Аллергический дерматит код по мкб

Аллергический дерматит код по мкб

Аллергический контактный дерматит мкб 10

Аллергический дерматит - это неприятное заболевание, которое встречается у большого количества людей. При малейших симптомах очень важно вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение, которое предотвратит аллергический контактный дерматит и поможет вернуться к полноценной жизни.

 

Что такое дерматит?

Дерматит - это своеобразное заболевание, представляющее собой реакцию на раздражители. Он может быть вызван употреблением вредных продуктов, использованием некачественной воды или побочной реакцией здорового организма на медицинские препараты. Различают аллергический контактный дерматит, который возникает вследствие кожной реакции на какие-либо раздражители (например, крем или синтетические ткани) . После контакта начинается проникновение во внутреннюю среду организма.

Также существует токсико аллергический дерматит, связанный с отравлением организма. Вылечить его не так просто, ведь мало определить источник заражения - важно понять механизм болезни. Причины появления заболевания могут быть очень разными, но бороться с ними необходимо усердно.

Согласно МКБ 10 (международной классификации болезней) , некоторые виды заболевания являются крайне распространенными. Проводятся различные процедуры, принимаются меры, однако многое зависит и от человека. Если внимательно относиться к собственному здоровью, не пользоваться малознакомыми средствами гигиены, не применять некачественную косметику - аллергический контактный дерматит вам уж точно не грозит.

Внимательно относитесь не только к себе, но и к своим чадам. Обычно дошкольники и школьники наиболее подвержены различным инфекциям, в том числе и аллергическому дерматиту.

Причины появления заболевания

Причин появления заболевания может быть очень много, но основные - это раздражители химической, биологической и физической природы.

К самым простым относятся раздражители механической природы. Аллергический контактный дерматит может возникнуть после трения, ожогов крапивой, ношения неудобной, тесной обуви. Обычно симптомы появляются сразу же и ограничиваются лишь площадью воздействия.

Такое заболевание проходит очень быстро: оно исчезает либо самостоятельно, либо при помощи простых аптечных средств. Как правило, консультация специалиста не требуется.

А вот расшифровать код инфекционных раздражителей очень непросто. Для этого необходимо сдать анализы, посетить врача и получить грамотную консультацию, которая поможет избавиться от болезни.

Часто наблюдается дерматит на лице, который выводится в течение большого отрезка времени. Если не обратить внимание на заболевание и отложить проблему «в долгий ящик», сыпь может распространиться по всему телу.

Прежде чем начать поиск информации, необходимо ознакомиться с МКБ 10, которая дает наиболее точную характеристику дерматита и рассказывает о его классификациях.

Признаки аллергического дерматита

Каждое заболевание, связанное с кожными проблемами, имеет очень неприятные проявления, избавиться от которых не так уж просто. Однако, если вы вовремя распознаете болезнь, вылечить ее будет гораздо проще. Необходимо обратиться к врачу, который подскажет пути решения и поможет избавиться от мучений.

Зачастую ранние проявления очень похожи на экзему: большие красные пятна, которые распространяются по всему телу, сильный зуд и жжение. Тело может покрываться корочками, которые либо усыхают, либо остаются «мокрыми».

Аллергический дерматит у грудничка дополняется еще и высокой температурой, поэтому очень важно тут же вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться в больницу. У ребенка, как правило, болезнь проявляется точно так же, как и у взрослого.

Иногда появляются пузырьки, наполненные жидкостью. На месте их распада наблюдаются эрозии. Это очень опасно, ведь пациенту грозит заражение крови и сопутствующие инфекции, с которыми иммунная система уже не в состоянии бороться.

У заболевшего может быть тошнота, рвота, сильное головокружение и боли. Это спровоцировано тем, что пораженный организм борется с болезнью, начинается интоксикация.

Согласно МКБ 10, дерматит является достаточно опасным заболеванием. Если вы наблюдаете его проявления, соглашайтесь на лечение и даже госпитализацию.

Дерматит у ребенка

Существуют различные детские болезни, которые проявляются в раннем возрасте, но оставляют человека при достижении определенного порога. Аллергический контактный дерматит - это болезнь, которая не имеет ни возраста, ни пола, поэтому так важно своевременно обратить внимание на нее и посетить кожника.

Код болезни у малыша такой же, как и у взрослого. Появляется сильная температура, зуд, высыпания различной степени и вида. Однако из-за того, что кожа у ребенка такая нежная, дерматит может оставлять после себя неприятные рубцы и проникать глубоко в иммунную систему.

Если заболел новорожденный, это значит, что мать не соблюдала диету и ребенок заразился через молоко.

Опасен и дерматит на лице: вывести его очень сложно. Не занимайтесь самолечением, ведь от ваших действий зависит здоровье и внешность ребенка. Известны случаи, когда неграмотное вмешательство оставляло следы на всю жизнь.

Токсико аллергический дерматит у маленьких излечивается такими же методами, как и у людей старшего возраста. Отличается только методика и дозы препаратов.

Аллергический контактный дерматит считается «детским» до 12 лет.

Лечение аллергического дерматита

Лечение такого сложного заболевания - это непростой процесс, требующий внимания и терпения. На время курса очень важно соблюдать предписания, диету и постараться ограничить влияние всевозможных раздражителей. Тогда выздоровление будет гарантировано.

Лечение подбирается согласно МКБ 10. Сначала врач-дерматолог назначает пациенту гипоаллергенную диету, а затем отправляет на сдачу анализов. Обычно пациенты сдают кровь, а при аллергическом дерматите у детей назначается дополнительная консультация педиатра.

Прежде всего рекомендуется употребление противоаллергенных препаратов (например, Эриус) . Они избавляют человека от зуда и помогают восстановиться. Но не только избавление от симптоматики решает проблему.

Рекомендуется применение и лекарств, действующих непосредственно на болезнь. «Взломать код» дерматита помогут препараты Локоид и Адвантан. Они продаются в аптеках и являются достаточно популярными, поэтому проблем с их приобретением возникнуть не должно.

У ребенка заболевание лечится такими же препаратами, как и у взрослых. Может отличаться только дозировка и форма. Ее определяют уже на приеме.

Лечение аллергического дерматита, симптомы которого можно не сразу распознать, происходит постепенно, с применением антибиотиков. Опасаться не следует: весь процесс курирует специалист.

Диета при аллергическом дерматите

Если вы обнаружили у себя такое неприятное заболевание и начали лечение, очень важно соблюдать правильный рацион. В этом поможет диета, способная не только улучшить общее состояние организма и вернуть ему тонус, но и помочь справиться с дерматитами аллергическими.

Прежде чем начать правильно питаться, определите, какие именно продукты вызывают у вас негативные реакции. К первой группе риска (эти составляющие рациона необходимо полностью исключить) относятся такие продукты:

1. Молоко и молочные продукты.
2. Шоколад и какао.
3. Грибы.

Особое внимание необходимо уделить и органическим продуктам ярких цветов. К ним относится, например, болгарский перец, кукуруза, горошек. Исключите на время лечения из рациона гречку, фасоль, картофель.

Эти продукты только усугубят ситуацию и затянут процесс выздоровления. А если у вас обнаружен токсико аллергический дерматит, некоторые вредные продукты могут оказаться и вовсе смертельно опасными.

Конечно, немаловажно и полностью ограничить употребление той еды, которая содержит консерванты. Ее необходимо убрать из питания полностью, даже для здорового человека такая пища может оказаться очень вредной.

Внимательно читайте состав продукта, ограничивайте употребление сладкой воды. Если соблюдать все рекомендации, аллергический контактный дерматит постепенно ослабеет и уйдет.

Смените и способ приготовления: овощи и нежирное мясо лучше всего готовить на пару, проваривать или запекать в духовке. Жарка повышает уровень канцерогенов, что приводит к нарушению работы органов (например, печени) и дестабилизирует действие препаратов. Если у ребенка нет желания употреблять приготовленную пищу, расскажите ему о вреде «вкусного» фастфуда и последствиях болезни.

Лечение аллергического дерматита народными средствами

Если у вас под рукой нет медицинских препаратов или вы просто являетесь приверженцем «зеленой аптеки», средства народной медицины придутся как нельзя кстати: аллергический контактный дерматит можно излечить полезными отварами и травами.

Для начала рекомендуется прием ванной. Температура воды не должна превышать 38 градусов, однако и переохлаждения следует избегать.

Для того чтобы начать лечение, вам понадобится:

1. Насыщенный отвар череды.

После водных процедур приступите к приему отвара. Для этого необходимо заварить:

• 1 чайную ложку шишек хмеля;
• 1 чайную ложку череды

Эту смесь необходимо залить кипятком, процедить и выпить за один раз. К пораженной коже лучше всего прикладывать тампон, смоченный в растворе. После применения наблюдается заметное облегчение, а симптомы исчезают. 

 Подробней на сайте http://maskaskazka.ru/bolezni/

Симптомы

Клиническая картина лекарственной токсидермии характеризуется эритематозными, папулезными, везикулярными или папуло–везикулезными высыпаниями. Часто отмечается распространенная папулезная или везикулезная (буллезная) сыпь на коже и слизистых оболочках, реже возникают диффузные эритематозные очаги или эритродермии. Одно и то же лекарственное вещество у различных людей может вызвать морфологически разную форму токсидермии.

На слизистой оболочке рта и губах процесс может проявляться в виде катарального, геморрагического, пузырно–эрозивного поражения. Высыпания локализуются не только на деснах, языке, губах, а иногда носят характер разлитого поражения слизистой оболочки рта.

Вместе с тем некоторые медикаменты обусловливают характерную именно для них клиническую картину токсидермии.

Так, для йодистой или бромистой токсидермии (возникает при приеме солей йода или брома, а также спиртового раствора йода) характерно развитие угревой сыпи («бромистые» или «йодистые угри») или туберозной бромодермы (йододерма) , которая проявляется сочными, мягкими, возвышающимися над уровнем кожи бляшками, покрытыми гнойными корками. После удаления корок обнажается вегетирующая поверхность инфильтрата, отделяющая гной.

Токсидермия, вызываемая сульфаниламидными препаратами, часто проявляется в форме фиксированной эритемы, которая возникает на одном и том же месте через несколько часов после приема какого–либо сульфаниламидного препарата и оставляет после своего исчезновения (через несколько дней) аспидно–коричневого цвета пигментацию, усиливающуюся после каждого нового рецидива.

Фиксированная токсидермия характеризуется появлением одного или нескольких круглых или овальных, диаметром до 2–3 см, эритематозных пятен, которые спустя несколько дней принимают коричневатый оттенок. В центре некоторых пятен формируется пузырь.

Если прием препарата прекращен, то в течение 7–10 дней процесс разрешается. При повторном приеме этого же препарата процесс рецидивирует обязательно на том же месте, но может возникать и на других участках. У большинства больных высыпания одновременно появляются не только на слизистой оболочке рта, но и на наружных половых органах, в области заднего прохода и на коже.

Иногда фиксированная токсидермия лекарственной этиологии протекает на слизистой оболочке рта без видимой воспалительной реакции и характеризуется появлением лишь напряженных пузырей. Поставить правильный диагноз помогают установление наличия связи возникновения высыпаний с приемом лекарственных средств (чаще сульфаниламидов, тетрациклина, барбитуратов, салицилатов и др.) , отсутствие в мазках–отпечатках акантолитических клеток и др.

Распространенная токсидермия — тяжелое заболевание, при котором кожно–слизистая симптоматика сочетается с поражением других органов и систем, иногда довольно серьезным (повышение температуры тела, ознобы, диспепсические явления, адинамия, коматозное состояние и др.) . Распространенная токсидермия может протекать под, видом таких заболеваний, как крапивница, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема, аллергический васкулит (пурпура) , красная волчанка и розовый лишай Жибера.

Общие симптомы при лекарственных токсидермиях характеризуются чрезвычайным многообразием. Степень их выраженности обусловливается как состоянием реактивности организма больного, так и особенностями медикамента и его дозировкой. Общие симптомы не всегда соответствуют степени поражения кожи.

Из общих симптомов могут наблюдаться функциональные нарушения со стороны нервной системы (раздражительность, сменяющаяся депрессивным состоянием, бессонница, эмоциональная лабильность и др.) , повышение температуры, сопровождаемое общим недомоганием, разбитостью, преходящими артралгиями, симптомами поражения сердечно–сосудистой системы, в том числе и мелких сосудов (что обусловливает развитие геморрагического компонента) , а также печени и ночек (лекарственная болезнь) . Субъективные симптомы в большинстве случаев сводятся к ощущению зуда, жжения, напряжения и болезненности кожи пораженных участков.

Рисунок 1, 2, 3 Лекарственная токсидермия

Течение лекарственной токсидермии обычно непродолжительное, если своевременно прекратить введение раздражающего медикамента. Однако в отдельных случаях заболевание (например, сальварсанная эритродермия) длится недели и месяцы.

Диагностика

Дифференциально–диагностическое значение имеет наличие симптомов поражения внутренних органов, нервной системы сосудов при лекарственной токсидермии. Этиологическую роль лекарственных препаратов с достоверностью можно подтвердить с помощью аллергологического исследования (методом кожных проб, реакцией агломерации лейкоцитов по Флеку, дегрануляцией базофилов по Шелли и т. п.) .

При подозрении на сульфаниламидную эритему в отдельных случаях можно в периоде покоя назначить внутрь 0, 15–0, 3 г того же сульфаниламидного препарата который больной чаще всего принимал (метод провокации) . Если препарат выбран правильно, то происходит обострение процесса. Такую же пробу производят с антипирином и барбитуратами.

Лекарственные эритемы следует дифференцировать от многоформной экссудативной эритемы, бляшечного парапсориаза, розового лишая, розеолезного сифилида, синдрома псевдолимфомы, эксфолиативного дерматита Риттера, премикотической стадии грибовидного микоза.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев по прекращении применения медикамента исчезают и симптомы лекарственной токсидермии. Однако часто заболевание протекает со значительно выраженными общими и симптомами со стороны кожи. В таких случаях необходимо соответствующее лечение.

1. Десенсибилизирующее лечение рекомендуют при распространенных сыпях. Из общих десенсибилизирующих средств лучшие результаты дают внутривенные вливания 30% раствора гипосульфита натрия (по 10 мл ежедневно) .
2. Седативную терапию применяют при состоянии возбуждения, бессоннице; назначают те же средства, что и при аллергических дерматитах.
3. Рекомендуют обильное питье при явлениях интоксикации.
4. Наружное лечение применяют при зуде, мокнутии, ощущениях жжения и других симптомах, в зависимости от показаний (смотрите Аллергический дерматит) .

Прогноз

Прогноз при лекарственных токсикодермиях в большинстве случаев благоприятный. Вместе с тем следует помнить, что повторные лекарственные эритемы опасны в связи с возможным развитием тяжелых аллергических реакций и могут сопровождаться поражением внутренних органов (миокардиты, бронхиальная астма, гепатиты) , слизистых оболочек и кожных покровов (синдромы Лайелла, Стивенса–Джонсона и др.) .

Профилактика

1. Медицинский портал eurolab. Токсидермия, или токсико–аллергический дерматит

2. Ваш дерматолог. Токсикодермия

Материал с сайта http://lekarius.ru/encyclopedia/

Аллергический дерматит (мкб 10) : симптомы и лечение

Виды

Аллергические дерматиты (код МКБ-10) подразделяются на несколько видов:

• контактный аллергический дерматит - возникает как ответная реакция на внешние раздражители. История болезни начинается с соприкосновения кожи с раздражителем (бытовым, пищевым, эпидермальным) . Может быть вызван укусом насекомого.
• токсико-аллергический дерматит - проявляется в виде токсидермии. Раздражение появляется в ответ на проникновение аллергена в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, при введении внутривенно или подкожно. Токсико-аллергический дерматит проявляется в виде сыпи, занимающей обширную площадь кожного покрова. В отличи о других дерматитов, аллергическая токсидермия проявляется быстро.
• атопический аллергический дерматит - является результатом сочетания респираторного заболевания и хронического поражения кожи в виде экземы. Может появляться у взрослых и детей, а также у беременных женщин. В отличие от классической экземы, история аллергического атопического дерматита прекращается сразу после устранения аллергена. Такое заболевание характеризуется менее обширными симптомами в виде сыпи и раздражения на коже. Зачастую даже не требует лечения мазями и кремами.
• фиксированная эритема - МКБ-10, имеющий локальную форму. Проявляется в виде местного воспаления на коже. Аллергический дерматит на руках, лице, шее, других частях тела возникает как ответная реакция на сульфаниламидные препараты. В сущности, этот тип дерматита является одной из разновидностей токсидермии.

Все разновидности дерматитов могут иметь различные стадии. Различают острую, подострую и хроническую формы. Лечение каждой стадии болезни предполагается отличным от других. В основном используют мази и кремы.

Вылечить острую форму, безусловно, намного проще.

Симптоматика

В зависимости от стадии и формы аллергические дерматиты могут проявляться по-разному.

• Контактный дерматит проявляется местно. Поскольку эта форма заболевания является ответом на конкретный аллерген, заболевание проявляется в месте контакта в виде покраснения кожи, сыпи, папул, пузырьков. Полностью исчезает после устранения причины. Для ускорения лечения в домашних условиях можно использовать цинковые мази и кремы. Из истории МКБ-10 известно, что для проявления болезни важную роль играет концентрация аллергена и время его воздействия. При повторном соприкосновении с раздражителем достаточно самой малой дозы для появления первых симптомов. В данном случае лечить аллергический дерматит медикаментозно придется в обязательном порядке.
• Токсидермия проявляется в виде сплошных кожных высыпаний. Сыпь распространяется быстрыми темпами, захватывая новые участки кожи. Возникает в виде папул, сопровождается сильным зудом и легким жжением. Из историй болезни известно, что аллергический дерматит такого типа может сопровождаться общим недомоганием у детей и взрослых (ознобом, повышением температуры, помутнением сознания) . Обычно полиморфизм (то есть возникновение многих симптомов одновременно) является признаком наличия другого внутреннего заболевания. Поэтому токсидермия исключает лечение в домашних условиях даже взрослых пациентов. Для устранения сыпи и снятия зуда можно использовать цинковые мази и кремы. Однако комплексно лечить болезнь следует в медицинских учреждениях.
• Атопический дерматит проявляется зудящими мокрыми кожными высыпаниями. Аллергические реакции имеют хроническое течение с симметричным расположением сыпи. Кожные высыпания можно мазать кремами с содержанием цинка. Однако лечение аллергического дерматита этого типа требует дополнительных мер. Атопическая форма протекает в виде острого внутреннего воспаления внешних покровов дыхательных путей, может развиваться на фоне респираторных и желудочно-кишечных заболеваний. Лечить аллергические высыпания мазями можно в домашних условиях. Дополнительно потребуется лечение респираторных расстройств и болезней ЖКТ.
• Фиксированная эритема проявляется четко очерченными пурпурными пятнами. Чтобы вылечить эту форму заболевания, недостаточно мазать местные раздражения кожи специальными кремами. Сначала требуется устранить сульфаниламидные препараты из курса лечения.

Материал с сайта http://kozhica.ru/bolezni/dermatit/