Больничный при аллергии

Больничный при аллергии

Вопрос: Аллергический больничный

Ответ Лия Колбая:

Если Вы в обострении, обратитесь к терапевту, даст больничный на 5-7 дней, закроют больничный как только обострение стихнет.

Ответ Dasha Bluemarine:

Не можешь к сожалению. С аллергией ( если это не приступ удушья, с которым в больницу кладут) больничный не дают...

Ответ vladimir climov:

Всё зависит от клинических проявлений.. . При шоке и в реанимацию кладут и даже интубируют.. . С соплями, слезами, чихами и зудом можете даже не обращаться- ничего не дадут.. . Так что в данном случае "спасение утопающего в руках самого утопающего"...

Ответ Инга:

лично мне с сыпью и зудом (от рыбы) давали больничный на 3 дня.

Материал с сайта http://otvet.mail.ru/question/

Больничный на один день - BabyPlan.ru

Отправил(а) Ziba,

13 апреля 2014 · 3 434 Просмотров

Всем добрый день! Подскажите, пожалуйста. Я вышла на работу, ребенку 1, 9. В начале недели заметила, что у него слегка шелушатся ручки и щечки, а к вечеру они краснеют.

Стала давать фенистил. Не помогает. Хочу в понедельник сходить к врачу. Так вот, может ли мне педиатр дать справку или больничный на один день?

Хочу, чтобы этот день был оплачен работодателем. И еще вопрос, аллергия ли это? У кого так было, чем лечили? Спасибо Читать далее http://www.babyplan.ru/blog/102607/entry-198179-bolnichnyj-na-odin-den/

 

Дают ли больничный с аллергией на глазу? фото.

• 17. 04. 13 12:46» нет.не ячмень. месяц назад у меня впервые так опух глаз,врач поставил аллергию,навыписывал таблеток и все. Ну прошло за неделю. Потом еще раз было.немножко. А сейчас вот опять только уже с зудом
• 17. 04. 13 12:44» я работаю за компом, у меня был блефарит и конъюнктивит (аллергия весенняя плюс еще тушь новая не подошла) , страшнее вашего, и мне дали больничный на 2 недели.

Подробней на сайте http://www.galya.ru/clubs/

Дают ли больничные аллергикам, тем у кого сезонная аллергия на пыльцу?

galka36 2 года назад

Вот меня интересует вопрос. есть ли на сайте аллергики, страдающие аллергическими заболеваниями? Дают ли больничные аллергикам во время обострения аллергии, в то время когда буйно цветут аллергены?

Катрина 2 года назад

Я аллергик. С 6 июня и по 15 июля я каждый год страдаю от полиноза - аллергии на цветочную пыльцу. У меня и насморк и проблемы с глазами. ни разу мне никто больничный не предлагал, хотя порой лекарства совсем не помогают.

Каждый год подбираю средства, которые бы облегчили симптомы аллергии.

система выбрала этот ответ лучшимв избранноессылкаотблагодаритьgalka36 Вот и у нас такая же история, плюс кашель и все, что вы написали. а еще заложенность носа, нет возможности ни вдоха не выдоха уже более 15 лет. Просто недавно муж был на приеме у врача и спросил могут ли ему дать больничный в связи с трудностью дыхания, ему отказали.

Вот я и хотела узнать, может доктор денежку ждал. А вообще не понятно, как люди должны работать, особенно те, чья работа связана с риском для жизни.-2 года назад комментироватьМатериал с сайта http://www.bolshoyvopros.ru/questions/

Аллергия — Википедия

Аллергия характеризуется общим или местным воспалительным ответом на аллергены.

Местные симптомы:

• Нос: отёк слизистой носа (аллергический ринит)
• Глаза: покраснение и боли в области конъюнктивы (аллергический конъюнктивит)
• Верхние дыхательные пути: бронхоспазм, свистящее дыхание, одышка, иногда возникают истинные приступы астмы.
• Уши: Чувство полноты, возможны боль и снижение слуха из-за снижения дренажа евстахиевой трубы.
• Кожа: различные высыпания: экзема, крапивница, контактный дерматит. Типичные места локализации при пищевом пути проникновения аллергена: локтевые сгибы (симметрично) , живот, пах.
• Голова: Иногда головная боль, которая встречается при некоторых типах аллергии.

Систематический аллергический ответ также называется анафилаксией. В зависимости от уровня выраженности он может вызывать кожные реакции, бронхоспазм, отёк, гипотонию, кому и даже смерть.

• Сенная лихорадка и луговой дерматит — примеры часто встречающейся лёгкой аллергической реакции. Данным заболеванием страдает большое количество людей. Оно возникает при контакте чувствительного человека с переносимой по воздуху пыльцой. Астматики страдают аллергией, вызванной частицами пыли. Помимо аллергенов из окружающей среды, некоторые медикаменты также могут вызывать аллергические реакции.

Существует несколько методов диагностики аллергии.

Скарификационные пробы

Кожные пробы

Наиболее простым методом диагностики и мониторинга гиперчувствительности I типа являются аллергические диагностические пробы ("кожные пробы", пробы с накалыванием, скарификационные пробы) . Небольшое количество предполагаемого аллергена или его экстракта (пыльца, трава, экстракт орехов и т.д.) вводятся интрадермально (в толщу кожи) в пределах зон внутренней поверхности предплечья или спины, специально размеченных фломастером или ручкой (чернила или краска должны быть внимательно подобраны, так как и они могут быть причиной аллергических реакций) . Аллергены вводятся посредством интрадермальной инъекции или в небольшие царапины, нанесённые на кожу пациента острым предметом. Если пациент чувствителен по отношению к исследуемому аллергену, то воспалительная реакция развивается в течение 30 минут. Этот ответ может варьировать от лёгкого покраснения кожи на месте введения аллергена до появления выраженной крапивницы у чувствительных пациентов.

Осложнения кожных проб

Благодаря простоте и экономичности метода, кожные тесты - наиболее приемлемые методы диагностики гиперчувствительности. Тем не менее, они не лишены неблагоприятных последствий.

Довольно редко у некоторых пациентов может возникнуть состояние гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) , развивающееся спустя 6 часов после введения аллергена и которое может продлиться до 24 часов. Этот феномен может вызвать долговременные повреждения тканей кожи на месте введения аллергена.

Помимо этого, введение нового аллергена может вызвать чувствительность организма по отношению к этому аллергену и развитие новой аллергии у чувствительных пациентов. Иногда специфический аллерген невозможно выделить из-за отсутствия кожной реакции при кожной пробе, что, однако, не означает отсутствия гиперчувствительности у данного пациента.

Определение уровня общего и специфических IgE

Другой метод диагностики состояния гиперчувствительности I типа — это определение числа специфических для проверяемого аллергена IgE, содержащихся в сыворотке пациента при помощи колориметрического или радиометрического иммунологического анализа. Число специфических IgE для определённого аллергена также может быть определено при помощи радиоаллергосорбент-теста (RAST) . Как и кожные тесты, проверки проводятся на ограниченном перечне аллергенных веществ, входящих в тестовые наборы. Таким образом, сначала определяют общую возможную группу аллергенов, а затем сдают анализы на конкретный микст (например, "Травы") .

Осложнения

Одной из наиболее опасных форм проявления аллергии является анафилактический шок, при котором появляется внезапный зуд, после чего появляется затруднение при дыхании, шок, который вызывается снижением давления. Одним из признаков подобного проявления аллергии является нитевидный слабый пульс, а также обильное потоотделение и бледная кожа.

Редко при анафилактическом шоке возникает отек головного мозга и легких - это может привести к летальному исходу.

Лечение аллергии

Наиболее важным моментом является устранение контакта человека с аллергенами из окружающей среды. Основным самым надежным и эффективным способом лечения аллергии, не имеющим противопоказаний и возрастных ограничений, является уменьшение дозы антигенов (аллергенов) , полученной больным в аллергический период. Лечение поллиноза, аллергии на домашнюю пыль и др. производится путем очистки воздуха в доме больного человека от аллергенов с помощью бесшумных фильтрующих очистителей воздуха с недорогими HEPA и угольными фильтрами (с периодической, раз в месяц их заменой) .

Медикаментозное лечение аллергии довольно ограничено. Так как на протяжении уже довольно длительного периода времени поиски эффективного метода лечения аллергии так и не принесли очевидного результата, следует признать, что современная медицина пока не проникла в суть аллергии, процесса её возникновения и развития.

Иммунотерапия

Гипосенсибилизация и десенсибилизация — специфические формы иммунотерапии, при которой пациент постепенно вакцинируется нарастающими дозами специфического антигена. Это может привести как к снижению тяжести, так и к полной ликвидации гиперчувствительности.

Суть метода состоит в стимуляции секреции IgG («блокирующие антитела») , которые связывают попавший в организм антиген до того, как он прореагирует с IgE (секретируемые в избытке при гиперчувствительности I типа) и тем самым предотвращают развитие аллергической реакции. Риском является возможность развития у пациента анафилактического шока. Расширение спектра действующих на пациента антигенов (аллергенов) , что требует проведения нового курса иммунотерапии с новыми антигенами(аллергенами) .

Другая форма иммунотерапии включает внутривенные инъекциимоноклональных антител анти-IgE, которые связывают свободные IgE и IgE на поверхности лимфоцитов В, что служит сигналом к разрушению IgE. Они не связываются с IgE, фиксированными на поверхности базофилов и мастоцитов посредством Fc рецепторов, в противном случае они вызвали бы развитие аллергической реакции. Первым агентом из этой группы является омализумаб (omalizumab) .

Такие инъекции делаются регулярно, при этом дозу постоянно увеличивают. При проведении иммунотерапии в течение нескольких месяцев 2 раза в неделю следует посещать врача. Доза препарата повышается с каждым разом до тех пор, пока не установится точная доза лекарства.

Если инъекции помогают, то посещение врача должно быть каждые 2-4 недели в течение нескольких лет. В это время симптомы аллергии будут более слабыми, менее частыми и аллергия может совсем пройти.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты обладают свойством блокировать действие медиаторов аллергии, предотвращая активацию клеток и процесс дегрануляции. К ним относятся антигистаминные препараты, кортизон, эпинефрин (адреналин) , теофиллин и кромогликат натрия.

Эти лекарственные препараты снижают проявление симптомов аллергии, но практически не используются в её продолжительном лечении. Они могут применяться в целях скорой помощи страдающим анафилаксией. Потому пациенты чувствительные к укусам насекомых, орехам, моллюскам и пр. обычно носят с собой шприц с разовой дозой адреналина.

Кроме этого, международной группе учёных удалось выявить механизм мгновенного (от нескольких секунд до 1 минуты) прерывания острой аллергической реакции. Исследователи создали белковую макромолекулу, останавливающую иммунный ответ организма. По прогнозам, на основе этого открытия будут созданы новые и доработаны существующие противоаллергические препараты.

При аллергических заболеваниях иногда проводят курс лечения малыми, нарастающими дозами гистамина. Предполагают, что организм при этом приобретает устойчивость к гистамину и этим уменьшается предрасположение к аллергическим реакциям. Также существует способ индивидуального подбора дозировки гистамина, исходя из теста торможения естественной эмиграции лейкоцитов с медикаментами (ТТЕЭЛ) по А. Д. Адо (Дозированная иммунотерапия гистамином)

Кроме того, выпускается «Иммуноглобулин человека противоаллергический», выделяемый фармацевтическими организациями из донорской крови.

Для лечения пищевой и лекарственной аллергии могут использоваться энтеросорбенты (Код АТХ A07B Адсорбирующие кишечные препараты ) .

Альтернативные способы лечения

Поскольку аллергия носит не кратковременный, а хронический характер, и её возникновение не связано с инфицированием, то и методы её лечения следует искать в методах, способных воздействовать на долговременной основе. Таким образом, изменение образа жизни, окружающей среды, привычек человека следует признать наиболее эффективными способами лечения аллергии. Причём, именно образ жизни и привычки человека являются более значимыми, чем факторы окружающей среды.

Анафилактический шок

После перенесенного случая анафилактического шока симптомы аллергии иногда пропадают или снижаются на 2-3 недели. Также некоторые источники утверждают, что аллергия у них вовсе пропала после перенесения ими анафилактического шока.

Тем не менее, ввиду свойства аллергии проявляться через неопределенное время (от секунд, до суток) и также длиться неопределенное время, установка аллергена очень часто оказывается ошибочной. Все исследования аллергии показывают лишь корреляцию между взаимодействием с возможными аллергенами и самой аллергической реакцией, а не причинно-следственную связь. Официальных доказательств успешного лечения аллергии через анафилактический шок нет.

Материал с сайта https://ru.wikipedia.org/wiki/

Когда дают больничный лист

Когда дают больничный лист

Как обратиться за медицинской помощью? Могут ли вам отказать в больничном листе? Об этом мы и решили побеседовать с руководителями Комитета по здравоохранению, ведущими петербургскими медиками.

Начнём с того, что в городе полным ходом идет вакцинация от гриппа. Ее прошли уже более 200 тысяч петербуржцев, в том числе и детей. А всего получено 950 тысяч доз вакцины от гриппа. Прививка делается в вашей районной поликлинике, к которой вы прикреплены.

Так что спокойно идите в свою поликлинику, обращайтесь в регистратуру, и вас направят в прививочный кабинет. Затем вы пройдете осмотр врача, который измерит вам температуру, выслушает легкие, измерит давление и температуру, расспросит о самочувствии, перенесенных болезнях, о возможной аллергии на лекарства.

А затем вам введут вакцину. Подчеркну, бесплатно! И занесут информацию в книжечку о вакцинациях. Говорю об этом абсолютно уверенно и с полной ответственностью, потому что сама уже эту прививку сделала. В своей родной поликлинике Московского района.

И врач меня осмотрел быстро, и очереди не было. Все делается для тех, кто решил защитить свое здоровье с помощью вакцины.

После прививки меня предупредила, что руку не надо тереть мочалкой, и что у меня могут быть небольшие неприятности виде температуры и покраснения на месте укола. Признаюсь, ничего подобного у меня не было.

То есть, я тут же забыла о прививке и вспомнила о ней только две недели спустя, когда взялась писать эту статью. Так что, я смело выступлю против тех, кто заявляет, что после прививки обязательно поднимается температура, появляется насморк, кашель и другие признаки гриппа и ОРВИ.

Это редкость! К нам в редакцию обратилась студентка одного из вузов города, которая приехала учиться в наш город из Костромы. Она тоже хочет сделать прививку бесплатно и спрашивает, можно ли?И с этим вопросом я обратилась к начальнику отдела по организации амбулаторной медицинской помощи Комитета по здравоохранению Петербурга Ларисе Соловьевой.

Лариса Витальевна разъяснила, что прививку сделать могут также и те, кто приехал в наш город на учебу и работу, имеет российскую регистрацию и полис обязательного медицинского страхования. Такой гражданин может прикрепиться к поликлинике по месту жительства или работы (учебы) , там же и сделать прививку.

Кроме того, в городе уже складывается и хорошая традиция. Когда руководитель фирмы или предприятия приглашает прямо на работу медиков сделать прививку сотрудникам. Здесь же на месте проходит и осмотр врача, делается вакцинация и выдается сертификат о прививке.

А тот ли грипп придет?

Но вот наша читательница Антонина Петряева спрашивает: «Допустим, я сделаю прививку от одного типа гриппа, а к нам придет какой-нибудь новый. Что же моя прививка пойдет насмарку?»Действительно,?интересный вопрос. И с ним я отправилась в НИИ гриппа.

Старший научный сотрудник НИИ Игорь Никоноров объяснил, что ученые-медики ВОЗ и нашей страны заранее прогнозируют, проведя серьезнейшие исследования, какие типы гриппа придут к нам в этом году. Так по прогнозам, к нам собираются уже знакомые A (H1N1) , A(H3N2) и B. И чтобы предупредить их, медики уже подготовили соответствующие вакцины.

Старшие научные сотрудники НИИ гриппа Игорь Никоноров и Марина Позднякова предупреждают, что перед прививкой не надо скрывать своих болезней и честно рассказать об этом врачу. Но с другой стороны, если вы здоровы, то не откладывайте сроки прививки, потому что на выработку иммунитета понадобится не менее трех недель.

А появление гриппа ожидается в конце ноября, начале декабря. Родители должны позаботиться о своих детишках. Если прививку будут делать ребятам организованно, то об этом предупреждают родителей. И они будут должны дать свое информированное согласие.

Но, к сожалению, некоторые родители такого согласия как раз и не дают. Начитавшись ужасов в Интернете, они боятся, что прививка окажется страшнее, чем сама болезнь, против которой ее делают.

Причем, родители могут отказаться делать детишкам прививку не только от гриппа, но, например, и от кори или полиомиелита. Отсюда и возвращение этих болезней в Европе, СНГ и России.

Так что главный специалист по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению СПб Сусанна Харит настоятельно советует привить детей и от гриппа и вообще сделать все полагающиеся прививки по национальному календарю.– Но всем ли детям можно делать прививки?

– Практически всем, – отвечает Сусанна Михайловна. – Даже детям, у которых имеется ВИЧ. Повторяем, что если малыш болен, то прививку ему перенесут. Кстати, если у родителей появились сомнения относительно вакцинации, то можно обратиться в институт детских инфекций.

И еще об одном важном моменте рассказала родителям Сусанна Харит. Все детки боятся уколов или прививок. Как научить их справляться с этими страхами?

Сусанна Михайловна советует дома поиграть с ребенком во врача. И поделать «уколы» игрушечным шприцом. Рассказать малышу, что укол будет не страшнее укуса комара.

Также место, в которое будут делать прививку (наружная боковая часть бедра) можно обработать обезболивающей мазью Эмла. Ее надо нанести на кожу за полчаса до укола. Как важна прививка для детей, так она важна и для престарелых людей.

Потому что у пожилого человека перенесенный грипп может потом аукнуться инсультом или инфарктом. Кроме того, обязательно надо вакцинироваться педагогам, медикам, работникам общепита и транспорта, военным, полицейским, всем, кто работает или учится в больших коллективах.

Не ешьте таблетки горстями без разбора!

А вообще надо не забывать, что грипп опасен своими осложнениями. Перечислим самые распространенные среди них: вирусная пневмония, гаймориты, синуситы, вирусный менингит, миокардит.

Итак, повторим, главной защитой от гриппа сегодня является прививка.?Но если по каким-то причинам вы ее не сделали? Сегодня многие надеются или на народные средства или на лекарства и БАДы, которые можно спокойно без всякого рецепта купить в аптеке.

– Можно ли так глотать все подряд, что рекламируют по телевизору или советует сердобольная соседка по лестничной площадке?– Лекарства для профилактики гриппа и ОРВИ принимайте только по рекомендации врача! – предостерегают нас старшие научные сотрудники НИИ гриппа Марина Позднякова и Игорь Никоноров.

И они назвали несколько правил приема лекарств. Интерфероны следует принимать только по определенной схеме. Если вы уже заболели, то поздновато принимать амексин, лаволакс, кагоцел, их принимают еще до болезни.

Что делать, если в вашем офисе, студенческой группе или школьном классе уже все чихают и кашляют? В таком случае можно принимать арбидол. А как насчет трав и народных средств?

Чтобы укрепить иммунитет и восполнить жизненные силы, рекомендуется принимать различные средства с эхинацеей, жень-шенем, радиолой розовой. Полезны и эффективны также уже давно знакомые нам тимоген и тимолин. Да, и не забудьте о витаминах!

Врач посоветует, какой именно принимать комплекс, в зависимости от возраста и состояния вашего здоровья. Ну, и, конечно, надо особенно тщательно соблюдать элементарные правила гигиены: тщательно мыть руки и посуду. Необходимо чаще проводить влажную уборку помещений.

Проветривать комнату или офис. А также можно приобрести специальные очистители воздуха. И еще один простой совет.

Во время эпидемии гриппа или просто в начале его подъема лучше воздержаться от посещения кино, театров, выставок. Детям и пожилым людям лучше меньше ездить на общественном транспорте.

Но если болезнь все-таки настигла...

– Но иногда, как бы вы ни оберегались, грипп все равно настигнет вас. Что делать?– Если у вас температура поднялась до 37, 2 градуса, кашель насморк, то надо идти в поликлинику, – говорит Лариса Соловьева.– Ну, а если температура поднялась выше?

– Если до 38 градусов, то надо вызывать врача на дом. Ну, а если вечером она поднялась выше 38 градусов, человеку трудно дышать, то надо вызывать уже скорую помощь. Иногда пациенты называют ее неотложной.

Она базируется при поликлиниках, ее телефон надо всегда держать на видном месте.– А не могут отказать в вызове?– Диспетчерами скорой помощи работают опытные медики, и они разберутся в вашем вызове, дадут консультацию.

Так что не стесняйтесь в случае необходимости звонить по телефону неотложки или 03. В особенности если кроме простуды, есть еще и боли в сердце, есть какая-либо другая острая боль. Например, в животе.

– Много ли в Петербурге людей болеет гриппом и ОРВИ?– К сожалению, много! В прошлом году, например, гриппом и ОРВИ переболело более миллиона петербуржцев.

Так что к простуде и гриппу нельзя относиться с легкостью. Случаются и летальные исходы после гриппа и его осложнений. Но главный инфекционист города Аза Гасановна Рахманова говорит, что среди умерших от гриппа горожан не было ни одного привитого пациента.

Если не выдали бюллетень...

– Наша читательница Екатерина Ефимова пишет о том, что у нее практически не поднимается температура, хотя у нее бывает сильный насморк, кашель и головная боль. А вот бюллетень ей при таких признаках не дали. Что делать?

– Каждый конкретный случай надо рассматривать индивидуально. Так и делает врач, которого учат, при каких признаках выписывается больничный лист.

Но если врач листка не выписал, а больной чувствует себя очень плохо, то он может обраться к заведующему отделением, главному врачу. Кроме того, в каждой поликлинике действует врачебная комиссия, она собирается по мере необходимости и решает спорные вопросы.

Таким образом, пациент, которому не выдан больничный лист, а он не в состоянии идти на работу, может обратиться к председателю врачебной комиссии, и тогда лечащий врач и члены комиссии коллегиально будут решать этот вопрос.– И как чаще всего он решается?

В интересах врача, оберегая честь мундира?– Совсем нет! Чаще он решается в пользу пациента. Да и польза врача заключается в том, чтобы его пациент выздоровел.

И если после того, как бюллетень не был выписан, пациент пошел на работу, а потом состояние его ухудшилось, то врач будет нести за это ответственность.– Лариса, Витальевна, скажите, если больной еще себя плохо чувствует. А больничный ему уже закрывают...

– Обращаться надо в те же инстанции, о которых мы уже говорили.– А на сколько дней пациенту могут дать больничный?– На 15 календарных дней включительно лечащий врач дает бюллетень единолично. Далее продление идет на врачебной комиссии.

Максимальный срок – 12 месяцев. Но этот срок зависит от состояния здоровья пациента и сопутствующих?обстоятельств. Опять же вопрос решается индивидуально для каждого больного.

– Могут ли отказать в больничном пациенту без полиса или если полис просроченный, недействительный. Конкретная ситуация: в поликлинике №4 на Большом проспекте В. О., 59 нашему корреспонденту отказали в больничном из-за проблемы с полисом.

У него болел живот, было подозрение на язву. Но больничный так и не дали...– Если у человека угрожающее жизни состояние: потеря сознания, сердечный приступ, острые боли в животе, роды, то его должна принять скорая медицинская помощь, больница или поликлиника незамедлительно.

Если заболевание не угрожает жизни человека – например, насморк, кашель, то он должен лечиться или по полису обязательного медицинского страхования или на платной основе.– Если честно, есть у врачей какая-то норма по больничным листам? Не лимитируют ли их?– Нет!

Никакого лимита нет. Врач выписывает столько листков нетрудоспособности, сколько требуется. Так что практически нет примеров, когда больному человеку не выписывают бюллетень.

Чаще бывает противоположная ситуация, когда пациенту выписывается больничный, а он не выполняет постельный режим, не принимает лекарства, курит, гуляет. Так что лечиться надо так же ответственно, как и работать!

Татьяна Зазорина

Материал http://sotok.net/novosti-kratko/25-intervyu/