Аллергическая реакция на укус насекомого
Аллергическая реакция на укус насекомого
Аллергия на укусы насекомых и ее лечение
Если существует какая-либо форма аллергии, знакомая практически каждому человеку, то это аллергия на укусы насекомых. Казалось бы, что может быть неизвестного или тем более опасного в этом состоянии? Но на самом деле самые привычные вещи – не всегда самые безопасные.
Содержание
Из этой статьи вы узнаете о следующем:
- Как проявляется аллергия на укусы насекомых?
- Чем может быть опасно это состояние?
- Какие меры первой помощи следует оказать при укусе насекомого?
- Какие существуют методы лечения?
- Как можно предотвратить аллергию на укус насекомого?
Проявления аллергии на укус насекомых
Аллергическая реакция на укус насекомого, или инсектная аллергия, свойственна практически всем людям. Но далеко не все после укуса насекомого сталкиваются с необходимостью стационарного лечения аллергии, приема медикаментов и тем более принятия срочных мер, от которых зависит здоровье и даже жизнь больного. Это объясняется тем, что реакция на укус насекомого различается по трем типам: нормальная, локальная, аллергическая.
Нормальная реакция характеризуется незначительной и быстропроходящей болью, жжением или зудом в месте укуса. Место укуса выглядит как небольшая покрасневшая припухлость.
Локальная реакция выражается припухлостью большего участка кожи. В некоторых случаях припухлость может распространиться, например, на всю руку, хотя укус насекомого произошел в ладонь. Такой тип реакции можно отнести к нормальной – при видимой тяжести реакции она не опасна и проходит без лечения в течение нескольких часов.
Опухшая рука после укуса осы
Аллергическая реакция может быть умеренной и острой.
Умеренная реакция выражена следующими симптомами:
- ощутимая боль в месте укуса;
- на месте укуса развиваются покраснение и припухлость, при прикосновении можно ощутить, что эта область значительно горячее, чем кожа на других участках;
- зуд;
- мелкая сыпь по периметру отека.
Острая реакция развивается очень быстро – в течение 5-20 минут после укуса:
- затрудненное глотание;
- тяжелое дыхание с одышкой;
- крапивница, распространяющаяся по всему телу;
- отеки лица, шеи, губ;
- повышенная нервная возбудимость, беспокойство, тревога;
- резкий прилив крови к лицу с последующей бледностью;
- испарина на лбу, висках;
- учащенный и/или беспорядочный пульс.
В случае возникновения острой аллергической реакции необходимо вызвать неотложную скорую помощь и приступить к оказанию первой доврачебной помощи.
Чаще всего гиперчувствительность иммунной системы вызывают укусы ос, пчел, шершней и муравьев. Аллергия на насекомых у детей может проявляться после комариных укусов, особенно множественных.
^ Вернуться к содержанию
Осложнения, возможные после укуса насекомого
Первые два типа реакций – нормальный ответ иммунной системы на токсины, проникающие в кровеносное русло при укусе, и не нуждаются в специальном лечении, если со временем они не проявляют себя более тяжелыми симптомами. Локальные реакции могут потребовать консультации и обследования у аллерголога, если с каждым последующим укусом насекомого опухоль становится более выраженной.
Но аллергическая реакция – как умеренная, так и острая – может стать причиной более тяжелых состояний, которые требуют квалифицированной помощи.
Острая форма аллергии на укус насекомого может стать причиной отека Квинке, критического снижения артериального давления, нарушения сердечного ритма – состояний, которые без правильного и своевременного оказания помощи могут привести к тяжелым последствиям.
Но умеренная аллергическая реакция – тоже своего рода тревожный сигнал. Даже не особо беспокоящие симптомы умеренной аллергии – признак гиперчувствительности организма к укусу насекомого. Если пренебрегать собственным здоровьем и без должного внимания относиться к незначительным симптомам, с каждым укусом насекомого иммунная система будет получать все больше «травм». И умеренная реакция через некоторое время может проявляться все более тяжелыми симптомами, пока не трансформируется в постоянно возникающую острую аллергическую реакцию.
^ Вернуться к содержанию
Первая помощь при укусе насекомого
Если у вас или у ваших близких наблюдается аллергия на укус насекомых, следует знать, как правильно оказать помощь при развитии острой аллергической реакции. Особенно опасны укусы насекомых в область лица, шеи, головы, губ – в таких случаях острая аллергическая реакция может развиться в течение 1-3 минут и привести к критическому состоянию.
Источник http://AllergoLife.ru/allergiya-na-ukusy-nasekomyx-i-ee-lechenie/
Укусы насекомых - аллергия
Алергические реакции от укусов
Тяжёлую аллергическую реакцию могут вызывать укусы различных насекомых. В средней полосе России наиболее тяжелые аллергические реакции возникают при укусах насекомых из отряда перепончатокрылых (Hymenoptera) - пчел, ос и муравьев.
К настоящим пчелам (Apidae) относят медоносную пчелу и шмеля. Представители бумажных ос (Vespidae) - шершень обыкновенный, американский шершень и осы. Попадание ядов этих насекомых в ткани сопровождается быстрой (через 20 минут или даже ранее) реакцией на укус.
Среди муравьев (Formicidae) , способных вызывать аллергические реакции - рыжий муравей и муравьи-жнецы.
Аллергические реакции могут развиться и после укусов кровососущих насекомых - комаров, слепней, мошек, москитов, однако укусы этих насекомых вызывают менее тяжелые реакции.
Нормальной реакцией на укус насекомых является боль, покраснение места укуса с образованием возвышающегося над поверхностью кожи красного или беловатого пятна, жжение, зуд. В течение нескольких часов эти изменения должны исчезнуть.
В некоторых случаях на месте укуса могут появиться сильные отёк и боль, однако они также должны пройти через несколько часов. Общая реакция организма на укусы насекомых является сигналом о начавшейся аллергической реакции.
На первой стадии это жжение вокруг глаз, сухой частый кашель, распространение сыпи на другие участки кожи, спазмы в горле. Могут присоединяться одышка, тошнота, рвота, боль в животе, головокружение.
Более серьёзными признаками аллергической реакции являются затруднения дыхания и глотания, хрипы и нарушение речи. Могут охватывать смятение и чувство надвигающейся беды. Если не оказать помощь, могут появиться посинение кожи, понижение давления и потеря сознания.
В случаях одновременных многочисленных (более 100) укусов насекомых может развиться токсическая реакция организма, сопровождающаяся головной болю, сонливостью, отёками, подъёмом температуры тела, тошнотой, поносом, а иногда и судорогами с потерей сознания.
Замедленная реакция на укусы насекомых может развиться через 6-12 часов после укуса, а иногда и через 1-2 недели после него. Проявляется замедленная реакция недомоганием, головной болью, появлением сыпи на теле, болью в суставах, увеличением лимфатических узлов. Могут появляться слабость, учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание.
К врачу нужно незамедлительно обращаться в случаях:
1. когда из-за укуса отекают глаз, горло или нос. Укус возле глаза опасен тем, что его осложнения могут являться угрозой для зрения;
2. когда на месте укуса появились чрезмерные отёки двух суставов ноги или руки;
3. когда появились признаки общей реакции организма на укус, даже если они выражены очень слабо;
4. когда появляются признаки токсической реакции организма из-за многочисленных укусов насекомых;
5. когда появляются признаки замедленной реакции;
6. когда по прошествии нескольких часов не спадает опухоль.
Укус насекомого - что делать?
Если поражение ограничено признаками нормальной реакции на укус, то в этом случае достаточно ограничиться наблюдением или провести небольшое лечение.
1. С помощью тупого ножа извлеките жало из ранки. Не выдавливайте жало: надавливание способствует попаданию дополнительного жала в ранку. Следует помнить, что яд переходит из жала в кожу за 1-2 минуты.
Осы, шмели и шершни не имеют зазубрин на своих жалах, и поэтому не оставляют их в коже. У мух нет жал.
2. Хорошо промыть место укуса водой с мылом или нашатырным спиртом. При укусе мухи обработать его антисептиком (раствор фукорцина, йода) .
3. Положить пузырь со льдом или смочить место укуса водным раствором пищевой соды для облегчения боли.
4. Положить повыше руку или ногу для уменьшения отёка.
Самое главное - не проглядеть признаки общей реакции организма. Нельзя накладывать жгуты, высасывать яд из ранки или делать разрез на месте укуса.
Если у ребенка и раньше были аллергические реакции на укусы насекомых, то при прогулках и на даче надо иметь набор первой медицинской помощи, в который входят жгут, шприц с иглами для адреналин, антигистаминные препараты и кортикостероиды для инъекций. Методику и технику применения этих препаратов, дозы Вам должен прописать врач, и эту инструкцию следует хранить вместе с медикаментами.
Для того, чтобы избежать укусов пчел, необходимо:
1. не приближаться к ульям пчёл;
2. убирать гнезда ос, пока их размеры это позволяют;
3. соблюдать осторожность при пользовании сенокосилкой, подрезании изгороди и подобных занятиях;
4. не ходить босиком по полям клевера, в садах с цветами и других "местах работы" пчел;
5. своим внешним видом стараться не напоминать цветок. Предпочтительной является одежда светло-зеленого, бежевого, белого цветов или цвета хаки. Не надо использовать косметику со сладким запахом;
6. длинные волосы заплетать в косичку или убирать под косынку, поскольку запутавшиеся в длинных волосах или развевающейся одежде насекомые могут "в гневе" причинить максимальный вред;
7. иметь в машине распыляемый инсектицид на случай, если в нее залетит пчела или оса;
8. если пчела или оса "привязались" к ребенку, не надо размахивать руками или пытаться придавить её. Нужно медленно отступать, не делая резких движений, а если это не помогает - лечь на землю и прикыть голову руками;
9. остерегаться гниющих фруктов под деревьями - это излюбленные места пчел, ос и муравьев;
10. в теплые месяцы не есть на улице мороженое, не пить сладкие напитки.
Не рекомендуется также использовать в лечении препараты, содержащие прополис. Прополис в своем составе имеет общие с ядом пчел вещества.
Для избежания укусов муравьев следует:
1. не приближаться к муравьиным кучам;
2. не ходить босиком и с голыми ногами;
3. убирать со стола продукты после еды в герметичные коробки, шкафы или холодильник, поскольку оставленная еда является "приглашением" для насекомых.
Если в квартире обитают насекомые, то борьбу с ними следует вести без использования высокотоксичных химикатов, которые сами представляют собой сильнейшие аллергены.
Выздоровление без специального лечения может произойти, однако такие случаи очень редки. Специальное лечение (специфическая иммунотерапия ядом насекомого) проводится только тем больным, которые имели системные аллергические реакции. Курс лечения является длительным - около 5 лет, и его можно проводить только в специализированных аллергологических центрах.
Подробней http://www.VitaDez.ru/stati/
У 5 – 8% людей с таким типом аллергии проявляются боль в груди, судороги.
Симптомы анафилактического шока проявляются в первые 15 минут после поражения ядом насекомых, причем практически всегда аллергия на ос ассоциируется с более тяжелым течением и выраженной симптоматикой болезни. Бронхиальная астма, заболевания сердечно-сосудистой системы – факторы, усиливающие тяжесть анафилактического шока и влияющие на его лечение.
Как уже говорилось выше, атаки перепончатокрылых насекомых наиболее опасны. Яд пчелы и осы – самый распространенный аллерген, при этом шмели и пчелы жалят только если их спровоцировали.
Для сравнения – одно поражение большой порцией яда насекомых сравнима по объему с ежегодной дозе вдыхаемой пыльцы.
Умеренное локальное покраснение и отечность – вот нормальная реакция на осиный или укус другого насекомого. Сильный отек, нарастающий в течение 1 – 2 дней и сохраняющийся более 10 суток, и эритема – признаки выраженной аллергии на укусы.
Иногда укушенного беспокоят слабость, тошнота, недомогание. Крайне редко аллергия на яд пчелы проявляется инфекцией и воспалением подкожно-жировой клетчатки.
Вам стоит бросить все и немедленно обратиться к врачу, если:
- комариные укусы вызвали отек носа, горла или глаз;
- чрезмерно отекли два сустава руки или ноги;
- после нападения осы развилась общая реакция;
- на укусы клопов проявилась токсическая реакция;
- появились симптомы замедленной реакции;
- опухоль не спадает спустя несколько часов.
У 5% укушенных с выраженной местной реакцией после повторного поражения насекомым может развиться анафилактический шок. Наиболее часто от укусов пчелы, осы, реже – шершня и шмеля.
Реакции на укусы перепончатокрылых насекомых разделяют на
- токсические;
- аллергические;
- псевдоаллергические.
Гиперчувствительность к слюне или яду насекомых запускают иммунологические механизмы. Токсические реакции возникают после одновременных атак большого количества насекомых (чаще всего это осы) . Определить их от аллергической реакции по клинической картине иногда довольно трудно.
У некоторых пострадавших спустя 2 – 7 суток после того, как их ужалили осы, возникают боли в суставах, крапивница, повышение температуры, недомогание. Похожая клиническая картина наблюдается при сывороточной болезни. Именно эти люди находятся в зоне высокого риска развития анафилактического шока.
Признаки замедленной аллергической реакции
Аллергия этого типа развивается спустя 6 – 12 часов после поражения организма, в редких случаях этот период может растянуться на 2 недели. Недомогание, головная боль, сыпь, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов, слабость, поверхностное дыхание, учащенное сердцебиение – симптомы замедленной реакции организма.
Профилактика и лечение
Если у укушенного насекомыми развилась аллергия с анафилактическим шоком, ему проводят неотложную терапию – оценивают дыхательную и сердечную деятельность, адекватность поведения, затем госпитализируют в реанимационное отделение больницы и проводят гормональную терапию и вводят внутривенно антигистаминные препараты. Спустя 1 – 2 суток пациента переводят в терапевтическое или аллергологическое отделение, продолжая лечение, дополненное антибиотиками, и контролируют функции печени, почек, сердца.
Аллергия со слабовыраженными местными реакциями (например, после укуса клопов) лечится наложением на пораженное место холодного компресса, топическими противозудными и антигистаминными препаратами.
Сильная аллергия требует лечения топическими кортикостероидами нефторированного ряда. Если же местная реакция на осиный или другой укус очень тяжелая, назначают курс преднизолона на 2 – 3 суток.
Аллергия на укусы насекомых обязательно должна быть подтверждена кожными либо серологическими пробами. Вид насекомого, вызвавшего реакцию, очень важен для постановки верного диагноза и назначения лечения. При локальной реакции на укусы комаров без развития анафилактического шока не требуется проводить аллергологическое обследование.
Людям, у которых есть аллергия на насекомых необходимо стараться соблюдать некоторые правила:
- не надевать яркую одежду;
- не есть на улице фрукты;
- перетряхивать и дезинфицировать постельное белье, особенно при реакции на укусы клопов;
- не открывать во время езды окна в машине;
- пользоваться средствами от комаров;
- не подходить близко к компостным ямам и мусорным бакам, водоемам, привлекающим насекомых.
Что делать сразу после укусов насекомыми
Если реакция нормальна, то можно ограничиться наблюдением или провести следующий комплекс мероприятий:
- После поражения ядом пчелы нужно извлечь жало из ранки;
- Тщательно промыть место укуса нашатырным спиртом или мыльной водой. После укуса мухи необходимо использовать йод или раствор фукорцина;
- Смочить пораженный участок раствором пищевой соды или положить на него лед;
- Для уменьшения отека из-за яда осы, пострадавшие ногу или руку необходимо поднять;
- Смазать место укусов комаров противозудной мазью.
Чего не следует делать после укусов насекомыми:
- Накладывать жгут;
- Выдавливать жало пчелы из ранки;
- Высасывать пчелиный яд;
- Делать разрез в том месте, где вас укусило насекомое;
- Расчесывать место укуса комаров или мошек.
Похожие публикацииПодробней http://AllergyGid.ru/vidy/
Аллергическая реакция на укусы насекомых - Медицинский портал EUROLAB
Пчелы, осы, шершни и огненные муравьи – насекомые, укусы которых чаще всего вызывают аллергическую реакцию. Однако, у большинства людей нет аллергии на укусы насекомых и они могут спутать обычную реакцию на укус насекомого и аллергическую. Зная разницу между этими двумя состояниями, Вы сможете избежать лишнего беспокойства и визита к врачу.
Острота реакции на укус насекомого является индивидуальной у каждого человека. Существует три вида реакции на укус насекомого – нормальная, локальная и аллергическая.
Симптомы при нормальной реакции включают боль, припухлость и покраснение вокруг места укуса.
Широкая локальная реакция вызовет припухлость на большом участке кожи. Например, если укус пришелся в лодыжку, опухнуть может вся нога. Такая реакция может испугать, но, как правило, она не более серьезна, чем нормальная реакция.
Самой острой реакцией на укус насекомого является аллергическая (описана ниже) . Если укус насекомого вызвал такую реакцию, необходимо немедленно вызвать врача.
Каковы симптомы острой аллергической реакции?
Симптомы острой аллергической реакции (анафилактической реакции) могут включать один или несколько из перечисленных ниже:
- Затрудненное дыхание
- Крапивница, проявляющаяся в форме красной зудящей сыпи и распространяющаяся за пределы места укуса
- Опухлость лица, горла или рта
- Одышка или затрудненное дыхание
- Учащенный пульс
- Головокружение или резкий спад кровяного давления
Не смотря на то, что острые аллергические реакции возникают не столь часто, все же, за 10 минут они могут привести к шоку, остановке сердца и потере сознания. Подобная реакция, угрожающая жизни человека, может возникнуть в считанные минуты после укуса. При возникновении острой аллергической реакции необходимо немедленно вызвать врача.
Умеренная аллергическая реакция на укус насекомого может вызвать один или несколько симптомов, перечисленных ниже:
- Боль
- Повышенная температура в месте укуса
- Зуд
Если у человека возникает аллергическая реакция на укус насекомого, вероятность того, что она повториться или проявиться сильнее при следующем укусе составляет 60%.
Способы лечения нормальной и локальной аллергической реакции.
Если насекомое ужалило в руку, необходимо немедленно снять кольца с пальцев.
После укуса пчелы, как правило, в коже остается мешочек с ядом и жало. Необходимо в течение 30 секунд удалить жало, чтобы не подвергаться дальнейшему воздействию яда. Осторожно достаньте мешочек с ядом и жало ногтем или жестким предметом, например, кредитной карточкой.
Не сжимайте мешочек и не тяните жало – это приведет к более интенсивному выделению яда в кожу.
Промойте место укуса водой с мылом, затем нанесите антисептическое средство.
Нанесите на место укуса успокаивающую мазь, например, гидрокортизоновый крем или каламиновый лосьон, наложите сухую стерильную повязку.
Если возникла припухлость, приложите к месту укуса лед или холодный компресс.
Уменьшить зуд, припухлость и сыпь поможет антигистамин. Однако этот препарат не следует давать детям до 2-х лет или беременным без консультации врача.
Нестероидные противовоспалительные препараты, как, например, «Ибупрофен», помогут снять боль. Беременным следует проконсультироваться с врачом перед тем, как принимать любые препараты, отпускаемые без рецепта.
Также следует читать листок-вкладыш и этикетку любого лекарства перед приемом. Родителям и людям, уже принимающим лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу особенностей приема того или иного препарата.
Способы лечения аллергических реакций
Аллергическая реакция лечится эпинефрином (адреналином) , который вводится самостоятельно пациентом, или врачом. Как правило, инъекции эпинефрина препятствуют развитию острой аллергической реакции.
В некоторых случаях необходимы капельницы, лечение кислородом и другие процедуры. Иногда, когда состояние человека стабилизируется, ему необходимо оставаться в больнице на ночь под наблюдением врача.
Людям, у которых ранее наблюдались аллергические реакции, следует всегда иметь при себе эпинефрин. Все же, рекомендуется медицинская помощь при укусах насекомых, поскольку одной дозы эпинефрина может не хватить для того, чтобы остановить аллергическую реакцию.
Как избежать укуса насекомого?
Наши советы помогут Вам избежать укуса насекомого:
- Научитесь определять гнезда насекомых и избегать их. Осиные гнезда находятся чаще всего в земляных насыпях, старых бревнах, стенах. Пчелы гнездятся в ульях. Шершни гнездятся в кустарниках, деревьях и на зданиях.
- Находясь на свежем воздухе, носите носки и обувь.
- Носите рубашки, блузки с длинными рукавами, длинные брюки, носки и обувь, находясь за городом или в лесистых местностях.
- Не пользуйтесь духами и не носите одежду ярких цветов – это, как правило, привлекает насекомых.
- Если Вы страдаете острыми аллергическими реакциями, никогда не оставайтесь наедине во время длительных прогулок, прогулок на лодке, плаванья и других занятий на природе, поскольку Вам может понадобиться срочная медицинская помощь, если Вас укусит насекомое.
- Поставьте сетки от насекомых на окнах и дверях. Используйте средства, отпугивающие насекомых. Распылите немного аэрозольного средства от насекомых в спальне перед тем, как ложиться спать.
- Мусорные баки регулярно обрабатывайте аэрозолем от насекомых, держите их закрытыми.
- Избегайте или удалите вовсе растения и вьющиеся растения, привлекающие насекомых, растущие в доме и возле него.
- Людям, страдающим острыми аллергическими реакциями на укусы насекомых, следует всегда иметь при себе специальные наборы самопомощи (описанные ниже) в случае возникновения острых симптомов. Больше информации о специальных наборах самопомощи Вам предоставят специалисты клиники «Евролаб».
Наборы самопомощи при укусах насекомых
Наборы самопомощи при укусах насекомых, содержащие эпинефрин, необходимо использовать немедленно после укуса до того, как Вам окажут медицинскую помощь. Самым распространенным является Epi-pen (Эпи-пен) . Однако, препарат не может быть соответствующей заменой медицинского вмешательства – необходимо все же вызвать врача после укуса насекомого. Эпинефрина может быть недостаточно для предотвращения серьезной, угрожающей жизни, аллергической реакции, он может также вызвать побочные эффекты у людей с сердечным заболеваниями и тех, кто принимает определенные препараты.
Epi-pen отпускается по рецепту врача. Перед использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом, поставив его в известность о лекарствах, которые Вы принимаете, чтобы избежать взаимодействия лекарств.
Как предотвратить появление аллергической реакции?
Аллергическую реакцию на укус насекомого можно предотвратить с помощью уколов против аллергии (иммунотерапии) . Эффективность лечения относительно предотвращения возникновения аллергии в будущем составляет 97%. Человеку, подверженному аллергии, вводят постепенно увеличивающиеся дозы яда, что делает его иммунную систему устойчивой к аллергическим реакциям в будущем.
Если у Вас возникала аллергическая реакция, проконсультируйтесь с аллергологом клиники «Евролаб», врачом, который диагностирует и лечит аллергические заболевания. На основе Вашей истории болезни и результатов анализов, аллерголог определит, необходима ли Вам иммунотерапия.
Читать далее http://www.eurolab.ua/allergy/920/921/8166/
Сильно выраженная аллергия на укусы насекомых — это проблема, касающаяся очень многих людей. Значительно усложняет борьбу с ней то, что высокая чувствительность организма к укусам сохраняется обычно на всю жизнь, причем во многих случаях проявления аллергии могут усиливаться от одного укуса к следующему.
Нередко у человека имеется наследственная предрасположенность к аллергии. Неблагоприятная экологическая ситуация, постоянно растущая изолированность человека (особенно ребенка) от природы, а также некоторые заболевания усиливают эту обостренную чувствительность к различным веществам, увеличивая тем самым вероятность возникновения выраженной аллергической реакции на укус практически любого насекомого.
На заметку
Яды, слюна и другие выделения насекомых считаются сильными аллергенами. Иногда опасную аллергическую реакцию могут вызывать даже находящиеся в воздухе хитиновые волоски, кусочки внешних покровов и экскременты насекомых.
Однако чаще всего случаи наиболее тяжелых аллергий наблюдаются после укусов перепончатокрылыми насекомыми. В 7% случаев это пчелы, несколько реже — осы, шершни, шмели и тропические муравьи. Значительно реже организм тяжело реагирует на укусы комаров, мошек, блох, клопов и других не жалящих насекомых.
На фото показан пример сильно выраженной аллергической реакции на укус шершня:
Агрессивное воздействие яда перепончатокрылых насекомых обусловлено особенностями входящих в него компонентов. Так, например, яд пчелы содержит следующие вещества:
- Мелитин – это соединение активно разрушает эритроциты, вызывает острое воспаление, спазм мышц и нарушение тканевого обмена, снижает сворачиваемость крови.
- Апамин – этот белок имеет существенное сходство с нейротоксинами змеиного и скорпионового ядов, сильно возбуждает структуры нервной системы.
- Гиалуронидаза – помогает яду распространиться по организму.
- Фосфолипаза А – усиливает воспалительный процесс и стимулирует гемолиз эритроцитов.
- Гистамин – расширяет сосуды, провоцирует возникновение воспаления.
Кроме того, особый белок, входящий в пчелиный яд, заставляет тучные клетки в пораженных тканях высвобождать собственный гистамин, который и является основным активатором аллергических процессов.
Яд осы отличается наличием вещества кинина, который вызывает расширение сосудов, сокращение гладких мышц и провоцирует острое воспаление. А в яде различных видов шершней содержится также ацетилхолин, который замедляет частоту сердечных сокращений, снижает артериальное давление, сокращает мускулатуру бронхов и усиливает секрецию бронхиальных желез.
На заметку
Во всем мире от аллергических реакций на укусы насекомых умирает втрое больше людей, чем от змеиных укусов, причем умереть человек может и от одного единственного укуса.
Реакция на укусы кровососущих насекомых – клопов, блох, комаров и др. – обусловлена наличием в их слюне особых ферментов, вызывающих аллергию (например, веществ, предотвращающих быстрое сворачивание крови) . Кроме того, блоха, например, зачастую буквально вгрызается в кожу чуть ли не с головой, внося в ранку дополнительные раздражающие вещества.
На фото ниже показана блоха в момент укуса:
В слюне взрослых особей постельных клопов содержится анальгетик, в результате чего их укусы практически безболезненны и обычно обнаруживаются лишь утром. Также в слюне кровососущих насекомых иногда присутствуют возбудители весьма опасных заболеваний: малярии, чумы, туляремии, гепатита B, сибирской язвы и других.
Симптомы и формы аллергической реакции на укусы насекомых
Сила аллергической реакции организма зависит от количества и степени агрессивности вводимого аллергена, а также от количества соответствующих ему антител, циркулирующих в крови человека. От укуса к укусу насекомым того же вида титр антител (то есть их концентрация) может нарастать. Соответственно, будет возрастать и сила ответной реакции организма.
После укуса насекомым аллергическая реакция иногда возникает моментально, а иногда проявляется лишь в течение нескольких десятков минут, изредка – часов. Если сенсибилизации к аллергену нет, то в области повреждения кожа краснеет, отекает, появляется зуд.
Эти симптомы, как правило, длятся недолго и бесследно исчезают. А вот при наличии сенсибилизации организм реагирует значительно более сильно, и такая реакция местными проявлениями уже не ограничивается.
Фотография аллергической реакции на укус пчелы:
Таким образом, симптомы аллергии на укусы насекомых могут весьма сильно различаться по характеру и степени выраженности. Например, симптомы могут быть:
- Местные – жгучая боль, отечность кожи, припухлость или уплотнение, гиперемия, зуд, высыпания;
- Генерализованные – крапивница, конъюнктивит, ринит, слабость, лихорадка с ознобом или без, головокружение, затруднение дыхания, понижение АД, частый пульс слабого наполнения, сердечные боли, обморок.
Также могут наблюдаться и такие угрожающие жизни состояния, как отек Квинке и анафилактический шок.
На фото показан пример отека Квинке:
Сыпь от укусов насекомых тоже может существенно различаться по интенсивности, внешнему виду и локализации. Она может представлять собой волдыри, узелки, эритематозные пятна, эрозии и другие вариации. В сложных случаях возникает геморрагическая, буллезная, некротическая сыпь.
При расчесах через поврежденную кожу может проникнуть инфекция. При этом кожные элементы преобразуются в гнойнички (пустулы) , а иногда – в долго не заживающие язвы.
Аллергия от укусов насекомых может маскироваться другими аллергическими реакциями, так как кожные высыпания при этом могут быть схожими. Поэтому в каждом конкретном случае нужно постараться выяснить, от чего именно возникла сыпь.
Аллергия у ребенка: насколько это опасно?
Часто дети реагируют на воздействие аллергена сильнее и более длительно, чем взрослые (хотя в некоторых случаях ситуация обстоит противоположным образом) . Пятна от укусов насекомых у них могут сохраняться на протяжении нескольких суток.
Нередко укусы насекомых сильно чешутся: из-за постоянного зуда ребенок иногда расчесывает кожу до крови с риском занести инфекцию, что может представлять дополнительную опасность для здоровья.
Отзыв
«У нас в прошлом году летом была прескверная ситуация. Мы выбрались в Крым на неделю, в Оленевку, и там Сашеньку укусила какая-то оса. Говорит, большая и тонкая.
Я думала, что он дурачится, потому что вообще он мальчик спокойный и даже если ему больно, орать не будет. Тут же он прямо синел от крика, мы не могли его удержать, было впечатление, что у него конвульсии какие-то. Жуткое зрелище.
Руку раздуло сразу, причем так, что он её согнуть не мог. Сыпь появилась, на спину перебросилась и лицо. А ребенок при этом ещё руками машет и кричит. Хорошо, медпункт был открыт.
Мы пока его довезли — минут двадцать, наверное, прошло, у него уже обморок начался, температура поднялась. Врачи что-то кололи, капельницу поставили, сказали, что у ребенка анафилактический шок и если бы мы задержались, то могли бы его не довезти.
Я потом узнавала, что это за осы такие. Говорят, дорожные называются, коричневые и большие, и укус у них — самый болезненный. Мы в итоге в Крыму вынуждены были задержаться на неделю ещё, потому что только через пять дней Сашу из медпункта выпустили».
Илона, Воронеж
Ниже на фотографии показан пример сильного раздражения от укусов насекомых у ребенка:
При высокой сенсибилизации к яду перепончатокрылых насекомых, после укуса у ребенка может быстро развиться осложненная реакция в виде ангионевротического отека и анафилактического шока. Этот момент родители малыша всегда должны иметь в виду: при появлении крапивницы или других выраженных кожных проявлений после укуса насекомых, а также при возникновении общих симптомов аллергии необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Самолечением в данном случае лучше не заниматься, потому что многие лекарственные препараты имеют ограничения для применения в детском возрасте.
Чем опасна острая форма аллергии?
Крапивница, возникшая после укусов насекомых – это еще не самый тяжелый вариант проявления аллергии. Гораздо более опасны симптомы общей интоксикации, резкое падение артериального давления, удушье и коллапс – все это может представлять угрозу для жизни человека.
Наиболее опасными осложнениями аллергии являются анафилактический шок и отек Квинке.
Отек Квинке, или, иначе, гигантская крапивница, представляет собой остро возникший обширный отек тканей с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Такой отек бывает обусловлен мощным выбросом в кровь биологически активных веществ, которые вызывают расширение сосудов и повышают их проницаемость.
Весьма опасен сильный отек гортани и языка – в этом случае высок риск развития асфиксии, человек при этом может погибнуть от удушья. Также высокую опасность представляет отек головного мозга, вследствие чего могут возникать неврологические симптомы: судороги и параличи. При указанных тяжелых реакциях на укусы насекомых для лечения аллергии пациента следует в экстренном порядке госпитализировать.
На фото ниже показан отек Квинке:
Анафилактический шок, иногда также развивающийся после укусов насекомых, возникает из-за нарушения периферического и центрального кровообращения под воздействием биологически активных веществ, которые выбрасываются в кровь в большом количестве (в частности серотонин) .
Пострадавший становится беспокойным. У него появляются одышка, нарушается мочеотделение, возникает спутанность сознания. Кожа становится холодной, синюшной и влажной.
Могут присоединяться тошнота, рвота, понос.
В случае развивающегося анафилактического шока кожное раздражение, возникшее после укуса насекомого, как правило, резко выражено, сопровождается сильной болью и увеличивающимся отеком. Местный зуд быстро распространяется по обширной площади тела.
Нередко присоединяются отек гортани, бронхо- и ларингоспазм, падает артериальное давление. Без адекватного лечения человек может умереть в течение нескольких минут или часов от удушья и присоединившегося сосудистого коллапса.
Противоаллергические препараты от укусов насекомых
Противоаллергические препараты, применяемые после укусов насекомых, можно разделить на следующие группы:
- Антигистаминные или, иначе, блокаторы H1-рецепторов: I-го поколения – Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Диазолин, II-го поколения – Астемизол, Терфенадин, III-го поколения – Лоратадин (Кларитин) , Азеластин.
- Стабилизаторы тучных клеток: Недокромил, Кетотифен, Интал.
- Глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон.
- Симптоматические средства: адреналин, Сальбутамол, Фенотерол.
Из антигистаминных препаратов при укусах насекомых на сегодняшний день чаще назначаются препараты нового поколения (II и III) . Они не обладают кардиотоксическим и гепатотоксическим действием, не угнетают центральную нервную систему, длительность их действия более продолжительна.
Широкое применение при аллергиях, в том числе при укусах насекомых, получил Кларитин. Однако стоит заметить, что в некоторых случаях оправдано назначение и препаратов I-го поколения, которые действуют недолго, но их действие наступает быстрее.
Важно:
При приеме каких-либо медицинских препаратов, в том числе Диазолина, Супрастина, Димедрола и др., необходимо помнить, что лекарственные вещества сами способны в редких случаях вызывать аллергические реакции, вплоть до отека Квинке.
В народной медицине для снятия раздражения, возникающего после укусов насекомых, используется настойка календулы, сок лука, подорожника и лимона, а также раствор питьевой соды. От укусов комаров применяют настойку лаконоса, траву мокрицы.
Отпугивают насекомых эфирные масла гвоздики, аниса, эвкалипта и базилика.
Купированию местного воспаления при укусах насекомых будут способствовать гидрокортизон и другие глюкокортикостероиды, используемые местно, например, в виде мази.
Первая помощь при развитии аллергии на укус насекомого
При укусах жалящих насекомых (осы, шершни, пчелы) нужно сразу же оказать человеку первую помощь, не дожидаясь появления признаков аллергии.
Иногда пострадавшему кажется, что ничего страшного не произошло – подумаешь, оса (или пчела) укусила. И чаще всего действительно ничего страшного не происходит. Однако иногда аллергическая реакция развивается столь стремительно, что счет может идти на минуты.
При укусе пчелы необходимо как можно быстрее пинцетом вынуть жало, так как связанный с ним мешочек с ядом продолжает сокращаться и впрыскивать яд под кожу. В случае укусов ос и шершней жало искать не следует – эти насекомые в ранке его не оставляют и могут жалить многократно.
Не позднее 1 минуты с момента укуса может быть эффективным отсасывание яда из ранки (делать это нужно недолго, также не более 1 минуты, обязательно сплевывая) .
Затем нужно замедлить скорость всасывания яда в кровь, а также способствовать уменьшению местного аллергического отека от укуса насекомого. Для этого на место укуса нужно приложить холод, например, пакет со льдом.
Если человек склонен к сильной аллергии на укусы насекомых, знает об этом, но так случилось, что у него нет с собой автоинъектора с адреналином (обычно аллергики носят его всегда с собой) , то полезно будет принять дополнительные меры. При укусе в ногу или в руку, на конечность накладывают жгут – это позволит выиграть время, и яд не сможет разнестись по организму с током крови. В срочном порядке вызывают скорую помощь.
Зуд и сыпь после укуса насекомого помогают уменьшить специальные препараты: это могут быть спреи и мази, содержащие пантенол, гель Фенистил, гормональные мази типа Адвантана и Гидрокортизона, специальные бальзамы от укусов насекомых для детей из серии Gardex и Mosquitall.
При оказании первой помощи не следует:
- Употреблять алкоголь – во избежание расширения сосудов и ускорения всасывания яда в кровь.
- Охлаждать пораженное при укусе место сырой землей или глиной – таким образом можно внести инфекцию, в том числе заразиться опасным для жизни столбняком.
- Пытаться выдавить из ранки яд – такой массаж лишь будет провоцировать ускоренное распространение яда в соседние ткани.
- Применять Дипразин и другие H1-гистаминовые блокаторы первого поколения при тяжелых аллергических реакциях. Они малоэффективны по отношению к гистамину, но при этом могут резко снизить артериальное давление, что еще больше усугубит ситуацию.
Что делать при серьезных последствиях?
Лечение осложненных аллергических реакций должно проводиться врачом.
На догоспитальном этапе для лечения острого стеноза гортани, нормализации артериального давления применяют ингаляции глюкокортикостероидов через небулайзер (0, 25 мг Будезонида при компенсированной стадии стеноза, 0, 5 мг при субкомпенсированной, 1 мг при стенозе гортани III степени) . Максимальное количество ингаляций – 3 с интервалом в 20 минут.
Супрастин при осложнениях после укусов насекомых используется при неэффективности ингаляционной терапии или при отсутствии небулайзера – внутримышечно или перорально (при компенсированном стенозе) . Системные глюкокортикоиды (преднизолон) вводятся внутривенно, адреналин подкожно.
Для снятия приступа удушья можно использовать Беродуал, Сальбутамол – через ингалятор или небулайзер.
Нужно помнить, что при появлении после укуса насекомого первых признаков тяжелой формы аллергии пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в больницу (также следует проконсультироваться по телефону, как помочь человеку) . Если опыта в оказании первой помощи у окружающих нет, пострадавшего нужно положить на спину, подложив под голову валик из одежды, обеспечить питьем и не давать лекарства, в действии которых нет полной уверенности. Во многих случаях острой аллергии именно непрофессиональные действия добровольных помощников способствуют усугублению ситуации, и потому лучшее, что можно сделать — как можно скорее доставить человека к врачу.
Полезное видео про аллергию на укусы насекомых: комментарии эксперта
Как спастись от укусов насекомых в летнее время и что делать, если они все же покусали
Читайте также:Подробней на сайте http://klop911.ru/nasekomye-v-kvartire/ukusy-nasekomyx/