Аллергический ринит препараты для лечения
Аллергический ринит препараты для лечения
Аллергический ринит симптомы, лечение
Среди аллергических реакций затрагивающих разные системы и органы человеческого тела одно из первых мест занимает аллергический ринит, возникающий либо в определенный сезон либо повторяющийся на протяжении всего года.
Аллергический ринит характерен и для взрослого населения и для детей. В основе заболевание лежит воспаление слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающееся разной симптоматикой.
Содержание:
- Причины аллергического насморка;
- Причины сезонного аллергического ринита;
- Причины круглогодичного аллергического ринита;
- Симптомы заболевания;
- Стадии протекания болезни;
- Какие нужно сдавать анализы;
- Лечение аллергического ринита современными препаратами;
- Лечение аллергического ринита народными средствами;
- Аллергический ринит у детей;
- Аллергический ринит при беременности;
- Последствия и профилактика заболевания.
Причины аллергического насморка
В основе развития аллергического ринита лежит специфическая реакция иммунной системы в ответ на воздействие определенного антигена.
Заболевание подразделяется на сезонный и круглогодичный аллергический ринит, к развитию каждой из форм болезни приводят определенные причины.
Общие причины
К общим причинам развития ринита под влиянием аллергена относят ряд заболеваний и физиологических состояний человека, это:
- Наследственную предрасположенность;
- Продолжительное контактирование с сильными аллергенами;
- Увеличение проницаемости слизистого слоя носовых ходов, что может быть вызвано определенными заболеваниями;
- Часто повторяющиеся ОРЗ;
- Необоснованное и частое назначение антибиотиков для лечения простуд;
- Аномалии развития и приобретенные деформации носовой полости;
- Пониженное АД, повышенная свертываемость крови.
Аллергический ринит в детском возрасте чаще всего возникает у тех малышей, у которых отмечается нарушение обмена веществ, заболевания органов пищеварения.
Причиной заболевания может стать и незрелость нервной системы, поэтому у мальчиков аллергический насморк часто появляется до полового созревания, а у девочек после прихода первой менструации.
У детей грудничков и в раннем детском возрасте заболевание преимущественно вызывается пищевыми аллергенами, по мере взросления организм начинает больше реагировать на ингаляционные, то есть передающиеся по воздуху, аллергены.^
Причины сезонного аллергического ринита
Термином сезонный аллергический ринит обозначается та форма заболевания, при которой ее симптомы обостряются в определенный период года, для России это весна и лето, то есть начало цветения растений.
Самая частая причина возникновения этого заболевания в теплые сезоны года, а это пыльца растений, но также имеется и группа больных, которые реагируют на споры произрастающих в летнее время грибов.
Сезонный аллергический ринит обостряется во время пыления определенных трав, растений, кустарников или деревьев.
Первый пик.
Появления большего числа пациентов с сезонным ринитом приходится на конец апреля – май, и начало июня и связано это с цветением деревьев, таких как ясень, береза, ольха, дуб, орешник.
Вторая волна.
Учащения обострений ринита приходится на конец июня и июль. В это время в основном цветут злаковые растения – овсяница, тимофеевка.
Третья волна.
Связана с пылением сорных растений – лебеды, полыни, амброзии и подорожника. Цветение этих трав приходится на август, а в некоторых регионах и на сентябрь.
Нужно сказать, что дикорастущие растения аллергический ринит вызывают в несколько раз чаще по сравнению с культурными формами.^
Причины круглогодичного аллергического ринита
Круглогодичный аллергический насморк возникает на протяжении всего года. Подобный диагноз обычно выставляется человеку, если обострения ринита возникают не реже двух раз в сутки на протяжении девяти месяцев за год.
Симптомы болезни могут то обостряться, то вновь стихать, но практически никогда полностью не прекращаются.
Виновниками круглогодичной формы ринита становятся множество внешних и внутренних факторов, но к самым частым из них относят:
• Домашнюю пыль, которая в большинстве своем состоит из аллергенного для человека белка животных, биологических сред, выделяемых пылевыми клещами. Заболевание чаще возникает у людей, в жилищах которых проживают тараканы, постельные клопы;
- Аллергены, выделяемыми натуральными наполнителями подушек, то есть пухом или пером;
- Библиотечную пыль;
- Инфекционные аллергены, это плесневые грибки, поселяющиеся во влажных помещениях;
- Лекарства.
- Пищевые аллергены;
- Химические раздражители и косметика.
Выделяют и особую форму заболевания - аллергический профессиональный ринит.
Симптомы аллергии выявляются у работников, вынужденных контактировать с мукой, латексом, животными, медикаментами, пером или пухом птиц.
В основе развития этого заболевания чаще всего лежит высокая концентрация аллергена, который длительное время воздействовал на организм человека.^
Симптомы заболевания
Аллергический ринит - это то заболевание, которое врач может уже установить при осмотре и ориентируясь на жалобы пациента.
Острый период возникает практически сразу после контакта с аллергеном и проявляется он чиханием, выделением из носа обильного слизистого секрета, зудом слизистых оболочек.
В носовых ходах возникает отечность, что приводит к развитию сильной заложенности носа.
При достаточно высокой концентрации аллергена, воздействующего на организм и при длительном периоде контакта, заболевание может проявиться и общей симптоматикой, это головная боль, слабость, ухудшение общего самочувствия.
Аллергические риниты классифицируются с учетом длительности всей симптоматики и с учетом тяжести общей клинической картины.
Выделяют интермиттирующий и персистирующий ринит.
Интермиттирующий аллергический ринит.
Проявляется легкой симптоматикой, общее самочувствие больных не нарушается, то есть они без проблем могут работать, учиться и заниматься физическим трудом или спортом.
Персистирующий ринит.
Средней и тяжелой степени приводит:
- К нарушению ночного сна;
- К выраженному ухудшению общего самочувствия;
- К нарушению привычной активности и к невозможности полноценно учиться, работать или заниматься в спортивных секциях.^
Стадии протекания болезни
Аллергический ринит может протекать в несколько стадий, и выявление заболевания на первой стадии помогает предотвратить развитие необратимых изменений в носовой полости.
- Первая стадия вазотоническая - проявляется это стадия болезни появлением периодической заложенности носа, что связано с изменением сосудистого тонуса.
- Стадия вазодилатации - проявляется часто повторяющейся заложенностью носа, сопровождается расширением сосудов и для купирования симптоматики требует частого применения лекарств.
- Третья стадия - это стадия хронического отека. При осмотре врач обращает внимание на сильную отечность и синюшность слизистого слоя. Больного постоянно беспокоит заложенность носа, носовое дыхание ослаблено, а применение сосудосуживающих капель не эффективно.
Аллергический ринит на третьей стадией проявляется разрастанием слизистой оболочки носовых ходов.
Пациента беспокоит постоянное чувство заложенности, часто вырастают полипы, присоединяются вторичные инфекции, воспаляются пазухи носа, воспалительный процесс может переходить и на среднее ухо.
Частым спутником аллергических ринитов становится и конъюнктивит, что выражается покраснением склеры, обильным слезотечением и зудом глаз.
Обратить внимание можно и на одутловатость и бледность лица.^
Какие необходимо сдать анализы
Диагноз заболевания выставляется на основании жалоб, клинической картины, при осмотре слизистых оболочек носовой полости.
Подтверждается данный диагноз многочисленными диагностическими процедурами, к ним относят:
- Кожное тестирование, так называемые пробы на аллергию. Проводится данный анализ с использованием набора стандартных аллергенов.
- Выявление общего и аллерген специфического IgE в крови. Повышение уровня этого показателя крови свидетельствует об аллергической реакции в организме.
- В общем анализе крови значительное количество эозинофилов также является показателем развития аллергии.
- Цитология выделений из полости носа. В мазке обнаруживаются тучные клетки, эозинофилы, плазматические клетки.
- Риноскопия при наличии аллергического ринита позволяет увидеть изменение цвета слизистой оболочки, наличие выделений. Аллергический хронический ринит проявляется сужением носовых ходов.
При длительном течении болезнь влияет и на изменение внешности человека, на что также обращает внимание опытный врач.
У пациента могут быть синюшные круги под глазами, расширенная спинка носа, постоянно сохнущие губы, у детей приоткрыт рот.
Аллергический ринит по своей симптоматике и происходящим в полости носа изменениям сходен и с другими болезнями.
Задачей врача также является правильная дифференциальная диагностика. Отделять аллергический насморк необходимо от таких заболеваний как:
- Инфекционный ринит;
- Аномалии развития;
- Новообразования носоглотки;
- Туберкулез;
- Иммунодефицитные заболевания.
Положительные результаты аллерго проб, выявление характерной для аллергии картины крови, определенные жалобы и осмотр полости носа позволяют врачу без сомнений выставить диагноз и назначить грамотную схему лечения.^
Аллергический ринит – основное лечение
Терапия выявленного заболевания зависит от его тяжести, клинической картины и возраста больного.
Аллергический ринит в большинстве случаев не удается вылечить до конца, поэтому все назначаемые лекарства применяются с целью смягчения всей симптоматики и для профилактики возможных осложнений.
Из медикаментозных средств назначают.
Антигистаминные препараты.
Антигистамины в таблетках чаще всего назначают в период обострения при круглогодичном рините, а при сезонном насморке более эффективно их пропивать заранее, что снижает тяжесть болезни или вовсе не позволяет симптомам развиваться.
Для длительного применения выбирают препараты от аллергии последнего поколения, которые не вызывают серьезных побочных реакций и привыкания.
Назначают Цетрин, Зодак, Парлазин, Эриус.
Сосудосуживающие капли.
Необходимы при выраженной отечности и заложенности носовых ходов. Их использование облегчает дыхание и значительно уменьшает объем слизистых выделений из носа.
Назначают Нафтизин, Назол, Тизин, Назо-спрей.
К применению сосудосуживающих капель необходимо подходить с предельной осторожностью – увеличение дозировки и дней использования приводит к быстрому привыканию.
Стабилизаторы мембран тучных клеток.
Позволяют снять воспалительные процессы в носовой полости. Часто используются спреи, оказывающие местное действие.
К ним относят кромоны – Кромогексал, Кромосол, Кромоглин.
Эти препараты также предупреждают развитие немедленной аллергической реакции и поэтому часто используются как профилактическое средство.
Гормональные препараты.
Аллергический ринит лечится гормональными препаратами только при отсутствии эффекта от антигистаминов и противовоспалительной терапии.
Лекарства с гормонами не используются длительно, и подбирать их своему пациенту должен только врач.
Энтеросорбенты.
Заболевание влияет и на скопление токсинов в организме, что приводит к еще большему усилению симптоматики.
Помочь освободиться организму от токсинов могут энтеросорбенты – Энтеросгель, Фильтрум, Полисорб.
Обычно эти препараты назначаются на несколько дней.
Гипосенсибилизация.
При установке диагноза аллергического насморка используется только в том случае, если точно известен тип негативно воздействующего на организм аллергена.
Методика заключается во введении минимальных доз аллергена в организм больного человека.
Под влиянием этого вещества организм постепенно привыкает к его воздействию благодаря чему симптоматика болезни снижается и в некоторых случаях проходит полностью.
Введение аллергена осуществляется под контролем врача, и полный курс может занять несколько лет.
Аллергический ринит требует также повышение иммунитета и лечения хронических заболеваний, особенно тех, которые связаны с органами ЖКТ.
При круглогодичном насморке подбирают такие препараты, которые можно использовать длительно, то есть в течение нескольких месяцев.
При сезонном насморке особенно эффективно то лечение, которое проводится за несколько недель до предполагаемого обострения заболевания.^
Лечение аллергического ринита народными средствами
Аллергический ринит возникает чаще всего под влиянием пыльцы растений. Поэтому использование сборов растений для лечения этого заболевания может привести только к усилению всей симптоматики.
Поэтому к народному лечению аллергического насморка можно отнести только общее закаливание организма, что помогает повысить иммунитет.
Также можно порекомендовать промывать носовые ходы солевым раствором, это помогает смыть часть попавших внутрь аллергенов. Но этот метод скорее профилактический, чем лечебный и не заменяет основного лечения.
Некоторым пациентам помогает уменьшить проявление аллергического насморка использование мумие.
Один грамм свежего мумие нужно растворить в литре воды и выпить в течение дня. Курс лечения продолжается до 10 дней.
Но если вы отмечаете при использовании этого средства усиление всей клинической картины, то значит, это народное средство вам не подходит.^
Особенности протекания и лечения аллергического ринита у детей
Аллергический ринит у детей с каждым годом возникает все чаще и чаще. К заболеванию предрасполагает экссудативный диатез, частые простудные заболевания, неконтролируемое использование антибиотиков, предрасположенность.
Сезонный аллергический ринит впервые обнаруживается в большинстве случаев у детей старше четырех лет.
При более раннем развитии заболевании возникает скрытая симптоматика, то есть отмечается небольшой зуд носа и глаз.
Интенсивность всех проявлений зависит от концентрации пыльцы в воздухе и от погодных условий, то есть в ветреную погоду симптомы усиливаются, а в дождь уменьшаются.
Круглогодичный аллергический ринит у детей проявляется заложенностью носовых ходов и приступообразным чиханием.
Особенно это характерно для утренних часов. При длительном течении болезни у малышей появляются синяки под глазами, некоторая одутловатость лица, периодически сохнут губы и может возникать конъюнктивит.
При тяжелой форме ринита страдает и умственная деятельность, и общее развитие ребенка.
Лечить данное заболевание у детей необходимо начинать с создания благоприятной окружающей атмосферы. То есть из дома необходимо удалить животных или рыб в случае выявления аллергии на них.
Необходима постоянная влажная уборка, устранение очагов плесени. В теплый период года нужно снизить воздействие пыльцы, что достигается использованием масок, а в доме кондиционеров с фильтром.
Иногда единственным вариантом полного устранения тяжелого сезонного насморка является переезд в другую климатическую зону, где аллергенные растения не произрастают.
ВНИМАНИЕ: Медикаментозное лечение заболевшему ребенку подбирает только врач.
Необходимо найти наиболее эффективное средство, которое не будет оказывать негативное влияние на организм малыша, не вызовет привыкания и поможет быстро и эффективно справиться со всей симптоматикой болезни.^
Аллергический ринит при беременности
Аллергический ринит при беременности часто возникает впервые, что связано со снижением защитных сил организма.
Заложенность носа и затруднение дыхания особенно тяжело воспринимаются в последнем триместре. Сокращение поступления кислорода в организм матери опасно и для плода.
Схему лечения ринита при беременности подбирает врач. Многие препараты могут быть опасны и токсичны для организма ребенка, поэтому самостоятельное лечение недопустимо.^
Последствия и профилактика заболевания
Аллергический ринит повышает проницаемость слизистой оболочки носовых ходов для инфекций.
Также доказано, что длительный насморк снижает умственную деятельность, влияет на работоспособность, вызывает раздражение и даже может стать причиной хронической депрессии.
Доказана определенная взаимосвязь между аллергическим насморком и развитием астмы.
У взрослых аллергический ринит способствует развитию храпа. Хроническая форма заболевания нередко приводит к развитию отитов и евстахиитов.
Профилактика.
- Необходимо избегать воздействия на организм аллергена.
- Перед возможным контактом с аллергеном нужно использовать специальные спреи или таблетки, позволяющие предупредить развитие симптоматики аллергии.
- После улицы необходимо промывать нос и лицо, что позволяет частично удалить раздражитель.
- Дома нужно постоянно делать влажную уборку.
Аллергический ринит, к сожалению, то заболевание, которое в большинстве случаев сопровождает человека на протяжении всей его жизни и поэтому необходимо научиться с ним жить.
Профилактические меры, предпринятые вовремя, позволяют избежать развития тяжелой симптоматики болезни.
Раннее выявление аллергического насморка у детей и соответствующее лечение также позволяют избежать серьезных последствий для здоровья.^
Источник http://allergiik.ru/
Лечение аллергического ринита
Содержание:
- Характеристика заболевания
- Виды аллергического ринита
- Признаки аллергического ринита
- Как лечить?
- Видео: Аллергический ринит - лечение
- Видео: Аллергический насморк - Школа доктора Комаровского
- Народное лечение аллергического ринита.
Аллергический ринит - часто встречающееся заболевание и число больных, по исследовательским данным, за последние десять лет все увеличивается.
Характеристика заболевания
Аллергический ринит (поллиноз) – заболевание, которое известно еще с давних времен. Некоторые сельские жители во время сенокоса могли начать кашлять, чихать и, даже, терять сознание. Но им было невдомек, что это такая реакция на пыльцу. В том, что это заболевание стали понимать около века назад, благодаря одному ученному, который сам летом страдал от цветущих растений, оказался зимой возле высушенного сена и начал чихать. Именно поэтому аллергический ринит еще называют сенной лихорадкой.
Виды аллергического ринита
Аллергический ринит делится: сезонный и круглогодичный.
- При сезонном рините заболевание в основном связано с аллергией на пыльцу растений. Чем больше концентрация аллергена вблизи больного, тем сильнее признаки ринита.
- Ринит, который обостряется вне сезонной зависимости, является круглогодичным. При нем аллергенами могут быть – домашняя пыль, шерсть или слюна животных, или это может быть какая то профессиональная аллергия (на цемент, запахи, лакокрасочные изделия и т. д.)
Признаки аллергического ринита
- слизистая носа воспалена;
- нос заложен и отек, поэтому больной дышит в основном ртом;
- выделения из носа;
- зуд;
- многократное чихание;
- глаза воспалены;
- у больного некоторая отечность лица.
В периоды, когда заболевание обостренно, жизнь больного может сильно осложниться, неприятные проявления болезни влияют и на внешний вид, и на трудоспособность. Вылечить заболевание полностью и сразу сложно, для этого нужно полностью исключить взаимодействие с аллергенами, но облегчить некоторые признаки можно, воспользовавшись лекарствами.
Фото: Симптомы аллергического ринита
Как лечить?
Лечение лучше всего проводить под наблюдением аллерголога, чтобы выявить аллерген. Ведь при обострении болезни он влияет на плохое самочувствие больного. Именно поэтому необходимо в первую очередь уменьшить, а по возможности и совсем исключить контакт с аллергеном.
В настоящее время препараты от аллергического ринита разделяют на:
- Местные. Капли в нос, назальные спреи, водные растворы, разные аэрозоли.
- Системные. Капсулы, таблетки от аллергического ринита, растворы и капли для приема внутрь, а также растворы для инъекций.
Начинают лечение с лекарств от аллергического ринита, которые не обладают выраженными побочными действиями и назначают их в минимальных, но эффективных дозах. Значимое место в лечении занимают антигистаминные препараты от аллергического ринита. Они тормозят воспалительные процессы, влияя на центральную нервную систему, и подразделяются на препараты первого и второго поколения:
- I поколение препаратов давно доказали, что они эффективны, но имеют в свою очередь такой недостаток, как угнетение нервной системы, что вызывает сонливость, вялость, ослабление внимания. К препаратам этого поколения относятся димедрол и супрастин;
- препараты II поколения высокоактивны. Они блокируют Н-1-гистаминные рецепторы и практически не влияют на нервную систему, поэтому побочных эффектов почти не имеют. К ним относятся Зиртек и Кларитин.
Обычный курс лечения антигистаминными препаратами от 10 дней до двух недель.
Видео: Аллергический ринит - лечение
Очень хорошим средством от аллергического ринита находят иммунотерапию. Для этого делают курс прививок (обычно от5 до 10) препаратом, который вызывает примерно те же симптомы, что и у больных в разгар цветения. Доктор постепенно снижает дозу, и организм начинает привыкать к этому аллергену. В основном это лечение аллергического ринита подходит для больных сезонной аллергией и, когда выявлен аллерген.
Иммуномодулирующие средства. Существенное значение отведено гармонизация иммунитета. Здесь в качестве средств от аллергического ринита используют БАДы и препараты медицины Китая (применять только по назначению врача).
Противовоспалительные средства от ринита – это глюкокортикостероиды. Конечно же, входящие в эти средства гормоны отпугивают, но так как они находятся в растворах для местного применения и не проникают в кровь, то в этом случае они практически безвредны. Здесь доказал, что среди этих средств, он лучшее средство от аллергического ринита - спрей Назонекс. Его применяют и при сезонной, и при круглогодичной аллергии. Назонекс медленно впитывается через слизистые и, через какое-то время начинается облегчение, восстанавливается дыхание. Примерно, также, как и Назонекс действуют Амавис и Фликсоназ.
Конечно же, лечение детей имеет свою специфику, так как нужно обязательно не только подобрать правильный препарат, но и тщательно рассчитать дозу. Комаровский Е.О.- доктор, ведущий ток- шоу на телевидении, посвятил целый выпуск передач ринита у детей. С точки зрения Комаровского аллергический ринит может быть вылечен только при точно установленном аллергене. И, поэтому, лучшим лекарством аллергического ринита является устранение этого аллергена.
Видео: Аллергический насморк - Школа доктора Комаровского
Народное лечение аллергического ринита.
Рассмотрим некоторые примеры лечения аллергического ринита народными средствами:
- при аллергии на пыль надо каждодневно трижды в день полоскать горло водным настоем или пустырника, или валерианы; при заложенном носе закапывать по три капли сока календулы, или по две-три капли сока мать – мачехи, или герани красной. Дыхание должно улучшиться;
- хорошо помогают снизить отек слизистой - физические упражнения, так как они стимулируют симпатические нервы, которые приводят к сужению сосудов;
- желательно делать промывание носа, зубов и миндалин физиологическим раствором;
- самым лучшим лечением народным средством аллергического ринита считается голодание или специально подобранная диета. Конечно же, этот метод очень специфичен;
- заварить одну столовую ложку большого чистотела, настаивать четыре часа и пить;
- так же хороши разные травяные сборы и настои из трав, про которые всегда можно спросить в аптеке;
- в остром периоде принимать уголь активированный по две таблетки от 4 до 5 раз в день.
И все же средства народной медицины полностью не заменят методы медицины классической.
Ссылка на источник http://pro-allergiyu.ru/
Препараты от аллергического ринита
- Антихолинергические.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты являются средствами патогенетического лечения. Они блокируют гистаминовые рецепторы, что препятствует развитию его биологического действия. Гистаминоблокаторы уменьшают зуд в носу и чихание. Используются они во время обострения сезонного аллергического ринита, а также включаются в схемы лечения круглогодичного ринита, начиная с самой легкой степени тяжести заболевания.
В современной практике рекомендуется прием антигистаминных средств II–III поколений. Эти лекарства не обладают седативным влиянием, действие их длится от 18 до 24 часов, отсутствуют серьезные побочные эффекты.
Это позволяет использовать их как средство выбора при аллергическом рините. Из наиболее часто используемых лекарств можно отметить Лоратадин, Кестин, Супрастинекс, Эриус. Эти лекарственные средства назначаются в таблетках.
Для местного применения рекомендуется использовать спрей «Аллергодил». Это средство вызывает быстрое воздействие, но оно выражено менее сильно, чем у таблетированных форм.
В детской практике применяются лекарства для приема внутрь в каплях. Это «Фенистил» и «Зиртек».
Сосудосуживающие препараты
Сосудосуживающие средства (деконгестанты) используются для симптоматического лечения. Они вызывают спазм сосудов слизистой, что уменьшает ее кровенаполнение и отек. Эти препараты снимают заложенность носа и облегчают носовое дыхание.
Назначаются они курсами до 10 дней при поллинозе или при выраженном обострении круглогодичного аллергического ринита, начиная с легкой степени тяжести заболевания. Часто деконгестанты назначаются перед применением других лекарственных средств интраназально для улучшения их проникновения в полость носа.
Сосудосуживающие препараты назначаются в виде капель и спреев. При их использовании рекомендуется дополнительно орошать слизистую оболочку солевыми растворами и препаратами на основе морской воды для избежания ее пересыхания. Основные международные названия деконгестантов – оксиметазолин, ксилометазолин, фенилэфрин.
Глюкокортикостероидные средства
Препараты глюкокортикоидных гормонов вызывают мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, влияя на разные этапы развития заболевания. Их использование приводит к облегчению всех основных симптомов аллергического ринита. Препараты гормонов для интраназального применения назначаются при средней степени тяжести заболевания, длительными курсами.
При тяжелом течении аллергического ринита, особенно в сочетании с бронхиальной астмой, назначают высокие дозы гормонов. Их действие достигает своей максимальной выраженности через 3–7 дней после начала приема, поэтому пациент не должен отказываться от лечения из-за его кажущейся неэффективности.
Производные гормонов назначаются в виде назальных спреев. Наиболее часто используются производные мометазона и флутиказона.
Доказано, что эти лекарства вызывают минимальное системное воздействие, то есть практически не всасываются в кровь с поверхности слизистой. К популярным лекарствам относятся «Фликсоназе», «Авамис», «Тафен назаль».
При тяжелом течении назначаются короткие курсы глюкокортикостероидных гормонов для приема внутрь или внутривенно.
Антихолинергические препараты
Блокируя рецепторы желез, эти лекарства прекращают слизеотделение из носа. Средство с антихолинергическим действием входит в состав препарата «Ксимелин Экстра».
Вместе с сосудосуживающим компонентом оно оказывает очень хороший симптоматический эффект. Назначаются антихолинергические средства в тех же случаях, что и сосудосуживающие.
Противовоспалительные средства
Противовоспалительные препараты (кромоны) оказывают мембраностабилизирующий эффект, препятствуя высвобождению медиаторов воспаления слизистой. Эффект их развивается постепенно.
Поэтому кромоны обычно назначают для длительной поддерживающей терапии круглогодичного ринита, а также за 2 недели до предполагаемого обострения поллиноза. Кромоны часто используются в детской практике. Наиболее популярным является кетотифен. Назначается он в таблетках.
Похожие публикацииПодробней http://ingalin.ru/lor/rinit/
Аллергический ринит: Лечение - Медицинский портал EUROLAB
Лечение аллергического ринита заключается в избегании аллергенов, использовании медикаментов и, в некоторых случаях, иммунотерапии. В случае, если аллергия проявляется в течение года, вы нуждаетесь в ежедневном лечении, но, если симптомы сезонные, вам потребуется лечение только в этот период.
Поскольку аллергический ринит не поддается лечению, многие могут использовать альтернативные методы, например, гомеопатию. Но большинство из этих методов не исследованы до конца, и, их эффективность не доказана. Некоторые из них могут быть дорогостоящими и опасными.
Избегание аллергенов
Очень важно избегать аллергенов, которые провоцируют симптомы. В такой способ вы сможете уменьшить их проявление и справиться с ними без медикаментов или с их минимальным использованием, а также уменьшить риск развития таких осложнений, как синусит.
Самолечение
Некоторые пациенты начинают принимать лекарства, которые отпускаются без рецепта, не проконсультировавшись с врачом. Эти средства могут быть эффективными, но люди с другими проблемами, пожилые люди, дети, беременные и кормящие женщины, а также те, у кого острые симптомы, перед тем, как приступить к самолечению, должны проконсультироваться с врачом.
Беременные женщины и дети
Во время беременности симптомы аллергического ринита обостряются. Хотя ребенок (плод) в безопасности, аллергический ринит может усугубить астму или синусит. По возможности не принимайте лекарства в первые три месяца беременности.
Если вы не можете обходиться без медикаментов, проконсультируйтесь с врачом. Если вы начали иммунотерапию до наступления беременности, вы можете ее продолжить, но не надо ее начинать во время беременности.
Лечение аллергического ринита у детей подобно лечению у взрослых. Медикаментозное лечение может усугубляться побочными эффектами. Некоторые медикаменты могут быть противопоказаны детям.
Первичное и продолжительное лечение
Как правило, аллергический ринит начинают лечить с помощью медикаментов, которые отпускаются без рецепта. Среди них: антигистаминные препараты, потивоотечные средства и глазные капли. Перед тем, как давать эти лекарства ребенку, проконсультируйтесь с врачом.
Специалисты не рекомендуют давать противоотечные средства детям младше двух лет.
Если эти медикаменты не действуют, дают побочные эффекты, такие, как сонливость или нарушение координации, врач может назначить следующее лекарство:
- Антигистаминные препараты, которые не вызывают сонливости. Они очень эффективны, если есть чиханье, насморк, зуд и слезятся глаза. Вы можете использовать их параллельно с противоотечными средствами, которые отпускаются без рецепта, чтобы избавиться от заложенного носа. Не давайте противоотечные средства детям младше двух лет без консультации врача. Если педиатр прописывает лекарство, строго следуйте инструкциям.
- Глазные капли, если у вас покраснение, зуд и слезятся глаза. Это лекарство может отпускаться по рецепту и без него, оно содержит антигистаминные или противоотечные средства.
- Назальный кортикостероидный спрей, который можно использовать параллельно с антигистаминными препаратами. Эти спреи могут уменьшить все симптомы аллергического ринита и являются наиболее эффективным средством для большинства людей. Они быстро действуют, но может пройти несколько недель, пока вы почувствуете полный эффект.
Врач также может предложить другие лекарства, если перечисленные не действуют или в особом случае, например, если пациентка беременна. Среди них такие препараты:
- Модификатор лейкотриена, который эффективен при заложенном носу, зуде, чихании и насморку.
- Кромолин-натрий, который избавляет от чиханья, насморка, заложенного носа и раздражения глаз. Этот препарат часто используют при лечении детей и беременных, поскольку он очень безопасен.
- Бромид ипратропиума, который останавливает насморк.
Если перестать принимать лекарства, симптомы могут возобновиться или обостриться. Вы должны объяснить детям, зачем они принимают лекарства, и, какие побочные эффекты могут возникнуть.
Медикаменты можно принимать ежедневно для быстрого облегчения симптомов, которые внезапно появились или обострились. Или вы можете принять лекарство заблаговременно, если знаете, что будет контакт с аллергенами. Например, если у вас острая аллергия на пыльцу, врач может предложить использовать кортикостероидный спрей за одну-две недели до начала цветения.
Также можно прочищать нос с помощью физиологического раствора (солевого раствора) . Вы можете провести профилактику или лечение легкой инфекции пазух, используя медикаменты, которые отпускаются без рецепта, или другие методы.
Разные препараты лечат разные симптомы аллергии. Чтобы избавиться от всех симптомов, возможно, потребуется несколько лекарств. Объясните врачу, который из симптомов доставляет вам больше всего неудобств, чтобы можно было подобрать наиболее эффективное лекарство.
Лечение, если состояние ухудшилось
Если избегание аллергенов и использование антигистаминных препаратов или назальных кортикостероидов не избавило от симптомов, врач может предложить инъекции или таблетки, содержащие кортикостероиды. Они используются только в крайних случаях в течение трех-десяти дней, поскольку этот тип кортикостероидов имеет острые побочные эффекты в случае длительного применения.
Если лекарства не помогают или дают побочные эффекты, врач может предложить курс инъекций (иммунотерапию) . Инъекции – это маленькие дозы аллергенов, которые врач вводит под кожу. Этот метод помогает организму привыкнуть к аллергенам, вследствие чего симптомы могут быть менее острыми.
Хотя хирургия бессильна в лечении аллергического ринита, она может понадобиться, чтобы исправить дефекты, которые мешают в лечении аллергии, например, физические дефекты носа, или в случае, если аллергия приводит к закупорке евстахиевой трубы, что является причиной инфекции уха.
О чем следует помнить
Если у вас длительный (хронический) ринит, могут возникнуть такие осложнения, как синусит, закупорка или инфекция уха. Возникновение осложнений – один из тех случаев, когда вам понадобиться дополнительное лечение аллергического ринита.
Omalizumab (Xolair) – средство для лечения аллергической астмы. Исследования показали, что оно может уменьшить симптомы аллергического ринита. Некоторые врачи могут назначить Omalizumab (Xolair) для лечения ринита, но неизвестно действует ли Omalizumab (Xolair) так же, как и назальные стероиды.
К тому же этот препарат дорогой.
Аллергический ринит: Профилактика
Специалистам не известно, как проводить профилактику аллергического ринита. Контакт со многими аллергенами, сигаретным дымом, атмосферными выбросами может стать причиной раздражения слизистой оболочки носа и горла, что приводит к аллергии.
Вы можете только принять меры, чтобы уменьшить проявление симптомов аллергического ринита.
Избегание аллергенов
Очень важно избегать аллергенов, которые вызывают симптомы, таким образом, вы сможете уменьшить их проявление и справиться с болезнью без лекарств или с их минимальным применением, а также уменьшите риск развития осложнений, таких, как синусит. Для этого надо:
- Контролировать накопление пыли и клещей – регулярно делать влажную уборку и стирать постельное белье в горячей воде.
- Контролировать накопление шерсти животных и подобных аллергенов – ограничить определенные зоны вашего дома от домашних животных.
- Контролировать накопление плесени – раз в месяц делать уборку в ванной комнате.
- Избегать контакта с пыльцой – оставаться в помещении, когда ее количество в воздухе наибольшее.
Аллергический ринит: Лечение в домашних условиях
Аллергический ринит – это проблема, которая требует не мало времени и усилий, направленных на контроль над аллергией в процессе лечения в домашних условиях.
Избегание аллергенов
Уменьшая контакт с аллергенами, вы можете преодолеть симптомы без медикаментов или с их минимальным применением. Вы также можете уменьшить риск возникновения осложнений, таких, как синусит. Для этого надо:
- Контролировать накопление пыли и клещей – регулярно делать влажную уборку и стирать постельное белье в горячей воде.
- Контролировать накопление шерсти животных и подобных аллергенов – ограничить определенные зоны вашего дома от домашних животных.
- Контролировать накопление плесени – раз в месяц делать уборку в ванной комнате.
- Избегать контакта с пыльцой – оставаться в помещении, когда ее количество в воздухе наибольшее.
Преодоление симптомов
Если вследствие избегания аллергенов вы не смогли преодолеть симптомы, то вы:
- Можете принимать лекарства, которые отпускаются без рецепта, такие, как хлорфенирамин (например, хлор-триметон) , дифенгидрамин (например, Бенадрил) , лоратадин (например, Кларитин) . Не давайте антигистаминные препараты ребенку без консультации врача.
- Можете лечить заложенный нос с помощью противоотечных средств и прочищать носовые ходы физиологическим (солевым) раствором. Не давайте противоотечные препараты ребенку младше двух лет без консультации врача. Если доктор прописал ребенку лекарство, строго следуйте инструкциям.
- Можете провести профилактику или лечение легкой инфекции пазух, если будете поддерживать влажность воздуха в помещении и употреблять достаточное количество жидкости.
Очень важно проследить за симптомами и их влиянием на организм, нарушается ли сон, концентрация внимания или возникает сонливость. Также важно определить аллергены и как быстро организм на них реагирует.
Эта информация поможет врачу провести профилактику и лечение болезни. Вы можете записывать эту информацию в симптоматический дневник.
Аллергический ринит: Медикаменты
Лечить аллергический ринит начинают с помощью медикаментов, которые отпускаются без рецепта. Среди них антигистаминные препараты, противоотечные средства и глазные капли. Если эти препараты не помогают или дают побочные эффекты, врач может прописать альтернативные лекарства:
- Антигистаминные препараты, которые не вызывают сонливости. Они очень эффективны, если есть чиханье, насморк, зуд и слезятся глаза. Вы можете использовать их параллельно с противоотечными средствами, которые отпускаются без рецепта, чтобы избавиться от заложенного носа. Не давайте противоотечные средства детям младше двух лет без консультации врача. Если педиатр прописывает лекарство, точно следуйте инструкциям.
- Глазные капли, если у вас покраснение, зуд и слезятся глаза. Это лекарство может отпускаться по рецепту и без него, оно содержит антигистаминные или противоотечные средства.
- Назальный кортикостероидный спрей, который можно использовать параллельно с антигистаминными препаратами. Эти спреи могут уменьшить все симптомы аллергического ринита и являются наиболее эффективным средством для большинства людей. Они быстро действуют, но может пройти несколько недель, пока вы почувствуете полный эффект.
Если перечисленные лекарства не действуют, в особых случаях, например, во время беременности, врач может предложить другие медикаменты, среди них:
- Модификатор лейкотриена, который эффективен при заложенном носу, зуде, чихании и насморку.
- Кромолин-натрий, который избавляет от чиханья, насморка, заложенного носа и раздражения глаз. Этот препарат часть используют при лечении детей и беременных, поскольку он очень безопасен.
- Бромид ипратропиума, который останавливает насморк.
Беременные женщины и дети
Во время беременности симптомы могут обостриться. Хотя ребенок (плод) находится в безопасности, аллергический ринит может усугубить астму и синусит. Обсудите этот вопрос с врачом, и он поможет вам подобрать лекарства.
Лечение детей с помощью медикаментов может быть более сложным, чем лечение взрослых, поскольку у детей часто возникают побочные эффекты. Некоторые медикаменты могут быть противопоказаны детям.
Перед тем, как давать ребенку антигистаминные или противоотечные препараты, проконсультируйтесь с врачом. Специалисты не рекомендуют давать противоотечные средства детям младше двух лет.
О чем следует помнить
Некоторые люди начинают принимать лекарства, которые отпускаются без рецепта, без консультации врача. Эти лекарства дают хороший эффект, но те, у кого есть другие проблемы со здоровьем, пожилые люди, дети, беременные и кормящие женщины и те, кто страдает от острых симптомов, должны проконсультироваться с врачом.
Вы можете использовать разные лекарства в разное время суток. Например, в течение дня вам надо избегать сонливости, которую вызывают некоторые антигистаминные препараты.
Но если вечером вы дома и этот побочный эффект не доставляет вам неудобств, вы можете использовать недорогой антигистаминный препарат, который отпускают без рецепта. Вы также можете использовать несколько медикаментов, чтобы избавиться от всех симптомов. Обсудите с врачом, какой из симптомов доставляет вам больше всего неудобств, и подберите лекарство.
Большинство не седативных антигистаминных препаратов принимают раз в сутки.
Если перестать принимать лекарства, симптомы могут возобновиться или обостриться. Вы должны объяснить детям, зачем они принимают лекарства, и, какие побочные эффекты могут возникнуть.
Медикаменты можно принимать ежедневно для быстрого облегчения симптомов, которые внезапно появились или обострились. Или вы можете принять лекарство заблаговременно, если знаете, что будет контакт с аллергенами. Например, если у вас острая аллергия на пыльцу, врач может предложить использовать кортикостероидный спрей за одну-две недели до начала цветения.
Omalizumab (Xolair) – медикамент, одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения аллергической астмы. Исследования показали, что он может уменьшить симптомы аллергического ринита.
Некоторые врачи могут назначить Omalizumab (Xolair) для лечения ринита, но неизвестно действует ли Omalizumab (Xolair) так же, как и назальные стероиды. К тому же этот препарат дорогой.
Аллергический ринит: Хирургия
Хотя хирургия бессильна в лечении аллергического ринита, она может понадобиться, чтобы исправить дефекты, которые мешают в лечении аллергии, например, физические дефекты носа или синусов. Прибегать к хирургии можно лишь в тех случаях, когда медикаментозное лечение не эффективно.
Возможное хирургическое вмешательство включает:
- Эндоскопическую хирургию носа, с помощью которой можно исправить горбатый нос (искривленную перегородку носа) или удалить носовые полипы.
- Удаление жидкости из среднего уха (миринготомия) или установление трубки для оттока жидкости (тимпаностомия) . Эта процедура часто проводится у детей, у которых аллергический ринит и инфекция уха.
Аллергический ринит: Другие способы лечения
Если медикаменты не помогают при лечении аллергического ринита, вам могут предложить провести курс инъекций (иммунотерапию) . Инъекции – это маленькие дозы аллергенов, которые доктор вводит под кожу. Эта процедура помогает организму привыкнуть к аллергенам и уменьшить проявления симптомов.
Иммунотерапия наиболее эффективна в случаях лечения аллергии на пыльцу, шерсть животных и клещей, но проводить ее следует в течение трех-пяти лет. Также существует риск острой реакции всего организма (анафилаксии) .
О чем следует помнить
Хотя процедура иммунотерапии дорогостоящая, вам может показаться, что она не стоит затрат, посещений врача, пропущенных дней на учебе или работе, но для ее эффективности потребуется терпение и ориентация на хороший результат. Вам могут потребоваться регулярные инъекции в течение трех-пяти лет, и улучшение может начаться только через год. Если график лечения будет для вас неудобным, вы можете выбрать другой вариант.
Специалисты рассматривают тот вариант, когда аллергены размещают под языком. Этот метод более популярен в Европе, чем в США.
Иммунотерапия используется для лечения аллергии на один тип или похожие типы аллергенов, например, пыльцу трав. Если у вас аллергия на более чем один тип аллергенов, вам потребуется иммунотерапия для каждого типа. В таком случае аллергены объединяют в одну или две инъекции.
Поскольку аллергический ринит очень плохо поддается лечению, многие могут выбрать альтернативные методы. Но большинство этих методов не исследованы, и их эффективность не доказана. Они могут быть дорогостоящими и опасными для здоровья.
Материал http://www.eurolab.ua/allergy/1322/