Аллергический риноконъюнктивит

Аллергический риноконъюнктивит

Аллергический риноконъюнктивит у детей

У детей последнее время отмечается тенденция к повышению числа аллергических заболеваний. Особенно это касается детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах. Если малыша беспокоит слезотечение, чихание и зуд, в период цветения растений или на домашних любимцев, то у него имеется аллергический риноконъюнктивит.

 

Заболевание может носить как легкое течение, так и тяжелое течение, с постоянным обострением. Страдать от аллергического риноконъюнктивита могут дети только в период цветения деревьев, злаковых культур, сорных трав, так и круглогодично. Круглогодичное проявление характерно для аллергии на клещей домашней пыли, саму пыль, аллергией на животных, плесневые грибки и другие.

Склонны к заболеванию дети, с аллергической предрасположенностью. Как правило, у таких детей, кто-то из родителей страдает той или иной формой аллергии.

При обострении заболевания происходит увеличение выработки слизи, отечность слизистой носа, ощущение песка в глазах и отечность век, покраснение глаз, слезотечение. Чаще симптомы ринита сочетаются с симптомами конъюнктивита.

В обследовании проводят:

1. Кожные аллергологические тесты - проводят с пыльцевыми, эпидермальными, бытовыми, пищевыми и другими аллергенами. Метод доступен и широко используется. Можно проводить детям уже с 5 лет.

2. Определение уровня общего иммуноглобулина класса Е. Исследуют сыворотку крови. При выраженных клинических проявлениях он, как правило, бывает повышенным.

3. Определение в сыворотке специфических иммуноглобулинов класса Е. Проводят обследование тогда, когда кожные тесты провести невозможно.

4. Определение уровня эозинофилов в назальном секрете, обычно их уровень составляет больше 10 процентов.

Лечение как у всех хронических аллергических заболеваний базовое и симптоматическое. Важным мероприятием является исключение причинно-значимого аллергена. Иногда этого бывает вполне достаточно, чтобы снизить симптомы проявления.

Из медикаментозной терапии используют:

- антигистаминные препараты, они уменьшают выраженность зуда. К таким препаратам можно отнести - дезлоратодин, лоратодин, цитеризин и другие препараты. Доза зависит от возраста и выбора препарата.

При выраженных проявлениях возможно назначение инъекционных форм.

- глюкокортикостероиды - гормонсодержащие капли и мази в случае имеющегося конъюнктивита, а также интраназальное введение при выраженном рините - будесонид, бекламетазон, флутикозон и другие.

- сосудосуживающие - показаны при наличии выраженной назальной блокады, за несколько минут до введения интраназальных гормонов. Не больше 3-5 дней.

- аллергенспецифическая иммунная терапия - считается патогенетическим лечением. Проводится только врачом аллергологом-иммунологом по определенной схеме.

Прогноз у страдающих аллергическим риноконъюнктивитом детей зависит от условий проживания ребенка, своевременности начатого лечения, индивидуальной чувствительности пациента. При несоблюдении рекомендаций врача, может присоединиться бронхиальная астма.

Читать далее http://formoza.com.ru/

После попадания аллергенов на слизистые глаз или носа происходит аллергическая реакция, например, отек век, гиперемия конъюнктивы или ее отек, слезотечение, светобоязнь, покраснение белка глаза.

Часто риноконъюнктивит сопровождается атомическим дерматитом или бронхиальной астмой.

Если конъюнктивит аллергический, то пациенты, обычно, испытывают сильный зуд глаз, боль в глазах и замечают отек век и носа. Если заболевание переходит в хроническую форму, то из симптомов остаются только зуд и раздражение глаз.

Если у вас острый риноконъюнктивит, то появляется слизистые гнойные выделения и чувство острого жжения в глазах. В период бленнорейного конъюнктивита сначала появляются серые кровянистые выделения, а через 3-5 дней выделения становятся гнойными.

Нередко встречаются случаи, когда на роговице появляются язвы, происходит образование инфильтратов. В период риноконъюнктивита Коха-Уикса возможен отек склеры, маленькие кровоизлияния в конъюнктиве. Отёк больше всего заметен в области глазной щели.

В период риноконъюнктивита Моракса-Аксенфельда всегда присутствует хроническое течение, преимущественной локализации в уголках глаза.

Риноконъюнктивит у детей

В последнее время дети все чаще страдают аллергическими заболеваниями. Особенно если ребенок проживает в экологически загрязненных районах. Риноконъюнктивит у детей присутствует тогда, когда ребенка беспокоит зуд глаз, постоянное чихание, слезотечение, особенно в период цветения растений или после контакта с животными.

Обычно заболевание носит легкий или тяжёлый характер с постоянным обострением. И не всегда риноконъюнктивит у детей проявляется в период цветения растений, деревьев, сорных трав, злаковых культур, но и круглый год. Это связано с тем, что аллергия, в этом случае, скорее всего на домашнюю пыль, на домашних клещей, на домашних питомцев, на плесневые грибы.

Наиболее подвержены риноконъюнктивиту дети, у которых есть генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Обычно, родители таких детей тоже страдают той или иной формой аллергии или риноконъюнктивита.

Если у вашего ребенка риноконъюнктивит обостряется, то у него появляются ощущения песка в глазах, зуда, отечности слизистой носа и век, слезотечение, увеличивается количество слизи из носа. Симптомы риноконъюнктивита очень похожи на симптомы обычного ринита.

Лечение риноконъюнктивита

Самое главное в лечении риноконъюнктивита - это выявить аллерген. Потом необходимо ограничить контакт с ним. Если это возможно, то скорее всего лечение не требуется, а если нет, то назначают медикаментозное лечение. Принято считать самым эффективным лечением аллергического риноконъюнктивита применение аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) .

Лечение риноконъюнктивита требует тщательное обследование дыхательных путей больного. В клиники «ЛОР-Астма» наши высококвалифицированные специалисты с максимальной точностью оценят степень и стадию протекания заболевания. Также наши врачи отследят динамику выздоровления и переносимость самого комплекса лечения.

Отличительной особенностью нашей клиники является использование передовых современных технологий. Это требуется, чтобы контролировать лечение риноконъюнктивита по направлениям дыхательных функций.

Лечение риноконъюнктивита в нашей клинике гарантирует нормальное дыхание, повышает иммунитет, нормализует обычную деятельность дыхательных путей. Наши уникальные методики лечения данного заболевания блокируют действия аллергена, и у пациента не появляется аллергия долгие годы.

В клинике Лор-АстмаМатериал http://www.lor-astma.ru/

Аллергический риноконъюнктивит. Проявления аллергического риноконъюнктивита

Аллергический риноконъюнктивит считается формой глазной и назальной аллергии, заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки носа и конъюнктивы, на фоне гиперчувствительности к тем или иным аллергенам. В зависимости от них болезнь может носить либо сезонный, либо круглогодичный характер.

Причины возникновения Основной причиной развития аллергического риноконъюнктивита служат такие аллергены как, пыльца растений, домашняя пыль, клещи домашней пыли, эпидермис животных, споры грибов и др. После их повторного попадания на слизистую глаз и носа человека начинается аллергическая реакция. Довольно часто заболевание сопровождается атопическим дерматитом, бронхиальной астмой.

Проявления Аллергическая реакция проявляется покраснением глаз, слезотечением, отеком век, зудом. Появляется светобоязнь и ощущение мелкого песка в глазах. Цвет конъюнктивы при воспалении варьирует от молочного до розового.

Усугубляется это одновременным многократным чиханьем, прозрачными выделениями из носа. Часто это выливается в такие респираторные симптомы, как насморк и кашель.

Типология

• Сезонный (поллиноз) - самая легкая форма. Его обострение связано с цветением различных растений, длится в зависимости от чувствительности к аллергенам, у некоторых с ранней весны до конца лета.
• Всесезонный — риноконъюнктивит, симптомы которого могут проявляться в любое время года, однако чаще всего острый период совпадает с осенью, именно тогда концентрация в окружающей среде грибков и пылевых клещей самая высокая. Течение легче, чем у бурного полиноза. Если данную разновидность заболевания не лечить, то со временем снижается обоняние, слух, частыми становятся кровотечения из носа, сухость и першение в горле. Может развиться бронхиальная астма.

Диагностика Врач назначает кожные пробы с различными аллергенами, осуществляет риноскопию. Достоверными источниками диагностики аллергического риноконъюнктивита являются лабораторные исследования: клинический анализ периферической крови, цитологическое исследование выделений из полости носа, а также мазок отделяемого из глаз. Все это делается для выявления наличия эозинофилии. Сыворотка крови показывает уровень IgE (специфических антител к определенным аллергенам) .

Лечение Проводится специалистом, в среднем длится 10-14 дней. Одна из главных задач — выявить аллерген, чтобы полностью устранить контакт с ним. Если такое невозможно, назначается медикаментозное лечение.

Из основных препаратов выделяют кромогликаты (средства, ограничивающие дегрануляцию тучных клеток) ; антигистаминные (принимают 2-4 раза в сутки) . В качестве дополнительной терапии выписывают местные кортикостероиды, сосудосуживающие препараты. По-прежнему одним из наиболее эффективных способов лечения аллергического ринита остается Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) .

В доме необходимо поддерживать чистоту, по возможности устранить все аллергены. Книги, на которых скапливается домашняя пыль, держать в шкафу за стеклом. Заменить пастельное белье из натуральных компонентов (пух, перо, шерсть) на синтетическое.

При аллергии на пыльцу растений во время их сезона пыления необходимо исключить из рациона некоторые пищевые продукты.

тел.: (495) 545-69-04 Подробней на сайте http://www.institut-immunologii.ru/allergology/

Аллергический риноконъюнктивит

Аллергический риноконъюнктивит - очень распространенное страдание. Другие названия этого заболевания: "сенная лихорадка", сенной риноконъкmuвum, сезонный риноконъюнктивит. Из этих названий уже понятно, какие аллергены вызывают развитие болезни.

Если произносится термин "сенная лихорадка", люди часто восклицают: "А это, кажется, болезнь, которая начинается летом, не так ли?". Действительно, сенной лихорадкой в средней полосе России болеют с мая по октябрь.

Заболевание относится к группе полнозов (от греч. "поллинос" - пыль) , так как причина - пыльца растений. В апреле-мае наибольшее значение имеют ольха, береза, клен, в июле - луговые уавы, в августе - лебеда, осенью, в период до первых заморозков, - цветение сорняков, полыни и амброзии. Пыльца амброзии полыннолистной - сорняка, завезенного к нам из США, может распространяться в сухую погоду на сотни километров, вызывая сезонные эпидемии аллергического риноконъюнктивита в некоторых южных областях.

Риноконъюнктивит - это типичное проявление острой аллергической реакции в ответ на попадание на конъюнктиву и растворение в слезе пыльцы цветущих трав или деревьев. О схеме этой реакции вы уже знаете - разрушение стенки тучных клеток и выброс гистамина с появлением насморка и развитием характерных симптомов конъюнктивита: зуда, легкого отека век, покраснения конъюнктивы и ее прозрачного отека, появления скудного водянистого отделяемого.

Иногда глазные проявления сочетаются не только с вазомоторным ринитом, но и с бронхиальной астмой. Атаки заболевания обычно кратковременны, но закономерно повторяются из года в год, в период цветения различных растений. Как правило, эта особенность организма имеет наследственный характер и передается из поколения в поколение.

Степень выраженности "сенной лихорадки" может быть различной: от минимальной до большой (в таких случаях развиваются приступы бронхиальной астмы) . Лучшим способом лечения, как и при всех аллергиях, является устранение аллергена. Если это невозможно, приходится применять противоаллергические препараты.

Лучше начинать предупредительное лечение перед периодом цветения. Если устранить аллерген невозможно, приходится прибегать к закапыванию антигистаминных капель и капель, укрепляющих стенки тучных клеток.

Помогают устранять неприятные ощущения в глазах вазоконстрикторы, капли, суживающие сосуды (такие же применяют при насморке) . К сожалению, перечисленные средства не действуют на механизм аллергии. Эффективны противовоспалительные негормональные капли и гормональные капли из группы кортикостероидов (глазные капли "Максидекс" или "Дексаметазон", "Наклоф") . Одновременно рекомендуется принимать противоаллергические лекарства внутрь.

В каждом отдельном случае необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом или офтальмологом (офтальмолог - глазной врач) .

Аллергические конъюнктивиты, возникающие при цветении растений в северных широтах, являются сезонным заболеванием. В южных странах аллергизация может происходить постоянно. Схемы лечения зависят от места проживания пациента.

Нужно помнить о том, что антигистаминные препараты действуют очень быстро, а препараты, действующие на тучные клетки, замедленно - через несколько дней, а в острой фазе воспаления - даже через 2-3 недели после начала лечения. Целесообразно начинать закапывать медленно действующие лекарства за несколько недель до наступления периода обострения или делать это постоянно. В дополнение к местному лечению полезно применять антигистаминные препараты общего действия (супрастин, тавегил, кларитин) .

Кроме пыльцы растений аллергенами могут быть перхоть и шерсть животных, перья птиц, домашняя пыль и пр. Воздействие таких веществ может быть круглогодичным.

Следовательно, здесь требуется длительное применение противоаллергических капель. Хотя в последнем случае лучшим решением будет не заводить домашних животных или птиц. Борьба с домашней пылью - важный момент в профилактике обострений аллергии.

Почаще проветривайте квартиру и не экономьте на хорошем пылесосе. Может быть, вам стоит отказаться от ковров, перьевых подушек?

Если вы не догадываетесь, что за вещество является для вас аллергеном, обратитесь в аллергологический кабинет. Здесь можно провести диагностические исследования и курс гипосенсибилизации (снижения чувствительности) организма к установленному аллергену.

M. Д. Kвacoвa

Материал с сайта http://www.glazmed.ru/lib/public15/

Аллергический риноконъюнктивит  - это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа и конъюнктивы глаз. Клинически аллергический риноконъюнктивит проявляется обильными выделениями из носа, заложенностью носа, зудом в полости носа, повторяющимся чиханием, снижением обоняния, а так же слезотечением, зудом и чувством «песка» в глазах. Выделяют круглогодичный аллергический риноконъюнктивит и сезонный аллергический риноконъюнктивит.

Сезонный аллергический риноконъюнктивит(заболевание из группы поллинозов) начинается весной и длится в течение лета, характеризуется повышением чувствительности к пыльце деревьев, трав, аллергенам плесневых и дрожжевых грибов. Частым и очень характерным симптомом этого заболевание является ухудшение состояния при выходе на улицу из помещения, в сухую ветреную погоду, во время пребывания в загородной зоне и других местах, где цветение растений более активное. При отсутствии адекватной терапии может происходить расширение спектра тех аллергенов, которые вызывают заболевание, что приводит к удлинению сроков клинических проявлений.

Круглогодичный аллергический риноконъюнктивит является проявлением чувствительности к домашней и библиотечной пыли, клещам домашней пыли, эпидермису и выделениям животных и птиц, аллергенам плесневых и дрожжевых грибов, реже – к профессиональным (в том числе химическим) аллергенам, пищевым продуктам и лекарственным средствам. Проявления заболевания могут проявляться эпизодически, в условиях тесного контакта с причинно-значимым аллергеном. При длительном течении в отсутствии лечения могут проявляться такие симптомы, как снижение обоняния, носовые кровотечения, першение в горле, чувство тяжести и боль в области околоносовых пазух, боль в среднем ухе, снижение слуха, головная боль, изменения голоса, признаки дерматита в области крыльев носа, слабость, раздражительность, бессонница.

Диагностика аллергического риноконъюнктивита

Подробней http://www.mediccity.ru/directions/