данную процедуру осуществляет врач-аллерголог, на прием к которому можно записаться в поликлинике по месту вашей регистрации.

Провокативная проба

Существует также еще один вид анализа, посредством которого выявляется аллергическая реакция, так называемая провокативная проба. Данное исследование проводится в том случае, если имеются разночтения в показателях дерматологической пробы и данных развития аллергии.

Провокативная проба подразделяется на назальные, коньюктивальные вариации, если речь идет о такой патологии как аллергический ринит. В этом случае ингаляции вводятся в нос и глаза. При бронхиальной астме пациенту назначают ингаляционные пробы.

Пробы на аллергию у детей

Следует отметить, что пробы детям рекомендованы так же, как и взрослым. Вместе с тем, о возрастных ограничениях здесь забывать не стоит. В частности, прямые и косвенные вариации кожных проб не следует делать, если ребенку не исполнилось 3 года.

Под запрет также попадает провокативный вид аллергических проб. Большинство специалистов уверено в том, что, если аллергия носит естественный характер и не сопровождается осложнениями, то детям до 5 лет проводить вышеуказанную процедуру не следует, поскольку организм ребенка достаточно легко может менять реакцию на аллерген.

Специфика проведения пробы

Необходимо подчеркнуть, что в случае обострения рассматриваемой патологии проба на аллерген должна проводиться не ранее одного месяца с момента его начала. Еще раз отметим, что сдать пробы на аллергию лучше всего в специализированном медицинском центре. Почему?

Если возникнет осложнение и болезнь начнет прогрессировать, квалифицированные врачи всегда могут прийти на помощь. Вместе с тем, у пациента может возникнуть какая угодно реакция.

История болезни

Полную картину рассматриваемой патологии поможет составить дневник и история болезни. В частности, они дают возможность определить, когда, аллергическая реакция возникла впервые, какие факторы естественной среды обитания повлияли на ее образование или прекращение, как чувствует себя пациент при смене обстановки.

Также посредством истории болезни и пробы на аллергию детям можно выяснить, что явилось главной причиной возникновения симптомов. Как правило, это чрезмерные физические нагрузки, депрессия.

Необходимо помнить о том, что только от правильности поставленного диагноза зависит скорость и эффективность лечения.

• Подписаться
• Рассказать
• Рекоммендовать

Ссылка на источник http://fb.ru/article/137336/

Кожные пробы на аллергены. Аллергопробы в поликлиниках «Семейного доктора»

Кожные пробы – это диагностический метод, позволяющий выявить, на какой аллерген организм пациента дает аллергическую реакцию. Пробы, проводимые именно с этой целью, называются качественными. Проводятся также и количественные кожные пробы, которые позволяют получить представление о степени чувствительности организма к данному аллергену.

С помощью кожных проб могут быть диагностированы многие виды аллергии. Наиболее надежные результаты получаются для аллергенов, проникающих в организм через органы дыхательной системы или кожу (например, при поллинозе – аллергии на пыльцу) . В случае пищевой аллергии или аллергии на лекарственные препараты достоверность данного метода ниже.

Суть метода. Как проводятся кожные пробы?

Прямые кожные пробы представляют собой специально организованное, ограниченное по площади и строго дозированное количественно проникновение аллергена в организм пациента.

Аллерген может вводиться:

• накожно – на неповрежденную кожу в виде капли или аппликации. Такой способ обычно используют при выявлении аллергии к различным химическим веществам, в том числе к лекарствам. Аппликация представляет собой кружок, пропитанный веществом, содержащим аллерген, прикрепленный к коже с помощью лейкопластыря. Контакт вещества с кожей необходимо сохранять в течение 48 часов;
• посредством скарификации (надреза или царапины) . В этом случае на кожу наносится капля, содержащая аллерген, после чего в этом месте делается царапина ли надрез скальпелем, через которые аллерген попадает в ткани кожи, минуя верхний защитный слой. При скарификационных пробах реакция на аллерген возможна уже через 15-20 минут. Данный способ позволяет исследовать иммунную реакцию организма на цветочную пыльцу, почву, плесень, перхоть домашних животных, пылевой клещ, продукты питания;
• внутрикожно. В этом случае делается укол тонкой иглой. Внутрикожное введение аллергена, как правило, используется, для выявления чувствительности к бактериальным и грибковым аллергенам.

После введения аллергена наблюдается, будет ли на него реакция организма. Ответная кожная реакция считается положительной, если на месте проведения пробы появляется покраснение, воспаление или волдырь. Поскольку аллерген вводится в малых количествах, воспаление, как правило, проходит быстро (волдырь исчезает в течение получаса) .

Ответная кожная реакция может возникнуть:

• через 20 минут (немедленная реакция) ;
• через 6-12 часов (реакция переходного типа) ;
• через 24-48 часов (замедленная реакция) .

По типу реакции можно судить о том, какой иммунологический механизм его вызывает. Это важно для выработки эффективного курса лечения.

Как правило, кожные пробы проводятся сразу на несколько аллергенов. Скарификационный метод позволят исследовать реакцию на 40 аллергенов одновременно.

Положительная ответная реакция на конкретный аллерген еще не означает, что именно он является фактором, вызывающим те проявления аллергии, которые стали причиной обращения к врачу. Возможно, проба показала чувствительность организма к одному из многих аллергенов, а этиологически значимым является совсем другой.

Данные кожных проб необходимо сопоставить с данными анамнеза. Если они соответствуют друг другу - то есть аллергическая реакция в быту проявляется именно тогда, когда возможно воздействие выявленного аллергена, - значит, причина установлена. Если такого совпадения нет, требуются дополнительные исследования (например, провокационные пробы) .

Ограничения, учитываемые при проведении кожных проб

Кожные пробы могут проводиться, начиная с 2-хлетнего возраста. Однако исследование возможно только в период ремиссии болезни (улучшения состояния) . При этом после перенесенной острой аллергической реакции должно пройти не менее 2-3 недель, чтобы организм восстановил свою чувствительность к аллергену.

Диагностика с использованием методов проб не проводится также в период возможного обострения заболевания. Например, в период с апреля-мая по сентябрь не проводятся диагностические пробы на пыльцу растений.

Существуют ограничения и противопоказания, связанные с индивидуальными особенностями организма пациента.

Непрямые кожные пробы

В случае, когда аллерген выявить необходимо, а прямые кожные пробы невозможны по причине указанных выше ограничений, могут проводиться непрямые кожные пробы.

Метод непрямых кожных проб предполагает введение здоровому человеку внутрикожно сыворотки крови больного. После чего через 24 часа в то же место вводится аллерген. Развитие аллергической реакции в месте пробы показывает, что в использованной сыворотке присутствуют соответствующие антитела.

Данный метод применяется ограниченно, так как он провоцирует развитие аллергической реакции у здорового человека. К тому же, существует риск перенесения с кровью скрытой инфекции. Для выявления антител в крови в большинстве случаев рекомендуется использовать лабораторные методы диагностики.

Кожные пробы в «Семейном докторе»

Кожные пробы должны проводиться опытными и квалифицированными врачами-аллергологами, способными учесть все факторы, определяющие возможность проведения проб, а также их возможные последствия с учетом специфики иммунных реакций каждого пациента.

Врачом определяется метод проведения проб, а также необходимость продолжения исследований после получения результатов кожных проб.

Аллергологи-иммунологи «Семейного доктора» обладают профессионализмом, позволяющим обеспечить надежность результатов проб, выявить этиологически значимые аллергены и назначить эффективный курс лечения.

Кожные пробы - цены

Материал с сайта http://www.fdoctor.ru/lists/faqtags/

Что такое аллергопробы?

• Приступы удушья, удушающий кашель, периодические хрипы, одышка;
• Беспричинно чешутся глаза, веки, нос;
• Круглый год на теле сыпь;
• Постоянно или часто заложен нос, наблюдаются выделения без явных признаков простуды;
• Когда ранее наступали аллергические реакции на укусы насекомых, животных;
• В случае, когда вышеперечисленные симптомы появляются после приема новых лекарств, на бытовую химию, некоторые продукты питания.

Также некоторые аллергологи считают симптомами аллергии и рекомендуют обратить внимание на такие признаки как затрудненное дыхание, сухость кожи и зуд, понос и боль в желудке. Специалисты рекомендуют при таких проблемах также пройти обследование с целью выявления либо, напротив, отрицания аллергии.

Детям, родственники которых имеют аллергопатологию, также следует пройти диагностику. Часто бывает, что мамы тщательно продумывают рацион ребенка, ведут пищевой дневник, постепенно методом исключения пытаются выявить продукт, который служит причиной аллергии, но безрезультатно – малыш все равно покрывается сыпью, появляются выделения из носа, кашель и другие знакомые признаки.

То есть причину ни мама, ни врач установить так и не могут. В таких случаях также без аллергопробы не обойтись. При сезонных аллергиях проводят пробы и специфическую иммунотерапию вне сезона (аллерген вводят в организм в небольших дозах) .

Назначение аллергопробы

• Определения способа лечения больных аллергией;
• Тестирования вновь вводимых медицинских препаратов;
• Использования неприменяемых ранее косметических средств.

Каждому аллергику специалисты в этой области медицины настоятельно рекомендуют хотя бы раз в жизни пройти аллергическую диагностику. Ведь если возникает подобная реакция организма, значит, иммунная система расстроена, реагируя подобным образом на окружающие вещества.

Аллергопроба поможет подтвердить наличие подозреваемых раздражителей, а также может выявить и незнакомые пока возбудители аллергии – а значит, предотвратить возможные проблемы в будущем; она поможет определить главных врагов – аллергенов, встречи с которым лучше избегать, чтобы не подвергать себя опасности. Кроме того что человек будет четко знать, каких аллергенов следует опасаться; комплексная аллергодиагностика (кожные пробы и иммуноферментный анализ крови) позволяет произвести лечение – системную иммуносенсибилизирующую терапию (устранение повышенной чувствительности организма) . Она представляет собой процесс постепенного внедрения в организм небольших доз аллергенов с целью адаптации иммунной системы к раздражителям.

Постепенно ответная реакция организма ослабевает, а для сильной, критической реакции уже потребуется большая доза аллергена. Ситуация постепенно становится менее опасной.

Задача аллергопробы – выявить у пациента сенсибилизацию (повышение чувствительности организма) к различным раздражителям, которые окружают человека в повседневной жизни. Играет огромную роль в процессе диагностики заболевания и назначении комплексного лечения больных серьезными недугами, такими как бронхиальная астма, атопический дерматит, ринит и конъюнктивит аллергического происхождения, крапивница и др.

Каждый человек должен знать, есть ли у него аллергия; если есть, то обязательно помнить или держать в записи, какие именно препараты ее вызывают. Приходя на визит к стоматологу, часто пациенты просят сделать укол анестетика, не имея понятие и не интересуясь, какой препарат им будут вводить.

И не знают, что у них вполне может быть серьезная аллергическая реакция на вводимое вещество. А неплохо было бы, и попросить сделать аллергопробу. Любой доктор перед применением препарата обязан поинтересоваться о реакции организма на медикаменты.

И только в случае, когда пациент однозначно утверждает, что аллергии нет, приступает к лечению. Хотя больной может и не знать, какие сюрпризы его организм преподнесет в ответ на инъекцию – это может быть и крапивница, и бронхоспазм, а то и удушье.

А ведь аллергия может проявиться и не только на укол. Опасность могут представлять и латекс, из которого сделаны перчатки врача, и материал пломбы.

Особенно аккуратно нужно отнестись к предстоящей процедуре наркоза, проходить она должна под наблюдением грамотного анестезиолога-реаниматолога и только при наличии результата аллергопробы на безопасность применения обезболивающего средства, гарантирующего безопасность применения препарата. Часто причиной аллергии, которая хорошо известна человеку, являются продукты, так называемая пищевая непереносимость.

Она иногда сочетается и с реакцией на непищевые раздражители – в случае знакомой аллергии, например, на абрикосы, пшеницу, у человека может быть подобная, а порой и бурная реакция на цветение полыни, березы. О подобной аллергии можно и не узнать, пока аллерген не встретится на пути.

Аллергодиагностика позволяет выявить раздражители и помогает избежать нежелательных проблем в будущем. Очень важно предупредить развитие аллергических реакций у детей в раннем возрасте.

Ведь иммунная система организма формируется к 5-и годам, поэтому опытный педиатр должен с самого рождения определить аллергическую наклонность у ребенка и найти совместно с аллергологом методы ее лечения. У детей от рождения до 2-хлетнего возраста аллергия проявляется в виде высыпаний на коже (щечки, ягодицы, живот) . Часто причиной таких реакций бывает дисбактериоз; его ранняя диагностика и лечение позволят избавиться от болезни.

В возрасте 2-х - 5-и лет высыпания, как проявление аллергии, встречаются гораздо реже. Едва ли не единственным признаком аллергии остается так называемый «географический» язык.

А вот уже к 5-и годам становятся явными дыхательные признаки аллергии, в это время и может развиться начальная стадия бронхиальной астмы. По результатам диагностики определяется метод борьбы с аллергией: 1.

Полное устранение возбудителей реакции – самый радикальный, но не всегда возможный способ, когда аллергенов слишком много;2. Симптоматическое лечение (применение антигистаминных, а в тяжелых случаях и гормональных препаратов) – не устраняет причину, а лишь борется с проявлениями аллергии;3. Специфическая иммунотерапия аллергенами (СИТ) – самый действенный и безопасный метод, однако довольно длительный (курс лечения проводится 1 раз в год на протяжении 3-х – 4-х лет) . Также наряду с вышеназванными методами рекомендуется проводить общеукрепляющую терапию – очищение и оздоровление пищеварительного тракта, печени, почек, крови, легких, санацию носоглотки и ротовой полости и др. – все это в совокупности помогает привести в порядок иммунную систему, и организм отвечает снижением реакции на раздражители.

Виды. Методы диагностики

Обычно специалисты в данной области рекомендуют проводить комплексную аллергодиагностику, сочетающую в себе все имеющиеся методы, описанные ниже. Наиболее современным методом выявления причины аллергии является аллергопроба комплексно по анализу крови.

Данный метод диагностики состоит в определении гиперчувствительности I типа – выявляет в сыворотке крови уровень концентрации иммуноглобулина при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Такой способ определяет уровень опасности и характер развития аллергии – дает возможность при помощи специальной «линейки» (перечень наиболее распространенных возбудителей аллергии) за один раз узнать о реакции больного более чем на 40 аллергенов. В данную «линейку» входят следующие наименования:

• кошки;

Подробней http://www.tiensmed.ru/news/