Аллергический васкулит у детей фото
Аллергический васкулит у детей фото
Васкулит
Васкулит – это аутоиммунное воспаление стенки сосудов. При этом синдроме могут поражаться любые сосуды разного калибра: артериолы, вены, артерии, венулы, капилляры. Пораженные сосуды могут располагаться поверхностно – в дерме, более глубоко – на границе дермы и гиподермы или в любых полостях тела.
Васкулит причины
Причинами васкулита могут послужить различные факторы, но чаще всего это инфекционно-аллергические агенты. При длительной сенсибилизации организма каким-либо аллергеном (книжная пыль, лекарственные препараты, пыльца растений, пух). Или же при длительно протекающем инфекционном процессе (хронический тонзиллит, отит, аднексит, поражение зубов, микозы).
Некоторые ученые указывают на возможное провоцирование первых симптомов васкулита длительным нахождением под прямыми солнечными лучами, которые являются верным парааллергическим (способствующим аллергизации) фактором. Известны случаи появления васкулита после лечения тонзиллита тубус-кварцем у людей с наследственной предрасположенностью.
Кроме того следует уделить внимание аллергическим проявлениям после введения некоторых вакцин, сывороток. Значительное место следует уделить обмену биологически активных веществ (медиаторов воспаления и аллергии), а также всевозможным нарушениям функции сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного компонента гемостаза.
При установлении причин васкулита, необходимо учитывать состояние клеточного и гуморального иммунитета, ведь любые иммунодефицитные состояния могут привести к васкулиту. К сожалению, точно установить причины агрессии организма к тканям стенок сосудов не всегда удается.
Васкулит симптомы
Первые симптомы васкулита свойственны большинству заболеваний, а именно – слабость, повышенная утомляемость, незначительное повышение цифр температуры тела, головная и мышечная боль. Однако, спустя некоторое время, при дальнейшем развитии аутоагрессии организма, начинают проявляться симптомы поражения того органа, сосуды которого подвержены патологическому процессу. Во многих случаях эти симптомы могут трактоваться ошибочно до проведения специфической диагностики васкулита.
Васкулит подразделяют на первичный и вторичный.
Первичный васкулит – воспаление сосуда, которое является причиной поражения органа или ткани, снабжаемых кровью этим сосудом.
Вторичный васкулит является следствием какого-либо заболевания (саркоидоз, сахарный диабет, системная красная волчанка) и рассматривается как симптом.
При аллергических васкулитах кожи появляются геморрагические пятна, узелки, экссудативные элементы с геморрагическим содержимым. Возможны высыпания без геморрагических элементов, такие как эритематозные пятна, волдыри, пузырьки. Такие проявления значительно затрудняют диагностику. В области высыпаний иногда можно увидеть черную корку – инфаркт кожи. Этот симптом васкулита создает мнимое сходство с папуло-некротическим туберкулезом кожи. У некоторых больных довольно редко встречается такое проявление как кровоизлияния под ногти пальцев стоп.
Наиболее часто высыпания при васкулите поражают ноги, а именно: голени, тыльную поверхность стоп, бедра. При генерализованной форме васкулита, даже если имеют место проявления на коже предплечий, туловища, все равно наиболее сильно будет поражена кожа нижних конечностей.
Аллергический васкулит, кроме основных клинических проявлений, приносит больным множество неприятных ощущений – боль в суставах, сдавливающая или жгучая боль, реже – зуд в месте высыпаний. Были зафиксированы случаи жалоб больных на необоснованную боль в суставах еще за несколько месяцев до появления первых высыпаний.
Аллергические узловатые васкулиты
К данной группе васкулитов относят острую и хроническую узловатую эритему и индуративную эритему Базена.
Острая узловатая эритема отличается образованием воспалительных узлов на передней и задней поверхностях голеней, цвет кожных покровов над ними может изменяется от ярко-алого до синего и желтовато-зеленого (как при рассасывании кровоподтека). Узлы встречаются в разном количестве, размерами могут превышать грецкий орех, плотные. С типичными узелками редко встречаются волдыри, папулы, пятна, но не встречается изъязвлений, некроза, рубцов. Процесс завершается полным рассасыванием образований.
Болезнь Бехчета – это неспецифический васкулит, причины которого до сих пор неизвестны. Поражается преимущественно слизистая оболочка глаз, рта и кожные покровы (чаще в области половых органов). Для этого васкулита характерно образование язв и эрозий.
Височный ангиит – васкулит, который сопровождается длительными головными болями в области висков. Наиболее часто встречается у пожилых женщин, отсюда и второе название – сенильный артериит (сенильный обозначает преимущественность поражения заболеванием лиц пожилого возраста).
фото аллергического васкулита
Сайт http://vlanamed.com/vaskulit/
Аллергический васкулит – причины, симптомы и лечение
Аллергический васкулит – воспалительный процесс стенок сосудов, возникающий вследствие аллергической реакции. Аллергический васкулит характеризуется преимущественным вовлечением в патологический процесс кровеносных сосудов мелкого калибра. Подвержены ему как мужчины, так и женщины независимо от возраста.
Предрасполагающими факторами аллергического васкулита являются:
- Нарушения обменных процессов:
- избыточный вес,
- наличие сахарного диабета,
- подагра,
- атеросклероз.
- Заболевания аутоиммунного характера:
- системная красная волчанка,
- ревматоидный артрит.
- Патология сердечно-сосудистой системы:
- гипертоническая болезнь,
- сердечная недостаточность.
- Заболевания печени и др. сопутствующая патология:
- цирроз печени,
- воспалительные заболевания кишечника,
- вирус иммунодефицита (ВИЧ),
- злокачественная опухоль и т.д.
Классифицируют васкулиты по клиническим и гистологическим проявлениям, величине пораженных кровеносных сосудов и глубине патологического процесса.
От диаметра пораженных кровеносных сосудов аллергические васкулиты подразделяют на:
- поверхностные (дермальные васкулиты), когда поражаются артериолы, венулы и капилляры кожных покровов,
- глубокие (дермо-гиподермальные васкулиты), когда поражаются артерии среднего и крупного калибра, и вены (так называемые сосуды мышечного типа).
В формировании аллергических васкулитов выполняют важную роль инфекционно-токсические агенты, стимулирующие выработку циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), которые откладываются на сосудистом эндотелии (стенках). В конечном итоге происходит повреждение эндотелия кровеносных сосудов, развивается в ней воспалительный процесс и повышенная проницаемость – формируется аллергический васкулит. Степень тяжести васкулита зависит от количества ЦИК в кровеносном русле.
Причины аллергического васкулита
Различают такие причины аллергического васкулита.
- Инфекционная природа возникновения:
- бактериальная флора (? - гемолитический стрептококк группы А, туберкулезня микобактерия, золотистый стафилококк, лепра);
- вирусная флора (грипп, герпес, гепатиты А, В и С);
- грибковые болезни (род кандида).
- Реакция на прием лекарственных веществ:
- антибактериальные препараты (пенициллины, сульфаниламиды, стрептомицин);
- применение инсулина;
- витаминные комплексы;
- прием оральных контрацептивов;
- введение стрептокиназы и т.д.
- Воздействие аллергенов из продуктов питания – белки молочных продуктов, глютен.
- Влияние соединений химического происхождения – вещества нефтепереработки, инсектицидные препараты, бытовая химия.
Симптомы аллергического васкулита
Ведущий клинический симптом аллергического васкулита при поражении сосудов мелкого калибра - пальпируемая пурпура. Пальпируемая пурпура являет собой гемморагическую сыпь немного приподнимающуюся над кожей (на начальном этапе болезни ее можно не прощупать).
В случае, когда нарушена свертываемость крови и отмечается тромбоцитопения кровоизлияния (петехии) клинически представлены в виде пятен и не прощупываются. Аллергические васкулиты отличаются возникновением воспалительных инфильтратов в связи, с чем представлены папулами, которые можно пропальпировать.
Величина высыпания при аллергическом васкулите варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Характерной особенностью является симметричность сыпи.
При сильно выраженном воспалительном процессе пальпируемая пурпура преобразуется в пузырьковую сыпь, заполненную содержимым геморрагического характера. В последующем на месте таких пузырей образуются некроз и язвы. В связи, с чем и различают такие формы аллергического васкулита:
- папулезная,
- везикулярная,
- буллезная,
- пустулезная,
- язвенная.
Иногда при аллергическом васкулите возможно ощущение зуда и болезненности в области пораженных участков. После заживления высыпаний остается гиперпигментация, возможно также образование атрофических рубцов.
Чаще всего сыпь располагается на ногах, хотя не исключено что, она распространиться и на другие области (обычно не поражаются – область лица, слизистые оболочки, ладони и подошвы).
Аллергические васкулиты кожи
Аллергические васкулиты кожи – полиэтиологическая совокупность болезней и клинический симптомокомплекс их очень разнообразен. Но основным клиническим симптомом является повреждение кожных покровов от пятен до язв (т.е. характерен полиморфизм сыпи). Высыпания часто сопровождаются зудом, жжением или болью. Параллельно с поражением кожных покровов отмечается ухудшение общего самочувствия: высокая температура, вялость, миалгии и артралгии, снижение аппетита, рвота и наличие болей в области живота.
Как таковой классификации аллергических васкулитов кожных покровов нет, их разделение происходит от глубины повреждающего процесса. В данной связи и выделяются поверхностные и глубокие васкулиты.
Поверхностные аллергические васкулиты подразделяются:
- Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна – Геноха).
- Аллергический артериолит Руитера.
- Геморрагический лейкокластический микробид Мишера - Шторка.
- Узелковый некротический васкулит Вертера Дюмлинга.
- Острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз.
- Гемосидерозы (капилляриты)
- кольцевидная телеангиэктатическая пурпура,
- экзематоидная пурпура,
- болезнь Шамберга,
- зудящая пурпура,
- пурпурозный пигментный лихеноидный дерматит,
- дугообразная телеангиэктатическая пурпура,
- белая атрофия кожи,
- пурпурозный пигментный ангиодермит,
- ортостатическая пурпура,
- сетчатый старческий гемосидероз.
- Гемосидерозы (капилляриты)
- Среди глубоких аллергических васкулитов различают:
- Кожную форму узелкового периартериита.
- Узловатую эритему - острая и хроническая формы.
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна – Геноха)
Ообусловлен системным повреждением сосудистого эндотелия, с формированием на поверхностях кожных покровов эритем, в скором времени преобразующиеся в геморрагические элементы. Для данной формы васкулита характерно повреждение суставов и жизненно важных органов (преимущественно желудок, кишечник и почки). Чаще всего развивается у детей вследствие перенесенной инфекционной болезни (через десять-двадцать дней). Характеризуется острым началом, увеличением температуры, интоксикационным синдромом.
Различают (условно) следующие виды геморрагического васкулита:
- простой вид пурпуры,
- некротический,
- ревматический (суставная),
- абдоминальный,
- молниеносный вид.
Сыпь при геморрагическом васкулите носит симметричный характер, располагается на ногах и ягодицах, не проходит при надавливании. Высыпания имеют волнообразный характер, появляются в среднем один раз в неделю. Повреждения суставов возникают одновременно с поражением кожных покровов либо спустя пару часов. Характерно повреждение суставов крупного размера (коленные, галеностопные).
При простой пурпуре отмечаются только высыпания на коже. Общее самочувствие не нарушается и внутренние органы не затрагиваются, а если и вовлекаются в патологический процесс, то незначительно. Острое течение характерно для детского организма. Продолжительность болезни может варьировать от пары дней до пары недель. Высыпания в виде эритематозных пятен могут быть размером до двух миллиметров, но иногда достигать двух сантиметров. Одновременно с пятнами формируются и уртикарные элементы, сопровождающиеся зудом кожных покровов. Обычно при простой пурпуре высыпания проходят бесследно, только в редких ситуациях может остаться гиперпигментация.
Некротическая пурпура характеризуется полиморфизмом сыпи, когда на кожных покровах одновременно имеются пятна (эритемы), узелковая сыпь, пузыри (с геморрагическим либо серозным наполнением) и некротические изменения кожных покровов, язвы и корки геморрагического характера. После заживления язв часто остаются рубцы.
Для ревматической пурпуры характерно одновременное повреждение кожных покровов и суставов. Повреждаются часто крупные суставы (коленные и галеностопные), возникает их болезненность и над их поверхностью видна припухлость. Суставы поражаются одновременно с поражением кожных покровов, но и могут предшествовать васкулиту или наоборот - спустя пару часов, а, то и недель. Кожа над областью суставов приобретает желто-зеленую окраску, что говорит о том, что здесь было кровоизлияние.
Абдоминальная форма геморрагического васкулита часто возникает в раннем возрасте и подростковом периоде. Трудно диагностируется, т.к. сыпь на кожных покровах может отсутствовать и проявляется только симптомами поражения пищеварительного тракта – наличие болезненности в эпигастрии и кишечнике, рвоты, при пальпации - напряжена и болезненна передняя брюшная стенка. Поражения почек характеризуются разнообразием проявлений от незначительных расстройств до картины острого гломерулонефрита, который, может исчезнуть или принять хроническое течение.
Молниеносная форма – протекает очень тяжело, с высокой температурой, с генерализованной сыпью, расположенной на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек. Для молниеносной формы характерно повреждение суставов, жизненно важных органов. Крайне неблагоприятное течение для жизни.
Аллергический артериолит Руитера
Инфекционно – аллергический васкулит кожных покровов. Развивается во время патологии инфекционного характера, при наличии хронических инфекционных очагов (тонзиллитов, синуситов, аднекситов и т.д.). Для него характерен полиморфизм сыпи – эритематозные и геморрагические пятна, пузырьковая и узелковая сыпь, некротические изменения, язвы, серозные или геморрагические корки. По окончании заболевания остается гиперпигментация и рубцы. Нарушается общее самочувствие: слабость, вялость, увеличение температуры, плохой аппетит. Характерно длительное протекание болезни с ремиссиями и обострениями.
Геморрагический лейкокластический микробид Мишера – Шторка
Возникает остро вследствие хронического инфекционного процесса. Сыпь представлена эритематозными и геморрагическими пятнистыми элементами на поверхности кожных покровов рук и ног, крайне редко – на лицевой части и в районе слизистых. Во время обострений изменяется общее самочувствие – повышается температура, снижается аппетит, появляется слабость. Внутрикожный тест с бактериальным фильтратом (стрептококковый антиген, полученный с миндалин) положительный. При проведении гистологического исследования отмечается значительная лейкоклазия, характеризующаяся распадом ядра зернистых лейкоцитов.
Узелковый некротический васкулит Вертера Дюмлинга
Главное проявление данной болезни – коричневато – синюшные дермально-гиподермальные плоские папулы (узелки), застойного характера, при прощупывании плотноватые, имеют размер горошины. Одновременно с папулами отмечаются пятна эритематозного характера, часто преобразующиеся в геморрагические элементы. Папулезные высыпания с течением времени некротизируются и появляются язвенные дефекты, формирующиеся в рубцовую ткань (атрофические либо гипертрофические рубцы). Жжение и болезненность, обычно, отсутствуют. Для сыпи характерна симметричность, появляется в районе разгибательных поверхностей рук и ног, иногда располагается и вокруг суставов (не исключено расположение высыпаний на торсе и половых органах). Протекает болезнь длительно с периодами обострений и ремиссий. Во время обострения изменяется и общее самочувствие, возможен подъем температуры.
Острый оспенновидный лихеноидный парапсориаз
Папулосквамозное кожное заболевание с острым течением и неизвестной этиологией. Предполагается, что возникает как реакция на инфекцию. Часто возникает в подростковом и молодом периодах. На кожных покровах образуются небольшие фолликулярные папулы, которые трансформируются в пустулы с некрозом в центре. Нарушается общее самочувствие: повышается температура, обычно присоединяется лимфаденит.
Гемосидерозы (капилляриты)
Возникают в результате отложения на внутренних стенках сосудов (прекапилляров и капилляров) гемосидерина. Гемосидерин – пигмент, содержащий железо и образующийся вследствие распада гемоглобина. При гемосидерозах появляются: петехиальная сыпь, мелкие пятна коричнево-желтого цвета и сосудистые звездочки. Расположена сыпь в районе рук и ног (дистальные их отделы), больше в районе ног и сопровождается жжением разной выраженности. Общее самочувствие и жизненно важные органы не страдают.
Кожная форма узелкового периартериита
Аллергический васкулит генерализованного характера, сопровождающийся поражением артерий мышечного типа (средних и крупных). Капилляры не включаются в патологический процесс. Чаще эта патология характерна для мужчин. Развивается на введение лекарственных средств – вакцины, сыворотки, антибиотики, а также как реакция на бактериальные и вирусные инфекции. Возникает заболевание чаще остро, реже подостро. Повышается температура, появляется слабость и потеря аппетита. По ходу артерий образуются узелки (утолщения) в виде аневризматических выпячиваний сосудов. Возникает сосудистая окклюзия, тромбообразование, с последующим кровоизлиянием, изъязвлением и возможным вторичным инфицированием. В дальнейшем поражаются жизненно важные органы (почки, пищеварительная система и др.) Высыпания на поверхности коже представлены узелковой сыпью – одиночные или групповые, плотноватые, подвижные и болезненные. Сыпь склонна к некротизации и изъязвлениям. Язвенные дефекты длительно кровоточат и заживают.
Узловатая эритема
Разновидность аллергического васкулита, характеризующаяся формированием плотных болезненных узелков и узлов, которые располагаются, как правило, в районе голеней (на передней их поверхности) симметрично. После заживления узелковой сыпи продолжительно отмечается уплотнение, язвы и рубцы не характерны. Часто отмечается у женщин в молодом возрасте. Различают острое течение и хроническое. В период острого течения узловатой эритемы наблюдается увеличение температуры, возникновение слабости, головной боли, миалгии и артралгии.
Аллергический васкулит у детей
Аллергический васкулит у детей отличается более острым началом, тяжело протекает и с выраженной симптоматикой, чем у взрослых. Кожные высыпания склонны к генерализации. Сильно страдает общее самочувствие – может быть высокая температурная реакция, вялость, снижение веса, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, болезненность в эпигастрии и кишечнике, артралгии и миалгии, больше выраженны симптомы воспалительного процесса. Особенно тяжело аллергический васкулит переносится, если в процесс включаются жизненно важные органы и системы. Отличительной особенностью аллергического васкулита у детей являются более частые рецидивы. В детском периоде встречается геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) и узелковый периартериит.
Факторами риска в формировании аллергического васкулита у детей являются.
- Генетическая склонность к сердечно - сосудистой и ревматической патологии.
- Частые острые болезни инфекционного характера.
- Хронический инфекционный процесс в организме.
- Возникновение гиперергической реакции на лекарственные средства, продукты питания, укусы насекомых.
- Вакцинация.
- Переохлаждение.
- Гельминты часто провоцируют возникновение васкулита.
- Нарушенный иммунитет.
Инфекционно-аллергический васкулит
Инфекционно - аллергический васкулит – заболевание гиперергического характера, возникающее во время инфекционных болезней из-за сопутствующих токсико-аллергических реакций. Причиной возникновения васкулита является повреждающее действие возбудителей инфекции и их токсинов на стенки кровеносных сосудов. Кожные высыпания полиморфны, значительно страдает общее самочувствие. Инфекционно-аллергический васкулит чаще всего возникает при стрептококковом и стафилококковом поражении организма, при вирусных инфекциях (грипп, гепатиты), при туберкулезе и др.
Токсико-аллергический васкулит
Токсико - аллергический васкулит – поражение кожных покровов, возникающих как ответная реакция на действие веществ, которые являются аллергенами и оказывают токсический эффект (лекарственные средства, продукты питания, химические вещества). В организм данные вещества могут попасть:
- при приеме внутрь (через пищеварительную систему),
- посредством дыхательных путей,
- во время внутривенного, внутрикожного или внутримышечного введения.
Заболевание, как правило, возникает остро. Сыпь может быть полиморфной - уртикарного характера, кореподобная, скралатино- или краснухоподобная, в виде пурпуры, лихеноидная, экзематозного характера и др. Сыпь располагается на кожных покровах и на слизистых. Высыпания сопровождаются ухудшением общего самочувствия: увеличением температурной реакции, отмечается зуд и жжение пораженных участков, явления диспепсии (тошнота, рвота, боль в животе), боли в мышцах и суставах, поражается нервная система. В случае повторного контакта с фактором, ставшим причиной васкулита, сыпь появляется обычно на прежнем месте, хотя не исключено возникновение и на новом. Возможно и очень тяжелое течение токсико-аллергического васкулита – синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона.
Синдром Лайелла – тяжелое течение аллергического буллезного поражения кожи. Начинается остро, прогрессивно ухудшается общее самочувствие, быстро нарастает интоксикационный синдром. Высыпания на коже корепободобные или скарлатиноподобные, болезненные. Через пару часов сыпь трансформируется в пузыри заполненные серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Быстро вскрываясь, образуют эрозии яркого красного цвета. Легкое потирание здоровой кожи сопровождается десквамацией эпидермиса и обнажением мокнущей поверхности (симптом Никольского). Часто поражаются внутренние органы – сердце, печень, почки, кишечник. Синдром Лайелла требует немедленной медицинской помощи.
Синдром Стивенса – Джонса – тяжелейшее течение эритемы экссудативного характера. Начинается внезапно и остро с повышения температуры. На конъюнктиве формируется ложная пленка, желтоватого либо бело-желтого цвета, которую можно снять. Эта пленка исчезает в среднем через месяц. Если течение болезни осложнилось, то возникает бельмо роговицы и рубцы конъюнктивы. Параллельно с поражением конъюнктивы поражается и кожа, образуются на ней – пятна эритематозного характера, пузыри, бугорки, возникает отечность и серозно-кровянистая экссудация на губах, слизистой оболочке ротовой полости. Выделяется неприятный запах гнойного отделяемого изо рта, наружных половых органов.
Системный аллергический васкулит
Системный аллергический васкулит – болезнь, возникающая в результате воспалительного повреждения стенок кровеносных сосудов аутоиммунной природы с разнообразными клиническими проявлениями. К системным аллергическим васкулитам относят:
- Узелковый полиартериит.
- Гигантоклеточный гранулематоз Вегнера.
- Артериит Такаясу (неспецифический аортоартериит).
- Синдром Хаммана-Рича, Гудпсачера, Кавасаки, Черджа-Стросс, Лайелла и Стивенса-Джонсона.
- Болезнь Бюргера, Хортона, Бехчета, Христиана-Вебера, Мошковиц.
- Васкулиты при больших и малых коллагенозах (системная склеродермия, системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит).
Для системных аллергических васкулитов характерным является одновременное вовлечение в патологический процесс многих органов и систем. Отличительной чертой является наличие выраженного экссудативного компонента, цикличности в течении процесса и признаков сенсибилизации, а также присутствие гисто-морфологических критериев фибриноидной дегенерации основного вещества соединительных тканей сосудистых стенок.
Диагностика аллергического васкулита
Диагностика аллергического васкулита основывается на основании:
- истории болезни,
- жалоб,
- клинической картины,
- дополнительных методов обследования:
- общеклинические лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар),
- определение АСЛ-О в случае подозрения на болезни, вызываемы бета - гемолитическим стрептококком,
- проведение количественного анализа иммуноглобулинов крови,
- определение ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов),
- бактериологическое исследование мазков из носоглотки, а также мочи и кала,
- обследование женщин у гинеколога,
- ПЦР-исследование с целью выявления различных инфекций,
- проведение ЭКГ и ангиографии, рентгенографии,
- проведение ультразвуковой диагностики сосудов,
- Консультации узких специалистов: дерматолога, фтизиатра, кардиолога, сосудистого хирурга, ревматолога, венеролога.
Лечение аллергического васкулита
Лечение аллергического васкулита комплексное.
- Необходимо предотвратить воздействие аллергена на организм, который способствовал развитию аллергического васкулита: прекратить прием лекарственного средства или какого-то продукта, воздействие химических агентов и т.д.
- Необходим постельный режим, особенно в острый период болезни.
- Диета с большим количеством овощей, фруктов и белковых продуктов (ограничить соленое, жареное, жирное). В диете исключить продукты, вызывающие аллергию (это могут быть цитрусовые, мед, орехи, шоколад, красная рыба и др.).
- Обильное питье, с целью дезинтоксикационной терапии (не менее 1,5-2 литров в сутки). В тяжелых случаях внутривенно-капельное ведение физиологических растворов с лекарственными средствами.
- Выявление и лечение хронической инфекции. При которой возможно назначение антибактриальных препаратов (из групп макролидов – сумамед, цефалоспоринов – цефатоксим и т.д.).
- Часто, особенно в тяжелых случаях назначаются глюкокортикостероиды, которые обладают противовоспалительным, антигистаминным, иммунодепрессивным эффектами (преднизолон, дексаметазон).
- В комплексной терапии применяются:
- антиагрегантные препараты – уменьшают тромбообразование (пентоксифиллин, ацетилсалициловая кислота, клопидрогел, курантил, трентал),
- сосудистые протекторы, которые повышают тонус сосудов, снижают их проинцаемость, уменьшают кровотечение (аскорутин, дицинон, этамзилат),
- ингибиторы протеолитических ферментов, способствуют улучшению микроциркуляции, такневого дыхания и уменьшают тромбообразование (аминокапроновая кислота),
- антигистаминные препараты (эриус, тавегил, супрастин),
- нестероидные противовоспалительные препараты (диклоберл, мовалис).
- Назначение витаминов С и Р (обладают антиоксидантным действием, укрепляют стенки кровеносных сосудов, улучшают иммунитет).
- Возможно использование лекарственных средств для местного применения, особенно в период заживления – солкосерил, троксевазин (улучшают и ускоряют заживление).
- Широко используются экстракорпоральные методы терапии аллергических васкулитов:
- плазмаферез (при помощи данного метода удаляется часть плазмы с вредными веществами – токсинами, анитгенами и т.д.),
- гемосорбция (с помощью этой методики выводятся из крови токсины, антигены, иммунные комплексы).
Комплекс лечебных мероприятий назначается строго индивидуально для каждого случая аллергического васкулита. При этом учитываются причины его возникновения, клиническая картина, тяжесть и острота процесса и возраст.
Профилактика аллергического васкулита
Профилактика аллергического васкулита заключается в следующем.
- Своевременное и правильное лечение заболеваний, на фоне которых может развиться васкулит.
- Санация хронических очагов инфекции.
- Избегать контакта с известными аллергическими веществами.
- Исключить необоснованный прием лекарственных препаратов и прививок.
- Вести здоровый образ жизни (не употреблять спиртные напитки, не курить).
- Правильно питаться – больше фруктов, овощей белков (исключить соленое, жирное и жареное).
- Заниматься спортом – плавание, бег, ходьба и др.
- Не переохлаждаться и не перегреваться, т.к. это все негативно сказывается на состоянии иммунитета, ухудшает свойства кожи.
Материал с сайта http://ilive.com.ua/health/
Аллергический васкулит - методы борьбы с заболеванием
- лихорадка;
- высокая температура и др.
Васкулит аллергический обычно протекает длительно. Но тяжелых осложнений не бывает. У пациентов развиваются неврозы, поэтому заболевание зачастую переносится тяжело.
Формы аллергического васкулита:
- геморрагически-пятнистый (формируются отечные пятна с содержанием крови) ;
- полиморфно-узелковый (формируются различные узелковые и геморрагические образования) ;
- узелково-некротический (или синдром Вертера) (образуются узелки-папулы и зоны шелушения с некрозом ткани в центре очага) ;
- болезнь Руитера (неспецифическая форма) (отсутствуют специфические симптомы)
Группы риска:
- Люди, которые перенесли какие-либо инфекционные заболевания;
- Люди, имеющие повышенную аллергическую чувствительность.
Лечение аллергического васкулита
Чтобы поставить диагноз, основываются на характерных проявлениях заболевания и проводят гистологическое исследование участков кожи, на которых произошло изменение сосудов. Следует обязательно выявить и пролечить абсолютно все инфекционные очаги в организме.
Для лечения васкулита инфекционно аллергического назначают антигистаминные препараты (тавегил, супрастин) , вводят внутривенно растворы хлористого кальция. Если данный метод лечения не помогает, обычно применяют после этого глюкокортикоидные гормоны.
Профилактика аллергического васкулита:
- Своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний;
- Использование иммуностимулирующих препаратов.
Аллергический васкулит у детей
Родителям следует быть внимательными к высыпаниям на коже у детей, так как они могут быть не безобидными. Заболевание протекать может очень тяжело, если повреждаются суставы или внутренние органы. В этом случае детям назначается строгий постельный режим с госпитализацией в стационарное отделение.
Через две недели, когда высыпания исчезнут, режим становится полупостельным. Назначается диета, которая исключает пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, фрукты, какао, яйца, красно-оранжевые ягоды и др.) Принимаются гормональные препараты (преднизолон) .
Проводится десенсибилизирующая терапия (супрастин, тавегил, диазолин) . Иногда используют антикоагулянты (свежезамороженная плазма, гепарин) . Если инфекция хроническая, назначается антибактериальная терапия. При тяжелом течении васкулита можно принимать иммунодепрессанты (циклофосфамид, азатиоприн) .
ВконтактеМатериал http://Lechenie-Sosudov.ru/
Симптомы васкулита – описание и фото признаков болезни
- 7 Смешанный васкулит
Васкулиты – заболевания, характеризующиеся воспалительным поражением сосудов, которые разрушаются или сужаются по ряду причин, а впоследствии патологические изменения находят и других системах организма. Общность симптомов васкулита для большинства пациентов ярко выражена, заболевание характеризуется:
- лихорадкой, с колебаниями температуры тела. то указывает на то, что при очередном повышении в патологический процесс вовлекаются новые сосуды кожи;
- быстрая утомляемость, бледность кожного покрова, чувство постоянной слабости, снижение аппетита (потеря) и уменьшение веса;
- сыпь появляется на коже с участками кровоизлияний, и, постепенно, в патологию вовлекаются суставы, нервы и мышцы.
При васкулитах могут быть поражены ни только внутренние органы, но и суставы
Изменения во внутренних органах зависят от того, какие именно сосуды подверглись патологии. При поражениях сосудов почек проявляется почечный инфаркт, нефрит.
Суставные изменения характеризуются наличием болевого синдрома в различных суставах. то не связано с предшествующими травмами или влиянием иных внешних факторов. В некоторых случаях имеются симптомы хронического артрита, который протекает продолжительно, но без деформации суставов.
Признаки васкулита могут проявляться совместно с артритом, что характеризуется появлением общих симптомов, которые в целом указывают на воспалительный процесс в суставах. Артритные симптомы длятся больше месяца, и только спустя это время появляются признаки самого васкулита.
Если в патологический процесс вовлекаются нервы, то у пациента может наблюдаться нарушение нормальной чувствительности пораженного участка. то проявляется в признаках гиперчувствительности, или, наоборот, в полной потере ощущений. Симптомы поражения коронарных сосудов указывают на нарушение работы сердца, дефицита его питания, возникает риск инфарктов и инсультов.
В целом, васкулит любого типа будет отличаться по продолжительности течения, трудоемкой терапией, регулярными обострениями. Прогноз по заболеванию можно установить только в том случае, когда известна степень поражения сосудов и внутренних органов.
Группа СВ
Симптомы проявления системного васкулита очень обширны и характеризуются наличием общих признаков и индивидуальных изменений, для каждого из них существуют характерные фото:
- артериит Такаясу
При этой форме первичных системных васкулитов происходит поражение крупных артерий, в том числе и аорты, обычно встречается у молодых женщин, которые жалуются на онемение в ногах и руках и на чувство постоянного холода. Характерные симптомы: низкое пульсовое наполнение, вплоть до его отсутствия, частые головные боли, высокое артериальное давление и нарушение зрения;
- болезнь Бехчета
Встречается у молодых мужчин (20-30 лет) и характеризуется воспалениями вен и артерий, образованием язвочек во рту, на половом органе, воспалением глаз и поражениями кожи;
- болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит)
Проблема связана с курением и проявляется у мужчин 40-50 лет в виде воспаления и формирования мелких тромбов в ногах. Появляется боль в руках и ногах, а в результате плохого кровоснабжения могут образовываться язвы на пальцах;
- гигантоклеточный артериит
Обнаруживается у людей отметивших полувековой юбилей. Васкулит характеризуется воспалением артерий в височной области головы, часто протекает совместно с ревматической полимиалгией (боль, скованность в крупных суставах) . Изменения в сосудах вызывают сильные головные боли, болезненность в мышцах головы и шеи, напряжении, онемении языка, боли при жевании в нижней челюсти. На фото патологию видно в визуальном увеличении сосудов на висках;
- гранулематоз Вегнера (гранулематозный полиангиит)
Причины появления признаков этого вида васкулита кроются в патологии сосудов в области носа, легких и почек. Чаще всего проявляются синуситы, при которых могут быть кровотечения, затрудненное носовое дыхание, полипы;
- криоглобулинемический васкулит
Характеризуется появлением сыпи (пурпура) на ногах, чувством онемения и воспалением суставов, это связано с нейропатией (повреждение нервных окончаний) . Есть связь с носительством гепатита С;
- микроскопический полиангиит
Симптомы этого системного заболевания проявляются в поражении мелких сосудов почек, кожи, легких и нервных окончаний. Кроме общих проявлений могут образовываться кожные язвы, гломерулонефрит;
- пурпура Шенлейн-Геноха
Проявляется у детей, но может встречаться и в любом возрасте. Признаки геморрагического васкулита проявляются воспалением сосудов, суставов, почек и кишечника. При анализе выявляют кровь в моче. На нижних конечностях (включая ягодицы) появляются пурпуры, что хорошо видно на фото, пациент жалуется на боли в суставах и животе;
- синдром Чарга-Стросса (ангиит, аллергический гранулематоз)
Проявление аллергического типа васкулита выражается в поражениях сосудов легких, часто выявляется бронхиальная астма;
- узелковый полиартериит
В различных частях организма (кожа, сердце, периферические сосуды, кишечник и мышцы) поражению подвергаются сосуды среднего калибра. Симптомы выражаются в появлении особой сыпи (пурпура) , язв, боли в суставах, мышцах, животе.
- церебральный
Признаки церебрального васкулита не всегда указывают именно на данное заболевание. Так как алгоритм и механизм поражения мозга при сосудистых заболеваниях примерно одинаков. то тяжелое (редкое) системное заболевание с отдаленными последствиями, чаще всего идет как вторичное. При кожных высыпаниях важно обращать на неврологические функции – явление парастезии (ползают мурашки) , заторможенность, плаксивость у детей, раздражительность, депрессия и апатия. Заболевание обуславливается наличием микрокровоизлияний в мозг по причине тромбоза и отека;
- уртикарный
Симптоматика уртикарного васкулита симулирует клинику рецидивирующей крапивницы. Характерен васкулит появлением узелков и волдырей разной величины на различных участках кожи.
Высыпания, если посмотреть на фото, имеют четкие контуры, плотную структуру и держатся больше суток. После прорыва на их месте появляется геморрагическая сыпь.
Проведениие диаскопии (обескровливания) участка кожи путем надавливания на него предметным стеклом волдыри бледнеют, тогда как возникшая на их месте сыпь не меняет своего цвета. Изменения происходят и во внутренних органах.
Группа синдромов
При васкулите симптомы принято разделять на несколько категорий, которые подразделяются на синдромы и дифференцируются следующим образом:
- кожная форма;
- легочная форма;
- мозговая (церебральная) ;
- почечная форма;
- смешанная форма;
- суставная форма.
Кожные проявления
Кожный васкулит в детском возрасте проявляется в виде высыпания красных пятен
Васкулит в детском возрасте почти всегда появляется на коже в виде геморрагий или очагов некроза. Папулы немного зудят, пятна склонны к слиянию и образованию широких кровоподтеков на коже. Причины – в тромбозе на уровне капилляров и артериол, в истощении тромбоцитов и появившейся ломкости сосудов, поэтому васкулит этой формы и проявляется после сдавлений и щипков.
Часто кожный васкулит появляется в складках кожи, так как сгибание-разгибание провоцирует травмирование кожи и повреждение сосудов. Незаметные внешне симптомы могут при этой форме выступать на внутренних органах.
Суставная форма
В этом случае васкулит характеризуется поражением сосудов, которые питают эпифизы костей, что приводит, в конечном итоге, к воспалению хрящевой ткани и появлению боли, отека и ограничению подвижности. Похожие симптомы дает ревматоидный васкулит, для него характерна летучесть изменений в суставах. то значит, что признаки, проявившиеся в одних суставах, потом переходят на другие.
Кардиальная и легочная формы
При легочном васкулите проявляются симптомы нарушения дыхания, появляется кровавая мокрота (сосудистая пневмония) , стенозирующий ларинготрахеит. Поражение сердца характеризуется изменением его ритма, может наблюдаться как увеличение частоты сокращений сердца, так и уменьшение, что связано с множественностью механизмов поражения органа.
При аускультации необходимо обратить внимание на систолические шумы, что свидетельствует о ревматическом поражении клапанов. При васкулите эта патология почти всегда диагностируется вместе с острой ревматической лихорадкой, которую упускать из вида под маской ревматоидного васкулита нельзя.
Почечная форма
Почечная форма васкулита напрямую связана с инфекционным поражениям организма
та форма инфекционного васкулита спровоцирована бактериальной или вирусной инфекцией. Сопровождается иммунной реакцией и протекает с образованием множества специфических антител, которые длительно циркулируют в крови и поражают сосуды. В результате этого нефроны в почках воспаляются, лабораторно проявляются следующие симптомы:
- белок в моче, появление цилиндров и глюкозы;
- гиперурикемия;
- гиперхолестеринемия.
Смешанный васкулит
той формы заболевания нет в международных классификациях, т.к. все критерии патологии подпадают под определение «системный васкулит». Изменения первично появляются на коже, а уже потом переходят на внутренние органы.
Поэтому диагностировать болезнь можно уже на начальном этапе. Любые симптомы важно распознать уже на первоначальном этапе заболевания, именно это даст преимущество терапии и не позволит васкулиту вызвать серьезные изменения в организме.
Болезни сосудовЧитать далее http://lechenie-varikoza.com/vaskulit/
Аллергический васкулит - что это такое? Геморрагический васкулит у детей: общее описание | Я здоровый
- Геморрагический васкулит фото.
Патогенез.
В большинстве из случаев васкулит такого типа появляется в качестве осложнения после проведенной терапии с помощью медикаментов (сульфаниламидов, антибиотиков, определенных противовоспалительных медицинских препаратов) . Случается и так, что болезнь проявляется, как пищевая аллергическая реакция или аллергия на укус насекомых. Основой болезни со стороны морфологии выступает некроз стенок сосудов и тромбоз. Само возникновение васкулита также связывается с иммуннокомплексной аллергией.
Особенности болезни.
Если обобщить, васкулит - что это такое, то данная болезнь проявляется как глубокими, так и поверхностными кожными васкулитами. К поверхностным относят геморрагический, некротический узелковый и так далее.
К глубоким формам относится узловая острая и хроническая эритема, например. При появлении некоторых форм заболевания может появляться некротическая форма пурпуры, элементы крапивницы, так называемые буллезные сыпи.
Если возникает системный васкулит, то увеличивается температура, появляются боли в мышцах. Детей чаще всего поражает определенная форма васкулита, которая называется геморрагическим васкулитом.
В процессе заболевания появляются высыпания, колики в животе и припухлости. У пациентов также могут встречаться кровотечения из носа, кровянистые выделения в кале. Патология иногда затрагивает и почки.
При этом развивается гематурический гломерулонефрит.
Заболевание Шенлейна-Геноха или геморрагический васкулит у детей
Подобная форма болезни является наиболее распространенной геморрагической формой именно у детей. Геморрагический васкулит у детей является иммуннопатологическим недугом, которым в большинстве из случаев болеют мальчики. Характеризуется болезнь системной формой и воспалительным процессом в сосудах.
В основе заболевания лежит воспаление (асептическое, стерильное) , при котором наблюдается разрушение стен сосудов, возникновение тромбов в сосудах и поражение внутренних органов, а также сосудов кожи.
Геморрагический васкулит у детей проявляется таким образом, что у детей на мягком небе, слизистой губ и щек появляются кровоизлияния темно-красного оттенка. Эти кровоизлияния также могут кровоточить.
Патогенез.
Предполагают, что недуг связан с вирусными инфекционными заболеваниями, со стрептококковой инфекцией, медикаментозной аллергией, определенными прививками и так далее. Однако точная причина возникновения заболевания на текущий момент не установлена.
Читайте так же:Читать далее http://ya-zdorovyi.com/vaskulit-chto-eto-takoe/
Васкулит - симптомы, фото, причины, лечение васкулита
- рвота;
- затруднение дыхания.
Первым признаком заболевания становятся небольшие едва заметные, постепенно прогрессирующие кровоизлияния на коже, остальные проявления при этом отсутствуют либо возникают чуть позже. В случае распространения воспалительного процесса на суставы больному ставится дополнительный диагноз – артрит. При отсутствии лечения патология приводит к необратимым изменениям внутренних органов.
Лечение васкулита
Терапия в данном случае преследует несколько целей:
- предотвращение развития болезни и возникновения осложнений;
- устранение угрозы летального исхода (в особо тяжелых случаях) ;
- избавление больного от неприятных симптомов;
- предотвращение возникновения патологии в будущем.
Уменьшению воспалительного процесса способствует применение глюкокортикоидов- препаратов на основе вырабатываемых поджелудочной железой гормонов (Преднизолон) , цитостатиков – лекарственных средств, способствующих замедлению процессов деления клеток (Циклофосфан) . Лечение васкулита длительно, проводится в стационарных условиях. При легкой форме заболевания могут быть назначены нестероидные средства.
Например, Индометацин. Негормональные препараты лучше переносятся больными, их прием не сопровождается побочными действиями.
В качестве дополнения при васкулите используются лекарства, способствующие расширению сосудов и восстановлению эластичности сосудистой стенки, предотвращающие возникновение тромбоза.
Васкулит может стать причиной летального исхода. При отсутствии лечения смерть наступает более чем в половине всех случаев заболевания. Пятилетняя выживаемость пациентов при своевременно оказанной медицинской помощи составляет от 60 до 90 %.
Диета при васкулите
Рацион питания больного васкулитом составляется с учетом причин, повлекших за собой развитие недуга. В первую очередь такая диета направлена на исключение возможности аллергических реакций. Она запрещает употребление продуктов, провоцирующих аллергию: молока, куриных яиц, клубники, цитрусовых.
При васкулите назначается терапия, оказывающая на организм в целом отрицательный эффект. Те же цитостатики замедляют процессы обмена веществ, способствуют снижению иммунитета, угнетают печень.
В ходе лечения такими препаратами следует включать в свой рацион разнообразные продукты, насыщенные витаминами и минералами. Не лишним будет прием витаминов. На протяжении всего курса лечения не стоит отказываться от употребления свежих овощей, фруктов (за исключением тех, что провоцируют аллергию) , кисломолочных продуктов, в частности творога, сухофруктов, различных круп.
Лечение гормональными противовоспалительными препаратами может стать причиной повышения артериального давления. При гипертонии следует отказаться от кофе, жирного мяса, консервов, копченостей, сдобы, соли. Также рекомендуется следить за уровнем сахара в крови.
Всем больным запрещается употреблять даже незначительное количество алкоголя.
Правильное питание при васкулите является залогом хорошего самочувствия. Некоторым больным придерживаться определенной диеты приходится в течение всей жизни.
Классификация васкулитов
Васкулиты классифицируют в зависимости от причины их возникновения и наличия тех или иных проявлений. При установке диагноза учитывается то, какие именно кровеносные сосуды подверглись воспалительному процессу. Если воспаление распространилось только на мелкие сосуды – капилляры, ставится диагноз – капиллярит, если в процессе заболевания задействованы крупные артерии и вены – соответственно артериит и флебит.
- Системный васкулит – заболевание, протекающее с поражением крупных и мелких кровеносных сосудов. Часто возникает в качестве аллергии либо в ответ на наличии в организме инфекции. Лечится Преднизолоном, Пиразолоном, ацетилсалициловой кислотой.
- Геморрагический васкулит протекает с поражением капилляров и интоксикацией организма, бывает обусловлен наличием инфекции, аллергической реакцией, ожогом кожи. Основу лечения составляют Преднизолон, антигистаминные препараты, сорбенты.
- Уртикарный васкулит – форма заболевания, сопровождающаяся поражением капилляров эпидермиса и появлением на коже пятен и папул, по проявлениям напоминающая крапивницу. Основная причина возникновения: аллергия на лекарства, продукты питания, интоксикация организма, инфекция. В качестве терапии показаны Преднизон, Азатиоприн.
Посоветуйте статью друзьям
Материал с сайта http://pro-simptomy-lechenie.ru/vaskulit/
Болезнь Шенлейна-Генохат (геморрагический васкулит, капилляротоксикоз) - фото, симптомы, причины и лечение
- обширные багровые зоны, сливающиеся элементы;
- небольшие кровоподтеки;
- красные папулы на слизистой ротоглотки.
Диаметр высыпаний может составлять 3-10 мм. Через 3-4 дня сыпь бледнеет и исчезает, а новые волны болезни могут возобновляться через 1-1, 5 недели.
Полиморфизм элементов сыпи обусловлен появлением разных ее видов в течение периода болезни. Кожные симптомы дополняются зудом, отеком губ, век, волосистой части головы, промежности, болезненностью кожных покровов при касании, остаточной коричневой пигментацией после исчезновения узелков. Появление сыпи на лице и шее для геморрагического васкулита не характерно.
У большинства больных наблюдаются признаки артрита голеностопа, коленных суставов (отечность, болезненность, затрудненность движения) . Среди детей часто проявляются желудочно-кишечные симптомы болезни (колики, рвота, кал с кровью, увеличение паховых лимфоузлов, отек кишечника) .
При хронической форме васкулита появляются почечные клинические признаки - боли в области почек, примесь крови, появление белка в моче.
Прогноз при кожной форме геморрагического васкулита благоприятный - обычно болезнь разрешается через 3-4 недели после первых высыпаний на коже.
Последствия и опасность заболевания
Серьезные осложнения для здоровья могут наблюдаться при почечных и абдоминальных формах геморрагического васкулита. Со стороны органов ЖКТ это: непроходимость кишечника, его инфаркт и перфорация, сопровождающаяся массивными кровотечениями. Переход почечной формы болезни в рецидивирующую способен привести к появлению хронического нарушения функции почек, в некоторых случаях вызывающего необходимость оперативного вмешательства.
Развитие острой почечной недостаточности и гломерулита с пролиферацией тканей может стать причиной инвалидности и даже летального исхода. Редкими, но опасными осложнениями васкулита являются и внутричерепные кровоизлияния, судороги, поражение сердечной мышцы, половых органов и глаз, парезы, кома.
Самая тяжелая форма геморрагического васкулита - молниеносная - нередко становится причиной смерти человека вследствие вовлечения в патологический процесс множества органов (суставов, сердца, почек, нервных стволов, желудка, кишечника) , а также быстрого некроза их тканей.
Диагностика и анализы
При постановке диагноза врачом-ревматологом основными критериями являются:
- характерные высыпания на коже;
- боли в животе и почках;
- наличие гранулоцитов при анализе тканей биоптата стенки кровеносного сосуда.
Анализы крови могут отражать ускорение СОЭ, повышение лейкоцитов. Концентрация иммуноглобулинов, как правило, увеличена; в общем анализе мочи обнаруживают гематурию, протеинурию. При кишечных кровотечениях в кале присутствует примесь крови.
Инструментальные методы обследования подбираются в зависимости от клиники заболевания (колоноскопия, ирригография, гастроскопия, УЗИ или МРТ почек и т.д.) . Дифференциальный диагноз, особенно у пациентов старше 40 лет, ставится в сравнении с раковыми опухолями, нефритами, артритом, ревматизмом, узелковым периартериитом.
Лечение геморрагического васкулита
Поскольку подавить протекающие в организме аутоиммунные процессы очень сложно, основной задачей терапии являются уменьшение аллергизации, влияния токсических и инфекционных факторов, улучшение состояния сосудов. С этой целью проводится следующий курс лечения:
- Основные препараты для проведения терапии болезни - антикоагулянты (гепарин подкожно каждые 6 часов) .
- Антибактериальное лечение (макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды) .
- Десенсибилизирующие препараты (кальция глюконат, пантотенат) .
- Антигистаминные средства (зодак, тавегил, кларитин) .
- Сосудорасширяющие препараты (продектин, трентал, курантил) .
- Лекарства для улучшения трофики тканей (дипрофен, никошпан, витамин В6) .
- Витаминные средства, укрепляющие сосудистую стенку (рутин, витамин С, биотин) .
- Глюкокортикостероиды при тяжелых формах заболевания, симптомах артрита (преднизолон, гидрокортизон, метилпреднизолон) .
- НПВП для купирования болевого синдрома (вольтарен, ибупрофен, реопирин, бруфен) .
- Иммунодепрессанты при поражении почек (азатиоприн, циклофосфан) .
- Противомалярийные иммунодепрессанты применяются при рецидивирующем течении геморрагического васкулита (плаквенил, делагил) .
- В качестве наружного лечения применяют мази - солкосерил, ацеминовую, венорутоновую, которые помогают восстановить плотность стенок капилляров. Дополнительно используют мазь Вишневского, ируксол (для ускорения заживления кожи) .
В случае сочетания кожной формы болезни с поражением почек обязательно выполняется курс процедур плазмафереза. Этот метод зачастую - единственный способ спасти жизнь пациента с молниеносной формой васкулита. Иногда может потребоваться переливание крови.
Все больные должны наблюдаться у врача в течение 3-х лет после возникновения эпизода васкулита.
Народное лечение
Дополнение консервативного лечения народным поможет ускорить выздоровление:
- Внутрь рекомендуется принимать настои трав зверобоя, пастушьей сумки, травы гречихи, крапивы, ягод шиповника, а также зеленый чай. Эти средства помогут улучшить тонус стенок сосудов.
- Растительными гормональными веществами богат корень солодки. Настой корня (1 ложка на стакан воды) пьют по 5 раз в день (по 30 мл.) .
- Смазывать кожу и больные суставы можно такой мазью: 1 ложка травы руты смешивается с 5 ложками сливочного масла, выдерживается 14 дней.
- При болезненности кожи прикладывают примочки с настоем травы фиалки и череды (по 1 ложке на 400 мл. воды) . Курс лечения - 2 недели.
Образ жизни
С первых дней болезни назначается строгая диета, исключающая цитрусовые, все ягоды, шоколад, любые продукты, способные вызвать пищевую аллергию. Жирная, консервированная пища ограничивается.
В рацион вводится как можно больше овощей (не острых) , фруктов (яблок, груш, бананов) , а также кисломолочных продуктов, цельных круп. Такой тип питания поможет быстрее излечиться и улучшить состояние сосудов и иммунитета.
В острой фазе васкулита необходимо избегать влияния контрастных температур, физических нагрузок, особенно ходьбы. При высокой лихорадке больному обеспечивается постельный режим.
Профилактика
Специфических мер профилактики не разработано. Основные меры предупреждения болезни - своевременное лечение инфекций, исключение воздействия возможных аллергенов, частой инсоляции, переохлаждений, стрессов, здоровый образ жизни. Дети, подверженные появлению васкулита, должны быть освобождены от вакцинации, а также регулярно сдавать анализы на наличие гельминтов.
Новости, которые помогают!Материал http://vashdermatolog.ru/bolezni/drugie/