Аллергия на аспирин

Аллергия на аспирин

Аллергия на «Аспирин»

Содержание:

1. Симптомы аллергии на «Аспирин»
   • Дыхательная система:
   • Пищеварительная система:
   • Нервная система:
2. Лечение и замена препарата, вызывающего аллергию
3. Лечение в домашних условиях:
4. Помощь специалиста:

Данный препарат специалисты относят к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), достаточно часто применяемым в нынешней медицинской практике. Он может не только помочь устранить болевые ощущения любой тяжести без максимального отравления организма токсинами, но и нанести вред. Более трети процента населения страдают повышенной чувствительностью к аспирину, именно поэтому у них и проявляются аллергические реакции.

В большинстве случаев такой непереносимостью страдают те, кто больны такими заболеваниями как:

1. бронхиальная астма;
2. хроническая крапивница;
3. носовые полипы.

Если вас интересует вопрос о том, каково проявление аллергии на аспирин происходит в течение часа после попадания аллергена в ваш организм.

Симптомы аллергии на «Аспирин»

Дыхательная система:

• Удушье.
• Астматические приступы.
• Отдышка.
• Хрипы.
• Покалывание в области легких.

Пищеварительная система:

• Неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.
• Расстройство.
• Цвет экскрементов – светлый.
• Колики в районе пупка.
• Изжога.
• Чувство сухости и горечи во рту.
• Непреднамеренная отрыжка.
• Повышенный порог рвотного рефлекса.

Нервная система:

• Головные боли мигреневого типа.
• Повышение артериального давления.
• Онемение затылочной части головы.
• Головокружения.
• Свист в ушах.
• Общая усталость организма.
• Апатия.
• Понижение температуры.
• Изменение цвета кожных покровов.
• Возникновение красных пятен, окружность каких немного шелушиться.
• Крапивница, но на первичной стадии протекания.

Лечение и замена препарата, вызывающего аллергию

Всю терапию по устранению и облегчению протекания аллергических реакций на аспирин можно поделить на две группы: первая – это, что вы можете сделать в домашних условиях, вторая – то, что в силах медицинского персонала. Давайте, рассмотрим каждый детальнее:

Лечение в домашних условиях:

1. Примите прохладный душ или сделайте холодный компресс.
2. Наденьте одежду, ткань, которой не будет раздражать кожу.
3. Уменьшите зуд (еще один симптом аллергии на аспирин), обыкновенным кремом от солнечных ожогов.
4. Выпейте антигистаминный препарат.
5. Если вам достаточно тяжело дышать, то можете принять бронхолитическое средство.
6. При головокружениях прилягте на ровную поверхность при этом приподнимите ноги выше головы.
7. Если у вас появилась рвота, то сделайте промывание желудка специальными сорбентами, например активированным углем.
8. В течение нескольких дней употребляйте только легкую пищу.

Помощь специалиста:

1. Сдайте специальные анализы.
2. Пройдите курс лечения, назначенный врачом.
3. При помощи доктора заблокируйте дальнейшее поступление аллергена к вам в организм. Для этого осмотрите всю свою аптечку. Проконсультируйтесь с врачом, какими препаратами можно заменить аспирин. В большинстве случаев хорошими ему аналогами являются: «Ацетаминофен» и «Сталержен». Вот и все, если у вас аллергия на аспирин, чем заменить икак ее лечить вы уже знаете!

Материал http://pro-allergiyu.ru/

Аллергия на аспирин

Ацетилсалициловую кислоту, именующуюся также аспирином, относят к таким лекарствам, которые повсеместно и в течение длительного времени используют во время болезней, характеризующихся воспалениями и болевыми синдромами.

На сегодняшний день известно, что аспирин приводит к бронхиальной астме (становится ее причиной в 10% случаев); крапивнице (0,3% вероятности), при хронической крапивнице в 23% случаев развивается рецидив.

Аллергия на аспирин также развивается у пациентов, имеющих: атопию, женского пола, если в HLA-фенотипе наблюдается антиген DQw2 и снижается частота HLA-антигена DPBI 0401.

Признаки аллергии на аспирин

Клиническими проявлениями аллергии на аспирин принято считать следующие признаки:

• наличие анафилактоидных реакций, причиной которых могут стать такие препараты, как зомепирак, толметин, диклофенак;
• наличие риноконъюктивита и бронхиальной астмы – при хроническом эозинофильном риносинусите, когда присутствует некоторое количество назальных полипов либо нет их, а также если наблюдается вторичная гнойная инфекция; при астме, чаще всего тяжелой и кортикозависимой. Классической триадой считается наличие ринита в сопровождении назальных полипов, бронхиальной астмы и чувствительности к аспирину;
• наличие кожных проявлений – хронической крапивницы, ангионевротического отека, изолированного периорбитального отека, синдрома Лайелла (при фенбруфене, индометацине, пироксикаме); пурпуры (при фенилбутазоне, салицилатах); фотодерматитах (при напроксене, пироксикаме, тиапрофениковой кислоте, беноксапрофена);
• наличие гематологических проявлений – эозинофилии, цитопении;
• при респираторных проявлениях – пневмонитах (при лихорадке, кашле, легочных инфильтратах). Наблюдаются, когда пациент болен артритом (разными его видами) и обычно когда при этом используется напроксен, сулиндак, ибупрофен, азапропазон, индометацин, пироксикам, фенилбутазон, оксифенилбутазон, диклофенак.

Клинический план описывается новой триадой: атопией, чувствительностью к препаратам против воспалений нестероидного класса, развитием анфилаксии, если влияние оказывает домашняя пыль (воздействие аэроаллергена).

Симптоматика дыхательной системы при аллергии на аспирин:

• наличие удушья;
• наличие астматических приступов;
• наличие отдышки;
• хрипение.
• покалывания в легких.

Симптоматика пищеварительной системы при аллергии на аспирин:

• желудочно-кишечный тракт работает с неполадками;
• периодические или постоянные расстройства желудка;
• экскременты становятся светлого цвета;
• наличие коликов в области пупка;
• больного мучает изжога;
• сухость и горечь в полости рта;
• непреднамеренные отрыжки.
• повышение порога рвотного рефлекса;

Симптоматика нервной системы при аллергии на аспирин:

• больного мучают головные боли, вплоть до мигреней;
• повышается артериальное давление;
• затылочная часть головы онемевает;
• у пациента кружится голова;
• появление свиста в ушах;
• наличие общей усталости;
• апатия;
• температура тела повышается;
• изменяется цвет кожных покровов;
• на теле пациента появляются красные пятна, по окружности они немного шелушатся;
• первичная стадия крапивницы.

Диагностика аллергии на аспирин

Когда специалисты пытались выявить аллергию на аспирин, применяя кожное тестирование, то этот способ был малоэффективен (повлияли IgE-антитела на тромбоцитарные антигены, салицилоил и О-метил-салицилоил).

Чтобы качественно продиагностировать гиперчувствительность к аспирину, а также препаратам против воспаления нестероидной группы, идеальным является использование контролированной оральной провокационной пробы. Для этого нужно:

Если подозревают наличие аспириновой крапивницы:

В первый день принимают плацебо; во второй день – сто, двести миллиграмм аспирина; в третий день – триста двадцать пять миллиграмм, затем шестьсот пятьдесят миллиграмм аспирина. При этом контролируют уртикарные высыпания (через каждые два часа проверяют, сколько их в наличие).

Если подозревают у пациента наличие аспиринового риносинусита/бронхиальной астмы:

План применения: в первый день в восемь часов утра употребляют плацебо, то же самое в одиннадцать утра и два часа дня; во второй день утром в восемь часов – тридцать миллиграмм аспирина, шестьдесят миллиграмм в одиннадцать часов и сто миллиграмм в два часа дня; на третий день – сто пятьдесят миллиграмм ацетилсалициловой кислоты в восемь часов утра, триста двадцать пять миллиграмм в одиннадцать часов и шестьсот пятьдесят миллиграмм в два часа дня. Даже когда у пациентов была гиперчувствительность, у 86% из них FEV1 снижалось более, чем на 20% (наблюдалось развитие бронхоконстрикции) и (или) появлялись назоокулярные реакции.

Эффективным также является проведение ингаляционного провокационного теста, когда используется лизин-ацетилсалициловая кислота. Специалисты утверждают, что его легко выполнить, и бонусом является то, что не появляются бронхосуживающие реакции. Порошок лизин-ацетилсалицлового конъюгата растворяют в воде 11,25 мг, 22,5 мг, 45 мг, 90 мг, 180 мг, 360 мг.

Лечение аллергии на аспирин

Основной метод лечения гиперчувствительности к аспирину и аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту – провести полную элиминацию данного препарата.

Иногда практикуют проведение десенсибилизирующих мер:

• когда воспалительный процесс в дыхательных путях неконтролируемый, хотя проводится адекватная терапия (при использовании локальных и системных кортикостероидов);
• когда необходимо повторное хирургическое лечение синуситов;
• когда у больного в наличие артриты.

При эффективной десенсибилизации к ацетилсалициловой кислоте происходит снижение производных лейкотриеновых сульфидо-пептидов (LTE4).

У больных, у которых наблюдается аспириновая гиперчувствительность, высока вероятность, что может развиться бронхоспазм, если использовать топические офтальмологические препараты (применение кето-ролака, флурбипрофена, сипрофена, диклофенака).

Аллергия на аспирин – одна из самых распространенных видов аллергии на лекарства. Диагностика и лечение аллергии на аспирин не представляют особой сложности.

Подробней http://ilive.com.ua/health/

Аллергия на аспирин

Среди разнообразия видов аллергий на медицинские препараты, особым вниманием пользуется аллергия на аспирин. Причины вызванной реакции на лекарство изучаются и в настоящем. Наиболее часто встречается у взрослых, потому что детям употреблять ацетилсалициловую кислоту доктора не рекомендуют, потому что у неокрепшего детского организма высокая вероятность разрушения слизистой оболочки желудка при употреблении лекарственного средства.

Причины аллергии

От гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту страдает почти 0.04 % всего населения планеты. Причиной этому могут быть как хроническое заболевание пациента, так и физическая непереносимость составляющих медицинского препарата.
Наиболее подвержены аллергии на аспирин люди, которые болеют бронхиальной астмой, полипами в носу и крапивницей, которая носит хронический характер. Пациентам, страдающим астмой, следует с опаской принимать аспирин, так как основное заболевание может не только обостриться, но и прогрессировать.

Симптомы аллергических реакций на аспирин

Симптоматика аллергии на аспирин очень велика. Начиная от проблем с дыхательной системой и заканчивая пищеварительным трактом. Наиболее распространёнными симптоматическими особенностями проявления аллергической реакции со стороны дыхательной системы являются: приступы астмы или удушья, слышимые даже без стетоскопа хрипы, покалывание в лёгких. Кроме этого у человека может наблюдаться отдышка как у людей, употребляющих табачные изделия.

Если после приёма ацетилсалициловой кислоты наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, изменение цвета экскрементов, появление сухости и горечи в ротовой полости, повышенная тошнота и изжога, болит живот в области пупка или непреднамеренная отрыжка — это первые симптомы аллергической реакции на аспирин со стороны пищеварительной системы. Фото проявлений основных реакции на аспирин можно просмотреть при помощи современных сервисов поисковых систем.

В случае, когда у пациента, принимающего аспирин, появляется головокружение, апатия к окружающей среде, звонкий свист в ушах и головные боли, которые похожи на мигрень — значит, что нервная система не воспринимает это лекарство. Кроме этих симптомов, свидетельством аллергии может быть чувство общей усталости организма, повышение давления в артериальных сосудах и понижение температуры тела. Кроме этого возможно незначительное изменение цвета кожи, появление разнообразных красных пятен на теле или крапивницы. В редких случаях наблюдается онемение затылка головы и зуд кожного покрова.

Диагностика заболевания

Если возникла аллергия на аспирин, ее можно определить, как при помощи специальных анализов, так и самостоятельно. Методами анализа и исключения можно выяснить, вследствие чего появилась аллергическая реакция, если же после принятия аспирина, то лекарство необходимо просто прекратить принимать. Клиническая диагностика аллергии — процесс намного сложнее. Только дополнительные анализы способны выявить аллерген, который и вызывает реакцию организма на аспирин.

Как лечить аллергию на аспирин

При возникновении первых симптомов аллергической реакции на препарат первым делом необходимо приложить к раздражённому месту охлаждающий компресс или принять холодный душ.

1. Во-вторых, надеть наименее раздражающую кожу одежду. Защитный крем, который используется при наличии солнечных ожогов, поможет избавиться от зуда кожи.
2. Следующим шагом будет выбор противоаллергического препарата или антигистаминного средства. 
3. Проявление «трудного» дыхания способно остановить бронхиальное средство.
4. Известный метод устранения головокружения: лёжа на ровной поверхности приподнять ноги выше уровня головы для притока крови, обогащённой кислородом, поможет от него избавиться. При тошноте и рвоте, отличным помощников будет обычный активированный уголь.

И последнее — соблюдать диету, не принимать пищу, которая «тяжёлая» для желудка хотя бы 3-4 дня. Методика самостоятельного избавления от аллергии носит больше справочно-информационный характер, поэтому лучше всего обратиться к доктору для более качественного лечения.

Профилактика аллергии

Профилактические меры для предотвращения аллергической реакции на аспирин просты. Во-первых, это поиск аналогичного препарата для замены аспирину. Во-вторых, соблюдение правильного питания и здорового образа жизни, чтобы в будущем не возникало необходимости принимать этот препарат.

Сайт http://withoutallergy.com/allergiya-na-aspirin/

Аллергия на аспирин. Виды аллергических реакций

• Появление бардовых пятен, окружность каких немного шелушиться.
• Крапивница, но на первичной стадии протекания.

Лечение аллергии на аспирин

Всю терапию по устранению и облегчению протекания аллергических реакций на аспирин можно поделить на две группы: 1-ая – это, что вы сможете сделать в домашних условиях сами, 2-ая – то, что способен сделать квалифицированный медицинский персонал.

 

Лечение аллергии на аспирин в домашних условиях:

1. Примите холодный душ либо сделайте прохладный компресс.
2. Наденьте одежду которая не будет раздражать кожу.
3. Уменьшите зуд (симптом аллергии на аспирин) , обычным кремом от солнечных ожогов.
4. Если вам довольно тяжело дышать, то примите бронхолитическое средство.
5. При головокружениях прилягте на ровненькую поверхность и приподнимите ноги выше головы.
6. Если у вас появилась рвота, то сделайте промывание желудка особыми сорбентами, к примеру активированным углем.
7. В течение нескольких дней употребляйте только легкую еду.

Лечение аллергии на аспирин при помощи доктора:

1. Сдайте анализы для выявления аллергии.
2. Пройдите курс лечения, назначенный доктором.
3. С помощью доктора заблокируйте предстоящее поступление аллергена в организм. Для этого осмотрите всю свою аптечку. Проконсультируйтесь с доктором, какими продуктами можно поменять аспирин. Почти всегда неплохими аналогами аспирина являются: «Ацетаминофен» и «Сталержен».

Статья прочитана 276 раз(a) . Читать далее http://allerganesth.org/form/

Аллергия к ацетилсалициловой кислоте (Аспирину) и нестероидным противовоспалительным препаратам | EUROLAB | Иммунология и аллергология

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и нестероидные противовоспалительные препараты относятся к широко и длительно используемым лекарственным средствам, применяемым при различного рода воспалительных заболеваниях и болевых синдромах.

Установлено, что у взрослых больных в 10% случаев ацетилсалициловая кислота является причиной развития бронхиальной астмы; крапивница под влиянием аспирина у здоровых лиц развивается в 0, 3% случаев, а у людей, страдающих хронической крапивницей, аспирин способствует рецидиву в среднем в 23% случаев.

К факторам риска развития аллергических реакций на аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты относятся: атопия, женский пол, наличие в HLA-фенотипе антигена DQw2 и снижение частоты HLA-антигена DPBI 0401.

Клинические проявления можно разделить на следующие группы:

1. Общие – анафилактоидные реакции, которые чаще развиваются под влиянием зомепира-ка, толметина, диклофенака;

2. Риноконъюнктивит и бронхиальная астма – хронический эозинофильный риносинусит с назальными полипами или без них и вторичной гнойной инфекцией; астма, обычно тяжелая и кортикозависимая. Классическая триада – ринит с назальными полипами, бронхиальная астма и чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;

3. Кожные – хроническая крапивница, ангионевротический отек, изолированный пери-орбитальный отек, синдром Лайелла (фенбруфен, индометацин, пироксикам) ; пурпура (фенилбутазон, салицилаты) ; фотодерматит (напроксен, пироксикам, тиапрофениковая кислота, беноксапрофен) ;

4. Гематологические – эозинофилия, цитопения;

5. Респираторные – пневмониты (лихорадка, кашель, легочные инфильтраты) , чаще развивающиеся у больных с артритами под влиянием напроксена, сулиндака, ибупрофена, азапропазона, индометацина, пироксикама, фенилбутазона, оксифенилбутазона, диклофенака.

В клиническом плане описана новая триада: атопия, чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам и развитие анафилаксии под влиянием домашней пыли (аэроаллерген) .

При выявлении аллергии к ацетилсалициловой кислоте и нестероидным противовоспалительным препаратам применение кожного тестирования оказалось малоэффективным. Обнаружение специфических IgE-антител in vitro также оказалось противоречивым (влияние IgE-антител к тромбоцитарным антигенам, салицилоилу и О-метил-салицилоилу) .

В настоящее время принято считать “золотым стандартом” для диагностики гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам – контролированную оральную провокационную пробу (D. Vervloet et a], 1999) . Выполнять ее рекомендуют следующим образом:

При подозрении на аспириновую крапивницу:

1-й день – плацебо;2-й день – 100 мг, 200 мг ацетилсалициловой кислоты;

3-й день – 325 мг, 650 мг ацетилсалициловой кислоты. Количество уртикарных высыпаний контролируют каждые 2 ч.

При подозрении на аспириновый риносинусит/бронхиальную астму:

1-й день – 08. 00 – плацебо; 11. 00 – -”-14. 00 – -”-2-й день – 08. 00-ацетилсалициловая кислота- 30 мг; 11. 00 – -”- – 60 мг; 14. 00 – -”- —100 мг; 3-й день – 08. 00 – -”- -150мг; 11. 00 – -”- -325 мг; 14.

00 – -”- -650 мг При наличии гиперчувствительности у 86% больных регистрировалось снижение FEV1 > 20% (т.е. развивалась бронхоконстрикция) и/или появление назоокулярной реакции.

Рекомендуют также ингаляционный провокационный тест с лизин-ацетилсалициловой кислотой, который, по мнению авторов, легко выполним и не дает тяжелых бронхосуживающих реакций. Рекомендуют использовать следующие разведения порошка лизин-ацетилсалицлового конъюгата в воде 11, 25 мг, 22, 5 мг, 45 мг, 90 мг, 180 мг, 360 мг.

Для других нестероидных противовоспалительных препаратов рекомендуют следующие концентрации:

Парацетамол- 100 мг, 250 мг, 500 мг с 60-минутными интервалами;

Изониксин-100 мг, 400 мг с 60-минутными интервалами;

Сальсалат- 500 мг, 1000 мг с 60-минутными интервалами;

Дифлюнизал-100 мг, 500 мг с 60-минутным интервалом;

Мефенаминовая кислота- 50 мг, 125 мг. 250 мг с 60-минутным интервалом;

Клониксин-50 мг, 125 мг с 60-минутным интервалом;

Диклофенак- 25 мг, 50 мг с 120-минутным интервалом;

Пироксикам – 10 мг, 20 мг с 120-минутным интервалом;

Кетопрофен-10 мг, 25 мг, 50 мг с 120-минутным интервалом.

Изучение механизмов, лежащих в основе гиперчувствительности к салицилатам, выявило важную роль лейкотриенов, гистамина и триптаз, высвобождающихся из клеток у таких больных под влиянием указанных препаратов. Введение им аспирина способствовало сдвигу метаболизма арахидоновой кислоты в сторону 5-липоксигеназного пути с последующим синтезом лейкотриеновых сульфидопетидов (LTC4, LTD4, LTE4) , которые, как известно, обладают сильным бронхосуживающим эффектом.

Интересно, что в патогенез аспириновой астмы вносят свой вклад и тромбоциты, которые высвобождают свободные радикалы О, и цитотоксические медиаторы в ответ на контакт с нестероидными противовоспалительными препаратами. Тромбоциты, полученные от больных с чувствительностью к салицилатам, приобретали цитотоксичность в присутствии ацетилсалициловой кислоты. У больных с аспириновой астмой обнаружен повышенный уровень ИЛ-5, эозинофилия и более высокий уровень эозинофильного катионного белка по сравнению с астматиками, толерантными к аспирину.

Лечение. Основным в лечении больных с гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и нестероидным противовоспалительным средствам является элиминация всех лекарственных препаратов указанной группы.

Десенсибилизирующие мероприятия могут быть проведены в следующих случаях:

1. при неконтролируемом воспалительном процессе в дыхательных путях, несмотря на адекватную терапию (локальные и системные кортикостероиды) ;
2. при необходимости повторного хирургического лечения синуситов;
3. при артритах.

Показано, что эффективная десенсибилизация к аспирину сопровождается снижением продукции лейкотриеновых сульфидо-пептидов (LTE4) под его влиянием.

Следует помнить, что у больных с аспириновой гиперчувствительностью очень высок риск развития бронхоспазма при использовании топических офтальмологических препаратов (кето-ролак, флурбипрофен, сипрофен и диклофенак) .

Из числа нестероидных противовоспалительных средств, которые лучше всего переносятся больными с гиперчувствительностью, рекомендуют нимезулид (ингибирует циклоксигеназу 2) и имидазол (ингибирует синтез тромбоксана А2, не затрагивая циклоксигеназный путь) .

Наиболее просматриваемые статьи:

Источник http://www.eurolab.ua/encyclopedia/immunology-and-allergy/47797/

Как избавиться от аллергии на лекарства - Газета Труд

Светлана Рябухина От чего эта напасть возникает, чем опасна, как ее избежать?

Наш эксперт - кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог Софья Ерохина.

Под подозрением

Чаще всего возникает аллергия на антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, аспирин, парацетамол и другие) , местные анестетики (новокаин) . Не редкость и аллергия на рентгенконтрастные средства. Последние обычно содержат йод, поэтому если у вас аллергия на йод, о ней надо обязательно сообщить врачу, при необходимости пройти рентгенологическое обследование с введением контрастного вещества. Наиболее распространенные препараты, содержащие йод, это раствор Люголя, калия и натрия йодид, йодоформ, йодинол, антиструмин, дегмин, дегмицид, йодонат, йодопирон, хлоргексидин биглюконат, церигель.

Если у вас имеется лекарственная аллергия, надо очень внимательно читать аннотации к препаратам, иначе какое-нибудь популярное средство от простуды, которое «пьют все», может вызвать именно у вас нежелательную реакцию. Так, при аллергии на парацетамол нельзя лечиться всеми препаратами, в состав которых он входит.

Иногда возникает аллергия и на витамины, особенно группы В. Собственно говоря, аллергическую реакцию может вызвать любое лекарство, включая противоаллергические препараты.

Если «виноват» аспирин

Одна из самых распространенных - аллергия на аспирин. У больных полипозным риносинуситом прием ацетил-салициловой кислоты может послужить толчком к развитию астмы, это так называемая аспириновая триада. При аллергии на аспирин нельзя принимать содержащие его препараты.

Необходимо помнить, что некоторые продукты и пищевые добавки содержат красители и консерванты, сходные по своему составу с аспирином. Опасность могут таить консервированные и маринованные продукты, колбасы, ветчина, буженина, кондитерские изделия, торты и пирожные с кремом желтого цвета, карамель, мармелад, драже и т.д.

Аспириновым аллергикам нельзя также принимать препараты, содержащие анальгин, пирамидон и другие, родственные им лекарственные средства, а также таблетки, драже или капсулы, покрытые оболочкой желтого цвета.

Меньше таблеток - меньше риска

Лекарственная аллергия может возникнуть и у тех, кто принимает много лекарств, особенно антибиотиков, сульфаниламидов. При этом в организме идет накопление аллергена (скрытая сенсибилизация) , что в конце концов приводит к развитию аллергии на определенную группу лекарств.

Считается, что меньший риск в отношении сенсибилизации представляют инъекции, больший - таблетки, а наивысший - кожные аппликации лекарственных препаратов. Именно поэтому сейчас все реже применяют местные формы (мази, кремы и т.п.) пенициллина, сульфаниламидов и анти-гистаминных препаратов.

В группу риска входят пациенты с бронхиальной астмой, поллинозом, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом. Если у вас поллиноз, лечение травами - не для вас. Лекарства на основе трав, а также настои, отвары, ванны с использованием растительного сырья способны вызвать тяжелую аллергическую реакцию.

Развитию аллергии могут способствовать частые прерывистые курсы лечения. Удлинение интервала между ними снижает вероятность аллергии.

Реакция есть

Проявления аллергии на лекарства весьма разнообразны. Могут возникать воспаления слизистых оболочек - носа (ринит) и глаз (конъюнктивит) , бронхоспазм, кожные высыпания и зуд (крапивница и другие виды аллергодерматозов) , отеки лица, шеи, гортани (отек Квинке) .

Аллергия на сульфаниламиды обычно проявляется высыпаниями на одном и том же месте, которые появляются сразу после приема лекарства. Летом на некоторые препараты (сульфаниламиды, сахаропонижающие, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства, некоторые антибиотики) могут возникать к тому же и фотоаллергические реакции под воздействием солнечных лучей.

При этом не обязательно загорать, достаточно даже солнечных лучей, проникающих через оконное стекло. Реакция при воздействии света может повториться даже через несколько месяцев, когда вы уже давно забудете, что принимали лекарство.

Самое тяжелое и опасное для жизни проявление лекарственной аллергии - анафилактический шок. Чаще всего его вызывает пенициллин, гораздо реже - другие антибиотики.

Дело в том, что пенициллин был, как известно, получен из плесневых грибов рода пенициллиум, а грибы - один из самых мощных аллергенов. Кстати, если имеется пищевая аллергия на грибы, возможна таковая и на пенициллин, и на стрептомицин.

Были зафиксированы случаи анафилактического шока при лечении некоторыми противоопухолевыми препаратами, и даже семенем подорожника - составной частью многих слабительных - при приеме через рот. Анафилактический шок развивается в течение получаса после введения лекарства и, если не оказать срочную медицинскую помощь, может привести к гибели больного.

Аллергия или побочное действие?

Важно различать аллергическую реакцию на лекарства и побочное их действие. Например, многие пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца, по ошибке принимают головную боль после приема нитроглицерина за аллергическую реакцию. На самом деле это лишь индивидуальная реакция, о которой надо сообщить врачу, и он подберет другой препарат.

Пожилым людям часто назначают много лекарств, которые надо принимать одновременно. Через некоторое время у них может появиться сыпь, которую принимают за аллергию, и все препараты приходится отменять. В большинстве случаев это псевдоаллергия. Причины могут быть различны.

Препараты могут не сочетаться между собой, может быть нарушена дозировка. Последняя должна соответствовать возрасту, весу, что, к сожалению, не всегда соблюдается. Обычная терапевтическая доза, а она рассчитана на человека весом около 70 килограммов, подходит не всем.

Если вес пациентки почти в 2 раза меньше, дозировка должна быть уменьшена.

С другой стороны, если назначено много препаратов одновременно, выяснить, на какой из них аллергия, не так-то просто. В таком случае можно проконсультироваться у врача-аллерголога, сделать пробы.

Важно

Если аллергия на лекарство возникла впервые, надо:

> прекратить его принимать;> принять антигистаминный препарат.

В случае тяжелой аллергической реакции надо вызвать «скорую».

Чем бы вы ни заболели, пусть даже обычной простудой, не забывайте сообщать врачу об имеющихся у вас аллергических реакциях. В вашей медицинской карте должны быть указаны препараты, на которые у вас аллергия.

КСТАТИ

Каждая последующая аллергическая реакция бывает тяжелее предыдущей, поэтому так важно не допускать ее повторения. Иногда под маской аллергии скрывается другое заболевание, поэтому надо обязательно проконсультироваться у врача - аллерголога-иммунолога.

Языком цифр

> Риск развития аллергических реакций на лекарства составляет в среднем от 1 до 3%. У госпитализированных больных побочные реакции на лекарства развиваются в 15-30% случаев. Летальные исходы встречаются при одной аллергической реакции на 10 000 человек.

Лекарства служат причиной смерти у 0, 01% хирургических и у 0, 1% терапевтических стационарных больных.

> Среди всех реакций на лекарства 80% - псевдоаллергические, связанные с высвобождением гистамина. Такие реакции в большинстве случаев легко распознаются врачами.

> От 1 до 10% пациентов страдают повышенной чувствительностью к пенициллинам.

> Самая легкая аллергическая реакция - крапивница, самая опасная - анафилак-тический шок. Он чаще встречается при парентеральном введении препаратов - намазывании на кожу, закапывании в нос, но иногда возникает и при приеме лекарств через рот.

> У 0, 1-0, 5% населения встречается непереносимость анальгетиков. Однако у больных с хронической крапивницей, астмой или поллинозом частота непереносимости этих препаратов значительно возрастает - до 10-18%.

> 0, 3% населения страдают повышенной чувствительностью на аспирин. Она чаще наблюдается у людей 30-60 лет, чем у детей, и у женщин, чем у мужчин.

Источник http://www.trud.ru/article/24-02-2010/