Аллергия у грудничка комаровский

Аллергия у грудничка комаровский

Вопрос: еще раз про аллергический дерматит от Комаровского

Воспаление кожи аллергического характера (т.е. аллергический дерматит) - болезнь очень распространенная. Ребенок первых двух лет жизни, без покраснения щек, без изредка появляющихся пятен на коже, - встречается не так уж и часто. Варианты названий - атопический дерматит, детская экзема. Наиболее распространенный, но совершенно неправильный “народный” синоним - диатез.

Механизмы возникновения аллергического дерматита чрезвычайно сложны. Объяснить их понятно, но медицински грамотно - практически невозможно. Тем не менее, понимание сути происходящего способно направить на путь истинный многих родителей и существенно облегчить страдания десяткам тысяч детей.

* * *

Аллергия - неадекватная реакция организма на вполне обычный раздражитель. Ну не должна таблетка парацетамола быть источникам аллергии. 1000 детей без проблем эту таблетку съели, а Сережа покрылся красными пятнами. Забежала в комнату собака, всем хоть бы что, но дядя Петя начал кашлять и чесать глаза. Обычная собака. Но для дяди Пети она аллерген. Точно так же, как для Сережи парацетамол.
Представим себе 100 детей в возрасте 1 года. И каждому из них дадим по плитке шоколада. Наутро 99 детей будут иметь проблемы - у кого только щеки покраснеют, а кто весь сыпью покроется - с головы до ног. Подождем 10 лет. Соберем тех же самых 100 детей и повторим эксперимент. С максимально возможной вероятностью, 99 детей никаким “плохим” образом на шоколад не отреагируют. Т. е. шоколад был аллергеном, но почему-то им быть перестал. Почему!? Ведь никто этих детей не лечил, от “аллергии на шоколад”, а она (аллергия) взяла да и прошла сама по себе.
Попробуем разобраться. Аллергия - реакция организма на чужеродный белок. Система иммунитета выявляет чужеродный белок (антиген) и нейтрализует его посредством образования антител. Возможен и другой вариант - некоторые вещества (их называют гаптенами), попадают в кровь, соединяются там с белками крови и эти свои, родные в недалеком прошлом белки, приобретают чужеродные свойства и становятся мишенью системы иммунитета. Антиген с антителом образуют особые комплексы, и эти комплексы лежат в основе аллергических реакций.
Представим себе белок в виде цепочки - как поезд и десяток вагончиков. После того, как мы этот “состав” съели, ферменты системы пищеварения должны расщепить белок - условно говоря, разобрать состав - поезд отдельно, каждый вагончик отдельно. Если этого не произойдет, если расщепление будет неполным, если два вагончика вместе останутся - они будут уже не нормальным, обычным “переваренным” белком, а аллергеном.
Напрашивается вывод: незрелые ферментные системы печени и кишечника ребенка 1 года, неспособны расщепить белки шоколада. А через 10 лет, когда печень и кишечник “дозреют”, - никаких проблем не возникает. И проходит аллергия само по себе - без всякого лечения (”перерос” - справедливо говорят бабушки).
Возможен и другой вариант. Может организм ребенка данный белок расщепить. Но количество белка было настолько велико, что ферментов просто не хватило. Т. е. от 100 г коровьего молока аллергия не развилась, а от 150 …

* * *

Теоретически все кажется очень простым и суть аллергического дерматита очевидна - что-то не то съели, в организме на это реагируют имеющиеся антитела, в результате появляется сыпь. Исключили аллерген, т. е. “вычислили” это “что-то не то” - и болезнь отступила (повторяю, теоретически). На практике все не так радужно.
Многократно меняется питание и “лечится” якобы больной кишечник, исключается все, что может давать аллергию даже теоретически, - а результата нет.
Логика подсказывает, что пытаться “свалить” аллергию исключительно на качественный состав еды - совершенно неправильно. Должны быть еще какие-то факторы, провоцирующие возникновение АД.
Суть же проблемы в следующем. Некие вещества - чужеродные, или плохо переваренные - всасываются в кровь. Из крови они могут “выйти” тремя путями - с мочой, через легкие (если не поняли как, почитайте главу “Воспаление легких”), с пОтом. Кожа реагирует на эти вещества, появляется сыпь.
Т. е. причина - действительно, пищеварение, но только ли в варианте еды дело?
Любой практический педиатр вам подтвердит:
1) аллергический дерматит крайне редко возникает у худых и голодающих детей;
2) если ребенок, страдающий аллергическим дерматитом, заболевает кишечной инфекцией, то на фоне голода и поноса симптомы аллергического дерматита заметно уменьшаются.
Отсюда важный вывод: ограничение нагрузки на кишечник облегчает состояние дитя. В чем же здесь суть: почти всегда речь идет о том, что ребенок съедает еды больше, чем может адекватно переварить.
Чаще всего это имеет место именно при искусственном вскармливании (или при любом кормлении из бутылочки). В этой связи обратим внимание читателей на исключительно важную информацию.
В чем состоит главная проблема искусственного вскармливания: между наполнением желудка и потерей чувства голода (аппетита) проходит определенное время - обычно минут 10-15. Если ребенок кормится грудью, то он за 5-10 минут съедает около 90-95% нужного ему количества еды, а потом продолжает сосать пока не придет чувство насыщения, т.е. не отреагирует центр голода в головном мозге. При кормлении из бутылочки, ребенок наполняет желудок значительно быстрее, а чувство насыщения запаздывает, вот он и продолжает сосать. Т. е. нормальный здоровый ребенок, которого кормят смесью из бутылочки, всегда переедает.
Еще раз повторим другими словами, ибо понимание этого момента исключительно важно. Ребенку надобно съесть 100 г еды (цифра условная, как вы понимаете). За 5 минут пребывания возле маминой груди дитя съест 95 г, а потом еще минут 20 будет получать просто удовольствие от общения и за эти 20 минут съест еще 5 г. В сумме 100 г и получится. Если же мы предложим бутылочку (не важно, что в ней будет - смесь или сцеженное молоко), то за первые 5 минут дитя съест положенные, реально необходимые организму 100 г, но чувство голода никуда не денется, и дитя будет продолжать требовать еду, которую, с учетом отечественной ментальности, получит пренепременно. И съест, в результате, 120 г, 150 г, а то и больше.
Обратите внимание: если за первый месяц жизни дитю положено (в соответствии с нормами медицинской науки) набрать 600 г, а вес увеличиться лишь на 550 - на ноги будут подняты все обитающие в данном регионе светила педиатрии. Если же вместо 600 г прибавка веса составит 1 кг, то родственники будут восхищенно хлопать в ладоши и радоваться размерам щек. И никого не волнует тот факт, что через весьма непродолжительное время эти щечки с высокой степенью вероятности покраснеют и начнут чесаться.

* * *

Съеденная пища обрабатывается ферментами, а количество этих ферментов часто не соответствует объему пищи. В результате часть пищи не расщепляется полностью, условно говоря, задерживается в кишечнике, гниет, продукты распада всасываются в кровь. Эти всосавшиеся вещества частично нейтрализуются печенью, и чем здоровее печень, тем меньше проблем. Печень у ребенка один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся “вредностей” очень индивидуальны. Именно поэтому: 1) аллергический дерматит есть не у всех; 2) взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; 3) аллергический дерматит большинство детей “перерастает”, что обусловлено “дозреванием” печени.
Продолжаем.
Итак, всосавшиеся в кровь “вредности” выходят с пОтом. Но очень и очень часто, сами по себе они (эти вещества) на кожу не действуют, а оказывают аллергическое влияние только тогда, когда соединяются с чем-то в окружающей среде. Там, где пота нет, или где пот мгновенно впитывается (под памперсом), сыпь бывает редко. Это один из способов диагностики: если под памперсом кожа чистая, значит очень важен не столько механизм еды, сколько механизм внешних контактов.
Таким образом, для того чтобы возник аллергический дерматит, необходимы три обязательных условия:
1) чтоб какие-то вредности всасывались из кишечника в кровь;
2) чтобы эти вещества выходили с потом (т. е. чтоб ребенок потел);
3) чтобы во внешней среде присутствовало нечто, способное касаться кожи и реагировать с потом, вызывая аллергию.
Теперь становится понятной суть лечения.
Для того чтобы от болезни избавиться, надо действовать в трех направлениях:
А. Уменьшить всасывание “вредностей” в кровь.
В. Уменьшить потливость.
С. Устранить контакт кожи с факторами, способствующими развитию дерматита.
Теперь “лечимся” по порядку.
А. Как уменьшить всасывание “вредностей” в кровь?
1. Добиться своевременного опорожнения кишечника - это очень-очень важно. Любой запор, плотный кал, намек на запор требует незамедлительной помощи. Оптимальное и самое безопасное средство лечения запора у маленьких детей - сироп лактулозы (дюфалак, нормазе).
Никогда не начинайте применение этих препаратов с той возрастной дозы, что указана в инструкции. Начните с дозы 1 мл в сутки (1 раз в день, утром, натощак) и постепенно увеличивайте (на 1 мл в 2-3 дня), максимум - та доза, что в инструкции для возраста вашего дитя. Эффективную дозу (или максимальную, к которой вы придете постепенно) давайте около месяца, затем можно медленно уменьшать количество препарата. Подчеркнем, что лактулоза совершенно безопасна, к ней нет привыкания, и если есть реальный эффект - использовать можно и полгода, и год.
Запор у кормящей матери - не менее значимый фактор, провоцирующий возникновение АД. Лактулоза, свечи с глицерином, достаточное количество кисломолочных продуктов в питании - все это однозначно имеет смысл.
2. Если ребенок хорошо прибавляет в весе (особенно если больше нормы), то ни в коем случае не улучшать и без того активное пищеварение всякими ферментами и эубиотиками и т. п.
Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи, - прекрасная среда для бактерий. Сказать нашей женщине “надо меньше кормить” - именно наш врач не может в принципе. Это настолько противоречит отечественной ментальности, что произнести нечто подобное - даже в голову не приходит. Намного проще - сделать анализ на дисбактериоз, обнаружить тех самых бактерий, назначить еще бактерий, чтоб помочь нейтрализовать то, что не переварили, да плюс к этому ферменты. В итоге - мама при деле, дитя - при диагнозе, фармакологическая индустрия - с прибылью. Все, кроме ребенка, испытывают чувство глубокого удовлетворения. Это не мы виноваты, а противный дисбактериоз.
3. Помнить о том, что слюна - активный участник процесса пищеварения. Если замедлить процесс еды, польза от слюны увеличиться. Поменьше дырочка в соске, эпизодически забирать бутылочку, поддерживать в комнате оптимальные параметры воздуха, дабы во рту не пересыхало, побольше гулять.
4. При кормлении из бутылочки, упомянутое нами “замедление процесса” - очень актуально. Если ничего не помогает и уменьшить объем съедаемого не получается никак - единственно реальный способ помощи - уменьшение концентрации смеси. Производители смесей этого не рекомендуют, более того, сплошь и рядом пишут на коробках якобы нормы, которые среднее дитя просто не может осилить. Но факт остается фактом. Если вместо положенных 5 ложек растворить в том же объеме 4,5 - ничего страшного не происходит, а проявления аллергии уменьшаются. Тема уменьшения концентрации смеси актуальна уже тогда, когда прибавка в весе ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, явно превышает норму.
5. При грудном вскармливании постараться уменьшить жирность маминого молока. Кефир - 1%, творог 0% , запрет на сало, сметану, сливочное масло, жирные бульоны и т. п. Пить побольше, потеть поменьше.
6. Препятствовать всасыванию ядов из кишечника. Кишечные сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь и т. п. - все это абсолютно безопасно, имеет смысл применять и детям, и кормящим мамам.
7. Очень часто аллергия усиливается после употребления ребенком сладкого. Речь даже не идет о конфетах или пирожном. Дали сладкий сироп от кашля - и щечки покраснели. На первый взгляд, такого быть не должно. Ведь аллергия - это реакция на чужеродный белок. А сахар - углевод, он в принципе не может аллергию вызывать. Суть же проблемы, скорее всего, в следующем. Сахар активизирует процессы гниения тех самых недопереваренных или несвоевременно покинувших кишечник остатков пищи. Продукты распада более активно всасываются в кровь - отсюда и усиление аллергии. Выводы очевидны - ограничить сладкое, если все-таки не получается - использовать фруктозу вместо сахарозы, опять-таки решать проблему запора и лишней еды.
8. Главное: ни в коем случае не перегружать кишечник едой - лучше недокормить (!!!!!), чем перекормить.
Еще раз повторяю:
NB! Сплошь и рядом нет и в помине никакой аллергии.
Речь идет не о качестве еды, а о ее количестве.
Неудивительно, что изменение вида смеси ничего принципиально не меняет. Но логики в действиях мам и докторов часто не наблюдается: если у дитя имеется аллергия на белок коровьего молока, то что должно произойти после исключения этого белка из рациона - разумеется, немедленное выздоровление. А если этого не происходит, несмотря на то, что дитя кормится соевой смесью, или смесью на основе козьего молока? По логике, коровий белок здесь ни при чем…
С учетом вышеизложенного становиться понятным тот факт, что аллергический дерматит все чаще и чаще рассматривается как признак передозировки белка. Многие детские смеси, в которых количество белка либо уменьшено, либо белок дополнительно расщеплен, называются гипоаллергенными. Только стоят они… Не каждая семья может себе это позволить. Так не экономичнее ли будет просто ограничить объем съеденного?
Информация к размышлению.
Ветеринар посоветовал мне, точнее моей собаке, сухой корм. Сказано при этом было примерно следующее: “В сутки песику надобно 400 г. Собачке потребуется ровно 30 секунд на то, чтобы эту порцию проглотить. И первое время вас будет постоянно преследовать мысль о том, что вы самый настоящий садист, который морит голодом несчастную собачку весом под 50 кг. Но если вы увеличите дозу, то максимум через 2 недели собачка начнет чесаться и нам придется лечить аллергический дерматит“. Странно, что ветеринары до этого додумались, а педиатры до сих пор пишут статьи о взаимосвязи дисбактериоза и аллергического дерматита …
В. Как уменьшить потливость?
1. Поддерживать в комнате оптимальный температурный режим - не выше 20, идеально 18. Закрыть батареи пенопластом, поставить регуляторы, не включать по возможности обогреватели.
2. Добиться того, чтобы влажность была не ниже 60%: купить гигрометр, убрать накопители пыли, часто мыть пол, завести аквариум, поставить таз с водой, в идеале - купить бытовой увлажнитель воздуха. Часто проветривать, максимально возможное время гулять.
3. Минимально возможное количество одежды.
4. Помнить, что всосавшиеся “вредности” выходят не только с потом, но и с мочой. Не ограничивать употребление жидкости.
С. Как устранить контакт кожи с факторами, способствующими развитию дерматита?
1. Самая главная опасность - хлор в воде и моющих средствах - устранить любой ценой. Фильтр на воду, или кипятить, или нагревать до 80-90 градусов в бойлере и такой температуры наливать в ванну, после чего ждать, пока остынет. Иногда достаточно бывает вскипятить ведро воды, остудить и облить дитя этой водой после купания. Особо проблемные места мочить пореже, не мыть по 10 раз в день лицо и промежность водой - использовать влажные гигиенические салфетки.
2. Только специальные детские порошки, желательно без биосистем. Важно: после стирки последнее полоскание осуществлять в воде, в которой нет хлора, - или в фильтрованной, или в кипяченой. Самое простое - после стирки и полоскания на несколько секунд опустить в кипящую (очень горячую) воду - хлор мгновенно испарится.
3. Все, с чем контактирует кожа ребенка, должно быть обработано именно таким образом: одежда взрослых, в которой его носят на руках, простыни, наволочки, одежда, пеленки. Если хоть несколько секунд лежит в кровати у родителей - так и родительские простыни-одеяла - так же должны стираться. Если пришла в гости бабушка - выдать оной халат, детским порошком постиранный.
4. Желательно, чтоб вся детская одежда, непосредственно контактирующая с кожей, была белого цвета (без красителей) и натуральная - 100% лен или хлопок.
5. Как одевать на прогулку: рубашонка с длинными рукавами, соответствующая указанным выше требованиям, рукава выступают за курточку (шубу, пальто, свитерок) и загибаются, чтоб кроме этой рубашки никакая химия, краска, синтетика, шерсть и т. д. к коже не прикасалась. Аналогично - шапочка.
6. При купании использовать мыло и шампунь (разумеется, детские) не чаще (лучше реже) одного раза в неделю - любые мыла-шампуни нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.
7. Устранить любые игрушки и предметы ухода, происхождение и качество которых “тайна великая есть”. Если есть сомнения в том, что это качественная пищевая пластмасса, - не надо! Понимаю, что это скорей вопрос материальных возможностей, но лучше одна заведомо качественная игрушка уважаемого производителя, чем десять шедевров, неведомо как изготовленных, доставленных и обработанных.
Про любые мягкие игрушки пока забыть в принципе. А все погремушки, соски, мячики и т. д. мыться должны опять-таки не “Ариэлем” и не “Доместосом”.
8. Если оградить от множества внешних контактов не удается, следует поступить следующим образом. Купить хорошие белые хлопчатобумажные простыни и пошить ребенку несколько комплектов пижамок - штаны и рубашка, длинные рукава, воротник, закрывающий шею. И в этих пижамах, коие меняются по мере загрязнения, надобно пожить некоторое время. В них спать, одевать под любую одежду. Стирать, кипятить и т. д. Прелесть таких пижамок состоит еще и в том, что можно, не боясь испортить ценную одежду, применять для лечения всякие пачкающие мази, красители и т. п.
Лекарства.
Про лекарства мы расскажем мало. Все-таки лекарствами врачи должны лечить. Главное понять: нет при АД золотой таблетки, которую съели - и все прошло. Лечение - это реализация изложенного выше комплекса мероприятий.
Про смекту, сорбенты, лактулозу уже сказали. Это безвредно.
Обратите внимание - эффект любимых народом антигистаминных препаратов (например супрастина или тавегила) во многом связан с тем, что одним из побочных эффектов этих лекарств является сухость кожи и слизистых оболочек (т. е. супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен - все эти препараты уменьшают потливость).
Малейший дефицит в организме кальция усиливает аллергические реакции - неудивительно в этой связи, что проявления АД часто усиливаются на этапе активного роста костей и прорезывания зубов. Важный фактор, провоцирующий дефицит кальция, - передозировка витамина D.
Оптимальный препарат для использования родителями - обычный кальция глюконат (растолочь в мелкий порошок и добавить в любую молочную еду).
Разговоры о неэффективности глюконата кальция (который стоит копейки) объясняются распространенным рекламированием и продажей всяких коралловых и других “кальциев”, которые стоят… ну, скажем так, не мало. Главный аргумент противников кальция глюконата - он якобы не всасывается из кишечника.
Объясним. Всасывание кальция регулируется очень сложным образом. На всасывание кальция влияют три главных компонента:
1) гормон паращитовидных желез, называемый паратгормоном;
2) гормон щитовидный железы - кальцитонин;
3) витамин D.
Для того чтобы кальций через кишечную стенку попал в кровь, нужны: опять-таки витамин D, особый кальций-связывающий белок и совершенно конкретные аминокислоты, в частности лизин и L-аргинин.
Все перечисленные вещества обеспечивают активное всасывание кальция, хотя очень небольшое его количество может всасываться и пассивно, главным образом в двенадцатиперстной кишке (пассивно - значит, без всех этих гормонов, витаминов и аминокислот).
Кальций не будет всасываться, если чего-то из вышеперечисленного не хватает и если он (кальций) попадет в организм человека (неважно, взрослый это или ребенок) в виде нерастворимых солей, что не имеет совершенно никакого отношения к глюконату кальция, который растворяется даже в холодной воде!
Выводы: кальция глюконат усваивается организмом, может и должен применяться в качестве лечебного средства там, где для этого есть показания.
Но если механизм всасывания понятен, понятен и тот факт, что кальция глюконат почти невозможно передозировать - если не нужен, то и не всосется.
1 таблетка в сутки - подавать 1-2 недели, повторить при обострении аллергии - не помешает.
Сухие и потрескавшиеся места на коже обрабатывать пантенолом или (лучше) бепантеном, дермопантеном - мазь, крем, лосьон - не жалеть.
Можно использовать антигистаминные препараты местного действия - фенистил-гель, например.
Самыми эффективными препаратами для ликвидации кожных проявлений аллергии были, есть и долго еще будут кортикостероидные гормоны. Современные препараты (самые лучшие, пожалуй - адвантан и элоком) практически не всасываются с поверхности кожи и не оказывают общего негативного влияния на организм.
Важно только помнить: любые мази - это лечение внешних проявлений болезни, без какого-либо влияния на причинные факторы.
Реальный повод к использованию гормонов - кожные проявления перестали быть лишь косметическим дефектом. Сыпь реально влияет на самочувствие дитя, имеется зуд, ребенок не может спать и т. д.
Упомянутые препараты выпускаются в виде кремов и мазей. Для глубоких поражений - мазь, если же изменения выражены умеренно - крем.
После получения эффекта не прекращать использование, а уменьшать концентрацию препарата. Например, выдавить из тюбика 1 см гормонального крема и смешать с 1 см детского крема. Через 5 дней изменить пропорцию - 1:2 и т. д. Помнить о том, что крем надо смешивать с кремом, а мазь - с мазью (с бепантеном, например).

Большое спасибо!!!! Подробно и доступно написано, не думала, что тема аллергии настолько актуальна:( пока сами не столкнулись с этим

Спасибо большое,узнала много интересного.Советы очень пригодятся, потому что страдаем небольшими высыпаниями на коже.

хорошая статья

Большое спасибо! У нас этой проблемы нет но знакомых детишек хватает с АД.

spasibo za statjyu o4en poznavatelno

Материал с сайта http://www.BabyBlog.ru/user/PRINTEMPS/

Комаровский аллергия

http://masterovod.ru/

Аллергия у ребенка: как избежать и облегчить

Сегодня такое явление, как аллергия у детей (Комаровский имеет свой взгляд на данную проблему) встречается довольно часто. Особенно подвержены аллергическим реакциям маленькие дети. Аллергия у грудничка, Комаровский считает, что редко какой малыш обходится без покрасневших щек и пятнышек на коже, в народе именуемых «диатез», имеет сложный механизм возникновения.

 

Аллергическая реакция — это специфическая реакция детского организма на вполне обыденный раздражитель: медикаменты, пищу, пыль, бытовую химию, шерсть животных и т.п.

По запросу «Комаровский видео аллергия» в Интернете можно посмотреть программы известного педиатра, в которых он подробно и доступно рассказывает о причинах аллергии. Для ее появления требуется не так уж много:

• присутствие во внешней среде компонента (аллергена) , который соприкасается с кожей ребенка и вступает в реакцию с потом;
• интенсивное потоотделение;
• попадание аллергена внутрь, продукты распада которого всасываются в кровь из кишечника.

 

Комаровский видео: Лекарства от аллергии

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Становятся ясно, как можно предотвратить появление покраснений и высыпаний на коже малыша. Как говорит доктор Комаровский, аллергия в значительной степени уменьшится или пройдет вовсе, если:

• уменьшить потливость;
• избежать попадания аллергена внутрь и его всасывания в кровь;
• исключить контакт кожи с внешними раздражителями;
• не ограничивать количество потребляемой жидкости;
• уменьшить количество одежды и одеял;
• поддерживать оптимальную влажность (около 60%) и комфортную (18-20 о С) температуру воздуха.

 

Профилактика аллергии у малышей по доктору Комаровскому

Комаровский лечение аллергии

Комаровский лечение аллергии советует начинать с создания комфортных, а главное правильных условий жизни. Необходимо, чтобы малыш мог нормально дышать чистым свежим воздухом, активно двигаться.

Немаловажный фактор — своевременное и качественное опорожнение кишечника, родители должны следить, чтобы у ребенка не было запора, плотного кала. Из не опорожненного кишечника вредные вещества всасываются в кровь и вызывают кожные аллергические проявления.

Нередко у детей наблюдается пищевая аллергия, Комаровский говорит, что ее основной причиной является реакция на чужеродный белок, который всасывается в кровь и на который реагирует наша иммунная система, начиная вырабатывать антитела. Поэтому родителям надо с осторожностью вводить в рацион ребенка продукты, которые его содержат, и внимательно наблюдать за реакцией организма. Кстати, сахар усиливает процессы распада и гниения не переваренных и вовремя не покинувших кишечник продуктов.

У детей грудного возраста нередко наблюдается аллергия на коровий белок, Комаровский считает, что в такой ситуации нецелесообразно и даже вредно постоянно менять смеси. Необходимо просто исключить данный компонент из рациона малыша, и аллергия пройдет сама собой.

Если этого не происходит, то причина кроется в другом. Родители должны обратить внимание на условия, в которых произрастает их чадо.

Ребенок должен гулять на свежем воздухе, активно двигаться, закаляться. В квартире нужно регулярно проводить влажную уборку, по возможности убрать ковры, мягкие игрушки, перины и пуховые одеяла, отдать в добрые руки домашних питомцев, поставить фильтры на воду или кипятить ее перед купанием, дабы избежать контакта кожи с хлором. Детские вещи стирать специальными средствами, не содержащими агрессивные компоненты, выбирать одежду из натуральных материалов.

Комаровский интервью: Аллергия

Материал http://xn--b1amqi.net/index.php/

Сыпь на теле грудного ребенка - причины | Диета Мам

31. 03. 2013 | Автор: Надежда

Основная тема проекта «Диета мам» - питание беременных и кормящих женщин. В одной из предыдущих статей, я писала о том, зачем нужно правильно питаться. Но если ранжировать эти причины по значимости, то на первом месте будет стоять аллергическая реакция у ребенка.

С сегодняшнего дня я начинаю цикл статей, посвященных этому вопросу. Так, постепенно, начиная с понятий и классификаций, мы разберем эту тему максимально подробно.

Сыпь на теле грудного ребенка

На теле грудного ребенка появилась сыпь, в чем причины?

Под понятием «сыпь» будем понимать – внезапно появившиеся разнообразные изменения на коже, отличающиеся от нормальной кожи цветом, текстурой, внешним видом. Существует несколько десятков заболеваний, которые всегда сопровождаются сыпью и несколько сотен – при которых она возможна. Подавляющее большинство тих болезней не страшны и легко лечатся, но есть и исключения.

Существует три группы заболеваний, проявление которых может сопровождаться сыпью на коже у ребенка:

• Инфекционные болезни
• Болезни крови и сосудов
• Аллергические заболевания

Если причина сыпи инфекционное заболевание, то Вы заметите и другие симптомы. К примеру, это может быть высокая температура, плохой аппетит, озноб, у ребенка может что-то болеть (горло, голова, живот) , появиться насморк, кашель или понос.

Сыпь при болезнях крови и сосудов появляется по двум основным причинам:

• В организме уменьшается количество или нарушается функционирование тромбоцитов, активно участвующих в процессе свертывания крови. Эти уменьшения – нарушения часто бывают врожденными.
• Нарушение проницаемости сосудов. Сыпь при этих заболеваниях похожа на крупные или мелкие кровоизлияния. Появление сыпи провоцируется травмами или другими болезнями – например, повышением температуры при обычной простуде.

Если появление сыпи сопровождается высокой температурой, рвотой – срочно к врачу!

Про сыпь на коже у ребенка как проявление аллергии можно говорить, если:

• Нет признаков инфекции (ребенок хорошо себя чувствует, у него нормальная температура тела, хороший аппетит)
• Был контакт с чем-то, что могло быть источником аллергии

Причины сыпи на теле грудного ребенка

А как же диатез?

Наверное, каждая женщина, имеющая ребенка, знакома с понятием «диатез». Однако, многим известный доктор Комаровский, говорит о том, что мы понятия не имеем, что же это такое на самом деле, а зарубежные медики вообще не используют такое понятие. У детей до года постоянно проявляются какие-либо высыпания на коже, а слово «диатез» выступает в качестве синонима всех этих многочисленных изменений.

Как вылечить диатез у грудничка?

Диатез (diathesis; греч. – склонность к чему-либо, предрасположение) – аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Исходя из этого определения видно, что диатез – это ни болезнь, ни диагноз. Это всего лишь констатация того факта, что ребенок склонен к некоторым болезням. Соответственно, диатез не лечится, склонности и предрасположенности не лечатся!

От чего зависит, будет ли склонен ребенок к тому или иному заболеванию или нет?

Будет ли ребенок иметь склонность к тому или иному заболеванию зависит от двух факторов:

• Наследственность (генетическая база, которая досталась ребенку от родителей)
• Влияние факторов внешней среды (образ жизни беременной женщины, условия жизни самого ребенка, экология конкретной местности, жилищные условия, еда, питье, водные процедуры, сон, игры, уровень медицинской помощи и т.д.)

От чего зависит, будет ли склонен ребенок к тому или иному заболеванию или нет

В медицинской литературе описано около десятка различных видов диатеза, но в аспекте темы питания беременных и кормящих женщин мы будем рассматривать только экссудативно-катаральный, или аллергический диатез– предрасположенность к аллергическим и воспалительным заболеваниям. Этот вид диатеза встречается наиболее часто. «У ребенка на щеках диатез», «из-за диатеза всю ночь не спал – плакал и чесался», «я уже вообще ничего не ем, а у него все равно диатез» - эти симптомы характерны для экссудативно-катарального диатеза.

Любые кожные проявления – это не болезнь кожи, это проявление внутренних процессов. В организм поступают те или иные вещества и иногда они не могут полностью усвоиться.

Они не до конца перевариваются в кишечнике, не могут быть нейтрализованы печенью или выведены почками и легкими. В результате определенных превращений эти вещества приобретают свойства антигенов и, тем самым, вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело вызывают появление сыпи.

Таким образом, аллергическая сыпь на коже у ребенка – это всего лишь следствие, причина заключается в контакте организма с какими-либо веществами, являющимися для данного конкретного ребенка источником аллергии – аллергенами.

Врач может повлиять только на следствие, а разбираться с причинами – задача родителей.

В рамках темы «Сыпь на теле грудного ребенка - причины» и «Как вылечить диатез у грудничка» рекомендую посмотреть ролики школы доктора Комаровского.

Сыпь у ребенка Комаровский

Как вылечить диатез у грудничка Комаровский

Другие статьи из серии:

Получите совершенно БЕСПЛАТНО методичку «Грудничок & аллергия»

"Материал http://dietamam.ru/syp-na-tele-grudnogo-rebenka-prichiny/

Симптомы диатеза у грудничков

Как выглядит диатез? Это сыпь, которая появляется на щёчках ребенка, но может распространяться и по всему телу: на шею, уши, живот, ягодицы, локти, паховые складки и т.п. В местах высыпаний кожа отекает, возникает зуд.

Сыпь может быть сухой и мокнущей.

• Сухой диатез у грудничков встречается чаще. Кожа ребенка при этом краснеет, на ней появляются припухлости. Сыпь невыносимо чешется, может наблюдаться шелушение кожного покрова.
• Мокнущий диатез начинается, также, с покраснения кожи. Наблюдаются отёки и зуд. Но, плюс ко всему, в местах покраснений образуются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Которые со временем лопаются и покрываются корочками.

Обнаружив у своего малыша подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, если не принять меры, диатез может перерасти в экзему или нейродермит.

При последующем поражении слизистых оболочек, у ребёнка, также, могут развиться ринит, ринофарингит, ларингит, коньюктивит. А в будущем вероятны проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Как выглядит диатез (фото)

У грудничков можно встретить два вида диатеза:

1. Экссудативно-катаральный.

И тот, и другой – следствия неправильного питания. Либо крохи, либо мамы малыша, кормящей его грудью.

Экссудативно-катаральный диатез

Этот вид диатеза возникает у малышей-крепышей, которые, вроде бы, кушают хорошо и с аппетитом. Но, вместе с тем, именно пищеварительная система является их «слабым звеном».

Кишечник, печень, поджелудочная железа и другие органы, участвующие в пищеварении  детей первого года жизни, еще недостаточно  зрелые. Они не в состоянии справляться с перевариванием еды в больших количествах.

Ферментов, вырабатываемых ими, слишком мало, чтобы расщепить пищу, поступающую в желудок. Вследствие чего еда отягощает кишечник, выделяя в организм крохи вредные токсины. И кожа сигнализирует об этом высыпаниями.

К примеру, если десятимесячный карапуз скушал одну клубничку без последствий, а на следующий день от целой миски этих ягод его посыпало, это не означает, что у малыша аллергия на клубнику. Но свидетельствует о том, что пищеварительная система ребенка не справилась с большим количеством еды.

Хотя многие связывают высыпания на коже грудничков, как раз, с качеством пищи, и никак не с её количеством. Не исключено, что, если накормить кроху большой порцией картофельного пюре или каши, его реакция будет точно такой же.

Накопительный диатез

Всё, что потребляет в пищу мамочка, кормящая грудью, отражается на составе её молока. Некоторые продукты, такие как кофе, шоколад, копчёности, пищевые красители, консерванты, красная рыба, ягоды с красным и оранжевым пигментом и др., в своём составе содержат гистамин и другие вещества, раздражающие слизистую оболочку желудка и кишечника грудничка.

А поступают эти вещества в организм ребенка с маминым молоком. И как результат – высыпания на коже малыша.

Но проявляется такой диатез не сразу. От одной чашки кофе, выпитой кормящей мамой, может, ничего и не случится. Но если мамочка начнёт систематически выпивать по чашечке ароматного напитка в день, настанет момент, когда диатез у её крохи всё-таки проявится.

Да ещё и не в самой легкой форме.

Лечить его придется довольно долго. Даже если мама начнёт соблюдать диету, накопительный диатез у её крохи пройдет не скоро.

Факторы риска

Источник http://zhdumalisha.ru/rebenok/

Комаровский: аллергия у грудничка

• Видео: Комаровский об аллергии у грудничков

Комаровский об аллергии у грудничков фото

Есть медицинские препараты, которые принимают внутрь, которые устраняют все симптомы аллергии, в целом воздействуют на обмен веществ. Есть лекарство, которые воздействуют местно: их наносят на коду, слизистые оболочки, уменьшая при этом проявления аллергии.

По группам лекарства можно разделить на множество: это мази, гели, спреи, таблетки, даже клизмы. Однако, как говорит Комаровский: аллергия у грудничка прекратиться только после того, как прекратить контакт с ее источником, к примеру, если аллерген попал в желудок – почистить его, сделать клизму.

Лекарства от аллергии могут иметь обратный эффект. В организме человека есть особые клетки – тучные, которые при воспалительных процессах выделять определенные вещества, например, гистамин. Организм реагирует на гистамин сыпью, покраснением, зудом, отеками.

Имеются такие лекарства, которые называют антигистаминными, естественно, что они нейтрализуют гистамин, но они имеют и побочные эффекты. Побочное действие есть и у гормональных препаратов, однако есть такие, которые побочных действий не имеют, к примеру, глюконат кальция.

Антигистаминные препараты от аллергии

доктор Комаровский обращает внимание на то, что антигистаминные препараты вызывают сонливость

Выраженных побочных эффектов, по мнению доктора Комаровского, в них мало, однако подбирать их должен врач. Два главных побочных действия: они вызывают сонливость и имеют влияние на слизистую оболочку глаз.

Практически все антигистаминные препараты для приема внутрь грудничкам или кормящим матерям противопоказаны, потому принимать их советую врачи в виде местного воздействия или капель в нос. При кормлении грудью мамам можно принимать гормональные препараты.

Гормональные препараты от аллергии

доктор Комаровский советует не боятся гормональных препаратов, и если их назначил врач, значит иного варианта лечения нет

Сначала гормональные препараты полюбились всем: они быстро помогают от аллергических реакций, однако у них множество побочного воздействия: набор лишнего веса, проблемы с иммунитетом, увеличение риска бактериальных осложнений. Однако постепенно появились местные гормональные лекарства, оказывающие ограниченное воздействие, к примеру, на кожу или слизистые оболочки.

У них побочного воздействия практически нет, единственное: они способны отключить все иммунные реакции организма. Аллергия – это и есть иммунная реакция, которая, в принципе, никому не нужна, однако препарат отключает не только плохие реакции, но и хорошие, потому гормональные препараты от аллергии лучше использовать только по назначению врача умеренно. Многие мамы бояться использовать гормональные препараты, однако, если появилась сыпь, которую вызвала, предположим, пищевая аллергия у грудничка – Комаровский советует не мучить малыша, а применить препарат, который рекомендован врачом.

Крамоны от аллергии

крамоны - это новый тип препаратов, поэтому Комаровский советует их использовать под контролем врача

 На сегодняшний день появились новые препараты от аллергии – крамоны, которые воздействуют на мембраны тех самых тучных клеток, укрепляя при этом сами клетки, следовательно, гистамин из них выходит меньше. Крамоны сами по себе уникальны, так как практически безопасны, их не возможно передозировать, к тому же они имеют умеренную цену, но эффект от употребления крамонов наступает только спустя две недели после начала приема. Но использовать эти препараты можно, если у ребенка имеется постоянный источник аллергии, который невозможно устранить.

Как препараты длительного действия кормоны позволяют облегчить симптомы проявления аллергических реакций. К примеру, весной ребенок начинает реагировать на цветение какого-то растения, а родители уже об этом знают – есть смысл за две недели начинать прием крамонов, чтобы аллергия не наступила либо не имела тяжелых последствий. Использовать такие препараты также нужно под контролем врачей, так как они помогают при возможном контакте с источником аллергии.

Об аллергическом насморке

доктор Комаровский советует при насморке воздержаться от применения капель, так как они лишь убирают симптом, но не лечат аллергию

Очень большой проблемой становится аллергический насморк у малышей. При нем родители начинают пичкать ребенка сосудосуживающими каплями, которые, как известно, вызывают большое привыкание. Спустя время малыш не сможет обходиться без таких лекарств.

В аптеках таких каплей продают огромное множество, однако, родителям необходимо знать, что самым безопасным сосудосуживающим препаратом является фенилэфрин. Еще важно помнить, что такие препараты саму аллергию не лечат, а лишь снимают местные симптомы в виде насморка.

К тому же, нельзя упомянуть и о побочных эффектах таких медикаментов. Очень часто после их применения у детей сильно снижается температура тела, они начинают не спать сутками, часто просыпаются от головных болей, у ребенка может повыситься артериальное давление. Использовать такие средства для длительного лечения не стоит, а вот помочь один-два раза снять симптомы можно.

Таким образом, Комаровский напоминает родителям, что лекарств от аллергии в наше время много, однако определить то, которое подойдет малышу, сможет только опытный врач. К тому же очень многие препараты способны вызвать неблагоприятные последствия применения в виде привыкания или побочных эффектов, потому, для выбора таких лекарств лучше обращаться к специалистам, чтобы не навредить крохе.

Видео: Комаровский об аллергии у грудничков

Похожие статьи

Подробней http://ogrudnichkah.ru/allergiya/

Взгляд доктора Комаровского на проблему аллергии у грудничка - Женский журнал "Дневник Красоты"

25. 01. 2014 18:53 6216

Популярный детский педиатр доктор Комаровский осветил проблему детской пищевой аллергий. Он рассказал о том, как бороться с этим заболеванием при помощи различных антигистаминных и прочих препаратов, а также о распространенных среди людей мифах, связанных с этими лекарственными средствами.

Врач считает, что определить причины появления у малыша симптомов аллергии может даже мама, которая сделает это даже лучше любых лабораторных анализов. Ведь именно она знает, что ее кроха накануне ел и пил, а также с кем или чем контактировал. Если непереносимость уже дала о себе знать, то с этим необходимо сразу обратиться к семейному врачу, который назначит соответствующие препараты, способные ослабить все ее неприятные проявления.

Виды лекарств от аллергии

Таких средств на самом деле очень много. К самым элементарным из них можно отнеси обыкновенное промывание желудка и клизму, которая моментально очистит организм от любых аллергенов. Оптимальный метод борьбы с аллергией – это полнее прерывание контакта с ее источником.

Однако если уж это случайно произошло, то вход идут разнообразные препараты (мази, спреи, кремы и таблетки) , для приема внутрь и местного действия, предназначенные для нанесения на кожу или слизистые оболочки.

Виды антигистаминных препаратов и их побочные эффекты

Распространенные антигистаминные препараты можно условно поделить на два вида, которые принципиально различаются друг от друга по принципу действия. К первому поколению относятся боле старые препараты, которые применяются дробно несколько раз в день и имеют массу побочных эффектов, а ко второму, принадлежат более современные и новые средства, не обладающие какими-либо последующими неприятными воздействиями на организм. Первые вызывают у человека сонливость и слегка подсушивают его слизистые оболочки.

Гормональные препараты для лечения аллергии

Доктор Комаровский также развеял миф, связанный с большой опасностью гормональных препаратов и объяснил, что многие из них не только безопасны для здоровья, но еще и необходимы для полноценной терапии малыша. На самом деле, сегодня разработано множество лекарственных средств на основе гормонов, без которых представить современную медицину практически невозможно.

Их применяют в виде капель в глаз, нос, спреев и мазей и они оказывают исключительно местное действие на кожу или слизистые оболочки и практически не всасываются с места введения. В их задачи входит местное отключение иммунной реакции организма, которая проявляется в идее аллергии.

Однако очень важно, чтобы данные гормональные препараты использовались только тогда, когда это действительно надо, а не в качестве самолечения. К сожалению, на сегодняшний день пока не придумано ничего более эффективного и безопасного, чем эти средства.

Новые препараты крамоны

Наряду с вышеперечисленными средствами для борьбы с аллергией известны также и другие более безопасные во всех отношениях. Это крамоны – перпапараты, которые воздействуют на мембраны тучных клеток, укрепляя их, тем самым извлекая тот самый злополучный гистамин.

Они прославились своими многочисленными уникальными лечебными свойствами. Преимуществ у таких лекарств уйма: они абсолютно безопасны, их применение допускается в любом возрасте, их практически невозможно передозировать, и к тому же они весьма доступны по цене.

Более того, в отличие от остальных препаратов, крамоны можно принимать несколько лет подряд, без какого-либо страха нанесения вреда организму. Единственный недостаток данного средства – это длительное ожидание эффекта после его приема, которое может затянуться аж на две недели. Все эти рекомендации доктор дает для общей осведомленности родителей, однако диагностику и лечение должен проводить только компетентный специалист и никто другой. ?

Подробней http://diarybeauty.ru/kids/childhealth/