Аллергическая проба на туберкулез
Аллергическая проба на туберкулез
Аллергия на манту: симптомы и лечение
Проба Манту – способ проверки напряженности противотуберкулезного иммунитета путем внутрикожного введения туберкулина с последующей оценкой выраженности реакции. Исследование безопасно с инфекционной точки зрения, поскольку препарат не содержит живых микроорганизмов, однако иногда встречается аллергия на Манту.
Содержание
- Суть метода и техника выполнения
- Оценка пробы Манту
- Аллергия на пробу Манту
- Лечение
Суть метода и техника выполнения
Туберкулин представляет собой компоненты обезвреженных клеток возбудителя туберкулеза в виде стерильного и очищенного от примесей препарата. Вводится строго внутрикожно.
Проба должна проводиться до профилактических прививок (или же минимум через месяц после них). Проба Манту не является вакцинацией, она служит не для выработки иммунитета, а для определения его выраженности к микобактерии.
Возбудитель туберкулеза есть в организме подавляющего большинства здоровых людей. Он находится в легком в виде очага, пропитанного солями кальция, в неактивном состоянии. Пока напряженность иммунитета высокая, возбудитель контролируется им и не причиняет своему носителю никакого вреда. Данное состояние называется нестерильным иммунитетом.
к содержанию ^
Оценка пробы Манту
По поводу пробы Манту существует масса заблуждений. Например: она положительна у больного человека, ее большой размер указывает на распространенный процесс и т.п.
Проба Манту – проявление местной реакции антиген–антитело. Антиген (туберкулин) вводится при постановке пробы, следовательно, она указывает на наличие в организме антител (или особых лимфоцитов) к микобактериям. Что, в свою очередь, отражает факт имевшегося контакта с возбудителем.
Оценка пробы проводится через двое или трое суток после постановки. Реакция проявляется в виде возникновения папулы (уплотнения кожи) и ее гиперемии (покраснения).
Критерии оценки:
- папула отсутствует – реакция отрицательная;
- размер папулы менее 4 мм – реакция сомнительная;
- папула от 5 мм и более – реакция положительная.
Интерпретация результатов:
- отрицательная или сомнительная реакция указывает на то, что организм не имел контакта с микобактерией (не был инфицирован и не был привит вакциной БЦЖ);
- положительная реакция – признак инфицирования или вакцинации БЦЖ (в крови содержатся лимфоциты, «запомнившие» возбудителя туберкулеза при «общении» с ним).
к содержанию ^
Аллергия на пробу Манту
Поскольку проба в принципе основана на возникновении аллергической реакции (конкретно – IV типа, обусловленной лимфоцитами), симптомы аллергии на Манту – это проявления гиперергического (чрезмерно выраженного) ответа иммунной системы.
Подробней на сайте http://AllergoLife.ru/allergiya-na-mantu-simptomy-i-lechenie/
Аллергия на Манту
Аллергия на Манту – это не миф. Это факт, который доказало не одно поколение мам и пап. Но, не спешите писать гневные письма в местную поликлинику. Если у вашего ребенка обнаружилась аллергия на Манту – не торопитесь с выводами. Понять, в чем же все-таки основная проблема, поможет данная статья.
Бывает ли аллергия на Манту?
Проба Манту – это метод профилактики заболевания туберкулеза у детей до 14 лет. Большинство родителей думают, что Манту - это прививка от туберкулеза. Ответ неверный. Проба Манту делается детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Частота проб Манту зависит от того, болеет ли кто-то в семье туберкулезом, или контактирует ли ребенок с носителями заболевания. Для детей, не состоящих в каких-либо группах риска, проба Манту проводиться ежегодно. Контактирующие с носителями проверяются дважды в году. Те, у кого присутствует постоянный контакт с заболевшими туберкулезом, проба Манту проводится один раз в 3-4 месяца. Бывает ли аллергия на Манту у детей, которые никогда не контактировали с носителями заболевания – да, безусловно. И на это влияет масса факторов. Аллергия на Манту может проявляться даже у здоровых детей, которые были вакцинированы еще при рождении. Тут роль играет наследственность, предрасположенность к разного рода аллергенам.
Причины аллергии на Манту
Большинству из нас, еще при рождении, делали прививку БЦЖ. Это вакцинация от инфекции туберкулеза. Удивительно, но бывает так, что туберкулезная палочка, от которой вакцинируют данной прививкой, может остаться в организме ребенка. В этом нет ничего страшного. Туберкулезная палочка никоим образом не вредит маленькому организму. В процессе определения наличия у ребенка туберкулезной инфекции, в организм, подкожно, вводится туберкулин. Реакция на это вещество практически всегда одинаковая. На месте, куда вводится туберкулин, возникает прыщик, его называют пуговка. За пуговкой нужно правильно ухаживать, не допускать водного контакта несколько дней, не расчесывать, не пережимать одеждой. Тогда реакция проходит нормально, пуговка слегка увеличивается в размерах, краснота остается и сходит через 5-6 дней после укола. При проверке врач всегда смотрит на размер самой пуговки. После первой пробы врач заносит данные о размере реакции в медицинскую карту ребенка, и величина следующей реакции всегда будет сравниваться с предыдущей (динамика проб Манту). Если динамика увеличения пуговки не превышает 5 мм – будьте спокойны. Если же случилось так, что реакция прошла положительная: 1. Пуговка сильно увеличилась в размерах; 2. Появилась температура; 3. Кашель, тошнота, или рвота; 4. Ослабленный организм. Не торопитесь тащить ребенка к фтизиатру и терапевту и начинать лечение от туберкулеза. Возможно, у вашего ребенка просто аллергия на Манту. Причины аллергии на Манту могут быть разными. Кроме того, на положительный результат пробы могут влиять сотни факторов. Индивидуально определить причины аллергии на Манту может ваш семейный врач. Методом исключения самой туберкулезной инфекции, разрыва связи туберкулина с прививкой БЦЖ. Есть ряд противопоказаний, при которых не стоит проводить пробу Манту – заболевания кожи, эпилепсия, аллергические болезни в острой стадии, любые инфекционные заболевания. Не зная этого, врач может провести пробу Манту. Из-за чего возникает сама аллергия на Манту.
Аллергия после Манту
Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:
- Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
- Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
- Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
- Правильный ли был уход за пуговкой?
Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.
Симптомы аллергии на Манту
Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:
- высокой температурой тела;
- кожными высыпаниями;
- потерей аппетита;
- общей слабостью мышц;
- анафилаксией.
Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.
Проба Манту при аллергии
Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.
Лечение аллергии на Манту
Как и любая другая аллергия, аллергия на реакцию Манту – не лечится. Купировать данное проявление детского организма можно и нужно. Если вы все же решились на очередную пробу Манту, позаботьтесь о том, чтобы за два три дня до проведения пробы, ребенок пропил антигистаминные препараты. Это может быть антигистаминный препарат Зиртек, или Зодак. Прием одного из этих препаратов значительно облегчит малышу течение реакции на Манту. Только не забудьте предупредить врачей, которые будут проводить пробу о том, какое именно антигистаминное средство принимал ваш ребенок. Дозировку поможет определить семейный доктор, терапевт или аллерголог.
Что делать при аллергии на Манту?
Если вы заметили у малыша какие-либо проявления аллергии, поспешите показать его врачу. Тем более, если ранее у ребенка не возникало аллергии на что-либо. Вышеперечисленные симптомы могут не совпадать с тем, каким образом проявляется аллергия конкретно у вашего ребенка. Детские организмы настолько разные, что у кого-то может быть головная боль, да и только, а у кого-то бесконечная рвота и бессонница. Что делать при аллергии на Манту подскажет ваш семейный врач. В случае, когда вы сталкиваетесь с аллергией не в первый раз, следуйте инструкциям, которые вам дал ваш доктор. Для начала исключите возможность «не аллергии». Головная боль из-за телевизора, температура из-за простуды и т.д. Дальше дайте ребенку половинку таблетки Диазолина. Он поможет снять аллергическую реакцию, даже кожную. Если аллергия сопровождается затрудненным дыханием – вызывайте скорую помощь. И как можно скорее. Тут временить не стоит.
Что делать, если у ребенка аллергия на Манту?
Если вы точно определились, что у вашего ребенка аллергия на Манту, будьте осторожны. Это значит, что ребенок предрасположен к положительной реакции на различные аллергены. Стоит проконсультироваться с врачом иммунологом, или аллергологом на предмет воздействия других аллергенов.
Профилактика аллергии на Манту
Профилактика аллергии на Манту возможна в домашних условиях. Поскольку проба Манту – это реакция иммунитета на раздражитель – занимайтесь укреплением иммунитета ребенка. Чем здоровее ваш малыш, тем проще он будет переносить пробу Манту. Разумным было бы послушать мнения разных врачей, иммунолога, терапевта, аллерголога, на предмет надобности в пробе Манту каждый год. Ведь лучшая профилактика аллергии – это исключить возможность попадания аллергена в организм. В данном случае аллерген – туберкулин. Проверяйтесь на наличие туберкулеза другими способами, и вы защитите ваше чадо от возможности возникновения аллергии.
Аллергия на Манту, не более чем обычная аллергия, купируется. Напишите в местной поликлинике, детском саду, или школе отказ от проведения у вашего ребенка пробы Манту. Если есть риск заражения туберкулезом, регулярно проверяйтесь в местной тубдиспансере. И проверяйте ваших детей.
Подробней http://ilive.com.ua/health/
Си Си Бол - Туберкулез легких
мм - слабая. Реакцию менее 5 мм считают сомнительной.
Пирке проба
На кожу передней поверхности предплечья наносятся 3 поверхностных скарификации. На две из них наносят туберкулин (по капле) различной концентрации, на третью - каплю 0, 5% фенола (контроль) . При положительном результате через 12-24-48 часов на поверхности первых двух скарификаций появится папула с гиперемированным венчиком. Контрольная папула - без реакции.
Манту проба
Проводится для отбора лиц, подлежащих внутрикожной ревакцинации. Альттуберкулин (АТК разводят 1:2000 стерильным физиологическим и 0, 25% карболовым раствором поровну. Вводят внутрикожно в количестве 0, 1 мл на кожу передней поверхности предплечья. Через 72 часа миллиметровой линейкой измеряют наибольший диаметр папулы (гиперемия не учитывается) .
Пирамидоновая, амидопириновая, Голло проба
Один из способов дифференциального диагноза субфебрильных состояний в течение легочного туберкулеза.
В течение трех дней с 6 часов утра до 9 часов вечера каждый час больному измеряют температуру тела. Первый и третий дни - контрольные. Во второй день с 3 до 21 часа каждый час больной принимает по 20 мл 0, 5%
раствора пирамидона и только в 6 часов вечера он сразу принимает 60 мл (0, 3 г) . Если температура не инфекционного происхождения, то в дни приема пирамидона она не изменяется. Если температура инфекционного происхождения, то она снижается до нормальной на все время приема пирамидона.
Проба противопоказана при общих отеках, нефритах и
при непереносимости к препарату.
Реакция «виража» на туберкулин
Переход отрицательной туберкулиновой реакции Манту в положительную. Вираж туберкулиновой реакции говорит о недавнем заболевании туберкулезом. Может также наблюдаться после недавно произведенной туберкулиновой вакцинации.
симптомы
Ранний симптом инфильтративного туберкулеза легких, характеризуется появлением свежего туберкулезного очага в легких.
Бинды симптом
Пассивный поворот головы в сторону вызывает внезапное движение плеча противоположной стороны. Является ранним симптомом туберкулезной пневмонии.
Биполярности симптом
Наблюдается в более позднем периоде туберкулеза легких (в стадии уплотнения и обызвествления) . При этом симптоме выявляется 2 компонента - легочный и железистый, связанные между собой дорожкой лимфангоита. Этот симптом считается характерным для первичного комплекса.
Вейля кавернозный симптом
Больному предлагается лечь на спину. Тимпанический звук над каверной переходит в притупленный, когда больной встает или наклоняется вперед в положении сидя.
Винтриха симптом
Наблюдается при туберкулезе легких с наличием открытого пневмоторакса. Характеризуется повышением тимпанического звука над каверной, когда больной открывает рот и высовывает язык.
Герхардта симптом
Обратно пропорциональное изменение высоты тимпанического перкуторного звука над каверной по отношению к длине радиуса полости. Наиболее хорошо выражен при кавернах, содержащих жидкость и воздух.
Зейтца симптом
Переменчивый звук в легких при дыхании, как признак каверны или инфильтрата. В начале вдоха шум напоминает бульканье (воздух проходит через узкий просвет бронха) , а под конец шум становится бронхиальным или амфорическим (воздух проникает в каверну) .
Кораньи симптом
Притупление перкуторного звука в межлопаточном пространстве на уровне 4-5 грудных позвонков и в парастернальной области. Наблюдается при туберкулезном бронхоадените.
Либермейстера симптом
Появление ощущения одеревенения языка или его части с выраженным побледнением этого участка. Является следствием воздушной эмболии глубокой языкоглоточной артерии при наложении лечебного пневмоторакса.
«Падающего дождя» симптом
Наблюдается в рентгеновской картине при туберкулезе легких. В легочном рисунке сосудистые тени в нижних полях принимают более прямолинейное и вертикальное направление.
Рока симптом
Анизокария при туберкулезном поражении верхушки легкого.
Смитта-Фишера симптом
Выслушивание венозных шумов под рукояткой грудины после отклонения головы больного назад. Наблюдается при увеличении лимфатических узлов легочных гилюсов.
Треля симптом
Маленькие темные пятна вокруг туберкулезных изъявлений в ротовой полости.
Фишера симптом
Наличие систолического шума или свистящих хрипов над грудиной или около грудины при наклонении головы назад. Наблюдается при туберкулезе перибронхиальных лимфатических узлов в результате сдавления безымянной и верхней полой вен пакетами увеличенных желез.
Фридрейха симптом
Повышение высоты тимпанического перкуторного звука при перкуссии области над воздухосодержащей полостью во время глубокого вдоха.
де Эоспина симптом
Прослушивание шопотной речи с бронхофоническим оттенком по позвоночнику ниже 8 шейного позвонка. Наблюдается при туберкулезном бронхоадените.
СИНДРОМЫ
Первичный туберкулез лимфатических узлов и легкого.
Лери-Молен де Тессье синдром
Наличие болей в области плечевого сплетения, расстройство чувствительности на наружной поверхности плеча и легкий парез конечности при туберкулезе легких.
Сержана синдром
Сочетание паралича блуждающего нерва и симпатического шейного ствола, выраженное сужение зрачка на той же стороне при туберкулезных поражениях верхушек легких. Может наблюдаться и при осложнении бронхогенного рака.
Ссылка на данную страницу для форума:Ссылка на данную страницу для блога: Туберкулез легких" class="tex">© 2008 «Си Си Бол»: синдромы, симптомы, болезни. Посвящается моему деду, доктору Фролову В. М. (1939-2014) Не пользуйтесь материалами сайтаПодробней http://www.sisibol.ru/ssb-new/
Бывает ли аллергия на Манту?
- Без паники!
Проба Манту – это тест на туберкулез, которую проводят для профилактики заболеваемости детей в возрасте до 14 лет. Проба не является прививкой от болезни. Вакцинация против туберкулеза проводится еще при рождении ребенка.
Возбудитель туберкулеза находится в неактивном состоянии в организме большинства здоровых людей, не принося им никакого вреда. Но палочка неактивна только до тех пор, пока у человека крепкий иммунитет.
Выполнение пробы Манту
Частота проведения проб Манту зависит от того, входит ли ребенок в группу риска, контактирует ли с больными или нет. Она колеблется от 3 месяцев до 1 года.
Проводится проба с помощью введения туберкулина подкожно с целью наблюдения последующей реакции организма. Туберкулин – это компоненты обезвреженных клеток палочки туберкулеза, которые являются стерильным препаратом, не несущим собой опасности.
Реакция на пробу Манту проверяется через 2-3 дня после ее постановки. Реакция кожи определяется покраснением и уплотнением, либо их отсутствием.
Если уплотнение (папула) отсутствует, либо его размер меньше 4 мм, то это значит, что организм не контактировал с заболевшими людьми и не был привит от туберкулеза.
Если папула более 5 мм в размерах, то реакция на пробу положительная. Это означает, что организм уже контактировал с возбудителем. Он либо был вакцинирован, либо человек заражен.
Иногда возникает аллергическая реакция на пробу Манту, которую можно спутать с положительной реакцией на пробу. Причем, проявляться она может даже у здоровых детей, получивших еще в детстве прививку от туберкулеза.
Проявление аллергии на Манту и ее причины
Существует некоторые противопоказания проведения пробы Манту. Такие как эпилепсия, аллергические заболевания, болезни кожи или инфекционные заболевания. Аллергия на Манту может возникнуть, если сделать пробу при имеющихся противопоказаниях.
Также на положительный результат пробы могут оказать и другие факторы. Наследственность и склонность к аллергическим реакциям играют не последнюю роль.
Признаки появления аллергии на Манту:
- Увеличение папулы (уплотнения) в размерах (более чем 17 мм) , покраснение и отек;
- Повышение температуры, кашель;
- Тошнота, рвота, общая слабость, потеря аппетита;
- Увеличение лимфаузлов;
- Кожные высыпания.
Аллергия (чрезмерно выраженная реакция на пробу) может себя проявить в день постановки пробы. Симптомы аллергии на Манту можно спутать с простудным заболеванием или потницей. Причину появления аллергической реакции определит только врач.
Возможно, что аллергию вызывает сопутствующее вещество фенол, который вводится вместе с препаратом. Это токсическое вещество в малых количествах безопасно, но при индивидуальной непереносимости может давать аллергию.
Лечение аллергии
Выраженная положительная реакция на пробу Манту может говорить об аллергии или о наличии заболевания туберкулезом. Выяснить причину такой реакции можно у аллерголога или фтизиатра. Фтизиатр проведет дополнительные исследования и анализы, порекомендует профилактические меры, если возникнет подозрение на туберкулез.
Если же выяснится, что это аллергическая реакция, то необходим визит к аллергологу. Антигистаминные препараты практически не снижают степень аллергической реакции. Для снятия отека и покраснения рекомендуют противовоспалительные мази и растворы.
Но обычно лечения аллергии не требуется.
Без паники!
При появлении положительной или гиперергической (чрезмерно выраженной) реакции на Манту необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Если возникла такая реакция, то совсем необязательно ребенок болен туберкулезом. Искажение результата возможно, если не были соблюдены правила выполнения пробы Манту, то есть имелись какие-либо противопоказания, либо место пробы подвергалось влиянию раздражающих факторов (расчесывалось, возникало трение с одеждой, подвергалось обработкой антисептиками) .
Материал с сайта http://vseoallergii.ru/
Аллергические диагностические пробы и организация массовых аллергических исследований
Техника аллергических диагностических исследований. В ветеринарии аллергический метод диагностики применяют при туберкулезе бруцеллезе, сапе, реже— при сибирской язве, листериозе, туляремии и др. Способы введения аллергена: внутрикожный (основной) по 0, 1...
0, 5 мл, накожный, подкожный, конъюнктивальный. При внутрикожной туберкулинизации аллерген вводят:
Крупному рогатому скоту, буйволам, оленям, зебу—в область средней трети шеи; быкам-производителям — в одну из подхвостовых складок;
Мелкому рогатому скоту — в подхвостовую складку, веко;
Свиньям — в область наружной поверхности уха на расстоянии 2 см от его основания (в одно ухо — ППД для млекопитающих, в другое — ППД для птиц) ;
Козам, овцам, собакам, обезьянам и пушным зверям (кроме норок) — в область внутренней поверхности бедра или локтевой складки, норкам — в верхнее веко (интрапальпебрально) ;
Курам — в бородку; индейкам — в подчелюстную складку;
Кошкам наносят на внутреннюю поверхность уха.
Используют тонкие иглы для внутрикожных инъекций (см. рис. 1) и шприцы на 1... 2 мл с бегунком или безыгольные инъекторы (рис. 2) .
Рис. 2. Безыгольный инъектор:1 —рабочее сопло; 2— флакон с аллергеном; 3—регулировочный винт; 4—спусковой рычаг; 5— рукоятка
Инструментами, предназначенными для туберкулинизации, не разрешается вводить животным другие препараты. Шприцы и иглы до и после использования стерилизуют в течение 10 мин в дистиллированной или кипяченой воде без добавления дезинфицирующих веществ.
Шерсть на месте инъекции предварительно выстригают и выбривают, кожу обрабатывают 70%-м этиловым спиртом. О правильности выполнения пробы судят по образованию бугорка размером с горошину на месте введения препарата. Реакцию учитывают у крупного рогатого скота, буйволов, зебу, верблюдов и оленей через 72 ч; у коз, овец, свиней, собак, обезьян и пушных зверей — через 48 ч; у птиц — через 30... 36 ч.
При учете внутрикожной реакции пальпируют место инъекции (при пальпебральном способе сравнивают веки левого и правого глаза) . При обнаружении изменений кожи в месте введения аллергена у крупного рогатого скота, буйволов, зебу, верблюдов, оленей определяют размер утолщения с помощью кутиметра (рис. 3) .
Рис. 3. Определение с помощью кутиметра размера утолщения кожной складки при положительном результате внутрикожной пробы на туберкулез: вверху — кожная складка до введения туберкулина; внизу-через 72 ч после введения туберкулина
Животных считают положительно реагирующими на туберкулин в следующих случаях: крупный рогатый скот, буйволов, зебу, верблюдов и оленей — при утолщении складки кожи на 3 мм и более (независимо от характера реакции) ; коз, овец, собак, обезьян, пушных зверей, кур и других птиц — при образовании припухлости в месте введения туберкулина; норок — при опухании века.
Офталъмопробу применяют при исследовании лошадей на туберкулез и can, крупного рогатого скота — на туберкулез и только одновременно с внутрикожной инъекцией аллергена. Методом офтальмопробы животных исследуют двукратно с интервалом 5... 6 дней.
3... 5 капель аллергена наносят стерильной глазной пипеткой на конъюнктиву слегка оттянутого нижнего века или под третье веко.
Результаты первой офтальмопробы с маллеином учитывают через 3, 6, 9, 12 и 24ч, второй—через 3, 6, 9 и 12ч; первой офтальмопробы с туберкулином у лошадей и крупного рогатого скота — через 3, 6, 9, 12 и 24 ч, второй — через 3, 6, 9 и 12ч. При учете реакции осматривают конъюнктиву, открывая во всех случаях глаз животного.
По степени проявления реакцию на маллеин у лошадей подразделяют на положительную, сомнительную и отрицательную. Положительная реакция характеризуются гиперемией и отеком конъюнктивы, выделением из внутреннего угла глаза слизисто-гнойного или гнойного секрета, накапливающегося в конъюнктивальном мешке, а затем вытекающего в
Виде шнура.
Отрицательная реакция характеризуется слабым покраснением конъюнктивы, незначительным слезотечением или отсутствием каких-либо отклонений от нормы.
В качестве сомнительной реакции трактуют небольшое слезотечение или скопление гноя в углу глаза.
Положительная реакция на туберкулин у крупного рогатого скота и лошадей характеризуется выделением из внутреннего угла глаза слизисто-гнойного секрета, накапливающегося вначале в конъюнктивальном мешке, а затем вытекающего в виде шнура.
Для аллергической диагностики бруцеллеза у свиней применяют бруцеллин ВИЭВ. Аллерген вводят внутрикожно с наружной стороны ушной раковины, ближе к основанию уха, в дозе 0, 2 мл. На месте введения препарата образуется бугорок размером с горошину.
При инъекции обязательно соблюдают правила асептики. Участок кожи перед уколом протирают ватой, смоченной 70%-м этиловым спиртом или 3%-м раствором борной кислоты.
Реакцию на бруцеллин учитывают дважды — через 24 и 48 ч путем осмотра, а при неясно выраженной реакции — пальпацией места инъекции. При обнаружении припухлости на месте введения препарата реакцию оценивают как положительную.
Организация массовых аллергических исследований. Прежде чем приступать к массовым аллергическим исследованиям, необходимо продумать способы фиксации животных, обеспечивающие, с одной стороны, безопасность людей и животных в процессе работы, а с другой — точное соблюдение места инъекции и дозы аллергена, что очень важно для правильного учета аллергических реакций. Для этой цели подготавливают различные приспособления и инструменты, а также приглашают вспомогательный персонал, который предварительно инструктируют.
Чтобы массовое аллергическое исследование не стало фактором распространения болезни, тщательно готовят инструментарий: стерильные шприцы и иглы для туберкулинизации, глазные пипетки в необходимом количестве, дезраствор для обработки поля инъекции и использованных игл, ножницы для выстрига-ния шерсти, кутиметры, безыгольные инъекторы (предварительно проверенные на годность к работе и обработанные дезраствором) .
Накануне аллергического исследования осматривают поголовье, обращая внимание на состояние кожи (конъюнктивы) : на месте инъекции кожа должна быть без ран, язв, ссадин, узлов, утолщений, отеков и пр. Обязательно оценивают качество аллергического препарата (наличие наставления, этикетки, внешний вид, срок годности) .
Очень важно правильно обрабатывать поле (при туберкулинизации используют только спирт-ректификат) и вводить препарат, а также точно соблюдать сроки и методы учета реакций.
После окончания аллергического исследования и учета реакций составляют акт с описью исследованных животных аналогично акту на проведение вакцинации.
Аллергические диагностические пробы и организация массовых аллергических исследований - 4. 0 out of 5 based on 1 vote
Справочная информация
Материал с сайта http://veterinarua.ru/epizootologiya1/
Аллергия на манту у ребенка (фото) симптомы
Туберкулиновая проба (реакция Манту) является профилактической процедурой, необходимой для ранней диагностики туберкулеза. Сама по себе инъекция безопасна при условии соблюдения правил введения и использования качественного препарата. При наличии индивидуальной непереносимости организма и определенных противопоказаний у ребенка в ответ на пробу Манту может развиться серьезная аллергия.
Туберкулиновая проба, или как ее еще называют реакция Манту, делается детям в дошкольных и средних образовательных учебных учреждениях для определения ответной реакции организма на вводимый раздражитель. Это позволяет диагностировать такое заболевание, как туберкулез на первичных стадиях развития.
С инфекционной точки зрения подобная процедура является диагностической и совершенно безопасной, потому что вводимый ребенку препарат не содержит в своем составе живых микроорганизмов. Несмотря на это у некоторых детей встречается аллергия на Манту.
Проводится профилактическое мероприятие ежегодно до той поры, пока ребенок не достигнет 14-летнего возраста. Многие родители считают, что Манту является прививкой от туберкулеза, но это неверно. Частота проведения данной процедуры зависит от нескольких факторов:
- наследственная предрасположенность (наличие заболевания у кого-либо из ближайших родственников) ;
- контактирование с носителем туберкулеза.
Дети, не состоящие в группе риска, проверяются один раз за год. Для тех, кто контактирует с носителем болезни рекомендовано делать пробы не реже одного раза в 6 месяцев. При постоянном контакте с больным туберкулезом человеком необходимость в проведении профилактического анализа возрастает до одного раза в 3-4 месяца.
Может ли возникнуть у ребенка аллергия на Манту, который никогда не контактировал с носителями туберкулеза? Безусловно, подобная реакция организма возможна! На это влияет целый ряд предрасполагающих факторов.
Аллергия в данном случае может появляться у полностью здорового ребенка, вакцинированного при рождении. Главная причина подобной реакции организма заключается в наследственной предрасположенности к различным раздражителям.
Очень часто аллергия принимается за положительную реакцию на пробу Манту и лечение при этом назначается совсем другого плана. Это способствует прогрессированию аллергического процесса, что чревато развитием серьезных осложнений.
Что собой представляет туберкулиновая проба
В роддоме сразу после рождения детям делают прививку БЦЖ, которая представляет собой не что иное, как вакцинацию от туберкулеза. Как ни странно, но часто случается, что после этого в организме ребенка остается туберкулезная палочка. Вреда это не приносит, но при проведении проб Манту может стать причиной искажения конечного результата.
Что собой представляет туберкулиновая проба? В процессе проведения диагностической процедуры в организм ребенка вводят подкожно туберкулин. В этом месте возникает одинаковая для всех реакция в виде появления пупулы, которая называется «пуговкой».
Если за ней вести правильный уход, не допуская расчесывания и контакта с водой, то реакция имеет нормальное течение, пример которого показан на фото. Краснота после укола, как правило, сходит на 5-6 день. При проверке учитываются размеры самого прыщика, результаты которого заносятся в медицинскую карту для дальнейшего сравнения (динамики проб Манту) .
Если «пуговка» в динамике у ребенка не увеличивается более чем на 5 мм, то повод для волнения отсутствует. Беспокоиться следует при положительной реакции, характеризующейся следующими показателями:
- сильное увеличение прыщика в размерах (более 5 мм) , что можно увидеть на фото;
- если размер пупулы меньше 4 мм, как показано на фото, то реакция считается сомнительной;
- гипертермия (повышение температуры тела) ;
- тошнота, рвота и сильный кашель;
- резкое ослабление организма.
Если возникли подобные симптомы, не следует торопиться с выводами и спешить на прием к терапевту или фтизиатру. У ребенка может быть просто аллергия на Манту. Причины подобной реакции организма может определить только специалист после исключения туберкулезной инфекции и разрыва связи с прививкой БЦЖ.
Существует ряд противопоказаний к проведению туберкулиновых проб, среди которых можно выделить эпилепсию, болезни кожи, обострение аллергических реакций и любые инфекционные очаги в организме.
Если симптомы проводимой диагностической процедуры указывают на наличие отрицательного результата, то это означает, что детский организм не подвергался контакту с микобактерией. В этом случае ребенок не инфицирован.
Если же симптомы указывают на положительный результат, то речь идет о контактировании организма с туберкулезной палочкой. Данный результат также может указывать на проведенную вакцинацию БЦЖ.
Возможные причины аллергии на Манту
Аллергия на Манту чаще всего была зафиксирована массово. Причиной этому могли быть бракованные партии вводимого препарата «Туберкулин».
В составе данного средства присутствует фенол, оказывающий токсическое воздействие на мозг и вызывающий аллергическую реакцию у ребенка. При отсутствии положительного результата проводимых проб и непереносимости к компонентам препарата не возникает никаких побочных эффектов. В малых дозировках фенол абсолютно безопасен.
Перед проведением проб на Манту врач должен поинтересоваться у родителей есть ли у ребенка непереносимость фенола. Данная мера профилактики позволяет предотвратить развитие такого серьезного последствия, как аллергия.
Симптоматика аллергической реакции
Аллергия на туберкулиновую пробу сопровождается развитием у ребенка чрезмерно выраженного ответа иммунной системы:
- пупула в диаметре достигает 17 мм;
- развивается сильное местное воспаление, сопровождаемое отеком, зудом, болью и нагноением;
- появляется гиперемия (местное полнокровие) ;
- увеличиваются местные лимфоузлы.
Часто аллергия сопровождается резкой потерей аппетита и признаками обычной простуды. Сыпь может появиться не только на руке в области пупулы, но также и на нежных участках кожи: паховая область, лицо, внутренняя сторона локтей и ягодицы. Если лечебные меры не приняты вовремя, то у ребенка может развиться общая мышечная слабость и анафилаксия.
Если у ребенка имеется склонность к развитию такого заболевания, как аллергия, то родители должны перед проведением туберкулезной пробы посетить кабинет фтизиатра или аллерголога.
Лечение аллергии на туберкулезную пробу
При возникновении чрезмерно выраженной реакции организма на пробы Манту не следует паниковать или заниматься самолечением. При развитии подобной реакции не рекомендуется принимать антигистаминные препараты, исключением могут быть индивидуальные назначения врача. При острой аллергической симптоматике допускается употребление ? таблетки препарата «Диазолин», который снимает кожную сыпь и отечность в области мягких тканей.
После визита к аллергологу детям назначают противовоспалительную мазь или гель для снятия местных признаков аллергии. Чаще всего специалисты прибегают к выжидательной тактике и при улучшении общего состояния больного не проводят симптоматического лечения. Если же аллергия сопровождается нарушением дыхательных функций, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Смотрите также по теме:Подробней на сайте http://allergiyu.ru/na-lekarstva/