Аллергические высыпания у детей
Аллергические высыпания у детей
Лечение аллергической сыпи у ребенка
Высыпания на коже ребенка могут свидетельствовать о самых разнообразных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезнях и нарушениях работы иммунной системы. Но одной из наиболее распространенных причин появления сыпи является воздействие аллергенов. Так как аллергия имеет разнообразные формы проявления, аллергическая сыпь у ребенка должна стать поводом обратиться к врачу, чтобы предупредить возможные осложнения.
Причинами аллергической сыпи могут стать различные факторы. Укоренившееся мнение о том, что высыпания на коже ребенка связаны с пищевой аллергией, в корне неверно. Сыпь может стать первым проявлением лекарственной, сезонной и пылевой аллергии, а также признаком индивидуальной непереносимости какого-либо продукта питания или лекарственного вещества.
Содержание
- Признаки аллергической сыпи
- Лечение аллергической сыпи
- Неотложная помощь при аллергической сыпи
- Профилактика аллергической сыпи
Признаки аллергической сыпи
У самых маленьких детей (до года) аллергические высыпания, как правило, появляются в первую очередь на щеках, шее, наружной стороне предплечий, ягодицах. В первые несколько часов аллергическая сыпь выглядит как «лихорадочные» пятна – кожа покрывается ярко-красными пятнышками, которые затем сливаются в одно большое. Кожа на покрасневших местах слегка отечна – покраснения немного возвышаются по сравнению с нормально окрашенными участками кожи. Затем на коже начинают формироваться крошечные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Ребенок часто становится раздражительным и капризным – сыпь вызывает нестерпимый зуд, и малыш может расчесывать кожу, повреждая пузырьки.
Аллергические высыпания у детей старшего дошкольного возраста в основном появляются на лице, предплечьях и животе. Красные и темно-розовые пятна могут выглядеть как участки шелушащейся кожи, и ребенок при этом жалуется на головную боль, сонливость. В некоторых случаях высыпания сопровождаются рвотой и диареей.
к содержанию ^
Лечение аллергической сыпи
Аллергические высыпания не только относятся к симптомам достаточно серьезного заболевания – аллергии, но и сами по себе чреваты осложнениями. Ребенок, расчесывая зудящие участки кожи, может занести в ранки стафилококковую, стрептококковую или грибковую инфекцию, которая станет причиной развития более серьезных поражений кожи и вызовет необходимость медикаментозного лечения.
Начинаться лечение аллергической сыпи у ребенка должно с посещения врача, который сможет установить аллерген, вызвавший высыпания. Если пренебречь диагностикой, такие высыпания приобретут статус хронических и могут привести к деструктивным изменениям кожи (рубцы, шрамы).
После выявления причины аллергической реакции следует полностью исключить контакт ребенка с веществом или продуктами питания, содержащими этот аллерген.
Материал с сайта http://AllergoLife.ru/lechenie-allergicheskoj-sypi-u-rebenka/
Аллергическая сыпь у ребенка
Аллергическая сыпь у ребенка – это один из самых распространенных видов реакции на аллерген со стороны иммунной системы и кожных покровов. Подобную сыпь в клинической практике называют аллергической крапивницей или уртикарией (от латинского urtica – крапива). Характерным клиническим симптомом аллергической сыпи являются локализованные на определенных участках или распространенные по телу папулы. Сыпь выглядит как безболезненные, но зудящие эритематозные волдыри, которые у детей чаще всего провоцируются пищевыми аллергенами.
Причины аллергической сыпи у ребенка
Факторы, провоцирующие аллергию, причины аллергической сыпи у ребенка объединяются в следующие группы:
- Лекарственные аллергены.
- Пищевые аллергены.
- Физические факторы (солнце, перегрев, холод).
- Химические факторы (бытовая химия, стиральные порошки и так далее).
Грудные дети чаще всего подвержены пищевой аллергии, которая характерна кожными проявлениями, дети более старшего возраста могут страдать от лекарственной аллергии, поллиноза или сыпи, вызванной ультрафиолетовым излучением (солнцем).
Среди продуктов питания наиболее аллергенными являются все виды цитрусовых, морепродукты, шоколад, какао, клубника, также аллергическую сыпь может вызвать непереносимость молочного белка.
Причины аллергической сыпи у ребенка
Вид аллергии |
Аллергены |
Пищевая |
|
Медикаментозная |
|
Аэроаллергия |
|
Следует отметить, что причиной крапивницы у ребенка могут быть и вирусные, бактериальные инфекции, а также паразитарные инвазии, однако подобные сыпи не относятся к категории аллергических, несмотря на схожесть клинических проявлений.
По мнению детских аллергологов, в списке «провокаторов» аллергической сыпи у детей лидируют пищевые аллергены, особенно молочные продукты, морская рыба, и яйца, то есть те, которые содержат белок. Эти факторы вызывают опосредованную реакцию, в которой участвуют антитела иммуноглобулинов класса IgЕ. Аллергены фруктов и овощей оранжевого, красного цвета вызывают прямой выброс гистамина, без привлечения IgЕ.
Аллергическая крапивница в острой форме, провоцируемая аэрофакторами (бытовой химией, пыльцой), чаще всего встречается у детей старше 3-х лет и является симптомом перекрестной поливалентной аллергии.
Симптомы аллергической сыпи у ребенка
Основные признаки аллергических высыпаний у детей следующие:
- Эритема (покраснение) определенных участков кожи.
- Возможна небольшая отечность в месте высыпания.
- Мелкие папулы – пузырьки.
- Зуд, порой очень сильный.
- Раздражительность, плаксивость.
- Если папулы лопаются, возможно появление эрозивных ран, наполненных экссудатом.
- При пищевой аллергии локализация на коже лица (щеки), ягодицах, икрах ног, реже на предплечьях.
Симптомы аллергической сыпи у ребенка зависят от формы основного заболевания – аллергии, которая может быть хронической или острой.
- Острая форма аллергии чаще всего развивается как реакция на пищевой аллерген или медикаментозный фактор. Аллергическая сыпь выглядит как папулы, реже большие волдыри, локализованные на коже лица, предплечьях. Пузырьковые образования окрашены в розовый, неяркий цвет, вызывают характерный зуд и раздражение. Острая форма аллергии проявляется в основном на верхней половине тела ребенка, также сыпь может располагаться в крупных складках (паховых). Ребенок капризничает, начинает расчесывать зудящую кожу, теряет аппетит, плохо спит. На фоне общей раздражительности возможна рвота, диспепсические проявления.
- Если аллергия проявляет симптомы в течение длительного времени, и сыпь не проходит спустя 4-6 недель, такие высыпания диагностируются как хроническая аллергическая сыпь. Симптомы ее схожи с острыми проявлениями аллергии, однако, вызывают более отягощенные проявления со стороны нервной системы – бессонницу, нервозность, раздражительность, потерю веса тела в связи с отказом от пищи.
Симптомы аллергической сыпи могут проявлять и в виде ангионевротического отека (Квинке), который считается наиболее опасным и характерен стремительным развитием следующих признаков:
- Ощущение покалывания в языке, в губах или небе.
- Боли, колики или спазмы в области живота.
- Эритематозная сыпь, чаще на лице.
- Сыпь на лице быстро распространяется и сопровождается развивающейся отечностью.
- Веки и слизистая оболочка рта отекают буквально на глазах.
- Возможен конъюнктивит.
- Отек может распространиться (мигрировать) на носоглотку и вызвать затруднение дыхания.
- Кожа лица приобретает характерный синюшный оттенок (цианоз).
- Ангионевротический симптом представляет серьезную угрозу жизни и требует немедленной медицинской помощи во избежание серьезных осложнений.
Аллергическая сыпь у грудного ребенка
Наиболее распространенный симптом пищевой аллергии у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, - это крапивница, которую часто называют диатезом. На самом деле диагноза « диатез» не существует, это слово обозначает предрасположенность, склонность к любой болезни. Аллергическая сыпь у грудного ребенка – это вариант преходящего, непатологического дерматита, когда кожа малыша реагирует на вторжение антигенного вещества.. Существует три пути, которыми аллерген внедряется в неподготовленный, неадаптированный организм ребенка:
- Во время кормления, то есть пищевой аллерген.
- Во время контакта с кожей – контактный аллерген.
- Во время дыхания – аэроаллерген (ингаляционный аллерген) или респираторный путь.
Аллергия у малышей до года чаще всего провоцируется пищевым фактором. Если ребенок находится на грудном вскармливании, у него могут возникнуть подобные проблемы в случаях, когда мама не соблюдает гипоаллергенную диету. Ребенок, получающий искусственные смеси, реагирует на белок коровьего молока, слишком ранний или непродуманный с точки зрения диетологии прикорм.
Аллергическая сыпь у грудного ребенка в настоящее время чрезвычайно распространенное явление, по статистике ею страдают до 45% малышей в возрасте до полутора лет. В этиологии пищевой аллергии у новорожденных важную роль играет наследственный фактор:
- если мама и папа являются аллергиками, вероятность аллергии у их чада составляет до 65%.
- если аллергик – один из родителей, риск развития аллергической реакции достигает 40%.
Кроме того, причиной аллергической сыпи может стать и внутриутробная врожденная патология (гипоксия), заболевания, перенесенные матерью во время беременности
Физиологически аллергическая реакция объяснима недостаточной сформированностью пищеварительного тракта малыша и низкой активностью продукции защитных антител - Ig A. Таким образом, местная защита слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта с помощью иммунных антител практически отсутствует, и аллергические вещества довольно легко проникают в кровоток, преодолевая кишечный барьер.
Как проявляется аллергическая сыпь у грудного ребенка?
Первыми на аллерген реагируют кожные покровы ребенка:
- Покраснение щечек, реже лба или шеи.
- Диффузная или локализованная сыпь, чаще начинающаяся с лица. Возможна миграция сыпи на предплечья, ягодицы и икры ног.
- Шершавость, шелушение кожи лица.
- Постоянные опрелости, не связанные с объективными гигиеническими причинами.
Наиболее серьезным и угрожающим проявлением аллергии у малыша является ангиоотек или отек Квинке, развивающийся очень быстро и требующий немедленный действий по его купированию. Признаки отека Квинке у новорожденных очень специфичны:
- Ребенок внезапно начинает капризничать, плакать.
- На коже лица появляются мелкие папулы (сыпь).
- Голос малыша становится осиплым, прерывающимся.
- Появляется одышка, возможно прерывание дыхания.
- У ребенка быстро развивается отек гортани.
- Лицо окрашивается в характерный синюшный оттенок (цианоз), затем резко бледнеет.
При малейших тревожных симптомах, которые заботливая мама замечает у своего малыша, нужно обращаться к врачу. Выбор способа диагностики и терапевтических действий - это прерогатива лечащего педиатра или аллерголога, от родителей требуется неукоснительное следование врачебным рекомендациям.
Что делать, чтобы аллергическая сыпь у грудного ребенка прошла и не рецидивировала?
- Введение прикорма необходимо согласовать с педиатром, диетологом, особенно, если есть риск развития аллергии в связи с наследственным фактором.
- Первый прикорм должен быть гипоаллергенным даже для тех малышей, у которых ранее не проявлялись симптомы аллергии.
- Цельное коровье молоко, яйца и блюда их содержащие, пшеничные каши, цитрусовые, орехи – это те продукты, которые лучше не давать ребенку до полутора лет.
- Кормящая грудью мама должна соблюдать особую гипоаллергенную диету.
- Малыш, у которого наблюдаются периодические запоры, может отреагировать на задержку стула аллергической сыпью. Поэтому у ребенка необходимо отрегулировать своевременное опорожнение пищеварительного тракта.
- Для гигиенических целей, ухода за кожей малыша необходимо применять только гипоаллергенную, специальную косметику, не содержащую парфюмерных отдушек, ароматизаторов, красителей.
- Аллергическую контактную сыпь может спровоцировать хлорированная вода для купания, поэтому малыша лучше купать в дехлорированной или кипяченой воде нужной температуры.
- Аллергию может вызвать одежда, постельное белье из синтетических материалов, этот фактор следует исключить.
- Тепловая аллергия может быть спровоцирована перегревом и слишком теплой одеждой. Малыша не следует чрезмерно кутать, так как температура тела у новорожденных выше нормальной температуры взрослого человека, и механизмы теплообмена устроены иначе.
- Следует исключить, или минимизировать контакт ребенка с домашними животными, на шерсть которых может развиваться аллергия в виде сыпи.
Аллергическая сыпь у грудного ребенка – явление, как правило, преходящее. Малыш растет, также развиваются и совершенствуются все обменные и защитные функции пищеварительного тракта, печени, иммунной системы. С возрастом практически все симптомы пищевой аллергии исчезают, если противоаллергические мероприятия были проведены своевременно и в полном объеме. По статистике только 1-1,5% детей остаются аллергиками во взрослой жизни, большинство из них имеют наследственную предрасположенность к аллергии.
Диагностика аллергической сыпи у ребенка
Главным клиническим признаком, позволяющим дифференцировать аллергическую сыпь от инфекционных высыпаний, является относительно нормальное общее состояние малыша. При всех нервных проявлениях – капризах, раздражительности, связанными с зудящей кожей, аппетит у ребенка остается на прежнем уровне, температура тела, как правило, не повышается.
Диагностика аллергической сыпи у ребенка предполагает такие действия:
- Сбор тщательного анамнеза, в том числе аллергического и семейного для исключения возможного наследственного фактора.
- Для подтверждения аллергической крапивницы нужно исключить другие аллергические, инфекционные, воспалительные заболевания, которые также имеют взаимосвязь с иммуноглобулином IgE.
- Проводится детальный анализ пути проникновения аллергена, выясняются все возможные причины, среди которых могут быть бытовые, контактные факторы.
- В качестве диагностического и одновременно терапевтического мероприятия проводится элиминация предполагаемого аллергического фактора. Если есть сведения о провокационной пище, исключаются все блюда, содержащие аллерген, если подозревается контактный путь развития аллергии, элиминируется пыль, шерсть, синтетические моющие средства, косметика, белье.
- Если заболевание протекает в острой форме, диагностика аллергической сыпи у ребенка предполагает лабораторные исследования крови на определение IgE в сыворотке крови.
- После стихания симптоматики, как правило, спустя 1,5-2 месяца, возможно проведение кожных тестов, проб (скарификационные, прик-тесты, аппликационные) для того чтобы точнее определить характер сенсибилизации и выявить аллерген.
- Признаком аллергической сыпи, крапивницы в диагностическом смысле являются повышенный уровень Т-лимфоцитов, ЦИК (циркулирующих иммунокомплексов), снижение титров IgA, повышение интерлейкина.
Диагностика аллергических кожных высыпаний у малышей проводится с учетом всех особенностей состояния здоровья, собранного анамнеза и клинических симптомов заболевания.
Лечение аллергической сыпи у ребенка
Терапевтические действия против аллергических высыпаний – это стандартная схема лечения аллергии, в том числе пищевой, контактной или медикаментозной.
- Немедленная элиминация предполагаемого провоцирующего фактора. Пищевыми либераторами (провокаторами) гистамина могут быть молочные продукты, яйца, фрукты или овощи, а также пища, содержащая вазоактивные амины – сосиски и другие колбасные изделия, печень (свиная), сельдь, томаты, твердый сыр, копчености и квашеные блюда.
- Антигистаминные препараты для лечения сыпи должен рекомендовать, назначать педиатр. Как правило, назначаются Н1-блокаторы в дозировке и форме, соответствующей возрасту ребенка. Если симптоматика развивается быстро и становится угрожающей (отек Квинке), врач может применить глюкокортикостероиды.
- В качестве средства скорой помощи малышу, не требующей рецепта, подойдет Фенистил гель (применяется с 2-х месяцев), Бепантен, который смягчит кожу и снимет зуд, или простой детский крем. Настои и отвары лечебных трав нужно применять только по совету педиатра, так как многие фитосредства являются аллергенами.
- Обязательным этапом в лечении аллергической сыпи является диета, исключающая продукты-провокаторы. Гипоаллергенная диета должна соблюдаться в течение3-х месяцев даже при стихании симптомов. Далее продукты из группы риска включаются в меню с максимальной осторожностью в микродозах, чтобы не спровоцировать рецидив аллергической сыпи.
В комнате, где находится ребенок, должен соблюдаться определенный санитарно-гигиенический режим:
- многократная влажная уборка,
- проветривание,
- ежедневная смена белья, одежды,
- необходимо исключить все провоцирующие средства из категории бытовой химии.
Лечение аллергической сыпи у ребенка предполагает длительное наблюдение со стороны лечащего врача или аллерголога. Диспансерный учет не нужен, однако мониторинг состояния малыша проводится в течение полугода после купирования первых аллергических проявлений.
Профилактика аллергической сыпи у ребенка
Профилактические меры по поводу предупреждения аллергии у малышей по меткому выражению педиатров нужно начинать за год, а лучше за два, до рождения ребенка. Это означает, что будущая мама, так же, как и отец, должны следить за состоянием своего здоровья для того, чтобы их малыш родился здоровым и не страдал от аллергии.
Беременная женщина должна помнить о соблюдении гипоаллергенной диеты и возможном риске при приеме различных лекарственных средств.
- Кормящая мама – это первый потенциальный источник пищевой аллергии у малыша, даже минимальная доза пищевого либератора (провокатора аллергии), съеденного мамой, вызовет реакцию у грудного ребенка. Орехи, шоколад, морская рыба, цитрусовые, яйца, копчености и консервированные продукты могут быть привлекательными с точки зрения вкусовых качеств, однако они же являются главными виновниками пищевой аллергии и сыпи у малыша, находящегося на грудном вскармливании.
- Дети, у который проявляется непереносимость молочного белка, должны получать гипоаллергенные смеси и придерживаться диеты до 2 а порой и 3-х лет.
- Дети с отягощенным наследственным аллергическим анамнезом должны получать прикорм по специальной, индивидуальной схеме, учитывающей все возможные риски.
- Если аллергическая сыпь проявилась, и ее удалось вовремя купировать, для исключения рецидивов, родители должны вести специальный пищевой дневник. В этих записях отмечаются малейшие тревожные реакции на продукты питания или новый прикорм. Таким образом, дневник – это возможность вовремя предупредить, или остановить развитие аллергии.
- Ребенок, склонный к аллергическим высыпаниям, не должен контактировать с шерстью животных, ингаляционными аллергенами – пыльца, аэрозоли, бытовая пыль.
- Прививочный календарь ребенка-аллергика отличается от графика вакцинации здорового ребенка. Прививки следует проводить с учетом аллергического анамнеза.
- Одежда, белье ребенка должны быть изготовлены из натуральных материалов. Также из окружения малыша необходимо исключить игрушки из латекса, пластмассы без пометок «гипоаллергенная» и так далее.
Профилактика аллергической сыпи у ребенка – это соблюдение врачебных рекомендаций и использование только аптечных препаратов, как внутренних, так и наружных. Самолечение, эксперименты с лечением аллергической сыпи у малыша могут привести к серьезным осложнениям.
Сайт http://ilive.com.ua/health/
Аллергическая сыпь
Одной из основных причин появления непродолжительной зудящей сыпи является какая-либо развившаяся в организме аллергическая реакция. Кожные проявления аллергии в виде сыпи или пятен могут проявиться абсолютно на любом участке тела человека, однако чаще всего наблюдаются в местах излишне тесного соприкосновения с нательными вещами или верхней одежды. Чаще всего это красновато-розоватая выпуклая при прощупывании неравномерно расположенная сыпь, доставляющая из-за достаточно сильного зуда определенный дискомфорт. Нередко, особенно у детей, аллергическая сыпь сопровождается очень сильными расчесами.
Аллергическая сыпь развивается вследствие контакта с провоцирующими аллергенами - веществами, вызывающими защитную аллергическую реакцию организма.
Появившаяся внезапно аллергическая сыпь на лице или на теле, называется крапивницей, которая проявляется после контакта с аллергеном практически мгновенно и зачастую проходит без какого-либо лечения на протяжении суток. Высыпания обычно имеют вид светло-красных припухлостей и могут проявляться как на больших участках поверхности кожи, так и локализоваться на строго отграниченных островках. Именно от внешнего вида аллергической сыпи принимается решение об оказании неотложной помощи и возможной госпитализации. В случае если на коже отмечаются очень сильные поражения, или аллергическая сыпь сопровождается другими патологическими изменениями в состоянии больного (одышка, понижение артериального давления, повышение температуры тела, расстройства ЖКТ и пр.), следует обязательно обратиться к врачу.
Аллергическая сыпь на лице и теле может привести к развитию такого очень опасного для жизни состояния как отек Квинке, который внешне обычно выглядит как обычная подкожная припухлость, начинается как правило с кожи щек или век, постепенно доходя до гортани и вызывая удушье. Не менее серьезным осложнением аллергической сыпи является анафилактический шок, который при неоказании своевременной неотложной помощи зачастую приводит к летальному исходу
Подробнее > Отек Квинке > Анафилактический шок
Аллергический контактный дерматит также является одной из разновидностей аллергической сыпи. Он проявляется исключительно в тех местах кожных покровов, которые непосредственно контактировали с причинным аллергеном. Чаще всего аллергический контактный дерматит вызывают средства по уходу за кожей, декоративная косметика, бытовая химия, различные металлы и пр. Отличительная особенность контактного дерматита в том, что обычно он проявляется не сразу, а после достаточно продолжительного контакта участка кожи с причинным аллергеном. Начинается кожный зуд, место контакта с аллергеном краснеет, появляются наполненные жидкостью пузыри.
Подробнее > Аллергический контактный дерматит
Аллергическая сыпь нередко может быть вызвана пищей или аллергенами окружающей среды. Виновников развития аллергии существует огромное количество и для точного установления конкретного причинного аллергена обычно приходится приложить максимум усилий. Наиболее часто встречаемые провоцирующие аллергическую сыпь аллергены: шерсть животных, домашняя пыль, продукты питания, пыльца растений, стиральные порошки, некоторые металлы и их соединения (никель пряжек, замков, пуговиц и пр.).
Пищевую аллергию, которую всегда сопровождает аллергическая сыпь, обычно провоцируют красители, консерванты, ракообразные, шоколад, помидоры, клубника, яйца, рыба и пр. Проще говоря, к развитию аллергии может привести абсолютно любой продукт питания, пожалуй кроме поваренной соли
Подробнее > Пищевая аллергия
Аллергическая сыпь у детей
Аллергическая сыпь у ребенка нередко возникает как следствие аллергии на различные лекарственные препараты. Важным признаком, который позволяет отличить аллергические высыпания от инфекционных является достаточно хорошее общее состояние малыша. Вследствие постоянно беспокоящего зуда ребенок конечно может быть повышенно раздражительным, однако у него не отмечается повышение температуры, снижение аппетита, не наблюдается сонливость.
Какие действия следует предпринимать, если у ребенка появилась аллергическая сыпь?
В случае появления у малыша аллергической сыпи необходимо убедиться, что у него не нарушилось самочувствие, он дышит свободно и температура тела осталась в пределах нормы. После этого следует вспомнить, какие новые блюда были введены в его рацион в последние дни или часы, какой стиральный порошок использовался для стирки его вещей, применялись ли в последнее время какие-либо лекарственные препараты. Если до этого малыш уже был склонен к развитию аллергических проявлений, необходимо максимально ограничить кожу ребенка от контакта с различными химическими веществами и к минимуму свести использование детских кремов, мыла и косметики. Мыло следует использовать с увлажняющим нейтральным действием на кожу, причем покупать его необходимо только в аптеке.
В случае, если все приложенные усилия не привели к желаемому положительному результату, обязательно по рекомендации врача, можно воспользоваться антигистаминными кремами или/и таблетками.
В той или иной степени аллергические различные проявления наблюдаются у порядка 60% всех детей, поэтому первоочередной задачей всех родителей является предупредить дальнейшее развитие аллергии, которая в случае не проведения соответствующего лечения нередко трансформируется в такие серьезные заболевания как сенная лихорадка, астматический дерматит и бронхиальная астма
Аллергическая сыпь - лечение
Лечение аллергической сыпи в обязательном порядке назначает только квалифицированный аллерголог, основываясь на полученные результаты проведенных анализов и исследований. Для лечения обычно применяются кортикостероидные и антигистаминные препараты, а также мази и крема для местного снятия зуда и воспаления. При этом хочется отметить, что препараты последнего поколения для лечения аллергической сыпи, из-за отсутствия практически всех побочных эффектов, присущих лекарствам более ранних лет производства, являются более безопасными и эффективными. Выбирать средства для лечения аллергической сыпи следует с особой осторожность, так как аллергическая реакция нередко возникает и на натуральные препараты.
Лечение аллергической сыпи на теле лучше всего начинать с тестирования выбранного наружного лекарства на маленьком участке непораженной кожи, а уже в случае отсутствия аллергической реакции, начинать применять на пораженном участке кожных покровов.
Лечение аллергической сыпи на коже лица, особенно если это касается контактного дерматита, следует проводить с максимальной осторожностью, т.к. здесь кожа более чувствительна и сильнее подвержена травматизации, что может привести к остаточным следам, от которых очень трудно будет впоследствии избавиться.
В качестве профилактики аллергической сыпи, людям склонным к развитию аллергических реакций необходимо проводить профилактические процедуры (физические и дыхательные упражнения, правильное питание), вести здоровый образ жизни и всегда иметь при себе уже проверенное средство от аллергии, прием которого в случае непредвиденного острого развития аллергической реакции ослабит проявления и даст необходимое время, чтобы дождаться оказания неотложной врачебной помощи.
Подробней http://vlanamed.com/allergicheskaya-syp/
Аллергическая сыпь (высыпания) на теле у ребенка и взрослого: методы лечения
- чувствительность к лекарствам.
Различают следующие виды нейродермита:
- ограниченный - сопровождается появлением на теле узелков и инфильтраций, зудов, очаговыми поражениями на коже в виде бляшек с нечеткими округлыми краями. В основном сыпь появляется в области шеи, гениталий, нижней части затылка, на внутренней поверхности бедер. Цвет - розоватый или красно-бурый;
- диффузный - начинается с зуда, развивается в узелки и расчесы на коже, покрытые корками. Локализуется на локтевых и коленных изгибах, боковых участках шеи.
В качестве лечения нейродермита назначают мази и оральные препараты.
к содержанию ^
Методы лечения
Поскольку аллергия является результатом столкновения с раздражителем, в первую очередь следует исключить контакт с аллергеном. Затем следует начинать комплексное лечение.
Как избавиться от аллергической сыпи:
- лечение тяжелых форм аллергии требует приема антигистаминных препаратов и глюкокортикоидных медикаментов;
- устранение аллергической сыпи местно производится с помощью мазей, содержащих цинк, кортикостероиды, болтушки.
Использование мазей для лечения сыпи позволяет снизить зуд, улучшить состояние кожи, сократить раздражение и прекратить его распространение.
к содержанию ^
Аллергия у детей
Аллергическая сыпь у ребенка может быть следствием тех же причин, что и аллергия у взрослых. Прежде чем паниковать и лечить все заболевания, которые могут вызвать аллергическое раздражение у детей, родителям следует измерить температуру малыша.
Повышенная температура тела свидетельствует о наличии внутреннего катализатора аллергии. В данном случае необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Если же температуры нет, то причиной сыпи стал внешний раздражитель.
Вспомните, что ел ребенок перед появлением раздражения на теле. Новые блюда или продукты могли вызвать негативную реакцию. Также обратите внимание на наличие контактных раздражителей.
Если причиной аллергии стало соприкосновение с металлом, синтетикой, другим материалом, достаточно устранить источник. Если подозрения пали на еду, исключите возможный катализатор из меню. Сыпь следует обработать специальной мазью.
Когда аллергия у детей долго не проходит, визит к врачу является обязательным. В любом случае, лучше проконсультироваться со специалистом, прежде чем лечить ребенка самостоятельно.
В большинстве случаев лечить аллергические сыпи серьезными препаратами не требуется. Устранить последствия аллергии помогут мази, кремы и таблетки, находящие в свободном доступе в любой аптеке.
В случае тяжелой реакции на раздражители возникает опасность анафилактического шока. Причинами становятся, как правило, продукты питания. При первых симптомах сильной аллергической реакции следует обратиться в отделение скорой помощи.
Обратите внимание, что еще нужно знать:Материал с сайта http://kozhica.ru/simptomy/syp/
Причины заболевания
Аллергическая сыпь чаще всего появляется как реакция:
- на пищу – молочные продукты, фрукты и овощи красного или оранжевого цвета, морепродукты, яйца, мёд, сладости, куриное мясо, орехи, продукты с добавками;
- на лекарственные средства. Причинами аллергических высыпаний могут быть абсолютно все виды лекарств. Особенно опасны препараты в форме сиропов и суспензий, т. к. в их составе есть сахара, ароматизаторы и другие не совсем полезные вещества;
- на химические раздражители – стиральные порошки, бытовую химию, средства ухода, шерсть животных, пыльцу растений и т. д.;
- на физические раздражители – холод, солнце, перегрев.
У новорожденных и детей младшего возраста чаще всего встречается пищевая аллергия, а дети старшей возрастной группы страдают от лекарственной аллергии, гиперчувствительности на растения и ультрафиолетовые лучи (солнце) .
Читаем также:
Нужно учитывать тот факт, что в этом возрасте часто встречается перекрёстная аллергия. К примеру, у ребенка сначала обнаруживается непереносимость яблок, затем – пыльцы берёзы или ольхи и т. д.
Проявления гиперсенсибилизации
Основные симптомы – это наличие сыпи на коже. При контактной аллергии она появляется в местах соприкосновения с каким-либо веществом (крем, подгузник с отдушками) , при пищевой или лекарственной – может быть по всему телу, или локализоваться на щёчках, ягодицах, голенях.
- Покраснение некоторых участков кожи.
- Появляются различные элементы: волдыри, пятна, папулы (выглядят как прыщики) .
- Отёчность.
- Если волдыри лопаются, то на их месте появляются раны, эрозии.
- Малыш беспокойный, капризный, плохо спит и ест.
В зависимости от того, какая форма болезни, сыпь может появляться в разные сроки.
- При острой форме после контакта с аллергеном симптомы появляются быстро и высыпания обычно располагаются на лице и верхней половине туловища, на складках.
- Если сыпь не проходит длительное время (больше 4–6 недель) , то говорят о хроническом заболевании. Признаки те же самые, но самочувствие страдает сильнее. Ребенок становится раздражительным, нервозным, плохо спит, теряет в весе из-за плохого аппетита. Выглядит он уставшим и слабым.
Высыпания бывают различными и в зависимости от причины. Так, при непереносимости какого-либо продукта или лекарства заболевание протекает в острой форме, а элементы располагаются в верхней половине тела со скоплением в паховых складках.
Важно!
Как вылечить сыпь в паху у малыша?
При контактной аллергии высыпания локализуются в местах контакта с аллергеном, то есть изолированно. Реакция развивается постепенно: сначала покраснение, затем зуд и расчёсы, высыпания. При длительном контакте с аллергеном элементы могут вскрываться, образуя эрозии.
Очень опасное состояние, которое может сопровождать сыпь – отёк Квинке. Он является острой аллергической реакцией и развивается внезапно – в течение нескольких минут (иногда часов) . Почти сразу после контакта с аллергеном появляется безболезненный отёк лица или слизистых на различных частях тела, который быстро распространяется. Когда отёк доходит до дыхательных путей или головного мозга, развиваются угрожающие состояния: перекрытие дыхательных путей либо поражение мозговых оболочек.
Гиперсенсибилизация у грудничков
Аллергия у грудных детей чаще всего обусловлена пищевой аллергией.
Сыпь, которая сопровождает аллергию у грудничков, называют диатезом, или атопическим дерматитом. Он чаще всего хронический, протекает длительно с периодами ремиссии.
Частота аллергических реакции у младенцев объясняется несовершенством пищеварительного тракта и иммунной системы. Но когда лечение правильно подобрано, избавиться от болезни можно.
У новорожденных и детей до 1–1. 5 лет, находящихся на грудном вскармливании, причиной аллергической сыпи является употребление непереносимых продуктов мамой, начиная с момента зачатия. У искусственников может быть гиперчувствительность к какому-либо компоненту смеси.
Примерно с 6 месяцев причиной появления сыпи являются прикормы.
Реже в этом возрасте высыпания появляются после контакта с предметами ухода, кремами, подгузниками и после вдыхания с воздухом аллергенов (ингаляционный аллерген) .
Проявляется заболевание покраснением щёк, шеи, сыпью различной степени выраженности, шершавостью, или «махровостью» кожи, опрелостями.
Нужно сказать, что при наличии реакции гиперсенсибилизации у близких родственников (папы или мамы) вероятность возникновения патологии у ребёнка намного выше.
Диагностика и лечебные мероприятия
Диагностика включает в себя осмотр, сбор анамнеза (информации, как развивалась болезнь) , проведение анализов и специальных проб. Важно исключить на этом этапе другие заболевания у ребенка, которые сопровождаются сыпью. Например, ветряную оспу, скарлатину и т. д. Также нужно выяснить, какое вещество вызвало реакцию.
Лечение аллергий комплексное.
- Устранение (элиминацию) аллергена. При пищевой сенсибилизации это строгая диета, при реакции на бытовую химию или средства ухода – полный отказ от применения этих веществ и т. д. Когда у малыша пищевая сенсибилизация, рацион через 3 месяца после стихания симптомов постепенно расширяется: но только осторожно и после консультации с врачом.
- Антигистаминные препараты по возрасту. Сейчас много лекарств, созданных специально для детей – в форме капель. Если ребёнок большой, можно лечить таблетками.
- Есть и местные средства в виде кремов или мазей, их должен подбирать врач.
- Ребёнка обязательно нужно купать. Подойдут травы череда или ромашка – они снимают воспаление и успокаивают кожу. Купать с применением средств, содержащие искусственные ароматизаторы, отдушки, не рекомендуется.
- В помещении нужно делать частые влажные уборки, проветривать, а также убрать возможные аллергены, даже когда ребёнок на них не реагирует (помним о перекрёстной аллергии) .
- При возникновении отёка на лице, синюшности кожи необходимо вызвать скорую помощь. Лечить его дома самостоятельно ни в коем случае нельзя!
Профилактика
Чтобы избежать угрожающих состояний, нужно внимательно подбирать всё, что окружает вашего малыша: питание, увлажняющие средства, подгузники, мыло, порошок, лекарства и т. д. До применения или употребления любого вещества проверьте ребёнка на чувствительность, нанеся крем, например, совсем чуть-чуть на ручку. А новый вид пюре вначале нужно давать всего лишь на кончике ложки.
Советы экспертов
При появлении любых симптомов аллергической реакции необходима консультация врача. Между безобидными прыщиками и отёком Квинке может пройти всего несколько минут. Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть о том, что могли, но не предотвратили трагедию!
Пусть ваши детки никогда не болеют!
Советуем к прочтению: .Материал http://LechimRebenka.ru/allergiya/
Аллергическая сыпь у ребенка – виды, симптомы, лечение
11111 4. 5 из 5 (2 голосов) 24. 11. 2014
Причинами появления высыпаний на детской коже могут быть самые разнообразные заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционные болезни, нарушения работы иммунной системы и т. п. Однако чаще всего сыпь является результатом воздействия на организм аллергенов. Поскольку проявляться недуг может в различных формах, аллергическая сыпь у ребенка – серьезный повод для обращения к врачу. Только доктор поможет предотвратить возможные осложнения.
Спровоцировать высыпания аллергического характера могут различные факторы. Устоявшееся мнение о том, что сыпь на коже малыша всегда связана с пищевой аллергической реакцией, ошибочно. Высыпания могут стать первым симптом лекарственной, сезонной или пылевой аллергии, а также сигнализировать об индивидуальной непереносимости какого-либо продукта питания или составляющей бытовой химии.
Виды аллергической сыпи у детей
Различают четыре вида аллергической сыпи у детей:
- Крапивница. Характеризуется появлением множества волдырей по всему телу, которые внешне напоминают ожоги крапивой. Сыпь мелкая, сопровождается сильным зудом и обычно проходит в течение 24 часов;
- Дерматит. Высыпания появляются только в месте контакта с аллергеном. Кожа отекает, воспаляется и чешется, после чего на ней образуется пузырь, заполненный светлой жидкостью. Когда пузырь лопается, на его месте остается болезненная эрозия;
- Экзема. При экземе аллергическая сыпь у ребенка имеет вид загрубевших, шершавых пятен. На ранней стадии они обладают бледно-розовым окрасом, однако со временем приобретают темно-красный цвет и сильно зудят;
- Нейродермит. В случае нейродермита высыпания локализуются на затылке, гениталиях, шее, внутренней поверхности бедер, локтевых и коленных сгибах. Сыпь имеет светло-розовый или темно-бурый цвет и доставляет дискомфорт постоянным зудом.
Симптомы аллергической сыпи у детей
У самых маленьких пациентов (дети до года) аллергическая сыпь, как правило, появляется на щеках, шее, наружной стороне предплечий, ягодицах. В первые несколько часов высыпания напоминают лихорадочные пятна: на теле образуются ярко-красные пятнышки, которые вскоре сливаются в одно большое.
Кожа в местах покраснений несколько отекает, а при пальпации можно почувствовать, что воспаленные участки немного выступают над ее остальной поверхностью. Затем в пораженных местах начинают формироваться крошечные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
Характерным симптомом аллергической сыпи у детей является нестерпимый зуд, из-за которого ребенок становится капризным и раздражительным. Он расчесывает тело и повреждает пузырьки.
У детей старшего дошкольного возраста высыпания такого рода появляются в основном на коже лица, предплечий и живота. Пятна красного и темно-розового цвета приобретают вид шелушащихся участков, при этом малыш может жаловаться на сонливость и головную боль. Иногда на фоне аллергической сыпи у ребенка наблюдается рвота и диарея.
Лечение аллергической сыпи у детей
Аллергические высыпания не просто являются признаком такого серьезного заболевания, как аллергия, но и сами по себе чреваты осложнениями. Расчесывая зудящие участки тела, малыш может занести в ранки стафилококковую, стрептококковую или грибковую инфекцию, которая нередко провоцирует более серьезные поражения кожи и вызывает необходимость применения медикаментов.
Лечение аллергической сыпи у детей должно начинаться с визита к врачу, который сможет определить, какой именно аллерген спровоцировал подобную реакцию организма. Если пренебречь диагностикой, сыпь может приобрести статус хронической и привести к деструктивным изменениям кожных покровов (шрамы, рубцы и т. д.) .
После установления причины появления аллергических высыпаний необходимо полностью исключить вероятность контакта ребенка с веществами или продуктами питания, в составе которых присутствует аллерген.
В качестве медикаментозной терапии, облегчающей состояние малыша и уменьшающей зуд, назначают антигистаминные препараты (Кларитин, Фенкарол, Диазолин и др.) . Эти лекарства помогают нейтрализовать действие аллергена, который попал в организм и вызвал иммунную реакцию.
Следует отметить, что среди противоаллергических средств существуют препараты, обладающие седативным действием. В их числе такие лекарства, как Тавегил, Димедрол, Супрастин, – все они способны влиять на скорость реакции и вызывать снотворный эффект. Будьте внимательны, если ребенку назначили одно из подобных средств, старайтесь тщательнее контролировать его поведение и не оставляйте малыша без присмотра.
Помимо приема антигистаминных препаратов внутрь, с целью снижения зуда и предотвращения присоединения вторичной инфекции следует использовать гели и мази местно. Помните, что любые лекарства можно давать ребенку только по назначению врача, не превышая рекомендованную дозировку.
Профилактика аллергической сыпи у ребенка
Если чадо имеет предрасположенность к аллергическим реакциям, родителям следует соблюдать некоторые меры предосторожности. Так, профилактика аллергической сыпи у ребенка подразумевает:
1. Ведение дневника. В нем следует фиксировать:
- Новые продукты, которые вводятся в меню малыша;
- Медикаменты, принимаемые ребенком;
- Названия средств бытовой химии, которые используются для стирки детских вещей и уборки в помещении.
2. Исключение из рациона продуктов питания, способных привести к иммунным реакциям. А именно:
- Цитрусовые;
- Несезонные овощи и фрукты (например, не стоит предлагать ребенку свежую клубнику, купленную в зимнее время) ;
- Яйца;
- Мед;
- Орехи.
3. Использование гипоаллергенных косметических и моющих средств (детские шампуни, присыпки, стиральные порошки, средства для мытья посуды, окон и т. д.) ;
4. Отказ от домашних животных;
5. Тщательное соблюдение правил гигиены.
Текст: Инга Стативка
Подробней на сайте http://lady7.net/
Аллергическая сыпь у детей
- Профилактика аллергических высыпаний у детей
Экологическая ситуация на данный момент не позволяет человеку быть абсолютно здоровым. Загазованный воздух, наличие в воде тяжелых металлов и солей, генетически модифицированные продукты – все это привело к тому, что иммунная система постоянно дает сбой, а вместе с ней и учащаются случаи аллергии, особенно у детей.
Ослабленный иммунитет ребенка воспринимает некоторые вещества (условные аллергены) как вредные для организма и выделяет гистамин для борьбы с ними. Выброс гистамина в кровь проявляется на коже как аллергическая сыпь у детей, фото которой, можно увидеть в интернете и является первым сигналом, свидетельствующим об аллергии.
аллергическая сыпь у детей
Если вы находитесь в Москве, то рекомендуем обратиться к проверенным врачам-дерматологам на специальной странице портала.
Виды аллергической сыпи у детей
Аллергическая сыпь на теле у ребенка может иметь различную насыщенность и локализоваться на разных участках кожи, как показано на фото. В зависимости от интенсивности воздействия аллергена и причины возникновения аллергии сыпь может проявляться по-разному, от светло-розовых пятен, больше похожих на след от ожога крапивой, до сливающихся в одно большое пятно экзем с грубоватой поверхностью. Согласно клиническим проявлениям аллергические сыпи можно классифицировать на три основных вида:
1. Крапивница. Проявляется на коже в виде пятен различной формы и размера, при надавливании на которые можно заметить белесые вкрапления в центре пораженного участка. Различают острую и хроническую формы.
В первом случае сыпь проявляется в первые часы после контакта с аллергеном, что способствует его выявлению. При дальнейшем отсутствии контакта с аллергеном острая крапивница исчезает сама по себе в течение 24 часов.
Для хронической формы характерен длительный период проявления сыпи и распространение ее на новые участки кожи. По степени тяжести так же можно выделить легкую, среднюю и тяжелую форму крапивницы.
Легкая форма крапивницы протекает без осложнений и является предвестником ослабленного иммунитета ребенка, средняя форма тяжести может сопровождаться интоксикацией, жаром, отеком. При тяжелом протекании крапивницы симптомы более ярко выражены и от момента проявления до ухудшения может пройти всего несколько часов. Такое состояние ребенка очень опасно, так как есть угроза отека Квинке, при котором дыхательные пути закрываются.
крапивница у детей
2. Дерматит. Атопический дерматит проявляется в виде аллергической сыпи у ребенка как на фото ниже. Локализуются такие высыпания в виде ярко красных, выступающих над поверхностью кожи корок, в основном на щеках, сгибах рук и ног.
Со временем поверхность высыпания грубеет, а по краям образуется сукровица – лимфа, проступающая сквозь истонченные стенки сосудов. Различают так же контактный дерматит, проявляющийся при соприкосновении кожных покровов с источником раздражения – металлом, одеждой содержащей остатки бытовой химии, косметикой. Сильный зуд, которым сопровождается дерматит, приводит тому, что малыш расчесывает высыпания и нередко к аллергии добавляется инфекция, попадающая в ранки от расчесов.
атопический дерматит
3. Детская экзема. Аллергическая сыпь у ребенка имеющая форму очагов с вкраплениями пузырьков заполненных экссудативной жидкостью имеет название детская экзема (на фото) . Со временем пузырьки лопаются, и подсыхают, образуя корку, которая чешется.
Экземы у детей чаще всего появляются на лице, шее, лодыжках, кистях рук. Опасность такого проявления аллергии заключается в возможном присоединении вирусных инфекций, а так же поражения более глубоких слоев кожи, что может привести к расстройствам нервной системы и даже «экземальной смерти» у младенцев.
детская экзема
4. Экссудативный диатез. Аллергическая сыпь, у детей проявляющаяся в возрасте от 6 месяцев до года, и имеющая схожие клинические проявления с детской экземой, может носить наследственный характер.
В этом случае высыпания на теле малыша появляются с постоянной периодичностью. Кроме внешних проявлений такая аллергическая реакция затрагивает и нервную систему крохи, наблюдается нарушения сна, беспричинный плач, раздражительность. Фото аллергической сыпи по типу экссудативного диатеза представлено ниже.
Экссудативный диатез
Причины появления аллергической сыпи у детей
Аллергическая сыпь у детей является сигналом расстройств автоиммунной системы, при которой защитная функция организма срабатывать на вполне безвредные вещества – продукты питания, пыльцу цветов, косметику, иногда проявляется фото чувствительность кожи после применения медикаментов. Самыми распространенными условными аллергенами можно назвать следующие:
- Продукты питания. Мед, яйца, шоколад, коровье молоко, орехи, красная рыба, клубника, морепродукты. Пищевая аллергия может проявляться в виде крапивницы или же в острой форме – отек лица или гортани.
- Цветочная пыльца. Особенности такой сезонной аллергии при цветении некоторых видов растений – отеки, покраснения кожных покровов, ринит.
- Бытовая химия, косметика. Некоторые вещества, содержащиеся в детских кремах, порошках, косметике могут вызвать аллергическую сыпь у ребенка, как на фото. Реакция может быть как моментальной, так и постепенной при накоплении аллергена в организме.
- Медикаменты. Предугадать какая группа медикаментов может вызвать аллергию, заранее невозможно, однако детей с предрасположенностью к таким реакциям следует лечить с осторожностью. Аллергия на медикаменты может проявляться на отдельную их группу, например пенициллин, или же при чрезмерном потреблении лекарств которые снижают иммунитет. В таком случае прописывают антигистаминные препараты, снижающие возможную аллергическую реакцию.
- Домашние животные. Кожа животных имеет мелкие чешуйки, которые попадают вместе с воздухом в дыхательные пути, вызывая аллергию. Вот почему при тактильном контакте с животным, (например, если погладить кошку на улице) аллергия может и не проявиться, тогда как, находясь, длительное время в закрытом помещении с животным концентрация аллергена увеличивается. Первыми признаками аллергии на животных можно назвать чихание, слезотечение, аллергическая сыпь у ребенка на лице.
По своей этимологии аллергия бывает:
- Наследственная. Когда один из родителей аллергик, малыш так же унаследует такую особенность иммунной системы.
- Приобретенная. В случае снижения иммунитета после перенесенного заболевания, защитная система организма может давать сбои и реагировать на потенциальные аллергены, проявляясь высыпаниями на коже. Первопричиной возникновения аллергической реакции может стать потребление продукта содержащего аллерген в большом количестве. Такие аллергические сыпи у ребенка имеют название - диатез, который проявляется при чрезмерном накоплении аллергена в организме очаговыми шероховатыми экземами на лице.
аллергия у детей
Однако полностью изолировать чадо от возможных аллергенов практически невозможно, потому как причиной возникновения аллергии могут послужить стрессы, вирусы и бактерии, а так же заболевания органов, не имеющих эндоаллергенов которые защищали бы их от собственной иммунной системы.
Диагностирование аллергических сыпей
Высыпания на коже у детей могут иметь как аллергический характер, так и проявляться вследствие потницы, а так же инфекционных заболеваний (корь, краснуха) . Поэтому так важно, вовремя диагностировать заболевание и начать своевременное лечение.
Диагностировать сыпь у малыша и выявить аллерген можно с помощью анализа крови и кожный анализ. Сильная аллергическая сыпь у ребенка не дает возможность провести кожный анализ, в этом случае имеет смысл проверить кровь на содержание гистамина.
анализ крови у детей
Для выявления причины аллергии проводят кожный тест с помощью иголок. Кожу вокруг тончайшей иглы раздражают возможным аллергеном, покраснение и раздражение кожных покровов является положительным результатом на аллерген. Кожный тест проводят детям старше двух лет.
Лечение аллергических сыпей у детей
Аллергическая сыпь у детей имеет различную интенсивность проявлений, как видно на предоставленных фото. Поскольку высыпания на теле ребенка являются не заболеванием, а лишь симптомом такового, то и избавиться от них можно только устранив первопричину – аллергию.
Для начала необходимо выявить источник возможного аллергена и устранить его контакт с ребенком. Для дальнейшего устранения аллергической сыпи у детей применяют комплексное лечение включающее прием антигистаминных препаратов в форме суспензий, таблеток или мазей, которые снижают выработку гистамина и соответственно устраняют проявления сыпи.
Для устранения зуда применяют местные анестетики блокирующие синапсы, а так же мази, регенерирующие кожные покровы, способствующие заживлению, снижающие отечность тканей. Применение таких мазей выполняют и вторичную функцию, предотвращают расчесывание ранок и занесение в них инфекций.
лечение аллергических сыпей у детей
Лечение аллергической сыпи у детей проводиться только согласно назначению врача без изменений дозировки препарата.
Профилактика аллергических высыпаний у детей
Склонность к аллергии определяется многими факторами, а так же их совокупностью, среди которых можно выделить основные:
- Наследственность
Источник http://AntiRodinka.ru/