Аллергический артрит
Аллергический артрит
Аллергический артрит : симптомы, признаки, диагностика и лечение - NeBolet.com
- 6Обсуждение
Описание
Аллергический артрит – один из видов воспаления суставов, который возникает вследствие реакции иммунной системы на аллергены, попавшие в организм. Самым частым возбудителем этого заболевания являются белки, которые входят в состав лечебных препаратов и полученные путем вытягивания из организмов животного происхождения или имеющие гомологичную природу происхождения.
Аллергический артрит способен развиваться на фоне других проявлений при поражении других органов и систем человека. Но, если своевременно диагностировать аллергический артрит и начать лечение, то это заболевание достаточно легко вылечить и остановить патологические изменения в суставах.
Симптомы
Аллергический артрит проявляется уже на ранних стадиях своего развития достаточно ярко. Этому заболеванию характерны: отеки и боли в области суставов. Чаще всего заболевание затрагивает не менее двух составов одновременно, но бывает и большее количество пораженных мест.
Практически пятьдесят процентов суставов поражаются воспалением при острой форме сывороточной аллергии.
В зависимости от дозы аллергенов попавшей в организм, могут возникнуть и симптомы аллергического артрита. Это может произойти и через несколько часов после инъекции, и через пятнадцать – двадцать дней.
Аллергический артрит может проявляться хромотой, которая возникает вследствие боли. Причем, несмотря на то, что суставы обычно поражаются в симметричной последовательности, интенсивность боли может быть разной в суставах на разных конечностях.
Какими еще симптомами характеризуется аллергический артрит? Очень многими, и, как правило, всю эту симптоматику называют сывороточной болезнью.
Итак, артрит аллергический может проявляться в: поражении кожных покровов вокруг глаз (появляется сыпь, иногда она похожа на экзему, а иногда на крапивницу) с характерным зудящим ощущением. И в таком случае, без дополнительных исследований и кожных проб установить точный диагноз, практически, невозможно. Случается, что артрит аллергический затрагивает дыхательные пути, и тогда его симптомами становятся ринит, частое чихание, усиленное выделение слизи, жжение в слизистой части носа.
Симптомы поражения глаз аллергическим артритом проявляется через конъюнктивит, блефарит, которые характеризуются обильным слезотечением, острой реакцией глаз на свет, покраснением век, зудом вокруг глаз. Так же при артрите аллергическом может развиться бронхоспазм (в этом случае происходит резкое сужение бронхов, затрудняется дыхание, поскольку, уменьшается дыхательный просвет) .
Диагностика
Чтобы диагностировать аллергический артрит, необходимо, прежде всего, определить развитие его характерных признаков, или, другими словами, нарисовать клиническую картину, которая наступает после введения сывороток или других препаратов с аллергенами (белковыми компонентами) в организм пациента.
Вторым этапом диагностирования, после тщательного сбора анамнеза, необходимо исключить все другие заболевания со схожими симптоматическими проявлениями. Так же необходимо отделить другие виды артритов от аллергического (хромота может наступать в любом виде артрита, а не только после введения белковых аллергенов) .
При сомнениях в диагнозе аллергического артрита врач назначает пробное лечение, при котором диагноз либо подтверждается, либо полностью опровергается.
Профилактика
В методику профилактики аллергического артрита входит использование биопрепаратов с высококачественной очисткой белковых аллергенов животного происхождения. А для предупреждения острых рецидивов сывороточной болезни рекомендуется исключить из курса лечения использование сывороток.
Лечение
Главной целью лечебных методов при артрите аллергическом является полное устранение симптомов и снижение гиперчувствительности организма к белковым сывороточным аллергенам.
В начале, для купирования проявлений, применяются антигистаминные препараты, типа димедрола, супрастина, пипольфена, и других. При сильных болевых ощущениях врач назначает эпинифрин (адреналин) , кортикостероиды, и препараты, которые устраняют дисфункции в системах организма, возникшие под воздействием аллергического артрита (сердечнососудистой системы, дыхательной системы и др.) .
Обсуждение и отзывы
Читать далее http://nebolet.com/bolezni/
Аллергический артрит | Вита Портал - Здоровье и Медицина
Елена Заостровская, врач лучевой диагностики, фитотерапевт23 января 2012 г. 20120123Аллергический артрит — распространенное заболевание, которое встречается с каждым годом все чаще, как и другие проявления аллергии.
Особенно часто такое отношение встречается у людей с другими заболеваниями суставов, когда аллергическая артропатия расценивается как очередное обострение этого заболевания.
Причины
- повы-шенная чувствительность организма к различным ве-ществам: пищевым продук-там, косметике и даже некоторым видам одежды с синтетическими волокнами, покрашенными определенными видами красителей и т.д.;
- лекарственная аллергия (наиболее часто аллергическую реакцию дают антибиотики, обезболивающие препараты - новокаин, тримекаин, лидокаин и другие, а также йодистые, висмутсодержащие препараты, барбитураты, препараты пиразолонового ряда и другие) , вакцины и сыворотки;
- гипер- или гиповитаминоз (например, скорбутический артрит при цинге, артрит при гипервитаминозе D или А) , дисбаланс микроэлементов (кремний, селен, медь, цинк и другие) ;
- воздействие профессиональных факторов (например, при работе в химической и пищевой промышленности, при работе с продуктами нефтепереработки, фармакологической промышленности и т.д.) ;
- воздействие некоторых физических факторов - экстремальных температур (обморожения, ожоги) и даже травмы, стрессы - то есть все, что ведет к резкому изменению иммунной системы человека.
Проявления аллергического артрита
Аллергические артриты развиваются сразу же после воздействия аллергенов или же через 7-10 дней, особенно при повторном воздействии аллергена. Наиболее часто аллергическая артропатия встречается у женщин и детей.
Ведущий симптом аллергического артрита - боль в одном или нескольких суставах, которая может носить разный характер. Особенностью боли является ее появление после длительного пребывания конечности в фиксированном положении, например после длительного сидения в определенной неудобной позе, при длительном стоянии или после сна в неудобном положении и т.д.
Наиболее характерно это для коленных суставов. Усилить эту боль могут физические нагрузки, поднятие тяжестей и увеличение массы тела.
При исчезновении аллергической артропатии подобные болевые ощущения так же исчезают, как и другие проявления артрита (отек, гиперемия кожных покровов, скованность и ограничение объема движений, кожные аллергические высыпания по типу крапивницы и т.д.) .
Наиболее часто встречаются две формы суставного синдрома.
Быстрообратимая форма аллергического артрита
Эта форма характеризуется резкой выраженностью болевого синдрома, сопровождающегося отеком околосуставных тканей и выпотом в полость сустава, покраснением кожи над суставами. Поражается сразу несколько крупных и/или мелких суставов одновременно, при этом чаще всего имеются другие аллергические проявления, начиная от крапивницы и заканчивая бронхиальной астмой и отеком Квинке.
При проведении УЗИ в полости сустава обнаруживается выпот, а в околосуставных тканях выражена отечность, имеются проявления бурсита и синовита.
Все проявления артрита быстро бесследно проходят, если прекращается поступление аллергена в организм и проводится соответствующая противоаллергическая терапия. Но при повторном воздействии аллергена реакция на него может быть более бурной и тяжелой.
Затяжная форма аллергического артрита
Эта форма артрита встречается реже, при этом более 4% - это пациенты с лекарственной аллергией. Заболевание протекает длительно и тяжело, а боли в суставах настолько интенсивны, что пациенты вынуждены принимать сильнодействующие анальгетики и даже глюкокортикоиды (но под обязательным врачебным контролем) .
В тяжелых случаях отмечается не только выраженный болевой синдром, но и скопление экссудата в полости сустава и даже участки очагового некроза суставных концов и разрушение суставных поверхностей.
Диагностика аллергического артрита практически такая же, как и обострения ревматоидного полиартрита.
Принципы лечения аллергических артритов
Материал http://VitaPortal.ru/travmatologiya-i-ortopediya/
Аллергический артрит – воспалительное аллергическое доброкачественное поражение суставов, возникающее как реакция организма на различные антигены, и имеющее полностью обратимый характер поражения. Таким образом, это артрит, возникающий как проявление общей аллергической реакции.
Заболеванию в большей степени подвержены дети. Обычно возникает у людей, имеющих склонность к проявлению аллергии.
Артрит может развиваться под действием самых разнообразных аллергенов: лекарственных, пищевых, пыльцевых, шерсти животных и других.
Он протекает по типу острого или подострого воспаления сустава.
Этот вида артрита легко обратим, но часто могут возникать рецидивы заболевания (при повторном попадании аллергена в организм или при «недолеченном» аллергическом артрите) .
Не следует путать аллергический артрит с инфекционно-аллергическим. Инфекционно-аллергический артрит – одно из названий реактивного артрита. При реактивных артритах не находят никакого субстрата воспаления, в то время как аллергической артрит возникает в результате накопления в тканях сустава иммунных комплексов, антител и других агентов.
Артриты, возникающие в результате некоторых инфекционных и вирусных заболеваний (гепатита В, краснухи и других) , также имеют аллергический механизм возникновения, о них подробно рассказано в разделе об инфекционных артритах.
Патогенез аллергического артрита
В его основе - повышенная чувствительность организма к чужеродным веществам (лекарствам, сыворотке, пищевым продуктам и др.) .
В результате попадания аллергенов в организм против них начинают вырабатываться антитела, которые в последующем соединяются с чужеродным веществом. Из-за различных дефектов иммунной системы эти комплексы откладываются в различных тканях организма, в том числе в суставной. Затем вокруг них возникает неспецифический воспалительный процесс, и появляются симптомы артрита. Такой механизм работает, например, после введения некоторых лекарственных сывороток (например, противостолбнячной) .
Еще одним механизмом возникновения аллергических артритов является попадание в организм гаптенов. Гаптены – это вещества, которые самостоятельно не вызывают никаких патологических реакций, но, попадая в организм, они могут соединяться с другими агентами (например, белки плазмы крови или тканевые) , а полученные таким образом вещества имеют свойства аллергенов. Такой механизм развития артритов характерен, например, для некоторых лекарственных препаратов.
В настоящее время активно изучаются реакции с участием иммуноглобулинов класса Е (IgE) и их роль в формировании аллергических артритов.
Симптомы аллергического артрита:
- начало заболевания обычно острое – практически сразу же после попадания аллергена в организм, реже – постепенное (до 4-12 дней) ;
- обычно развивается после повторного попадания аллергена в организм (т.к. после первого попадания должен был сформироваться иммунный ответ против данного вещества) ;
- характерно поражение крупных суставов;
- боль при движении, пальпации, усиливающаяся после отдыха;
- резкий отек сустава, мягкие ткани над ним гиперемированы, теплые на ощупь;
- могут быть зуд, крапивница или аллергическая сыпь на коже;
- часто возникает риноконъюнктивальный синдром (слезотечение, зуд и другие проявления конъюнктивита) ;
- другие проявления аллергии (отек Квинке, бронхоспазм, ангионевротический отек) или обострение хронической аллергической патологии (атопический дерматит, бронхиальная астма) ;
- часто – неспецифические симптомы (повышение температуры тела, тахикардия, тошнота, рвота, диарея и другие) .
Диагностика аллергического артрита
В первую очередь аллергический артрит дифференцируют с реактивным или инфекционным артритами, так как он имеет сходное острое течение.
В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает затруднений, т.к. прослеживается четкая связь между попаданием аллергена в организм и развитием артрита.
Помогает поставить диагноз также аллергический анамнез пациента: наличие или отсутствие лекарственной, пищевой аллергии, поллиноза, бронхиальной астмы и других заболеваний.
В общих анализах крови может отмечаться повышение уровня эозинофилов (чего обычно не бывает при других видах артрита) , лейкоцитов, небольшое ускорение СОЭ (до 20-25 мм/ч, в то время как при других видах артритов СОЭ ускоряется до 35-40 мм/ч и выше) .
По результатам рентгенографии сустава обычно не находят патологических изменений, так как это вид артрита не вызывает деструкцию костной ткани.
Так как изменения при аллергических артритах представлены отеком мягких тканей и наличием выпота в полость сустава, то основным методом диагностики в данном случае является ультразвуковое исследование сустава. Отмечают отечность мягких тканей сустава, явления бурсита и синовита. Характерно расширение суставной полости, наличие выпота и осадка (взвеси) в суставной жидкости (т.е. она становится неоднородной, мутной) .
В сложных случаях может понадобиться диагностическая пункция сустава, при этом в пунктате находят эозинофилы, специфические иммунные комплексы, антитела.
Острая форма аллергического артрита
Для нее характерен более резко выраженный болевой синдром, сопровождающийся резким отеком и гиперемией суставных тканей, выпотом в полость сустава. Обычно поражаются сразу несколько суставов.
Этой форме сопутствуют другие выраженные явления аллергических реакций (отек Квинке, обострение бронхиальной астмы и другие) .
По результатам УЗИ определяется значительный отек суставных тканей, выпот в полости сустава, часто – явления бурсита и синовита.
Все проявления острого аллергического артрита быстро купируются при правильно назначенной терапии.
Подострый (затяжной) аллергический артрит
Эта форма встречается реже, развивается исподволь и протекает более тяжело.
Чаще возникает под воздействием лекарственного аллергена.
Боли резко выражены, обычно требуют назначения обезболивающих и гормональных препаратов. В наиболее тяжелых формах возможно даже развитие необратимых изменений в суставе – появления очагов некроза суставных концов, деформация поверхностей сустава.
Принципами терапии аллергического артрита являются:
- исключение действия аллергена;
Материал http://artritu.net/
Аллергический артрит и инфекционно-аллергический артрит у детей
Существует два типа артрита, вызываемых аллергической реакцией организма: собственно, аллергический артрит и инфекционно-аллергический артрит, которые не следует путать. Инфекционно-аллергический и аллергический артрит имеют сходное течение и симптомы. Рассмотрим оба типа.
Аллергический артрит
Причиной развития аллергического артрита является дефект иммунной системы, в результате чего у человека развивается индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость определенных пищевых продуктов, пыльцы, шерсти животных, некоторых лекарственных средств и т.п. При вторичном попадании этих аллергенов в организм, в нем вырабатываются антитела, которые соединяются с чужеродным веществом и откладываются в различных тканях. При отложении их в суставной ткани, развивается воспалительный процесс, сопровождающийся симптомами артрита.
При первом попадании аллергена в организм аллергический артрит обычно не развивается: после первого попадания аллергена в организме формируется иммунный ответ на это вещество. Аллергическому артриту подвержены люди, склонные к аллергиям: именно поэтому аллергический артрит чаще всего выявляется еще в детском возрасте.
К симптомам аллергического артрита относятся:
- острое начало заболевания, проявляющееся сразу же при попадании в организм аллергена;
- поражаются крупные суставы: особенно усиливается боль при движении и после отдыха;
- пораженные суставы отекают, температура тканей над ними – повышенная;
- появляется аллергическая сыпь на коже и зуд;
- заболевание может сопровождаться другими симптомами аллергии: отеком Квинке, бронхоспазмом;
- возможны тошнота и рвота, повышение температуры тела, диарея, тахикардия.
Диагностика аллергического артрита обычно не вызывает трудностей, поскольку просматривается четкая связь между воздействием на организм аллергенов и возникновением острых симптомов заболевания. В анамнезе больного аллергическим артритом довольно часто встречается бронхиальная астма, пищевая или лекарственная аллергия.
Общий анализ крови показывает небольшое увеличение СОЭ, количества эозинофилов и лейкоцитов. Рентгенограмма не показывает изменений в тканях суставов. При аллергическом артрите ткани вокруг пораженных суставов отекают, в суставной жидкости появляется выпот и осадок.
Аллергический артрит может проходить в острой и подострой форме.
При острой форме аллергического артрита болезнь проявляется резким отеком тканей вокруг пораженных суставов и сильной в них болью. Острая форма заболевания может осложняться отеком Квинке, приступом бронхиальной астмы и т.п. Все симптомы, характерные для острой формы аллергического артрита, быстро купируются при проведении соответствующего лечения.
Подострая форма аллергического артрита чаще всего развивается при приеме лекарственных средств, на которые у человека в индивидуальном порядке развивается непереносимость. Лечение при такой форме заболевания требует назначения обезболивающих лекарственных препаратов и гормональных средств. При затяжном течении аллергического артрита возможны необратимые изменения в суставах – деформация их поверхности, появление очагов некроза.
Для лечения аллергического артрита:
1) необходимо срочно прекратить воздействие аллергена на организм больного;
2) дать больному антигистаминные препараты (при неэффективности антигистаминных препаратов врачом могут быть назначены гормональные препараты) ;
3) при сильной боли в суставах прописываются нестероидные противовоспалительные препараты;
4) нужно обеспечить покой пораженным суставам.
Обычно при начале лечения аллергического артрита лекарственными препаратами, все симптомы быстро проходят, поэтому нет необходимости в применении физиотерапевтических методов лечения. Прогноз течения заболевания – благоприятный.
Профилактикой возникновения аллергического артрита является недопущение попадания в организм аллергена в будущем, поскольку это грозит развитием аллергического артрита в более тяжелой форме.
Инфекционно-аллергический артрит
Причины возникновения инфекционно-аллергического артрита до конца не установлены. Предполагается, что этот вид артрита чаще всего является реакцией на инфекцию, развивающуюся в носоглотке.
Инфекционно-аллергический артрит еще называют постангинозным полиартритом и инфекционным ревматизмом. Обычно инфекционно-аллергический артрит проявляется у людей, обладающих высокой чувствительностью к возбудителю определенного инфекционного заболевания. Этот вид артрита может возникнуть через 10-15 дней после перенесенной инфекционной болезни.
Инфекционно-аллергическому артриту дети подвержены в большей степени, чем взрослые, а женщины – в большей степени, чем мужчины. Впервые выявлено и описано это заболевание было у взрослого человека.
При инфекционно-аллергическом артрите у детей развивается острое или подострое воспаление синовиальной оболочки, захватывающее несколько суставов (в воспалительный процесс могут быть вовлечены как мелкие суставы, так и крупные) . При этом в суставах наблюдаются слабые или умеренные болевые ощущения.
На рентгенограмме отклонения от нормы в суставах не выявляется, функциональных нарушений нет (отсутствует деформация суставов) . Синовиальная жидкость при этом заболевании имеет обычный состав и вязкость. Воспаление суставов проходит через некоторое время и исчезает без следа и остаточных явлений, поражение внутренних органов этим заболеванием не провоцируется.
При остром начале заболевания у больного повышается температура, может возникнуть аллергическая сыпь, заметны нарушения в общем состоянии организма. В организме повышено СОЭ, в крови повышено содержание нейтрофильных гранулоцитов, титров стрептококковых антител и эозинофилов. Болезнь проходит через 2-3 недели.
При подостром течении заболевания патологическое состояние организма наблюдается в течение 4-6 недель. В анализе крови обычно отклонения от нормы выражены слабо.
У ребенка при инфекционно-аллергическом артрите возможны такие симптомы:
- отказ от пищи;
- ребенок постоянно нервничает и капризничает;
- ходит прихрамывая, старается не использовать руки;
- жалуется на боль в руках или ногах.
Инфекционно-аллергический артрит непросто дифференцировать с другими формами артрита. Поскольку методы диагностики этой патологии еще не разработаны.
Диагноз инфекционно-аллергический артрит ставится после исключения всех похожих заболеваний на основе отсутствия изменений в органах (за исключением воспаления в самих суставах) и быстрого обратного развития. Инфекционно-аллергический артрит в редких случаях может давать рецидивы. Прогноз течения заболевания - благоприятный.
При лечении этого заболевания излишним будет применение глюкокортикоидов или введение лекарств внутрь сустава. Для лечения инфекционно-аллергического артрита используются противовоспалительные (аспирин или бруфен) , противомикробные и тормозящие развитие аллергической реакции (супрастин или димедрол) препараты. Из антибиотиков назначается пенициллин или эритромицин (в случае непереносимости пенициллина) в течение 7-10 дней.
Для профилактики инфекционно- аллергического артрита необходимо вовремя и в полной мере проводить лечение инфекционных заболеваний с обязательной санацией очагов инфекции. Особенно при респираторных инфекциях и инфекциях стрептококковой или стафилококковой природы – эти возбудители чаще всего являются аллергенами, которые и провоцируют развитие инфекционно-аллергического артрита.
При дифференциации аллергического и инфекционно-аллергического артрита от других видов артрита большую роль играет наличие в анамнезе аллергии любой природы или инфекционного заболевания, соответственно. При правильной диагностике и своевременно проведенном лечении, эти заболевания не ведут к поражению суставов или внутренних органов человека. Поэтому крайне важно обращаться к квалифицированному врачу при малейших проявлениях симптомов поражения суставов.
Поделиться статьей с друзьями:Читать далее http://TvoyAybolit.ru/